Что делать если после удаления зуба болит и гноится рана
Гной после удаления зуба — это тревожный симптом, являющийся опасным отклонением от нормы. В идеале после удаления остаются лунки, которые перестают сильно кровоточить уже через несколько минут. Рана может понемногу кровоточить ещё несколько дней. Примерно через двое суток из лунки выходит кровяной сгусток, который предохранял первое время открытую рану от инфекции. Боль в районе удалённого зуба может преследовать пациента от трёх дней до двух недель, в зависимости от сложности проведённой операции.
Если врач-стоматолог удалил зуб правильно, то возникновение гнойных процессов может быть вызвано самим пациентом. Однако гной в лунке появляется и даже тогда, когда удаление было проведено профессионально во всех отношениях, а пациент точно выполнял все предписания.
Чтобы понять, почему начинается нагноение после удаления зуба, необходимо кратко остановиться на особенностях этой процедуры, признаках возникновения нагноения, возможных предпосылках, способствующих образованию гнойника на месте удалённого больного зуба.
Общие правила удаления зубов
Вероятность возникновения гнойного процесса увеличивается по причине того, что человек вынужден регулярно питаться, а без жевания это невозможно. Из-за этого велика вероятность механического повреждения лунки и занесения в неё инфекции.
Если сразу после операции десна воспаляется и сильно болит — это нормальное явление, оно не является поводом для тревоги. Но если лунка уже через несколько часов загноилась, нужно немедленно обращаться к стоматологу.
Самостоятельно устранить гнойный процесс в десне практически невозможно. Своими неумелыми действиями пациент может нанести себе только вред.
Чтобы избежать патологического воспаления десны после удаления зуба, необходимо соблюдать такие правила:
- Записываться на приём только к докторам, которые специализируются именно на таких хирургических операциях. Не следует пользоваться услугами зубного врача с сомнительной репутацией.
- Не полоскать ротовую полость в течение суток после операции. Это приводит к тому, что из лунки раньше времени выходит сгусток, открывая путь для инфекции.
- Первые два дня нужно воздержаться от приёма твёрдой пищи. Можно употреблять каши, пюре, перетёртые продукты и бульоны.
- При чистке зубов необходимо воздерживаться от контакта щётки с десной в том месте, где удалили зуб.
- Чтобы предотвратить инфицирование и нагноение лунки, делайте регулярное орошение полости рта антисептическими препаратами.
Если в лунке после удаления больного зуба образовался гной, нужно уделить внимание этому явлению, а не думать, что это мелочь. Гной в десне может быть признаком осложнения и развития опасного заболевания.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Удалять зубы разрешается только дипломированным специалистам, имеющим соответствующие сертификаты и большую практику. Это обосновано тем, что данная процедура является хирургической операцией, во время которой затрагивается мягкая ткань дёсен, кости верхней или нижней челюсти, кровеносные сосуды и нервные окончания.
Симптомы проблемы
Все люди, которым удаляли зубы, знают, что после этой операции мягкие ткани опухают, иногда образовывается небольшой отёк на щеке. Даже при сложном удалении в стерильных условиях уже через несколько часов опухоль спадает, а боль постепенно утихает.
При осложнениях инфекционного характера пациенты испытывают такие симптомы:
- отёк мягких тканей прогрессирует, он затрагивает лицо, серьёзно изменяя его очертания;
- возникают гнойные выделения, которые увеличиваются в объёме, несмотря на полоскания и применение антисептических препаратов;
- изо рта идёт неприятный запах от гниющей ткани вокруг раны, оставшейся после операции;
- температура тела повышается, доходя до высоких значений (39-40 градусов);
- усиливающаяся пульсирующая боль, которую очень сложно ослабить даже сильнодействующими препаратами.
Отек лица — явный симптом проблемы
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Многие больные не знают, что делать, когда гноится десна после удаления зуба. Во всех случаях рекомендация только одна — немедленно обратиться к хирургу, который проводил операцию.
Появление гноя в десне могло быть спровоцировано предпосылками различного характера. Каждое заболевание требует специфического лечения. Остановимся на основных причинах, из-за которых после вырывания зуба гноится десна или надкостница.
