Грудничок горло болит и кашель комаровский
Груднички значительно реже болеют в сравнении с детьми старшего возраста. Это обусловлено меньшим контактом с людьми, которые могут являться источником инфекции, а также более сильной иммунной защитой у младенцев (антитела, циркулирующие в крови, переданные от матери во внутриутробном периоде, и получаемые с грудным молоком). Однако, несмотря на все старания молодых родителей, все-таки может появляться боль в горле и кашель у грудничка. Комаровский дает по этому поводу некоторые советы по лечению болезни.
Заметим, что любое изменение поведения младенца, в том числе при появлении специфических признаков болезни, требует консультации педиатра.
Причины появления симптомов
Чтобы определить лечебную тактику, следует провести осмотр ребенка, дополнительную диагностику, после чего установить причину развития болезни.
Красное горло может быть проявлением:
- ОРВИ, для которого характерна ринорея, заложенность носа, слезотечение, субфебрильная гипертермия. В этом случае фарингит является симптомом или осложнением вирусного заражения;
- кори. Способствует повышению температуры до 38,5 градусов, появлению кашля, ринореи и конъюнктивита. На слизистой щек и мягком небе появляются специфические пятна красного оттенка и неправильного очертания;
- ветрянки, которая проявляется диспепсическими расстройствами, лихорадкой и высыпаниями в виде папул и везикул с прозрачным транссудатом, после вскрытия которых образуются корочки. Для болезни характерно постоянное подсыпание, поэтому на теле можно обнаружить как корочки, так и исходные пятна;
- краснухи. Передается трансплацентарно от инфицированной матери. Симптоматически болезнь проявляется ринореей, кашлем, конъюнктивитом, слезотечением, кожным зудом и высыпаниями в виде мелких, красных, округлых пятен;
- дифтерии. Тяжелое заболевание, для которого характерна фебрильная гипертермия и появление пленок на поверхности миндалин, которые могут распространяться на заднюю глоточную стенку и гортань, осложняясь асфиксией;
- ангины, зачастую бактериального происхождения, однако возможна и грибковая;
- скарлатины. Проявляется фебрильной лихорадкой, выраженным синдромом интоксикации и сыпью.
- аллергическими факторами. После воздействия аллергена на слизистые носо-/ротоглотки возможно развитие аллергической реакции с фарингопатией.
- прорезывания зубов, которое начинается с 4-6 месяцев, может проходить бессимптомно или провоцировать появление боли в горле, субфебрильной гипертермии, зуда и припухлости десен.
Появление кашля указывает на распространение инфекционно-воспалительного процесса на гортань, трахею, бронхи или является проявлением аллергической реакции.
Неспецифические симптомы болезни
Пока ребенок не начнет разговаривать, достаточно сложно определить, что его беспокоит. При подозрении на развитие болезни следует обращать внимание не только на специфические симптомы (высыпания, кашель, насморк, красное горло), но и общие признаки. К ним относится:
- плохой аппетит или полный отказ от приема пищи. Грудничок в таком случае может отказаться от грудного вскармливания. При попытках сосания груди у ребенка появляется боль в горле, он прекращает прием пищи и начинает плакать. При заложенности носа младенец не сосет грудь, так как не может дышать, что также провоцирует плач.
- капризность указывает на появление кожного зуда или болезненности в горле, животе или другой части тела;
- вялость, сонливость может свидетельствовать о повышении температуры;
- отказ от игры с игрушками также является проявлением болезни у грудничков.
Фарингит и ангина
Наиболее часто у детей диагностируется фарингит на фоне вирусного заболевания. Клинически болезнь проявляется:
- субфебрильной гипертермией;
- слезотечением;
- ринореей, заложенностью носа;
- болью в горле;
- суставной ломотой;
- капризностью;
- вялостью;
- ухудшением аппетита.
Если температура превышает 38 градусов, миндалины отечные, гиперемированные и визуализируются гнойные фолликулы, стоит заподозрить тонзиллит. Заметим, что при этом насморк отсутствует, а близко расположенные лимфоузлы прощупываются увеличенными, отечными и болезненными.
У грудничков на фоне повышения температуры до 39 градусов могут развиваться судороги, рвота и спутанность сознания.
Местная терапия
Особенности лечения грудников заключаются в запрете использования полосканий горла.
Зачастую педиатры назначают орошение лечебными растворами, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием.
- грудникам рекомендуется орошать не заднюю глоточную стенку, что может провоцировать рвоту и ларингоспазм, а слизистую щеки или пустышку;
- требуется четкое соблюдение дозировки и кратности использования лекарств;
- смазывание марлевым тампоном, смоченным в растворе, позволяет аккуратно санировать слизистую от патогенных микроорганизмов. Для процедуры разрешается Мирамистин, Фурацилин;
- применение травяных отваров (ромашки, календулы, шалфея);
- рассасывание таблетированных форм медикаментов невозможно, поэтому врач может рекомендовать измельчать в порошок леденец и смешивать с водой или смазывать слизистую щек.
