Что делать если горло болит месяц ничего не помогает

Очень часто ЛОР-врачам приходится сталкиваться с патологией, сопровождающейся болью в горле. С подобными жалобами пациенты приходят ежедневно, и каждому необходимо установить верный диагноз. Некоторые страдают от неприятных симптомов уже достаточно длительное время, перепробовали массу средств, но так и не избавились от проблемы. Когда горло болит месяц и более, это должно насторожить и стать сигналом для детального исследования.

Причины и механизмы

Патология, продолжающаяся менее трех недель, считается острой. Далее идет затяжное и хроническое течение. Что касается болевых ощущений, то они, как правило, вызваны воспалительным процессом в горле, где пересекаются начальные отделы дыхательного и желудочно-кишечного трактов. И хотя симптомы хронической патологии не так выражены, как при острых формах, но все же неприятны для пациента. К длительно существующим нарушениям по-своему приспосабливаются, но ведь это не является нормой, и требует выяснения причины.

Боли в горле – это распространенный признак поражения слизистой оболочки с раздражением чувствительных нервных рецепторов. Они могут стать результатом различных состояний, но чаще всего речь идет о хронической ЛОР-патологии:

• Тонзиллите.
• Фарингите.
• Ларингите.

К длительному существованию воспаления приводят неадекватное и запоздалое лечение, снижение активности местного или общего иммунитета, постоянное воздействие вредных факторов (сухой и горячий воздух, курение, пыль, химические аэрозоли, употребление острой пищи, алкоголя, инородные тела). Если их не устранить, то слизистая оболочка будет постоянно повреждаться, тем самым поддерживая хронический процесс.

Поражение горла специфическими инфекционными агентами, например, хламидиями, кандидами или микобактериями – еще один фактор длительного течения патологии. Но болеть горло может и по другим причинам, не связанным с воспалительными изменениями:

• Гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Увеличение щитовидной железы.
• Невралгии.
• Гиповитаминозы.
• Болезни крови.
• Опухоли.
• Ожоги и травмы.

Поэтому проблема длительной боли в горле очень многогранна, и не всегда можно сразу понять, с чем приходится иметь дело. Но квалифицированный специалист всегда определит, почему симптомы сохраняются на протяжении длительного времени и не проходят.

Если горло болит несколько месяцев или уже год прошел, как появились первые симптомы, то причина, скорее всего, скрывается в хроническом процессе. Детальнее можно сказать только после обследования.

Симптомы

Тем, у кого месяц болит горло, необходимо для начала обратиться за медицинской помощью. Диагностика – это задача компетентного специалиста, и с ней он справится за довольно короткие сроки. Опросив пациента, проанализировав данные анамнеза и результаты физикального обследования, врач сформирует предварительный диагноз.

Тонзиллит

Хроническое воспаление в миндалинах очень часто сопровождается болями при глотании. В период ремиссии процесс не дает температурной реакции, а в анамнезе есть указание на перенесенные ангины. Болезнь можно распознать по ряду местных признаков:

• Гнойные пробки на миндалинах.
• Покраснение и отечность небных дужек.
• Спаянность миндалины с ее ложем.
• Увеличение отдельных лимфоузлов.

Если же речь идет не о простой форме тонзиллита, а токсико-аллергической, то периодически у пациентов возникает субфебрилитет, недомогание, утомляемость и снижение трудоспособности. Дальнейшее развитие патологии приводит к появлению болей в суставах, функциональных нарушений со стороны сердца и почек.

Фарингит

Если горло беспокоит больше месяца, то следует подумать и о хроническом фарингите. Он протекает без температуры и сопровождается следующими симптомами:

• Першение, саднение и щекотание в горле.
• Ощущение дискомфорта и инородного тела.
• Периодический сухой кашель.

При осмотре видно, что слизистая оболочка глотки покрасневшая, отечна и уплотнена, местами покрыта мутным отделяемым. Гранулезный фарингит сопровождается увеличением фолликулов по задней стенке горла, а при атрофическом процессе слизистая истончается, белеет, через нее просвечивают извитые сосуды; секрет на ней засыхает, превращаясь в корочки.

