Если болит ухо после гайморита
При воспалении гайморовых пазух инфекция нередко распространяется на уши. Чаще всего болевые ощущения в органе слуха являются осложнением синусита, что требует обязательного осмотра лор-врача.
Как болит ухо при осложненном гайморите: симптомы
При патологическом процессе в ушах, связанном с гайморитом, человек изначально ощущает заложенность в ушном проеме, что характеризуется следующими признаками:
- изменение звучания собственного голоса;
- ощущение пробки в ухе;
- нарушение слухового восприятия (треск, звон в ушах);
- чувство давления в ушной раковине.
В дальнейшем, при несвоевременно начатом лечении, прибавляются остальные симптомы:
- болезненные ощущения в среднем ухе;
- повышение температуры;
- общее недомогание, слабость;
- гнойные выделения из ушей;
- головные боли.
Большинство симптомов развивается стремительно, поэтому при первых признаках распространения инфекции на органы слуха следует начинать лечение.
Причины
Полость носоглотки и среднего уха соединяет слуховой канал (евстахиева труба). Причина появления болевых ощущений в слуховом органе связана с закупоркой евстахиевой трубы. При воспалительном процессе в придаточных пазухах бактерии и вирусы могут распространяться к другим органам ЛОР-системы, для этого выделяют следующие факторы:
- неправильное сморкание (не допускается слишком сильное сморкание или сморкание из обеих ноздрей одновременно);
- нерациональное лечение (неверный подбор медикаментов, предварительное прерывание антибактериальной терапии);
- прогрессирование заболевания (скопление слизи и гноя при гайморите).
При отеке слизистой оболочки носоглотки евстахиева труба может перекрываться, происходит нарушение функции слухового канала, что приводит к шуму в ушах и снижению слуха. При попадании болезнетворной микрофлоры в полость среднего уха развивается отит, что значительно усугубляет ситуацию и требует более серьезного лечения.
Лечение
Если при гайморите болит ухо, что делать в такой ситуации? Для устранения боли в ушах при гайморите требуется изначально устранить первопричину болезни. Лечение гайморита должно быть комплексным и требует много времени. Заложенность уха является симптомом распространения инфекции, поэтому противовирусная или антибактериальная терапия становится необходимой.
Сосудосуживающие средства
Для облегчения носового дыхания и восстановления воздухообмена назначаются сосудосуживающие средства. Если при гайморите закладывает уши, то скорее всего, такое состояние связано с отеком слизистой оболочки в носоглотке. После применения сосудосуживающих препаратов данный симптом исчезает. Чаще всего используются следующие препараты:
- «Виброцил»;
- «Тизин»;
- «Санорин»;
- «Снуп»;
- «Назол»;
- «Риностоп».
Применение сосудосуживающих средств значительно облегчает состояние больного, но не устраняет причину заболевания. Практически все данные препараты оказывают необходимый эффект в течение 6-8 часов, потом ощущение заложенности снова возвращается.
Антибиотики и противовирусные средства
В зависимости от возбудителя заболевания назначается антибактериальная или противовирусная терапия.
Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра действия, после курса приема которых, желательно, пропить препараты для восстановления микрофлоры кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).
К противовирусным и иммуностимулирующим средствам относятся:
- «Эргоферон»;
- «Кагоцел»;
- «Римантадин».
Назначением и подбором правильной дозировки препаратов должен заниматься только лечащий врач.
Противовоспалительные капли (ушные)
При развитии отита используются противовоспалительные средства в уши. Популярным средством является «Отипакс», он оказывает не только противовоспалительный, но и анальгезирующий эффект. Его применение возможно у детей младшего возраста, беременных и в период лактации. К противопоказаниям относятся: повреждения барабанной перепонки и повышенная чувствительность к составу препарата.
Еще одним препаратом, применяемым при воспалении среднего уха, является «Отинум». Он эффективно оказывает анестезирующий эффект и борется с воспалением.
Ни одно средство не должно использоваться без предварительной консультации отоларинголога.
Физиотерапия и дыхательная гимнастика
Физиопроцедуры при гайморите включают в себя применение электромагнитных волн, электрофореза и диадинамических импульсных токов.
Не будет лишним и выполнение специальной дыхательной гимнастики, данный способ рекомендуется при любых заболеваниях дыхательных путей в качестве дополнительного метода лечения. В комплекс дыхательной гимнастики входят активные и пассивные вдохи-выдохи и некоторые физические упражнения. Перед началом упражнений желательна консультация специалиста в индивидуальном порядке.
