Что делать когда у ребенка болит ухо и вырывает
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Отит у ребенка — симптомы
Отит, являющийся распространенным ЛОР-заболеванием, часто обнаруживают у малышей с рождения. Несмотря на такую распространенность, данный воспалительный процесс достаточно серьезен, игнорировать его нельзя!
Когда кроха часто плачет, демонстрирует боль в ушке (трет его, тянет ручки к голове), то это может свидетельствовать о том, что у него прогрессирует отит. Убедиться в этом маме несложно. Достаточно слегка пальцем надавить малышу на козелок уха. Если он ощутит резкую боль, то воспалительный процесс имеет место быть. И меры необходимо предпринимать безотлагательно, ведь начинается отит у ребенка, как правило, с легкой формы, а отсутствие правильного лечения приводит к тому, что заболевание переходит в гнойную форму. В дальнейшем это может стать причиной серьезным проблем со слухом ребенка. В большинстве случаев у детей отит проявляется как воспаление наружного или внутреннего уха (наружный и средний отит соответственно). Отиты внутреннего уха могут быть острыми и хроническими, проявляющимися в гнойной или катаральной форме.
Если у ребенка простуда, то симптомы отита можно и не заметить, так как оба заболевания характеризуются воспалением слизистой оболочки носоглотки. Еще сложнее распознать признаки отита у грудного ребенка, так как он не может рассказать, что и где у него болит. Но заметив, что кроха ведет себя беспокойно, на фоне полного благополучия вдруг начинает плакать, трется ушками о подушку, а при кормлении вскрикивает, немедленно обратитесь к врачу! У детей старшего возраста признаком отита может быть и внезапное повышение температуры.
Кроме того, в некоторых случаях данное заболевание проявляет себя судорогами, тошнотой и рвотой. Любой из перечисленных выше симптомов – это повод обратиться к специалисту для того, чтобы проверить и точно определить, есть ли отит у ребенка и как его грамотно лечить.
При наружном отите отмечаются следующие симптомы:
- болевые ощущения при надавливании на козелок;
- зуд и отек уха;
- гнойные выделения;
- снижение слуха.
При среднем отите к вышеперечисленным симптомам добавляются:
- стреляющие боли в ухе;
- повышение температуры тела.
Для внутреннего отита характерны также:
- тошнота, рвота;
- подергивания глазного яблока;
- ухудшение общего состояния.
Лечение отита
Если врач установил диагноз «средний острый отит» (наиболее распространенный вид заболевания у малышей до трехлетнего возраста), то, скорее всего, лечение будет заключаться в приеме антибиотиков и ушных капель. Первые позволяют избежать опасных осложнений, а вторые быстро снимают воспаление и облегчают малышу боль в ухе. Однако сосудосуживающие препараты в носик при этом капать обязательно! Не помешают и теплые компрессы (смоченная в водке и отжатая марля). К слову, деткам, имеющим предрасположенность к отитам, такие компрессы необходимо ставить при любой простуде, не дожидаясь возникновения заболевания.
Если у ребенка проявляются симптомы гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки, то самолечение противопоказано! Некоторые ушные капли могут привести к полной потере слуха! Дело в том, что за барабанной перепонкой располагается слуховой нерв. Когда она повреждена, то нерв не защищен от действия спирта, который 
содержится в большинстве ушных капель. Такие препараты эффективны при среднем остром отите. А вот наружный отит требует лечения каплями, содержащими антибиотик, потому что спирт только усугубит зуд и раздражение нежной воспаленной кожи слухового прохода. Это касается, в первую очередь, такого популярного средства, как борный спирт. Кроме раздражения, борный спирт провоцирует образование серных пробок. А сера – это препятствие для любого лекарственного средства, которое закапывают в уши. Часто перед началом лечения в ушки капают перекись водорода. Данное вещество способно выводить серозную массу, очищая тем самым слуховые проходы.
В большинстве случаев врач при отите у ребенка назначает дополнительные процедуры: УВЧ-терапию, прогревание ушек с помощью УФО.
Отит и рвота у ребенка
Добрый день, Наталья. У нас вот такая неприятная ситуация:
У сына возрастом 1 год и 3 месяца фонтанирующая рвота при кормлении. Сначала такое с нами случалось примерно раз в две недели, потом чаще, педиатр разводит руками, говорит, что, перерастет! Я в этом очень сомневаюсь и подозреваю инородное тело или еще, чего хуже. Кушать, конечно, он всегда не любил и с грудью были проблемы в начале и с прикормом. К 8-9 месяцам ситуация, вроде, нормализовалась, но пару месяцев назад начались рвотные приступы. Рвота происходит только во время кормления, малыш съедает почти всю порцию еды (это около 200 гр за 1 прием пищи) и в конце все вырывает. Кормлю повторно в том же количестве, спустя 10-20 минут, все в порядке. В течение дня иногда срыгивает немного пищи, но редко.
