Если нажимаешь на зуб и он болит
С зубной болью знакомо абсолютное большинство взрослого населения планеты. Она может проявляться по-разному, в том числе — при надавливании на зуб, когда человек не может укусить даже мягкую пищу.
| Причины боли и сопровождающие ее состояния | Методы устранения зубной боли |
| Повышенная чувствительность зуба в отсутствие внешних повреждений, боль возникает даже при незначительном надавливании | В домашних условиях: полоскание травяными отварами, раствором соды При обращении к врачу: реминерализация (обработка препаратами, содержащими кальций и фтор), в отдельных случаях — наращивание новой эмали |
| Повреждение эмали (трещины, сколы — в том числе микроскопические, невидимые глазу), появление сильной боли при воздействии какого-либо фактора | Рекомендуется обращение к врачу |
| Воспаление десны: болевые ощущения возникают при надавливании на здоровый зуб именно из-за состояния десны | В домашних условиях: полоскание водно-содовым раствором, примочки из облепихового масла При отсутствии эффекта необходимо обращение к врачу |
| Воспаление верхней части зуба (периодонтит), сопровождается самостоятельной точно локализованной болью и общим ухудшением состояния | Лечение в домашних условиях невозможно, необходимо обращение к врачу В течении первой недели после удаления: полоскания |
| Удаление нерва: после депульпации возможно сохранение болевых ощущений из-за травмы волокон (причина — неквалифицированное вмешательство, приведшее к некрозированию ткани из-за недостаточной асептики каналов) | Сохранение (тем более усиление) боли требует немедленного обращения к врачу по факту врачебной ошибки |
| Осложнение кариеса — пульпит, интенсивная боль, которая усиливается при жевании, изменение цвета зубной эмали (посерение) | требует немедленного обращения к врачу, при затягивании возможна потеря зуба |
Боль при нажатии на зуб после лечения
Болезненность при надавливании на пролеченный зуб — абсолютная норма: любое стоматологическое вмешательство оказывает травматическое влияние на ткани десны, для восстановления требуется некоторое время, однако с каждым днём болевые ощущения ослабевают.
У пациентов, отличающихся повышенной чувствительностью зубов или низким болевым порогом в принципе, процесс восстановления может затянуться на 1-2 месяца.
Для облегчения состояния в этом периоде рекомендуется:
- тщательная чистка зубов с использованием зубной нити;
- полоскания (начиная с четвёртого дня после лечения);
- использование болеутоляющих препаратов.
Почему возникают осложнения
Деформация тканей (даже минимальные сколы эмали) становится причиной различных осложнений, что связано с проникновением инфекций в глубину зуба. В числе наиболее серьезных осложнений:
- абсцесс (может распространяться на несколько зубов или захватывать половину челюсти);
- гайморит, фарингит, сепсис;
- воспаление челюстной кости;
- развитие флегмоны (с поражением мышц лица).
Все эти инфекции чреваты проникновением в кровь и нарушением общего состояния организма.
Наиболее распространенное осложнение — развитие кариеса, которое в отсутствие адекватного лечения приводит к полному разрушению зуба с необходимостью его удаления.
Как справиться с болью?
Зубная боль — это всегда веский повод обратиться к врачу, на это стоит найти время во избежание осложнений!
Если же воспользоваться профессиональной стоматологической помощью нет возможности, первая помощь состоит в том, чтобы снять боль и минимизировать воспаление.
Анальгетики различного действия, используемые в стоматологии — темпалгин, кеторол, нурофен; стандартная схема приема — 1-2 таблетки через каждые 4 часа; действие препаратов начинается в течение первых 15-ти минут и продолжается до 6-ти часов.
Полоскания при болезненных ощущениях
Широко применяются также полоскания — как домашнего приготовления, так и аптечные. Например:
- 100 мл воды, чайная ложки соды, чайная ложка соды, йод — 5 капель. Используется для снятия отека и вывода гнойного содержимого
- 1 ложка шалфея на стакан кипятка (отвар), анис —10 капель. Обеспечивает обезболивание, имеет противовоспалительное действие.
