Что делать если болит зуб и больно жевать
Боль в зубе может возникать по разным причинам. Боль бывает острой и внезапной, что свидетельствует о серьезном кариозном поражении, а бывает регулярной и мучительной. Нередко боль появляется при надавливании на определенный зуб. Если вас беспокоит эта проблема, рекомендуется как можно скорее обратиться к стоматологу-терапевту, ведь только врач сможет точно диагностировать причину болезненных ощущений и устранить их.
Причины боли при жевании и нажатии на зуб
Почему зуб болит при надавливании (подробнее в статье: что делать, если при надавливании на десну болит зуб?)? Причиной чаще всего является воспалительный процесс, не ощущаемый без нажатия на нервные окончания в зубе и в десне.
В случае если поражен один из жевательных зубов, боль возникает при жевании. Она беспокоит постоянно, при каждом пережевывании пищи, поэтому, особенно когда болит передний зуб, приходится надкусывать пищу и жевать с большой осторожностью.
Местное воспаление может возникать при наличии серьезных и глубоких кариозных поражений зуба, затрагивая поверхностные волокна нерва. Тот факт, что боль не ощущается при нажатии, говорит о том, что воспалительный процесс находится не в острой стадии. Без должного лечения хронический вялотекущий процесс обязательно обострится и затронет все нервное волокно, что приведет к острой разлитой боли. Это будет свидетельствовать о комплексном поражении всего нервно-мышечного пучка зуба – пульпите.
Еще одной причиной подобной боли может стать не устраненный до конца воспалительный процесс в зубном нерве и дентине. При подобном воспалении стоматолог-терапевт должен счистить кариозные поражения, удалить отмершие нервные клетки и пломбировать каналы.
В случае неполного удаления волокон нервов воспалительный процесс развивается вновь, особенно остро боль ощущается, если нажать на зуб. Если воспаление затрагивает лишь верхушечные участки пульпы, это пульпит. При отсутствии лечения оно переходит на десенную часть и поражает корень. На корневых ответвлениях образуются гнойные кисты, а прикорневая область десны отекает и воспаляется. В этом случае речь идет уже о периодонтите.
Еще одной причиной болезненных ощущений при нажатии может стать пародонтит – глубокое воспаление десен с поражением костных тканей. В этом случае при нажатии на здоровый зуб становится больно деснам. К заболеванию могут привести травмы десны, наследственная предрасположенность, авитаминоз. При этом десневой карман отекает, кровоточит, зуб непрочно сидит в десне, шатается и болит при нажатии и жевании твердой и мягкой пищи (рекомендуем прочитать: что делать, если кривой зуб шатается?).
Спровоцировать боль может и неправильно растущий верхний или нижний зуб мудрости в случае, если он растет не вертикально, а под острым углом к десне. В результате десна лопается и образуется десневой карман. При пережевывании туда попадают мелкие кусочки различных продуктов, что ведет к микробному поражению десны и воспалению.
Что делать, если болит зуб?
Боль в зубе при надавливании требует диагностики для установления точной причины возникновения. Определенно сказать, что происходит с проблемным больным зубом, сможет лишь стоматолог после просмотра рентгеновских снимков. На них четко определяется место локализации воспаленной области, наличие образований на зубном корне (кист, абсцессов) и характер пломбировки каналов.
Для купирования болевого синдрома разрешается временно самостоятельно применять анальгетики, но увлекаться ими не следует из-за возможного возникновения проблем со стороны кровеносной системы, печени и почек. Бесконтрольное лечение обезболивающими средствами неэффективно и ведет к привыканию. Прием анальгетиков не препятствует развитию воспаления, а всего лишь снимает болевой синдром.
Стоит ли идти к врачу?
