Если болит после физиолечения зуба
Физиотерапевтические методы широко используются во всех сферах медицины. Стоматология также не стала исключением. Разнообразие методов позволяет подобрать самый оптимальный вариант для лечения стоматологических заболеваний и их последствий.
Общие показания и противопоказания
Основной целью физиотерапевтических процедур является достижение максимального положительного эффекта с минимальной нагрузкой на организм больного. Подобное лечение оказывает одинаково благоприятный результат, как при острых заболеваниях, так и при хронических.
Но, как и для любого другого вида терапии, для физиопроцедур существуют свои определенные ограничения в назначении, в виде показаний и противопоказаний.
Показаниями для проведения процедуры, служат:
- боли постпломбировочного характера;
- периостит;
- стоматит;
- заболевания десен: пародонтоз, пародонтит;
- альвеолит;
- патологии суставов челюсти;
- лимфаденит;
- переломы челюстной кости;
- гематомы;
- глоссалгия;
- воспаление слизистой с образованием эрозий, трещин и изъявлений.
Кроме показаний, для проведения данной терапии, существует и ряд определенных противопоказаний:
- детский возраст до 1 года;
- период беременности;
- кровотечение;
- гипотония в фазе обострения;
- заболевания эндокринной системы;
- новообразования невыясненной этиологии, расположенные в области рта;
- переломы без жесткой фиксации;
- внутренние нагноения, без оттока экссудата;
- наличие металлических элементов в области воздействия;
- хронические патологии в острой стадии;
- заболевания кровеносной системы.
Многие из противопоказаний можно отнести к относительным, после купирования которых, становится возможным проведение физиолечения.
Стоматологические физиотерапевтические методы стремительно развиваются с каждым годом. В арсенале врачей появляются новые технологии и средства для проведения процедур, благодаря чему, список противопоказаний стремительно уменьшается.
Способы воздействия
Основные методы, применяемые в стоматологии, можно разделить на несколько групп. Для каждой из них характерны свои предназначение, способ воздействия и особые показания.
К физиотерапии, используемой при заболеваниях десен и зубов, относится водолечение, амплипульстерапия, радиоволновая и магнито- терапия, воздействие лазером, ультразвуком и электролечение.
Эти методы позволяют за короткий промежуток времени и небольшую цену достичь выраженного местного воздействия.
Гальванизация и электрофорез
Основным назначением электрофореза и гальванизации, является стимуляция кровообращения, лимфотока и регенерации тканей. Оба метода используют путем поверхностного воздействия на слизистую или кожные покровы для снятия воспаления и рассасывающего эффекта, при видимых рубцах.
При гальванизации применяют непрерывную подачу на определенный участок ткани постоянного тока с небольшой силой воздействия до 40 В.
Процедуру осуществляют с помощью специального аппарата, предназначенного для лечения полости рта:
- Для воздействия на проблемную область используют два типа электродов: десенные и ротовые, к которым припаян электрический провод. Ротовой электрод представляет собой пластину не более 2 см, а десенный около 1 см.
- Для воздействия на пародонт, могут применяться сдвоенные типы электродов.
Перед использованием электроды стерилизуют и упаковывают в одноразовые прокладки.
Стандартная процедура гальванизации длится около 15 минут с подачей тока плотностью 0,06 мА/см².
В отличие от гальванизации, электрофорез представляет собой не просто воздействие тока, а введение с помощью него лекарственных средств в область воспаления. При этом препарат вводится точечно, благодаря чему исключается общее воздействие на организм.
Процедура полностью повторяет гальванизацию, только перед фиксацией электродов, на поле воздействия наносится лекарственный препарат в виде раствора.
Данные процедуры относят к одним из самых эффективных и назначают в следующих случаях:
- стоматологические патологии хронического характера;
- воспаление пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз;
- рубцы на слизистой или кожных покровах челюсти;
- воспаление нижнечелюстных суставов: артрит, артроз;
- воспаление слюнных желез;
- посттравматические и послеоперационные состояния;
- патологии нервной системы: неврит, невралгия;
- глоссалгия;
- поражения зубов.