Собираюсь провести ребенку следующие исследования: УЗИ пищевода, рентген грудной клетки с захватом шеи и ларингоскопию.
Может еще что-то нужно или не нужно ничего и я паникую, а педиатр права! Помогите, пожалуйста, а то кормления стали просто пыткой.
И еще, конкретно сейчас (2й день) мы болеем ОРВИ. Из симптомов высоченная температура, слегка воспаленные миндалины и показатели ОАК. Лечимся реафероном и мирамистином.
Нам 1,4 года.С 10 месяцев появилась проблема-рвота фонтаном во время еды.
Независимо от того сколько съедает.Может съесть пару ложек и начинаются позывы, чаще переходящие в рвоту. Абсолютно на любые продукты, чтобы ни дала. Сейчас у меня складывается впечатление как-будто он специально вызывает рвоту на психологическом уровне.Потому что бывают случаи, что перед ним поставишь тарелку с едой, ещё не успев ничего съесть-начинает давиться и позывы.Раньше, ещё до того, как всё началось-грыз сам печенье, яблоки, бананы, если ему дать в руки.А сейчас полностью отказывается, выбрасывает всё, что связано с едой.
У нас с рождения по узи и кт-киста и вчд.Невролог изначально связывал рвоту с этим диагнозом, потом сказал, что что-то другое, но не неврология. В больнице лежали, сделали все анализы-поставили колит, по узи бр.полости -аномалия развития желчного пузыря-S-обр.формы. Колит мы вылечили, неврологические таблетки пропили.Гастроэнтеролог по анализам сказал, что есть застой желчи и постинфекционный колит-назначил лечение и сказал, что всё пройдёт.Но толку нет, ребёнок продолжает рвать.
В чём может быть на самом деле причина и нет ли здесь псих.причины?
В этом возрасте даже психологическая причина все равно завязана на внутренние органы. Все может быть. Мне думается – это все-таки неврология, но на границе с психиатрией. Не знаю, хорошо бы найти хорошего детского психотерапевта. Но вообще такие вещи очень трудно лечится. вы сами можете много сделать. Ребенок стрессов не испытывает? Или испытал какое-то время назад? Мы часто думаем, что дети ничего не понимают, а они реагируют на все. Вы как реагируете на рвоту? Очень важно, чтобы с одной стороны, вы не ругались, были ласковы – ребенок не виноват в любом случае. Но и наоборот – если вы слишком много суетитесь вокруг и уделяете ребенку много внимания – рвота будет продолжатся, так как выгодна ребенку ( на подсознательном уровне). Вот и решите, где золотая середина.
Нам 10,5 мес. Началась такая проблема, что 2-3 раза в неделю малыша рвет сразу после еды. Хотя до этого проблемы со срыгиванием у нас вообще никогда не было, ребенок всегда хорошо удерживал пищу. Я сижу и гадаю, что может с нами быть. Наш педиатр полностью исключила патологии жкт.
Сейчас мы переболели ОРЗ. Во время болезни нас вырвало 2 раза за один день. Предполагали, что это связано с ОРЗ, т.к. вечером и на следующий день меня начало саму рвать, я заболела ОРЗ с высокой температурой. Но мы вроде оклемались. Сейчас у нас лезет 4 верхних зуба сразу. Может ли это быть причиной его сегодняшней рвоты? Также я банально подозреваю переедание, потому что поужинал он у меня ну очень плотно. На последней ложке у него появился рвотный рефлекс, я кормить перестала и через буквально минуту его вырвало. Температуры нет, стул нормальный, чувствует себя ребенок хорошо. Вырвало – и пополз к игрушкам. Сидит и лепечет. А я ломаю голову, что делать дальше, просить направление к узким специалистам или попробовать для начала подкорректировать кормление, уменьшив объемы? Пусть уж лучше чаще будет есть.
Думаю, надо кормить поменьше и посмотреть, как будет. Непохоже на желудочные заболевания.
Здравствуйте. У меня дочь ей 7 месяцев у нас недобор веса. Недавно лежали в больнице с кишечной инфекцией. Там она начала хорошо кушать по 100 грамм через каждые 3 часа. Потом перед выпиской она начала рыгать после каждого приема пищи. Анализы все проверили все в норме. Врачи не знаюи что с ребенком. Сейяас она вообще ничего не может есть кроме груди. Остальное все рыгает:-( помогите я в отчаяние мы весим всего 6 кг в 7 месяцев. Ребенок активный неи намека на болезнь единсивенное у нее первые зубы еще никак не прорежутся. И слюней видемо невмдемо.