- 1 стакан теплой воды, 1 таблетка фурациллина. Мощное антибактериальное действие, снижение отечности.
Хорошее асептическое действие оказывает препарат хлоргексидин, для снятия болевых ощущений можно использовать так называемые зубные элексиры.
Важно понимать, что все перечисленные выше методы — это только первая помощь при зубной боли, если на этом остановиться, вскоре неминуемо потребуется удаление зуба!
Для устранения боли необходимо установить и устранить причину проблемы. Это можно сделать только в стоматологической клинике, где современное оборудование обеспечивает комфорт и безболезненность лечения.
Лечение: когда причины боли установлена
Установив причину боли, врач-стоматолог назначит соответствующее лечение.
Подход к лечению зависит не только от установленной причины болевых ощущений, но и от запущенности процесса (степени поражения зуба и прилегающих тканей).
- При выявлении повышенной чувствительности зубов производят реминерализацию или фторирование.
- Наличие сколов и трещин предполагает композитное наращивание эмали, как вариант — установление виниров или коронок.
- При воспалительных процессах обычно назначают курс лечения антибиотиками с установлением пломбы после устранения очага воспаления.
- Если причина болевых ощущений кроется в неудачно поставленной пломбе, её шлифуют или заменяют на новую.
- Выявление кариеса и пульпита требуют такого стоматологического вмешательства, как препарирование верхний части зуба И вскрытие полости с закладкой лекарства. После устранения инфекции выполняется пломбирование зубных каналов и восстановление рельефа зубного ряда.
- Лечение периодонтита более сложное, специалист по таким заболеваниям — хирург стоматолог. Выполняется дренаж гнойной полости, после опорожнения капсулы от гнойного содержимого проводится очистка каналов и лечение зуба; при обширных поражениях требуется резекция корневой верхушки зуба.
Источник
Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.
Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.
Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.
Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.
Причины болезненных ощущений
Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.
Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.
Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.
Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.
Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.
Слишком высокая пломба
Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.
Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.
Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.
Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.
Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.
Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.
Воспалительный процесс
Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.
Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.
Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.
Травматическое повреждение
Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.
При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.
Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.
Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.
Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.
Кариес
Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.
Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.
Периодонтит
Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.
В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.
Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.
Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.
Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.
После удаления нерва
Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.
Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:
- выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
- неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
- остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
- отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.
О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:
Возможные осложнения
При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.
В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.
Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:
- Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
- Потерей зуба.
- Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
- Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
- Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
- Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
- Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.
Что делать?
Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.
Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.
Первая помощь
Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.
Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.
Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.
В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.
В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:
- Самостоятельный прием антибиотиков. Определять, какие именно и в каких дозах нужно принимать антибиотики может только и исключительно специалист.
Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.
- Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.
Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.
Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:
- Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
- Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
- Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
- К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
- Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.
Нужно ли срочно обращаться к врачу?
Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.
Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
Зубная боль может проявляться по-разному.
Если у пациента болит зуб или десна над ним при надавливании, такой симптом может быть признаком ряда серьезных стоматологических проблем.
Чтобы быстрее диагностировать и вылечить заболевание, не допустив осложнений, необходимо обратиться к стоматологу.
Причины
Существует ряд причин, по которым появляется боль в зубе при надкусывании. В некоторых случаях неприятные ощущения появляются даже после санации полости рта.
Слишком высокая пломба (и другие ошибки при установке пломбы)
Неправильная пломбировка может стать причиной возникновения серьезных заболеваний и болевых ощущений при надавливании. Поэтому, находясь в кабинете врача, необходимо прислушаться к своим ощущениям и сообщить врачу, если пломба мешает.
Высокая пломба создает чрезмерную нагрузку на зуб, постоянно травмируя его. Впоследствии развивается пульпит, может отколоться часть зуба. Нередко пациенты встречаются с изменениями прикуса и болезнями челюстного сустава.
Воспалительный процесс
При надавливании на зуб раздражается десна и, если она воспалена, может возникать боль.
Воспаление дёсен может быть связано с простудными заболеваниями, механическими травмами и должно проходить за 3 – 4 дня.
