Что такое стоматит и могут ли болеть зубы
Что такое стоматит
Стоматит — так называется целая группа заболеваний, которые поражают слизистую оболочку полости рта. Практически каждый человек на земле сталкивался хотя бы с одной разновидностью стоматита. Организм не вырабатывает к нему иммунитет, а даже напротив, высок шанс заболеть им повторно.
При этом некоторые формы заболевания очень заразные.
Для диагностирования стоматита не существует специальных тестов, поэтому врач оценивает степень поражения слизистой и вид заболевания только с помощью осмотра. При этом сам стоматит может являться симптомом другого, более серьезного заболевания, поэтому при диагностике и составлении плана лечения важна общая клиническая картина
Отчего может быть стоматит
Специалисты до сих пор не могут сказать наверняка, почему человек начинает болеть стоматитом. Существует целый ряд возможных причин:
- повреждение слизистой оболочки, языка и десен, например, протезами, осколками зубов и нависающими краями пломб
- аллергическая реакция на продукты, средства гигиены полости рта
- сопутствующие заболевания — например, ОРВИ, герпес, сахарный диабет
- некачественный уход за полостью рта
- стоматологические заболевания (кариес) и зубной камень
- общее снижение иммунитета, например, из-за частых вирусных инфекционных заболеваний, авитаминоза или стресса
- снижение защитных свойств слюны
- нарушение микрофлоры полости рта и кишечника
- некачественно сделанные, плохо установленные либо отслужившие свой срок зубные протезы
- микроорганизмы-возбудители, которые воздействуют на слизистую оболочку рта
- системные заболевания организма (анемия, нарушения обмена веществ, гормональные и аутоиммунные проблемы)
- применение некоторых медикаментов
- вредные привычки (например, курение)
А еще, по мнению ученых, причиной стоматита могут быть зубные пасты с лаурилсульфатом натрия. Как показали исследования, это вещество провоцирует развитие хронических заболеваний слизистой полости рта, а также их обострение.
Общие симптомы стоматита
Симптомы стоматита зависят от формы заболевания и от того, насколько сильно поражена слизистая. Основные признаки стоматита:
- Отечность и покраснение слизистой. Это первый признак стоматита. Если в этот момент не начать лечение, то на месте покраснений появляются язвочки овальной или круглой формы. Они могут быть серого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху.
- Боль в области очагов воспаления и язв. При тяжелой форме стоматита язвы буквально обсыпают внутреннюю поверхность щек и губ, а также могут быть под языком. Как правило, болевые ощущения настолько сильные, что человек не может есть.
- Высокая температура и головные боли. Если стоматит протекает
в легкой форме, то есть на слизистой всего 1–2 язвы, то температура поднимается незначительно. Но когда их много, начинается лихорадка,
а столбик на градуснике ползет вверх.
При появлении первых симптомов любой формы стоматита нужно обратиться за помощью к стоматологу. Именно он выявит причину и назначит корректное лечение. И чем раньше вы его начнете, тем быстрее исчезнут симптомы заболевания.
Формы стоматита
- Катаральный Это самый распространенный вид стоматита. При этой форме заболевания пациент жалуется на отечность и болезненность слизистой. Она краснеет, может быть покрыта налетом — белым или желтым, появляется кровоточивость и неприятный запах изо рта.
- Афтозный Характеризуется появлением на слизистой оболочке полости рта афт — эрозий овальной или округлой формы с гиперемированным (красным) ободком, покрытых фибринозным налетом, мягких, болезненных при пальпации. Перед появлением афты участок слизистой краснеет и начинает выступать, появляется чувство жжения. При легкой форме заболевания афт может быть 1–2, и заживают они на пятый-шестой день. А при тяжелой — язв значительно больше, и после выздоровления на их местах остаются рубцы. Такой стоматит имеет хроническую природу, и в зависимости от состояния организма заболевание может проявляться до шести раз в год.