На видео стоматолог рассказывает об основных осложнениях, возникающих после удаления зуба:
Попадание в лунку инфекции
Это самая частая причина того, что через некоторое время после стоматологической операции на десне образуется гнойник. Врач проводит с больным зубом различные манипуляции, во время которых происходит нарушение целостности прилегающих мягких тканей. Если в ранку попадают болезнетворные микроорганизмы, она может загноиться уже через несколько часов после окончания операции.
Инфекция попадает в мягкую ткань следующими путями:
- с некачественно обработанным инструментом;
- через грязные руки хирурга;
- с остатками пищи;
- при употреблении некипяченой воды;
- при попытке больного пальцем потрогать ранку.
В большинстве случаев развитию альвеолита предшествует выпадение кровяных сгустков из лунок, остающихся от удалённых зубов. Наиболее часто гнойное воспаление возникает после вырывания зубов мудрости. Доступ к таким ранкам затруднён, в углах ротовой полости скапливаются остатки пищи и оседает слюна, насыщенная бактериями.
В лунке удаленного зуба обязательно должен оставаться кровяной сгустой
Лечение альвеолита проводится в условиях клиники. Врач раскрывает ранку, очищает её от гнили и закрывает специальными лекарствами. После этого назначается терапия антибиотиками, обработка ротовой полости антисептическими средствами. Запущенный альвеолит может привести к опасным для здоровья человека последствиям.
Повреждение гайморовой пазухи
Удаляемый зуб может иметь длинные и прочные корни, которые врастают в стенки гайморовой пазухи. При неправильной подготовке к проведению операции (отсутствии рентгеновского снимка) может произойти перфорация гайморовой пазухи. При извлечении корней выходит часть костной ткани со слизистой оболочкой. Признаками такой травмы является попадание еды в носовые ходы, выход воздуха из ранки. У больного наблюдается затруднённое дыхание, повышение температуры и обильные выделения из носа.
Повреждение гайморитовой пазухи может вызвать серьезные осложнения
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Попавшая в гайморовою пазуху пища гниёт, возникает обширное воспаление, распространяющееся на надкостницу, носовую полость и центральное ухо. В наиболее тяжёлых случаях гниющее содержимое гайморовой пазухи вызывает поражение глаз и головного мозга.
При выявлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он проведёт герметизацию стенок гайморовой пазухи и отправит больного к отоларингологу. ЛОР примет меры к удалению гнойной массы из пазух, пропишет процедуры для восстановления целостности слизистой оболочки носовых ходов. При необходимости будет назначен курс антибиотиков.
Попадание осколков в рану
Старые зубы с удалёнными нервами очень хрупкие. Они крошатся от нажатия щипцов и при раскачивании. Подходить к удалению таких единиц нужно особо внимательно. При извлечении их корней могут образоваться осколки различного размера.
Осколок зуба в лунке вызывает появление гноя
Как правило, именно при нагноении корней возникает острая боль и воспаление, являющиеся причиной проведения операции. Именно осколки заражённой костной ткани вызывают образование вторичного воспаления и выделения гноя.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Можно быть точно уверенным в том, что если тромб в лунке целый, но она загноилась, в десне остались фрагменты костной ткани. В современных клиниках подобная ошибка исключена изначально, так как перед тем как удалить зуб и после этой процедуры делается снимок. Но в большинстве больниц это не практикуется по причине отсутствия оборудования.
Лечение нагноения, вызванного осколками корня, проводится специалистом. Полость вскрывается, проводится её чистка и обработка антисептическими препаратами. В последующем больному назначаются антибиотики и лекарства против воспаления.
Образование кисты
Киста в лунке может образовываться по многим причинам. Наиболее часто стоматологам приходится сталкиваться с образованиями, предпосылками появления которых стал зубной осколок, оставшийся в десне. Благодаря иммунной системе такой осколок постепенно обрастает мягкой тканью и получается киста. По ряду причин происходит вскрытие капсулы, её содержимое проникает в мягкие ткани, вызывая в них патологические изменения.
Киста после удаленного зуба
Разрыв кисты сопровождается образованием обширной опухоли и быстро нарастающей болью. В десне появляются свищи, через которые вытекают гнойные массы. Самостоятельно избавиться от такого осложнения невозможно. В условиях стоматологической поликлиники проводится вскрытие десны и удаление кисты. В последующем больной проходит курс антибиотиков
Осложнения от периодонтита
Наиболее сложными для стоматологов являются операции по удалению зубов, поражённых хроническим периодонтитом. Это заболевание представляет собой образование гнойных мешочков на верхушке корней. Длительное время подобные образования могут не беспокоить человека. Но если зуб загноился из-за общего или местного переохлаждения, сильного удара или сопутствующего инфекционного заболевания, то от него рекомендуется срочно избавиться.
