Что если болят уши
Казалось бы, в жаркое время года, когда простуда и связанные с ней неприятности отступают, об отите можно благополучно позабыть. Но не тут-то было.
Какое ухо у пловца?
Если в разгар лета у вас вдруг разболелось ухо, не ищите сразу же причину в сквозняках и внезапных порывах ветра. Лучше постарайтесь вспомнить, когда в последний раз вам приходилось купаться в водоемах, причем не имеет значения, каких именно. Это может быть как пруд сомнительного происхождения, так и бассейн с кристально чистой водой, напичканной антисептиками. Известно, что основная причина летних наружных отитов заключается в проникновении воды в слуховой проход во время купания.
«Как так? — спросит читатель. — Я ежедневно принимаю душ или ванну, и уши мои остаются исключительно здоровыми». Действительно, сама форма ушной раковины, а также наличие в слуховом проходе секрета, который так часто любят тщательно «вычищать» чересчур ретивые поборники гигиены, создают серьезные трудности на пути влаге. Однако если нырять старательно и плескаться в воде с особым усердием, ничто не сможет устоять против напора воды.
Наверное, каждый может припомнить неприятное ощущение, порой возникающее в ушах после заплыва. Конечно, оно подталкивает к попыткам избавиться от воды в слуховом проходе. Однако не всегда это эффективно удается.
Бактерии из воды находят в ухе крайне благоприятную среду для развития и размножения — им тепло и влажно, и этого достаточно, чтобы положить начало активному инфекционному процессу. А если в слуховом проходе есть малейшие микротрещины, то опасной может стать даже стерильная вода, поскольку начинают развиваться условно-патогенные бактерии, которые живут в организме, не причиняя обычно вреда.
С ростом бактерий начинается наружный отит, или, как его нередко называют, ухо пловца — одна из самых типичных летних лор-проблем среди активных взрослых и детей. Кстати, последние относятся к группе риска по развитию заболевания — ведь детей в возрасте 7–12 лет «вытащить из воды» бывает практически невозможно.
Препарат препарату рознь
Столкнувшись с болью в ушах, большинство наших соотечественников не спешит на прием к лор-врачу, а приступает к самолечению. Логика проста: зачем бежать в больницу, если в прошлый раз врач выписывал какие-то капли, и они до сих пор лежат в домашней аптечке. Однако далеко не все ушные капли одинаковы. Некоторые из них оказывают только анальгетическое действие, например, комбинация феназона и лидокаина (Отипакс). Они успешно купируют боль, но не влияют на первопричину наружного отита — бактерии, чаще всего синегнойную палочку и реже — золотистый стафилококк.
Не способны бороться с возбудителями и капли, содержащие нестероидный противовоспалительный препарат холина салицилат (Отинум). Этот препарат уменьшает выраженность боли и воспаления, но, опять же, не причиняет вреда микроорганизмам.
Конечно, и комбинация феназона и лидокаина, и холина салицилат могут применяться при отите в качестве анальгетического средства, однако они должны быть лишь компонентом комплексной терапии, в основе которой лежит назначение антибиотиков.
К счастью, при наружном отите пить внутрь ничего не придется: капли в уши способны «объять» все колонии бактерий, поселившиеся в слуховом проходе. Нужно лишь подобрать верный препарат.
Читайте также:
Жара, ангина и постель
1. Капли с антибиотиками
К числу средств, активных в отношении одновременно и синегнойной палочки, и золотистого стафилококка как двух основных возбудителей заболевания, относятся антибиотики группы фторхинолонов. Именно они входят в состав монокомпонентных ушных капель:
- Офлоксацин (Унифлокс, Данцил);
- Норфлоксацин (Нормакс);
- Ципрофлоксацин (Ципромед).
Все эти препараты применяют по 1-2 капли четырежды в день. Лечение продолжают еще около двух суток после исчезновения симптомов заболевания.
2. Комбинированные капли с антибиотиками
В состав комплексных средств кроме антибактериального компонента входит, как правило, гормональный препарат. Пример подобных капель — комбинация гентамицина и бетаметазона (Гаразон). Наряду с мощным антибактериальным эффектом, в том числе и в отношении «целевых» микроорганизмов синегнойной палочки и золотистого стафилококка, препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие за счет входящего в его состав глюкокортикоидного гормона бетаметазона.
