Как болит зуб если в нем обломок инструмента
Если пациент осведомлен о том, что в канале его зуба остался фрагмент сломанного инструмента, значит, лечащий врач был добросовестным. Эта информация очень важна для других стоматологов, которые столкнутся с лечением этого зуба. Стоматолог обязан поставить в известность пациента и снабдить его своими контактами и рекомендациями. Желательно также иметь на руках историю лечения с указанием всех его нюансов и этапа, на котором часть инструмента оказалась сломанной.
Пребывание инородного тела в канале зуба далеко не всегда сопряжено с болью, инфицированием и потерей зуба.
Благоприятно развивается ситуация, если инструмент сломался после очистки зуба от кариеса, в процессе заключительной обработки канала.
Неблагоприятный исход наиболее вероятен при поломке инструмента, когда в полости зуба еще остаются инфицированные ткани.
Тактика лечения больных с такими особенными зубами зависит от двух обстоятельств:
- Жизнеспособности зуба;
- Этапа предыдущего лечения, на котором был сломан инструмент.
Международные рекомендации предписывают оставить металлический отломок в канале, если зуб живой (витальный), а инструмент сломан на последнем этапе лечения. В этом случае извлекать его нет необходимости, так как он не будет вызывать воспаления, аллергии или болей. Получится просто металлизированная пломба.
В ситуации, когда инструмент сломался на ранней стадии обработки больного зуба, врач должен постараться извлечь отломок из канала. Сделать это нелегко, часто требуется применение специальных инструментов и приспособлений, использование микроскопа. Пытаясь добраться до оставленной части инструмента, врач расширяет канал, делая стенки корня тоньше. Это может привести к ослаблению зуба, образованию в корне продольной трещины, что затрудняет или делает невозможным его использование при протезировании.
Оставшийся в инфицированном зубе отломок вызывает воспаление периодонтальных тканей, что проявляется болями в зубе при надкусывании твердой пищи. Также иногда происходит блокирование канала инструментом, что мешает качественно запломбировать его. Пломба, поставленная в такой ситуации, подлежит перелечиванию. В случае неудачи эндодонтического лечения зуб удаляют.
Инструмент в зубе ломается не только у неопытных врачей. Даже у признанных профессионалов по статистике до 5% таких случаев, даже при наличии идеального инструментария. Иногда канал зуба могут быть очень сложной формы, а порой и у идеального с виду инструмента вдруг обнаруживается скрытый дефект.
Рекомендации пациентам
Если пациент обращается за эндодонтическим лечением к врачу, он должен быть уверен в его профессионализме, потому что эндодонтическое лечение – это довольно сложная процедура, которая связана с применением различных систем инструментов, специальных технологий. И все эти процедуры, все эти технологии должны быть качественно выполнены, для того чтобы вы были уверены в том, что то лечение, которое вам оказано, является качественным. Не идите сразу на поводу у врача, который предлагает вам удалить зуб из полости рта. Сейчас довольно много информации, которая есть в Интернете, в печатной продукции. Поищите эту информацию, поищите профессионалов, которые могут вам помочь в решении вашей проблемы.
Из этого следует вывод, что доверять лечение корней зубов стоит опытному врачу-эндодонтисту с хорошими рекомендациями, в клинике, оснащенной хорошей аппаратурой, инструментами. Все это можно найти на станции метро «Озерки» в клинике «Хорошая Стоматология».
Цены на лечение в клинике
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Лечение кариеса | |
| Лечение поверхностного кариеса | 3 200 руб. |
| Лечение среднего кариеса | 4 300 руб. |
| Лечение глубокого кариеса до 12 разрушения зуба | 5 500 руб. |
| Лечение кариеса Icon | 7 000 руб. |
| Лечение пульпита | |
| Лечение пульпита — одного канала зуба | 7 000 руб. |
| Лечение пульпита — двух каналов зуба | 8 500 руб. |
| Лечение пульпита — трех каналов зуба | 10 900 руб. |
| Лечение периодонтита | |
| Лечение периодонтита — временное пломбирование 1-го канала | 3 500 руб. |
| Лечение периодонтита — временное пломбирование 2-х кан. зуба | 4 500 руб. |
| Лечение периодонтита — временное пломбирование 3-х кан.зуба | 6 050 руб. |
| Лечение периодонтита — постоянное пломбирование 1-ного канала | 4 100 руб. |
| Лечение периодонтита — постоянное пломбирование 2-х кан. зуба | 5 750 руб. |
| Лечение периодонтита — постоянное пломбирование 3-х кан. зуба | 7 550 руб. |
| Пломбы и пломбирование | |
| Временная пломба из светоотверждаемого материала | 400 руб. |
| Пломба композитом химического отверждения | 1 900 руб. |
| Пломба стеклоиномерным цементом | 2 200 руб. |
| Пломба светоотверждаемым композитом (Estelite ) | 3 100 руб. |
| Распломбировка простая | 1 500 руб. |
| Распломбировка сложная | 1 800 руб. |
| Другое | |
| Наложение девитализирующей пасты | 1 800 руб. |
| Удаление инородного тела из канала зуба | 3 800 руб. |
| Наложение лекарственных повязок | 600 руб. |
| Востановление коронковой части зуба стекловолоконным штифтом | 5 800 руб. |
| Восстановление угла или режущего края зуба | 5 000 руб. |
| Восстановление зуба на СВШ | 7 500 руб. |
| Лечение стоматита | 750 руб. |
Источник
- Главная
- Статьи
- Лечение зубов
- Сломали инструмент в канале зуба при лечении, последствия
Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Обломок инструмента в канале зуба, оставшийся после лечения, крайне неприятное осложнение, которое встречается в практике любого, даже имеющего высокую квалификацию и многолетний опыт работы, дантиста. Само по себе такое осложнение эндодонтического лечения вреда не приносит, т. к. сплав, применяемый для изготовления файлов (специальные иглы для прохождения каналов зуба) достаточно инертный и не вызывает аллергии. Однако проблема, связанная с поломкой инструмента в канале зуба, существует. Она заключается в том, что металлические обломки закупоривают канал зуба, и врач не может качественно его очистить.
