Что может болеть за ухом у ребенка
Лимфатическая система играет важную роль в здоровье человека. Она выполняет функцию своеобразного фильтра, уничтожая патогенные микроорганизмы, токсины и другие опасные вещества. Лимфатическая система участвует в формировании иммунитета и обменных процессах.
Лимфоузлы являются составляющей частью этой системы. В организме насчитывается около 700 лимфатических узлов. Их воспаление и увеличение встречается достаточно часто. У детей обычно страдают лимфоузлы за ухом.
Причины воспаления лимфатических узлов
Лимфоузлы рассредоточены по всему телу и в каком-то смысле отвечают за органы, находящиеся рядом с ними. То есть любые патологические процессы в системах или органах сказываются на состоянии близлежащих узлов. За ухом расположены заушные и шейные лимфоузлы. Они реагируют на состояние всей головы, включая лор-органы, ротовую полость, головной мозг, мягкие и твердые ткани, кожные покровы. В нормальном здоровом состоянии узел не выделяется визуально и не прощупывается при пальпации. Он не спаян с кожей и не доставляет абсолютно никаких ощущений.
Существует два основных патологических процесса – лимфаденит (воспаление) и лимфаденопатия (значительное увеличение в размере). Определить самостоятельно, почему воспалился лимфоузел, сложно, так как это внутренний процесс и факторов может быть много. Главные причины лимфаденита:
- тонзиллит, фарингит и ларингит в острой или хронической форме;
- стоматологические заболевания (запущенный кариес, пародонтоз, стоматит);
- незаживающие раны или язвы на слизистой во рту, в которые попали бактерии;
- ангина любого происхождения;
- вирусные инфекционные заболевания (ветрянка, краснуха, корь, бруцеллез и др.);
- ОРВИ, грипп и другие простудные недуги;
- синусит, ринит, гайморит;
Для определения истинной причины увеличения и воспаления лимфоузлов необходимо обратиться к специалисту
- отит и прочие воспалительные процессы в ушах;
- фурункулез в ушном проходе;
- поражение грибковой инфекцией;
- туберкулез;
- менингит;
- аллергия;
- лимфогранулематоз (злокачественные образования в лимфе);
- онкология и др.
Обычно увеличены лимфоузлы за ушами у ребенка именно по причине патологий ЛОР-органов или простуды, ОРВИ и гриппа. Воспаленный лимфоузел только с одной стороны указывает на местоположение патологического процесса.
Симптомы патологии
Помимо общей симптоматики болезни, которая вызвала проблему, обычно присутствуют характерные признаки, указывающие на воспалительный процесс в узлах. Бессимптомно лимфаденит или лимфаденопатия протекают редко, что обязательно должно насторожить родителей.
Симптомы воспаления:
- лимфоузел увеличен (на фото выглядит, как мягкий бугорок);
- при пальпации может как болеть, так и не вызывать неприятных ощущений;
- температура, жар, озноб;
- головная боль;
- плохое самочувствие (капризность, сонливость, вялость, плохой аппетит);
- иногда кожа над припухлостью становится красной (это происходит не всегда);
- плохое состояние волос – перхоть или выпадение (грибковая инфекция);
- выделение гнойного экссудата (гнойный лимфаденит).
Если шишка стала твердой и сильно болит, значит, инфекция в организме присутствует давно. Это свидетельствует о запущенном воспалительном процессе, которого раньше не замечали.
Диагностика лимфаденита
Что делать, если лимфоузел заметно увеличивается и воспаляется? Заметив припухлость за ушами, необходимо сразу обратиться к лечащему педиатру. Только доктор после необходимой диагностики определит причину патологии. Педиатр проводит полный осмотр и назначает ряд лабораторных анализов.
Исследование крови позволяет установить характер инфекции и ее происхождение. Иногда для подтверждения диагноза требуется биопсия, МРТ или КТ, УЗИ, рентгенография.
В зависимости от источника воспаления, лечащий доктор направит к узкому специалисту для дальнейшего лечения. Это стоматолог, ЛОР, иммунолог, аллерголог, онколог.