Электрофорез и гальванизация не могут быть назначены, если у пациента наблюдается:
- эпилепсия;
- раковое поражение слизистой рта;
- туберкулез;
- склероз сосудов головного мозга;
- заболевания сердца и кровеносной системы в декомпенсированной форме;
- кахексия;
- повышенная температура тела.
Электроодонтодиагностика (ЭОД)
Физиотерапевтические методики применяются не только для лечения стоматологических заболеваний, но и для точного определения точки болевого и тактильного возбуждения зуба. Для этого, на проблемный зуб воздействуют электрическим током, начиная с небольшой силы воздействия.
При отсутствии реакции, сила тока постепенно увеличивается, до тех пор, пока зуб не отреагирует дискомфортом, либо незначительной болезненностью. Данный метод применяют для определения степени сохранности нервно-сосудистого пучка пульпы.
Слабая реакция на воздействие током, может служить сигналом глубокого поражения тканей зуба кариесом.
Электроодонтодиагностика позволяет определить:
- хронический пульпит,
- клиновидный дефект,
- онкологическое поражение,
- травмы и гиперестезию дентальных тканей.
В остальных случаях, показатели ЭОД будут на уровне с нормой или слегка превышать ее на несколько десятков единиц.
Сегодня для исследования пульпы применяют импульсные аппараты с диапазоном воздействия 0–180 В и частотой 3 импульса в секунду. Они позволяют не только получить все данные о состоянии зуба, но и контролировать проводимое лечение.
Для назначения ОЭД были выделены определенные показания:
- пародонтит;
- кариес;
- неврит;
- пульпит;
- гайморит;
- остеомиелит.
В качестве противопоказаний выступает детский возраст и заболевания неврологического характера.
Процедура электроодонтодиагностики показана только для выявления жизнеспособности пульпы постоянных зубов.
Применять данный способ для изучения проблемы молочных зубов не рекомендуется, так как он связан с потенциальной болезненностью. Кроме того, возбудимость молочных зубов, крайне мала по сравнению с постоянными.
Электрообезболивание
Является альтернативным методом обезболивания, при котором анестезирующие препараты вводят непосредственно в ткани зуба путем воздействия на них электрическим током.
Обезболивание достигается за счет взаимодействия активного электрода, расположенного на бормашине и металлической клипсы, фиксируемой на мочке уха или в руках. Для получения нужного эффекта, полость рта увлажняют, а на проблемный участок наносят анестетик.
Данная процедура проводится в определенных случаях:
- препарирование твердых тканей, пораженных кариесом;
- ампутация нервно-сосудистого пучка пульпы;
- вскрытие полости зуба;
- удаление молочных зубов в период рассасывания корневой системы.
Данная процедура отличается безопасностью и глубоким анестезирующим эффектом. При этом максимальное обезболивание достигается при глубоком кариесе, тогда как при поверхностном, анестезия действует лишь наполовину.
Сферы применения
Развитие физиотерапевтической области привело к разработке большого количества методов, предназначенных для лечения широкого спектра заболеваний.
Например, после удаления зуба мудрости назначение физиотерапии позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса, провести обезболивание, обеспечить антибактериальное воздействие.
В каждом случае, физиолечение подбирается индивидуально.
Физиопрофилактика кариеса
В качестве физиопрофилактики кариеса, в первую очередь, выступает УФ-облучение, которое назначают женщинам, еще в период вынашивания плода.
Процедура позволяет женщине укрепить организм и простимулировать фосфорно-кальциевый обмен. Для нормального развития нервной системы ребенка, назначается аэронизация.
Детям до года, необходимо обеспечить достаточное количество солнечного света. При его катастрофической нехватке назначают редкие сеансы УФ-терапии, начиная с 1/3 биодозы, постепенно ее наращивая и доводя до 3 доз.
В течение года рекомендуется проводить не менее 2 курсов облучения, в зимний и весенний период.
Для профилактики применяют электрофорез, с помощью которого проводят реминерализацию, насыщая дентальные ткани кальцием и фтором. Для взрослых используют 10% раствор кальция, а для детей дозировку уменьшают в 2 раза.
