Если у младенцев болит горло
Ребенок, который в силу возраста может пожаловаться на боли в горле, значительно упрощает задачу родителям и врачам. Грудной малыш не умеет выражать словами свои эмоции, в том числе и болевые ощущения, и догадаться, что кроху беспокоит, не так просто. В этой статье мы расскажем, как определить, что у грудничка болит горло, и как оказать ему помощь.
Симптомы и признаки
Несмотря на то, что грудной ребенок не может напрямую указать на источник дискомфорта, он всячески будет стараться дать понять, что ему плохо. В ответ на боль в горле поведение малыша поменяется. Он станет хуже спать, нарушится привычный режим дня, если он был установлен мамой. Сон обычно становится эпизодическим. Даже если малыш засыпает, то уже через 30-40 минут он опять просыпается и начинает капризничать.
Если воспаление в горле мешает нормально глотать, то ребенок может вообще отказываться от еды. При этом чувство голода он будет испытывать.
Предложенную грудь или бутылочку со смесью будет брать охотно и с жадностью, но уже через несколько секунд бросать ее и начинать пронзительно кричать и плакать. Накормить малыша с больным горлом — задача невероятно сложная.
Капризничать, плакать и возмущаться ребенок будет и вне приема пищи, ведь ему время от времени нужно глотать слюну. Если этот процесс довольно болезненный, то он обязательно будет сопровождаться плачем.
Такой симптом, как повышенное слюнотечение, сложно считать диагностически важным. У многих детей задолго до 4 месяцев, когда ожидается появление первого зуба, начинают течь слюни, и это вариант физиологической нормы. Даже если слюнотечение началось в 3 месяца, а первый зуб появился в 7-8 месяцев.
Нужно отметить, что при воспалении в области горла у малыша действительно несколько увеличивается объем выделяемой слюны.
Дело в том, что слюна — главный, природой предусмотренный антисептик при воспалении в ротоглотке. А потому организм в ответ на проникновение болезнетворных микроорганизмов реагирует усиленной выработкой слюны.
Иногда воспалению в горле предшествует насморк. У грудного ребенка заложенность носа не всегда носит болезненный характер, в силу узости носовых ходов. Но на время нарушения носового дыхания малыш дышит ртом, слизистые оболочки гортани и миндалин пересыхают, начинается воспаление.
Нужно отметить, что помимо слабого иммунитета у грудничков есть еще один фактор, который способствует возникновению ЛОР-заболеваний. У них очень рыхлые слизистые оболочки. Попадая на них, вирусы и бактерии размножаются быстрее, болезнь стремительно прогрессирует.
Диагностика
Если в поведении крохи произошли вышеописанные изменения, маме нужно провести предварительный осмотр малыша, чтобы подтвердить или исключить боли в горле как причину беспокойства. Единственный информативный способ — осмотр горла. Проводить его нужно осторожно, чистыми руками, с помощью медицинского шпателя или чайной ложки. Не нужно надавливать сильно на корень язычка — малыша рефлекторно стошнит. Лучше всего слегка прижать центр или кончик язычка и слегка запрокинуть крохе голову. Для лучшего обзора следует воспользоваться фонариком.
При осмотре оценивают:
общий вид полости рта и горла;
цвет слизистых оболочек;
наличие или отсутствие отечности и покраснения;
размеры и цвет миндалин;
цвет задней стенки гортани.
Полость рта и горло у здорового ребенка имеют бледно-розовый цвет. На языке возможен небольшой белый налет — для грудничка, находящегося преимущественно на молочной диете, это нормально. Отечности в норме нет. Исключения составляют десны, если вскоре ожидается прорезывание зубов. Миндалины не увеличены, их цвет ровный, розовый. На задней стенке горла не заметно кровеносных сосудов, покраснения.
Если причина беспокойства карапуза в заболевании горла, то мама сможет увидеть увеличенные миндалины, большое количество налета, который покрывает не только язык, но и внутреннюю часть щек, нёбо, заднюю стенку гортани.
