Доктор комаровский болит горло при беременности
Наши читатели уже знакомы с опасностями, подстерегающими тех, кто «лечит кашель» посредством телевизионной рекламы.
Сегодня мы поговорим о рекламе не менее распространенной — рекламе многочисленных спреев и сосательных таблеток, в которой рекомендуется немедленно забрызгать или рассосать волшебное снадобье при первом же намеке на боль в горле.
Стандартная телевизионная картинка демонстрирует нам мужественного полярника, героического спасателя, стремящегося на урок школьника, которые на пути к полюсу, подвигу или знаниям были остановлены внезапной болью в горле. Но чудодейственный пшик и волшебная таблетка помогли победить противную хворь, после чего наши герои благополучно достигли цели, совершили подвиг, написали контрольную.
ВНИМАНИЕ!
Боль в горле — это не диагноз!
Боль в горле — это симптом самых разнообразных болезней.
Есть болезни, при которых вы можете сосать и пшикать что угодно, — это многочисленные ОРВИ, — но независимо от этого они проходят сами по себе за 7 дней. И медицинская наука однозначна в своих выводах о том, что лекарства, действующие в полости рта, не оказывают никакого влияния на сроки болезни, но в некоторых ситуациях могут уменьшить выраженность неприятных симптомов.
В то же время боль в горле может быть симптомом опасных, иногда смертельно опасных болезней, когда следует немедленно обращаться за медицинской помощью, а не мчаться в аптеку за вкусной сосательной таблеткой.
Боль в горле — симптом ангины. Ангина — это не «красненькое горлышко», а острая бактериальная инфекция, которая требует системного (внутрь, в инъекциях) применения антибиотиков, а не сосания/брызгания непонятно чего, якобы «обладающего антибактериальным эффектом».
Боль в горле — симптом дифтерии. Путешествие в аптеку и последующее сосание леденцов приведет к тому, что драгоценное время, когда еще может помочь противодифтерийная сыворотка, будет упущено.
Конечно же будет просто здорово, если при боли в горле вы сначала получите от врача ДИАГНОЗ и только потом начнете лечение, которое, вполне возможно, будет включать в себя вспомогательные симптоматические средства, действующие в полости рта.
Понимаю, что это невозможно, поэтому обращаю внимание на три момента, которые позволят вам принять правильное решение:
Если боль в горле — симптом ОРВИ, так нет ничего страшного в том, что вы облегчите жизнь себе или ребенку лекарствами местного действия.
ВАЖНО! Должны быть и другие симптомы ОРВИ — острое начало болезни, насморк (заложенность носа), кашель, повышение температуры тела. Если все это есть — сосите что хотите.
Если боль в горле есть, но в носу сухо и нет кашля — немедленно к врачу! Никаких аптек, сосаний и пшиканий!
Очень удобное «правило первой чашки»: утренняя боль в горле уменьшается после первой чашки теплого напитка, например чая. Если не уменьшилась или усилилась — никаких аптек, срочно к врачу!Боль в горле в сочетании с сухим носом и отсутствием прививок от дифтерии — повод не идти, а быстро бежать к врачу.
Лекарственные средства, действующие непосредственно в полости рта, применяются для лечения самых разнообразных воспалительных заболеваний ротоглотки — фарингитов, тонзиллитов, стоматитов, ларингитов, ангин и т. д. Природа этих заболеваний может быть вирусной, бактериальной, грибковой, возможны также травмы и ожоги.
Очевидно, что воспалительные процессы в ротоглотке сопровождают самые распространенные болезни человека вообще и детей в частности — ОРВИ. Именно с ОРВИ, с острыми и хроническими тонзиллитами связаны такие распространенные жалобы, как першение и боли в горле, боли при глотании. Отсюда огромная потребность в лекарствах местного действия, способных уменьшить выраженность воспалительного процесса, увлажнить пересохшие слизистые оболочки, облегчить боль, проявить антимикробную активность, способствовать заживлению поврежденных тканей.
Читайте:
Ссылка
Неудивительно, что огромная потребность порождает массовое предложение. Фармацевтическая промышленность выпускает сотни препаратов, действующих непосредственно в полости рта и в большинстве случаев представляющих собой комбинированные фармакологические средства в самых разнообразных лекарственных формах: пастилках, драже, карамелях и таблетках для рассасывания, сиропах, спреях, гелях, аэрозолях, растворах для полоскания и каплях для приготовления растворов.