Бояться слова «гормон» в данном случае не стоит: он действует местно и не оказывает системного эффекта. Зато благодаря его наличию быстро уменьшается отечность, что позволяет в краткие сроки улучшить состояние и снизить выраженность боли.
Иногда комплексные препараты имеют еще более сложный состав. Так, сложные капли Кандибиотик содержат сразу четыре компонента: антибиотик левомицетин, противогрибковый клотримазол, гормональный беклометазон и анестетик лидокаин. За счет столь разнопланового состава препарат работает практически независимо от вида возбудителя. Этот препарат назначают при подозрении на отит грибкового происхождения.
Кстати, в большинстве случает нет необходимости в лабораторной идентификации возбудителя заболевания. Опытный врач легко отличает грибковый наружный отит от бактериального и назначает целевой препарат без затруднений. А вот сам пострадавший сделать это, как правило, не в состоянии. Поэтому даже когда диагноз кажется очевидным, а лечение таким простым, не стоит полагаться на авось и лечиться навскидку. Тем более что все ушные капли, за исключением холина салицилата, относятся к рецептурным средствам, и назначать их может только доктор.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Товары по теме: Отипакс, Ципрофлоксацин капли, Данцил капли, Норфлоксацин капли, Нормакс капли, Ципромед капли, Кандибиотик
Источник
Содержание:
Боль в ухе является довольно частым признаком простудного заболевания, а также может возникать и у совершенно здоровых людей.
Причины боли в ухе
Боль в ухе может иметь различный характер: острая резь, ощущение дискомфорта, сдавливания. Важно понимать, что болезненные ощущения не всегда сопровождает соматическая патология. Например, после прогулки в ветреную погоду можно испытать неприятные ощущения в глубине ушной раковины, сравнимые с болью. Это является совершенно нормальным явлением и не требует никакого лечения: через некоторое время дискомфорт происходит естественным путем. Знакомы болевые ощущения и любителям водного плавания. Когда вода часто попадает в ушной проход, она вызывает размягчение кожи и, следовательно, небольшой отек. В этом случае человек может испытывать чувство сдавливания, тупую боль. И, наконец, одной из самых распространенных причин дискомфорта в ушах является избыточная или, напротив, недостаточная выработка серы. В том случае, когда серы слишком много, она формирует так называемую серную пробку, которая вызывает нарушения слуха – тугоухость — и является причиной неприятных ощущений. Если вырабатываемый организмом серы недостаточно, кожа в слуховом проходе будет сухой, что также станет причиной боли.
Среди наиболее распространенных причин болевого синдрома можно выделить:
- Отит;
- Травма;
- Гайморит;
- Отдающая в уши боль из-за кариеса;
- Невралгия различной этиологии;
- Воспаление челюстных суставов;
- Экзема слухового прохода;
- Проникновение в уши мелких насекомых;
- Ангина.
Очевидно, что перечень причин включает в себя достаточно разносторонние заболевания, поэтому для правильной диагностики важно не останавливаться исключительно на болевом синдроме, а рассмотреть всю симптоматическую картину целиком.
Симптомы, ассоциированные с болью в ухе
Когда пациент приходит к врачу с теми или иными жалобами, очень важно провести правильный дифференциальный анализ, чтобы точно определить заболевание, которое проявляется ушной болью. Крайне важно при этом охватить всю клиническую картину в целом.
- Воспалительные процессы в слуховом проходе. Обычно сопровождаются общей интоксикацией организма, из-за чего пациент ощущает слабость, сонливость, снижение работоспособности. Может подниматься температура. При наружном и среднем отите боль усиливается, если надавить ладонью на ухо или потянуть за него. При среднем отите (воспалении слухового прохода за барабанной перепонкой) боль становится интенсивной при процессе жевания. При развитии среднего отита без должного лечения, может отмечаться снижение слуха. Внутренний отит, или как его иначе называют – лабиринт, кроме боли дает ряд, на первый взгляд, неврологических симптомов: ощущение неустойчивости при ходьбе, головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм глазных яблок.
