К какому врачу обратиться если болит мочка уха

Болят мочки ушей - стоит ли придавать этому зачение? Почему может болеть мочка уха, к какому врачу обращаться и как это лечится

Болевые ощущения в мочке уха — неожиданный и часто тревожный для пациента симптом.

Нередко дискомфорту сопутствует возникновение уплотнений в ткани мочки.

Особо впечатлительные натуры впадают в панику, подозревая начало злокачественного процесса. К счастью, причин для беспокойства нет.

Раковые заболевания в этой области встречаются, но протекают совсем по-иному.

Все же и причин для радости нет: если болят мочки ушей, это говорит о воспалении, которое вполне может быть вызвано инфекционным агентом.

По этой причине, в вопросе нужно придерживаться некой средней позиции: не впадать в панику, но и на самотек процесс не пускать. Что нужно знать о болях в мочках ушей?

Болят мочки ушей: причины

Почти всегда боли в мочках обусловлены воспалительным процессом. Вопрос заключается в том, какого происхождения это воспаление. Список непосредственных причин широк:

• Атерома. В народе называется жировиком. Такое название довольно точно отражает происхождение атеромы. В области ушей расположено множество сальных желез, кожное сало увлажняет кожный покров, оказывает местное дезинфицирующее действие. Скорость и интенсивность секреции сала зависит от индивидуальных особенностей организма, если секрета вырабатывается слишком много, это может привести к формированию атеромы. Сало «забивает» железу. Сама по себе атерома ощущается как мягкое округлое образование в тканях мочки. Оно безболезненно. Однако всегда есть риск инфицирования тканей: секрет является отличной питательной средой для бактерий, кроме секрета в структуре атеромы обнаруживаются отмершие частички кожи, грязь из окружающей среды. При начавшемся инфицировании образование болезненно, прикосновение к нему отзывается тупой тянущей или пульсирующей болью.

Развитие атеромы само по себе может объясняться различными причинами: нарушение правил гигиены, особенности обмена веществ, травмы в области мочек и др.

• Аллергическая реакция. Аллергии подвержены все, независимо от пола и возраста. Однако в силу того, что женщины чаще носят украшение, эта проблема затрагивает именно их. Как ни странно, аллергия может развиваться и на металлы: под воздействием пота, секрета сальных желез, украшения окисляются. Окислы воздействуют на кожу, вызывая иммунную реакцию. Боли аллергического характера, как правило, жгучие, сопровождаются покраснением и воспалением мочки. Также пациенты жалуются на зуд и ощущение сухости.

• Онкологические патологии. Опухоли на ранних стадиях не проявляются никак. Единственное, на что пациент может обратить внимание — образование в тканях мочки. На первых этапах боли отсутствуют и могут отсутствовать, даже когда опухоль достигает больших размеров. Отличить опасную опухоль от безобидной атеромы может только врач по результатам гистологического исследования. К счастью для пациента, опухоли встречаются не так часто.

• Абсцесс. В результате неправильного проведения пирсинга в рану могут быть занесены болезнетворные организмы. Организм реагирует на инфекцию усиленным кровоснабжением пораженного участка и активной работой лейкоцитов с последующим формированием абсцесса (или гнойника). Если болят мочки ушей — абсцесс подозревают в первую очередь.

• Воспалительные поражения уха. В некоторых случаях болевые ощущения могут носить отраженный характер. При воспалении уха (отите) боли локализуются в самом органе слуха, но часто иррадиируют в мочки, создавая ложную клиническую картину.

Болит мочка уха: сопутствующая симптоматика

Обнаружив болезненность в области мочки уха, а зачастую и неизвестное образование в тканях, пациент тревожится. Первое что делает пациент — обращается к различным сайтам, периодическим изданиям, чтобы поставить себе диагноз, но делать этого не стоит. Ставить диагноз — прерогатива врача. Самостоятельно пациент может лишь предположить вероятную причину дискомфорта. Сделать это можно, если внимательнее прислушаться к собственным ощущениям: болевые ощущения редко возникают изолированно. Чаще речь идет о ряде типичных проявлений:

• При атероме боли отсутствуют. Образование может достигать огромных размеров (до сантиметра и более в диаметре), так и оставаясь «немым». Если болит мочка уха, это означает воспаление атеромы. Такой воспалительный процесс сопровождается онемением мочки, тупыми ноющими или пульсирующими болями.

