Если горло болит при ларингите у детей
В силу анатомической особенности детской гортани воспалительные процессы в ней могут перейти в ларингит. Прогноз лечения зависит от вовремя поставленного диагноза. Каждая мама должна знать, что такое ларингит и как его отличить от респираторных заболеваний.
Что такое ларингит?
Воспаление слизистой оболочки носоглотки называется ларингитом. Ларингит у детей требует особого внимания, анатомически детская гортань намного уже, чем у взрослого человека. При воспалении голосовых связок из-за отека просвет гортани может сузиться, что повлечет удушье.
Чаще всего ларингит начинает развиваться как обычная простуда или ОРВИ, не всегда его можно сразу распознать. Степень тяжести болезни зависит от возраста ребенка, до трех лет ларингит наиболее опасен из-за риска сужения гортани. Такое состояние может быть опасно для жизни ребенка.
Чтобы распознать болезнь и вовремя оказать помощь ребенку, необходимо понимать, как протекает ларингит, какие имеет симптомы и что делать, чтобы облегчить состояние малыша.
Причины развития
Причины развития ларингита у каждого ребенка индивидуальные, зависят от иммунной системы и внешних факторов:
- вирусные и простудные болезни (ОРВИ, грипп);
- детские инфекционные заболевания (ветрянка, корь, краснуха, скарлатина);
- бактериальная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк);
- аллергическая реакция на внешние раздражители – бытовая пыль, пыльца растений, домашние животные;
- длительное пребывание на воздухе в холодное время года, сквозняк;
- употребление холодной пищи или напитков;
- врожденная анатомическая особенность гортани;
- долгий плач ребенка, крик или громкое пение;
- вдыхание табачного дыма, выхлопных газов, городской смог, низкая влажность воздуха;
- рефлюкс желудка, при котором желудочный сок забрасывается в гортань и вызывает раздражение слизистой;
- травма гортани инородным телом.
При проникновении вирусной инфекции в полость рта, в первую очередь страдает слизистая оболочка гортани, воспаление и отек говорит о развитии ларингита. Болезнь развивается по нарастающей и требует немедленного вызова врача.
Удушье, которое возникает чаще у детей до трех лет нарушает дыхание и вызывает кислородное голодание. Это может вызвать нежелательные осложнения и привести к смерти ребенка.
Симптомы и виды болезни
Воспаление гортани начинается остро, сразу появляется лающий кашель и изменяется голос. Если голосовые связки сильно воспалены, голос может пропасть совсем. Кашель сухой и интенсивный, дыхание частое и затрудненное, может наступить удушье.
Наиболее характерные признаки ларингита у детей:
- появляется насморк;
-
сухой лающий кашель; - горло становится красным, слизистая рыхлая, развивается отек гортани;
- в местах сильного воспаления появляется кровянистая слизь;
- голос становится осиплым и может пропасть вовсе;
- спазмы гортани вызывают приступы удушья;
- горло першит, во рту постоянно сушит;
- повышается температура, обычно не больше 380С;
- может болеть голова.
Сложнее всего распознать ларингит у грудных детей. Сказать они еще ничего не могут, поэтому мама должна обратить внимание на тревожные симптомы:
- ребенок становится беспокойным и капризным;
- из носа начинаются выделения;
- появляется сильный лающий кашель;
- плач ребенка сопровождается хрипами;
- в грудной клетке может прослушиваться свист;
- при затрудненном дыхании и кислородном голодании синеет носогубный треугольник.
Ларингит у детей может протекать в острой и хронической форме:
- при остром ларингите все симптомы ярко выражены, голосовые связки и гортань отекшие и воспаленные. Связки утолщаются, становятся красными и не могут полностью сомкнуться;
- хронический ларингит характерен постоянным першением в горле, осиплостью голоса и желанием откашляться, которое постепенно может перейти в привычку.