Покраснение может наблюдаться в области миндалин, как нёбных, так и глоточных, на задней части глотки. К изменению цвета может добавиться появление язвочек, пузырьков, гнойничков, казеозных пробок (в народе именуемых – казиос).
Обязательно нужно прощупать подчелюстные и затылочные лимфатические узлы, они могут быть увеличены. Температура может быть от субфебрильной (37,0-35,7) до высокой (при ангине — до 40,0 градусов), в ряде случаев температура вообще может быть нормальной.
Если таких тревожных визуальных признаков мама не обнаружила, ей стоит с ребенком посетить педиатра, чтобы вместе начать искать другую причину беспокойного поведения, нарушения аппетита и сна. Если горло действительно воспаленное, врача следует вызвать на дом, чтобы исключить распространение инфекции в случае, если у малыша заразный недуг.
Медлить с обращением нельзя — несвоевременное лечение при ЛОР-заболеваниях может привести к хроническим формам болезней, осложнениям, нарушению легочного дыхания, которое может вызвать удушье. Если ребенок хрипит, следует сразу звонить в «Скорую».
Возможные причины
У новорожденного ребенка примерно до полугода самостоятельной жизни действует врожденный материнский иммунитет. После 6 месяцев его собственная иммунная система начинает постепенно «обучаться». И это происходит при столкновении с вирусами и бактериями. Другого, более безопасного и безболезненного способа природа не придумала.
Таким образом, риск заражения вирусными или бактериальными инфекциями повышается после полугода, но и в первой половине первого года жизни тоже случиться может все.
Наиболее частой причиной воспаления в горле у грудных детей являются респираторные вирусы. Их довольно проблематично «подхватить» на прогулке, особенно в холодную погоду, зато очень просто — в местах массового скопления людей — поликлиниках, магазинах, в общественном транспорте. Вирусы, которые проникают через нос, могут проходить и дальше, «оседая» на слизистых тканях гортани, на лимфоидной ткани миндалин.
Дети до года познают мир не только глазами, ушами и тактильно, но и на вкус. Отчасти поэтому, а отчасти из-за зуда при прорезывании зубов, малыши абсолютно все, что попадает им в руки, тащат в рот. Вместе с игрушкой или другим предметом кроха вполне может занести в полость рта бактерии, которые обитают практически повсеместно. Особенно опасны стрептококки и стафилококки, которые вызывают тяжелые формы ангины. Бактериальное и грибковое заражение ротоглотки может возникнуть и в результате контакта со взрослым — переносчиком бактерии или с продуктами питания, например, с водой.
В период прорезывания зубов у ребенка также может заболеть горло. Это связано с работой местного иммунитета. Поскольку в полости рта в этот период находится болезненная десна, при присоединении инфекции, ситуация значительно ухудшается.
Аллергия — еще одна довольно распространенная причина болезней ротоглотки у грудных детей. Чаще всего неадекватная реакция организма развивается на химические вещества, которые содержатся в моющих средствах и стиральных порошках, которыми мама делает уборку и стирает пеленки и постельное белье карапуза. Сухой воздух, жара в квартире — еще один фактор появления воспалительных процессов в органах дыхания.
Лечение
Лечить ребенка до года во всех случаях должен врач. Самолечение недопустимо, так как риски для жизни крохи слишком велики.
Именно поэтому важно сразу после обнаружения проблем с горлом обратиться к доктору. Он сможет определить, какое именно заболевание приключилось с малышом. В этом специалисту помогут лабораторные возможности — мазок из горла подвергнут тщательному исследованию с целью обнаружить конкретного возбудителя болезни.
Как только вирус, бактерия, грибок или аллерген станут известны, ребенку будет назначено соответствующее лечение. Довольно часто грудным детям при серьезных инфекционных заболеваниях, проявляющихся, в том числе и болями в горле, рекомендовано проходить терапию в условиях стационара под круглосуточным наблюдением медиков. Если причина не столь серьезна, и педиатр уверен, что мама будет выполнять все назначения, то ребенка могут оставить лечиться на дому.
