Года два постоянно болит горло
Понять почему постоянно болит горло зачастую оказывается достаточно сложно. Причиной дискомфорта может быть как заселение вирусной или бактериальной среды, так и развитие онкологических образований. Приобретая хроническое течение недуг сильно отражается на качестве жизни человека, возникают трудности при глотании, дыхании, появляются болезненные эрозии и чувство комка в горле, иногда к симптоматике добавляется повышение температуры.
Важно: Терпеть такое состояние сложно, а в некоторых случаях очень опасно, поэтому при возникновении характерных признаков необходима консультация отоларинголога.
Причины боли в горле
Дискомфорт в этой области является лишь симптомом отдельных болезней. Временное ухудшение состояния свойственно проявлению простудных заболеваний: гриппу, ОРВИ. Постоянная боль в горле, длящаяся более трех недель, говорит о хроническом течении недуга: тонзиллит, фарингит, онкологические процессы. К основным причинам дискомфорта в носоглотке относят:
· Заселение вирусов и бактерий.
· Венерические заболевания.
· Невралгические недуги.
· Химические, механические и термические факторы.
· Опухоли.
· Аллергические проявления.
· Протекания патологических процессов в других органах.
Вирусы и бактерии
Вирусным недугам, помимо боли в горле, свойственно наличие следующих признаков:
· Слабость, апатия, потеря аппетита.
· Увеличение лимфоузлов.
· Головная боль.
· Насморк.
· Кашель.
· Озноб, повышение температуры.
К этой группе инфекций относят грипп, ОРВИ, корь, краснуху, ветрянку.
Бактериальная инфекция сопровождается:
· Кашлем.
· Чувством сухости, першения.
· Осиплостью голоса.
· Болями при глотании.
· Повышением температуры.
Проникновение бактерий приводит к развитию ларингита, фарингита, ангины.
Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, то болезнь может приобрести хронический характер.
ОРВИ
Пик заболевания респираторными недугами приходится на холодное время года. Характерными особенностями простуды является: дискомфорт в горле, головные боли, сухой кашель, насморк, повышение температуры, слабость, заложенность носа. Постановка диагноза не вызывает затруднений и осуществляется при визуальном осмотре пациента. Симптоматика сохраняется на протяжение 5-7 дней.
Более сложной разновидностью ОРВИ является грипп. Температура может достигать 40°C. При соблюдении постельного режима и рекомендаций врача улучшение наступает через неделю от начала болезни.
Фарингит
Если постоянно болит горло, а симптомы простуды отсутствуют, то это может говорить о хроническом течении фарингита. Острой фазе присущи следующие признаки:
· Сухость и першение в горле.
· Ухудшение общего состояния, ломота в теле, вялость, слабость.
· Боль в области шеи.
· Незначительное повышение температуры тела 37-38°C.
· Боль при глотании.
· Отечность слизистых.
Тонзиллит
Этот недуг характеризуется воспалением миндалин. Чаще всего причиной выступает присутствие инфекционной среды. В острой форме болезнь может приводить к повышению температуры, острой боли в горле, затруднению при глотании, появлению абсцессов. Хроническое течение сопровождается смытой симптоматикой: миндалины незначительно увеличиваются в размере, постоянно ощущается дискомфорт в горле.
Важно: Признаки вирусной и бактериальной инфекции у каждого человека проявляются индивидуально. Это зависит от функциональности иммунной системы.
Венерические заболевания
Распространение данной группы носителей происходит при половом акте. Наиболее подвержены заражению любители незащищенного орального секса. Самыми популярными болезнями этого вида являются:
1. Сифилис. Первичные признаки включают появление в зоне надгортанника твердого шанкра и возникновение мелких язвочек по всех поверхности ротовой полости. Дальше инфекция начинает атаковать весь организм. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, появляется венерическая сыпь, наблюдаются частые боли в горле у взрослых.
2. Гонорея. Проявление болезни напоминает гнойный тонзиллит. При отсутствии адекватного лечения может произойти заражение крови. А хроническая форма недуга вызывает образование спаек внутренних органов. Постановка диагноза может вызывать сложность. Если назначена терапия от тонзиллита, то у больного постоянно болит горло и не проходит даже при приеме лекарств.