Если закладывает ухо после гайморита
При заложенности уха после гайморита необходим обязательный осмотр отоларинголога для оценки вентиляционной и дренажной функции евстахиевой трубы, а также восстановления прохождения слухового канала.
Если закладывает уши после гайморита, то может быть назначена процедура продувания слуховых труб по Политцеру. Данная манипуляция проводится при помощи специального резинового баллона, который имеет различные наконечники оливообразной формы. При продувании наконечник вставляется в одну ноздрю, при этом другая плотно зажимается пальцем; далее при нажатии на баллон полость носа заполняется воздухом, при этом ухо врача и пациента соединяет специальная резиновая трубочка, что дает возможность специалисту определить степень проходимости слухового канала. При необходимости врач может попросить произнести отдельные слова (для закрытия носоглотки со стороны рта), либо надуть щеки (для проталкивания воздуха в евстахиеву трубу).
Заключение
Чтобы не допустить развития серьезных осложнений после гайморита, рекомендуется соблюдать определенные правила:
- никогда не стоит заниматься самолечением. Гайморит является серьезным заболеванием, которое очень часто перетекает в хроническую форму при нерациональном назначении лекарственных средств;
- рекомендуется соблюдать правила «правильного сморкания» (нельзя сморкаться с большой силой; правильно будет высмаркивать накопившуюся слизь, поочередно закрывая ноздри; нельзя втягивать в себя выделения носовой полости, удаляя их тем самым через рот);
- при болях в ушах при гайморите не стоит самостоятельно проводить механические процедуры. Также не допускается прогревание, под влиянием тепла, повышается риск развития болезнетворных микроорганизмов;
- стоит избегать переохлаждений;
- для поднятия защитных сил организма рекомендуется пропить витаминный комплекс или иммуномодуляторы. В ежедневный рацион необходимо включать свежие фрукты и овощи, а также не забывать о прогулках на свежем воздухе.
Боли в ушах при воспалении гайморовых пазух могут иметь серьезные последствия. При любом дискомфорте в органе слуха нужно обязательно пройти обследование у специалиста.
Источник
Гайморит служит фоном и причиной для патогенных процессов в органах слуха. Проблемы возникают чаще при верхнечелюстном синусите.
Воспаление вызывает обилие слизи в полостях носа. Блокировка оттока жидкости превращает гайморову пазуху в замкнутую капсулу, где размножаются патогенные микроорганизмы.
Рассадник инфекции находится в непосредственной близости к полости среднего уха и связан с ней воздушным каналом – евстафьевой трубой. Это провоцирует дальнейшее распространение патологии на органы слуха.
Почему отдает в ухо при гайморите
Болезненные ощущения обусловлены спецификой анатомического устройства.
Из ушной раковины вглубь идет наружный слуховой проход, оканчивающийся тонкой перегородкой – барабанной перепонкой. За ней располагается ушная полость. С этой стороны к барабанной перепонке крепится система косточек, соединенная со слуховым нервом. Наружные звуковые сигналы вызываю вибрацию барабанной перепонки и раздражают нерв, несущий информацию о звуках в головной мозг.
Колебания барабанной перегородки зависят от давления воздуха вокруг нее, снаружи и внутри. Оно должно быть одинаковым. Наружное (атмосферное) давление выравнивается с внутренним за счет поступления воздуха со стороны ушной полости.
Подачу воздуха обеспечивает слуховая (евстафьева) труба.
При гайморите проводящий канал забивается слизью. При этом особенную опасность имеет двухсторонний гайморит, так как могут возникнуть проблемы сразу с двумя ушами. Воздух в ушную полость не проходит. Возникает разница наружного и внутреннего давления. Она порождает дискомфорт и болезненность, отдает в ухо.
Какими ощущениями сопровождается
Слабость и утомляемость, затрудненное дыхание и ноющая боль, усиливающаяся при наклоне головы вперед. Это классическая картина гайморита. Ситуация ухудшается, когда к общим симптомам добавляется клиника ушных патологий. Аномальное восприятие звуков, появление стороннего фона, дискомфорт и болезненность предвещают разной тяжести проблемы.
Почему может заложить ухо
Чувство пробки в глубине уха и размытость звучания порой сопровождается тихим назойливым гулом или ощущением шума в голове. Поскольку вестибулярный аппарат находится в непосредственной близости к воспаленному участку, то может наблюдаться расстройство равновесия, тошнота, рвота.