При зубной боли любого характера обращение к стоматологу необходимо. Игнорирование боли может привести к гнойному поражению тканей – абсцессу, флегмоне. Абсцесс – это ограниченное соединительной тканью гнойное образование, основная опасность которого в том, что оно может прорваться в соседние ткани. Флегмона – послойное пропитывание тканей гноем, не имеющее четких границ. Микроорганизмы также заносятся током крови в нервные волокна и поражают их оболочки, следствием чего становится неврит лицевого и тройничного нервов.
Чтобы избежать всех этих осложнений, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу для проведения диагностики и выяснения причины боли.
При периодонтите план лечения такой:
- Дантист счищает пломбу, вскрывает бором каналы зуба. Закладывает внутрь лекарство для некроза нерва. Сверху каналы закрываются временной пломбой.
- При необходимости разрезается десна, ранка промывается антисептическими растворами, внутрь десны для оттока гноя ставится силиконовый дренаж в виде кольца. Повторный визит к врачу назначается через три-четыре дня.
- На втором приеме дантист очищает пульпу и каналы от омертвевших тканей нервномышечного пучка сердцевины зуба. Пломбирует их, сверху ставит светочувствительную постоянную пломбу. Дренаж из десны снимается, рана повторно промывается, сверху накладывают шов.
Если причина боли в скрытом кариесе, то вскрывают незаметную кариозную полость, чистят ее и пломбируют, при этом стараются сохранить нерв живым. В случае осложнения ситуации пародонтозом назначают курс укрепляющих уколов в десну в количестве 8–10 штук, а также курс витаминов. При отсутствии возможности немедленного посещения врача в домашних условиях проводят полоскания полости рта и прием противовоспалительных средств.
Полоскания
Полоскания – это местная процедура, позволяющая механически очистить кариозные полости от кусочков пищи, а также обеззаразить и успокоить их и воспаленные десневые карманы. Наиболее эффективно использовать для процедуры медицинские антисептические средства, а именно раствор хлоргексидина биглюконата 0,01%, раствор перекиси водорода 3% (в разведении 1:10), раствор калия перманганата 1%.
Сильными противовоспалительными и противомикробными свойствами обладают травяные настои и отвары. Для их приготовления используют цветки ромашки аптечной, траву череды, цветки календулы лекарственной. При сильной кровоточивости десен для приготовления настоев берут растения с вяжущими свойствами, а именно кору дуба, траву тысячелистника, листья крапивы.
Отвар готовят, заливая 1–2 ложки лекарственного растительного сырья 250–500 миллилитрами кипятка, держат на водяной бане 30–40 минут, охлаждают и разводят до требуемой концентрации. Для настоев порцию травы заливают кипятком и настаивают под крышкой до получаса. Ротовую полость полощут три-четыре раза в день на протяжении 10–15 минут.
Успешно применяют для полоскания аптечные лекарственные препараты на травах, а именно Ротокан, Стоматофит, бальзам «Витаон», разводя их из расчета одна чайная ложка на стакан кипяченой воды. Для обезболивания и снятия отека местно наносят стоматологические гели: Калгель, Камистад, Холисал, Линдинет, для заживления – Солкосерил. Полоска геля длиной 2–3 сантиметра накладывается на больную десну, процедуру можно повторять каждые два часа.
Лекарства от зубной боли
Устранение боли в зубе обезболивающими препаратами всегда может быть только симптоматическим, для этого применяют анальгетики (Нурофен, Анальгин, Темпалгин, Кеторол, Кетанов). Прием обезболивающих допустим только в случае крайней необходимости.
Не следует постоянно применять обезболивающие на протяжении трех недель, иначе высока вероятность возникновения нарушения состава крови, таких как лейкопения и агранулоцитоз. Отмена анальгетика после неконтролируемого приема вызывает обострение боли.
Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты на основе нимесулида (Нимесил, Нимесулид, Найз, Нимику). Они действуют на процесс течения воспаления, устраняют боль и отек. Побочным эффектом при длительном приеме этих средств становится повышенная кровоточивость и проблемы со стороны ЖКТ – гастрит и язва.