Невралгия
Если часто болит горло и присутствует ощущения комка в гортани, то это может говорить о расстройствах психики. При перенапряжении нервной системы происходит спазм нервов. Дискомфорт может проявляться приступообразно или носить постоянный характер. В таком состоянии человека мучают головные боли, возникают трудности при глотании, дыхании и произношении.
Влияние внешних факторов
При постоянной боли в горле причиной может быть термическое, химическое или механическое поражение слизистых. Ожог гортани происходит при употреблении горячей пищи или жидкости. В зимнее время применение приборов отопления приводит к пересушиванию воздуха, что вызывает раздражение ротовой полости. Постоянные боли в горле совмещаются с першением и сухим кашлем.
Поражение химическими соединениями происходит при работе на производствах с вредными условиями труда. В быту эти вещества могут поступать в организм человека с приемом пищи или содержаться во вдыхаемом воздухе. Если горло болит постоянно, прием противовоспалительных и антисептических препаратов не приносит должного эффекта, то врач может посоветовать гомеопатические средства и отдых на природе.
К механическим повреждениям относят перенапряжение связок и травмы гортани. Люди, занимающиеся профессионально вокалом, истощают связки чрезмерными тренировками, частые боли могут сочетаться с першением и осиплостью голоса. Травмировать гортань можно грубой пищей, например, сухариком, рыбной косточкой.
Опухоли
Иногда хроническая боль в горле вызвана появлением доброкачественных и злокачественных новообразований. Аденомы доставляют дискомфорт лишь достигая значительных размеров, когда происходит защемление других органов. Им характерна умеренная боль и трудности при глотании.
Злокачественные опухоли могут вызывать сильный болевой синдром. К таким образованиям относят:
· Эпителиому, опухоль образуется из перерожденного эпителиального слоя гортани.
· Лимфосаркому – поражение лимфатических узлов.
· Рак щитовидной железы, может провоцировать боли, отдающие в гортань.
Аллергия
Боль в горле может быть вызвана действием аллергена. Спектр факторов включает продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных, пыль, сырость, бытовую химию и т.д. Дифференцировать аллергию от других причин возможно по сопутствующей симптоматике. При контакте с возбудителем у больного появляется слезотечение, чихание, насморк, першение, одышка. Состояние улучшается при устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.
Влияние патологии внутренних органов
Очень частые боли в горле могут возникать при шейном остеохондрозе. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков приводят к их смещению, нервные корешки сдавливаются, что провоцирует развитие неврологической симптоматики. При поражении этого отдела позвоночника пациент отмечает постоянные головные боли, онемение верхних конечностей, мышечную слабость, дискомфорт в области плеч, комок в горле.
Рефлюкс-эзофагит относится к хроническим болезням. Характерной особенностью патологии является попадание пищи из желудка в пищевод. Желудочный сок травмирует слизистые оболочки и вызывает ощущение боли, преимущественно после еды. Состояние может ухудшиться при смене положения тела.
Важно: Пациентам с рефлюкс-эзофагитом рекомендуется сразу после еды выполнять пешие прогулки для нормализации пищеварительного процесса.
Диагностика
Понять, что делать дальше если постоянно болит горло поможет отоларинголог. При первичном осмотре специалист проводит опрос пациента, обращая внимание на характер, интенсивность и периодичность болевых ощущений. Визуальная диагностика направлена на дифференцирование патологий гортани. Определить причины и лечение, которое необходимо пациенту может только врач.
Когда внешние проявления отсутствуют, то проводится ларингоскопия. Этот метод позволяет изучить состояние слизистых через маленькую камеру, расположенную на конце зонда. Если в процессе обследования патологии не выявлены, то необходимо проконсультироваться с невропатологом и ортопедом.
Инструментальная диагностика при боли в горле включает МРТ, КТ, рентгенографию позвоночного столба, УЗИ щитовидной железы.
Для проведения лабораторных исследований выполняется забор крови, мазок из зева и носа. Общий анализ крови информирует о наличии воспалительного процесса и присутствии аллергической среды. Материал для мазков из носоглотки дает информацию о составе микрофлоры слизистых. При наличии возбудителя проводится оценка его устойчивости к медицинским препаратам.
Медикаментозное лечение
Назначение терапии основывается на устранении причины болезни. Лечить боль в горле необходимо комплексно:
· При выявлении вирусной среды показаны противовирусные препараты.