Вирусные поражения горла
При таких недугах особого лечения не нужно, хотя большинство педиатров стараются «на всякий случай» назначить противовирусные препараты — «Виферон» в свечах и другие препараты в сиропе или каплях. У этих препаратов нет доказанной в клинических условиях эффективности, а потому они, вместе с гомеопатическими средствами антивирусного действия, являются средствами, которые в лучшем случае не вредят. Пользы ждать не стоит. Через несколько дней иммунитет справится с вирусом самостоятельно, и прием препаратов никак не влияет на скорость выздоровления.
Если у ребенка тяжелая инфекция, его госпитализируют, где внутривенно будут вводить противовирусные препараты с доказанной эффективностью.
Их мало, и все они являются серьезными медикаментами, которые не рекламируют по телевизору как «быстрое и надежное средство от гриппа и ОРВИ». Если в больницу не отправили — необходимости в противовирусных фактически нет.
А есть необходимость в правильном уходе за младенцем. Он должен дышать увлажненным воздухом, чаще пить теплую воду. Если отказывает сосать ее из бутылочки, нужно заливать ее в ротик ложкой. В носик нужно закапывать солевой раствор для предупреждения пересыхания слизистых (1 чайная ложка соли на литр воды).
При сильном воспалении доктор может порекомендовать обработать ребенку горло бальзамом «Винилин», предварительно орошая антисептиком «Мирамистин». «Винилином» можно пользоваться только в том случае, если у ребенка нет аллергии на лекарства. Для самых маленьких педиатры рекомендуют смешивать препарат с облепиховым маслом в соотношении 1: 5.
Бактериальные и грибковые заболевания
При бактериальном воспалении горла и полости рта младенца с мамой, скорее всего, госпитализируют, ведь лечение большинства таких ангин, кандидозов и даже фарингита, вызванного бактериями, требует обязательного применения антибиотиков.
Малышам до года обычно начинают лечение с препаратом пенициллиновой группы. Дополнительно могут рекомендовать обработку горла «Винилином» или масляным раствором «Хлорофиллипт», который показывает высокую эффективность в отношении стафилококка, которого, как известно, можно истребить далеко не каждым антибиотиком.
Грибковые заболевания могут успешно лечиться на дому, они будут включать в себя обработку противогрибковыми средствами, такими как «Хинозол» и прием противогрибковых препаратов внутрь. Узнать, какие лекарства будут назначены, можно после определения вида грибка.
Полезные советы
В период массового роста респираторных вирусных инфекций не стоит посещать с ребенком до года места, где одновременно находится много людей. Гулять полезно, но только там, где много свежего воздуха, и почти нет потенциальных вирусоносителей — в парке, сквере.
Стирайте белье и одежду младенца детскими гипоаллергенными порошками. После стирки дополнительно прополаскивайте вещи. Это снизит риск аллергического воспаления ротоглотки.
Чтобы защитить горло грудного ребенка, нужно поддерживать достаточную влажность воздуха. Она не должна превышать 70%, и не должна быть ниже, чем 50%. Обогреватели в детской комнате сильно сушат воздух. Их ставить в помещении не нужно.
Следует вовремя делать профилактические прививки. Обычно к 10 месяцам малыш уже привит от большинства тяжелых инфекций.
О том, как лечить больное горло, смотрите в следующем видео.
Источник
Насморк и боль в горле – симптомы острых респираторных заболеваний, которым очень подвержены маленькие дети. Избавиться от лишней слизи в носу и сделать кашель более продуктивным можно с помощью различных капель и сиропов. Сложнее справиться с такой проблемой, как воспаленное, осипшее и отекшее горло у грудничка, ведь он еще не может рассасывать пастилки и полоскать рот. Разберемся, при каких заболеваниях возникает покраснение глотки, а также выясним, что делать родителям.