Травма
Даже незначительная травма эмали, маленькая трещина и скол могут провоцировать воспалительный процесс и болевые ощущения при надавливании.
Часто такая проблема возникает у тех, кто разгрызает орехи и карамель, имеет привычку грызть ручку. Такое состояние осложняется со временем и может привести к сильным болям и последующему удалению нерва или целого зуба.
Кариес
При кариесе зубная эмаль повреждается, в ней возникает воспалительный процесс, который провоцирует возникновение кариозной полости.
На начальной стадии заболевания внешне кариеса не видно, но боль при надкусывании говорит о его наличии. Если кариес игнорировать, он может привести к возникновению пульпита и периодонтита.
Пульпит
Пульпит – это воспаление зубного нерва, которое может возникать по ряду причин, например при травме зуба, неправильном лечении или запущенном кариесе.
Заболевание может проявляться болью при надкусывании, обычно состояние быстро ухудшается и боль нарастает, появляется глубокая кариозная полость.
Периодонтит
Периодонтит возникает, когда повреждается соединительная ткань между зубом и костной лункой. Причиной такого состояния обычно является запущенный кариес.
Периодонтит может проявлять себя ноющей болью и чувством распирания в зубе, как будто он становится выше, но не всегда. Часто течение болезни бессимптомное и приводит к серьезным осложнениям, вплоть до удаления зуба.
После депульпирования
Боль после удаления зубного нерва считается нормой в течение недели. Если неприятные ощущения не проходят долгое время или появились через несколько недель, то это может говорить об осложнениях.
Причиной боли после депульпации чаще всего является врачебная ошибка, например, потеря кусочка инструмента, вытекание пломбы внутрь зуба или травма корня.
Повышенная чувствительность
При чувствительности зубов при нажатии появляется боль, которая проходит достаточно быстро. При посещении стоматологической клиники врач не находит признаков воспалительного процесса и внешнего повреждения, зуб в целом выглядит здоровым.
Лечится такое состояние специальными пастами и процедурами, восстанавливающими эмаль.
Возможные осложнения
Боль при надавливании любого рода говорит о патологическом процессе и влечет ряд неприятных последствий, если ее игнорировать:
- Чувствительные зубы больше подвержены кариесу;
- Кариес провоцирует осложнения, в том числе воспаление нерва;
- При отсутствии лечения может потребоваться экстракция;
- Со временем могут развиться периодонтит и киста;
- Поврежденная зубная эмаль со временем окрашивается;
- Поражение молочного зуба может спровоцировать отмирание зачатка постоянного.
Что делать
Если пациент ощущает боль при надкусывании, необходимо безотлагательно посетить стоматолога, ведь на ранних стадиях вылечить пораженный зуб намного легче. В первое время боль может быть слабая и быстро забываться, но со временем состояние ухудшится, поэтому откладывать поход к врачу не стоит.
При появлении боли нельзя применять тепло, т.к. оно провоцирует нагноение. Конечно, теплый компресс или грелка снимут болевые ощущения на короткое время, но после этого состояние резко ухудшится и воспаление откликнется сильной болью.
Первая помощь
Если боль появилась внезапно и посетить врача прямо сейчас невозможно, облегчить ее в домашних условиях помогут медикаменты и народные средства. Перед их применением необходимо сначала хорошо почистить зубы и прополоскать рот водой, часто паста с ментолом сразу облегчает состояние.
Для снятия болевого синдрома используют обезболивающие и замораживающие препараты. Они могут быть в виде мазей или таблеток, растворов. Важно отметить, что применение таких лекарств поможет лишь на время снять боль, но от причины заболевания не избавит, поэтому к врачу все равно придется идти.
Несколько эффективных препаратов:
- Кетанов. Является сильным обезболивающим средством и хорошо снимает любую зубную боль. Препарат противопоказан при беременности и лактации, людям с заболеваниями печени и сердечной недостаточностью.
- Анальгин. Этот препарат есть в каждой аптечке, он способен унять боль и облегчить состояние на время.
В противопоказаниях к нему числятся заболевания крови, почек и печени, астма, период беременности и лактации.