Время воздействия тока — 10 минут, после чего на зубы наносят фтористый натрий, который оставляют на зубах еще на 2 минуты. На один курс лечения приходится около 12 таких нанесений.
Для полного укрепления твердых тканей, рекомендуется проводить не менее 2 курсов реминерализации.
Как проводится лечение зубов методом депофорез, смотрите на видео:
Некариозные поражения
При некариозных поражениях, назначение физиотерапевтических методов будет зависеть от стадии формирования зубов и типа заболевания.
В период прорезывания или до появления зубов, физиолечение может быть использовано для устранения следующих патологий:
- Гипоплазия эмали. Для своевременного купирования заболевания применяется электрофорез с применением реминерализующего комплекса и группы витаминов В.
Для этого используют комбинацию глицерофосфата и хлористого кальция, с чередованием новокаина и витаминов В. Процедура воздействия длится около 20 минут.
Терапевтический курс составляет 12 процедур.
- Эндемический флюороз. Для предотвращения развития патологии прибегают к электрофорезу с использованием комплекса из кальция, фосфора, новокаина и витаминов (С, РР, Р, В).
Процедуру проводят поле обработки эмали раствором разведенной соляной кислоты и перекиси. Сеанс длится не более 10 минут.
В курс входит 10 процедур.
Некариозное поражение зубов, развивающихся после прорезывания, требует применения других методов и схем лечения:
- Чрезмерная стираемость эмали. Для устранения заболевания используют электрофорез попеременным воздействием УФ-облучения. Для электрофореза используется комбинация полезных веществ: витаминов, фосфора, кальция.
- Клиновидный дефект. Данная патология требует назначения комплекса физиотерапевтических методов с применением различных веществ.
В качестве основного физиолечения выступает электрофорез с использованием фтора, фосфора, кальция, тримекаина с витаминов В. Его дополняет УФ-облучение воротниковой зоны, десен и всего тела.
Чаще всего курс включает 5 воздействий с интервалом в 11 дней.
- Травма зуба. При травме твердых тканей, в первую очередь применяют электроодонтодиагностику. Если отмечается снижение возбудимости, то назначается 5 курсов УВЧ-терапии, а через 4 недели электрофорез.
- Эрозия зуба. Лечение включает стандартный реминерализующий электрофорез курсом до 15 процедур с повтором через 12 месяцев.
- Гиперстезия. Для снижения симптоматики гиперстезии назначается электрофорез с фторидом и анестетиком. Лечение включает 10 процедур, каждый сеанс при этом длится 20 минут.
Эффективность
Физиотерапевтические методы обладают огромной массой преимуществ, если их использовать в качестве дополнительного лечения.
В комплексе с другими методиками терапии, они показывают высокую эффективность, но в качестве самостоятельной терапии, оказываются недейственными или приносят лишь незначительное временное облегчение.
Правильно подобранный комплекс позволяет добиться положительных результатов за небольшой период времени, при этом побочное действие полностью отсутствует.
Основное преимущество терапии в том, что она может одинаково применяться как для взрослых, так и для детей.
Отзывы
Правильно подобранное и проведенное физиолечение получает только положительные отзывы. Пациенты отмечают заметные сдвиги уже после проведения нескольких процедур, даже в самых тяжелых случаях.
Предлагаем и вам поделиться своими отзывом о данном виде лечения в комментариях к данной статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
Периодонтит и физиопроцедуры
Модератор: Леся
Nadya
Сообщений: 89 Зарегистрирован: Пн апр 18, 2011 12:32
Периодонтит и физиопроцедуры
Сообщение
Nadya » Пт окт 16, 2015 21:32
Леся, доброго времени суток. Столько времени хожу к вам на форум, а вопросов меньше не становиться. Весной лечила очередной зуб. По всем симптомам был периодонтит ( реагировал на постукивания, интактный зуб напротив него был болезненный). Да и с периодонтитом я уже не на первом зубе «обожглась». Симптомы те же.Но врач мне проводит лечение в один этап (я так понимаю- как пульпит). В итоге место одной боли появилась другая, а именно — реагирует на смену погоды, боль постоянная, ноющая, не сильная, похожа на боль после удара(например ногой о что-нибудь ударишься). Осенью обратилась с данными симптомами к своему врачу. Снимок показал прекрасную пломбировку и врач предложила походит на физиопроцедуры. Прошла курс физиопроцедур. Боль уменьшилась, но не исчезла. Жду следующей смены погоды. Мой вопрос: что делать- настаивать на перелечивании или все- таки физиопроцедуры снимут боль?