Воспаление горла при ОРВИ
Ребенок первых месяцев не способен сказать, что у него болит горло. Как понять, что проблема присутствует? При дискомфорте в ротовой полости малыш будет беспокоиться и плакать, успокаиваясь, только во время сосания груди.
Верный способ определить воспаление глотки (фарингит) – заглянуть малышу в рот. Покраснение и отечность слизистых оболочек зева, миндалин и задней стенки указывают на развитие воспалительного процесса.
Если в горле нет пленочек, налета, язвочек и гнойников, то, вероятнее всего, фарингит вызван попаданием вируса в организм. Другой обязательный симптом ОРВИ – насморк (сопли). Также обычно (но не всегда) наблюдаются повышение температуры, кашель, при котором отходит мокрота, и ухудшение общего состояния.
Во время ОРВИ боль в горле не должна быть слишком сильной, но она может усугубляться при глотании, а также из-за пересыхания, если ребенок дышит ртом.
Правильный уход
Как лечить больное горлышко у младенца при ОРВИ? Прежде всего важно не допускать пересыхания его поверхности.
Основные рекомендации:
- прохладный (18-20 °С) и влажный (50-70%) воздух в детской комнате
- обильное теплое питье – вода и отвар изюма – для детей первых месяцев, компот из сухофруктов и чай – для карапузов постарше
- частые прикладывания к груди
Эти мероприятия позволяют постоянно увлажнять слизистую оболочку горла и уменьшать боль. Если ребенок уже получает прикорм, необходимо, чтобы пища была не раздражающей – перетертой, теплой, пресной. Не нужно настаивать на трапезах, пусть малыш кушает по аппетиту.
Согревание горла улучшает кровоток в нем. Для этого подойдет обычный шерстяной шарф.
Помощь ребенку раннего возраста
Медикаментозное лечение горла у детей до 6-8 месяцев очень ограничено. Использовать спреи, полоскания и пастилки в этом возрасте еще не получится. Что же можно делать?
- Наносить на пустышку антисептические средства – «Хлорофиллиптом», предварительно растворив его в воде, «Люголем», «Мирамистином». Если малыш не сосет пустышку, горлышко можно смазывать, смочив в этих лекарствах бинт, намотанный на палец.
- Заварить ромашковый чай и давать ребенку по 0,5 чайной ложки каждый час.
- Если горло очень сильно болит, то малышу можно дать парацетамол или ибупрофен.
Терапия ближе к году
Лечение фарингита у малышей в 9-12 месяцев можно проводить с помощью таких средств, как:
- Полоскания. Увлажнить и удалить засохшую слизь из горла помогают раствор соды (5-7 г на стакан воды), травяные настои (ромашки, шалфея, календулы, зверобоя). Орошать ими рот следует как можно чаще.
- Пастилки и таблетки для рассасывания – «Доктор Мом», «Лизак», «Фарингосепт», «Доктор Тайс» и другие. Они очень хорошо снимают воспаление и боль, но важно следить, чтобы кроха не подавился.
- Спреи – «Орасепт», «Гексорал», «Каметон», «Септолете» и прочие. Такие средства быстро убирают неприятные ощущения и останавливают размножение микробов. В инструкциях указано, что лечить ими фарингит можно у детей старше 24 месяцев из-за риска бронхоспазма. Использование спреев в младенческом возрасте допустимо по согласованию с доктором.
- Ингаляции крупнодисперсным аэрозолем. В ингалятор можно заливать щелочную минералку, физраствор и травяные настои. Крупные капли оседают в носоглотке и отлично разжижают слизь.
Осиплость голоса
Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют:
— Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life
Читать статью >>>
— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?
Читать статью
—
Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму
Читать подробнее…
— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин
Узнать подробности >>>
Осипшее горло и незначительные хрипы во время плача возможны при обычном ОРВИ. Иногда они выступают проявлениями ларингита – воспаления гортани. Другие его симптомы – сухой лающий кашель, насморк, повышение температуры (не всегда).