Основные способы попадания обломков стоматологического инструментария в зубные каналы
Сломанный инструмент в канале зуба может появиться вследствие непосредственного влияния нескольких причин, и напрямую связано с процедурой лечения. Чаще всего такая ситуация возникает при удалении отмершего нерва или сосудов – в зубе остаётся обломок инструмента, который по решению стоматолога может быть удалён или оставлен, в зависимости от имеющихся у пациента показаний. Также причиной того, что в канале зуба остался инструмент, может быть:
- При прохождении стоматологом искривленных и узких каналов стоматологический инструментарий может не выдержать напряжения, спровоцированного их изгибами.
- При использовании только ручных инструментов надлом наконечника происходят вследствие металлургического дефекта или из-за усталости металла.
Ситуация, при которой в канале зуба остается инструмент, при эндодонтическом лечении не обязательно имеет связь с обработкой корневых каналов, однако такая возможность – это одна из актуальных проблем клинической стоматологии.
Последствия проблемы
Современный инструментарий эндодонтистов нередко ломается, причем не допустить, чтобы сломался инструмент в канале зуба, заранее не может ни один специалист. Не поможет в этом ни тщательный визуальный осмотр инструментария, ни ограничения в его использовании – внезапно сломаться может и новый инструмент. Если произошел отлом файла инструмента в канале зуба, это может оказать негативное влияние на последующие стоматологические манипуляции. В большинстве случаев инструмент, оставшийся в канале зуба, дальней его части, приносит следующие последствия:
- Кусочки файла, оставшиеся после того, как сломали инструмент в канале зуба, могут подвергнуться коррозионным процессам, в результате чего происходит раздражение стенок корневого канала, способное привести к потере зуба.
- Если оставили инструмент в канале зуба, он может спровоцировать воспалительные явления, особенно если на отломленном фрагменте или под ним сохранились частички инфицированной пульпы.
- Оставленный инструмент в канале зуба не позволяет запломбировать оставшуюся его часть.
Эндодонтический прогноз в этих ситуациях имеет непосредственную зависимость от того, на каком этапе обработки зубного канала произошла поломка инструментария.
Процедура удаления обломков инструмента из зубного канала
Если стоматолог находит или сам оставляет инструмент в канале зуба, что делать в этой ситуации становится для него самым актуальным вопросом. Когда при расширении и очистке зубного канала или при удалении из него нерва в зубе остается инструмент, тактика его извлечения должна подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от того, в какой части произошла неприятность. Самым первым шагом, который должен выполнить дантист, является информирование человека о возникшей проблеме. Само удаление инструментов из канала зуба предусматривает выполнение врачом ряда последовательных манипуляций:
- К отломившемуся куску файла с помощью специальной дрели подходящего размера и под контролем стоматологического микроскопа, увеличивающего обзор операционного поля в 30-40 раз, создается прямой доступ.
- Специалист проводит непосредственное высвобождение кончика обломка из окружающего его дентина. Для этой цели применяют ультразвуковой инструмент, с несколькими сменными насадками.
- Высвобожденный из дентина кончик обломка зажимают системой IRS и вытаскивают из канала.
Однако если обломили инструмент в апексе канала зуба, в наиболее удаленной его части, необходимость попытки удаления частицы файла ставится под сомнение. Стоматологи-эндодонтологи обычно оставляют обломок на месте, «обходя» его, а далее выполняют обычное традиционное лечение. Как показывает клиническая практика, такие зубы хорошо стоят на протяжении нескольких лет.
Избежать неприятной ситуации, спровоцированной тем, что у пациента обломился инструмент в канале зуба, можно только при обращении за достаточно сложным эндодонтическим лечением в стоматологические клиники с отличной репутацией. Посещение таких стоматологий дает гарантию качества манипуляций, проведенных дантистом. Одной из лучших стоматологий Бирюч считается клиника Партнер-мед. Огромное количество Бирюч уже оставило положительные отзывы о качестве проводимого в ней эндодонтического лечения. Кроме этого клиника Партнер-мед имеет еще ряд неоспоримых преимуществ:
- в соматологии Партнер-мед всегда проводятся подробные консультации перед лечением;
- стоматологи, работающие в клинике, отлично знают, как не допустить ошибок при лечении каналов зуба;
- в своей работе дантисты, практикующие в этой стоматологии, используют только новейшие инструменты и аппаратуру, а также самые современные и безопасные медикаментозные средства.
