Как болит ухо у 6 месячного ребенка

Ухо у ребенка имеет особое строение. Оно отвечает не только за восприятие звуков, но и обеспечивает равновесие тела человека. Если внезапно закружилась голова, то большая вероятность, что это связано с началом воспалительного процесса.

Воспалительные процессы в ухе являются распространенной патологией. По статистике, 70% малышей хотя бы раз сталкивались с различными формами отитов. К семилетнему возрасту этот показатель достигает 95%.

Причины

Детские ушные болезни обычно связаны с несколькими основными факторами. Они появляются:

• на фоне снижения иммунитета,
• из-за анатомических особенностей строения ушной раковины,
• при болезнях горла,
• при резких перепадах атмосферного давления.

Бактериальные формы инфекции формируются при воздействии стафилококковой флоры, которая начинает размножаться при благоприятных обстоятельствах. Бактериальные болезни у детей часто появляются из-за дерматитов, экзем и особенного строения уха.

Вирусные патологии вызывают осложнения после перенесённого ОРВИ, аденоидов или хронической инфекции в организме. Грибковые болезни вызывают травмы, длительный прием антибиотиков и аллергические реакции.

У детей часто воспаления связаны с травмами. Такое наблюдается, если родители неправильно чистят уши малыша, попало инородное тело в слуховой проход или произошло повреждение околоушных желез.

У детей до 4 лет часто уши болят из-за воздействия воды или плохо высушенных ушных раковин. У малышей вода часто задерживается в слуховом канале, поэтому в нем создается благоприятная среда для жизнедеятельности бактерий.

Причины возникновения отита у детей:

Как понять, что у ребенка болят уши?

Прислушивайтесь к жалобам ребенка. Часто малыш дает понять родителям о дискомфорте и боли тем, что начинает бить себя ладошками по ушкам, пытается их оттянуть. Если вы заметили эти признаки, срочно обратитесь к врачу.

Одним из первых действий должно быть измерение температуры. При отитах она будет высокой, иногда даже выше 39 градусов.

Надавите на козелок уха. Если ребенок начинает плакать, это первый признак того, что началась инфекция. Козелок представляет собой бугорок уха, которым открывается наружный слуховой проход. Такое простое действие поможет определить, с какой стороны есть инфекция.

К признакам болезни относятся:

• Капризы и сильный плач.
• Желание лечь на сторону поврежденного уха.
• Шелушение кожи вокруг, наличие покраснения или припухлости в области лимфоузлов.
• Появление выделений беловатого или зеленоватого цвета.

Последний признак говорит о том, что случай уже запущен, гной прорвал барабанную перепонку. Насторожитесь, если в дополнение к этим признакам появилась рвота, головокружения. Это может свидетельствовать о том, что поражено внутреннее ухо, которое отвечает не только за восприятие звука, но и за работу всего вестибулярного аппарата.

Как распознать, что у ребенка болит ухо, смотрите в нашем видео:

Наиболее распространенные детские заболевания

Самой распространенной ушной болезнью у детей является отит. При наружной форме главным фактором для развития становится механическое повреждение уха. В рану попадает инфекция, которая поражает фолликул. При разлитой форме наружного отита происходит проникновение бактерий или вирусов в слуховой проход.

Отит среднего уха у ребенка может появиться на фоне ОРВИ или заболеваний ЛОР-органов. Обычный насморк нередко становится причиной такой формы. При острой форме появляется резкое нарастание симптомов. Это приводит к тому, что ребенка необходимо срочно показать врачу.

Менее популярные врожденные ушные болезни. Это патологии, связанные с анатомическими или физиологическими пороками уха. Иногда носят наследственный характер, но чаще являются частью сложного синдрома нарушения развития. К таким проблемам относится нейросенсорная тугоухость, микротия и некоторые другие.

Распространёнными являются и травматические болезни. Обычно возникают из-за несчастного случая. У детей разрыв барабанной перепонки может произойти при неправильной чистке ушей или по причине громкого резкого звука.