Средства, действующие в полости рта, могут содержать:
антибиотики (грамицидин, фузафунгин и др.);
сульфаниламиды (сульфатизол, сульфаниламид и др.);
антисептики (хлоргексидин, амбазон, тимол, фенол, лизоцим, амилметакрезол, деквалиния хлорид, повидон йод и др.);
местноанестезирующие средства (бензокаин, лидокаин, дибукаин, тетракаин и др.);
нестероидные (флурбипрофен, холина салицилат) и стероидные (гидрокортизон) противовоспалительные средства;
растительные компоненты (алоэ, гвоздика, эвкалипт, ромашка, мята, шалфей, солодка, имбирь, базилик и др.);
витамины (пиридоксин, аскорбиновая кислота);
ментол, камфору и т. д. и т. п.
Казалось бы, разнообразие используемых активных веществ и, соответственно, огромное разнообразие торговых наименований обуславливает серьезные трудности в выборе варианта лечения — только врач может разобраться в целесообразности применения конкретной фармакологической комбинации. Тем не менее абсолютное большинство упомянутых лекарств представляют собой средства безрецептурного отпуска. Родители приобретают их, руководствуясь не столько действующими веществами, сколько вкусом конкретной пастилки, красотой упаковки и запахом аэрозоля.
Исходя из этого, хотелось бы обратить внимание на основные правила использования средств, действующих в полости рта:
все лекарства, действующие в полости рта, представляют собой симптоматические и вспомогательные средства — они не оказывают сколько-нибудь существенного влияния на длительность болезни и способны лишь уменьшить выраженность неприятных симптомов;
антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, антисептики) бесполезны при ОРВИ, но целесообразны при обострениях хронических заболеваний ротоглотки (обострение хронического тонзиллита, например);
очень важно (!!!): при острых бактериальных инфекциях (например ангине) основу лечения составляют антибактериальные средства системного действия. Монотерапия препаратами местного действия недопустима — их функции исключительно вспомогательные!;
строго соблюдайте рекомендуемые инструкцией дозы и возрастные ограничения. Вкус многих препаратов очень приятный, поэтому они воспринимаются детьми в качестве конфет. Последний факт нередко служит предпосылкой для симуляции симптомов;
при наличии повреждений слизистых оболочек (стоматиты, афты) избегайте твердых лекарственных форм (карамели, таблетки), отдав предпочтение гелям, спреям, аэрозолям;
помните, что симптоматическая эффективность средств, действующих в полости рта, значительно возрастает, если:
во-первых, созданы все условия для предотвращения пересыхания слизистых оболочек полости рта — обильное питье, прохладный влажный воздух, свободное носовое дыхание;
во-вторых, соблюдаются правила питания — пища не горячая, не твердая, не остается во рту после еды.
Итак, самая частая причина боли в горле и самый частый повод к самолечению средствами, действующими в полости рта, — ОРВИ. В то же время именно боль в горле может быть признаком ряда опасных заболеваний, когда необходимо неотложное обращение за медицинской помощью.
Внимание!
Следует прекратить самолечение и обратиться к врачу, если:
боль в горле — главный симптом, то есть именно жалоба на боль в горле доминирующая, она волнует больше, чем все остальное (кашель, насморк, высокая температура, снижение аппетита и т. д.);
боль в горле сочетается с:
затрудненным дыханием;
невозможностью проглотить слюну;
отечностью шеи;
увеличением и болезненностью лимфоузлов в подчелюстной области или на шее;
сыпью на коже;
интенсивной головной болью;
интенсивной болью в ушах;
у человека, жалующегося на боль в горле, при осмотре полости рта обнаруживается:
яркое, интенсивное, «пылающее» покраснение зева и/или миндалин;
налет на миндалинах;
асимметрия миндалин, т. е. одна миндалина больше другой, и боль намного интенсивнее с той стороны, где миндалина больше.
Подпишись на Telegram-канал и посмотри, что будет дальше!
Источник
Беременность сопровождается значительным снижением иммунной защиты. Это приводит к уязвимости организма женщины по отношению к различным патогенным факторам. Будущая мама может легко заболеть простудой, особенно часто болит горло при беременности. Такое состояние опасно в период вынашивания плода.
Лечение должно быть начато своевременно, промедление недопустимо, так как запущенные случаи часто требуют интенсивной лекарственной терапии, которая может быть опасна для будущего ребенка.
Причины
Дискомфорт, першение, боли в горле при глотании могут быть спровоцированы разными причинами. Они должны быть определены для правильного лечения.
Вызывают патологию следующие болезнетворные микроорганизмы:
- Вирусы. Легко заразиться в период эпидемий ОРВИ и гриппа. Развивается фарингит, при котором воспаляется слизистая оболочка глотки.