• Абсцесс мочки с первых же дней сопровождается интенсивными болями.

• Аллергическая реакция определяется еще легче: боли жгучие, «саднящие». Мочка краснеет, наблюдается ее отечность. Пациент ощущает зуд.

• Онкологические патологии специфических симптомов на первых этапах не имеют. В отличие от атером, опухоли растут быстрее.

• Отиты сопровождаются пульсирующими болями в самом ухе, снижением слуха, выделениями из слухового прохода (в ряде случаев).

Исходя из типичного симптоматического комплекса, пациент может «на глазок» определить, в чем причина. Однако откладывать визит к врачу нельзя, тем более не следует предпринимать самостоятельных действий.

Болит мочка уха: диагностика

Специфической диагностики болевых ощущений в мочке как таковой не существует. Диагноз зачастую ставится методом исключения. Что же нужно делать пациенту? В первую очередь определиться с врачом. Разумнее всего обратиться к терапевту. Он оценит вероятный источник проблемы и направит к профильному специалисту. Решением данной проблемы занимаются два специалиста:

• Отоларинголог.

• Дерматолог (чаще).

• Аллерголог-иммунолог.

В исключительных случаях, если существуют подозрения на опухолевый процесс, больного направляют к онкологу. Важно иметь в виду, что направление к онкологу не равно констатации факта наличия опухоли. Все гистологические исследования (для того чтобы с точностью диагностировать атерому) также находятся в компетенции онколога. Это обычная практика.

Что предпринимают врачи для точного определения источника неприятности:

• Сбор анамнеза. Врач проводит устный опрос пациента, чтобы выяснить характер жалоб. Это необходимый этап, позволяющий врачу составить представление о вероятном заболевании.

• Осмотр. Визуальная оценка позволяет уточнить клиническую картину. Некоторые визуальные проявления дают возможность заподозрить ту или иную патологию (как в случае с аллергией).

• Пальпация. Пальпация дает возможность оценить болевую реакцию, «прощупать» образование. Кроме того, на этапах осмотра и пальпации врач может выявить расширение протока сальной железы. Это один из наиболее надежных диагностических показателей атеромы (или липомы).

• Проведение гистологического исследования образования. Чтобы получить материал для гистологического исследования проводится пункция (прокол). Сами по себе образования, из-за которых может болеть мочка уха, неоднородны. Хотя атерома встречается чаще всего, речь может идти о других доброкачественных опухолях и опухолевидных образованиях: липомах, фибромах и др. Без гистологического исследования отличить их друг от друга невозможно.

• Аллергические пробы.

• Осмотр уха.

К гистологии прибегают довольно редко. Обычно хватает визуальной оценки и пальпации, чтобы точно поставить диагноз.

Болит мочка уха: лечение

Лечение проводится исходя из причины заболевания. Практикуется местное использование медикаментов и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение проводится следующими группами препаратов:

• Противовоспалительные препараты. Мази Найз и др. Наносятся на пораженный участок, чтобы снять воспаление. Применяются только в комплексе с другими лекарственными средствами.

• Антибактериальные лекарственные средства. Антибиотики назначаются при доказанном инфекционном поражении.

• Антисептики. Всем хорошо известные перекись водорода, йод, борный спирт. Применяются для местного обеззараживания.

• Антигистаминные препараты. Их используют для устранения последствий аллергической реакции.

• Ушные капли. Различные группы препаратов для лечения отита. Назначаются специалистом.

Для удаления атером, абсцессов, иных опухолей и опухолевидных образований прибегают к оперативному вмешательству. Оно может быть «классическим» (в ходе которого врач производит надрез) либо малоинвазивным (посредством пункции). Для удаления злокачественных опухолей пункция не применяется, поскольку задача заключается в полном или максимальном иссечении патологической ткани.

