Грудничок болит ухо форум

мамадимы

Дата:17.06.11 Время:01:03

малышу 8 месяцев, второй день истерика, сегодня поднялась температура до 38. вызвала неотложку, приехал приятный дядечка и сказал что у нас болят ушки.
но посоветовал сдаться в больницу.
я сразу сделала ребенку компресс, жаропонижающее, антибиотик и капельки в ушки.
Сижу и думаю, а может лучше в больницу?? Ушки не текут.

Да, лучше в больницу, однозначно. У вас отит? Учитывайте, что у грудничков очень быстрый обмен веществ и все инфекции распространяются тоже очень быстро.

как состояние?
Острых показаний исходя из описание к госпитализации нет. Наблюдайте — в понедельник — вызывайте врача.
Если что-то не нравиться — неотложку.

спасибо, намного лучше!
капаем отипакс, пьем хемомицин, в носик протаргол и називин, татум верде от небольшого покраснения в горышке.
много, но беспокойно спит.
ночь прошла спокойно )))

будьте здоровы

ручами где то пощупал, специнструмента не было.
терапевт на следующий день диагностировала ОРЗ, сказала что ребенок на уши не реагирует.

аэрозоль. да, проказ от госпитализации я не подумала. впредь буду умнее. завтра к лору обязательно.

Аэрозоль в таком возрасте противопоказан. Есть риск развития ларингоспозма.
От «красного горла» достаточно обильного теплого питья, отвар ромашки

не умею, не врач.
к чему хамить, аргументируйте лучше!

У Вашего ребенка отит.Вы изучили что это такое?Почитали,как и что происходит в это время в ухе?
У Вас ребенок плачет второй день,а Вы врача вызываете только когда температура поднялась?Что-это за наплевательство то такое?
Вы же мама,обнаружить неблагоплучие-это ваша самая главная задача.Ребенку лору показать в данном случае жизненно важно-Вы показали? Нифига- Вы только запихали в ребенка то,что педиатр сказал..

а что врача надо вызывать на каждый плач ребенка?
Бывают у деток такие капризульные дни. Может у него зубы режутся к тому же. — Это я говорю, что могла предполагать мама.
Навряд ли каждая мама вызывает врача сразу же, как только ребенок заплачет, тем более что не было температуры.

первый день плакал, но не так активно. Я думала зубы, у нас еще ни одного.
Как только плакал без перерыва 2-3 часа, сразу вызвала неотложку.

вниманеи не обращайте. тут много неадекватных. Кто крупинки при крупе дает, кто на чих главного педиатра минздрава вызывает.
1. сохраняете спокойствие и присутсвие духа.
2. наблюдайте за состоянием ребенка
3. завтра при вызове врача — укажите, что есть подозренеи на отит. Врач позьмет инструмент.
4. перепнка может у таких детей быть гиперемированной и отечной как реактивное проявление ОРЗ.

завтра обязательно пойдем к лору. Педиатр у нас был в пятницу, признаков отита не нашел.
спасибо за поддержку. сейчас сын ведет себя как обычно, играет, кушает, смеется. Из видимого остались сопли, темп больше не было.

удачи и сил

По п.1 и 2 согласна.
п. 3 категорически нет. Нужен лор врач. Педиатры не умеют граммотно смотреть перепонки, даже при наличии отоскопа.
п.4 в таком случае называют катаральный отит, сальпингоотит. При нормальном анализе крови в назначении антибиотика небходимости нет

У мамы мозги на месте.
Для госпитализации показаний никаких нет.
нечего таскать ребенка по стационарам и ночью без надобности.

Диагноз «отит» еще никто не подтвердил, а антибиотики уже 3 дня (если не ошибаюсь) ребенок получает. Возможно там банальное ОРВИ лечится хемомицином. Надобность была именно для уточнения диагноза
Показаний может и нет, но это должен лор решать. Ребенок еще очень маленький — мало ли что…

О чем надо всегда помнить родителям? Чего опасаться и на что обращать внимание при начале заболеваеия? Сегодня вас консультирует главный детский отоларинголог г. Москвы доктор медицинских наук, профессор Татьяна Ильинична Гаращенко.