- Бактерии. Способствуют развитию тонзиллита, поражая ткань миндалин. Чаще всего это явление вызывают золотистый стафилококк, стрептококк, возбудители инфекционных болезней (корь, скарлатина, дифтерия, краснуха). При ангине повышается температура, нарушается общее состояние.
- Патогенные грибки. Могут вызывать поражение миндалин.
Болит горло во время беременности иногда вследствие травмирования слизистых оболочек задней стенки глотки и миндалин. К этому может привести горячая или слишком холодная пища, напитки, механическое повреждение, например, рыбной костью, твердой или плохо прожеванной пищей.
Появившиеся на фоне першения и жжения в горле при беременности насморк, подкашливание, одышка могут быть обусловлены аллергической реакцией на продукты, неблагоприятную экологию, эфирные масла, цветение растений.
Это часто сопровождается кожной сыпью, появлением зуда. Нужно проконсультироваться с аллергологом. Самостоятельно принимать антигистаминные препараты нельзя.
Иногда горло при беременности болит по следующим причинам:
- сухой воздух в квартире;
- недостаточный прием жидкости внутрь;
- хроническое нервное напряжение;
- затрудненное глотание (при патологии щитовидной железы, склонности к истерическим реакциям);
- длительное пребывание в прокуренном или душном помещении;
- рецидивы хронического тонзиллита;
- значительная нагрузка на голосовые связки.
Существует ошибочное мнение, что боль в горле — признак беременности. Но эти явления совершенно не взаимосвязаны, беременность сопровождается гормональным взрывом, а болезненность в горле обусловлена воспалением.
Опасность для ребенка
В период вынашивания плода простуда опасна, так как существует угроза будущему малышу.
На ранних сроках
Если на ранних сроках беременности болит горло, будущая мама должна понимать, что это недомогание может быть опасным для формирования эмбриона. Самолечение исключено, так как многие лекарства могут нанести плоду непоправимый вред. Поэтому лучше не рисковать и сразу посоветоваться с наблюдающим доктором.
При самолечении боль в горле в первом триместре беременности может привести к развитию следующих патологических состояний:
- Выкидыш. Его могут спровоцировать тепловые процедуры (ингаляции, ножные ванны, горчичники, согревающие компрессы). Также к самопроизвольному аборту может привести использование фитотерапии. Некоторые целебные травы усиливают тонус маточной мускулатуры, такой же нежелательный эффект могут вызвать аптечные леденцы от кашля. Подробнее о выкидыше →
- Появление пороков развития у эмбриона. В этот период происходит закладка органов, поэтому велика вероятность возникновение пороков развития. Нарушение самочувствия матери, токсины микроорганизмов могут привести к появлению различных аномалий. Если при беременности мучает насморк и болит горло, женщина думает, что короткий курс антибактериальных или противовирусных средств решит эту проблему. Такие неразумные действия вызывают формирование врожденных аномалий.
- Развитие внутриутробной инфекции. На ранних сроках беременности организм женщины ослаблен. Попавшие в организм возбудители инфекционных заболеваний могут преодолеть плацентарный барьер и попасть в кровь плода. Развивается внутриутробная инфекция, которая нарушает нормальное развитие эмбриона.
Если болит горло при беременности на ранних сроках, лечение должен назначать только специалист. Как правило, оно сводится к безобидным методам народной медицины.
Жалобы на то, что болит горло при беременности во 2 триместре, также являются нередкими.
Если народная медицина оказалась бессильной, доктор посоветует, какие лекарства могут использоваться во втором триместре, чтобы избежать следующих печальных последствий для плода:
- внутриутробное инфицирование с развитием различных аномалий;
- гипотрофия плода из-за нарушения плацентарного кровообращения.
Когда болит горло при беременности во время 2 триместра, нельзя исключить формирование даже такого тяжелого осложнения, как замершая беременность.
На поздних сроках
Если при беременности болит горло и поднялась температура, возможны такие опасности для плода, как:
- преждевременные роды;
- отслойка плаценты.
Поэтому нельзя использовать тепловые процедуры, противовирусные и антибактериальные средства. Лечение назначит врач.
Если постоянно болит горло при беременности и ничего не помогает, нужна повторная консультация отоларинголога и проведение полного лабораторного обследования для выявления этиологии заболевания.
Способы лечения
Что делать, если болит горло при беременности? В первую очередь, обратиться к врачу.
