К кому обращаться если болит горло
- Обзор
- Почему болит горло?
- Болит горло: чем лечить?
- Когда обращаться к врачу, если болит горло?
- К какому врачу обратиться при боли в горле?
Обзор
Боль в горле обычно является симптомом инфекций, вызванных бактериями или вирусами, например, во время простуды. Но примерно в трети случаев горло болит без видимой причины.
Боль в горле нередко сопровождается увеличением миндалин во рту (гланд), которые можно рассмотреть перед зеркалом. Кроме этого, на шее, а также под нижней челюстью увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы. Больно глотать, возникают трудности с приемом пищи, иногда усиливается слюноотделение. Боль в горле может быть без температуры.
Если боль в горле вызвана инфекцией, вы также можете испытывать следующие симптомы:
- температура 38º C или выше;
- мышечная боль или беспричинная усталость;
- головная боль;
- кашель;
- насморк.
Несмотря на то, что описанные выше симптомы знакомы каждому, всякий раз при боли в горле встает вопрос: нужно ли обращаться к врачу? Правильный ответ во многом зависит от причины, вызвавшей недомогание. Если горло болит в связи с вирусным заболеванием, что бывает чаще всего, то организм обычно самостоятельно справляется с болезнью и уже через 7-10 дней боль уходит. Для облегчения симптомов можно применять различные средства от боли в горле, полоскания и нестероидные противовоспалительные препараты. Однако, в ряде случаев боль в горле может быть симптомом тяжелого заболевания, и для грамотного лечения требуется помощь врача.
Почему болит горло?
Боль в горле обычно является симптомом бактериальной или вирусной инфекции, например, простуды. К наиболее распространенным типам бактерий и вирусов, которые могут вызвать боль в горле, относятся следующие:
- Риновирус, коронавирус и вирус парагриппа, которые обычно вызывают простуду — они являются причиной боли в горле в 25% случаев.
- Различные типы бактерий — стрептококков. Стрептококки группы A ответственны за 10% случаев боли в горле у взрослых. Из-за них в трети случаев болит горло у ребенка. Считается, что группы C и G также могут вызывать боль в горле.
Прочие бактерии и вирусы становятся причиной боли в горле менее чем в 5% случаев. К ним относят следующие:
- вирус гриппа типов А и В;
- аденовирус, который также вызывает конъюнктивит;
- вирус простого герпеса первого типа, который обычно вызывает простуду на губах;
- вирус Эпштейна-Барр, который обычно становится причиной инфекционного мононуклеоза и многие другие.
Инфекция, вызывающая боль в горле, обычно передается от больного человека воздушно-капельным путем, то есть с мельчайшими капельками слюны, содержащей вирусы и бактерии, во время чиханья, кашля и разговора. Если вы вдохнете одну из таких капелек или дотронетесь до загрязненной поверхности, а затем прикоснетесь к своему лицу, вы можете заразиться. Сама по себе боль в горле обычно является симптомом фарингита — воспаления задней стенки глотки или ангины (острого тонзиллита) — воспаления небных миндалин (гланд). Эти зоны, наподобие кольца окружают горло, содержат крупные скопления клеток иммунитета и принимают на себя первый удар при атаке микробов и вирусов.
Реже боль в горле может иметь неинфекционный характер. Например, в следующих случаях:
- раздражение, вызванное сигаретным дымом, алкоголем или другими токсичными веществами;
- гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором происходит заброс желудочного сока в пищевод;
- аллергия — например, сенная лихорадка (аллергическая реакция на пыльцу или споры), которая в редких случаях также может вызвать боль в горле;
- некоторые заболевания крови, например, лейкоз (рак костного мозга) или апластическая анемия (когда костный мозг не производит достаточно кровяных клеток);
- мукозит слизистой оболочки полости рта (воспаление оболочки ротовой полости), который является следствием лучевой или химиотерапии у больных злокачественными новообразованиями;
- механическое раздражение горла после таких медицинских манипуляций, как введение интубационной трубки для наркоза, зонда для исследования желудка, легких или для кормления и др.