· Бактериальная инфекция устраняется антибактериальными и противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта терапию дополняют бактериофагами или антибиотиками.
· При лечении венерических заболеваний помимо основной терапии антибиотиками, показан прием иммуномодуляторов.
· Неврологические расстройства устраняются успокоительными препаратами и антидепрессантами.
· При механическом повреждении назначают антибактериальные средства, полоскания.
· Аллергическую природу устраняют антигистаминами и приемом сорбентов.
· При наличии воспалительных процессов в других органах проводится лечение очаговых зон.
Народные средства
Чтобы не болело горло можно самостоятельно проводить полоскания раствором соды, соли, отварами трав или Фурацилином.
От ингаляций горячим паром лучше отказаться. В некоторых случаях состояние может только ухудшиться. Оптимальным вариантом будет применение небулайзера и физиологического раствора.
При простудных процессах больному необходимо обеспечить обильное теплое питье. Это могут быть травяные отвары, компоты, чай с лимоном и малиной, молоко с медом и сливочным маслом.
Профилактика
Чтобы боль в горле не развилась хронически необходимо соблюдать следующие рекомендации:
· Избегать переохлаждения и сквозняков.
· Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
· Во время приема пищи следить за температурой блюд и напитков, они не должны быть горячими или холодными.
· Необходимо тщательно пережевывать все кусочки.
· Отказаться от употребления продуктов с неблагоприятных химическим составом, например, газированной воды.
· Нужно следить за состоянием иммунной системы.
· Избегать контакта с заболевшим человеком.
· Прием медикаментов следует осуществлять под наблюдением врача.
Боль в горле не является заболеванием. Она может быть признаком как обычной простуды, так и тяжелой патологии. Устранение симптомов не приводит к полному выздоровлению пациента. Занимаясь самолечением можно потерять время, и ухудшить состояние больного. Для назначения адекватной терапии необходимо выявить первопричину.
Источник
Научно доказано, что скорость выздоровления больного при простудных заболеваниях находится в прямой зависимости от работы иммунной системы. При первых проявлениях недуга в организме начинается активная выработка веществ белковой природы – интерферона, который предотвращает дальнейшее проникновение вирусных микроорганизмов и их размножение. При нормальном протекании простуды на 2-3 день наступает пик концентрации белка и снижается характерная симптоматика у больного. В ситуациях, когда организм не способен вырабатывать необходимое веществ для противомикробной защиты, болезнь может длиться 2 недели и больше. Когда долго болит горло и не проходит, подобный симптом является подтверждением того, что воспаление прогрессирует и требуется экстренная терапия.
Общие факторы, провоцирующие длительные боли в горле
Каждый, кто хоть раз лечил простуду, задавался вопросом, почему долго болит горло и что нужно делать, чтоб устранить характерную симптоматику. При длительном протекании вирусного заболевания (больше 7 дней), которое сопровождается кашлем, першением в ротоглотке, лихорадкой, заложенностью носовых проходов, предполагается затяжной характер недуга.
Основным фактором, спровоцировавшим осложнение простуды, является ослабление защитных функций иммунной системы больного. Причинами снижения невосприимчивости организма к действию патогенных микроорганизмов могут быть:
- Авитаминоз (нехватка полезных органических веществ), нерациональное питание.
- Низкокачественная питьевая вода.
- Отсутствие физической нагрузки.
- Вредные экологические условия.
- Часто повторяющиеся эмоциональные спады, стрессы, депрессия.
- Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
- Отсутствие необходимого уровня влажности воздуха в помещении проживания.
С учетом данных факторов, которые не просто негативно сказываются на устойчивости и сопротивляемости организма, но и провоцируют продолжительные непрекращающиеся боли в горле, изначально больному следует устранить эти причины. Врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, проводить закаливающие процедуры в домашних условиях.
По причине ослабленности организма в период протекания болезни пациент наиболее чувствителен к негативному воздействию бактерий. Именно в этом и заключаются причины побочного инфицирования. Если долгое время болит горло, заложен нос и не проходит простуда, нельзя откладывать на длительное время обращение к медицинскому работнику.