Лечение вирусного ларингита не требует применения антибиотиков или других сильнодействующих лекарств. Что можно делать? Необходимо постоянно увлажнять слизь в горле с помощью полосканий, ингаляций и обильного питья. Речевую активность ребенка следует ограничить.
Осипшее горло может стать началом опасного состояния – стенозирующего ларинготрахеита или крупа. Основной его признак – затруднение дыхания, а точнее – вдоха. При его появлении малыша стоит срочно показать врачу. В ожидании доктора необходимо, чтобы ребенок дышал очень влажным воздухом: можно включить увлажнитель либо наполнить ванну горячей водой и подержать малыша в облаке пара.
Задний ринит
Слышимые хрипы в горле у ребенка чаще всего вызываются задним ринитом. Это вирусный насморк, при котором сопли (мокрота) активно вырабатываются в дальних отделах носа и стекают в глотку. Он может сочетаться с воспалением и болью в горле.
Если ребенок хрипит из-за того, что в его горлышке скапливается слизь, лечить его необходимо с помощью ингаляций и полосканий. Они способствуют тому, что мокрота становится более жидкой и легко выводится из организма. Кроме того, можно регулярно закапывать в нос солевые препараты («Аква Марис», «Но-соль») либо физраствор.
Наибольшие неприятности задний насморк доставляет по ночам: в горизонтальном положении сопли (мокрота) затекают в горло и мешают малышу дышать, он хрипит и захлебывается. Помочь ему можно, подложив под матрас высокую подушку. Благодаря этому его грудная клетка немного приподнимется, и слизь не будет перекрывать дыхание.
Лечить насморк можно с помощью сосудосуживающих средств – «Називина», «Риназолина», «Виброцила». Они снимают воспаление оболочки носа и уменьшают секрецию слизи. После их закапывания облегчается носовое дыхание, и уменьшаются хрипы в горле. Не стоит использовать их дольше 3-5 дней. Среди побочных эффектов таких препаратов – сухость слизистой оболочки, тахикардия, повышение давления и так далее.
Бактериальные инфекции
Острая сильная боль и покраснение горла может быть симптомом бактериальных инфекций – ангины, дифтерии, скарлатины. Их принципиальное отличие от ОРВИ – «сухой нос», то есть у ребенка полностью отсутствует насморк (сопли).
Общее состояние малыша при бактериальных ОРЗ очень тяжелое, даже при невысокой температуре. Такие симптомы – повод для немедленного обращения за помощью. Лечить эти патологии необходимо обязательно под контролем доктора.
Ангина – воспаление миндалин, вызванное бактериями – стрептококками или стафилококками. Ее признаки – высокая температура, общая слабость, увлечение гланд (покраснение, гнойный налет), резкая боль при глотании, воспаление лимфоузлов. Сопли при этом не текут. Лечить ангину следует системными антибиотиками и местными антисептическими средствами.
Дифтерия – бактериальное заболевание, возбудителем которого является дифтерийная палочка. Благодаря вакцинации, сегодня оно встречается очень редко. Симптомы – высокая температура, болезненность и покраснение горла, наличие белых фиброзных пленок на слизистой оболочке глотки, от которых невозможно избавиться. Лечение заболевания осуществляется в больнице, основное средство – противодифтерийная сыворотка.
Скарлатина – патология, которую провоцируют стрептококки. Признаки – мелкая сыпь на теле, высокая температура, симптомы ангины. Лечение – антибиотики пенициллинового ряда.
Сопли, хрипы и покрасневшее горло у грудничка чаще всего связаны с респираторными вирусными заболеваниями. Их лечение заключается в поддержании нормальных параметров воздуха в комнате, обильном питье и увлажнении слизистой оболочки глотки с помощью ингаляций, полосканий и травяных отваров.
Острая боль в горле может быть симптомом бактериальных инфекций, вылечить которые получится только с помощью системных антибиотиков. Правильно оценить состояние ребенка способен доктор, при любых признаках неблагополучия у детей первых месяцев жизни необходимо обращаться за медицинской помощью.
Источник