- Травмы уха. При наружном осмотре можно выявить синяки, кровоподтеки. Очень серьезным симптомом является выделяющаяся из слухового прохода кровь, смешанная с прозрачной жидкостью – это может указывать на перелом кости черепа. При ожоге или обморожении кожа ушной раковины имеет соответствующий внешний вид, который очень облегчает процесс диагностики. Разрыв барабанной перепонки обычно сопровождается обморочным состоянием, шумом в ушах. Сильная боль снижается вместе с нарастающей потерей слуха.
- Инородные предметы в ушном проходе. Наиболее часто такая причина боли встречается у детей, которые могут засунуть в ухо мелкий предмет. Иногда в ушной проход попадают насекомые. Сложность извлечения заключается в том, что попадание инородного предмета всегда сопровождается отеком, поэтому предмет или насекомое остается «замурованным», вне зоны досягаемости. В то же время отмечается нестерпимый зуд, который побуждает самостоятельно достать до мешающего предмета ватной палочкой, спицей. Делать этого категорически нельзя, необходимо обратиться за врачебной помощью.
- Боль как следствие челюстного заболевания. Если боль в ухе носит непостоянных характер и отмечается в других частях, например, в зубах при сжимании челюстей или других костях лица при нажатии, значит, можно заподозрить, что боль от проблемного участка «отдает» в уши. Такая ситуация часто происходит при ангине, когда глотание сопровождается слабой болью в ушах, удалении миндалин, зубов мудрости или срезании капюшона десны с дальних зубов. Часто боль в ухе является следствием кариеса или нагноения в десне.
Методы диагностики ушной боли
В большинстве случаев, врачу достаточно провести наружный осмотр с помощью специального прибора, позволяющего расширить ушной проход и рассмотреть состояние барабанной перепонки и тканей уха, чтобы понять, что является причиной боли. Характерными признаками являются:
- Выделения из уха;
- Усиление боли при смене положения или прикосновении;
- Факт того, что боль возникает при глотании;
- Краснота уха, припухлость кожи за ушами;
- Сопровождающие симптомы в виде тошноты, головокружения, головной боли, шума в ушах.
Если из уха есть выделения, врач направляет их в лабораторию, чтобы выяснить, что является причиной развития заболевания: бактерия, вирусная инфекция или грибок.
Прочие клинические анализы назначаются лишь в случае, если симптоматика сопровождается признаками интоксикации: слабостью, тошнотой, повышением температуры. Выполняется общий анализ крови, позволяющий определить скорость оседания эритроцитов, который является маркером воспалительного процесса в организме.
Если виновником боли является воспалительный процесс лор-органов, расположенных глубоко и не поддающихся внешнему осмотру, рекомендовано проведение рентгена или томографии головы.
Лечение боли в ухе
Какая бы причина ни вызывала болевые ощущения в ушах, важно сразу принять обезболивающее лекарство, которое снизит интенсивность ощущений. После этого необходимо незамедлительно обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу.
При выявлении в ходе лабораторной диагностики воспалительных процессов, назначаются антибиотики или противогрибковые средства. Если лекарство подобрано верно, то приблизительно на третьи сутки больному станет значительно легче – пройдет боль в ухе и нормализуется общее состояние. Если по истечении указанного периода времени боль не станет менее выраженной или, напротив, усилится, значит, требуется коррекция назначений.
Хороший эффект дает прогревание ушей при помощи компрессов, которое можно сделать в домашних условиях. Небольшое количество спирта подогревается до комфортной температуры: так, чтобы капнув его себе на запястье не обжечься. Кусок ваты пропитывается спиртом, накладывается на ухо, фиксируется полиэтиленом и марлевой повязкой. Количество процедур и время воздействия компресса определяется врачом. Категорически запрещается проводить подобные манипуляции до того, как будет поставлен точный диагноз, говорящий о воспалительном процессе в ухе. Если боль вязана с нагноением, то при прогревании велика вероятность того, что разовьется сепсис – крайне опасное для жизни пациента неотложное состояние. Кроме того, нельзя делать прогревающие компрессы при повышенной температуре тела.
