Горло не болит а глотать больно особенно правой стороны
Боль в горле и трудности с глотанием – явления в большинстве случаев прямо взаимозависящие, но не всегда. Есть три наиболее вероятных ситуации, связанные с затрудненным дыханием, когда глотать больно. И для каждой ситуации есть свои провоцирующие факторы.
Случаи и причины, при которых глотать больно
- Если болит горло и больно глотать. В таком случае речь, скорее всего, идет об инфекционно-воспалительном процессе, протекающем в органах респираторной системы. Этих болезней может быть множество, как и их возбудителей. Бактерии, вирусы, грибки вызывают у человека ангину, фарингит, ларингит, тонзиллит, стоматит, кандидоз и другие заболевания. При этом поражаются практически все мягкие ткани носоглотки, полости рта, а также слизистые оболочки, миндалины. И боль в горле, в том числе при глотании – один из характерных симптомов. Также болевой синдром может быть вызван тем, что гортань раздражена или повреждена механическим предметом, твердой пищей, дымом, пылью, агрессивными испарениями химических веществ и т.д.
- Если болит горло, а глотать не больно. Это, скорее всего, также следствие воспалительного заболевания ЛОР-органов или дыхательных путей. Просто болезнь протекает в более легкой форме и характеризуется умеренной болью в гортани и отсутствием дискомфорта при глотании. Или все тоже раздражение носоглотки, просто с менее интенсивной симптоматикой.
- Если горло не болит, а глотать, тем не менее, больно. Сочетание таких симптомов встречается в клинической практике намного реже. Что может быть причиной развития такой патологии?
- Сердечно-сосудистые заболевания. Перикардит может вызывать болезненные ощущения при вдохе, кашле и глотании.
- Эндокринные болезни. Заболевания щитовидной железы могут вызывать ее увеличение и, как следствие, затрудненные, болезненные глотательные движения.
- Патологии органов желудочно-кишечного тракта. Желудочный сок, попадая в нижний отдел пищевода, может вызывать боль при глотании.
- Аллергия. Отеки при аллергических реакциях могут вызывать затруднения и боль при глотании.
- Пересушенный воздух. Сухая слизистая препятствует свободному глотательному движению.
- Опухолевые новообразования в носоглоточной области. Доброкачественные и злокачественные опухоли могут затруднять глотание и вызывать боль в процессе.
Добавочные симптомы, на которые нужно обратить внимание
Если больно глотать на фоне острой боли в горе, у человека вероятнее всего присутствуют еще и другие симптомы, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса в носоглотке. То же самое касается и ситуации, когда глотательные движения происходят без дискомфорта, но горло все же болит.
Симптомы инфекционного процесса в респираторной системе
Температура тела повышена. Тут два варианта – длительное повышение температуры в пределах 37-38 градусов, что свидетельствует о вялотекущем воспалении, которое характерно для хронических форм заболеваний ЛОР-органов. Или периодические быстрые повышения температуры в диапазоне 38,1-41, что свидетельствует о болезни в острой форме или обострении хронического заболевания.
- Наличие признаков интоксикации организма. Это могут быть слабость, тошнота, головокружение, расстройства пищеварения, болевой синдром во всем теле.
- Увеличение миндалин, гнилостный запах из области носоглотки, гнилостные выделения или пробки в гландах.
- Дискомфортные ощущения в горле – першение, жжение, ком, опухание, осиплость голоса.
- Наличие соплей, заложенности, отека носа.
- Наличие сухого или влажного кашля.
- Боль в ушах/ухе, голове, шее.
Если человеку больно глотать, но само горло не болит, то, скорее всего, у него будут отсутствовать высокая температура и признаки простудного заболевания. Но могут появиться другие симптомы, которые свидетельствуют о нарушении функции определенных органов или систем тела.
Симптомы нарушения функции органов или систем тела
- Проблемы с давлением, нарушения сердечного ритма, боли в области груди.
- Признаки гормональных нарушений – набор веса, выпадение волос, проблемы с репродуктивной функцией.