Ларингит классифицируют по видам в зависимости от этиологии и особенностей протекания:
- катаральный – самый распространенный вид ларингита у детей, наиболее безопасный. Развитие болезни сопровождается характерными симптомами: сухим лающим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса и невысокой температурой. Причиной обычно являются вирусные инфекции или переохлаждение. К приступу удушья может привести только запущенная болезнь по причине отека гортани. Может пропадать голос, если болезнь не долечить до конца, острая форма переходит в хроническую;
- гипертрофический – вид болезни, который может способствовать развитию новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. Может перейти из других видов ларингита или развиться самостоятельно. Определяется обычно при осмотре гортани, характерные симптомы похожи на другие виды болезни, только температура повышается выше обычной для ларингита и постоянно ощущается ком в горле;
- геморрагический – особенностью этого вида является кровоточивость слизистой гортани, эта форма болезни развивается только при наличии определенных факторов: грипп, болезни органов кроветворения, сердечно – сосудистые заболевания. Характерные признаки – сухой кашель, выделение кровянистой слизи и постоянная сухость во рту;
- дифтерийный – инфекционное заболевание дифтерия при этом виде болезни переходит на гортань, возбудителем является палочка Лефлера;
- ларинготрахеит –воспаление гортани может поразить трахеи, этот вид ларингита характерен сильным сухим кашлем, першением в горле и царапаньем в груди;
- флегмозный – редкий вид ларингита, развивается как правило в виде осложнений после перенесенных инфекционных болезней, травм и снижения иммунитета. Заболевание протекает тяжело, с высокой температурой, с поражением стенок гортани. При глотании присутствует боль, увеличиваются лимфоузлы, может развиться приступ удушья;
- атрофический – у детей почти не встречается, возникает при воздействии токсинов на слизистую гортани и вызывает ее истончение.
В группе риска находятся маленькие дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие ОРВИ и бронхитами, дети – аллергики.
Фото горла при ларингите у детей:
Диагностика
При появлении тревожных симптомов, необходимо ребенка срочно показать врачу. У грудных детей отек гортани при остром ларингите развивается по восходящей и за короткое время может перекрыть доступ воздуха и вызвать удушье.
Диагностику проводит врач – отоларинголог, кроме визуального осмотра гортани, проводится:
- отоскопия;
- ларингоскопия;
- осмотр и пальпация лимфатических узлов;
- лабораторный вирусологический анализ на определение возбудителя болезни;
- исследование голосовой функции при потере голоса.
На основании проведенного осмотра и результатов исследования врач назначает лечение.
Как правильно лечить?
Нельзя применять лекарственные препараты самостоятельно, особенно для маленьких детей. Если после осмотра врача ребенку не требуется госпитализация, его можно лечить дома, при условии строгого соблюдения постельного режима.
Аптечные лекарства
При медикаментозной терапии назначают:
-
антигистаминные препараты; - противовирусные и антибактериальные средства после выявления возбудителя;
- противовоспалительные лекарственные препараты;
- противокашлевые и отхаркивающие средства;
- рассасывающие таблетки местного действия;
- лекарственные аэрозоли.
Антибактериальную терапию назначает только врач после выявления возбудителя. При ларингите у детей применяют антибиотики широкого спектра действия, группы пенициллинов и цефалоспорины. Наиболее часто назначают Сумамед, он почти не имеет побочных действий и подходит для маленьких детей.
Для лечения ларингита у детей применяют такие лекарства как Беродуал и Пульмикорт. Это растворы для ингаляции. Препараты обладают противоаллергическим и противоотечным действием, снимают спазмы гортани и дыхательных путей. Очень эффективны при приступе удушья вследствие отека гортани и голосовых связок.
Эти препараты назначаются только врачом в дозировке, соответствующей возрасту ребенка, применять детям до полугода не рекомендуется. Также есть ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться при применении ингаляторов.
Народные средства
Для лечения ларингита и облегчения симптомов применяют травы, которые обладают лекарственным действием:
- ромашку и календулу используют как противовоспалительное средство, можно применять для полоскания горла детей старшего возраста;
- шалфей смягчает слизистую гортани, применяют для полоскания;
- зверобой и тысячелистник обладают не только противовоспалительным действием, но и снимают спазм гортани;
- эвкалипт способствует заживлению и устранению раздражения гортани.
Заваривают эти травы из расчета 1 столовую ложку на стакан кипятка, можно полоскать горло или проводить ингаляции несколько раз в день. Можно применять аптечные сборы, которые подходят для лечения болезней горла.
- Для полоскания горла можно использовать содовый раствор и раствор Фурацилина. Если ребенок слишком мал для полоскания горла, необходимо проводить орошение с помощью спринцовки.