Стоматолог при наличии воспаления и микробного поражения всегда назначает антибиотикотерапию. При гнойных участках в десне местно проводят инъекции антибиотиков (Цефтриаксона, Цефазолина) два раза в день. Перорально принимают Амоксициллин, Амоксиклав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Клабакс, Клацид один-два раза в день в течение недели. Одновременно принимают капсулы Линекса 2–3 раза в день на протяжении 7–8 дней для восстановления микрофлоры.
Чего делать нельзя?
Что же делать, когда при надавливании и жевании появляется сильная боль? Ни в коем случае не стоит затягивать с посещением врача, что многие обычно и делают. Запрещается самостоятельно счищать кариес с зуба, ковырять в дырке иглой или зубочисткой, счищать пломбы. Это все приведет только к ухудшению ситуации.
Нельзя греть больное место, наносить на него разогревающие гели и мази. Запрещен также бесконтрольный прием антибиотиков.
Источник
Зубы человека — это довольно-таки чувствительные кости (пожалуй, их можно так назвать). Они подвергаются многим заболеваниям. Среди них есть кариес, пульпит, периодонтит и перикоронит. Чтобы понять,что за болезнь есть у человека — требуется пройти обследование.
Кратко о зубной боли
В основном, она сопровождается воспалением в центре зуба. И, так как нервные окончания в этой части, слишком чувствительны. Симптомы будут проявляться не постоянно, а только при надавливании на челюсть, жевании и подобных нагрузках. После их прекращения, эффект сохранится ещё на пятнадцать секунд, после чего — утихает. Если игнорировать, тогда симптомы могут увеличивать проявление. Воспаление прогрессирует и боли начнут расходиться на ухо, челюсть и в щёки. Притом, лечение будет уже сложнее провести.
Зубу больно при надкусывании
Почему болит зуб и его корень при жевании или надавливании
Стоит запомнить, что болеть без причины никогда не будет. Даже если внешне кажется, что зубы здоровы — это может быть не так.
Но начать стоит именно с видимых причин:
- Лечили пульпит? Возможно, не был вылечен или удалён нерв, который и вызвал болезненные ощущения. Инфекция поражает корень, после чего, выходит за его пределы. А неправильное лечение приведёт к тому, что начнёт болеть уже запломбированный зуб.
- Если болит по завершении лечения, это может означать, что начал развиваться периодонтит. Где он может появляться? Под старыми коронками, которые не были заменены.
- Может быть, проблема в обтачивании или других процедурах. Не всегда стоматологи делают всё правильно. В итоге, начнётся воспаление, могут образоваться гранулемы. Когда это состояние запущено — появляется флюс.
Зуб шатается и болит, при надкусывании
Если разболелся зуб до такой степени, что его невозможно укусить, становится сразу понятно, что это, скорее всего, периодонтит.
Появляется он, вследствие невылеченного своевременно пульпита.
Также, причиной может стать — травма зуба, по типу, удара в лицо. Или, например, обточка зуба под коронку.
Трещины тоже могут стать причиной подобной боли. Особенно, во время приёма жёсткой пищи. Часто это сопровождается повышенной чувствительностью.
Порой, она появляется и после. Пока соседние ткани привыкают к пломбе, при давлении может возникать болезненное ощущение.
Боль в коренном зубе
Болевые ощущения при нажатии
В том случае, если причина этого — повышенная чувствительность, то можно использовать специальные пасты. Врач проведёт процедуру, которая может укрепить зубы.
Против покраснения дёсен, используют гели. Их можно приобрести самостоятельно. Также, можно полоскать зубы настоями и отварами, обладающими противовоспалительным эффектом.
В том случае, если не становится лучше, следует обратиться к стоматологу.