Важно знать, с каким весом ребенок родился, чтобы определить, насколько велик недобор веса. Он доношенный? Если посчитать в среднем, как учили нас, то в первые полгода ребенок прибавляет 600 гр. месяц.Если родился 3 кг, допустим, первый месяц он теряет, набрать может 300-500, потом 6 месяцев по 600, то получается расчетный вес в 7 месяцев — 3 + 0,5+ 3,6=7,1. Не так уж много не добирает, но подставьте в формулу ваш изначальный вес. Конечно, рвота — непорядок и я заочно вам причину не найду. Инфекция точно вылечена? Анализы на посев стула брали? Тогда надо обследовать ребенка — у хирурга, гастроэнтеролога, невролога. Рвота может быть из за повышенной нервной возбудимости и просто неврологии. Причину надо искать. В том числе и лекарства, что вы принимали от инфекции, могут повлиять.
Маленький ребенок не может сам определить, что его беспокоит и не может объяснить родителям, что у него болит. Поэтому если у него появилась рвота, большинство мам и пап впадают в панику. Ведь рвот…
У моего когда была рвота, мы сразу ему разводили сорбент Полисорб, как еще давно рекомендовал врач, также пили много воды, и некоторое время кушали бульончик с сухариками.
уже неделю болят ужи и тошнит. Может ли отит вызывать тошноту или это что-то другое?
Иван Поздняков Гуру (2503) 10 лет назад
Думаю вам лучше обратиться к врачу
insomnia Гуру (2725) 10 лет назад
может, тошнота от давления. щас погода резко меняется. не переживай, пройдёт))
Julia Мудрец (12273) 10 лет назад
Отит уха
Отит – одно из самых распространённых заболеваний в отоларингологии. Им страдают в любом возрасте, однако наиболее часто встречается отит у детей. Это связано с особенностями строения евстахиевой трубы, просвет которой у них уже, чем у взрослых, а значит, быстрее заполняется слизью или гноем и нарушает нормальное давление в барабанной полости.
Симптомы отита
Самый яркий признак отита – это боль в одном или обоих ушах. Она может иметь различный характер – быть ноющей, давящей, стреляющей и постоянной и периодической. По характеру симптомов и наличию или отсутствию других недомоганий врач решает, как лечить отит. При запущенном заболевании симптомы нарастают, усиливается болевой синдром, ухудшается общее состояние больного, возможно сильное повышение температуры.
Виды отита
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают отит среднего уха, внутренний и наружный отит. При наличии гноя говорят о гнойном отите, а при частом повторении воспаления уха – о хроническом отите.
Лечение отита
Наружный отит – это воспаление на ушной раковине или коже слухового прохода, оно лечится так же, как и любое другое кожное воспаление – фурункул или прыщ. Внутренние отиты бывают осложнениями более общих воспалительных процессов и требуют, в первую очередь, устранения основного заболевания. Чаще всего встречается средний отит. Лечение прописывает врач и чаще всего представляет собой применение каплей для носа и ушей, приём антибиотиков и накладывание компрессов. Лечение отита у взрослых и детей проходит более быстро и эффективно, если для больного создаются определённые условия. Комплекс мер должен быть направлен на предотвращение засыхания слизи. Необходимо пить больше жидкостей, поддерживать нормальную влажность и температуру помещения, сбивать жар. Врачи отоларингологи помогут вылечить этот недуг.
Пользователь удален Оракул (56379) 10 лет назад
и ты целую неделю мучиешься. может всё таки к врачу. попробуй спросить на сайте врачей www.03.ru. не хварай!
Не зря врачь по подобным болезням называется УХОГОРЛОНОС, там все взаимосвязанно, от уха может и тошнить. У моего ребенка когда при простуде горло восполяется вообще рвота бывает. Идите к врачу, иначе можно болезнь запустить и потерять слух.
natali Мудрец (10080) 10 лет назад
shodi k vratsju. nado usi letsit. ti ih prostudila.
Шамиль Мастер (1933) 10 лет назад
Рвота может быть как первый признак интоксикации—бегом к ЛОР-врачу!
Источники: https://womanadvice.ru/otit-u-rebenka-simptomy, https://www.baby.ru/popular/otit-i-rvota-u-rebenka/, https://otvet.mail.ru/question/921964
Комментариев пока нет!
Источник