В большинстве таких ситуаций может потребоваться проведение антибактериальной терапии. Для этого врачу нужно выявить факторы, предшествовавшие развитию недуга затяжного характера. Причинами такого состояния выступают инфекционно-воспалительные заболевания и хронические патологии органов.
Хронические патологии ЛОР-органов
Болезнь, протекающая от 5 до 14 дней, не вызывает особых опасений. Затянувшееся протекание респираторных вирусных инфекций достаточно часто диагностируется. Однако в таких ситуациях проявляется иная симптоматика, которая не затрагивает ротоглотку. Когда долго болит горло, причинами выступают самые разнообразные обстоятельства. Перед назначением медикаментов лечащий врач должен провести диагностику и выявить истинные причины данного состояния.
Когда горло болит долго (3 недели и больше) медицинский работник может подозревать наличие следующих патологий ЛОР-органов:
| Заболевание | Причина развития | Специфичная симптоматика |
|---|---|---|
| Фарингит | Возникает в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки алкогольными напитками, химическими реагентами, в результате инфицирования верхних дыхательных путей. | Пациенты с данным диагнозом жалуются на следующие симптомы: не проходящие боли и жжение в горле, мучительный сухой кашель. При визуальном осмотре ротоглотки врач выявляет покраснение миндалин. |
| Тонзиллит | Развивается на фоне длительного воспаления миндалевидных желез после перенесенной ангины, инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, дифтерия). | Симптоматика данного заболевания носит слабо выраженный характер и клиническая картина видна только при фарингоскопии: миндалевидные железы увеличены, присутствует серый налет. При тонзиллите боль в ротоглотке присутствует не устойчивая. Она обостряется в осенне-зимний период во время переохлаждения организма. |
| Ларингит | Патология голосовых связок и внутренней оболочки гортани является следствием перенапряжения верхних дыхательных путей, воздействия табачных изделий, аллергии. Наиболее часто возбудителем данного недуга выступают инфекционные микроорганизмы. Хронической форме ларингита наиболее подвержены певцы, педагоги. | Врачи диагностируют постоянную отечность гортани, которая легко воспаляется при легких простудных заболеваниях, употребления острой пищи, напряжения голосовых связок. В результате у пациентов меняется тембр голоса. На поверхности гортани образуются узелки, мешающие естественной работе голосовых связок. В результате у пациента появляется хрипота. При тяжелых формах поражения гортани голос может и вовсе пропасть. |
| Синусит | Заболевания возникает в ситуациях, когда врачи диагностируют воспалительное поражение околоносовых пазух. При данном заболевании инфекция может стремительно распространяться и провоцировать такие осложнения как отит, менингит. | Поражение околоносовых пазух сопровождается выделением вязкой слизи, которая стекает по задней стенке ротоглотки и дополнительно раздражает ее. В результате пациенты постоянно кашляют, жалуются на то, что больно глотать и ощущение безостановочного першения в горле. |
Пациентам следует знать, что делать, если очень долго и сильно болит горло. В первую очередь категорически запрещается заниматься самолечением при подозрении на тяжелые хронические патологии ЛОР-органов. Только компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватный терапевтический курс в соответствии с тяжестью протекания недуга и индивидуальными особенностями организма больного.
Заболевания инфекционно-воспалительного характера
В ситуациях когда сильно болит горло при глотании, при этом продолжительность простудного заболевания составляет больше месяца, провокатором такого состояния у больного являются различные инфекционные агенты. Врачи выделяют следующие заболевания бактериальной этиологии, на фоне которых может наблюдаться болезненная симптоматика поражения ротоглотки затяжного характера.
Инфекционный мононуклеоз
Чаще всего диагностируется в молодом возрасте (14-18 лет) и развивается по причине поражения вирусом Эпштейна-Барра. При этом у больного на начальных этапах заболевания долго болит горло без температуры, а при прогрессировании добавляются следующие симптомы: увеличение печени и селезенки, отекание региональных лимфатических узлов, боли в суставах по причине застоя лимфы, постоянные мигрени, ангина. При проведении лабораторного анализа выявляются атипичные вирусные клетки.