Если из ушей выделяется гной, то необходимо промыть слуховой проход антисептиком, например, «Мирамистином». В большинстве случаев, справиться с такой задачей может только квалифицированный врач. При отсутствии должных навыков человек рискует повредить барабанную перепонку или вызвать ухудшение состояния.
Процесс промывания завершается закладыванием в наружный ушной проход антисептической мази. Это происходит следующим образом: небольшой ватный тампон пропитывается составом и аккуратно вводится неглубоко в слуховой проход. Через некоторое количество времени тампон извлекается пинцетом.
Иногда требуется проведение хирургического лечения. Например, если воспаление происходит за барабанной перепонкой, врач аккуратно прокалывает ее иглой, чтобы дать гною возможность выйти. Данная процедура всегда обезболивается местными препаратами, поэтому не доставляет пациенту неприятных ощущений. Ни в коем случае нельзя проводить такую процедуру самостоятельно – это чревато полной потерей слуха.
Если причиной боли стало воспаление сосцевидного отростка, то необходимо удалить из него гной хирургическим путем. Для этого используется местная анестезия или общий наркоз.
Для удаления инородного тела применяются специальные инструменты (исключительно в амбулаторных условиях). Когда в ухо попало насекомое, можно самостоятельно закапать пипеткой несколько капель растительного масла. В этом случае насекомое может выползти само. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот достал его при помощи инструментов.
Практически при любых воспалительных процессах в ушах врачом выписываются различные капли. Крайне не рекомендуется приобретать их в аптеке самостоятельно без назначения специалиста. Многие лекарства противопоказаны, например, при перфорации барабанной перепонки, которую может диагностировать только ЛОР во время осмотра.
Профилактика боли в ухе
Для того чтобы столь неприятный симптом, как боль в ушах, обошла стороной, важно помнить о нескольких правилах профилактики:
- Избегать сквозняков и длительного нахождения на холоде. Одним из самых верных способов уберечь себя от воспалительного процесса в ушах является ношение шапки в холодную погоду. Важно, чтобы модель шапки плотно закрывала оба уха. Если воспаление ушного прохода уже есть в анамнезе, то важно избегать любых простудных заболеваний: даже невинный на первый взгляд насморк может стать мощным катализатором развития отита.
- Ликвидировать очаги хронической инфекции. Своевременное лечение фарингита, тонзиллита, ринита и гайморита помогает избежать их перехода в хроническую форму. Если хронизация процесса уже произошла, важно регулярно проходить осмотр, проводить необходимое лечение, в том числе, и хирургическое. Не менее важно дважды в год посещать стоматолога, чтобы лечить кариес.
- Избавиться от провоцирующих факторов. После перенесенного заболевания стоит оградить себя от ныряний в воду, а также от поездок в страны с резко отличающимся климатом, особенно если речь идет о перелете из холода в жару. Плавая в любом водоеме, нужно использовать специальные наушники, и следить за тем, чтобы вода была чистой. После выхода их воды, уши необходимо тщательно вытирать полотенцем.
- Категорически запрещается чистить уши предметами, не предназначенными для этого, в том числе, длинными ногтями. Большинство врачей сходятся во мнении, что даже чистка ушей ватными палочками – бесполезная и потенциально опасная процедура для подавляющего большинства людей.
Особенности ушной боли при беременности
Лечение и профилактика заболеваний лор-органов у беременных женщин мало чем отличается от стандартной схемы предписаний. Важно лишь помнить о тщательности подбора препаратов, так как антибиотики должны назначаться только в случае крайней необходимости.
Если воспалительный процесс носит выраженный характер и проявляется интоксикацией, необходима госпитализация в стационарное отделение и соблюдение постельного режима.
В случае когда заболевание является хроническим и присутствовало до наступления беременности, важно помнить об этом в процессе планирования семьи.
Источник
Боль в ухе способна лишить взрослого человека возможности спокойно работать, отдыхать, думать и даже говорить. Что делать при столкновении с такой ситуацией? Чем можно облегчить эту боль? Ответ кроется в причинах и симптомах данного явления.
Причины боли в ушах
Причин того, почему болит ухо у взрослого внутри или снаружи, есть несколько. Но каждая из них требует консультации врача, так как без должного лечения способна нанести вред здоровью человека.