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6624 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Периодонтит и физиопроцедуры
Сообщение
Леся » Пт окт 23, 2015 11:13
Добрый день.
В данной ситуации мне нужно видеть снимок.
Что нам нужно на нем увидеть?
Так ли замечательно выглядит пломбировкаи нет ли на корнях и в периодонте каких-либо изменений. Не хочется подвергать сомнениям компетентность вашего доктора, и есть методики, когда периодонтит лечится в одно посещение. И хотя лично я с ними не согласна, и придерживаюсь все же лечения с пастой, это есть.
Поэтому подгрузите сюда снимок.
Как сторонний врач, я просто прокомментирую, что на нем увижу и тогда, быть может, станет что-то понятно. Все-таки качественно пролеченный зуб болеть не должен.
Если все прекрасно — будем ходить на физио. Если нет,то какой смысл ждать, лучше сразу переделывать.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6624 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Периодонтит и физиопроцедуры
Сообщение
Леся » Вт ноя 03, 2015 21:17
Одно уточнение:
— Это снимок сразу после пломбирования канала или через какое-то время. Если через какое-то время, то сколько прошло? Это важно.
Так как визуально, пломбировка выглядит очень неплохо: однородно, без пор, до верхушки.
Уточните этот момент.
Вложения
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6624 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Периодонтит и физиопроцедуры
Сообщение
Леся » Вт ноя 03, 2015 22:49
Да, пока рановато. Мало прошло времени, чтобы оценить разницу. Но на данный момент, на снимке все отлично, и каких-то серьезных изменений в периодонте пока нет.
Давайте еще понаблюдаем. Сделаем снимок через пол года и через год.
Если за это время зуб не выдаст более серьезную боль, тем самым сам разрешит ситуацию.
Источник
Развитие болевого синдрома после лечения зуба – явление распространенное. Этиология данной боли, как правило, связана с тем, каким именно стоматологическим процедурам подвергался пациент. У каждого человека организм по-разному реагирует на ту или иную терапию. Необходимо рассмотреть наиболее часто встречающиеся случаи возникновения зубной боли у пациентов стоматологических клиник.
Боль после лечения периодонтита
Данное заболевание характеризуется наличием гнойного воспалительного процесса, протекающего в околокорневых тканях зуба. Хроническая стадия развития этой патологии зачастую протекает бессимптомно. Поэтому болевые ощущения пациент может испытывать лишь после начала лечения периодонтита.
Лечение этого заболевания является достаточно сложным и длительным процессом, состоящим из нескольких этапов.
- Установка временной пломбы с использованием определенных лекарственных средств, в состав которых входит гидроксид кальция. Зубные каналы пломбируются на срок от 1,5 до 2-ух месяцев. Данный этап позволяет предотвратить повторное инфицирование и нарастить костные ткани, расположенные около верхушки зуба.
- Симптоматическая терапия с применением противовоспалительных препаратов.
- Удаление временного пломбировочного материала и установка постоянной пломбы.
Норма
Если все вышеописанные этапы лечения периодонтита были выполнены с соблюдением требований, значит, боль, возникшая в период и после проведения процедур, вызвана процессом травмирования тканей зуба и носит временный характер. В некоторых случаях боль может продолжаться до 2-ух месяцев, затем исчезнуть.
Для периодонтита характерно скопление болезнетворных микроорганизмов в костных тканях, окружающих зубной корень. Если до лечения бактерии свободно транспортировались из полости рта к корням зуба, то после пломбирования каналов доступ к зубным корням для них является закрытым. Процедура пломбирования каналов позволяет локализовать очаги инфекции, в итоге организму проще обезвредить и нейтрализовать микробы.