Если у ребенка появилась ринорея, слизистое отделяемое может мешать процессу кормления. Для предупреждения этого необходимо:
- очищение носовых полостей с помощью солевых растворов, например, физраствора, Аква Марис, а также антисептиками (Фурацилин, Мирамистин). Также можно использовать отвар ромашки небольшой концентрации;
- в форме капель можно использовать противовирусные, например, Назоферон;
- гомеопатические препараты, например, Делуфен оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое и антисептическое действие;
- сосудосуживающие препараты, такие как Отривин, Виброцил, помогают устранить отек слизистой оболочки путем снижения выхода жидкой части из кровеносного русла, а также уменьшают выработку слизистого секрета.
Борьба с кашлем
В лечении кашля могут использоваться такие медикаменты в форме суспензии и капель:
- противокашлевые (Синекод – с двух месяцев, Панатус – от полугода,). Позволяют уменьшить кашлевой рефлекс, побороть приступообразный сухой кашель, используется чаще всего при коклюше. Дозировки подбираются с учетом массы тела.
- муколитики (Амбробене, Лазолван) способствуют уменьшению вязкости мокроты, улучшают дренажную функцию бронхов и стимулируют выведение мокроты;
- отхаркивающие средства с плющом и подорожником, например, Проспан, Бронхикум.
При сохранении кашля и усилении лихорадки стоит заподозрить воспаление легочной ткани.
Лечение пневмонии проводится исключительно в условиях стационара под круглосуточным контролем врача. В клинике есть все необходимое для неотложной помощи при нарастании дыхательной недостаточности.
Общие рекомендации
В зависимости от патогенных возбудителей, назначаются:
- противовирусные препараты, например, Виферон в форме свечей, который позволяет побороть вирусную инфекцию и повысить иммунную защиту организма. Лекарство назначается только при вирусном происхождении болезни;
- антибактериальные препараты, например, Амоксиклав, принимается при тонзиллите и других бактериальных заболеваниях;
- жаропонижающие препараты, такие как Панадол, Нурофен в форме суспензии, Эффералган в свечах;
- грудное вскармливание не прекращается, несмотря на снижение аппетита у ребенка. Грудное молоко имеет полезные антитела, необходимые для укрепления иммунитета;
- не стоит сильно тепло одевать детей, так как усиленное потоотделение увеличит жидкостные потери, что приведет к обезвоживанию и пересыханию слизистых оболочек;
- увлажнение воздуха, регулярная влажная уборка и проветривание комнаты;
- укрепление иммунитета с помощью Лифомиозота, Тонзипрета. Препараты используются при отоларингологических болезнях.
При появлении первых симптомов заболеваний следует обратиться к врачу для обследования и определения лечебной тактики. Лечебный курс может проводиться в домашних условиях или требует госпитализации ребенка. Это зависит от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и особенностей развития ребенка.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
»
Здоровый ребенок
Доктор Комаровский о том, чем лечить кашель у ребенка
Симптоматическое лечение
Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.
При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Увлажняем и очищаем воздух
Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.
- Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
- Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
- Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
- Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
- Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
Даем ребенку больше пить
Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.
Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.
Поить малыша нужно активнее, если:
- Воздух в помещении сухой и теплый.
- Температура тела ребенка высокая.
- Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
- Есть выраженная одышка и сухой кашель.
- Кожа и слизистые сухие.
Медикаментозное лечение
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.
Протикашлевые препараты
Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.
Отхаркивающие препараты
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).
Муколитики
Все права защищены, 14+
Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.
Как лечить лорингический кашель у детей
Лорингический кашель у ребенка нельзя перепутать с другими видами заболеваний, так как откашливание появляется внезапно. Наряду с этим пациент мучается от першения в горле, болевых ощущений во время принятия пищи и воды, а также отмечает хрипоту голоса или полное нарушение работы голосовых связок.
Информация о лорингическом кашле
Перечисленные заболевания вызывают нарушение работы слизистой оболочки горла и носоглотки. В некоторых случаях патогенные микроорганизмы поражают не только верхние, но и нижние отделы дыхательных путей.
Кашель на фоне ларингита может образоваться в связи развития воспаления из-за вирусов и бактерий. Чаще всего недуг образуется из-за наличия в организме стрепто- и стафилококков.
Для справки! Стафилококк присутствует в организме практически у всех людей. Обычно патогенный микроорганизм локализуется в ротовой полости, гортани или носоглотки.
Причина образования кашля на фоне ларингита кроется в ряде сопутствующих факторов. Выделяют следующие причины возникновения периодического покашливания:
К дополнительным причинам специалисты относят нарушение работы защитных функций организма и снижение иммунной системы. Внутренние факторы нарушаются из-за особой чувствительности слизистой полости, что вызывает повышенную реакцию носоглотки и горла. В связи с постоянным раздражением полости происходит негативная стимуляция организма, что вызывает начало воспалительного процесса.