Схема лечения
Основная задача терапии – устранить инфекцию, которая стала причиной увеличенного лимфатического узла. Как только ребенок поправится, шишка за ухом исчезнет. Для этого назначается направленное медикаментозное лечение. В зависимости от формы лимфаденита, понадобится курс физиотерапии или хирургическое вмешательство. Важную роль в выздоровлении играет домашний уход за ребенком.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение является ключевой частью общей терапии. Лекарствами устраняется источник проблемы. Курс лечения полностью зависит от диагноза пациента и типа инфекционного возбудителя. Это могут быть антибиотики, противогрибковые, бактерицидные средства, противомикробные препараты.
Используются средства широкого спектра действия, среди которых пенициллины, макролиды, азалиды, сульфаниламиды, фторхинолоны, аминогликозиды и др. Например, Азитромицин, Ко-тримоксазол, Кларитромицин и их аналоги.
При ушных инфекциях показано местное лечение в виде капель. Аллергические реакции устраняются антигистаминными, подходящими по возрасту. Для скорейшего выздоровления используют витаминные или иммуномодулирующие комплексы (при частых ОРВИ и простудах).
Народные средства
К самостоятельному лечению нужно подходить очень аккуратно. В случае с лимфатической системой можно легко навредить и только усугубить ситуацию. Важно соблюдать все предписания и назначения доктора. Он даст рекомендации по правильному домашнему уходу за маленьким пациентом.
Категорически запрещается самостоятельно прогревать опухшие места. При нагреве гнойник может лопнуть, и инфекция распространится по всему организму. В домашних условиях для лечения лимфоузлов можно использовать мазь Вишневского в виде аппликаций. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает настойка эхинацеи. Разведите настойку с водой в пропорции 1:2, смочите в растворе бинт или ватный диск, приложите к шишке.
Другие методы
Если доктор уверен, что нагноение в узле отсутствует, а инфекция не будет распространяться дальше, он назначает курс физиотерапевтических процедур, направленных на снятие воспаления и отека. Обычно используется сухое тепло и УВЧ.
При отсутствии гнойного содержимого в лимфоузле врач назначает пациенту противовоспалительные физиотерапевтические процедуры
Наличие гнойника предполагает небольшое хирургическое вмешательство. Гной необходимо удалить, а ткани очистить. Если экссудат не найдет путь оттока, капсула будет постоянно увеличиваться, а потом просто лопнет. В результате инфицированный гной затронет здоровые органы и попадет в кровоток. Процедура не самая сложная, детский организм быстро восстанавливается после подобных вмешательств. Для закрепления результата после операции назначается медикаментозная терапия (антибиотики, противомикробные, бактерицидные и противовоспалительные средства).
Профилактика
Лимфатическая система участвует в формировании иммунитета, поэтому укрепление защитных функций организма позволит избежать неприятных последствий. Для этого необходимо правильное и сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, правильный распорядок дня, прием поливитаминов. В холодное время года одевайте малыша по погоде. Ему должно быть тепло, но не жарко. Шея и голова должны быть в тепле и уберегаться от сквозняков.
Лимфаденит часто возникает как осложнение запущенной инфекции. Грипп, ОРВИ, ангину, фарингиты, отиты, риниты нужно лечить своевременно, чтобы избежать воспаления лимфоузлов.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
К сожалению, от ушной боли никто не застрахован – ни взрослые, ни дети, но когда болит ухо у ребенка, следует незамедлительно принять все необходимые меры для выяснения причины и устранения проблемы, так как нередко такие боли свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний.
Почему болят уши у детей?
Причин ушной боли у ребенка может быть много и очень важно правильно и вовремя разобраться с этим вопросом, потому что диагностирование заболеваний на ранней стадии – залог успешной и не длительной терапии. Если болит ухо, причины могут быть внутренними и внешними, поэтому следует знать о каждом из видов, чтобы при возможности оказать нужную доврачебную помощь ребенку.