Ларингит

Хронический ларингит – еще одна причина, о которой следует подумать людям, у которых горло уже месяц болит, но не проходит. В этом случае поражаются не только стенки гортани – голосовые связки также воспаляются, создавая характерную клиническую картину:

• Осиплость, быстрая утомляемость, изменение тембра голоса.
• Першение, сухость, чувство инородного тела в горле.
• Сухой или малопродуктивный кашель.

Слизистая оболочка гиперемирована и отечна, больше в зоне голосовых складок. При гипертрофической форме определяются локальные или распространенные разрастания, а ее истончение свидетельствует об атрофии.

Если боли в горле сохраняются 2 месяца, сопровождаются кашлем и расстройствами голосообразования, то наиболее вероятным диагнозом станет хронический ларингит.

Дополнительная диагностика

Для установления источника нарушений необходимо провести дополнительное обследование с применением лабораторных и инструментальных средств. В ситуациях, когда несколько месяцев болит горло и температуры нет, диагностические мероприятия могут включать следующие процедуры:

• Общий анализ крови.
• Мазок из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
• Фаринго- и ларингоскопия.

Чтобы провести дифференциальную диагностику ЛОР-патологии с заболеваниями других органов и систем, придется расширить перечень исследований. Может потребоваться биохимический анализ крови, фиброгастроскопия, УЗИ щитовидной железы, рентгенография и даже компьютерная томография.

Лечение

Пациенты, у которых год болит горло, но ничего не помогает, безусловно, хотят ощутить долгожданное облегчение. После того как установлен диагноз, вопрос о лечении патологии уже не вызовет сомнений. Терапию проводят с учетом характера болезни и индивидуальных особенностей организма.

Консервативное

Хронические воспалительные процессы в основном лечат консервативно. Центральное место в схеме терапии занимают медикаменты:

• Антибиотики.
• Антисептики.
• Секретолитики.
• Глюкокортикоиды.
• Антигистаминные.
• Протеолитические ферменты.
• Биостимуляторы и иммунокорректоры.

Большое значение уделяется местному воздействию на слизистую оболочку. Поэтому многие лекарства применяются в виде аэрозолей, растворов для полосканий, орошений и аппликаций, пастилок для рассасывания. При хроническом тонзиллите применяют промывание лакун миндалин антисептиками и антибиотиками, а пациентам с ларингитом делают инстилляции препаратов в гортань. В дополнение к медикаментозному лечению назначаются физиопроцедуры (УВЧ, УФ-облучение, ультразвуковая терапия, озокеритовые аппликации).

Основа лечения хронического воспаления в ЛОР-органах заключается в консервативных мероприятиях.

Хирургическое

Оперативная коррекция применяется в основном при хроническом тонзиллите, если боль в горле не проходит после консервативных средств. Из органосохраняющих методов может использоваться криодеструкция или лазерная лакунотомия, которые считаются мини-инвазивными процедурами. Но не утрачивает своей актуальности и радикальный способ, когда очаг воспаления ликвидируется путем удаления миндалин (тонзилэктомия).

Когда диагностирован гиперпластический ларингит, вылечить болезнь также помогают хирургические методы. Ограниченные, но интенсивные разрастания слизистой оболочки иссекаются эндоларингеальным путем под местной анестезией. Далее воспаление и кашель с осиплостью голоса продолжают лечить консервативным путем.

Некоторые пациенты предъявляют жалобы, будто у них уже несколько месяцев болит горло и не проходит. С чем связано подобное состояние и что делать для его устранения, скажет лишь врач. Поэтому перед тем как предпринимать любые шаги по самостоятельному лечению, стоит проконсультироваться со специалистом. В противном случае ситуация станет более запущенной и нисколько не приблизится к разрешению.

Разумеется, каждому приятно дышать полной грудью, кушать свою любимую пищу и чувствовать себя прекрасно. Но, к сожалению, человеку приходится сталкиваться с респираторными недугами, вызванными различными бактериями и вирусами. Одной из таких досадных неприятностей можно считать боль в горле. Ну, а если горло болит долго, ничего не помогает и облегчение не наступает неделями или месяцами подряд, этот факт начинает очень тревожить и угнетать человека.