Болят мочки ушей: чего нельзя делать

Есть ряд действий, которые предпринимать не рекомендуется:

• Ни в коем случае нельзя выдавливать «жировики» и гнойники. Атеромы, липомы и даже абсцессы ограничены специальной капсулой. При физическом воздействии капсула разрывается, содержимое выходит за ее пределы. Учитывая, что содержимое чаще всего гнойное, это приведет к дальнейшему инфицированию тканей и усугублению процесса.

• Не стоит прогревать место поражения. Высокая температура может привести к усугублению воспалительного процесса.

• Самостоятельный прием медикаментов также недопустим. Даже местное применение лекарственных средств чревато развитием побочных эффектов. Исключение составляют борный спирт, перекись водорода, йод и «зеленка».

Таким образом, если болит мочка уха, чаще всего это атерома или развивающийся абсцесс. И то, и другое, может пройти самостоятельно, но рисковать не стоит. При первых же проявлениях боли, жжения, зуда и т. д. не лишним будет обратиться к врачу. Выдавливать их ни в коем случае нельзя, это опасно и может привести к непредсказуемым последствиям.

Полезные ссылки:

Источник

На чтение 11 мин. Опубликовано 17.12.2019

Все взаимосвязано

Элементы слухового аппарата тесно связаны друг с другом. Если начинает болеть один, вскоре ощущения могут распространиться и на все другие части данной системы. Если болит ухо снаружи, больно касаться этой части органа, можно предположить разрыв внутренней перепонки, перфорацию участка. Иногда боль говорит о полученной травме. В других случаях указывает на инфицирование внутренней части слуховой системы.

Ухо тесно связано с носом, горлом. Если болит внешняя часть слуховой системы, то вероятнее всего патология уже охватила близкие органы. Как показали медицинские исследования, у некоторых, внешняя часть аппарата затрагивается из-за суставных недугов. Во всех случаях лечение предполагает определение первопричины.

Причины возникновения болей мочки уха

Любой опытный врач знает, что понять сходу, отчего болит наружная часть слуховой системы пациента, очень сложно. Состояние возможно на фоне травмы, включая полученную из-за давления. Есть вероятность укуса насекомого, который человек даже не заметил. У некоторых уши болят, потому что они неправильно их чистят.

При несоблюдении правил гигиены образуются серные пробки. Проявления наружных симптомов могут возникнуть из-за попадания воды во внутреннюю зону. Возможно ухудшение работоспособности евстахиевой трубы или неврологическое заболевание. Боль внешней части уха – сигнал акне, фурункула, дерматологического заболевания.

Если болезненные ощущения пульсирующие, сопровождаются прострелами, это может быть отит. Чтобы правильно определить причину состояния, нужно прийти в больницу. Перед этим ничего делать с ухом не нужно. Когда боль нестерпимая, разрешено принять обезболивающее.

Специалисты на вопросы пациентов о том, почему возникает наружная ушная боль отвечают, что её происхождение имеет непосредственную связь с развитием воспалительного процесса. Воспаление в мочке ушей может иметь различное происхождение.

Что делать если болит мочка уха?

Список провоцирующих его причин достаточно широк:

Аллергическая реакция. Под воздействием аллергена мочка уха может воспалиться и опухнуть, что провоцирует воспаление с появлением зуда и боли.
Онкология. Достаточно редкая, но очень опасная причина. Отличить злокачественную опухоль уха от патологического явления, возникшего под воздействием более безопасных факторов, способен только специалист после проведения гистологического исследования.
Абсцесс. Развивается вследствие некачественного выполнения прокола мочки и занесения в ранку патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление.

Но чаще всего предпосылкой для того, что в мочке появляется воспалительный процесс, сопровождающийся выраженной болезненностью, становится атерома, которую в народе называют жировик. Её появление связано с избыточным продуцированием сального секрета, который «забивает» железу. Первоначально атерома выглядит как небольшой мягкий шарик в мочке уха и не представляет угроз для здоровья, но после того, как излишнее количество кожного жира заселят патогенные микроорганизмы, в мочке начинается процесс воспаления.

Как выяснить?