При невозможности его посещения, следует провести эти процедуры:
- хорошо очистить от остатков пищи, включая межзубные промежутки;
- обеспечить покой ему: постараться не есть на этой стороне;
- полоскать рот раствором соды, комнатной температуры;
- приложить лёд на больную сторону, к щеке;
- принять обезболивающее.
Нестероидные противовоспалительные препараты, опасно самостоятельно принимать дольше недели. Следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями к препарату, при выборе такового.
Первая помощь
Если разболелся зуб, а к врачу нет возможности сходить, нужно сделать следующее:
- положить на десну кусочек листика шалфея и валерианы. Рекомендуется менять несколько раз;
- взрослым можно взять в рот немного водки и подержать именно над больным зубом ровно две минуты;
- ополаскивание полынью, подорожником или валерианой;
- если боль ноющая, её может снять сырая свёкла;
- при очень сильных болях, неплохо поможет сало, либо кусок репчатого лука, завёрнутый в марлю.
Можно взять в рот немного водки и подержать над больным зубом
Обезболивающие средства
Какие же лекарства могут быстро и эффективно помочь?
Кеторол
Показания:
- различные травмы;
- болезненность мышц и суставов;
- невралгия;
- радикулит.
Кеторолак
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- дерматиты, экземы, ссадины, раны на месте нанесения;
- сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
- детский возраст до 12 лет.
Применение:
Внутрь применяется единожды — 10 миллиграмм или повторно. Это зависит от тяжести и выраженности заболевания — по десять мг., до 4 раз в сутки.
Максимальная суточная дозировка — 40 мг.
Продолжительность — не более 5 дней.
Нурофен
Применяется при головных болях, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной, ревматической и боли в суставах, а также, во время лихорадки при гриппе и различных простудных заболеваниях.
Запрещено при:
- Чувствительности к ибупрофену и другим компонентам препарата.
- Эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.
- Кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированное лекарством.
- Серьёзная печёночная недостаточность или же заболевание в активной фазе.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Период, после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Цереброваскулярное и иное кровотечение.
- Непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаток сахарозы-изомальтазы.
- Гемофилия и прочие нарушения свёртываемости крови.
- Третий триместр беременности.
- Дети до шести лет.
Нурофен в таблетках
Применение:
- Приём только внутрь. Если у пациента — повышенная чувствительность желудка, рекомендуется принимать во время еды. Только кратковременное применение.
- Взрослым и детям старше 12 лет: одна таблетка по три-четыре раза в день. Можно принимать в том случае, когда вес ребёнка более 20 кг.
- Интервал между приёмом, должен составлять — не менее 6 часов.
- Максимальная суточная доза для взрослых — шесть таблеток.
- Для детей от шести до восемнадцати — четыре.
Если при приёме сохраняются симптомы, следует остановить приём и обратиться к врачу.
Темпалгин
Следует пить при умеренном или слабовыраженном болевом симптоме, в особенности, у людей, с повышенной возбудимостью. Также, принимать при слабых болях висцерального происхождения. При болевом синдроме, после хирургических и диагностических вмешательств. На время повышения температуры при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Не следует принимать препарат, при ярко-выраженной чувствительности к его компонентам. При выраженной печёночной, почечной или сердечной недостаточности. При артериальной гипотензии. Во время угнетения кроветворения. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Если есть «аспириновая» астма. А также, нельзя принимать лекарство детям, до шести лет.
Темпалгин
Инструкция: Принимается внутрь, после еды, запивая водой.
Взрослые: обычная доза — одна таблетка по одному-три раза в сутки. Максимальная доза, при этом, не должна превышать одну таблетку. Суточно, максимально, принимать 4 таблетки.
При стоматологических процедурах: 1 табл. за полчаса до вмешательства.
Детям, старше 15 лет: одна таблетка в день. Суточная, самая большая, доза — две таблетки.
Аспирин
Используется для систематического снижения боли. А также, при повышенной температуре тела, при различных вирусных заболеваниях.
