Если болит ухо и выделяется жидкость
Различные ушные заболевания характеризуются огромным множеством симптомов. Это может быть зуд, жжение, заложенность, боль и т.д. Одним из самых ярких признаков того, что с ухом происходят серьезные проблемы, является систематическое выделение жидкости. Данные выделения могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Встречаются прозрачные, желтоватые, белые и кровяные выделения.
По тому, какой цвет имеет выделяемая жидкость, опытный врач может поставить диагноз и назначить необходимую схему лечения. Синдром течения из ушной полости называется «Оторея». Рассмотрим, какие патологические процессы сопровождаются выделением прозрачной жидкости.
Причины возникновения
Разберем наиболее популярные причины, которые могут вызвать выделение жидкости.
Прозрачная жидкость
Прозрачные выделения, которые образуются в ушной полости, не являются редкостью среди взрослых и детей. Если выделяемая жидкость не имеет цвета и запаха, врач может думать о наличие какой-либо травмы либо асептического воспаления. Какие патологии чаще всего сопровождаются данным симптомом:
- Отит экссудативного вида – ушная патология, которая сопровождается скоплением серозной жидкости в ушной полости. Выделение прозрачной жидкости может «говорить» о перфорации барабанной перепонки, которая произошла вследствие давления скопившегося экссудата.
- Аллергия – заболевание, которое характеризуется появлением пузырьков в области наружного слухового канала. Чаще всего аллергические пузырьковые высыпания внутри наполнены прозрачной жидкостью. При их самопроизвольном вскрытии наблюдается течение из уха.
- Травма черепа (перелом) – при возникновении черепно-мозговой травмы, которая возникает в области основания черепа, происходит истечение спинно-мозговой жидкости.
При появлении симптомов подобного рода, следует незамедлительно обращаться к ЛОРу. Игнорируя данные симптомы, вы рискуете получить отит бактериальной или грибковой этиологии, а также куда опаснее осложнения.
Желтые выделения
Чаще всего оторея все-таки указывает на развитие патологического процесса. В случае, когда у больного наблюдаются выделения желтого оттенка, врачи диагностируют воспаление бактериальной этиологии. Заболевания, характеризующиеся данным симптомом:
- пневмония;
- хронический ринит;
- фарингит.
Стоит принять к сведению тот факт, что гнойное воспаление может стать причиной развития опасных необратимых изменений, таких как тугоухость различных степеней. Как правило, гнойное воспаление нуждается в антибактериальной терапии.
В некоторых случаях экссудат желтого цвета несет в себе очень неприятный запах. Такой симптом может говорить о развитии патологической флоры. Если больной будет игнорировать эти симптомы, возникает риск поражения полости внутреннего уха, а также оболочек головного мозга.
Какие еще заболевания сопровождаются отореей:
- Гнойный отит – ушное заболевание инфекционного характера, которое поражает слизистую оболочку полости среднего уха. Отделяемое гнойного характера также может сообщать о перфорации барабанной перепонки и дегенерации мягких тканей;
- Наружный отит ограниченного подвида – представляет собой воспаление, которое берет свое начало в волосяной фолликуле. Данная патология характеризуется развитием болезненных гнойничков. Когда наступает момент самопроизвольного вскрытия гнойничка, из уха начинает поступать желтоватая жидкость;
- Хроническое воспаление уха – воспалительный процесс вялотекущего характера, который протекает в среднем ухе. Чаще всего данная патология развивается в результате пагубного воздействия бактерий и микробов. Во время обострения происходит перфорация барабанной перепонки с последующим развитием гнойной отореи.
Будьте очень внимательны к своему здоровью, если вы заметили гнойное отделяемое из ушной полости, которое сопровождается болевым синдромом, немедленно обращайтесь за помощью к доктору. Затянувшееся обращение с данной проблемой может обернуться очень серьезным осложнением, таким как абсцесс головного мозга либо сепсисом.
Сукровица
Кровоизлияние из ушной полости наблюдается в том случае, когда происходит разрушение целостности капилляров. Одной из причин такого процесса является доброкачественное или злокачественное новообразование. Помимо этих видимых причин, рассмотрим иные формы, провоцирующие кровянистые выделения:
- Перфорация ушной перепонки – в виду того, что происходит механическое повреждение барабанной перепонки, мелкие капилляры повреждаются. Соответственно, наблюдается сукровица;
- Холестеатома – представляет собой новообразование доброкачественной природы, которое образуется в среднем ухе. Со временем холестеатома начинает разрастаться до больших размеров, что влечет за собой повреждение сосудов. В итоге появляется жидкость коричневого оттенка;
- Буллезный отит – представляет собой осложнение, образованное в результате перенесенного гриппа. Данная патология характеризуется развитием геморрагических пузырьков. Когда наступает этап самопроизвольного вскрытия волдырей, образуются кровянистые примеси, которые естественным путем выводятся при помощи ушного секрета.
По данным статистики, в большинстве случаев кровянистые выделения сообщают о перфорации барабанной перепонки. Стоит принять к сведению, что при данном симптоме категорически запрещается закапывать в ухо какие-либо лекарственные препараты. Также запрещаются какие-либо прогревания в виду того, что при нагревании происходит расширение сосудов, что влечет за собой еще большее кровоизлияние.
В каком случае необходимы антибиотики
Практически в каждом случае при выводе прозрачной и, особенно, гнойной жидкости из уха назначаются системные антибактериальные препараты. Важно: только лечащий врач может назначить необходимый курс лечения, а также дозировку препарата, исходя из возраста и состояния больного. Самолечение в данном случае недопустимо.