- Кандидозный Причиной заболевания является размножение грибков рода Candida, численность которых увеличивается из-за снижения иммунитета или длительного приема антибактериальных препаратов. Для этой формы заболевания характерно появление белого налета на языке и полости рта, чувство жжения, покраснение слизистой, неприятный привкус во рту или потеря вкуса. Кандидозным стоматитам подвержены груднички, а также пациенты, которые длительное время пользуются съемными протезами.
- Герпетический (или герпесный) Им может заболеть как взрослый, так и ребенок. Возникает такая форма стоматита из-за вируса простого герпеса, который, однажды попав в организм, остается в нем навсегда. При этой форме стоматита сначала краснеет слизистая. Она становится болезненной и чувствительной к любым внешним воздействиям. Затем полость рта покрывается небольшими (3–5 мм) пузырьками, которые быстро прорываются, становясь круглыми или овальными язвочками — афтами — с узким красным ободком и бело-серым налетом в центре. Процесс сопровождается довольно сильной болью. В зависимости от количества высыпаний заболевание протекает в легкой, средней либо тяжелой форме, которая сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры, особенно у детей.
- Аллергический У ребенка он может возникнуть как реакция на новый продукт, вводимый в рацион. А взрослые могут сталкиваться с этой формой стоматита из-за ослабления иммунитета или воспалительного процесса в полости рта. Основные отличительные признаки аллергического стоматита — зуд во рту, который усиливается после еды, выделение большого количества густой слюны и очень сильная отечность.
Хорошему стоматологу, как правило, достаточно осмотреть полость рта пациента и выслушать его жалобы, чтобы определить, какая у него форма стоматита. Точность диагноза — залог эффективности лечения.
Как лечить стоматит
Какой бы ни была форма стоматита, лечение всегда начинается с визита к стоматологу. Он ставит диагноз и назначает лечение. При необходимости может понадобиться консультация других специалистов, например гастроэнтеролога, иммунолога или аллерголога.
В зависимости от формы стоматита врач проводит осмотр пациента и выслушивает жалобы или назначает лабораторные исследования, например бактериальный посев мазка или соскоба кожи, а также ПЦР-исследование, для определения возбудителя (вирус герпеса, грибок и т. д.). Лечение стоматита обычно происходит с помощью местных средств и включает в себя:
- нормализацию и поддержание качественной гигиены полости рта
- точечную обработку язвочек препаратами с противомикробным, противовирусным или противогрибковым действием
- снятие болевых ощущений анестетиками
- снижение отечности и покраснений с помощью противовоспалительных средств
Кроме того, частью терапии является и специальная диета, которая поможет снизить воспаление
и не будет раздражать слизистую.
Что можно есть при стоматите
Воспаленная слизистая и язвы в полости рта не дают возможности питаться как обычно. Поэтому на время болезни приходится менять пищевые привычки. Это необходимо, чтобы снизить неприятные ощущения, уменьшить воспаление и восстановить нормальную микрофлору. Рекомендуется теплая пища мягкой консистенции, не раздражающая слизистую. При стоматите можно есть:
- теплые кисломолочные продукты (ряженка, кефир)
- компоты и кисели из свежих ягод или сухофруктов
- жидкие каши
- мясо и рыбу, приготовленные на пару и измельченные до состояния пюре
- супы на постном бульоне
- творожные блюда
Если стоматитом болеет ребенок, то диета зависит от возраста малыша и от формы заболевания. Почаще давайте крохе теплые напитки, которые смягчают слизистую и сокращают процесс интоксикации, особенно после кормления. Это может быть отвар ромашки или даже простая кипяченая вода. А если стоматит у грудного ребенка, то уделяйте повышенное внимание стерилизации бутылочек и сосок и обработке груди до и после кормления.
Независимо от возраста пациента в стоп-лист для больных стоматитом включены:
- хлеб
- соки, ягоды и фрукты
- копченые продукты
- острая и сильно соленая пища
- чипсы и сухарики
- жареные рыбные и мясные блюда
Если у вас стоматит, то вам придется временно изменить свой обычный рацион в пользу жидкой или полужидкой пищи. При этом нельзя есть даже мягкий хлеб или печенье, так как они могут травмировать воспаленную слизистую.