- Боль в животе, расстройства пищеварения, дисбактериоз.
- Кожные проявления – зуд, покраснения, высыпания, отеки кожных и подкожных тканей.
Для того, чтобы определить, от чего могут появиться трудности с глотанием и боль в горле, нужно незамедлительно обратиться к терапевту или отоларингологу. Если игнорировать неприятные симптомы и надеяться, что проблема решится сама собой, могут возникнуть серьезные осложнения.
Для того, чтобы установить причину боли в горле и при глотании, ЛОР порекомендует сдать анализы, пройти другие диагностические процедуры. Может также понадобиться консультация другого узкопрофильного специалиста – гастроэнтеролога, эндокринолога, иммунолога, кардиолога и т.д.
Методы лечения
По результатам диагностики специалистом будет назначено лечение. Больному необходимо обеспечить постельный режим и оптимальные условия внутренней среды помещения. В комнате должно быть не жарко, чисто, влажность выше среднего. Помещение нужно периодически проветривать, полы и поверхности протирать влажной тряпкой. Также обязательны:
- Ограничение активности в первые 2-3 дня.
- Щадящая, но питательная диета – пища мягкая или полужидкая, не соленая/острая/копченая, не горячая/холодная.
- Много питья – теплого, не газированного, не кислого.
- Прием медикаментов в соответствии с рекомендованной врачом схемой лечения. При этом особенно пристально нужно контролировать прием антибиотиков, который должен осуществляться в одно и то же время ежедневно.
В случае диагностирования ЛОР заболевания доктор назначит соответствующее лечение.
Группы медикаментов, которые назначаются ЛОР-специалистами для лечения заболеваний горла
- Природные или синтетические иммуностимуляторы. Укрепление защитных сил организма ускорит выздоровление, и снизит вероятность повторного возникновения заболевания.
- Антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты (в зависимости от результатов анализов и особенностей клинической картины). Если назначены таблетированные антибиотики, нужно также позаботиться о параллельном приеме пробиотиков (для защиты нормофлоры желудка). Антибиотики могут быть заменены бактериофагами.
- Различные формы противовоспалительных, антисептических и местных обезболивающих препаратов. Это могут быть – таблетки; рассасывающиеся таблетки, пастилки, леденцы; растворы для полосканий, промываний, ингаляций; мази гели для смазывания горла или миндалин.
- При насморке и кашле — назальные капли, препараты, трансформирующие сухой кашель во влажный, стимулирующие отхождение мокроты из дыхательных путей.
- Для снижения температуры — жаропонижающие препараты на основе парацетомола и ибупрофена.
- В качестве дополнения к лечению могут назначаться средства народной медицины.
Важно! Некоторые лекарственные травы могут вызвать аллергию, поэтому перед началом терапии нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Меры профилактики:
- Улучшать иммунитет, пить витамины и заниматься закаливающими процедурами.
- Осенью и зимой одеваться по погоде.
- Ограничить контакты с больными людьми во время активизации сезонных простудных заболеваний и эпидемий.
- Вовремя лечить стоматологические и ЛОР-болезни.
- Адекватное лечение существующего заболевания и эффективные профилактические меры – это залог того, что боль в горле и при глотании больше не возникнет.
Заключение
Больное горло – это симптом респираторных заболеваний, который может сопровождаться (а может и нет) болью при глотании. А иногда совершать глотательные движения больно, а сама гортань в нормальном состоянии. Что делать в такой ситуации? Дифференцировать заболевание, и начать лечение. Для этого нужно обратиться к врачу. А чтобы проблема не возникла повторно, необходимо предпринять несложные профилактические меры.
Источник
Боль в горле слева при глотании – один из основных признаков развития инфекционного воспаления в слизистой оболочке глотки. Односторонние боли сигнализируют о месте локализации патогенной флоры. Определить тип заболевания можно по сопутствующей симптоматике и результатам лабораторных анализов.
Значительно реже дискомфортные ощущения в глотке свидетельствуют о развитии неинфекционных патологий, таких как шейный остеохондроз, полипы в гортани, гастроэзофагеальный рефлюкс и т.д.