Внутренние причины:
- отит – самое распространенное ушное заболевание;
- вирусное инфицирование;
- наличие опухолей;
- грибок;
- насморк;
- воспаление евстахиевой трубы;
- режутся зубы;
- проблемы со слуховым нервом;
- возможные патологии расположенных вблизи органов;
- гипер- или гипотония, проблемы с внутричерепным давлением или кровообращением в головном мозге.
Внешние причины:
- прогулки в ветреную погоду без головного убора;
- наличие в ухе инородного тела;
- вода в ухе;
- серная пробка;
- травма (ожог, ушиб и так далее).
Боль в ушах без температуры
Первое, что необходимо выяснить, почему болит ухо, иначе просто будет непонятно, как оказать первую помощь ребенку.
- Если причина в серной пробке, то следует определить ее консистенцию. Если она мягкая, то воспользоваться специальными каплями. Хорошо себя зарекомендовали: Ремо-Вакс, Клин-Ирс и А-Цетрумен. Если дела обстоят хуже и сера затвердела, то тут уже нужно сделать процедуру промывания фурацилином (или раствором соли), но правильный вариант – сделать это у врача.
- Если в ухо попало инородное тело и достать его непросто – срочно обращайтесь в врачу, ведь бывали случаи, когда попытки самостоятельно извлечь предмет, приводили к травмированию органов слуха.
- Если в ухо попало насекомое, то первое, что нужно – умертвить его, залив в ушную раковину раствор соли или любого доступного антисептика. При условии, что достать насекомое самостоятельно не получается – обращайтесь к специалистам.
- При выяснении причины ушной боли без температуры, осмотрите ребенка на наличие у него насморка, который запросто может стать причиной болезненных ощущений.
- Еще одна причина, почему болит ухо у ребенка – прорезывание зубов. Нужно проявить максимум заботы и нежности, чтобы помочь пройти через этот непростой и болезненный для детей период.
Болит ухо и температура
Если одновременно наблюдаются и боли, и высокая температура, то можно сделать предположение, что причина в простудном заболевании. В этом случае боль в ушах при простуде устраняется при помощи комплексной терапии, назначенной специалистом. Все дело в том, что вирусные простудные заболевания имеют свойство распространяться на другие органы, поэтому получить квалифицированную помощь специалиста очень важно, чтобы избежать негативных, порою необратимых последствий.
Другие причины того, что сильно болит ухо, кроются в активизации воспалительного процесса на фоне:
- отита в острой форме;
- образования фурункула;
- грибковых инфекций;
- травмы органов слуха.
Боль в ухе при глотании
Такого рода болевые ощущения свидетельствуют о наличии проблем в среднем ухе, вызванными воспалительными процессами на фоне развития инфекций или осложнений после них. Если наблюдается стреляющая боль в ухе (не только в среднем), то список причин, почему так болит ухо у вашего ребенка значительно расширяется:
Боль в ухе при открывании рта
Если ребенок жалуется на боль в ухе при жевании или открывании рта, то первое, что следует выяснить — это характер ощущений. В зависимости от причин, боль может быть ноющая и тупая, плюс разной интенсивности. Причиной в данном случае выступают:
- Зубные болезни. Боль в ухе в этом случае стреляющая и проявляется при зевании, жевании и глотании.
- Свинка (паротит). Боль в ухе у ребенка в этом случае ноющая и усиливающаяся при открывании рта.
- Интенсивный характер боли наблюдается при попадании инородных тел и воды. Также резкая боль в ухе может возникать из-за резкого перепада давления.
Боль и заложенность в ухе
В случае если болит ухо у ребенка, плюс наблюдается заложенность, то, скорее всего, это говорит о наличии таких проблем:
- серная пробка (в этом случае может быть еще и существенное ухудшение слуха);
- заболевания ушей инфекционной природы;
- осложнения после простуды (как правило, пульсирующая боль в ухе);
- травмы органов слуха различной природы;
- иррадиирующая боль (отражение боли, возникающей в других органов).