Как правило, антибактериальная терапия составляет 5-7 дней, в зависимости от тяжести заболевания и характера течения. В большинстве случаев, уже на второй день лечения больной ощущает значительное улучшение своего состояния.
Какие антибиотики чаще всего назначают:
- Кларитромицин;
- Оспамокс;
- Амоксициллин.
Лечение
Скопление патогенной жидкости в ухе происходит вследствие различных причин. Поэтому, при составлении нужного курса лечения, врач основывается на цвет отделяемого, его консистенцию и запах. Чаще всего прозрачные выделения сигнализируют начало асептического воспаления, в виду чего специалист назначает препараты, которые оказывают противоотечное, противоаллергическое действие.
Рассмотрим, какие лекарственные препараты назначаются при данной патологии:
- Антибактериальные капли в ухо (при отсутствии перфорации барабанной перепонки) – назначаются такие капли, как «Отофа», «Нормакс». Способствуют эффективному подавлению воспаления, которое развилось в результате патогенного влияния бактерий;
- Антигистаминные препараты – назначаются такие средства, как «Зиртек», «Лоратадин». Эффективно справляются с отечностью тканей, которая сопровождается воспалительным процессом. В результате наблюдается хорошее дренирование ушной полости;
- Антибиотики – системный курс антибактериальных препаратов подавляет воспалительные процессы;
- Антимикотики – препараты, которые способствуют угнетению плесневых и дрожжеподобных грибков; Чаще всего назначаются следующие препараты: «Пимафуцин», «Интраконазол»;
- Болеутоляющие лекарственные средства – такие препараты, как «Нурофен», «Парацетамол»;
- Необходимы для уменьшения болевых ощущений за счет снижения чувствительности рецепторов;
- Сосудосуживающие капли – назначаются для уменьшения отечности тканей.
Стоит принять к сведению, что применение сосудосуживающих препаратов во время беременности не рекомендуется.
Для наилучшего вывода жидкости из ушной полости также назначаются физиотерапевтические процедуры. Комплексное лечение может включать в себя следующие мероприятия:
- УВЧ-терапия;
- электрофорез;
- прогревание синей лампой;
- различные ингаляции.
Возможные осложнения
Если человек не спешит обращаться к врачу и проводить своевременное лечение, в некоторых случаях необходимо применять оперативное вмешательство. Возможным осложнением столь безответственного подхода к лечению является развитие спаек на слуховых косточках. В итоге, нарушается их естественная подвижность.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие ушных заболеваний, предлагаем ознакомиться с несколькими простыми правилами:
- Тщательно защищать уши от воздействия ветра, холода, в особенности зимой;
- Своевременно лечить все простудные заболевания воспалительного характера, в частности ОРВИ, грипп, ангину;
- Систематически посещать врача-отоларинголога в качестве профилактического осмотра. При первых же симптомах следует обращаться к ЛОРу.
Помимо этого, очень важно правильно проводить гигиену ушей. Для очищения серных пробок нельзя использовать ватные палочки. Вы рискуете очень серьезно усугубить ситуацию, еще больше уплотнив серу.
Будьте очень внимательны и ответственны к своему здоровью. Если у вас из уха течет прозрачная жидкость, конечно не стоит впадать в панику, просто сразу посетите доктора. Любые выделения могут сообщать о развитии воспалительного процесса. Своевременное обращение поможет избежать развития осложнений и пагубных последствий. Даже банальный зуд в ушной полости не должен оставаться без внимания.
Источник
Течение из уха – симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.
В официальной медицине течение из уха определяется термином “оторея”. Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.
Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.
Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.
Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания — горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.
Этиология
Заболевания, при которых течет из уха жидкость:
- Наружный отит развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
-
Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит. - Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
- Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
- Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
- Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
- Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
- Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
- Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
- ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
- Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
- Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.
Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.
Среди прочих причин отореи выделяют следующие:
- Переохлаждение.
- Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
- Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
- Высокая температура воздуха и высокая влажность.
- Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
- Ношение слуховых аппаратов.
- Генетическая предрасположенность.
- Иммунодефицитные состояния.
Характер течения
Прозрачные выделения — признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.
Желтая жидкость, истекающая из ушей – тревожный признак, сигнализирующий о серьезном заболевании органа слуха. Причиной желтых выделений являются грибы и бактерии. Стрептококковая и стафилококковая инфекция вызывает гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. У больных повышается температура, возникает слабость, головная боль, тошнота. Если эти симптомы игнорировать, у пациента может развиться мастоидит, абсцесс мозга и сепсис. Если из уха течет желтая густая жидкость, возможно это вытекает из уха сера. При нагревании и повышении температуры серная пробка может таять и вытекать наружу.
Коричневатые выделения из уха — признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.
Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.
Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:
- Тугоухость,
- Перфорация барабанной перепонки,
- Абсцесс мозга,
- Сепсис,
- Инвалидность,
- Смерть.
Диагностика
Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.
Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.
Лабораторная и инструментальная диагностика включает:
- Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
- Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
- Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
- Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
- Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
- КТ и рентгенография — вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.
Лечение
Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.
Традиционная медицина
Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.
-
Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей. - Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
- Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
- Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
- Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
- Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».
Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.
Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.
Народная медицина
Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.
- В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
- Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
- Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
- Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
- Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.
Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.
Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.
Видео: течет из уха в программе “Доктор Комаровский”
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