Что будет, если не лечить стоматит
- Хронический стоматит Если верить статистике, то это самое распространенное осложнение.
Оно означает, что в организме все время будет присутствовать очаг инфекции. А значит, признаки заболевания будут периодически проявляться. - Появление рубцов Из-за постоянных незаживающих язв на слизистой образуются рубцы
- Ларингит Если инфекция переходит на дыхательные пути, появляется кашель,
а голос становится осиплым. - Проблемы со зрением При запущенном герпетическом стоматите инфекция начинает поражать слизистые оболочки других органов, например глаз.
- Неустойчивость зубов Затянувшийся стоматит постепенно приведет к поражению тканей пародонта
и в итоге может стать причиной расшатывания зубов
Как снова не заболеть стоматитом
После того как пройдет острый период болезни, исчезнет дискомфорт и кровоточивость, рекомендуется пройти профессиональную гигиену полости рта. Ее проводит гигиенист. С помощью ультразвука
он удалит зубной камень и мягкий налет, а вместе с ними и опасные микроорганизмы. Кроме того, необходимо вылечить пораженные кариесом зубы, провести коррекцию или замену ортопедических конструкций и протезов. Все это поможет избежать рецидива.
Остались вопросы? Задайте их нам.
Здоровые зубы и хорошая гигиена полости рта — основа профилактики стоматита. Домашняя чистка зубов два раза в день, профессиональная гигиена 1 раз в полгода у гигиениста и регулярные осмотры у стоматолога помогут вам сохранить свое здоровье.
При появлении признаков стоматита не затягивайте с визитом
к стоматологу. Специалисты клиники «МедиЛайн» поставят правильный диагноз, составят эффективный план лечения и помогут сохранить ваше здоровье.
Горшенина Ирина Сергеевна
врач стоматолог-пародонтолог Стаж работы: 9 лет
У вас остались вопросы или вы хотите узнать, что делать в вашей ситуации? Позвоните нам, и мы обязательно найдём решение.
Источник
Ребенок рождается беззубым, однако развитие зубов начинается уже на ранней стадии развития зародыша и продолжается до взросления человека. Прорезывание зубов происходит в определенные сроки и в строгой последовательности. Первые зубы — нижние, а затем верхние центральные резцы — появляются у детей в возрасте от 6 месяцев, их называют молочными. Затем последовательно прорезываются боковые резцы (в возрасте около года), первые коренные зубы (12-16 месяцев), клыки (16-20 месяцев), последними — вторые коренные. Обычно к двум годам уже прорезываются все 20 молочных зубов. Прорезывание зубов — нормальное физиологическое явление, однако нередко в этот период у ребенка поднимается температура, усиливается слюноотделение, он плохо спит. Постоянные зубы начинают появляться в возрасте пяти-шести лет. К 12-14 годам смена зубов заканчивается, и только так называемые зубы мудрости появляются в 16, а то и 25 лет.
У взрослого человека в норме насчитывается 32 зуба, располагающихся в верхней и нижней челюстях. Передние зубы (резцы) служат главным образом для откусывания. За резцами находятся клыки, которыми человек раскусывает и размельчает пишу. Задние зубы — малые и большие коренные — способствуют размельчению и растиранию пищи перед тем, как она попадет в желудок.
Схематическое изображение расположения зубов у взрослого человека: а — резцы; б — клыки; в — малые коренные зубы; г — большие коренные зубы.
Каждый зуб состоит из коронки, выступающей над поверхностью десны, и корня, погруженного в костную лунку челюсти; коронка и корень разделены шейкой, суженной частью, которая плотно охвачена прилегающей слизистой оболочкой десны. Внутри коронки и корней имеются полость и корневые каналы, которые открываются на верхушке корня отверстием; через него в полость зуба входят сосуды и нервы. Ох уж эти нервы! Кто не помнит ощущения, напоминающего удар током, когда стоматолог с помощью специальной иглы удаляет пораженный участок нервного волокна!
