Если сера идет из уха и оно болит
Автор: Врач-терапевт Попов Илья Евгеньевич
Течение из уха – симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.
В официальной медицине течение из уха определяется термином “оторея”. Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.
Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.
Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.
Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания — горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.
Этиология
Заболевания, при которых течет из уха жидкость:
- Наружный отит развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
- Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.
- Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
- Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
- Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
- Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
- Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
- Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
- Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
- ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
- Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
- Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.
Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.
Среди прочих причин отореи выделяют следующие:
- Переохлаждение.
- Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
- Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
- Высокая температура воздуха и высокая влажность.
- Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
- Ношение слуховых аппаратов.
- Генетическая предрасположенность.
- Иммунодефицитные состояния.
Характер течения
Прозрачные выделения — признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.
Желтая жидкость, истекающая из ушей – тревожный признак, сигнализирующий о серьезном заболевании органа слуха. Причиной желтых выделений являются грибы и бактерии. Стрептококковая и стафилококковая инфекция вызывает гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. У больных повышается температура, возникает слабость, головная боль, тошнота. Если эти симптомы игнорировать, у пациента может развиться мастоидит, абсцесс мозга и сепсис. Если из уха течет желтая густая жидкость, возможно это вытекает из уха сера. При нагревании и повышении температуры серная пробка может таять и вытекать наружу.
Коричневатые выделения из уха — признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.
Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.
Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:
- Тугоухость,
- Перфорация барабанной перепонки,
- Абсцесс мозга,
- Сепсис,
- Инвалидность,
- Смерть.
Диагностика
Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.
Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.
Лабораторная и инструментальная диагностика включает:
- Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
- Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
- Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
- Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
- Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
- КТ и рентгенография — вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.
Лечение
Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.
Традиционная медицина
Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.
- Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.
- Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
- Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
- Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
- Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
- Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».
Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.
Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.
Народная медицина
Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.
- В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
- Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
- Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
- Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
- Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.
Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.
Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.
Видео: течет из уха в программе “Доктор Комаровский”
Мнения, советы и обсуждение:
Ниже Вы можете поделиться своим опытом с нашими читателями, выразить мнение, либо спросить совета у посетителей сайта.
Источник
Правила гигиены обязывают нас регулярно чистить уши, удаляя скопившуюся в них серу. Однако выполняя простую и нужную процедуру по удалению липкой желто-коричневой массы, многие и не подозревают, что это не просто грязь, скопившаяся на стенках наружного уха, а ценный и чрезвычайно необходимый секрет, который наш организм вырабатывает с определенной целью. Более того, по утверждению современных ученых ушная сера может быть настоящим барометром нашего здоровья, рассказывая о состоянии организма через изменение цвета и запаха секрета.
Вам уже интересно? Тогда давайте в подробностях узнаем о функциях ушной серы, а также о том, что она может рассказать о нашем здоровье.
Состав и функции ушной серы
Вы удивитесь, но ушная сера не попадает в уши извне. Ее вырабатывают более 2 000 серозных желез, расположенных на внутренней части наружного слухового прохода. Причем вырабатывается этот смазкообразный секрет с определенной целью, а именно, для очистки слуховых проходов, а также для защиты ушей от грибков, бактерий и насекомых. Невероятно, не правда ли?
Ушная сера состоит из белков, липких жироподобных веществ (ланостерол, холестерин), минеральных солей и жирных кислот. Чуть позже, когда этот секрет появляется на поверхности кожи, к нему присоединяется окружающая пыль, отмершие частички кожи, крошечные волоски, кожное сало и многие другие вещества.
Ушная сера очень липкая субстанция, благодаря чему к ней прилипают любые загрязнения и микробы, которые попадают в уши. Сера становится надежной преградой для проникновения внутрь вредных микробов, тем самым защищая ушные раковины и барабанные перепонки от воспалений и развития глухоты. Более того, без серы вглубь уха могут проникнуть не только микробы, но и насекомые, став причиной серьезного заражения.