Ощущение заложенности поначалу носит приступообразный характер. Уши закладывает ненадолго и потом отпускает. Со временем дискомфорт ощущений возрастает.
Что такое пристеночный гайморит расскажет данный материал.
Может ли болеть ухо при гайморите
Присутствие боли – признак прогрессии серьезного воспаления. Боль бывает:
- Стреляющая – кратковременная и очень сильная, мгновенные острые уколы.
- Пульсирующая – ритмичные, глухие и болезненные толчки с внутренней стороны уха.
- Давящая – чувство стабильного тяжелого сжатия.
Чередование характера и интенсивности ощущений меняются, но любая повторяющаяся боль в ухе – повод для обращения за медицинской помощью.
Последствия: воспаление
Болезнетворные организмы, попадая в слуховую трубу, вызывают ее воспаление. Начинает вырабатываться густая слизь, которой необходим отток. Если слуховая труба забита, и не в состоянии обеспечить полноценный отвод жидкости, возникает воспаление уха – отит.
Помимо интенсивности воспалительного процесса для развития недуга большое значение имеют анатомические особенности строения евстафьевой трубы: угол, под которым она соединяется с барабанной полостью, диаметр канала и его длина.
Дети страдают от отитов много чаще, чем взрослые. У 80% детей первых трех лет жизни, хоть раз, но встречается отит. Это объясняется недостаточным развитием евстафьевой трубы. С возрастом этот признак нивелируется: угол наклона соединения трубы разворачивается, диаметр канала увеличивается, и вероятность отитов радикально снижается.
Анатомические особенности слуховой трубы имеют место не только у отдельных людей, но и распространяются на целые народы. Есть национальности, которые редко болеют отитами: корейцы и японцы. И наоборот, эскимосы или американские индейцы страдают от этого недуга регулярно.
В зависимости от локации очага воспаления разделяют внутренний отит и средний.
Внутренний отит
Поражение структур дальней области уха (ушного лабиринта) называется лабиринтитом и большей частью имеет природу инфекционного происхождения, которую может вызвать вирусный гайморит. В систему внутреннего уха включен и вестибулярный аппарат. Поэтому лабиринтит, подавляя слуховые функции, приводит к вестибулярным нарушениям.
По характеру воспаления различают следующие формы внутреннего отита:
- Серозная. Сопровождается повышенным количеством жидкости (эндолимфы) в лабиринте.
- Гнойная. Протекает с образованием гнойных выделений. Условия для возникновения провоцирует экссудативный гайморит.
- Некротическая. Характеризуется нарушением кровотока в слуховой артерии.
Внутренний отит чреват риском поражения слухового нерва и распространением инфекции в глубину черепа. Инфицирование черепной полости угрожает развитием менингита.
Лабиринтит – опасная патология, но встречается не очень часто. Гораздо более распространенным осложнением гайморита является воспаление среднего уха.
Средний отит
Воспалительные процессы в среднем ухе характеризуются наличием патогенной слизи в полости. При очень сильном воспалении и высоком давлении происходит разрыв барабанной перепонки, и гнойная жидкость вытекает наружу. Этот процесс сопровождается мучительной болью. Иногда приходится специально перфорировать перегородку, чтобы облегчить отток гноя и предупредить его поступление во внутреннее ухо. Со временем перфорированное отверстие срастается и барабанная перепонка полностью восстанавливает свои функции.
В плане этиологии инфекции различают два типа среднего воспаления:
- острое вирусное;
- гнойное бактериальное.
Последнее более опасно возможными осложнениями. Частый микроб, вызывающий бактериальный тип болезни – гемофильная палочка. Характерной особенность бактерии является ее способность вызывать одновременно отит, гайморит и бактериальный конъюнктивит.
Вы также можете ознакомиться с причинами возникновения одонтогенного гайморита в данной статье.
Против гемофильной инфекции сейчас успешно применяется профилактическое вакцинирование. Детям и взрослым, склонным к отитам, целесообразно предупредить недуг заранее.
Как лечить
Основной принцип – своевременность профессиональной помощи. Самодеятельность и затягивание обращения к медикам приводят к пагубным осложнениям, снижению слуха вплоть до глухоты.
Важно интенсивное профессиональное лечение гнойных бактериальных форм. Прием правильных антибиотиков – единственный надежный способ терапии. Главной особенностью является необходимость высоких доз: антибиотик должен накопиться в высокой концентрации не в крови, а именно в гайморовой пазухе. Курс антибактериальной терапии 10-14 дней.