Чтобы понять, что делать, если болит ухо снаружи из-за болезней, локализованных вне органа, нужно посетить доктора. Врач осмотрит больного и выслушает его жалобы. Отправит на исследование крови – общее и на биохимию. Обычно дополнительно берут образцы урины. Отталкиваясь от первичных результатов, назначают дополнительные диагностические мероприятия – ультразвук, МРТ, КТ, пункцию, биопсию тканей.

После точного определения диагноза выбирают подходящие больному лекарственные средства. Если патология имеет инфекционное происхождение, выпишут эффективные против спровоцировавшего агента антибиотики. При гриппе и простудных состояниях показано принимать антивирусные препараты. Если это суставное заболевание, назначают комплексный курс противовоспалительных и локальных защитников. Вместе с прочими проявлениями со временем уйдет и болезненность уха.

Дополнительные симптомы, сопровождающие боль мочек

Если болит мочка уха, можно предположить причину патологии внимательно прислушавшись к своим ощущениям.

При различных заболеваниях болезненность в мочке имеет различный характер и сопровождается специфическими дополнительными признаками:

Атерома первоначально развивается без боли. О наличии патологии может сказать только присутствие в мочке мягкого шарика. О начале воспаления атеромы скажет появление в этой области выраженной боли.
Абсцесс можно заподозрить по появлению в мочке твёрдого и горячего уплотнения, при прикосновении к которому возникает острая боль.
Аллергия сопровождается выраженной отёчностью и гиперемией мочки. Помимо «саднящих» болей у пациента присутствует не проходящий зуд.
Злокачественная опухоль не имеет специфической симптоматики, но заподозрить онкологию можно по очень быстрому её росту.

Что еще бывает?

Если у ребенка, у взрослого болит ухо снаружи, возможно, причиной тому стало поражение хряща органа. Чаще всего оно обусловлено полученной травмой. Можно повредить хрящ, обморозить или обжечь. Он отличается эластичностью и гибкостью, благодаря которым травмы этой зоны – достаточно редкое явление. Если сюда пришелся сильный удар, ткани разрезаны или разорваны, наверняка боль будет беспокоить достаточно долго – пока зона не заживет.

В большинстве случаев пациентов беспокоит то, почему болят уши снаружи при отсутствии очевидной травмы. Предположительных причин существует несколько: ощущения могут провоцироваться аллергической реакцией, локальным инфицированием, воспалительными процессами в нервной системе. Хрящ отзывается болезненностью, если страдают нервы: языкоглоточный, промежуточный, тройничный.

Известны случаи, когда симптом указывал на перихондрит, то есть воспаление, локализованное в надхрящнице, кожных покровах. Если все ушные хрящи охвачены инфекционным процессом, врач определяет состояние как хондроперихондрит. Нередко оно следует за недолеченной простудой, приведшей к осложнениям. Чтобы исключить подобные риски, нужно вовремя начинать терапию.

Если болят уши снаружи, нажимать на эту область больно и неприятно, беспокоит отек внешней части органов, наблюдается покраснение тканей, можно предположить, что, это гнойный перихондрит. Большинство пациентов, страдающих этим заболеванием, жалуются на общую слабость, недомогание. Для постановки такого диагноза нужно обратиться в клинику.

Лечение назначают комплексное. Выпишут препараты для устранения патологической микрофлоры, противовоспалительные лекарственные средства. В некоторых случаях показано использование антисептиков для локальной обработки тканей. Для улучшения общего состояния и повышения защитных функций организма прописывают витаминные, минеральные комплексы, пробиотики и другие препараты, полезные для иммунитета.

Диагностика припухлостей в мочке уха

Самым разумным в ситуации, когда появляются боли и отёчность в области мочки уха, будет обратиться за консультацией к терапевту, который, в зависимости от присутствующих дополнительных симптомов, направит к более узкому специалисту.

Для точного определения причины, спровоцировавшей процесс воспаления, необходимо проведение определённых диагностических исследований, в перечень которых входят:

сбор анамнеза с учётом всех жалоб пациента и присутствующих клинических признаков;
пальпация поражённого участка. Во время ощупывания болезненной припухлости специалист может выявить уплотнённый участок, свидетельствующий о развитии абсцесса или атеромы;
общий и биохимический анализы крови, по результатам которых выявляется развивающийся процесс воспаления;
бактериологический посев для определения болезнетворных агентов, спровоцировавших начало патологического процесса;
аллергопробы, помогающие выявить аллерген.