Осложнением операции является воспаление надкостницы из-за оставшихся на ней гнойных капсул. Больной чувствует острую пульсирующую боль, у него поднимается температура и ухудшается самочувствие. Чтобы предотвратить распространение инфекции на соседние органы, проводится срочная хирургическая операция. Врач вскрывает десну и проводит удаление повреждённой костной ткани. После этого рана дезинфицируется и зашивается. Некоторое время носится дренаж для отвода жидкости. Больному назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.
Что нельзя делать при нагноении
Большая часть людей старается оттянуть визит к стоматологу, занимаясь самолечением и используя средства народной медицины. Как показывает практика, такие действия только усугубляют ситуацию.
При обнаружении гнойных выделений из десны категорически противопоказано:
- прогревать больное место — это ведёт к ускоренному размножению болезнетворных организмов и усилению нагноения;
- самостоятельно вскрывать нарыв подручными средствами;
- принимать обезболивающие препараты и антибиотики, если это не предписано врачом;
- накладывать на ранку сало, чеснок и прочие продукты, так как они могут вызвать ожог.
На видео Елена Малышева рассказывает о том, что можно и нельзя делать после удаления зуба:
Квалифицированную помощь может оказать только стоматолог, так как самолечение данной проблемы может привести к летальному исходу.
Источник
Удаление зуба в ряде случаев становится вынужденной мерой, без которой дальнейшее сохранение нормального состояния ротовой полости и пародонта невозможно. В ряде случаев у пациента может наблюдаться, что гноится рана после удаления зуба и это относится к тревожным симптомам, оставлять которые без внимания очень опасно. Нужно не только своевременно распознать признаки этого патологического процесса, но и принять адекватные меры, помогающие предотвратить серьезные осложнения для здоровья.
Причины нагноения раны после удаления зубы
Основная причина нагноения раны – инфекция, провоцирующая воспаление различного характера. Тип инфицирования, а также пути попадания и распространения бактерий могут быть разными. Если обозначить наиболее частые провоцирующие факторы, почему происходит накопление гноя в ранке, то можно выделить следующие причины:
-
Плохо обработанные стоматологические инструменты. В современных клиниках такое встречается редко, так как требования к повышенной стерильности являются одними из основных. - Выпадение кровяного сгустка, который выполняет функции своеобразного барьера, предотвращающего попадание инфекции.
- Несоблюдение правил, которые рекомендованы после удаления зубы. Это может быть полоскание, когда дополнительно травмируются ткани, смещается сгусток, употребление жесткой пищи или прием ее ранее двух часов после процедуры.
- Попадание осколка в рану. Если зуб удаляется, то чаще всего он уже имеет на своей поверхности патогенные бактерии. В случае оставшегося фрагмента в лунке начинает гноится рана после удаления зуба, развивается воспаление.
- Распространение инфекции из других проблемных участков ротовой полости, например, у пациента прогрессируют заболевания десен, кариес.
- Сложное удаление, при котором уже существовали гнойные очаги. Это может быть периодонтит, характеризующейся формированием гнойных мешочков на корне или другие стоматологические заболевания.
Кроме вышеперечисленных причин, развитие инфекции может быть спровоцировано слабым иммунитетом, когда организм неспособен адекватно противостоять возбудителям. Нередки случая, когда пациент по своей беспечности провоцирует воспалительный процесс, самостоятельно обследуя ранку грязными руками, щеткой или другими предметами.
Симптомы
Определить, что гноиться лунка после удаления зуба, не вызывает сложностей, так как признаки этого неприятного явления особенно выраженные. Если рассматриваться характерные симптомы, то они могут быть следующими:
-
Отечность. Опухает не только десна, но и часть лица, где находится проблемная зона. - Боль. Ощущения проявляются очень интенсивно, боль пульсирующая, может сменяться тянущей. Обезболивающие, даже достаточно сильного действия, снижают синдром только на время или вообще не действуют.
- Неприятный привкус во рту и запах.