О главных причинах Основной причиной отитов у детей, безусловно, являются острые респираторные вирусные заболевания. Американские специалисты провели в свое время широкое исследование, которое показало, что на фоне обычной ОРВИ у 65% детей происходит поражение среднего уха, то есть присутствует вся клиника острого среднего отита. Примерно та же картина наблюдается и у нас в стране: у каждого четвертого ребенка, пораженного вирусной инфекцией, при более тщательном осмотре выявляют отит.

Очень часто причиной отита становится бактериальная инфекция, которая присоединяется к уже начавшейся вирусной. Недаром французы говорят, что вирусы выносят приговор, но приводят его в исполнение бактерии. Именно те бактерии, которые поселяются в среднем ухе и вызывают его воспаление. А оно, обратите внимание, может являться причиной менингитов, особенно у детей первого года жизни. Поэтому в календарь прививок во всем мире, а с нового года и у нас в стране, введена обязательная вакцинация против гемофильной палочки, а с двухлетнего возраста вводится вакцинация против пневмококка. Эти прививки помогут уберечь детей от менингита, особенно ушного происхождения.

Кроме того, спровоцировать воспаление среднего уха может элементарное переохлаждение: ребенок простыл, продуло уши.И еще одной распространенной причиной отитов являются чрезмерно увеличенные аденоиды и их хроническое воспаление (аденоидит).

Необходимо учитывать, что у детей, склонных к аллергии, бывают аллергические отиты. Вслед за неправильным кормлением у ребенка появляются кожные высыпания, вскрывается барабанная полость и из уха вытекает жидкость. Аллергический отит может и не сопровождаться повышением температуры.Заброс пищевых масс в среднее ухо — тоже достаточно распространенная причина отита, особенно у новорожденных и грудных детей.

О начале заболевания Отит, вызванный инфекцией, развивается, как правило, вслед за поражением полости носа, то есть за насморком и респираторными явлениями со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Мама может отметить, что после ОРВИ у ребенка вновь резко повысилась температура, он стал беспокойнее, отказывается от еды. У малыша появляется маятникообразное движение головой, а некоторые дети даже стараются смотреть глазками на больное ухо. Первые признаки отита чаще всего можно распознать в момент грудного вскармливания.

Когда ребенок присасывается к груди, создается отрицательное давление в носоглотке, и это усиливает болевые ощущения. В результате попытка младенца поесть становится очень болезненной, и кроха разражается громким плачем. Он сучит ножками, кричит, а у матери складывается ощущение, что это кишечные колики. Если же малыш укладывается на свое больное ухо, он вдруг начинает лучше сосать. В этой позе, с прижатым больным ухом, ему легче, не так больно. А повернутый уже другой стороной, ребенок будет по-прежнему с криком отказываться от груди.

Как еще маме распознать признаки начавшегося отита?Когда ребенок спит, она может тихонечко нажать на козелочки — выступающие над мочкой части ушной раковины. Если ребенок морщится, отодвигает голову, это тоже может считаться одним из симптомов заболевания среднего уха.

Любой отит протекает либо в катаральной, либо в гнойной форме (когда происходит вскрытие барабанной перепонки). Определить, появились ли гнойные выделения из уха, мама может сама, при ежедневном туалете ушей. Кроме того, как ни странно, при перфорации (разрыве) барабанной перепонки наступает видимое улучшение состояния ребенка. Перепонка разорвана — значит, давление падает, сразу понижается температура, и к крохе возвращается аппетит. Пропадают все симптомы, кроме одного — гнойных или кровянистых выделений.

Об осложнениях Отит опасен своими осложнениями. Дело в том, что распознать отит не всегда просто. Он, к примеру, не всегда сопровождается сильной болью в ухе. Симптомами этого заболевания часто бывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что среднее ухо и брюшная полость инервируются одним нервом (то есть имеют общую нервную регуляцию). Поэтому, когда заболевает ухо, у маленьких детей могут превалировать симптомы со стороны кишечника: вздутие, срыгивание, рвота, задержка стула.

