Если выпала временная пломба и болит зуб
Временные пломбы ставятся перед постоянными, чтобы удалить нерв, устранить инфекцию и в других целях. Иногда эти материалы выпадают из отверстия в зубе, у пациентов начинаются проблемы. Квалифицированный дантист помогает с ними справиться. Ниже предоставляются советы о том, что делать, если выпала временная пломба. Если нет возможности нанести визит стоматологу, придется воспользоваться пломбировочными пастами.
Что представляет собой временная пломба?
Когда возникают сомнения в устойчивости, лучше установить временную пломбу повторно. Иногда специалисты отговаривают пациентов от подобных мер, поскольку в состав временной пломбы входят сильнодействующие компоненты. Если после установки в течение нескольких дней под временной пломбой болит зуб, об этом нужно сказать своему стоматологу.
Есть вероятность возникновения трудностей и продления курса лечения. Если такая пломба выпала раньше установленного времени, нужно немедленно посетить своего врача, иначе обязательно возникнут неприятные последствия.
Термин “временная пломба” относится к условным обозначениям. Под этим названием подразумевается установление на зуб специального состава, который нейтрализует нерв. Чтобы смесь оказала положительное влияние, придется подождать.
Временная пломба предотвращает попадание в зуб остатков пищи, бактерий защищает от внешних повреждений. Перед походом в клинику после выпадения временной пломбы нужно свести к минимуму нагрузку на больной зуб. Придется пережевывать пищу другой стороной и после каждого употребления еды полоскать рот.
Почему выпадают временные пломбы?
Временные пломбы не всегда выпадают по вине дантиста. Рассмотрим основные причины.
Полость зуба после предварительной обработки недостаточно просушена. Пломбировочный материал не может надежно прикрепиться к поверхности, если во время лечения туда попадала слюна или другая жидкость. Врач оставил частицу инфицированной ткани при очищении кариозной полости. Из-за допущенной халатности зуб станет разрушаться и приведет к выпадению пломбы.
Поверхность обработали не полностью, оставшиеся частицы эмали разрушают пломбировочный материал.
Временная пломба поставлена на депульпированный зуб, что способствует ее скорейшему выпадению. После удаления нерва прекращается поступление питательных веществ, необходимых для укрепления эмали. Поэтому пломба хуже удерживается на хрупкой поверхности мертвого зуба.
Врач провел только частичное или неполноценное лечение. Это происходит часто после ошибок в диагностике, когда дантист мог не заметить скрытый периодонтит и лечил только от кариеса. В результате зуб под пломбой начинает болеть и ее приходится удалять. Подобные ошибки выявляются, когда зубная ткань чернеет в месте соприкосновения с пломбой.
Расшатывание смежной области между жевательной и боковой частью ротовой полости. При установке пломбы это происходит из-за разнонаправленного и неравномерного давления на поверхность. Низкокачественные материалы применяются при пломбировании. Важно проверять их срок годности и использовать при лечении высококачественные материалы. В противном случае пломба долго не продержится.
Несоблюдение дантистом технологического процесса. Если у вас после лечения зуба часто стали вылетать пломбы, придется подыскать нового специалиста. Установка объемной пломбы в слишком большие полости с кариозными образованиями. Иногда при обработке врачом обширной зараженной кариесом поверхности происходит разрушение боковой стороны зуба. При установке пломбы давление на ткани усиливается, а должная опора отсутствует. В такой ситуации требуется иной способ восстановления зуба.
Зазор между пломбой и поверхностью зуба, куда будет попадать слюна и остатки от принимаемой пищи. Со временем такая пломба выпадет, появится инфекция. Усиленное воздействие на зуб. У вас может выпасть пломба во время употребления различных липких сладостей, твердой пищи, при раскусывании орехов и в других ситуациях.
Несоблюдение рекомендаций гигиены полости рта. После установки пломбы необходимо следовать советам дантиста по чистке зубов и полосканию, чтобы не допустить распространение кариеса.
Что делать в подобной ситуации?
Поставленная дантистом временная пломба может выпадать у каждого. Нельзя пробовать запихнуть кусок пломбы обратно в зуб, нужно сохранять спокойствие и нанести визит специалисту.
Если пломба была временной и вылетела сразу, придется проводить повторную установку. Если прошло много времени и лекарство сработало, можно приступить к окончательному лечению зуба и поставить постоянную пломбу без замены на временную.
Разберемся что делать, когда нет возможности обратиться к врачу:
- В первую очередь необходимо закрыть отверстие в зубе.
- В аптеке купить дентин-пасту или ее аналоги. Во избежание различных осложнений постарайтесь максимально очистить дырку в зубе и заполнить ее купленной пастой. По своей структуре она схожа с пластилином, поэтому трудностей с ее закреплением не будет.
- Подобные пломбировочные средства будут эффективны недолго. Поэтому в кратчайшие сроки нужно отправиться к дантисту. При самостоятельном очищении зуба нельзя устранить все бактерии, существует вероятность быстрого развития кариеса. Если не лечить зуб долго, придется его вырвать.