- Воспаление уха. Данный процесс может зародиться в любом из отделов уха (внутренний, средний, наружный). Например, мастоидит возникает из-за поражения мастоидальной полости височной кости, расположенной позади уха. Орган слуха при этом сильно пульсирует, человек ощущает слабость во всем теле, температура повышается, в области локализации заболевания образуется отек, слух притупляется и можно наблюдать густые выделения из ушного прохода.
- Фурункулез — воспаление фолликулов волос, находящихся в ушном канале. Боль может нарастать при движении челюстей.
- Серная пробка, проявляющая себя сильным болевым синдромом внутри уха, притуплением слуха и выделениями из ушного канала.
- Воспалительный процесс на участке соединения среднего уха с носоглоткой (евстахиева труба). Человек при этом испытывает боль и давление в средней части головы. Иногда данный недуг сопровождается воспалением в носовых пазухах, ринитом или синуситом.
- Поражение наружного отдела уха. Часто это возникает в результате попадания в ушную полость грязной воды с инфекцией.
- Болевой синдром в другой части тела, проецируемый на ухо. Такое обычно происходит при зубной боли, герпесе лицевого нерва, инфаркте миокарда и воспалении лимфатической системы. В этом случае боль имеет пульсирующий и односторонний характер. Она может усиливаться после употребления холодных или слишком кислых блюд и напитков.
- Посторонние предметы в ушной полости (в том числе насекомые). Чаще данная проблема встречается у детей, но и взрослых она не обходит стороной.
- Температурное воздействие (переохлаждение, ожог, обморожение). В таком случае боль может сопровождаться зудом в пораженной области.
- Травмы и механические повреждения в области уха.
- Периохондрит — инфекция в тканях ушного хряща.
Боль в результате серьезных заболеваний обычно сопровождается следующими симптомами:
- притупление слуха;
- головокружения и нарушение равновесия;
- выделения из уха;
- «бульканье» в ушной полости.
Интенсивность и характер болевых ощущений могут рассказать о месте локализации патологии. Если они усиливаются при глотании, то поражение находится в среднем ухе. При наличии выделений и изменений цвета ушной раковины можно утверждать о локализации заболевания в наружном отделе. А неровная походка и нарастающая боль говорят о поражении внутреннего уха.
Способы устранения боли
Что делать если болит ухо у взрослого человека? Ведь данная проблема часто возникает внезапно и требует оказания быстрой помощи, которая должна минимизировать неприятную симптоматику.
Насекомые в ухе
Нередко ухо болит по причине попадания в его наружные отделы насекомых. При этом пострадавший также ощущает шум и шевеление, создаваемые животным. Иногда у пациента наблюдается рефлекторная рвота.
Извлекать вредителя самостоятельно не рекомендуется. Сперва его нужно умертвить. Для этого достаточно закапать в ухо несколько капель нагретых до температуры тела этилового спирта или растительного масла. Затем необходимо показаться специалисту для извлечения насекомого.
Отит
Самая частая причина появления болевого синдрома внутри уха — отит. Лечение при этом назначает только врач. В случае наружного отита первым делом придется удалить фурункул, а потом применять обезболивающие и другие лекарства (Отипакс, Санторин, Тизин).
Лечение однозначно подразумевает прием антибиотиков на протяжении 8-10 дней, так как воспаление сопровождается гнойным течением. Врач удаляет неприятное содержимое уха и закапывает в проход специальные заживляющие препараты (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим). Очень важно при этом не попасть лекарственным средством на барабанную перепонку.
Прерывание курса приема антибиотиков или халатное отношение к симптомам заболевания чревато развитием патологии и возникновению тугоухости.
Другие причины
Если с насекомыми ситуация более-менее ясна, то что делать, если болит ухо внутри у взрослого человека по другим причинам? Ощущения могут быть разные, поэтому и способы устранения дискомфорта могут отличаться.
Первое, что нужно делать, если у взрослого болит ухо внутри — это принять сосудосуживающие (в носовую полость) и болеутоляющие средства. Затем обязательно проследить за нахождением органа слуха в тепле. Следующая составляющая лечения — обильное теплое питье и вызов врача.
https://youtu.be/tbfA7ahxTVM
Народные средства
Если возможности посетить кабинет специалиста нет, то следует попробовать проверенные народные средства:
- Борную кислоту или камфорное масло (по 1 капле) закапать в ухо и закрыть ушной проход ватным тампоном. Заменить эти средства можно настойкой прополиса. Процедуру проводить дважды в день (в течение дня и перед сном).