Ангина Симановского–Плаута-Венсана
Может протекать у больных на протяжении 2 месяцев. Отличительной особенностью данного инфекционного заболевания является то, что, несмотря на гнойные и воспаленные раны (язвы) на поверхности миндалевидных желез, пациент не отмечает у себя ухудшения самочувствия и жалуется лишь на небольшой дискомфорт при глотании. Как правило, при данном редком недуге, поражающем преимущественно мужчин в возрасте 18-35 лет, болит горло с одной стороны. При тяжелом инфекционном воспалении врачи диагностируют гангренозное поражение гортани с некрозом тканей и развитие сепсиса (обширное заражение организма).
ЗППП
При наличии вирусных микроорганизмов, передающихся половым путем, также может болеть горло длительное время. По этой причине сифилис, поражение слизистых оболочек ротоглотки хламидиями и гонококками являются теми факторами, которые обязательно должны быть приняты к сведению при диагностике состояния больного с затяжной простудой. Данные инфекции можно выявить только при проведении лабораторных тестов, позволяющих определить штамм бактерий. Также врачи отмечают, что при ВИЧ-заболеваниях на фоне сниженного иммунитета наблюдается активный рост и размножение грибковых микроорганизмов, которые также поражают слизистые оболочки ротоглотки.
Коклюш
Простудные заболевания затяжного характера нередко наблюдаются врачами при инфекционном коклюше. Данный недуг на начальных стадиях протекания сопровождается лихорадкой, небольшой заложенностью носовых проходов, першением в горле. При прогрессировании коклюша пациент страдает от сухого кашля спазматического характера, который не позволяет ему сделать вдох. При этом боль в горле не проходит. При приступах кашля краснеет лицо и начинает выделяться слизь из ротоглотки. У детей в таком состоянии часто наблюдаются рвотные позывы.
Следует помнить о том, что, если долго болит горло, требуется своевременно обратиться к терапевту или отоларингологу с целью постановки точного диагноза и начала терапии.
Поражения других органов
Если горло болит длительное время даже после выздоровления после простудного заболевания, это может быть по причине вдыхания пыли, аллергической реакции. Не во всех случаях приступов кашля, першения в горле виноваты различные патологии. Однако при любом состоянии, которое сопровождается ухудшением самочувствия, следует помнить о том, что самолечение лишь повышает риски осложнения заболеваний. Длительные болезненные ощущения в ротоглотке наблюдаются и на фоне развития патологий других внутренних органов. Для того чтобы исключить инфекционное поражение хронического характера, необходимо пройти определенные медицинские исследования и визуальный осмотр у компетентного специалист, который подскажет, чем лечить недуг.
Болезненная симптоматика длительного характера может сигнализировать о наличии следующих патологий:
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль в ротоглотке усиливается при наклонах головы;
- нарушение выработки гормонов при гиперплазии щитовидной железы;
- на фоне сахарного диабета у больного присутствуют жалобы на сухость во рту, царапающие ощущения в горле. При этом есть вероятность нарушения функции глотания, что также сопровождается болезненной симптоматикой;
- заболевания органов кроветворения – лейкоз, анемия;
- боль в грудной клетке (стенокардия), инфаркт миокарда может развиваться не по стандартной схеме, а сопровождаться болью в горле;
- длительными болями в полости рта сопровождаются и тяжелые кариозные поражения зубов, воспаления десен;
- при наличии опухолевидных новообразований в гортани, щитовидной железе у больного может возникать ощущение комка в горле;
- туберкулезное поражение, которое сопровождается отечностью лимфатических узлов;
- язвенные раны в желудочно-кишечном тракте наряду с болью в горле сопровождаются нарушением стула, излишнем газообразованием, изжогой.
Данный список далеко не полный, и это лишний раз подтверждает необходимость обращения к специалистам.
Заключение
Характер воспаления, которое сопровождается болезненными ощущениями в горле дольше 2 месяцев, необходимо обязательно уточнить при помощи диагностических исследований. Это касается даже тех ситуаций, когда пациенты отмечают слабое ухудшение общего самочувствия. В случае исключения отоларингологом патологий ЛОР-органов необходимо пройти осмотр у терапевта. Только при помощи лабораторных анализов можно выявить истинную причину затяжного характера болезненной симптоматики в ротоглотке и принять необходимы меры.
Автор статьи
Лор (отоларинголог).
Занимается диагностикой и лечением ринитов, синуситов острых и хронических, тонзиллита, ангины.
Стаж 29 лет.
Источник