- Для облегчения кашля хороший эффект имеют компрессы. Можно прикладывать к шее капустный лист с медом на полчаса. Снимает воспаление и боль в гортани.
- Эффективны ингаляции минеральной водой.
Даже при применении народных лекарственных средств необходимо консультироваться с врачом и учитывать возможную аллергию на травы или компоненты.
У детей до года
Распознавание и лечение ларингита у грудничков осложняется из-за анатомических особенностей строения гортани и слабого иммунитета. Причины развития болезни могут быть разные вплоть до обычного испуга.
Основные характеристики:
- повышенная температура;
- лающий кашель;
- испуг ребенка при дыхании, ему трудно дышать и не хватает воздуха;
- хрипы и свист в груди;
- при плаче голос грубый и осиплый;
- кислородное голодание проявляется посинением носогубного треугольника.
При такой симптоматике необходимо вызвать врача, ребенка следует взять на руки и обеспечить ему вертикальное положение.
Можно давать пить теплые напитки, не давать никакие лекарства, чтобы не усугубить состояние малыша. Постараться успокоить младенца, чтобы он не плакал, позаботиться о необходимой влажности воздуха в помещении.
После осмотра врач назначит малышу лечение в соответствии с его весом и тяжестью болезни. Иногда ребенка необходимо госпитализировать, чтобы оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Советы доктора Комаровского
Доктор советует поддерживать температуру в комнате больного ребенка не выше комнатной и постоянно увлажнять воздух. Не применять противовирусные препараты, по причине негативного влияния на иммунитет.
Ребенка надо обильно поить, обеспечить покой. Даже если ребенок грудного возраста, не лишать его прогулок и проветривать комнату.
Профилактика заболевания
Для профилактики ларингита и других заболеваний у детей не применяются какие-то особые меры. Обычные рекомендации:
- укреплять иммунитет путем частых прогулок и закаливания малыша;
- следить за температурой и влажностью воздуха, в комнате не должно быть жарко или холодно;
- не допускать контакта грудного ребенка и заболевших членов семьи;
- избегать внешних аллергенов;
- следить за чистотой и порядком в доме, а также гигиеной малыша.
Нельзя применять самостоятельно лекарственные средства для лечения маленького ребенка, при появлении тревожных симптомов, необходимо обратиться к врачу.
Видео о лечении ларингита у детей по Комаровскому:
Просмотров:
478
Источник
Ларингит у ребенка представляет собой острый или хронический воспалительный процесс слизистой гортани и/или голосовых связок, который в большинстве случаев связан с вирусным заболеванием или простудой в результате переохлаждения.
Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы характерны для этого заболевания, и как правильно лечить эту сложную болезнь.
Что такое ларингит и ларинготрахеит
Ларингит — это воспалительное заболевание носоглотки с преимущественным поражением гортани, которое часто сопровождается быстрым сужением голосовой щели в результате отека голосовых связок и подсвязочного пространства и приступ удушья.
Ларинготрахеит у ребенка представляет собой воспаление и отек слизистой гортани и начальных отделов трахеи.
Начинается острый ларингит, а затем и ларинготрахеит как обычная респираторная вирусная инфекция и простуда с насморка, покашливания и дискомфорта в горле. Затем появляются типичные признаки болезни, отличающиеся у детей раннего и школьного возраста.
У ребенка раннего возраста до трех лет эта патология проявляется следующими симптомами:
- «лающий» частый кашель;
- осиплость голоса;
- затрудненное дыхание, дистанционные хрипы.
Поэтому у малышей до года и у детей раннего возраста – это опасное для жизни состояние.
У школьников и подростков (от 7 до 16 лет), как и взрослых пациентов, отек гортани вызывает стойкий дискомфорт в горле, стойкую осиплость или потерю голоса и малопродуктивный болезненный кашель.
Важно своевременно заметить начинающийся острый ларингит у детей до 3 — 5лет, распознать тревожные симптомы этого опасного заболевания и лечить ребенка правильно как лекарственными, так и народными средствами.
Причины развития заболевания в детском возрасте
У детей любой воспалительный процесс носоглотки вирусной и бактериальной этиологии может спровоцировать развитие ларингита в результате восходящего продвижения воспаления на ткани гортани, голосовые связки и подсвязочное пространство.