Таким хитрым способом природа позаботилась о защите органов слуха у человека. Причем, это отнюдь не единственная функция вырабатываемого организмом секрета. Вот еще две не менее важных функции:
- Сера является отличной смазкой для кожи наружных слуховых проходов. Благодаря этой особенности кожа на ушах защищена от пересыхания и воспалительных процессов. Что интересно, у жителей северного полушария ушная сера более влажная, а у азиатов и представителей южного полушария – сухая. Ученые связывают это с низкой выработкой липидов в организме представителей южных стран.
- Сера помогает самоочищению ушей. Оказывается, врачи категорически против того, чтобы очищать уши ватными палочками. По словам медиков, таким способом мы лишь проталкиваем ушную серу вглубь слухового канала, способствуя образованию ушных пробок. Появляющаяся на поверхности ушей сера со временем высыхает и самостоятельно покидает ушную раковину, к примеру, при движении или жевании.
Цвет и запах ушной серы
Выяснив функции ушного секрета можно перейти к обсуждению ее цвета, запаха и консистенции. Оказывается, эти качества могут немало рассказать о состоянии здоровья.
В нормальном состоянии ушная сера имеет воскоподобную, вязкую консистенцию. Если же выделяемый секрет стал жидким, начал вытекать из уха, это явно намекает на развитие воспалительного процесса. Забеспокоиться стоит и в случае, если сера слишком сухая. Это может быть вариантом нормы, а может указывать на развитие инфекции, дерматита или грибкового заболевания.
А теперь расскажем непосредственно о цвете ушной серы. В норме рассматриваемый секрет имеет желто-коричневый цвет и медовый оттенок. Но если ее цвет начинает меняться, это может быть симптомом развивающегося заболевания. Вот несколько примеров, характерного изменения цвета ушной серы.
1. Потемнение серы
Само по себе потемнение ушной серы абсолютно ни о чем не говорит. Ну, может быть о том, что вы оказались в помещении, задымленным сажей. Однако если к этому симптому добавляются частые носовые кровотечения, стоит обратиться к врачу. Может оказаться, что оба симптома намекают на развитие тяжелого заболевания – синдрома Рандю-Ослера. Это тяжелое наследственное заболевание, связанное с неполноценностью сосудистых стенок и развитием кровотечений. Потемнение ушной серы может своевременно сообщить человеку об имеющейся в организме проблеме, благодаря чему он скорее диагностирует болезнь и начнет бороться с ней, предотвратив желудочные кровотечения, которые могут угрожать жизни.
2. Жидкая сера молочно-желтого цвета
Такой цвет ушного секрета явно намекает на развитие гнойного процесса в органе слуха. Как правило, это самый первый симптом, который очень скоро дополняется повышением температуры, слабостью организма, увеличением лимфоузлов и болевыми ощущениями при касании. Обнаружив у себя подобные симптомы, следует немедленно показаться отоларингологу. Квалифицированный врач сможет быстро выявить возбудителя инфекции, а значит назначить антибиотики или противовирусные препараты для того чтобы предотвратить развитие и распространение нагноения. Порой своевременное обращение к врачу с данным симптомом спасает человеку слух!
3. Черная сера
Если вы заметили в ушах черную серу только единожды, это еще не повод для беспокойства. Нередко это происходит вследствие обычного загрязнения. Однако если с течением времени цвет ушного секрета не меняется, есть серьезный повод для беспокойства. По словам врачей, в черный цвет серу окрашивают споры некоторых болезнетворных грибков. Обычно с развитием данного заболевания к появлению черной серы в ушах добавляется сильный зуд в ухе.