Если нет возможности приобрести такую пасту, нужно соблюдать правила гигиены ротовой полости. Зубы нужно чистить каждый раз после еды, ополаскивать ротовую полость водой или специальным средством.
Временная пломба с мышьяком
Одним из составляющих компонентов пломбирующей смеси является мышьяк. Данный способ нейтрализации зубного нерва, применяется в том случае, когда другие методики невозможны. Ядовитое вещество оказывает пагубное влияние на нервную ткань и пульпу, способствует ее разрушению. Такая процедура безболезненна, в состав пасты входят обезболивающие, нейтрализующие боль.
Важным правилом установления пломбы с мышьяком, является соблюдение сроков ее ношения. С момента установки не должно пройти более 3-х суток. Если продержать временную пломбу дольше, мышьяк может навредить зубу и близлежащим тканям. Если временная пломба выпала раньше срока, нужно обратится к стоматологу и изъять ее остатки, если такие имеются.
Для полоскания рта можно использовать содовый раствор. Для приготовления взять стакан кипяченой воды, добавить одну чайную ложку соды и несколько капель йода. После полоскания взять стерильный тампон и закрыть им больной зуб, на котором стояла временная пломба. Затем можно отправляться к дантисту.
Если есть вероятность того, что фрагмент пломбы с мышьяком проглочен, после полоскания раствором, необходимо выпить стакан молока, нейтрализовать яд.
Временная пломба при запломбированных каналах
Иногда выпадает временная пломба, но каналы уже закрыты. Не нужно впадать в панику, а просто не теряя времени посетить дантиста. Специалист проведет осмотр, закончит лечение, а вместо времянки поставит постоянную пломбу.
Вскрывать обработанные каналы после выпавшей временной пломбы не нужно, бактерии не смогут проникнуть в канал и навредить зубу. Когда выпадает временная пломба и каналы открыты, стоматолог проводит их промывание и чистку.
Выпавшая пломба не создает серьезных проблем, врач поможет повторно устанавливать и осуществлять дополнительное лечение.
Чтобы защититься от несвоевременного выпадения пломбы, рекомендуется следующее:
- При чистке зубов использовать только щетку с мягким ворсом. Область на которой расположена времянка, чистить с максимальной осторожностью.
- Стараться свести к минимуму нагрузки на больной зуб, пережевывая пищу на другой стороне рта.
- Не допускать температурных перепадов, не пить после холодного горячий чай. Лучше избегать резких изменений температурного воздействия.
- Нельзя трогать временную пломбу посторонними предметами или языком.
Установка таких материалов является одним из этапов в лечении больного зуба. В случае учащенного выпадения временных и постоянных пломб лучше внимательно присмотреться к лечащему врачу и клинике, рекомендуется обратиться за помощью в другое отделение, изучив перед этим отзывы о ней.
Какие могут быть проблемы
В краевой области зубной эмали часто возникает кариес. Уязвимость объясняется такими причинами:
- Между зубной тканью и пломбой образуется небольшая щель, куда попадает инфекций.
- Когда проводится препарирование, фрагмент эмали разрушается, появляются микроскопические трещины, эмаль может откалываться.
Технологию пломбирования нужно соблюдать правильно. В блюдцеобразных полостях материалы не будут так хорошо удерживаться. Дантисту нужно следить за тем, чтобы полость оставалась чистой перед пломбированием, чтобы туда не попадала инфекция.
Решить проблему с выпадением временной пломбы поможет дантист, у которого проводилась установка. Если у пациента возникают сомнения относительно уровня его квалификации, придется искать нового врача. Стоматологическая клиника должна быть лицензированная. Только в таких учреждениях можно получить гарантию на свои новые зубы.
Источник
Временную пломбу устанавливают на срок до месяца на начальных этапах лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита. Изготавливают их из дентин-пасты, виноксола, симпата, искусственного дентина, смеси оксида цинка и евгенола, поликарбоксилатного цемента.
Зачем ставят временную пломбу?
Непостоянное пломбирование нужно для лечения :
- глубокого кариеса;
- пульпита;
- воспаления корневых каналов.
Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.
Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.
В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.
Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.
Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:
Сколько можно ходить с временной пломбой
В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.
Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.
Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.
Виды в зависимости от материала
Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.
-
Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней. - Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
- Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
- Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
- Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
- Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.
Что делать после установки
- Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
- Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
- На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
- Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.
Почему болит зуб под временной пломбой?
Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.
На самом деле причин может быть несколько:
- Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
- Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
- Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.
Что делать, если выпала временная пломба?
Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.
Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.
При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.
Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.
Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.
Удаление временной пломбы
После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.
Второе посещение стоматолога должно включать:
- Удаление временной пломбы и лекарства.
- Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
- Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
- Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
- Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
- Установка постоянной пломбы.
Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.
Когда ставят временную пломбу детям?
Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.
Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.
Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.
Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.
Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.
Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.