Наши врачи
Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Салацкий Дмитрий Николаевич
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Ширинян Саркис Кимович
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.
Наша клиника
.jpg)
Стоматологические клиники г. Бирюч
Источник
Прошу воспринимать мой ответ не как ответ пострадавшему, а как комментарий.
Тут на Ответах есть два стоматолога. Одна пожилая опытная солидная женщина, которая нередко дает продуманные и дельные ответы и советы. Есть и юная девушка-стоматолог, которая в своих ответах нередко призывает не жалеть денег на дорогие материалы и самых дорогих врачей
Интересно, ответят ли они на ЭТОТ вопрос и что скажут?
Я достоверно знаю о случаях, когда зубные врачи сами серьезно напортачат и пытаются замести следы, увы, так бывает
А пострадавшему советую еще и еще раз поспрашивать людей и здесь и может быть на других форумах и добиться, конечно от врачей полного извлечения обломков и полного излечения зуба
Разумеется за счет тех, у кого сломался инструмент
дык, а чо делать.. . чо делать.. . рвать придёца зубок то.. . или челюсть резать…
Требуйте, новый не пользованный.
Конечно, это непридвиденный случай и не распрастраненный — похоже вам «повезло»
Что же надо подумать что делать. Можно его все же достать, но при этом можено и зуб разрушить — т. е. все там рассверлить. Это не самый подходящий вариант.
Я конечно не врач, но вот думая в канал засовывают пломбировочный материал или устанавливают бывает штифт металлический. Может и ничего страшного если он там останется? Хотя это, конечно и вина неумышленная медиков и неприятно все это.
Конечно послушайте что врач скажет, можете еще сходить к зав отделению на консультацию — все обдумайте, потом принимайте решение.
вот уроды! требуйте возмездия!!
не знаю но после того как его вытащат не ходите туда и вообще в эти дешёвые больницы для своего здоровья не жалейте не копейки !
Вот они издержки медицины…
Крепкий зуб попался, однако. Да пусть так и пломбируют, будет как арматура в бетоне. Если что он стерильный был.
купить врачу новый инструмент, зубастик
хорошо что не в прямой кишке
Нужно обязательно достать. Инородное тело — не спец. штифт, не прокатит. Лучше уж зуб драть, но с этой штукой не оставаться. В будущем это скажется. Может болеть голова. В самолете тошнить, зуб может гнить и будет подвержен кариесу изнути и т. д и т. д.
потребовать компенсацию за моральный ущерб
Идите с утра за талончиком в поликлиннику
срочно рви зуб, а и наче загноится
Моей сестрице пришлось зуб удалять.
Блин…. своё вспомнила. Давно, лет 20 назад одна такая эскулапт, лечила мне зуб, сломала там иголочку, которой чистят нерв и молча заложила ваточкой и отправила меня домой ( Ничего не сказав!!!! ) на следующий день мою бороду разнесло так, что смотреть было страшно …была боль… я жила в селе, поперлась на работу, но коллеги меня выперли к стоматологу дежурному, была суббота. Когда дежурный стоматолог, бабка- божий одуваньчик посмотрела, то офигела — в зубном канале была часть иголки…. они с медсестрой чем только не пытались её оттуда вытащить, даже щипчики для бровей свои достали…. с горем пополам справились.. извлекли, а там гной уже.. . Оказали первую мед помощь и отправили домой, а лечить сказали дальше должна меня та, которая накосячила… Я- в шоке!! ! Пришлось у главврача отказную писать от этой докторицы… а ей ничего небыло, , но зуб тогда сохранили….
расширят канал и достанут.
У меня была похожая история)
Только я 10 лет проходила с запломбированным зубом, не зная об этом)
Когда появилась зубная боль, обратилась к стоматологу, который со всей дури пытался высверлить иглу из канала, но увы… кроме двух сквозных дырок в корне зуба ничего не получилось (
Пришлось зуб удалять.. .
Может быть, Вам повезет больше?)
Лечила каналы в дорогой клинике, потом через год появилась какая-то странная боль, тогда уже была знакома с клиникой Интелстом, Родионов Дмитрий Николаевич брату в Сеченовском меде лекции читал. поехала к нему, оказалось, что при лечении годичной давности, врач оставил кусочек иголки, который и воспалился. К счастью, с помощью микроскопа и золотых рук доктора удалось извлечь этот фрагмент, потому что коробила сама мысль, что в зубе кусок иголки. Довелось познакомиться и с профессором Шугайловым, одним словом, рада, что и у нас есть клиники, оснащенные по последнему слову техники. Лучше до Куркино доехать, чем заграницу мотаться, не имея никаких гарантий на лучший результат
Источник