При наличии ослабленной иммунной системы или индивидуальной специфической реакции на герметизацию зубных каналов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся болью. Даже, если ранее зуб не беспокоил, после лечения периодонтита он может реагировать тупой пульсирующей болью на прикосновение, постукивание, нажатие на его поверхность.
Патология
Наиболее часто встречающимися причинами развития зубной боли после лечения периодонтита являются:
- наличие в запломбированных зубных каналах небольшого обломка от какого-либо стоматологического инструмента. В процессе лечения дантист мог не заметить обломившейся мельчайшей части инструмента;
- образование дополнительных отверстий при проведении процедуры перфорации;
- излишнее либо недостаточное количество пломбировочного материала, использованного для установки пломбы.
Если описанные врачебные ошибки имели место, зуб придется подвергнуть повторному лечению. А в случае развития отечности зубных и десневых тканей, возможно, необходимо будет осуществить надрез тканей с целью извлечения гнойных скоплений и последующей обработки антисептиками. Иногда требуется назначение приема антибактериальных препаратов.
Немедленно обратиться к врачу следует, если:
- общее самочувствие ухудшилось;
- повысилась температура тела;
- зуб стал шатким;
- имеет место резкая острая боль;
- отечность мягких тканей, окружающих причинный зуб;
- при попытках сомкнуть челюсти проявляется выраженный болевой синдром.
Боль после лечения пульпита
Для пульпита характерно наличие острого воспалительного процесса, протекающего в сосудисто-нервном пучке зуба. Лечение сводиться к удалению зубного нерва с последующим пломбированием верхушки зуба.
Болевые ощущения после лечения пульпита – это норма. Ведь часть пульпы зуба была удалена, а некоторые зубные ткани были подвержены серьезному травмированию. Боль также может быть связана и с раздражением нервных окончаний из-за воздействия антисептических средств, использованных в процессе лечения пульпита.
Норма
Зубная боль, которая считается нормой после удаления нерва и пломбирования зубных каналов, продолжается в среднем 1-3 дня, после чего начинает постепенно затихать. Болевой синдром может проявляться при надавливании на депульпированный зуб и/или при постукивании по его поверхности. Такая боль может присутствовать около 1-2 месяцев, не более.
Патология
Вследствие некомпетентного лечения пульпита может иметь место следующая симптоматика:
- острая непрекращающаяся боль;
- ощущение пульсации в мягких тканях, которые окружают больной зуб;
- отечность десны и щеки.
Все эти симптомы свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса. При их возникновении рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который сделает рентгеновский снимок зуба и назначит соответствующее лечение. Как правило, терапия ограничивается осуществлением надреза десневой ткани, извлечением гнойного экссудата и обеззараживанием раны.
Среди осложнений неправильного лечения пульпита можно выделить развитие:
- невралгии;
- кист;
- флюса;
- периодонтита.
Самым серьезным последствием неправильного удаления нерва является удаление зуба.
За стоматологической помощью после удаления нерва из зуба стоит обратиться в случае:
- возникновения выраженного отека щека и десневой ткани вокруг больного зуба;
- присутствия сильной слабости во всем теле;
- резкого повышения температуры тела;
- если при приеме пищи ощущается острая боль.
Боль после лечения кариеса
Болевой синдром поле пломбирования зубных каналов может быть вызван:
- во-первых, чрезмерным травмированием зубных тканей, которым для восстановления необходимо некоторое время. Такие случаи имеют место, когда кариозные поражения являлись глубокими и обширными;
- во-вторых, неправильным соблюдением стоматологом технологий пломбирования зубных каналов. Например, при недосушенной либо чрезмерно высушенной зубной полости перед процедурой пломбирования зубных каналов.
Норма
Возникновение несильной периодической боли ноющего характера после лечения кариеса говорит о том, что она не является патологической. Причем болевой синдром в данном случае будет постепенно спадать, а отечности щеки и десневых тканей наблюдаться не будет.
Зачастую боль возникает после устранения глубокого кариеса. В этом случае дно кариозной полости располагается близко к пульпе. И вследствие механического воздействия на поверхность пломбы, данное воздействие оказывается и на ткани пульпы. Боль может возникать когда:
- на пломбу оказывается давление, даже несущественное;
- твердая пища попадает на запломбированный зуб (при пережевывании);
- по поверхности пломбы проводят зубочисткой либо ногтем.