Любой зуб состоит из дентина, который в области коронки снаружи покрыт твердой тканью — эмалью, в области корня — цементом, напоминающим по строению кость. Между зубным корнем и костной лункой находится фиксирующая связка — периодонт, состоящая из пучков соединительной ткани.
Полость зуба и корневые каналы заполнены мягкой тканью — пульпой, которая состоит из рыхлой соединительной ткани, сосудов, нервов и различных клеток, благодаря которым происходит обмен веществ в твердых тканях зуба.
Одним из наиболее частых проявлений болезни зубов является кариес — патологический процесс, при котором размягчаются и разрушаются твердые ткани зуба с образованием дефектной полости. Причин возникновения кариеса великое множество: потребление большого количества сахара и сладких мучных изделий, недостаток в пище витаминов, кальция и фосфора, недостаток в рационе сырых овощей и фруктов, некачественный уход за зубами. Кариес — распространенное заболевание в тех регионах, где в питьевой воде недостает фтора. Начало заболевания обычно проходит незамеченным, проявляясь лишь в некоторых случаях образованием на коронке зуба желтоватого пятна — верного признака изменения эмали. В дальнейшем начинается разрушение эмали, появляются болезненные ощущения от сладкого, кислого, от прикосновения зубной щетки.
При кариесе постепенно поражается дентин зуба, формируется кариозная полость, при попадании в которую пищи, холодной или горячей воды возникает боль. Если своевременно не остановить этот процесс, неизбежно воспаление мякоти зуба (пульпы) — пульпит.
Острый пульпит проявляется сильными приступообразными болями (чаще ночными). При очаговом пульпите такие приступы кратковременны, промежутки между ними длительные. Распространение воспаления на пульпу корня зуба приводит к усилению боли, увеличению продолжительности приступов. При гнойном воспалении боль нарастает, пульсирует, распространяется по ходу ветвей тройничного нерва.
Несколько простых советов при зубной боли.
1. Растворить в стакане теплой воды 1,5 ст. ложки поваренной соли, набрать раствор в рот и полоскать полость рта в течение 1 минуты, затем раствор выплюнуть. Через 5 минут повторить процедуру.
2. Помассировать кожные точки:
1) точку, расположенную у места перехода II пальца руки в ладонь;
2) точку, расположенную на ладони между большим и указательным пальцами.
3. Надавить на сонную артерию под нижней челюстью со стороны больного зуба.
4. Сильно надавить тремя пальцами на виски 2-3раза.
5. Длительно надавить тремя пальцами на щеку над больным зубом.
6. Накапать пихтового масла на кусочек бинта или ваты, приложить к больному зубу, подержать 30 минут, затем передвинуть тампон на десну рядом с больным зубом — с наружной, затем с внутренней стороны от больного зуба. Если боль не пройдет, через 5 часов повторить процедуру.
7. Массаж с использованием кусочка льда. Проводить растирающие массажные движения кусочком льда: вначале растереть переднюю часть плеча со стороны больного зуба, потом ушную мочку, виски, границу волосистой части головы спереди.
8. Массаж зоны сонной артерии на стороне больного зуба: несколько раз надавить на сонную артерию (там, где на шее бьется пульс), затем обвязать шею прохладным влажным полотенцем. После того как полотенце согреется, снова смочить его в холодной воде и повязать на шею. Продолжительность процедуры 30-40 минут.
Схематическое изображение большого коренного зуба (правая половина показана в разрезе): 1 — эмаль; 2 — дентин; 3 — полость зуба; 4 — костная альвеола; 5 — цемент; 6 — канал корня зуба; 7 — периодонт; 8 — корень зуба; 9 — шейка зуба; 10 — коронка зуба.