Воспалительный процесс и прогрессирующий отек голосовых связок и рыхлого подсвязочного пространства часто вызывает развитие синдрома ложного крупа (у грудничка в 98% случаев).
Это опасное для ребенка раннего возраста состояние характеризуется усугублением всех симптомов ларингита и быстрым нарастанием одышки с прогрессирующим затруднением дыхания малыша.
В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью – любое промедление может привести к нарастанию дыхательной недостаточности, нарушению работы всех органов и систем крохи, связанное с недостатком кислорода и даже к летальному исходу.
Поэтому важно знать причины и симптомы заболевания, а также тревожные признаки, при появлении которых нужно показать ребенка специалисту.
Основные причины острого ларингита у детей:
- респираторные инфекции (парагрипп, рино-синцитиальная или аденовирусная инфекция, грипп);
- детские инфекции (корь, скарлатина, краснуха, ветряная оспа);
- осложнения вирусной инфекции бактериальной микрофлорой (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка);
- переохлаждения;
- использование аэрозолей и спреев у детей до года (в редких случаях до трех лет) вызывает рефлекторное сужение голосовой щели;
- физические переутомления, стрессы;
- стойкое снижение иммунной системы (первичный иммунодефицит, лимфатико-гипопластический диатез, ослабление иммунологической реактивности организма после тяжелых инфекций и соматических патологий);
- постоянное вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха и перераздражение горла;
- частое и чрезмерное употребление горячих или холодных напитков;
- постоянное перенапряжение голосовых связок – крик, пение;
- контакт с аллергенами (краски, пыль, лаки, шерсть животных);
- болезни и некоторые функциональные состояния пищеварительной системы, которые сопровождаются желудочно-пищеводным рефлюксом.
Симптомы этого заболевания у детей разного возраста
Острый ларингит у ребенка и его типичные проявления связаны с особенностями носоглотки в детском возрасте и неполной функциональной зрелости систем организма.
К анатомо-функциональным особенностям строения верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать развитие ларингита:
- узкая гортань или носоглотка у детей до года;
- рыхлое подсвязочное пространство у малышей до трех-пяти лет;
- обильное кровоснабжение слизистой;
- нестабильность работы иммунной системы у детей раннего возраста.
Симптомы ларингита у грудничков:
- частый «лающий» малопродуктивный болезненный кашель;
- осиплость голоса;
- капризность и выраженное беспокойство ребенка;
- повышение температуры;
- появление дистанционных хрипов и свиста при крике и дыхании;
- вялость, слабость;
- синюшность носогубного треугольника и быстро нарастающая одышка свидетельствуют о развитии ложного крупа у ребенка до года.
Признаки заболевания у детей раннего и дошкольного возраста:
- сухой малопродуктивный кашель («лающий»);
- насморк, першение и боль в горле;
- дистанционные хрипы, одышка;
- нарастающая осиплость голоса до полной его потери;
- покраснение и отечность горла;
- слабость, повышение температуры тела.
Проявление острого или хронического ларингита у школьников и подростков:
- дискомфорт, першение, сухость и боль в горле;
- слизистые выделения из носа;
- сухой болезненный кашель, усиливающийся при разговоре;
- прогрессирующая осиплость голоса, возможна его полная потеря;
- гиперемия и отек слизистой горла, точечные кровоизлияния в месте воспаления;
- нарастающая слабость, вялость, головная боль;
- повышение температуры до субфебрильных цифр.
Лечение ларингита и ларинготрахеита у детей
При появлении симптомов ларинготрахеита у малыша родителей волнует один вопрос – как и чем, лечить ребенка в домашних условиях.
Прежде всего, нужно знать, что лечение этой патологии должно быть комплексным, включающим:
- создание щадящего режима и комфортных условий в комнате (температура и влажность воздуха);
- обильное питье;
- полноценное питание;
- медикаментозные средства;
- физиопроцедуры (по назначению врача);
- методы народной медицины (травы, целебные сборы, компрессы, ингаляции).
Медикаментозное лечение ларингита у детей должно назначаться только специалистом – педиатром или отоларингологом после осмотра ребенка и уточнения диагноза.
Питание должно быть витаминизированным и щадящим, из рациона нужно убрать жаренные и жирные блюда, острые блюда и маринады, продукты с красителями и различными добавками.