Болит за ухом при нажатии
В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу, а не игнорировать (как поступают многие) данный симптом. Если болит ухо у ребенка при нажатии – это может говорить не только о наличии проблем с органами слуха, но и других, более серьезных заболеваний. Болит ухо – причины могут быть такие:
- герпес;
- лимфаденит (воспаление лимфоузлов может быть не только самостоятельным заболеванием, но и одним из симптомов более серьезного недуга);
- паротит (как правило, такое заболевание распространяется на слюнные железы);
- сиалоаденит – еще одно заболевание, поражающее слюнные железы;
- мастоидит (воспаление одной из частей височной кости, как правило, возникает после отита).
У ребенка болит ухо – что делать?
Естественно, первое, что приходит на ум любому родителю, если у ребенка болит ухо — что делать в домашних условиях? Существует немало и аптечных препаратов, и народных методов, но стоит напомнить, что применять что-либо, не выяснив причину и не получив рекомендации специалистов – опасно! Самолечение может привести к усугублению ситуации или потере драгоценного времени, необходимого для положительной динамики при медикаментозной терапии.
Боль в ухе у ребенка – первая помощь
Если говорить об оказании доврачебной помощи, то первое, что поможет, как снять боль в ухе, так и помочь при других неприятных ощущениях в этой области – обезболивающее (с учетом возраста). Обезболивающие при боли в ухе особенно спасает ночью, когда нет возможности отвези ребенка в больницу или вызвать врача на дом. Это могут быть:
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Нимесулид;
- Панадол (в детских вариантах для крох и стандартных, если ребенку исполнилось 12 лет).
Еще один вариант, который поможет облегчить страдания малыша – спиртовой компресс. Для этого нужно подготовить спирт, марлю, целлофан и теплый платок (в марле и целлофане сделать отверстие для ушной раковины). Смочить марлевый слой компресса спиртом, приложить к больному уху, сверху расположить целлофан и укутать голову платком. Если же ушные боли для вас явление знакомое, и вы знаете его причину, то можно воспользоваться каплями для ушей.
Ушные капли от боли в ухе
Современная фармакология может предложить множество средств для лечения, но самыми эффективными и простыми в применении являются детские ушные капли. Самовольное применение этих лекарственных препаратов крайне не желательно и лучше, если их пропишет лечащий врач. Однако, знать, какие капли и в каких случае более эффективны – не помещает.
- Отипакс – капли подходят для любого возраста, но стоит знать, что одно из противопоказаний к приему – повреждение барабанной перепонки.
- Софрадекс – подходят всем, кроме грудничков и тем, у кого есть какие-либо бактериальные, грибковые или вирусные инфекции.
- Отинум – детям до года строго под наблюдением педиатра.
- Ципромед – прописывают только после года.
- Отофа – применяют в любом возрасте. Противопоказаны при беременности и аллергии на рифмапицин.
- Нормакс – рекомендован детям после 12-ти лет.
Антибиотик при боли в ухе
Нужно признать, что часто антибиотики – единственное спасение. Как правило, их назначают, если другие методы терапии не помогли или не так эффективно борются с причиной недуга. Что делать, если болят уши у детей в плане антибиотической терапии, и какие антибиотики нужны – на этот вопрос ответит лечащий врач. Из самых часто прописываемых препаратов:
- Сумамед;
- Агументин;
- Супракс;
- Диоксидин;
- Цефуроксин;
- Ципромед.
Народные средства от боли в ухе
Средства нетрадиционной медицины нередко помогают усилить эффект применяемых лекарственных препаратов. Если вы приняли решение воспользоваться народными средствами, то для начала проконсультируйтесь с врачом и получите его согласие на такую терапию. Что может помочь при наличии ушных болей:
- Подогретое камфорное масло закапать в уши ребенку.
- Луковицу (вместе с кожурой) запечь в духовке, отжать сок и применять как капли.
- Закапать уши миндальным малом (особенно эффективно при отите).
- Применение вместо капель сока алоэ.
Согревающий компресс на ухо ребенку
Ингредиенты:
- спирт или водка;
- мед.
Приготовление и применение
- Смочить марлевую прокладку водкой или спиртом, сверху положить тонкий слой меда и приложить к больному уху, предварительно проделав в прокладке отверстие для ушной раковины.