При всех видах отитов традиционно используются обезболивающие, жаропонижающие препараты и капли.
Читайте также про особенности лечения катарального гайморита по этой ссылке.
Капли в нос
Закапывание в нос лекарства сосудосуживающим эффектом облегчает, а порой и предупреждает развитие отита.
При попадании в полость носа, препарат суживает сосуды и уменьшает отек слизистой оболочки не только носа, но и слуховой трубы. Отток жидкости облегчается. К данному виду препаратов относятся капли Називин.
Капли в ухо
Ушные капли остаются самым распространенным средством снижения симптомов патологии слуха. Широкая доступность выбора лекарства провоцирует самолечение. Без достаточной компетенции назначать себе ушные капли опасно.
При отитах часто повреждается барабанная перепонка. Тогда, то, что мы закапываем в ухо попадает в его полость и может привести к серьезным проблемам. Поэтому перед применением ушных капель ситуацию должен оценить специалист: целостность барабанной перепонки, степень воспаления и общий характер недуга. Только после этого назначается адекватный препарат для лечения.
Существует также осложнение в виде полипозного гайморита, информацию о котором найдете тут.
Компрессы
При отите и выраженной боли в ухе любое наружное прикосновение усиливает болевые ощущения. Поэтому компресс в виде сухой ваты вокруг уха (не внутри) защитит от наружных раздражений и облегчит страдания.
В других случаях современная медицина считает, что компрессы не влияют как на вероятность осложнений, так и на сроки выздоровления. Это вопрос облегчения дискомфорта, при полном отсутствии воспалительных симптомов.
Важно понимать, что любые активные согревания гнойных процессов опасны последствиями. Греть очаги воспаления нельзя.
Что делать если после промывания носа заболело ухо узнаете здесь.
Глотательные движения
Слуховая трубка раскрывается в момент глотательных и жевательных движений. Давление выравнивается. Возникает эффект проветривания полостей. Когда закладывает ухо, помогает серия глотательных движений. Выполнять их следует с максимальным усилием. Обильное питье облегчит этот процесс.
Видео
В данном видео вы узнаете как лечить отит в домашних условиях.
Вывод
- После гайморита или в период самой болезни часто возникают проблемы с ушами, которые обуславливаются спецификой анатомии.
- Характерная симптоматика проявляется в заложенности и боли в ушах.
- Серьезными осложнениями недуга могут быть внутренний и средний отит. Последний чаще всего является следствием запущенного гнойного гайморита.
- Лечение зависит от степени поражения и характера заболевания.
Источник
Воспалительный процесс в гайморовой пазухе занимает первое место среди всех синуситов. Наряду с нарушением функции носа, патология может привести к заложенности ушей, что приносит дополнительные страдания и тревогу. Но определить причину происходящего поможет лишь врач.
Почему закладывает и болит?
Придаточные пазухи связаны с полостью носа посредством анатомических соустий, а среднее ухо сообщается с глоткой с помощью евстахиевой трубы. Все образования расположены достаточно близко, чтобы патологический процесс смог распространиться из одного участка на другой. При синуситах поражается и слизистая оболочка носа, но воспаление может переходить и на глотку, куда открываются устья слуховых труб.
Отечность в боковых отделах горла провоцирует недостаток вентиляции полости среднего уха, что сопровождается снижением давления в ней и нарушением звукопроводящей функции. В таких условиях более высок риск развития инфекции, вплоть до отита. Нельзя исключать и тот факт, что назофарингит и евстахиит могут быть проявлением ОРВИ – тогда заложенность в ухе наблюдается практически параллельно затруднению носового дыхания и першению в горле.
Может ли возникнуть после синусита?
Проблемы с ушами могут возникнуть и на фоне стихания симптоматики гайморита. В таких случаях обычно предполагают наслоение вторичной инфекции из-за снижения активности местного иммунитета. Кроме того, есть вероятность обострения хронического процесса в ухе. Бывают и вовсе не связанные с гайморитом процессы, ведущие к заложенности ушей:
- Серная пробка.
- Отосклероз.
- Болезнь Меньера.
- Артериальная гипертензия.
- Прием некоторых лекарств.
К ухудшению слуха приводит и банальное попадание в уши воды – во время купания или ныряния. Интенсивное промывание носа солевыми растворами также провоцирует сходный симптом, но жидкость при этом затекает в слуховую трубу.