Если боль в горле не проходит в течение 3-4 недель, ее причиной может быть инфекционный мононуклеоз. Это тип вирусной инфекции, симптомы которой могут длиться до 6 недель. Непроходящая боль в горле также может быть симптомом рака горла. Это редкий тип рака, обычно поражающий людей старше 50 лет.
Болит горло: чем лечить?
Если у вас нет описанных выше симптомов, боль в горле умеренная и скорее всего связана с обычной простудой, можно справиться с ней в домашних условиях, следуя приведенным советам:
- избегайте острой, богатой специями или слишком горячей пищи и напитков, так как это может вызвать раздражение в горле и усилить боль;
- отдавайте предпочтение теплой механически щадящей пище, пейте больше теплой жидкости, особенно, если у вас температура;
- для облегчения боли в горле можно рассасывать специальные леденцы и пастилки, таблетки от горла, содержащие антисептики, обезболивающие и отвлекающие (например, ментол) средства;
- воздержитесь от курения и избегайте задымленных помещений;
- как можно чаще полощите горло теплой подсоленной водой, чтобы уменьшить отек и боль; можно использовать различные полоскания с отварами лекарственных трав (если нет аллергии) или спиртовые настои календулы, хлорофиллипта, ромашки и др., разбавленные теплой водой.
При повышенной температуре противопоказаны тепловые процедуры: паровые ингаляции, компрессы и др.
Для лечения боли в горле обычно рекомендуются отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как парацетамол. Они также могут помочь сбить высокую температуру (жар). Внимательно читайте инструкцию по применению перед тем, как принять лекарство. Аспирин и ибупрофен противопоказаны при бронхиальной астме, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, язве желудка, а также при проблемах с печенью или почками. Никогда не давайте аспирин детям до 16 лет.
Антибиотики от боли в горле
Как правило, ангина и фарингит бывают вызваны вирусами, поэтому антибиотики при боли в горле в большинстве случаев бесполезны. Никогда не принимайте антибиотики без назначения врача. Слишком частое использование этих средств для лечения незначительных заболеваний может снизить их эффективность при лечении заболеваний, угрожающих жизни. Это называется устойчивостью к антибиотикам.
Врач может назначить антибиотики тем людям, которые находятся в группе риска по развитию опасных осложнений (например, больным диабетом или СПИДом) или в случае если боль в горле возникла под действием бактерий. Нередко бактериальная инфекция развивается в горле как осложнение вирусной ангины или фарингита, если организм не справляется с первичной инфекцией. Это происходит обычно на 5-7 день. Тогда боль в горле вместо того, чтобы ослабеть, усиливается и все симптомы недомогания появляются снова. Поэтому врач может прописать вам антибиотик не с первого дня болезни, а если это потребуется — позже.
Когда обращаться к врачу, если болит горло?
Чаще всего боль в горле можно вылечить в домашних условиях, однако для некоторой группы людей даже обычная ангина может стать серьезной проблемой и вызвать тяжелые осложнения, поэтому любая боль в горле — повод для обращения к врачу. К группе риска относятся:
- ВИЧ-инфицированные или больные СПИДом;
- страдающие от лейкоза (злокачественного заболевания крови);
- люди с аспленией (с отсутствием селезенки);
- больные апластической анемией (когда костный мозг производит недостаточно клеток крови);
- те, кто проходит курс химиотерапии;
- принимающие иммунодепрессанты, например, после пересадки органов;
- люди, которым назначены лекарства для снижения функции щитовидной железы;
- те, кто принимает базисные антиревматические препараты (БПВП), которые подавляют иммунитет.
Существуют и другие ситуации, когда нельзя рисковать и экспериментировать с домашними средствами от боли в горле, и лучше сразу обратиться к врачу. Особенно опасна боль в горле на фоне температуры у маленьких детей. В результате особенностей строения глотки у ребенка высок риск быстрого отека слизистой оболочки горла и нарушения дыхания. Еще одной опасной причиной боли в горле может быть дифтерия, которая сопровождается появлением толстых плотных пленок на миндалинах, в просвете дыхательных путей и сильной интоксикацией. Наконец, бактериальная ангина может приводить к образованию гнойника в горле — паратонзиллярного абсцесса, который требует срочного хирургического вмешательства. Также нужно помнить, что один из видов бактериальной ангины — стрептококковая — опасна развитием таких осложнений, как ревматизм — поражение клапанов сердца, что может в последующем привести к инвалидности.