Особое внимание уделяется терапии этого заболевания у детей до 4-5 лет – в этом возрасте существует высокий риск возникновения ложного крупа (чем меньше малыш – тем выше вероятность).
Поэтому родители должны быть внимательными и любые настораживающие симптомы служат поводом немедленного обращения за медицинской помощью.
Лечить детей самостоятельно при появлении признаков стеноза гортани («лающий» кашель, капризность, свист или хрип при дыхании, одышка) и при усугублении этих симптомов – это большой риск: отек гортани нарастает очень быстро и за несколько минут может наступить их полное смыкание и кроха не сможет дышать.
Важно знать, что паровые ингаляции при активном воспалительном процессе гортани усиливают отек слизистой, и признаки заболевания усугубляются – кашель становиться чаще и болезненнее, отмечаются закашливания, особенно ночью, появляется затрудненное дыхание и беспокойство ребенка.
Ингаляции в остром периоде ларинготрахеита проводят лекарственными препаратами (спазмолитиками или местными гормональными средствами) только с помощью специальных детских ингаляторов (ультразвуковых или компрессорных) – дозу, кратность и длительность процедуры определяет лечащий врач.
Народные средства для лечения ларингита у детей
Лечение данной патологии у детей средствами народной медицины широко используются как дополнение к медикаментозной терапии.
Эффективными народными средствами являются:
- отвары и настои целебных растений, обладающие противовоспалительным, смягчающим, противокашлевым, успокаивающим действием;
- средства с лимоном и медом;
- компрессы;
- ингаляции (не ранее чем через 3-4 дня после появления первых симптомов заболевания у школьников и подростков).
Лечение лекарственными травами
Наиболее часто в составе целебных сборов применяются:
- крапива;
- липа;
- зверобой;
- подорожник;
- мать – и – мачеха;
- ромашка;
- душица.
Сбор №1
Взять траву мать – и – мачехи, цветы ромашки (2 части) и траву душицы (1 часть), смешать и столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе и пить в виде чая (1/4 стакана) в течение дня маленькими глотками.
Сбор №2
Взять в равных частях листья подорожника, цветы липы и календулы, зверобой и измельченный корень алтея, смешать в сухой посуде. Для сбора берут столовую ложку сбора на 500 мл кипятка, проварить 20 минут и настаивать 6 часов. Принимают средство ¼ стакана 3-4 раза в день.
Лечение ларинготрахеита средством из лимона и меда
Эффективным противокашлевым средством при болезненном кашле является: сироп из лимона, меда и пищевого глицерина. Нужно взять лимон, надрезать его посредине, но не разрезать полностью. Варить лимон 10 – 15 минут до мягкости, дать немного остыть и выжать в отдельную емкость. Удалить косточки и добавить к лимонной кашице жидкий мед (в пропорции 1:1). В полученную смесь добавить столовую ложку пищевого глицерина (купить в аптеке). Хорошо перемешать и принимать в зависимости от возраста: малышам от 4 до 8 лет – чайная ложка 3-5 раз в день; детям старше 9 лет – столовая ложка не более 5-6 раз.
Лечение кашля при ларинготрахеите настоем инжира на молоке
Для средства нужно взять 5 свежих плодов инжира и замочить их в стакане кипяченого молока. Настаивать 6 – 8 часов, ягоды размять и принимать лекарство по 1/3 стакана 3 раза.
Ингаляции с отварами трав и эфирными маслами
На сегодняшний день в аптечной сети можно найти различные модели ингаляторов, но часто в домашних условиях родители используют проверенные временем паровые ингаляции с отварами противовоспалительными и смягчающими травами (шалфеем, календулой, ромашкой, зверобоем, чередой) или эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева, пихты).
Целебное средство для ингаляции готовят заранее (для отвара берут столовую ложку растительного сырья – одно растение или разные травы, смешанные в равных количествах) и заваривают в стакане воды.
Эфирные масла можно использовать, только если у ребенка нет аллергии или семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций.
Родители должны знать, что ларингит и ларинготрахеит у детей – это сложное и неприятное заболевание, доставляющее малышу выраженный дискомфорт и болезненный частый кашель. Но лечить эту патологию самостоятельно нельзя, особенно у детей до 6 лет — только врач может правильно назначить лечение и своевременно корректировать терапию при минимум ухудшения состояния ребенка.
Источник