То есть, внешние проявления могут напоминать, допустим, аппендицит. Часто грудные дети с подобными симптомами попадают не в лор-отделение больницы, а в хирургическое. Но хирурги — люди грамотные, поэтому обследование таких детей они начинают именно с приглашения лор-врача. Только после исключения диагноза «острый отит» они занимаются дальнейшей диагностикой.

Если же мама берется за самостоятельное лечение желудочно-кишечного расстройства, игнорируя другие симптомы, то отит может перерасти в такое грозное осложнение, как отоантрит. Инфекция из среднего уха переходит в заушную область и поражает еще одну воздухоносную полость среднего уха. Появляется оттопыренность ушной раковины, краснота, отечность, вновь отмечается повышение температуры. Сроки, в которые этот процесс может развиться, непредсказуемы — это происходит как сразу за острым отитом, так и месяц спустя.

Если мама не заметит и эту симптоматику, то ребенок, вероятнее всего, поступит в больницу через 2—3 месяца, но уже с менингитом: строение детского уха таково, что инфекция из барабанной полости может непосредственно соприкасаться с мозговыми оболочками. Так что родителям стоит быть более бдительными и следить за течением любого, даже самого легкого вирусного заболевания.

Из других осложнений острого отита можно назвать парез лицевого нерва, хронический отит, тугоухость, поражение вестибулярного аппарата и менингит, о котором мы уже упоминали.

Об ошибках Часто бывает так, что заболевания среднего уха провоцируют сами родители. Например, у ребенка сильный насморк, и мама неправильно отсмаркивает ему выделения из полости носа. Она зажимает ребенку обе ноздри и заставляет сильно сморкаться. Этого никогда нельзя делать — уши закладывает моментально. Нельзя сморкаться и сразу в обе ноздри — только поочередно.

Почему отиты бывают так часто у маленьких детей и очень редко — у взрослых?

Потому что среднее ухо соединяется с полостью носа воздухопроводником — слуховой трубой. У детей она очень широкая, короткая и открытая. И если ребенок сморкается в зажатые ноздри, то весь гной из носа тут же забрасывается в среднее ухо. Нередко причиной отита бывает неправильное вскармливание. Мама ребенка покормила и тут же укладывает в кроватку на бочок, то есть на какое-то ухо. А во время кормления дети заглатывают много воздуха, который надо обязательно потом удалить, держа малыша в вертикальном положении. Если срыгивание происходит в тот момент, когда ребенок лежит горизонтально, то молоко моментально забрасывается в слуховую трубу.

Еще одна распространенная ошибка — неправильное отсасывание слизи из полости носа с помощью груши. Делать это надо очень мягко, неторопливо. Если мама резко отпускает грушу, то в полости носа возникает отрицательное давление, происходит кровоизлияние в барабанную полость и отслаивание слизистой оболочки.

О лечении

Отиты у детей до двухлетнего возраста в обязательном порядке надо лечить с помощью антибиотиков. Если отитом в легкой форме заболел ребенок постарше, то можно обойтись и без них. Но в любом случае перед покупкой ушных капель надо обязательно читать инструкцию.

Существуют такие капли как «Софрадекс» и другие гентамицинсодержащие препараты, которые применяются только для наружных и катаральных отитов. А если вскрыта барабанная перепонка, то данная группа антибиотиков, проникнув через отверстие в слуховой проход, может вызвать поражение слухового нерва.

Но при любой форме отита надо в первую очередь лечить носоглотку и в нос закапывать капли в два раза чаще, чем в уши, поскольку очень важно, чтобы нос хорошо дышал. Это могут быть сосудосуживающие или противовоспалительные капли. Для детей-аллергиков появились специальные капли, содержащие как антигистаминный, так и сосудосуживающий компоненты.

Всем детям при отите хорошо помогают согревающие компрессы, ингаляции, кварцевание, отхаркивающая терапия.При катаральном отите можно капать согревающие масляные капли календулы, белладонны или камфары, которые помогают снять болевой синдром, а также капли со специальным обезболивающим компонентом такие, как например, «Отипакс». Но масло обязательно должно быть теплым, подогретым примерно до 40 градусов. При гноетечении вышеупомянутые капли применять нельзя.