Поэтому относитесь серьезно к таким симптомам, как:
- повышение температуры тела выше 38°С;
- сильная боль в горле, больше с одной стороны, значительное увеличение лимфатических узлов на стороне боли;
- невозможность полностью открыть рот из-за боли;
- боль в горле не проходит в течение недели;
- горло и миндалины покрыты бело-серым налетом, белыми пятнами, гнойничками, миндалины сильно увеличены.
В этих случаях рекомендуется обратиться к терапевту или педиатру (для ребенка), а при плохом самочувствии, вызвать врача на дом.
Вызовите скорую помощь, позвонив по номеру 03 со стационарного телефона, 911 или 112 с мобильного, если у вас появились следующие симптомы:
- очень сильная боль горле;
- затрудненное дыхание;
- свистящий шум при дыхании (стридор);
- обильное слюноотделение;
- приглушенный голос;
- трудно проглатывать жидкость, слюну и пищу (дисфагия).
К какому врачу обратиться при боли в горле?
Если боль в горле возникла после переохлаждения, контакта с простуженным человеком и сопровождается общими симптомами недомогания, найдите хорошего терапевта или педиатра (для ребенка). При плохом общем самочувствии вы можете обратить внимание только на те клиники, в которых можно вызвать врача на дом.
Если вы подозреваете, что боль в горле вызвана неинфекционным заболеванием, найдите хорошего ЛОР-врача.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2019”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2019
Источник
Боль в горле может быть описана словами: «у меня болит горло», «горло саднит», «дерет», «жжет», или даже «ломит горло». В большинстве случаев речь идёт о дискомфорте в горле, вызванным воспалительным процессом.
Жалоба на боль в горле – одна из самых распространённых. Немногие из нас могут похвастаться, что у них никогда не болело горло. Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться умеренным жжением или дискомфортом, наблюдающемся постоянно или только при сглатывании или при разговоре. При жалобах на боль в горле на осмотре обычно выявляются покраснение горла и его отек.
Почему болит горло?
Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.
При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:
- насморк;
- кашель;
- головная боль;
- повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение;
- увеличение лимфатических узлов;
- кожная сыпь;
- слабость, потеря аппетита.
Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.
Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:
- ОРВИ;
- грипп;
- мононуклеоз;
- корь;
- ветряная оспа;
- некоторые другие вирусные заболевания.
Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.
Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения. В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.
Когда боль в горле – один из основных симптомов
(как правило, в этих случаях боль в горле сопровождается температурой)
Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:
- фарингит – воспаление глотки. В горле ощущается сухость и першение, становится больно глотать, поднимается температура (до 37,5-38 °C). Часто развивается на фоне насморка;
- ангина (тонзиллит) – воспаление нёбных миндалин. Характеризуется сильной болью в горле, наиболее выраженной при глотании, резким подъёмом температуры до 38 °C и выше, отеком и покраснением миндалин. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, наблюдается общая слабость;
- паратонзиллярный абсцесс – воспаление тканей, прилегающих к миндалинам. Обычно развивается как осложнение ангины или стрептококкового фарингита. Характеризуется возобновлением боли в горле, сильной и «стреляющей», высокой температурой — до 39 °C, увеличением миндалины с одной стороны;
- ларингит – воспаление гортани. Для ларингита характерны першение в горле, кашель и боль при глотании.
Другие возможные причины боли в горле
Почему может болеть горло, когда температуры нет
Существуют и другие возможные причины боли в горле:
- механические травмы;
- перенапряжение мышц гортани и глотки;
- языкоглоточная невралгия;
- попадание содержимого желудка в полость пищевода;
- опухолевые процессы;
- при заболеваниях щитовидной железы может ощущаться боль при глотании;
- боль в области горла может ощущаться при стенокардии и инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в этом случае усиления боли при глотании не наблюдается).