Для предупреждения развития кариеса и пульпита желательно пользоваться зубной пастой, в состав которой входят фтор и глицерофосфат. На импортных пастах в таком случае стоит пометка: «sensitive». Но и отечественные «Новый жемчуг» и «Фтородент» помогут ничуть не хуже.
Уход за полостью рта — важное профилактическое мероприятие, позволяющее не только сохранить на долгие годы красивые зубы, но и предупредить развитие многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. В последние годы многие люди, поверив рекламе, привыкли считать, будто жевательная резинка предохраняет эмаль зубов лучше традиционной зубной щетки. Опытные стоматологи предупреждают: не следует излишне доверять «телевизионным» дантистам, уверяющим, будто «орбит» защитит от кариеса и пульпита. Польза сомнительна хотя бы потому, что при постоянных жевательных движениях происходит активная выработка желудочного сока, который организму для пищеварения не нужен в этот момент. При этом повышается кислотность: она воздействует на слизистую желудка и может спровоцировать различные серьезные заболевания типа гастрита или язвы. Нередко при активном пользовании жевательной резинкой происходит выпадение старых пломб, случаются травмы зубных протезов, длительное употребление резинки может спровоцировать развитие артрита верхнечелюстного сустава. Так что любители жевательных резинок имеют значительно больше шансов оказаться в зубоврачебном кресле. Да и вечно жующий что-то, словно лошадь сено, человек далеко не всегда вызывает положительные эмоции у окружающих.
Большое количество слюны в ротовой полости, появляющейся при жевании какого-нибудь «орбита» или «дирола», вещь не нормальная для здорового организма, ведь излишек слюны способствует росту количества патологических микроорганизмов во рту. Повышенное слюнотечение — частый симптом различных заболеваний слизистой рта, слюнных желез, стоматита.
Стоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, причиной которого могут стать кариозные зубы, интоксикация солями тяжелых металлов, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, травма слизистой острыми краями зубов, зубными протезами. Больные жалуются на чувство жжения, зуд, сухость во рту, болезненные ощущения при приеме пищи. Слизистая оболочка ротовой полости отечна, красного цвета, иногда отмечается атрофия сосочков языка («лакированный» язык). При стоматите показано полоскание рта после каждого приема пищи и на ночь настоем ромашки, тысячелистника, шалфея. Можно воспользоваться готовыми лекарственными формами, такими, как ротокан и ромазулон, содержащими растительные вещества (ромашка, календула). Применяют в виде аппликаций и «ротовых» ванночек. Также назначают орошение аэрозолями — пропосол (содержит прополис), пропомизоль (прополис, эвкалиптовое и гвоздичное масло), ингалипт (стрептоцид, норсульфазол, эвкалиптовое масло, масло мяты перечной). Пища во время лечения стоматита не должна быть грубой, раздражающей. Рекомендуются каши, протертые супы, паровые котлеты, молочные продукты. Запрещаются алкоголь, специи, жареные продукты, острые соусы и приправы.
Хотя зубы мудрости обычно появляются до 20-25 лет, многим, увы, предстоит еще одна смена зубов. Речь идет о зубных протезах, которые нередко вынужденно приходят на смену настоящим, природным зубам. Чтобы предотвратить этот непростой и, что скрывать, весьма дорогостоящий вид стоматологического лечения, необходимо очень аккуратно и внимательно относиться к своим родным зубам. Надо помнить, что трещины эмали могут возникнуть при раскусывании твердых предметов, при быстром чередовании холодной и горячей пищи, плохой чистке зубов, неправильном питании. Зубные протезы нередко доставляют массу хлопот и неудобств их владельцам. Со временем их приходится менять на новые, что неизбежно влечет за собой серьезные финансовые проблемы. Поэтому, чтобы не класть на ночь съемные зубы на полку рядом с кроватью, лучше своевременно позаботиться о своих собственных зубах, приобрести хорошую зубную щетку, качественную пасту, лишний раз прополоскать рот после еды и хотя бы раз в год посещать кабинет стоматолога.
Александр КРЫЛОВ,
кандидат медицинских наук
Источник