Поводы для срочного визита к специалисту:
- боль в горле сохраняется, несмотря на полоскания и ингаляции в течение первых суток недомогания;
- сильно болит горло при беременности, хотя женщина выполняет все рекомендации врача;
- поднялась температура;
- появились кашель и насморк;
- ухудшилось самочувствие, снизился аппетит;
- возник дискомфорт в нижней части живота, кровянистые выделения из половых путей.
Средства народной медицины широко применяются во время первых 12 недель беременности. Если самочувствие женщины нормальное, в первые сутки болезни могут использоваться средства местного воздействия.
Местная терапия
Хороший эффект от боли в горле для беременных оказывают ингаляции с содой, лекарственными травами, обладающими противовоспалительным действием (шалфей, ромашка, календула). Ингаляции помогают, если при беременности болит горло и также беспокоит кашель. Большим преимуществом этих процедур является их безопасность для плода и быстрое облегчение состояния женщины.
Полоскание горла несколько раз в день теплыми отварами ромашки и шалфея, морской солью и содой является проверенным и безопасным способом лечения. Также можно использовать для этого настои коры дубы, мать-и-мачехи.
Показано обильное питье (можно добавлять в чай сок лимона, пить морсы из ягод, теплое молоко с медом). Важен охранительный режим с исключением переохлаждений, физических и нервных перегрузок, особенно на ранних сроках беременности.
Медикаментозное лечение
Часто болит не только горло при беременности. Нередко появляется кашель, развивается ринит и другие симптомы простуды. Если при этом у беременной повышается температура, развивается астения, без медикаментозного лечения тут не обойтись. Но многие препараты при беременности исключены.
Что можно беременным от боли в горле? Если болит сильно, доктор может назначить орошение миндалин антисептическими аэрозолями и спреями. Они действуют непосредственно на воспаленные миндалины, практически не всасываясь в кровь. Эти антимикробные препараты врачи назначают после 12 недели.
Хорошо помогают следующие лекарства:
- Мирамистин — эффективно действует на воспаленные миндалины, не всасывается в кровь и не влияет на плод.
- Хлоргексидин — безопасный при правильном использовании препарат от боли в горле для беременных. Может применяться также для полоскания.
- Ингалипт — назначается только со второго триместра, если долго болит горло при беременности. Содержит химические вещества и эфирные масла, которые могут негативно повлиять на будущего ребенка, применяется строго по показаниям.
Также используются аэрозоли Каметон, Оросепт, Биопарокс, полоскания раствором Фурацилина.
Широко применяются при беременности рассасывающиеся таблетки от боли в горле. Например, Лизобакт. Они оказывают обеззараживающее действие, уменьшают боли и першение. Другие таблетки, неопасные при вынашивании плода,— Тантум Верде. Это лекарство от боли в горле, разрешенное при беременности, выпускается также в виде спрея, что очень удобно. Еще одно безопасное средство в таблетированной форме — Фарингосепт. Его применяют на любом сроке.
Что можно беременным от боли в горле при появлении лихорадки, катаральных явлений, нарушающих самочувствие? Если поднялась температура выше 38°С, допустимо применение Панадола и Эффералгана. Они синтезированы на основе парацетамола, обладающего жаропонижающим действием. Этот препарат считается относительно безопасным в период вынашивания плода, но может использоваться только по рекомендации доктора и коротким курсом.
Если при беременности наблюдаются боль в горле и насморк, можно использовать капли Пиносол. Это лекарство смягчает слизистую носовых ходов, снимает ее отечность.
Когда при беременности болит горло и появляется кашель, нужен срочный осмотр врача и решение вопроса о госпитализации.
Профилактика
Существуют меры, способные предотвратить возникновение боли в горле:
- соблюдение режима дня с достаточным ночным сном;
- полноценное сбалансированное питание, богатое витаминами;
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- ограничение контактов с другими людьми, особенно в период эпидемий ОРВИ и гриппа;
- ежедневная влажная уборка в квартире;
- соблюдение правил личной гигиены, в том числе регулярное мытье рук;
- частое проветривание комнаты;
- физическая активность.
Во время периода вынашивания ребенка женщина должна быть особенно внимательна к себе и контролировать состояние своего здоровья. Боль в горле при беременности является серьезным симптомом неблагополучия. Начинать лечить это состояние нужно при самых первых признаках и желательно методами народной медицины. Лекарственные средства от боли в горле при беременности назначаются доктором, если идет прогрессирование процесса. Самолечение недопустимо, так как может спровоцировать серьезные последствия для матери и будущего ребенка.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео об опасности простуды при беременности
Источник