Что такое отит

Первая помощь малышу

Если нужно снять боль ночью, то лучшим и самым безопасным решением станет согревающий компресс. Для этого возьмите марлю или салфетку. Разведите в равных пропорциях водку и воду. Затем смажьте кожу малыша вокруг уха детским кремом или вазелином. Намочите марлю в составе и приложите к уху так, чтобы слуховой проход и раковина были открыты. Затем прикрепите повязку бинтом.

Если нет уверенности в целостности барабанной перепонки, лучше просто приложить кусок ваты в слуховой проход и сверху замотать платком. Не стоит этого делать при высокой температуре.

Обязательно лечите насморк. При воспалениях врачи рекомендуют в нос закапывать детские сосудосуживающие капли. Можете дать ребенку обезболивающее средство с учетом возраста. Если раньше уже сталкивались с ушными болезнями детей, у вас в аптечке наверняка есть Отипакс или Отинум. Если врача нет возможности вызывать, можете закапать по той схеме, которую назначал до этого отоларинголог.

И последний безопасный способ – использовать прополис. Мазь при наружном отите позволит избавиться от заболевания за 3-4 дня. Спиртовая настойка обладает мощным анестезирующим действием. Можно намочить в ней ватку и приложить в слуховой канал.

Первая помощь малышу:

Что можно, а что нельзя

Многие родители при появлении ушной боли у ребенка закапывают борный спирт. Врачи к этому методу относятся с настороженностью, поскольку этот метод нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки.

Родители могут при ушных инфекциях детей:

• Давать им пить больше жидкости, чтобы слизистые работали в полную силу.
• Давать жаропонижающие, если температура очень высокая.
• Для укрепления иммунитета пить витамины, а для снятия воспаления отвар ромашки.

Нельзя при ушных болезнях детям:

1. Закапывать эфирные масла.
2. Вставлять листья целебных растений.
3. Закапывать капли при подозрении перфорации барабанной перепонки.
4. Выводить ребенка на улицу без головного убора.
5. Очищать глубоко ушной проход от гноя и других выделений.
6. Вводить в ухо спиртовые средства, если болит наружный слуховой проход.

Что делать, если у ребенка частые рецидивы?

У детей до 4 лет частые ушные болезни объясняются тем, что у них слуховая труба между средним ухом и носоглоткой шире и короче. Из-за этого инфекция попадает чаще. Если у малыша часто болят уши, вероятно, причиной этого является хронический воспалительный процесс. В этом случае лучше походить на физиопроцедуры и соблюдать все рекомендации врача.

Врачи рекомендуют при частых ушных болезнях соблюдать следующие правила:

• Как можно дольше кормите младенца грудью. В молоке содержатся антитела, а также полезные витамины, которые не дают воспалению развиваться.
• При кормлении младенца держите головку в приподнятом положении. Это не позволит молоку через носоглотку попасть в слуховую трубу.
• При ОРВИ очищайте носовые пазухи от слизи.
• Надевайте на голову шапочку или чепчик даже летом.
• Не открывайте передние окна в машине. Ветер в этом случае как раз дует в ухо.
• После купания тщательно просушивайте ушные раковины.
• Не удаляйте постоянно ушную серу.

Поскольку хронические инфекции часто возникают у детей со сниженным иммунитетом, в комплексе с лечением рекомендуется использовать витаминные комплексы и иммуностимуляторы. Их должен выписать врач. Иногда назначается природный индуктор интерферона Мегасин на мазевой основе.

Врачи отмечают, что у детей с частыми воспалительными процессами ушей, часто выявляются нарушения в работе кишечника. Поэтому целесообразно сдать анализы и пропить биопрепараты. Среди популярных физиопроцедур есть УВЧ, электрофорез, грязелечение. Они делаются на область пораженного уха.

В заключение отметим, что чистить уши малышу нужно не чаще, чем 2 раза в неделю кусочком ваты. Его нужно свернуть в жгутик и протереть ушную раковину, слуховой проход. Не трогайте внутреннюю часть, поскольку он очень нежный и очищается с помощью тонких волосков, которые выталкивают серу наружу. Если заметили, что кожа за ушами стала шелушиться, смажьте ее детским кремом.