Однако бывают случаи, при которых появление черной серы в ухе сопровождается подъемом температуры, снижением слуха и болью в слуховом проходе. Все это может говорить об инфекционном процессе, который требует срочного лечения. Об особенно тяжелой инфекции может говорить запах гнили или рыбный тухлый запах. Кстати, инфекционные процессы в ухе могу быть следствием повреждения кожи слухового прохода палочкой для чистки, попыткой вставить неподходящие по размеру наушники или слишком громким прослушиванием музыки.
А ведь бывают случаи, при которых сера приобретает черный цвет и вытекает со сгустками запеченной крови. Все это говорит о наличии кровотечения вследствие повреждения барабанной перепонки.
4. Секрет серого цвета
Причиной того, что сера приобрела выраженный серый цвет, как правило, становится обычная городская пыль. Данный симптом чаще всего наблюдается у людей, проживающих в мегаполисах и крупных городах, где часто поднимается пыль и присутствует смог, а также у людей, которые работают в пыльных и задымленных помещениях. Такой цвет ушной серы не должен вызывать беспокойства.
5. Сера белого цвета
Если же сера в ушах неожиданно стала приобретать белый цвет, есть определенный повод для беспокойства. Дело в том, что такой симптом говорит о нехватке в организме некоторых минералов, в частности, меди и железа. В этом случае, обратившись к врачу, не удивляйтесь, если он назначит вам прием витаминных комплексов и диету с высоким содержанием железа и меди в продуктах питания.
Серная пробка и ее опасность для здоровья
Говоря об ушной сере нельзя не сказать об ушных пробках, которые периодически возникают у человека. Причин для образования серной пробки может быть несколько. Прежде всего, это инфекции, которые вызывают усиление выработки серы и изменяют консистенцию секрета, делая его слишком густым, жирным и липким. В этом случае сера не успевает высыхать и покидать слуховой проход естественным путем. Она просто скапливается в ушном проходе, постепенно закупоривая его.
Этому процессу может способствовать и сам человек, который решив почистить уши, использует для этого ватные палочки. Применение ватной палочки не помогает, а лишь усугубляет ситуацию. Часть ушного секрета попадает на вату, однако большинство скопившейся серы смещается к барабанной перепонке, увеличивая тем самым вероятность образования плотной ушной пробки. Раз за разом очищая уши таким способом вы приближаете момент, когда в ухе появится пробка из серы.
С появлением пробки у человека падает слух, появляется дискомфорт и боль в ухе, где образовалась плотная пробка. Более того, со временем это может привести к укачиванию, подташниванию и даже к нарушению координации движения, ведь вестибулярный аппарат, отвечающий за координацию движения, расположен во внутреннем ухе, сразу за барабанными перепонками.
Не стоит пытаться удалить пробку самостоятельно. Этим вы лишь усугубите ситуацию, протолкнув ее еще глубже к барабанной перепонке. Игнорировать поход к врачу в такой ситуации также нельзя, ведь скопившаяся сера станет отличной питательной средой для патогенных микробов, что может вызвать воспаление, которое очень быстро проникнет внутрь организма, прежде всего в головной мозг. Благо, обратившись к врачу можно быстро и безболезненно решить эту проблему. Врач просто вымоет пробку, избавив человека от массы проблем и дискомфорта, вернув ему нормальный слух и восстановив работу серных желез.
Чтобы не провоцировать появление пробок в ушах, помните, что чистить уши можно только ватными турундами, удаляя скопившуюся серу у края отверстия ушной раковины. Если же возникнет необходимость в очищении слуховых проходов в домашних условиях, просто закапайте в ухо несколько капель нагретого до комнатной температуры 3% раствора перекиси водорода, а спустя минуту удалите жидкость из уха простым наклоном головы и протиранием ушной раковины ватным тампоном.
Следите за состоянием серы в ушах и не стесняйтесь обращаться к врачам, заметив изменения цвета, консистенции и запаха ушной серы. В некоторых случаях это поможет сохранить ваше здоровье и уберечь от потери слуха.
Крепкого вам здоровья!
Источник