При опухании мочки ушной раковины по невыясненной причине проводят гистологическое исследование, дающее возможность обнаружить развитие в ней злокачественного опухолевого процесса. Биоматериал для дальнейшего изучения под микроскопом получают с помощью прокола очага воспаления и отсасывания из него патологического экссудата.

Болит мочка уха, что делать и как лечить воспаление?

Если болит ухо внутри и снаружи, а самые сильные ощущения локализованы в верхнем кончике органа, можно заподозрить затылочную невралгию. Это серьезное патологическое состояние. При таком заболевании нервные стволы вблизи лица становятся очагом локализации воспалительных процессов. Боль, провоцируемая таким заболеванием, охватывает разные зоны головы, включая внешнюю часть системы слуха.

Иногда кончик уха болит, потому что воспалились челюстные суставы или подобный синдром затронул часть головы. Нередки случаи фурункулов в данной части органа. Эта область тела подвержена укусам насекомых, из-за которых также появляется болевой синдром.

Лечение заболевания назначается только после того, как получены все результаты диагностических исследований, на основании которых пациенту, у которого болит мочка уха, поставлен правильный диагноз. В зависимости от спровоцировавшего патологическое явление заболевания, при котором опухает и болит ушная мочка, больному человеку может быть назначено хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия.

Для консервативного лечения болезненного отёка в области ушной мочки обычно назначают следующие группы лекарственных препаратов:

противовоспалительные капли (Отипакс, Отиниум) или мази (Вишневского, Левомеколь);
системные антибактериальные препараты (Ципрофлоксацин, Азитромицин) при выявлении бактериального возбудителя;
антисептические средства для местной обработки очага поражения (перекись водорода, йод);
обезболивающие (Лидокаин, Нурофен, Парацетамол);
антигистаминные лекарства (Кларитин, Супрастин).

Операция бывает необходима для лечения объёмных образований, абсцессов или атером, развивающихся на мочках ушей. Оперативное вмешательство при доброкачественных опухолевых процессах, развивающихся в ушной раковине, выполняется в зависимости от показаний классическим (иссечение неспецифичного для мочки образования, которое сильно болит) или малоинвазивным (пункция, лазерное или радиоволновое удаление) способом. В случае выявления злокачественной опухоли необходимо её радикальное удаление.

Как бороться?

Если болит ухо снаружи при нажатии, а обследования показали перихондрит, придется пройти полноценный многокомпонентный лекарственный курс. Врач может выписать противовоспалительные. Иногда применяют стероидные средства. Могут назначать медикаменты для локального нанесения или препараты для системного использования. Если процесс осложнен бактериальной инвазией, выписывают антибиотики.

Чтобы поддержать организм в норме и минимизировать нежелательные аспекты терапевтической программы, используют средства для укрепления иммунитета, вещества для коррекции кислотности желудочной среды, витаминные комплексы. Задача больного – четко следовать рекомендациям доктора. При безответственном лечении есть риск ухудшения состояния и появления осложнений.

Чего нельзя делать?

Применять самолечение при отёчности и боли мочки уха категорически не рекомендуется. Самостоятельная терапия, проводимая без консультации врача, может спровоцировать возникновение опасных последствий.

Также стоит запомнить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно выполнять следующие действия:

Выдавливать жировик. Новообразование окружает капсула, разрыв которой от неправильного физического воздействия может привести к проникновению патологического содержимого в окружающие ткани, после чего в них начнётся развитие воспалительного процесса.
Делать на поражённую область согревающие компрессы. Они спровоцируют активизацию патогенной микрофлоры и усугубление течения заболевания.
Самостоятельно, без консультации со специалистом, принимать лекарства или проводить местную обработку очага воспаления.

Соблюдение этих предостережений позволит не допустить развития серьёзных последствий, возможных при этом патологическом процессе.