Отит – одна из самых распространенных детских болезней. Больше половины младенцев болеют отитом в первый год жизни. Что же это за коварная «болячка»? Можно ли ее предупредить? Как правильно лечить отит у ребенка? И какие нежелательные последствия отита, перенесенного в младенчестве, могут настичь ребенка в будущем?

Боль в ухе у ребенка — головная боль у родителей

Болезнь отит, конечно же, случается и со взрослыми людьми. Однако, наиболее часто это заболевание возникает у детей в возрасте от 6 до 11 месяцев.

Суть заболевания сводится к следующему:

Человеческий слуховой орган разделен на три отдела – наружное, среднее и внутреннее ухо. Важнейшей частью среднего и внутреннего уха является евстахиева (слуховая) труба, которая напрямую соединена с полостью носа. Зачем же природа соединила ухо и нос между собой? А затем, что процесс получения информации посредством слуха «стартует» от барабанной перепонки, на которую оказывает давление воздух снаружи (он поступает из внешнего слухового прохода) и воздух изнутри, который проходит как раз через полость носа и далее по евстахиевой трубе.

Когда в носу развивается вирус (например, во время простуды или гриппа), или когда в носовой полости скапливается много жидкости, то зачастую некоторое количество этой слизи попадает в евстахиеву трубу и закупоривает ее. В итоге воздух теряет подступ к барабанной перепонке изнутри, но продолжает оказывать на нее давление снаружи. Это и вызывает сильную боль, которая является одним из очевидных симптомов начала отита.

А если в этой жидкости (по сути – соплях), скопившихся в евстахиевой трубе, начинается воспалительный процесс (то бишь проще говоря – образуется гной), то речь уже идет об остром гнойном отите. 

Воспаление может возникнуть и по другую сторону барабанной перепонки – в области наружного уха. Но у младенцев наружный отит встречается реже, чем средний.

Кроме того, средний отит может быть разным по происхождению: вирусным (как правило, он возникает на фоне ОРВИ) или бактериальным (вызывается такими бактериями как гемофильная палочка, пневмококки или стрептококки). Отрадно, что в последнее время во всем цивилизованном мире детей активно прививают от двух из трех перечисленных бактерий – вакцины существуют от гемофильной палочки и пневмококка.

Почему возникает отит у ребенка

Почему именно маленькие ребятишки особенно подвержены отиту? По нескольким объективным причинам:

• У них гораздо чаще, чем у взрослых, образуется слизь в носовой полости. Ведь помимо всевозможных простуд, младенцы еще и активно плачут — ежедневно и довольно сильно. А при сильном плаче (особенно если ребенок ревет и захлебывается) жидкость почти мгновенно образуется в носовой полости.
• Грудные младенцы часто срыгивают. И эти остатки молока тоже легко могут попасть в евстахиеву трубу.
• Евстахиевы трубы у младенца до года пока еще значительно короткие и узкие, а значит и жидкость в них скапливается быстрее и «охотнее».
• Наконец, беда еще и в том, что малыши не умеют «качественно» сморкаться. А если при этом за ними присматривает слишком активная и напористая мама (бабушка или няня) с платком в руках – это может еще больше обострить ситуацию.

Признаки отита у ребенка

Как уже говорилось, наиболее очевидный симптом отита – сильная боль в области среднего уха. Увы, но младенцы не могут сказать о ней, однако могут показать: они беспокоятся и плачут, трут ручками ушные раковины, активно крутят головой.

В числе других симптомов:

• Отказ от еды;
• Тошнота и рвота, нарушение равновесия;
• Бессонница;
• Заложенность носовой полости, покраснение носа;
• Нередко наблюдается повышенная температура;
• Стопроцентный признак отита — гнойные выделения из уха (желтоватые, зеленоватые или прозрачные);

Как правильно лечить отит у детей до года

Один из наиболее «популярных» способов народного самолечения отита в грудничков — закапывание в ушко ребенка капель масла грецкого ореха, камфарного масла и т.п. Однако медики активно критикуют любую «самодеятельность» в данном случае. Поясним, почему. Дело в том, что если воспаление и застой слизи или жидкости произошел в евстахиевой трубе (то есть в области внутреннего или среднего уха), то любой препарат, введенный через слуховой проход, просто не достигнет этой области – барабанная перепонка его задержит.