- Ягоды также способны лечить заболевания ушей. 150 грамм брусники, залитой кипятком (1 л), нужно настоять пару часов и принимать по 2 стакана за 30 минут до приема пищи.
- Промыть ушные проходы перекисью водорода. Голову для проведения процедуры нужно расположить на горизонтальной поверхности больным ухом вверх. Закапать в него пару капель и не менять данное положение 10-15 минут. Затем опустить больное ухо вниз и дать жидкости стечь.
- Обычная пластиковая бутылка с горячей водой, обернутая в полотенце, весьма эффективно прогревает больное ухо всего за несколько минут.
- Прогревание при помощи смоченного в теплом растительном масле (оливковом, миндальном, гвоздичном) тампона. Ухо при этом должно быть прикрыто платком или полотенцем.
- Чем лечить, если болит ухо у взрослого человека очень сильно и долго? На помощь придет чистотел. 20 грамм растения заливают 100 мл водки и настаивают 10 дней. Затем смоченный в лекарстве тампон закладывают в ухо 2-3 раза в день.
- По принципу прогревания растительным маслом, лечить уши можно и настойкой лаврового листа (столовая ложка измельченного лаврового листа на 200 мл кипяченой воды).
- В соотношении 1:1 смешивают мед с водой и по 2-3 капли вводят в больное ухо. После обработки нужно обязательно следить за тепловым режимом (не допускать переохлаждения, сквозняков). Мед в сочетании с лимоном или шиповником прекрасно подойдет и для приема внутрь и укрепления иммунной системы человека.
- Измельченные свежие листья каланхоэ можно завернуть в марлю и вложить в ушной проход.
- 1 таблетка мумие на 1 столовую ложку водки используется в качестве настойки для лечения. По 2-3 капли необходимо ввести в больное ухо и дать жидкости пройти вглубь канала.
- Лист герани, свернутый в трубочку и вложенный в ушной проход, оттягивает боль.
- Лечить ухо можно и при помощи чеснока. Измельченный продукт смешать с растительным маслом и оставить на 10 дней в стеклянной банке. Спустя указанное время, сцедить лекарство и перелить его в удобную емкость. Хранить средство следует в холодильнике, а перед использованием обязательно нагревать и в таком виде по 2-3 капли вливать в больное ухо.
- Различные компрессы способны унять боль, но противопоказаны в случаях, когда из уха выделяется жидкость или гной. Самые известные народные рецепты для данной методики: спирт с маслом (1:1); ржаное тесто с медом; корка от чайного гриба; теплая луковица; сок алоэ.
Чем лечить, когда болит ухо у взрослого, каждый решает самостоятельно, но не стоит пренебрегать помощью специалиста. Так как болевой синдром может быть симптомом серьезных заболеваний, способных привести к страшным последствиям.
Что делать нельзя
Чем помочь себе в кратчайшие сроки и с наибольшим эффектом, вам теперь известно. Осталось разобраться в том, что нельзя делать, если болит ухо у взрослого. Люди готовы на все ради устранения болевого синдрома. Но порой такая спешка приводит к неприятным последствиям.
- Нельзя использовать препараты без назначения врача. Такое самолечение способно усугубить ситуацию.
- Не следует разогревать ухо без рекомендаций врача. Иногда повышение температуры способствует развитию вредной микрофлоры.
Если сильно болит ухо внутри или снаружи, лучше незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. В случае инфекции врач наложит на ушную раковину специальную защитную повязку, препятствующую проникновению бактерий и снижающую риск развития тяжелых последствий. И только осмотрев пациента и установив диагноз, ЛОР сможет назначить ему подходящее лечение.
Если у взрослого сильно болит ухо, то не нужно откладывать поход к врачу на потом. Ведь существуют болезни, которые прогрессируют с высокой скоростью и способны очень быстро вызывать осложнения.
Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.
Загрузка…
Источник