Чтобы убедиться в отсутствии серьезных системных заболеваний, необходимо проконсультироваться с терапевтом.
В зависимости от причины возникновения тревожных симптомов, врач может перенаправить пациента к отоларингологу, инфекционисту, гастроэнтерологу, онкологу и т.д.
Причины
Болезненность горла при глотании – неспецифический симптом, по которому невозможно точно определить вид заболевания. В большинстве случаев односторонняя боль сигнализирует о том, где именно локализовалась болезнетворная флора. Однако провокаторами воспалительных процессов могут быть вирусы, бактерии или грибки. Установить вид патологии может только специалист, основываясь на результатах бактериального посева, анамнеза пациента и визуального осмотра ротоглотки.
Развитию ЛОР-инфекций способствует снижение местного и общего иммунитета, которое возникает при воздействии следующих факторов:
- гиповитаминоз (авитаминоз);
- железодефицитная анемия;
- склонность к аллергии;
- пагубные привычки;
- перегрев (переохлаждение);
- хронические патологии;
- аутоиммунные сбои.
Если пациенту больно глотать в течение длительного времени, необходимо пройти обследование в поликлинике. Несвоевременно начатое лечение повышает риск развития серьезных осложнений, особенно в случае диагностирования лакунарной ангины или инфекционного мононуклеоза.
Возможные заболевания
Определить вид заболевания можно по характеру болевых ощущений в глотке, их интенсивности, сопутствующей симптоматике, возрасту пациента и осложнениям. Возбудителями одних ЛОР-патологий являются исключительно бактерии, других – вирусы или смешанная патогенная флора. Как правило, односторонние боли с правой или с левой стороны сигнализируют о развитии следующих болезней:
- ангина;
- фарингит;
- афтозный стоматит;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфаденит;
- грипп;
- травмы слизистых оболочек;
- менингоэнцефалит.
Запоздалое прохождение медикаментозной терапии может привести к абсцессу тканей и воспалению оболочек головного мозга.
Определиться с принципами лечения инфекционного заболевания можно только прохождения дифференциальной диагностики у отоларинголога.
В зависимости от стадии развития патологических процессов, самочувствия и возраста пациента, будет назначено соответствующее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Чтобы разобраться в особенностях и клинических проявлениях вышеперечисленных патологий, стоит рассмотреть каждую из них более подробно.
Ангина
Ангина (острый тонзиллит) – острое воспаление тканей глоточного кольца, при котором патогенная флора чаще всего локализуется в небных миндалинах и на задней стенке глотки. Как правило, тонзиллит провоцируется бактериями, однако примерно в 10% случаев диагностируется вирусная (герпетическая) или грибковая (кандидозная) ангина.
Катаральный тонзиллит характеризуется острым началом, при котором пациенты чаще всего жалуются на:
- першение в глотке;
- гипертермию;
- сухость слизистой ротоглотки;
- односторонние боли в горле;
- болезненность регионарных лимфоузлов;
- мышечную слабость и отсутствие аппетита.
При осмотре пациента специалисты чаще всего определяют увеличение одной из небных миндалин, что свидетельствует о месте локализации патогенной флоры.
При отсутствии адекватного лечения катаральная ангина переходит в гнойную форму, при которой в фолликулах и лакунах гланд начинают скапливаться гнойные массы.
Особую опасность для здоровья представляет заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией.
При генерализации патологических процессов повышается риск развития флегмоны шеи, лимфаденита и среднего отита. На фоне общей интоксикации организма, вызванной накоплением метаболитов бактерий в тканях, могут возникнуть серьезные системные и местные осложнения.
Если вовремя не ликвидировать воспаление, не исключено поражение почек, сердечной мышцы, суставов, слухового анализатора и т.д.