Читайте также о том, какие еще виды зубных пломб применяются в стоматологии.
Источник
Не все знают что делать, если выпала временная пломба. Особенно этот вопрос волнует пациентов, которые впервые посетили стоматолога. Не следует впадать в панику, утрата временного пломбировочного материала — это частое явление, которое легко восстанавливается. Как правило, многие врачи, при утрате временной пломбы своим клиентом, процедуру её восстановления выполняют бесплатно.
Зачем нужна временная пломба
Пломбировочный материал для лечения зубов бывает разным. Те, которые предназначены для постоянного использования, тоже не застрахованы от механических повреждений, к примеру, от грубой пищи. Что касается временных пломб — они вовсе не рассчитаны на то, чтобы выдерживать нагрузки.
Временная пломбировка при лечении даёт возможность убить нерв, который находится в зубе. В кариозную полость закладывается специальное лекарственное средство, которое и является действующим на нерв веществом. После того как препарат уничтожит нерв, врач сможет продолжить лечение.
Наверху установлена временная пломба, внизу — постоянная.
Время, на которое ставится временная пломба, зависит от индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях может потребоваться несколько дней, а иногда срок достигает почти месяца.
Вещество, которое накладывается поверх лекарства и заполняет оставшуюся полость зуба, как правило, мягкое. Кроме удерживания внутри зуба лекарственного препарата, временная пломба не даёт возможности дополнительно нанести повреждённому зубу вред. Она предотвращает попадание в полость с лекарством пищи и частично защищает её от механического повреждения.
Она не предназначена для нагрузок при жевании и легко сковыриваемая.
Обычно врач информирует пациента о том, что на протяжении всего периода времени, пока будет происходить уничтожение нерва, нельзя оказывать сильное воздействие на запломбированный зуб.
Что делать при выпадении пломбы
Если внезапно выпадет временная пломба, а что делать, стоматолог заранее не объяснил, не следует впадать в панику. Выпавший из зуба пломбировочный материал не следует пытаться прикрепить обратно. Лучшим решением станет скорейшее обращение в стоматологическую клинику, в которой проводится лечение.
Когда выпадение происходит практически сразу, то потребуется повторить процедуру установки. Если прошёл уже достаточно большой промежуток времени, и лекарство успело выполнить всю возложенную на него работу, то, возможно, врач примет решение приступить к лечению с последующей установкой постоянной пломбы, а не к замене временной.
Примерно так выглядит зуб с выпавшей пломбой.
В том случае, когда визит к стоматологу необязательно должно быть экстренным. К примеру, если человек находится в другом городе, то можно закрыть кариозное отверстие в зубе. Особенно это актуально, когда лечение проводится на передних резцах.
Дентин-паста поможет доехать до стоматолога.
Для заполнения дырки можно приобрести в аптеке средство дентин-паста, или другие схожие препараты. Структура данного вещества схожа с пластилином, и поэтому без особого труда закрыть дефект во рту может практически каждый. Чтобы максимально снизить риск осложнения, перед залепливанием нужно убедиться, что в дырке нет остатков пищи.
Ходить с такой самостоятельно сделанной пломбой долго не следует, и при первой возможности требуется посетить кабинет стоматолога. Дело в том, что отсутствие частичек пищи не является показателем того, что в зубе не присутствуют бактерии. Если залепить необработанное должным образом кариозное пространство и остаться без лечения продолжительное время, то вероятность того, что зуб начнёт разрушаться дальше, возрастает.
Если нет возможности воспользоваться одним из вышеперечисленных вариантов, рекомендуется не жевать на проблемной стороне и тщательно следить за гигиеной рта. После приёма пищи полость рта обязательно нужно ополоснуть чистой водой, если нет возможности воспользоваться зубной щёткой.
Риск отравления мышьяком
Многих пугает тот факт, что пломба выпала, а то, что она была проглочена. Но об этом не стоит волноваться.
Прежде всего пломба не спровоцирует перфорацию внутренних органов и, соответственно, не приведёт к развитию воспалительного процесса. Что касается мышьяка, который, по мнению многих людей, используется для уничтожения нерва, то в современной стоматологии его уже практически не применяют. Данная методика всё ещё официально разрешена, но встретить её можно уже не во всех клиниках.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Даже в том случае, если пациенту была установлена временная пломба с применением мышьяка, то вещество не представляет токсической угрозы для организма.
В стоматологии применяется специальная паста, где процент содержания химического элемента незначителен, и он работает в качестве некротизирующего лекарства. Его недостаточно, чтобы причинить сильное отравление, если проглотить временную пломбу.
Если не удалось избежать проглатывания лекарственного препарата, находящегося в зубе, и пациент начал себя чувствовать плохо, ему обязательно нужно обратиться в больницу. Вероятность отравления практически невозможна, но все же рекомендуется пройти обследование и выявить источник проблемы. Возможно, истиной причиной недомогания стали несвежие продукты питания, банальная простуда или грипп.
Источник