Осложнения и последствия

Многие люди недооценивают появление на ушных мочках незначительной болезненной отёчности или уплотнения и не торопятся посетить врача, считая, что всё «рассосётся» самостоятельно. Это в корне неправильно. Небольшое и с виду безобидная припухлость, вызывающая появление болевого синдрома, при отсутствии адекватной терапии вполне может перерасти в серьёзную опухоль.

В клинической практике встречаются следующие осложнения проигнорированной болезненности ушной мочки:

развитие флегмоны, гнойного поражения здоровых тканей уха;
проникновение гноя в мягкие оболочки головного мозга;
озлокачествление опухолевой структуры.

При ослабленном иммунитете может развиваться очень сильный процесс воспаления, избавление от которого сопряжено со значительными трудностями. Чтобы не допустить усугубления состояния необходимо при появлении в ушных мочках болезненности срочно обратиться к специалисту. Опытный врач поможет быстро избавиться от патологического явления избежав при этом развития возможных осложнений.

Можно ли вылечить?

Если болезненность обусловлена затылочной невралгией, врач выпишет комбинированный лекарственный курс. Обязательно назначают препараты, снимающие напряжение мышц. Практически всегда рекомендуют принимать противосудорожные средства. Чаще всего выписывают «Клоназепам». Для купирования данной реакции показаны негормональные противовоспалительные. Если из-за затылочной невралгии болит раковина уха снаружи, справиться с воспалительным процессом поможет «Диклофенак».

Все указанные группы препаратов относятся к сильнодействующим, с высокой степенью вероятности провоцируют побочные эффекты. В частности, противовоспалительные составы могут стать причиной желудочной язвы, ассоциированной с медикаментами. Чтобы минимизировать риски, нужно избегать самолечения.

Ушная раковина

Эта часть сформирована хрящами, надхрящницей. Если болят уши снаружи и ощущения локализованы где-то в раковине, определить точное расположение спровоцировавшего возникновение очага сможет только доктор. Современной медициной обнаружено огромное количество заболеваний, затрагивающих хрящевую ткань. Чаще всего диагностируют воспалительные очаги. Процессы бывают серозными, гнойными. Оба варианта вынуждают срочно начинать лечение.

Причиной перихондрита и хондроперихондрита, из-за которых болят уши снаружи, могут быть бактерии, палочки. Достаточно часто анализы показывают стафило-, стрептококка. Есть риск заражения синегнойной палочкой. Если оставить болезнь без адекватного лечения, микробы размножатся и охватят другие зоны. Возможно распространение очага воспаления на мозговые ткани.

Можно ли избавиться?

Когда болят уши снаружи из-за воспалительного процесса в ушной раковине, необходимо начинать лечение антибиотиками. В некоторых случаях показаны «Пенициллин», «Эритромицин». Иногда необходимы комбинированные составы, к числу которых относят «Амоксиклав». Препараты используют системно или локально – на усмотрение доктора, понимающего этиологию недуга.

Если процесс протекает очень тяжело, высока вероятность распространения очага на жизненно важные ткани, человека могут поместить для лечения в стационар. Самостоятельно назначать себе антибиотики, предполагая, что ухо болит из-за бактериальной инвазии, нельзя. Неоправданное применение лекарств сопровождается риском формирования суперинфекции, стойкой к большинству антимикробных препаратов. Справиться с такой болезнью будет очень сложно.

Курс лечения обычно дополняют пре-, пробиотиками. Они несколько сглаживают побочные явления антимикробных препаратов. Длительность антибактериального курса – от недели до двух, реже необходима большая продолжительность.

Лечебные меры

Если установлена причина из приведенного списка, могут назначить прогревание уха. Если состояние слишком запущено, больному назначат операцию. Физиотерапия включает облучение ультразвуком, ультрафиолетом, СВЧ и УВЧ. Иногда для лечения уха применяют магниты, электрические токи.

Известны случаи, когда наружная часть системы слуха болела из-за инвазии грибков. В таком случае показана антимикотическая терапия. Используют лекарственные средства для местного и общего применения. К числу эффективных принадлежит «Метронидазол». Врач может назначить «Флуконазол», «Клотримазол». Есть препараты для локального и системного применения. Выбор конкретной формы лекарства – зона ответственности и осведомленности доктора, оценивающего масштаб воспалительного процесса.