Попробуем разобраться, почему долго болит горло и не проходит, какие меры необходимо предпринять и чему уделить особое внимание при излечении.

Основные причины продолжительных болей в горле

Зачастую, скорость полного выздоровления зависит от состояния и полноценной работы иммунной системы человека. Чем быстрее и активнее организм будет вырабатываться особые защитные тела, тем быстрее и легче больному переносить инфекцию и бороться в микробами и вирусами.

Пациенты, измотанные болезнью, часто интересуются у доктора, как долго может болеть горло. Полное выздоровление пациента с недугами горла инфекционной природы, при идеальном раскладе, должно наступить на 6ой-7ой день после начатого лечения, а улучшения человек почувствует уже на 3ие-4ые сутки. Однако, на практике довольно часто встречаются примеры, когда горло болит долгое время, и лечение занимает продолжительное время.

На самом деле, причин, почему постоянно болит горло и долго не проходит, немало. Рассмотрим самые частые из них.

к оглавлению ↑

Внешние факторы

Случается, что кроме дискомфортных ощущений в горле, у человека нет других беспокоящих симптомов. Первые несколько дней, ситуация, скорее всего, расценивается как начало развития вирусного поражения. Но, когда долго не проходит горло, температуры нет, и другая симптоматика отсутствует, следует подумать, не могли ли стать виновниками причины внешнего воздействия на организм, такие как:

• Заядлое курение;
• Частое пребывание в неблагоприятной экологической обстановке, в загрязненном/ запыленном/загазованном месте;
• Длительное нахождение в помещении с недопустимым сухим воздухом;
• Употребление воды плохого качества;
• Перенапряжение голосовых связок;
• Частые стрессы, малоподвижный образ жизни или полное отсутствие прогулок на чистом и свежем воздухе.

Как бы это грустно не звучало, но эти причины дело рук самих людей, плохая экология, вредные привычки и неправильно организованный жизненный уклад, все это часто приводит к ухудшению иммунитета, слишком длительного течения простудных заболеваний, осложнений, рецидивов и даже развития хронических патологий гортани.

к оглавлению ↑

Осложнения и заболевания хронического характера

Когда болит горло месяц, ничего не помогает, ощущается постоянная болезненность при глотании, нередко речь идет о хронических заболеваниях. Чаще всего, этот хронический недуг связан с воспалением миндалин. Именно этот орган первым берет на себя защитную роль и защищает организм от проникновения внутрь и размножения многих болезнетворных микроорганизмов. Однако, при постоянном воспалении миндалин, снижается местный иммунитет и лимфатической сис-мы, в общем, и орган нередко сам является источником инфекции.

В  этом случае, доктор диагностирует у пациента хронический тонзиллит. К сопутствующим симптомам, помимо болезненности, можно отнести увеличение шейных лимфаузлов, першение и «царапание» в горле, ощущение инородного тела.

Есть и другие заболевания, которые при неправильном лечении или запущенном состоянии, могут перерасти в хроническую стадию, на фоне которых очень долго болит горло и не проходит. К их числу можно отнести хронический фарингит, характерными чертами которого является постоянное покашливание, покраснение и подсушивание слизистой оболочки горла, першение, «комок» в горле.

к оглавлению ↑

Инфекции и патологические состояния длительного течения

Когда горло болит месяц и более, улучшения совсем не наблюдается, можно заподозрить у пациента развитие некоторых инфекций, которые затрагивают лор-органы и, естественно, отражаются на состоянии и самочувствии горла.

В первую очередь, при отсутствии положительной динамики лечения, спустя 2-3 недели, врач назначает доп. обследование пациенту, для исключения инфекционного мононуклеоза. Эту болезнь часто путают с ангиной, ведь при визуальном осмотре, доктор может увидеть только небольшое воспаление миндалин. Но, кроме признаков ангины у больного наблюдается увеличение печени и селезенки, а в крови выявляются особые тельца мононуклеары, которые в норме отсутствуют у здоровых людей.