- Сверху положить целлофан или пищевую пленку и утеплить (соорудить повязку, обернуть платком или попросту надеть шапку).
Отвар лаврового листа при боли в ухе
Ингредиенты:
- лавровый лист – 5-6 шт.
Приготовление и применение:
- Листья прокипятить и оставить настаиваться в тепле еще пару часов.
- Раствором закапать ухо (до 10-ти капель) и дать пару чайных ложек внутрь.
Масло и прополис при отите
Ингредиенты:
- экстракт прополиса спиртовой 10%-ный – 1 часть;
- оливковое масло (можно и кукурузное) – 2 части.
Приготовление и применение
- Смешать ингредиенты в пропорции 1:2.
- Сделать из марли или бинта жгут и пропитать средством.
- Положить в больное ухо на пару часов.
- Курс – 15 процедур.
Источник
Родители, увидев у детей припухлость за ушами, задаются вопросом, что это и чем вызвано? Воспаление заушных лимфоузлов, закупорка сальных желез, экзема у грудничков, мастоидит все это может вызвать воспаление у ребенка за ухом.
Воспаление заушных лимфоузлов
Лимфоузлы играют роль фильтров, которые задерживают различные микроорганизмы, но при этом могут воспаляться. Лимфаденит возникает как симптом других болезней. Лимфоузлы за ухом могут воспаляться при таких заболеваниях:
- осложнение среднего отита, гаймориты;
- простудные и инфекционные заболевания: грипп, корь, паротит, краснуха, скарлатина;
- тонзиллит, фарингит;
- кариес и другие болезни зубов;
- аллергический лимфаденит;
- грибковая инфекция.
Выявление причины позволяет подобрать правильное лечение.
Симптомы заушного лимфаденита
Воспаление проявляется увеличением лимфоузлов, повышением температуры тела. У ребенка отмечается общее недомогание, вялость, потеря аппетита, он становится капризным.
Местная реакция выглядит в виде покраснения кожи за ухом над воспаленным лимфоузлом, она горячая на ощупь, могут появиться гнойничковые высыпания.
Лечение лимфаденита
Лимфаденит лечат антибиотиками пенициллинового ряда. Применяют антигистаминные средства, которые снижают температуру тела, уменьшают боль, снимают воспаление. Назначаются поливитаминные препараты.
При нагноении лимфоузла его вскрывают хирургическим путем, удаляют гной и ставят дренаж. В некоторых случаях приходиться удалять пораженный лимфоузел. После операции назначают лечение антибиотиками.
Мастоидит у детей
Мастоидит – это воспаление сосцевидного отростка височной кости. Он, как правило, возникает спустя одну-две недели после острого среднего отита и является его осложнением, так как вызывается теми же микроорганизмами.
Этому заболеванию способствует низкая сопротивляемость организма: у недоношенных детей, болеющих рахитом, диспепсией и другими болезнями, снижающими иммунитет.
Проявления мастоидита
Ребенок становится беспокойным, часто плачет, у него нарушается аппетит. Иногда развиваются симптомы раздражения мозговых оболочек. Характерно выделение гноя из ушей.
Температура тела повышается до 38-39̊С, хотя иногда она невысокая или даже сохраняется нормальной. Но ребенок все равно проявляет беспокойство, он ослаблен и заторможенный.
Область за ухом болезненная, а иногда на стороне поражения боль расширяется на всю половину головы. Боль появляется и усиливается при надавливании и постукивании по сосцевидному отростку. Ребенок жалуется на шум в ухе, головную боль на стороне воспаления.
Диагностика и лечение
Кроме осмотра и прощупывания, проводят отоскопию, тимпанометрию (измерение давления среднего уха), аудиометрию (исследование остроты слуха). Используется рентген, томография и МРТ головы.
Лечение мастоидита у детей производится только в стационаре. Назначается курс антибиотиков, противовоспалительных, общеукрепляющих средств.
При тяжелой форме проводят оперативное вмешательство: хирург делает маленькое отверстие в барабанной перепонке и устанавливает специальную трубочку для удаления гноя. В некоторых случаях производится удаление сосцевидного отростка.