Однако, при отите у детей до года нередко происходит повреждение барабанной перепонки. И в этом случае последствия могут быть еще хуже. Потому что многие капли (в том числе и масляные), предназначенные для лечения отита в наружном ухе, при попадании через «пробитую» барабанную перепонку в область внутреннего уха, оказывают крайне негативное влияние на слуховой нерв (что может вызвать в будущем частичную или полную потерю слуха у ребенка).

Итак, если в описании к аптечному препарату для лечения отита вы видите надпись «противопоказание – перфорация барабанной перепонки», ни в коем случае не используйте это средство без назначения врача. Сначала специалист должен выяснить – не повреждена ли у грудничка при отите барабанная перепонка.

С гораздо большей долей успеха (и безопасности!) воздействовать на область евстахиевой трубы можно не через ухо, а через нос.

Что делать, чтобы не навредить ребенку при отите?

Повторимся еще раз ради здоровья и безопасности вашего малыша: лечение отита с помощью любого препарата, вводимого через ухо, может быть весьма эффективным. Но только в том случае, если барабанная перепонка не повреждена, либо если данный препарат можно использовать при перфорации перепонки. Сложность в том, что оценить обстановку и назначить адекватное лечение может только специалист и только после детального осмотра ребенка.

Поэтому для цивилизованных и разумных родителей самым адекватным решением при подозрении на отит у малыша будет следующее: ДО осмотра врача-отоларинголога (или как минимум — педиатра, вооруженного отоскопом) не следует закапывать в ухо никаких препаратов. Достаточно воспользоваться сосудосуживающими средствами, закапав их в носик младенца.

И только ПОСЛЕ того, как врач осмотрит ухо и убедится, что барабанная перепонка не повреждена и функционирует нормально — можно применять препараты, которые вводятся через ухо. Какие именно это будут средства — подскажет врач.

Кроме того, как правило, назначаются также жаропонижающие и обезболивающие средства — но их подбор индивидуален (имеет большое значение возраст малыша, вес, общее состояние, наличие других болезней и т.п.). Чаще всего используются парацетамол и ибупрофен.

При бактериальной форме отита назначают антибиотики (причем курс составляет 10 дней и должен выдерживаться очень строго во избежание повторного отита).

Как неправильно лечить отит у ребенка

Наиболее распространенная ошибка большинства родителей, обнаруживших отит у своего младенца (помимо закапывания в детское ухо всяческих масел) — непреодолимое желание обмотать головку ребенку парой вологодских платков с целью «как следует ушко прогреть». Не надо греть ухо! Нельзя греть!

Пару слов по поводу компрессов на больное ухо: современная медицина не располагает никакими доказательствами того, что компрессы каким-либо образом влияют на протекание отита. Максимум, что даст компресс на ушке у малыша – это иллюзорное представление у его близких, что они действительно активно лечат ребенка. Но не более того.

У ребенка из уха течет гной — что это значит?

Когда область воспаления или скопления жидкости при отите приходится на среднее ухо (что бывает чаще всего), то при благополучном течении болезни слизь или гной оттекает по евстахиевой трубе в носовую полость. И соответственно, выходит из организма ребенка через нос. Но если слуховая труба крепко заложена (закупорена возникающими снова и снова в носовой области выделениями), то образующемуся при воспалении гною ничего не остается, как искать другой выход. При этом давление в области среднего уха нарастает и в конечном итоге происходит разрыв барабанной перепонки.

Через образовавшуюся «прореху» гнойная жидкость устремляется в слуховой проход и вытекает из ушка ребенка. Мы уже упоминали о перфорации (повреждении) барабанной перепонки, при которой ни в коем случае нельзя самостоятельно применять средства против отита, которые закапываются через слуховой проход. Тем не менее, с воспалением необходимо срочно бороться.