Противопоказан приём при: эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ, геморрагическом диатезе, сочетании применения, вместе с метотрексатом, в дозе 15 мг в неделю и более, первый и третий триместры беременности и в период грудного вскармливания, при повышенной чувствительности.
При болевом синдроме слабой и средней активности и при лихорадке, разовая доза должна составлять — 0,5-1 грамм, максимально — 1 г. Интервалы приёма — не менее 4 часов. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.
Аспирин
Принимается внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Длительность не должна превышать семь дней, без консультации с врачом.
Парацетамол
Использовать при болях разного вида, невралгии, лихорадке во время инфекционных заболеваний, гипертермии, вызванной вакцинацией.
Запрещено:
- если есть индивидуальная непереносимость,
- тяжёлые нарушения функций печени и почек,
- при первом триместре беременности,
- хроническом алкоголизме,
- детям, младше двенадцати. Но это именно в таблетках. Парацетамол для детей, выпускается в виде сиропа и суспензии.
Во втором и третьем триместрах — применять с осторожностью и под контролем врача.
Для взрослых:
Если врач не предписал иного, то парацетамол применяется три-четыре раза в день. Максимальная суточная доза — 4 г, а разовая — 1,5 г.
Принимать его следует, спустя 1-2 часа, после приёма пищи. Приём, сразу после еды, снижает его всасывание в кровь.
Продолжительность не должна превышать недели.
Парацетамол
Для детей:
В этом случае, дозировка должна учитывать вес тела ребёнка. Рассчитывать её стоит таким образом: 10 мг на килограмм тела.
Оптимально:
- 3-12 месяцев — 60-120 мг.
- 1-5 лет — 150-250.
- 5-12 — 250-50.
Сироп, также, даётся с учётом веса. Примерная дозировка:
- 2-6 лет — 5-10 мл.
- 6-12 — 10-20 мл.
- более двенадцати лет — 20-40 мл.
Согласно инструкции, применяется 3-4 раза в сутки. Интервал — не менее 4 часов. Максимальный приём — не более 3 дней.
Свечи, также, можно применять детям.
- 6-12 месяцев — 50-100 мг.
- 1-3 года — 100-150.
- 3-5 — 150-200.
- 5-10 — 250-350.
- 10-12 — 350-500.
Суппозитории нельзя использовать дольше трёх дней.
Полоскания
Сода и соль
Для того, чтобы уменьшить боль, можно сделать такой раствор из соды и соли:
В стеклянную емкость (можно взять обычный стакан) налить 500 мл тёплой, желательно, очищенной воды, добавить одну чайную ложку соли и соды (соотношение — один к одному). Данную смесь тщательно размешать. Полоскать ротовую полость два раза в день.
При острой зубной боли, состав можно сделать более концентрированным. Для этого: на 500 мл воды, берётся две ложки соли и одну — соды.
Соль и сода
Отвары из трав
Помочь уменьшить болезненные ощущения, также, могут и отвары из различных трав, обладающих подобными эффектами.
- Отвар шалфея. Траву заваривают, процеживают и остужают. Тёплый отвар нужно держать во рту, с той стороны, с которой болит зуб. Каждые три-пять минут, его нужно менять. Продолжительность такой процедуры — около получаса.
- Отвар хвоща. Полоскать им при болях в дёснах и зубах.
- Настой мелиссы лекарственной или мяты лимонной. Восемь чайных ложек травы залить двумя стаканами горячей воды. Настаивать четыре часа.
- Настой ромашки лекарственной. Отвар держать во рту и полоскать больной зуб, до тех пор, пока боль не утихнет.
- Настой чабреца или тимьяна ползучего. 1-2 ст. ложки травы залить 1 стаканом кипятка. Настоять. После чего, полоскать при воспалении, наличии язв и боли.
- Корень цикория. Измельчённый сухой корень залить стаканом кипятка подкисленного, настоять 10 минут. Тёплым отваром можно полоскать больной зуб.