В этих случаях боль в горле обычно не сопровождается повышением температуры и другими характерными симптомами ОРЗ (пациенты жалуются на боль в горле без температуры).
Боль в горле: когда надо обращаться к врачу?
Если горло вдруг стало Вас беспокоить, но температура не повышается, и других пугающих симптомов нет, имеет смысл попытаться справиться домашними средствами (тёплое питьё, полоскание). Но если за два дня боль в горле победить не удалось, надо обращаться к врачу. Не следует пытаться подменить профессиональную медицину и самому выбирать себе лекарство.
Категорически недопустимо прибегать к антибиотикам без соответствующего назначения врача. Если ваша болезнь вызвана вирусом (а обычная простуда, часто сопровождаемая фарингитом – это, как правило, вирусное заболевание), то антибиотики не помогут, а наоборот, только ослабят организм, истребив полезные бактерии.
В то же время на фоне вирусного поражения могут активизироваться и болезнетворные бактерии. И в этом случае может быть показано применение и антибактериальных препаратов. Только врач может правильно установить причину заболевания, поставить диагноз и подобрать эффективный курс лечения. Так же и становить тот факт, что горло здорово – в тех случаях, когда болевые ощущения в области горла вызваны заболеванием других органов, может только ЛОР-врач.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
- боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
- боль сопровождается резким повышением температуры;
- боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
- дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно. Подобные жалобы, как правило, свидетельствуют о наличии хронической формы заболевания – хроническом тонзиллите или хроническом фарингите).
К какому врачу обращаться при боле в горле?
В случае острой боли на фоне температуры вызывайте врача на дом (выезжают терапевт или педиатр, если болен ребёнок). С жалобой на боль в горле Вы также можете записаться на приём к ЛОР-врачу в любой из поликлиник «Семейного доктора».
Источник
Как справиться с проблемой, и стоит ли отказываться от мороженого, если болит горло?
Сезон ОРВИ уже практически на пороге, но боль в горле вызывают не только инфекции и вирусы, как принято думать. Быстро облегчить неприятный симптом можно несколькими способами, помимо леденцов и таблеток, однако в некоторых случаях без визита к врачу при боли в горле не обойтись.
Почему болит горло
Боль в горле может быть вызвана разными факторами, и чаще всего идет в «комплекте» с заложенным носом, отеком и высокой температурой. Поэтому на первом месте в рейтинге самых распространенных причин боли в горле — вирусы. Они могут вызвать такие болезни:
- Вирусный фарингит. Вызывают аденовирус, риновирус, вирус парагриппа, коронавирусы, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус. Основные симптомы – боль в горле, сухой кашель, увеличение лимфоузлов, температура.
- Энтеровирусная инфекция. Возбудитель — РНК-содержащие вирусы. Чаще встречается у детей, чем у взрослых. Помимо боли в горле, ее можно распознать из-за сыпи, повышения температуры, рвоты.
- Инфекционный мононуклеоз. Вирус передается воздушно-капельным путем. Боль в горле сопровождается слабостью, болью в мышцах и суставах, болью при глотании, увеличением лимфоузлов и миндалин.
- Аденовирусная инфекция. Сегодня ученые выявили 62 вида аденовирусов, передаются они двумя путями – воздушно-капельным и орально-фекальным. При этом виде инфекции больно глотать, горло першит, температура повышена, нос заложен, отекают миндалины, на них появляется налет, отекают веки.
На втором месте — бактериальные инфекции, которые могут вызвать:
- Стрептококковый фарингит. Симптомы: боль в горле, лихорадка с острым началом, покраснение глотки, увеличение миндалин, желтый налет с прожилками крови на слизистой миндалин. На мягком небе и задней стенке глотки могут быть петехии.
- Тонзиллит. Для него характерны боль и першение в горле, повышение температуры тела, резкая боль при глотании, сухость в горле, может возникнуть кашель в виде приступов, боль в голове, болевые ощущения в мышцах, увеличение лимфатических узлов.
Также боль в горле может быть вызвана грибком, диагноз ставят кандидоз. У больного отекает и болит горло, появляется белый налет, начинается зуд и жжение.