Чем опасен отит у младенца: негативные последствия

Нарушение слуха. Отит среднего уха обычно сопровождается незначительным ухудшением слуха, однако, когда воспаление проходит, слух восстанавливается до прежнего уровня спустя, как правило, 1-3 месяца. Неправильное лечение отита может стать причиной более долгосрочных проблем со слухом. Кроме того, если у ребенка в результате воспаления травмирована барабанная перепонка или другая часть среднего уха, ухудшения слуха можно ожидать почти наверняка.

Дальнейшее распространение инфекции. Запущенный отит у грудничка или же отит, который лечат неправильно, может распространиться на близлежащие ткани и стать причиной болезней. Одним из таких заболеваний является мастоидит – воспаление ячеистых структур сосцевидного отростка височной кости, которая находится сразу позади ушной раковины. Запущенный отит даже может стать причиной повреждения костей черепа. В некоторых случаях инфекции среднего уха распространяются на ткани черепа, а иногда и на ткани мозга.

Почему у моего ребенка отит возникает регулярно, а соседский Петька ни разу не болел?

Не стоит упрекать себя в ненадлежащем уходе и присмотре за малышом, если он то и дело «подхватывает» отит. Увы, но развитие этой болезни никак не зависит от того, насколько плотно вы кутаете ребенка в овечьи ушанки или пуховые платки, собираясь на прогулку.

В первую очередь «постоянство» отита обусловлено индивидуальным анатомическим строением евстахиевых труб – у одних они расположены под довольно крутым углом, и в этом случае соплям или другой жидкости весьма проблематично в них скапливаться. У других же наоборот – эти слуховые трубы прямые, узкие, с плотными стенками; они словно специально созданы для того, чтобы жидкость в них удерживалась и накапливалась.

Кроме того, причиной регулярных отитов могут быть «активные» аденоиды. Они располагаются в тесной близости к тому месту, где евстахиева труба «впадает» в носовую полость. Дело в том, что при даже незначительном воспалении в области среднего уха, у многих людей аденоиды тоже отекают. И, естественно, буквально «запирают» евстахиеву трубу, затрудняя отток жидкости и слизи. В этих случаях, как правило, от аденоидов благополучно избавляются.

В наши дни это простая и безболезненная процедура (по-научному она называется аденотомия), в финале которой малышу официально разрешается полакомиться мороженым.

Зачем ребенку делают прокол?

Строение уха у всех людей индивидуально, и в том числе – «крепость» барабанной перепонки. У большинства малышей она сама разрывается при остром отите среднего уха. Кстати, не пугайтесь прежде времени – барабанная перепонка потом благополучно рубцуется и это повреждение не влияет на остроту слуха.

Но у некоторых детей она, наоборот, излишне стойкая. И чтобы «вызволить» гнойные скопления из области среднего уха, и приступить к ликвидации воспаления, врачам приходится делать в барабанной перепонке «искусственный» прокол. Если прокол не сделать – последствия могут быть чудовищными, вплоть до гнойного менингита. Хватит уже только того, что при усиливающемся воспалении в среднем ухе адская боль возрастает. И если барабанная перепонка не разрывается, давление в области среднего и внутреннего уха становится невыносимым.

Отит у грудничка: памятка на холодильник

Итак, повторим в двух словах наиболее правильный сценарий ваших действий на то случай, если вы заподозрили у малыша отит:

• Закапываем в нос сосудосуживающее средство (можно использовать только капли, не спрей!);
• В срочном порядке отправляемся на осмотр к отоларингологу;
• При необходимости даем малышу жаропонижающее и обезболивающее препараты (например, как вариант — парацетамол и ибупрофен);
• И до посещения отоларинголога больше ничего не предпринимаем! Дальнейшие действия и рекомендации врач даст после тщательного осмотра.

Наверняка вы подметили, что сценариев развития отита у грудничка могут быть десятки. И на каждом этапе того или иного «сюжета» можно предпринять как благоприятные действия, так и наоборот – усугубить болезнь. Какой смысл «играть в рулетку»? При первых же подозрениях на отит у младенца поспешите к специалисту. И на протяжении всей болезни давайте возможность опытному медицинскому взгляду объективно оценивать ситуацию и шансы на выздоровление. В противном случае последствия отита могут быть весьма печальными.