Заболевание требует серьезного подхода, так как чревато грозными осложнениями: менингит, абсцесса головного мозга, потеря слуха, паралич лицевого нерва.
Атерома
Атерома – это доброкачественное образование из секрета сальных желез, которое возникает, если закупоривается проток сальной железы. Атерома может стать одной из причин воспаления за ухом у ребенка, так как там расположены сальные железы.
Точная причина болезни неизвестна. Считается что факторами могут быть: нарушенный обмен веществ, недостаточная гигиена тела, повышенная работа сальных желез, наследственность, гормональные нарушения, неблагополучная экология.
Симптомы
Атерома выглядит в виде круглого образования, расположенного под кожей. Она обычно не болит, не чешется. Внешне практически не отличается от липомы.
Иногда атерома воспаляется, тогда заметно усиливается припухлость, появляется боль, кожа над воспалением краснеет, становится горячей. Редко атерома сама вскрывается и из нее выделяется содержимое с неприятным запахом.
У грудничков атерома выглядит в виде мелких высыпаний белого цвета с оттенком перламутра. Они располагаются группами за ухом, на щеках, лбу, носу и носогубных складках. Атерому грудничков еще называют милии.
Иногда атеромы у грудничков могут воспаляться и даже нагнаивается, но обычно не нуждаются в лечении и самостоятельно проходят. Нужно только следить за гигиеной кожи новорожденного ребенка.
Лечение
Лечение атеромы производится только хирургическим способом: она удаляется вместе с капсулой. Это гарантия того, что на этом месте атерома снова никогда не вырастет. Операция производится под общим обезболиванием как классическим способом, так и с помощью лазера или электроножа.
Если атерома не причиняет беспокойства ребенку, не растет, не воспаляется, то врачи советуют подождать с удалением ее и делать операцию после 3 лет.
Экзема у ребенка
Экзема – это аллергическая кожное заболевание, которое проявляется сыпью в виде пузырьков, склонно к рецидивам и проявляется сильным зудом. Вначале появляются небольшие красные пятна в области щек. Потом усиливаются покраснения, появляется отечность, пузырьки которые распространяются на лицо, шею, область за ушами.
Симптомы
Ребенка беспокоит сильный зуд, он становится капризным, плохо спит и часто плачет. Кожа на местах воспаления отекает, краснеет, появляются мелкие пузырьки. После того как пузырьки лопаются, из них выделяются жидкость, а по мере высыхания образуются корочки, под которыми кожа постепенно заживает.
Болезнь склонна к обострениям. Считается что наиболее частыми причинами развития экземы являются:
- добавки в средствах гигиены, с которыми контактирует кожа ребенка;
- средства бытовой химии для стирки одежды;
- аллергия на пищевые продукты;
- прием некоторых лекарств;
- аллергия на парфюмерию матери;
- бактерии, грибковая инфекция;
- заражение глистами.
Симптомы экземы довольно типичные, поэтому диагностика не представляет сложности.
Лечение и профилактика экземы
Выявление и устранение причины – это самый важный принцип. Местное лечение производится с помощью специальных болтушек, присыпок, использования дезинфицирующих средств.
Общее лечение заключается в назначении антигистаминных препаратов, препаратов кальция. Иногда используют стероидные противовоспалительные средства: Преднизолон, Дексаметазон. Назначают различные успокаивающее средства: Мепротан, Тазепам, отвар из валерианы, пустырника, ромашки.
Таким детям назначается специальная гипоаллергенная диета. В периоде выздоровления назначается физиотерапия: фонофорез, УВЧ-терапия, УФО, аппликации парафина и озокерита, санаторно-курортное лечение.
Основные меры профилактики экземы сводятся к правильному питанию матери во время беременности, отказу ее от вредных привычек, грудному вскармливанию грудничков, минимальному использованию бытовой химии.
Заключение
Как видно, воспаление за ухом у детей вызывается разными заболеваниями. Некоторые не представляют серьезной угрозы, но часть из них вызывает серьезные осложнения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и серьезно относиться к этому симптому у детей. Правильный диагноз и лечение подберет только врач.
Источник