К затяжным заболеваниям, когда болит и не проходит горло, относят ангину особого типа Симановского-Плаута. Выздоровление может не наступать месяц, два и даже три. При этом пациент может чувствовать себя вполне нормально, но ощущать болезненность при глотании. Обычно, это заболевания горла без температуры, изредка отмечается незначительное повышение t o C тела. Из других симптомов можно отметить наличие язвочек на поверхности миндалин, которые иногда кровоточат. Также может заметно изменится запах изо рта у пациента, он становится отталкивающим и гнилостным.

Можно отметить еще одну затяжную специфическую бактериальную инфекцию, которую часто путают с затянувшимся ОРВИ, и которая в последействии месяцы подряд мучает пациента сильным сухим кашлем. Это заболевание — коклюш. Из-за частых кашлевых приступов, у больного все время болит горло, так как оно сильно раздражено. Чаще всего настигает заболевание малышей, это доставляет маленьким пациентам много страданий, для полного выздоровления потребуется примерно 3 месяца.

к оглавлению ↑

Другие причины, по которым не проходит боль в горле

Случаи, когда виновником является затянувшаяся инфекция или воздействие внешних раздражителей, наиболее часто встречаются и диагностируются. Однако, в медицинской практике встречаются и другие, более редкие физиологические и патологические состояния, при которых болит горло две недели, месяц или более, и при рассмотрении их исключать нельзя.

• Новообразование на поверхности глотки, гортани или других прилегающих анатомических структурах;
• Невроз глотки;
• Нарушения ЖКТ (напр. кишечная язва, инфекции пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и др.);
• Инфекционные зубные заболевания/абсцессы;
• Шейный остеохондроз, при котором, зачастую, не оставляет в покое ощущение « кома в горле»;
• Механические травмы гортани, например повреждение рыбной или куриной косточкой и др.;
• Вызвать дискомфорт в горле может и нехватка в организме витаминов гр. A, В, C.

Как вы видите, список возможных причин очень даже немал, поэтому если постоянно болит горло, человеку, наверняка, придется пройти обширное медицинское обследование для точной диагностики и последующего правильного лечения.

к оглавлению ↑

Что делать, если долго не проходит горло

Судя потому, что вас заинтересовала эта статья, вам не понаслышке известно, что такое дискомфорт в горле, и конечно хочется быстрее от него избавиться.

Часто, люди стараются обойтись без медицинской помощи, даже если долго болит горло без температуры и других тревожных симптомов, и найти способ самостоятельно себе помочь.

Многочисленные рекламы и лозунги побуждают людей бороться с болью в горле при помощи таблеток, пастилок, спреев и других лекарств местного назначения. Но, стоит учитывать, что данные препараты могут приносить лишь временное облегчение, но при этом причина недуга устранена не будет.

Поэтому, лучшим вариантом, если неделю болит горло, все же обратится за консультацией к терапевту или ЛОРу.

В некоторых случаях, действительно можно самостоятельно помочь себе облегчить состояние, соблюдая комплекс профилактических мер.

Что делать, если часто болит горло:

• Пересмотреть рацион питания, отказаться от блюд и продуктов, которые могут усугубить болезненное состояние горла (острые, слишком твердые, горячие, пряные и.т.п.);
• Если красное горло не проходит, скорее всего, на слизистой застопорилась инфекция, вызывающая воспаление, поэтому рекомендуется как можно чаще полоскать горло солевым раствором, ромашкой или шалфеем;
• Если причиной является попадание в горло раздражающих веществ, необходимо максимально оградить себя от раздражителя, отказаться от курения, употреблять большое количество жидкости;
• Важно обеспечивать в помещении, где вы проводите больше всего времени, доступ свежего воздуха, а также следить за его влажностью;
• Необходимо следить за дыханием, дышать нужно через нос;
• После перенесенного инфекционного заболевания, старайтесь сразу менять зубную щетку, там могут оставаться болезнетворные микроорганизмы;
• Меньше разговаривайте и напрягайте голосовые связки.

Если болит горло месяц без температуры, или же совместно с другими симптомами, а все ваши попытки не увенчались успехом, необходимо обязательно посетить врача и пройти обследование, иначе ситуация может усугубиться, а развитие того или иного недуга перейдет в хроническую стадию.

Относитесь бережно к своему здоровью!