Подчелюстной лимфаденит
Подчелюстным лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов, которое возникает на фоне развития инфекционных заболеваний и поражения зубов кариесом. О возникновении патологии свидетельствует увеличение лимфоузлов и их болезненность при пальпации. Спровоцировать развитие болезни могут:
- тонзиллит;
- гингивит;
- пародонтоз;
- фарингит;
- кариозные зубы.
В случае возникновения подчелюстного лимфаденита пациенты часто жалуются на боли в глотке только с одной стороны, которые могут иррадиировать в ухо, затылок, шею и т.д. При визуальном осмотре очевидно появление припухлостей в области шеи и гиперемия слизистой оболочки горла. Как правило, заболеванию сопутствует субфебрильная лихорадка, которая сигнализирует о наличии острого воспаления в тканях.
По причине увеличения подчелюстных лимфоузлов, дискомфорт в глотке при глотании слюны со временем усиливается. При игнорировании проблемы в тканях начинает скапливаться гной, о чем свидетельствует цианоз кожи в области желез. Деструкция тканей чревата отечностью, которая нередко затрудняет дыхание и вызывает гипоксию.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз – вирусная патология, при которой наблюдается поражение зева, небных миндалин, лимфоузлов, селезенки и печени.
Болезнь опасна тем, что в случае ее прогрессирования изменяется состав крови, что неизбежно приводит к снижению реактивности организма.
Возбудителем мононуклеоза является ДНК-геномный вирус, который реплицируется в иммунокомпетентных клетках.
Клиническими проявления вирусного заболевания являются:
- односторонние боли в глотке;
- катаральный трахеит;
- затрудненное глотание;
- увеличение печени;
- высокая температура;
- боли в суставах и мышцах;
- головокружение;
- тошнота;
- головные боли;
- воспаление лимфоузлов.
Клинические проявления болезни схожи с симптомами туляремии, острого лейкоза и вирусного гепатита.
Дискомфортные ощущения в горле с правой или с левой стороны в большинстве случаев связаны с воспалением лимфоузлов.
В случае обнаружения тревожной симптоматики нежелательно откладывать визит к специалисту. Кроме того, патология может протекать в атипичной форме, для которой характерна чрезмерная выраженность симптомов и стремительное распространение инфекции.
Фарингит
Инфекционный фарингит провоцируется развитием аденовирусов, стафилококков, стрептококков и дрожжеподобных грибков рода Candida. Заболевание характеризуется воспалением лимфаденоидных тканей и слизистых оболочек глотки. В зависимости от места локализации патогенов, при глотании могут возникать односторонние боли в горле.
В ряде случаев фарингит возникает в результате распространения бактериальной или вирусной инфекции за пределы очагов поражения, прилегающих к горлу – насморк, синусит, гингивит и т.д.
При остром воспалении воздухоносных путей больные предъявляют жалобы на першение в глотке, затрудненное глотание, субфебрильную лихорадку, мучительный кашель и головные боли.
У детей дошкольного возраста инфекционное заболевание часто развивается на фоне ОРВИ, при котором происходит снижение местного и общего иммунитета. В таком случае к общим признакам фарингита добавляются симптомы гриппа, тонзиллита, кори и т.д.
Несвоевременное лечение ЛОР-заболеваний приводит к хронизации патологических процессов в горле, что может стать причиной системных и местных осложнений.
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит–поражение слизистой оболочки ротоглотки афтами (небольшие эрозивные образования). Заболевание может развиваться на фоне гриппа, желудочно-кишечных патологий и ящура. Причиной изъязвления слизистых оболочек ЛОР-органов чаще всего являются механические травмы, несоблюдение гигиены, аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы.
При прогрессировании афтозного стоматита возникают следующие симптомы:
- гиперсаливация (повышенное слюноотделение);
- гиперемия слизистой рта и глотки;
- отечность лимфоидных тканей;
- желтый налет на деснах;
- неприятный запах изо рта.
Предрасполагающими факторами для развития стоматита является нехватка витаминов группы В, А и С.