По истечении 1-3 месяцев такая боль ослабевает, а затем исчезает полностью. Дело в том, что пульпой вырабатывается защитный слой дентина, который позволяет «отгородиться» от пломбы. Пока этого не произойдет, пациент может ощущать боль при механическом и термическом воздействиях на пломбу.
Незначительная тупая боль может являться и реакцией на процедуры, проведенные в ходе лечения кариеса:
- «засвечивание» пломбировочного материала галогеновыми лучами;
- обработка кариозных полостей антисептическими средствами;
- обработка тканей зуба посредством бормашины.
Если боль такого характера наблюдается не более двух недель, она не является патологической.
Патология
Если боль после лечения кариеса возникает резко, преимущественно в ночное время, является острой и пульсирующей, скорее всего, имеет место развитие острого пульпита.
В случае возникновения болевого синдрома в процессе и после приема холодной и горячей пищи, а также при надавливании на поверхность причинного зуба, можно предположить, что начал развиваться хронический пульпит.
Также при реакции зуба на температурные раздражители, если пломба расположена в непосредственной близости к десне, нужно оценить, не нависает ли один из краев пломбировочного материала (ступенька или зазор между краем пломбы и зубом).
В случае выявления неровности края пломбы следует обратиться к врачу. Ведь такой дефект будет систематически травмировать десну, что приведет к развитию воспалительного процессов в ее тканях. Следующим этапом данного осложнения станет оголение корня зуба, который не покрыт эмалью и поэтому остро реагирует на различные раздражители.
Явным признаком развивающейся патологии после лечения кариеса является сосредоточение боли в области только того зуба, который подвергался пломбированию.
Обратиться к стоматологу после лечения кариеса стоит при возникновении следующих проявлений:
- вылеченный зуб остро реагирует болью на процесс пережевывания пищи, а также прием горячих, холодных, сладких и кислых продуктов питания;
- зубная боль возникает без какого-либо воздействия на зуб, преимущественно в ночное время суток;
- боль носит приступообразный характер;
- болевой синдром не прекращается даже по истечении месяца после лечения кариеса;
- боль не купируется даже посредством приема обезболивающих препаратов.
Как избавиться от зубной боли?
Если боль после лечения зуба не является патологической, устранить ее помогут эффективные народные методы. Рецепты приготовления 3-ех наиболее популярных народных средств будут описаны ниже.
Важно знать!
Перед использованием того или иного народного средства для лечения зубной боли рекомендуется выяснить, нет ли у вас аллергии на компоненты, входящие в его состав.
Рецепт №1 Чесночный компресс
Запястье, противоположное стороне, где находится причинный зуб, следует натереть половинкой разрезанного пополам зубчика чеснока. После этого еще один зубчик нужно измельчить и нанести на поверхность запястья. Во избежание ожога, перед нанесением чесночной кашицы, поверхность кожного покрова рекомендуется обвернуть марлевой тканью, сложенной вдвое. Далее нужно забинтовать запястье. Чем туже будет наложен компресс, тем эффективнее будет его лечебное воздействие. Держать повязку нужно не менее часа.
Рецепт №2 Отвар из травяного сбора
Цветки зверобоя, ромашки, бузины и листья земляники (по 10 г каждого компонента) необходимо залить водой (450 мл) и довести до кипения. Кипятить в течение 40 минут. После чего отвар процедить и полоскать им ротовую полость. Чем чаще будут проводиться процедуры, тем быстрее исчезнет зубная боль.
Рецепт №3 Отвар из корня цикория
Корень цикория (10 г) измельчить, залить 300 мл кипятка и добавить 5 мл столового уксуса (9%). Смесь настоять в течение 15-ти минут и процедить через сито. Полученным раствором полоскать ротовую полость со стороны больного зуба. Процедуры проводить 5-7 раз в сутки.
Своевременное обращение за стоматологической помощью позволит избежать развития серьезных осложнений после лечения зуба. Будьте здоровы!
Источник