- Дентол. Это стоматологический гель с местным анестетиком, который наносится непосредственно на болезненный участок.
Этот препарат разрешен беременным и кормящим, но противопоказан при наличии воспалительного процесса и ран на дёснах.
- Холисал. Это стоматологический гель с анестетиком. В период беременности он применяется с осторожностью, противопоказаний не имеет.
- Фурацилин. При боли применяется раствор фурацилина, которым необходимо полоскать больной зуб каждый час.
Раствор можно приобрести в аптеке или приготовить из 1 таблетки на стакан кипяченой воды самостоятельно, в этом случае таблетку необходимо растолочь в порошок.
Народные рецепты:
- Полоскания алкоголем. Такой способ поможет притупить боль на некоторое время.
- Полоскание травами. Отвар ромашки, шалфея или тысячелистника поможет облегчить состояние и снять воспаление.
Настой должен быть крепким, теплым, но не горячим. Готовится он из 1 ст.л. травы на стакан кипятка, после заваривания жидкость нужно процедить.
- Соль и сода. Растворы соды и соли помогают на время снять неприятные ощущения и отек. Готовится раствор из расчета 1 ч.л. на стакан кипяченой воды.
- Холод. Кусочек льда, завернутый в ткань, или холодный компресс на щеку помогут снять воспаление и отек и купировать болевые ощущения. Положить холод можно не более чем на 15 минут.
- Ванилин. Экстракт ванили есть практически в каждом доме. Это средство может уменьшить интенсивность зубной боли.
Для этого необходимо смочить ватный шарик в ванильном экстракте и приложить к больному зубу.
- Лук и чеснок. Эти продукты снимают боль и уменьшают воспаление, убивая микробы. Достаточно лишь пожевать больным зубом небольшой кусочек лука или чеснока.
Если боль не позволяет жевать, можно просто приложить кашицу из лука или раздавленного чеснока с солью к зубу.
В следующем видео рассказано, почему возникает дискомфорт, и даны еще несколько советов, как избавиться от него, в том числе если зуб болит под коронкой:
Лечение
Процесс лечения в стоматологии зависит от причины боли при надкусывании.
Во всех случаях врач опрашивает пациента, проводит внешний осмотр, назначает рентген и ставит диагноз на основании всех исследований, а после этого приступает к лечению.
- Высокая пломба. Если эта причина обнаружилась быстро и не привела к осложнениям, то врач исправляет пломбу за одно посещение стоматологического кабинета.
Если на фоне неправильно установленной пломбы возникло воспаление, то применяются более сложные методы лечения.
- Воспаление. На начальной стадии заболевание лечится полосканием травами, содой и противовоспалительными гелями местного действия.
Если улучшение не наступает, значит, наступила стадия осложнения. Далее лечение проходит в стоматологическом кабинете с использованием специального оборудования и медикаментов.
- Травма зуба. Лечение травмы подразумевает в первую очередь отказ от нагрузки на больной зуб, запрещается пережевывать пищу на больной стороне.
В зависимости от состояния пациента врач может выписать лекарство и физиопроцедуры. Если зуб сильно поврежден, в него установят пломбу.
- Кариес. Это заболевание лечат высверливанием кариозной полости, обработкой ее антисептиком и последующим пломбированием.
Перед лечением врач проводит профессиональную чистку, чтобы удалить налет.
- Пульпит. Это заболевание лечится исключительно в стоматологическом кабинете.
Способов лечения несколько: в некоторых случаях воспаление лечится путем наложения на нерв медикаментов, а в других – путем удаления пораженной части или всей пульпы.
Все манипуляции проводятся под анестезией, так как процедура болезненна.
- Периодонтит. Так же как и пульпит, вылечить периодонтит дома не представляется возможным.
Лечится заболевание при помощи чистки пораженных участков и удаления воспаленной части нерва, далее накладываются антисептические препараты и устанавливается пломба.
Что говорят пациенты
В статье описано несколько способов лечения, которые эффективны в том или ином случае. Здесь вы можете оставить свой отзыв о выбранном методе лечения и его эффективности.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