- При обширном воспалении гной может даже вытекать, а полоскания антисептическими растворами, травами не улучшает состояние.
- Повышение температуры. Показатели могут стремительно возрасти до критичных отметок в 40 °C.
Любое проявление хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов требует дополнительного осмотра у стоматолога. Никаких действий относительно самостоятельного лечения предпринимать не нужно.
Что делать, если обнаружен гной?
Если обнаружена характерная симптоматика нагноения тканей, то нужно обратиться в учреждение, где проводилось удаление. Наилучший вариант, если удастся попасть к врачу, который и проводил операцию. Категорически запрещается пытаться вскрыть нарыв и самостоятельно удалить гной. Это касается даже тех случаев, когда, нарыв заметен визуально, и кажется, что он небольших размеров и тем более, если гноиться лунка после удаления зуба мудрости. Такие действия могут привести к серьезным осложнениям, включая обширный сепсис, заражение других тканей. Кроме этого запрещается:
-
Нагревать воспаленный участок. - Прикладывать спиртовые примочки, заливать йодом.
- Использовать рецепты народной медицины, связанные с накладыванием на рану некоторых продуктов питания, чеснока и других ингредиентов.
При появлении гноя никакого самолечения быть не должно, последствия могут быть необратимыми. Единственный верный вариант – обращение к врачу. В зависимости от ситуации он примет решение, возможно потребуется дополнительная операция, в случае остатка осколка будет проведено его удаление. Кроме действий, направленных на удаление гнойного очага, будет назначена профилактическая терапия, которая предупредит дальнейшее распространение инфекции. Для этих целей назначаются антибиотики, возможно антисептики местного применения.
Если воспалительный процесс был спровоцирован сопутствующими заболеваниями, то одновременно проводится их диагностика и лечение.
Источник
В стоматологической практике оперативное вмешательство с целью удаления зуба (экстракция из зубной альвеолы) – распространенная, но сложная и травматическая манипуляция. Удаление зуба производят в том случае, когда его лечение невозможно, либо тактика лечения не может обеспечить должный эффект.
Хирургическое вмешательство осуществляется по медицинским показаниям: значительное разрушения зубной ткани (глубокий кариес), воспалительные процессы прикорневых областей в зубной полости, повреждения корней зуба и иные стоматологические заболевания.
При качественно проведенной операции полное заживление десны после удаления зуба происходит по истечении 2-3 недель. Отек и покраснение десны должны самостоятельно пройти через неделю. На восстановление костных тканей потребуется больше времени – 2-3 месяца. Однако, иногда после удаления зуба могут возникнуть осложнения – в лунке образовывается гной, десна воспаляется. Важно правильно и вовремя выявить причину осложнений, знать первичную симптоматику, основные правила лечения и профилактики постоперационных последствий.
Гноение, как осложнение экстракции
В специализированных стоматологических клиниках операции по экстракции производятся при строгом соблюдении технологии хирургического вмешательства, с использованием стерильных медицинских инструментов согласно ГОСТ.
Однако, даже при качественно проведенной операции могут возникнуть осложнения. Чаще всего это связано с ослаблением иммунитета 
пациента. Даже при исключительно стерильных инструментах и соблюдении послеоперационной технологии обработки раны, в случае, если защитные силы организма не в состоянии противостоять бактериальной среде полости рта, возникает воспаление лунки и десна начинает гноится.
Учитывать следует и тот факт, что удаление зуба связано в большинстве случаев с гнойными осложнениями кариеса (пульпитом, периодонтитом, периоститом). Агрессивные бактерии (стафилококки, стрептококки) расширяют область поражения и могут стать причиной воспаления лунки.
Внимание! Не следует проводить операцию по экстракции зуба во время инфекционных и бактериальных заболеваний полости рта, носа и глотки, при обострении хронических заболеваний, кишечной инфекции.
Другой причиной воспалительного процесса и нагноения раны после операции может стать несоблюдение правил гигиены полости рта.
После завершения операции квалифицированный врач-стоматолог всегда дает рекомендации по уходу за деснами и зубами. В интересах пациента строго выполнять данные рекомендации.