Помимо этого, кашель на фоне острого ларингита может появиться из-за постоянного выброса желудочного сока и содержимого желудка обратно в пищевод. Такая причина чаще всего диагностируется у маленьких детей и намного реже – у взрослых.
Избавиться от кашля такого вида можно только после устранения гастроэзофегальной рефлюксной болезни. Для этого необходимо устранить не симптомы, а направить лечение на первопричину.
Советы детского врача
По мнению известного детского врача – доктора Комаровского – лечение кашля на фоне ларингита должно начинаться с диагностирования недуга в кабинете узкого специалиста.
Имейте в виду, что точной методики лечения вирусного ларингита не существует, поэтому не стоит пытаться устранить кашель самостоятельно. Однако избавиться от недуга можно не только в стационаре, но и в домашних условиях.
По словам Комаровского, первым делом необходимо устранить симптомы воспаления, поэтому выясним, как и чем лечить лорингический кашель у детей, а какие препараты строго запрещены.
Обычно ребенку прописываются противокашлевые препараты. Но применять лекарственные средства следует только в том случае, если кашель нарушает сон и вызывает рвотные позывы. В других случаях устранить признаки воспаления можно другими методами.
Как вылечить кашель у ребенка народными способами можно узнать в этой статье.
Важно! Помните, что неконтролируемый прием антибиотиков и других препаратов может вызвать ряд побочных симптомов.
Имейте в виду, что применять противокашлевые препараты можно только при наличии сухого кашля. Если же у ребенка продуктивный вид, то пациенту назначаются муколитики.
Чтобы восстановить слизистую полость и возобновить работу полости необходимо воспользоваться следующими препаратами – «Мукалтин», «Терпингидрат», «Трава термопсиса», «Пертуссин». Можно воспользоваться настойкой алтейного корня или сиропом корня солодки.
Эффективным методом лечения считается применение грудного эликсира или сухой микстуры от кашля. Однако, применять данные препараты можно только после личной консультации с педиатром.
Помимо противокашлевых препаратов, пациенту назначаются комбинированные лекарственные средства – «Стоптуссин», «Туссин» или «Бронхолитин».
После устранения приступов кашля, больному назначаются отхаркивающие препараты – «АЦЦ» или «Аскорил». Они способствуют быстрому оттоку мокроты, что улучшает состояние ребенка уже на первый день применения.
Помимо медикаментозного лечения, маленькому больному необходимы ингаляции. Лучше всего проводить лечение в стационаре, но при отсутствии возможности посещения поликлиники, приобретите нейбулайзер. Паровые ингаляторы позволяют устранить симптомы воспаления за считанные дни.
Если лечение проходит в домашних условиях, следите за процедурой выполнения. Длительность терапии должна быть не более пятнадцати минут. В ходе лечения необходимо находиться с малышом и следить, чтобы ребенок не обжегся.
Узнайте, можно ли заразиться ларингитом воздушно-капельным путем тут.
Специализированные лекарственные препараты снижают риск развития спазмов в бронхах и предупреждает прогрессирование ларингита.
Немаловажно, что паровые процедуры уничтожают бактерии и инфекции, что позволяет ускорить процесс выздоровления. Чтобы добиться такого эффекта необходимо воспользоваться такими препаратами как «Лазолван», «Амбробене», «Эпинефрин» или «Эуфиллин».
Техника выполнения ингаляций:
Как вылечить кашель при помощи ингаляций на картофеле можно узнать в этом материале.
Чтобы облегчить состояние больного, Комаровский советует воспользоваться компрессами. Они снимают болевые ощущения и улучшают общее состояние пациента.
Для того чтобы не навредить состоянию малыша, прочитайте правильную технику применения такого метода.
Применять компресс следует каждый день на протяжении десяти дней. Чтобы добиться необходимого результата, примочки следует сочетать с медикаментозным лечением.
Заключение
Не пытайтесь устранить кашель на фоне воспаления гортани народными методами. Как правило, рецепты нетрадиционной медицины вызывают сильное раздражение слизистой горла и становятся причиной аллергической реакции.
Чтобы предугадать осложнение воспаления необходимо вовремя посещать врача и следить за состоянием ребенка после приема медикаментов.
Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение
Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!
Доктор Комаровский о том, чем лечить кашель у ребенка
Симптоматическое лечение
Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.
При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Увлажняем и очищаем воздух
Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.
- Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
- Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
- Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
- Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
- Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
Даем ребенку больше пить
Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.
Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.
Поить малыша нужно активнее, если:
- Воздух в помещении сухой и теплый.
- Температура тела ребенка высокая.
- Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
- Есть выраженная одышка и сухой кашель.
- Кожа и слизистые сухие.
Медикаментозное лечение
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.
Протикашлевые препараты
Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.
Отхаркивающие препараты
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).
Муколитики
Все права защищены, 14+
Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.
Комментариев пока нет!
Источник