Хлоргексидин
Показания:
- трихомонадный кольпит,
- эрозия шейки матки,
- зуд вульвы,
- профилактика венерических болезней,
- гингивит,
- стоматит,
- парадонтит,
- альвеолит,
- дезинфекция съёмных протезов,
- ангина,
- послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии,
- при обработке ран, ожогов, дезинфекции кожи.
Хлоргексидин
Противопоказания:
- сильная чувствительность,
- дерматиты.
Он используется в качестве профилактики и лечения — местно или наружно. 0.05, 0.2 и 0.5% водные растворы, применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций. 5-10 мл раствора наносятся на поражённую поверхность. На одну-три минуты, 2-3 раза в сутки (на тампоне или путём орошения)
При повышении температуры среды или препарата, эффективность его будет увеличиваться.
Взять 0.05% раствора, прополоскать им горло, в течение, 30 секунд. Частота применения — до трёх раз в день.
В случае с детьми, полоскание проводится — 2-3 раза в день. Необходимо следить, чтобы ребёнок не проглотил раствор.
Лечение
Стоматологическое
Под подобным лечением, подразумевается:
- профилактика и устранение кариеса, если он обнаруживается;
- пломбирование зубов;
- чистка корневых каналов;
- чистка зубного камня и налёта.
Кариес
При его раннем обнаружении, есть возможность — устранить его, путём воздействия на эмаль. Если лечение отложенное, тогда могут возникнуть сложности, и зуб нужно будет лечить более основательно, вплоть до пломбирования его.
Пломбирование зуба и чистка каналов
Пломбы и чистка каналов
В случае, если вовремя обнаружили проблемы с каналами — это можно решить обычным пломбированием. В ином случае, каналы чистятся и ставятся пломба или коронка.
Чистка камня и налёта
Для того, чтобы избежать загрязнения — стоит регулярно чистить зубы и, два раза в год, посещать стоматолога.
При самых запущенных случаях, поможет только удаление поражённого зуба.
В домашних условиях
Первый способ — это точечный массаж. Его нужно проводить подушечками пальцев и без резкого нажима. Точку нужно массировать круговыми движениями. Против часовой стрелки, а, через какое-то время, в обратную сторону.
Народные методы:
- Нужно измельчить чеснок, положить его на запястье, в области пульса и крепко примотать бинтом. Притом, если зуб болит слева — приматывают к правой руке и наоборот.
- Каждые три часа, к больному зубу прикладывают ватный тампон с эфирным маслом пихты. Держать его не более 10 минут.
- Маленький кусочек прополиса подогреть и положить на зуб. Если есть дырка, то заполнить её.
- Чистый корень подорожника завернуть в бинт и положить в ухо, с той стороны, где болит.
- Смазать десну, возле больного места, настойкой из корня аира.
- Ломтик несоленого сала положить между десной и зубом. Держать не менее 20 минут.
Возможные осложнения
Они могут развиваться при отмирании нервов, когда болезненные ощущения не наблюдаются, но воспаление продолжается. Наиболее частыми осложнениями становятся: абсцесс, флегмона, остеомиелит.
Острый пародонтальный абсцесс
Профилактические меры
Для начала, следует утвердить подходящее поступление в организм кальция и фосфора. Для этого, в рацион стоит включать молочные продукты. И, хотя бы дважды в неделю — морепродукты.
Дважды в день, проводится гигиеническая чистка зубов. Каждые три месяца следует менять щётку. Использовать зубные нити.
Чтобы избежать серьёзных проблем, посещать врача следует раз в полгода.
Заключение
В конце, отметим, что, чтобы избежать осложнений, следует посетить врача, при малейшем появлении симптомов болезни.Также, не стоит злоупотреблять самолечением — это не панацея от всех болезней. И таким образом можно лишь успокоить боль, но никак — не вылечить больной зуб.
Источник