Нарушение техники проведения операции, механические повреждения стенок лунки также могу спровоцировать воспалительный процесс на месте удаленного зуба. Открытая рана, образовавшаяся после удаления зуба, подвержена воздействию патогенной среды полости рта и без надлежащего лечения инфицируется – в лунке образуются гнойные образования. При первых симптомах альвеолита (воспаление зубной лунки) необходимо без промедления обратиться к стоматологу за помощью.
Альвеолит (на фото справа) после удаления зуба провоцирует выделение гнойного экссудата в лунке
Какие симптомы сопутствуют?
Кроме того, что гноятся и воспаляются десны, осложнения, возникающие после операции по удалению зуба, проявляются следующими симптомами:
- возникновение и нарастание болевого синдрома (сильные тянущие и пульсирующие боли в области десны), при этом болевые ощущения самостоятельно не проходят, длятся в течение нескольких дней;
- появление неприятного запаха изо рта, выделяется гнойный экссудат из травмированного участка десны, присутствует болезненность и отечность лунки, припухлость лица;
- покраснение лунки, появление синюшности за счет венозного застоя;
- ухудшение самочувствия, общая слабость, утомляемость, вялость, интенсивная головная боль;
- повышение температуры тела до 38 градусов и выше, озноб, боли в мышцах;
- трудности при глотании и пережевывании пищи.
О развитии воспалительного процесса сигнализируют такие реакции организма, как простреливающая боль в области челюсти, постепенно распространяющаяся на область виска и по ходу тройничного нерва. При наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Что можно и нужно сделать?
Главным принципом лечения возможных последствий после удаления зуба является своевременность. При самых первых симптомах 
воспаления и нагноения необходимо обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выздоровление. В противном случае могут возникнуть серьезные последствия, терапия станет сложной и финансово затратной.
Консервативная тактика лечения включает прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств. Важно осуществление антисептических процедур.
Самостоятельно очищать лунку от сгустков гноя не рекомендуется, делать это должен только стоматолог. После тщательного прочищения лунки можно заполнять ее лекарством.
Антибиотики при продолжительном нахождении в зоне воспаления хорошо справляются с гнойными выделениями из десны и лунки. К препаратам с высокой проникающей способностью относятся Сумамед, Азитрал, Каритромицин (макролидные антибиотики), линкозамиды, аминогликозиды, фторхинолоны.
Для полоскания рта назначаются антисептические препараты:
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Кортисол;
- Гексорал;
- Стоматидин и др.
Для снятия воспаления эффективны обезболивающие и противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Вольтарен, Нурофен, Кетонал, Ибупрофен, Нимесулид и др.
Часто при лечении альвеолита назначают Финлепсин, который эффективно снимает неврологические боли, нормализует психическое состояние больного, улучшает настроение.
В домашних условиях можно полоскать ротовую полость с использованием настоя коры дуба, масла чайного дерева, отвара шалфея, ромашки, календулы, корня аира.
Если гноится десна, то удалить гной можно хирургическим путем:
Профилактика послеоперационных осложнений
Профилактика нагноения и других последствий, возможных после экстракции, основывается на создании условий для образования в лунке прочного кровяного сгустка.
Чтобы не допустить развития воспаления и образования гнойников необходимо выполнить ряд профилактических мер:
- тщательно обработать рану, удалить из нее костные остатки, осколки зуба;
- при удалении зуба в связи с гнойным осложнением кариеса следует извлечь гранулему и не проводить ранних полосканий рта, чтобы не допустить вымывания кровяного сгустка;
- в целях предотвращения распада кровяного сгустка под влиянием инфекции из-за хронических заболеваний обеспечить терапию антибиотиками с внутримышечным введением, чередуя их с инъекциями вокруг раны.
Такой должна быть рана после экстракции
Чем опасно?
При отсутствии своевременного и адекватного лечения гной и воспалительный процесс в лунке может привести к развитию серьезных патологий. Это связано с разрастанием зоны влияния образующейся инфекции. В результате могут возникнуть дыхательная недостаточность и отек легких.
В случае, если после удаления зуба начала гноится десна, но ничего не делать для лечения, то процесс может перекинуться на другие зубы и мягкие ткани, развиться остеомиелит.
Таким образом, чтобы избежать грозных последствий после экстракции, необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога. При возникновении первых признаков воспалительного процесса в лунке, о чем свидетельствует образование гноя, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться в стоматологическую клинику и проводить терапию под контролем врача.
Источник