Дополнительно боль в горле может быть вызвана:
- аллергическим ринитом;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
- курением;
- сухим воздухом в комнате;
- опухолью;
- напряжением мышц;
- изменениями в позвоночнике или в мышцах шеи.
Почему болит горло внизу шеи
Если у человека болит глубоко в горле, без визита к врачу не обойтись. Такая боль может говорить о разных проблемах: ларингите, заболеваниях щитовидной железы, онкологических образованиях, остеохондрозе, туберкулезной инфекции хрипящей гортани, неврологических заболеваниях.
При воспалении гортани, ларингите, помимо боли ниже кадыка внизу шеи, больного донимают кашель, голос становится осипшим, вплоть до его потери, слизистая отекает.
Воспаление щитовидной железы – тиреоидит. Внизу горла появляется чувство сдавленности, может повышаться температура и болеть голова.
Первые признаки рака горла больной может спутать с простудой – начинает болеть горло, область шеи отекает, становится тяжело глотать и меняется голос, также могут появляться белые пятна и небольшие язвы. Кроме того, пациента должна насторожить потеря веса, хронический кашель, боль в ухе.
Когда нужно идти к врачу, если болит горло
За медицинской помощью следует обращаться при любой боли в горле, тем более, если она вызвана вирусами, инфекциями или грибком.
Срочно показаться доктору нужно, если:
- Горло болит очень сильно;
- Сложно проглотить даже слюну;
- Шея и язык отекли;
- Боль сопровождается отеком, который мешает дышать.
Также идите к врачу, если:
- Горло болит более 48 часов;
- Повышается температура;
- Увеличены лимфатические узлы;
- Голос стал хриплым;
- Появилась сыпь;
- Сложно согнуть шею;
- На миндалинах или задней части горла гной и налет.
Как облегчить боль в горле
1. Прополощите горло с соленой водой: исследования подтверждают, что соленая вода снижает активность микробов и уменьшает воспаление. Нужно развести одну чайную ложку соли в стакане теплой воды. Также хорошо поможет полоскание с солью и содой – одну четвертую чайной ложки соды нужно смешать с одной восьмой чайной ложки соли в теплой воде. Раствор нельзя глотать, иначе это приведет к проблемам с желудком.
2. Выпейте горячего бульона. У куриного бульона есть два отличных свойства, которые помогут, если болит горло: увлажняющий и противовоспалительный эффект.
3. Или чая с медом. Тепло поможет уменьшить дискомфорт, а мед оказывает противовоспалительное и смягчающее воздействие на глотку. Если чай будет, например, ромашковый, то он поможет уменьшить воспаление и отечность.
4. Съешьте леденец. Не обязательно из аптеки – когда вы будете сосать конфету, будет выделяться больше слюны, которая увлажнит горло, и оно будет меньше болеть.
5. Принимайте препараты, назначенные врачом. Помните, что прием антибиотика без показания к нему может привести к дополнительным проблемам.
ВОПРОС РЕБРОМ
Мороженое и боль в горле: да или нет?
По словам и.о. министра здравоохранения Ульяны Супрун, мороженое не может навредить больному горлу, а даже поможет немного уменьшить боль. Главное – выбирать качественный продукт без орехов, изюма и других добавок.
«На самом деле, холодное мороженое и замороженные фруктовые соки работают как анестетик, помогают успокоить воспаление и дать временное облегчение боли. Это ни в коем случае не может быть лечением, однако, это хороший метод временного обезболивания. Холодное стимулирует уменьшение отека, поэтому консервирует воспалительные процессы в горле. Кроме того, когда есть отек в горле, очень трудно есть обычные продукты. Небольшая порция мороженого помогает уменьшить боль и облегчает процесс глотания пищи», — уверяет Супрун.
Еще важно, как вы едите мороженое: порция должна быть небольшой, и откусывать пломбир нужно медленно, не глотать большие куски.
«Когда болит горло, избегать следует продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку: чипсы, сухарики, любые приправы, копченые продукты, кофе, сырые овощи. Конечно же, стоит отказаться от алкоголя и курения», — советует Супрун.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Опасные мифы о простуде
Почему мы убеждены, что банальное ОРВИ не заразно.
Источник