В случае образования афт на одной из сторон горла, пациент чувствует дискомфорт во время еды и глотания слюны. Как правило, заболевание проходит самостоятельно в течение недели. Но по причине снижения местного иммунитета не исключено развитие бактериальной и грибковой флоры. Чтобы предотвратить осложнения, целесообразно прибегать к полосканиям ротоглотки антисептическими препаратами и отварами на основе лекарственных трав.
Грипп
Гриппом называют инфекционное ЛОР-заболевание, характеризующееся поражением дыхательных путей. Возбудителями инфекции является вирус гриппа, который быстро проникает в мерцательный эпителий, вызывая воспаление. При размножении патогеновнаблюдается разрушение клеток-хозяина, вследствие чего в гортани образуются очаги поражения, вызывающие болевые ощущения.
Проникая в кровь, болезнетворные вирусы вызывают виремию, что приводит к появлению следующей симптоматики: озноб; гипертермия; кашель; миалгия; затрудненное глотание; головные боли; отек слизистых оболочек глотки; односторонние боли в горле; увеличение шейных лимфоузлов.
Стремительное распространение инфекции приводит к поражению трахео-бронхиального дерева, что чревато развитием геморрагического трахеобронхита.
Первыми признаками развития типичного гриппозного заболевания является стремительный подъем температуры тела до субфебрильных и фебрильных отметок.
Примерно на 2-3 сутки после инфицирования у больного возникает кашель и заложенность носа, после чего возникает болезненность при глотании.
Следует отметить, что в случае тяжелого течения патологии возможно развитие геморрагического синдрома. Своевременное прохождение этиотропной терапии позволяет предупредить присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений.
Травмы слизистой горла
Если пациенту больно глотать, но при этом отсутствуют типичные симптомы инфекционного воспаления, это может свидетельствовать о механическом повреждении тканей. Причиной возникновения дискомфортных ощущений в глотке могут быть:
- термический ожог;
- химический ожог;
- механическое повреждение.
Нарушение целостности тканей возникает при приеме твердой пищи, употреблении горячих напитков, вдыхании горячих паров и летучих химикатов и т.д. В случае появления неприятных ощущений при глотании необходимо убедиться в отсутствии септического воспаления. Для этого желательно обратиться за помощью к отоларингологу.
Следует отметить, что повреждение мерцательного эпителия и лимфоидных тканей негативно влияет на местный иммунитет. Это может спровоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов в слизистой оболочке ротоглотки. Чтобы предупредить воспаление, необходимо полоскать горло антисептическими растворами в течение минимум 5-7 дней.
Методы медикаментозной терапии
Болезненность горла – только симптом, который свидетельствует о развитии воспалительных процессов в организме. Устранить клинические проявления болезней и патогены можно с помощью препаратов паллиативного и патогенетического действия. Но прежде чем приобрести в аптеке безрецептурные медикаменты, нужно проконсультироваться с врачом. Неадекватная терапия может усугубить самочувствие пациента и спровоцировать осложнения.
В случае возникновения односторонних болей в слизистой горла рекомендуется использовать следующие виды медпрепаратов:
- местные анестетики («Бензокаин», «Тетракаин») – угнетают активность болевых рецепторов, что способствует устранению дискомфортных ощущений;
- антисептики («Поливидон-йод», «Тимол») – обеззараживают слизистые оболочки ротоглотки, за счет чего повышается местный иммунитет;
- антибактериальные препараты («Тиротрицин», «Нитрофурал») – разрушают клеточные структуры болезнетворных микробов, что приводит к их гибели;
- противовирусные лекарства («Ингавирин», «Кагоцел») – уничтожают вирусы, вследствие чего ускоряется регресс катаральных процессов в глотке;
- нестероидные противовоспалительные средства («Саридон», «Пироксикам») – препятствуют синтезу простагландинов, что предупреждает выработку медиаторов воспаления.
Чтобы увеличить концентрацию противовирусных и антибактериальных веществ в пораженных тканях, рекомендуется применять таблетки для рассасывания и растворы для санации горла. Местная терапия ускоряет процесс уничтожения патогенов, что способствует регенерации тканей и, соответственно, выздоровлению.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