Причины заложенности ушей на фоне гайморита или после него должны быть установлены врачом при дифференциальной диагностике.
Симптоматика
Характер патологии предполагают по данным врачебного обследования. Опрос и осмотр дают основную картину, которую дополняют лабораторно-инструментальные признаки. Лишь получив полную информацию о патологии, устанавливают окончательный диагноз.
Заложенность при евстахиите
Из-за распространения инфекции на слуховую трубу, особенно при наличии некоторых анатомических особенностей (узость, извитой ход), возникает евстахиит. Кроме чувства заложенности, он сопровождается и другими симптомами:
- Переливание и шум (треск) в ухе.
- Ощущение собственного голоса (аутофония).
- Снижение слуха.
При осмотре барабанной перепонки она выглядит втянутой (из-за снижения давления в полости среднего уха), исчезает так называемый световой рефлекс. При хронизации воспаления в евстахиевой трубе развиваются синехии и спайки, затрудняющие прохождение воздуха.
Шум и боль из-за отита
Сильная боль в ухе, которая отдает в височную и теменную область, обычно свидетельствует об остром среднем отите. Гнойное воспаление барабанной полости может стать осложнением гайморита, утяжеляя общее состояние пациента. В клинической картине также присутствуют местные (заложенность, шум в ухе, снижение слуха) и общие симптомы (лихорадка, недомогание, головные боли).
В начальной (доперфоративной) стадии острого гнойного отита при осмотре определяется покраснение и выпячивание барабанной мембраны. Спустя 2–3 суток она прорывается с развитием гноетечения из уха. Наступившая перфоративная стадия сопровождается улучшением общего самочувствия, исчезновением болей, снижением температуры. Экссудация наблюдается около недели, а после ее прекращения процесс переходит в фазу репарации – дефект барабанной перепонки заживает рубцеванием.
Гнойный отит, ставший осложнением гайморита, диагностируют по выраженному болевому синдрому и нарушению слуховой функции.
Лечение патологии ушей
Заложенность и боли в ухе – это серьезные симптомы, требующие правильной лечебной тактики. Воздействуют как на первичный очаг в гайморовых пазухах, так и на воспалительный процесс в структурах органа слуха. Терапия обычно состоит из консервативных мероприятий, основу которых составляют медикаменты:
- Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).
- Антигистаминные (Тавегил, Лоратадин, Супрастин).
- Секретолитики (Флуимуцил, Синуфорте).
При гайморите, евстахиите и отите назначаются сосудосуживающие капли в нос (Риназолин, Эвказолин, Отривин) для уменьшения отечности слизистой оболочки. При гноетечении из уха слуховой проход сначала очищают антисептиком (перекисью водорода), а затем вводят лекарственные растворы (Ципромед, Нормакс, Отофа, диоксидин).
Консервативные мероприятия также включают отсасывающие процедуры, улучшающие отток патологического секрета из гайморовых пазух, продувание и массаж слуховых труб для восстановления аэрации барабанной полости. В комплексной терапии назначают и физиопроцедуры (УВЧ, УФО, лазеротерапию).
Отсутствие эффекта от консервативных мероприятий при гайморите требует проведения пункции верхнечелюстной пазухи с ее промыванием антисептиками и введением в полость антибиотиков. А сохраняющийся на протяжении 8–10 процедур патологический экссудат является показанием для хирургической санации. Это позволит избежать хронизации процесса и развития осложнений.
Что делать при кормлении грудью?
Если заложило уши на фоне гайморита при беременности или во время кормления грудью, то требуется особая тактика. Она основана на применении лишь препаратов с доказанной безопасностью для плода и ребенка. Из антибиотиков могут назначаться ампициллин, цефалоспорины, в группе антигистаминных средств отдают предпочтение препаратам второго поколения (цетиризин, лоратадин). Для промывания пазух и носа используют хлорофиллипт, фурацилин. Сосудосуживающие капли должны применяться с осторожностью.
Лечебная тактика при заложенности ушей на фоне гайморита состоит из ликвидации основного заболевания, его последствий и сопутствующих состояний.
Воспаление гайморовых пазух иногда сопровождается ухудшением слуховой функции, что во многом обусловлено переходом воспаления на слизистую оболочку горла и слуховых труб. Во избежание подобных случаев, всегда необходимо уделять внимание своевременной диагностике и полноценной терапии, что без врача сделать крайне проблематично.
Источник