Как долго болит горло при ларингите
Ларингит – это воспаление, затрагивающее слизистую выстилку гортани, и в ряде случаев поражающее голосовые связки. Проявляет себя он в виде жесткого кашля, называемого «лающим», сиплого голоса или афонии. И неприятного ощущения, что какой-то вредный котенок дерет коготочками ваше горло.
Длиться ларингит может по-разному. Играет роль, как протекает патологический процесс, какими методами его пытаются вылечить, а также от причины, которая вызвала воспаление. От этих же факторов зависит и сама возможность выздоровления.
Классификация
Классификационных признаков несколько: острота процесса, анатомо-функциональные изменения (глубина распространения патологического процесса, его разлитость).
По степени остроты выделяют:
- Острый процесс.
- Подострый и хронический.
Если протекает ларингит с поражением слизистой выстилки, подслизистого слоя, внутренних мышц в области гортани, реже собственно связок, имеет ярко выраженную сезонность и возникает по причине или на фоне респираторного заболевания, детских инфекций, сопровождающихся кашлем или гриппа, его относят к острому варианту воспаления.
оническая форма связана с постоянным перенапряжением гортанных мышц. Такой ларингит может стать следствием хронизации острого процесса или возникнуть под влиянием раздражающих слизистую оболочку факторов. Часто бывает грибковым, может быть сифилитическим и развиться в результате лучевой терапии.
Выбор препаратов, тактики лечения и прогноз заболевания зависят от формы патологического процесса.
Острая форма может быть:
- Катаральной (наиболее благоприятный вариант).
- Флегмонозной. Это гнойный вариант воспаления, при котором поражены связки, иногда хрящевые структуры гортани.
Хроническая форма болезни рассматривается в нескольких вариантах:
- Катаральной.
- Гиперпластической.
- Атрофической.
Самую сложную структуру имеет гиперпластический вариант хронического воспаления гортани. Его делят на формы:
- Специфические (ограниченные и разлитые).
- Неспецифические (ограниченные и разлитые).
Острый ларингит
Легче всего лечить заболевание, протекающее в катаральной форме. Этот вид ларингита не считается тяжелым. На больничный лист пациент может рассчитывать всего в двух случаях:
- Если патология вызвана контагиозной инфекцией и/или больному требуется постельный режим.
- Пострадали голосовые связки лиц, для которых они являются рабочим инструментом (ораторы, дикторы, педагоги, артисты и т. п.).
Основными рекомендациями для таких больных считаются:
- Ограничение речи (лучше не разговаривать).
- Отказ от курения и алкоголя.
- Щадящая химически и термически пища и питье.
- Смягчающие ингаляции и теплая щелочная минеральная вода.
- Согревающие компрессы на область горла (полуспиртовые, с камфорным маслом/спиртом) мази с эфирными маслами лекарственных растений.
Если при кашле образуется трудноотделяемая и густая мокрота можно пить муколитики, содержащие:
- Амброксол (Амбробене, Лазолван).
- Ацетилцестеин (АЦЦ, Викс Актив, Флуимуцил).
- Бромгексин.
Хороши и растительные отхаркивающие средства (корень Алтея, Мукалтин) и отвлекающие процедуры (ванны с горчицей относительно горячие для ног, горчичники). Можно использовать местные противовоспалительные и смягчающие средства (таблетки для рассасывания, спреи) и аэрозольные антибиотики.
Обычно своевременного применения этих мер достаточно. Буквально за неделю болезнь пройдет.
Острая форма ларингита чаще всего сопровождает инфекцию вирусного происхождения, и в лечение антибактериальными средствами не нуждается. К ним обращаются при длительном течении патологического процесса и в случае неэффективности всех принятых ранее мер.
Осложнения
Основную опасность представляет осложнение острого воспаления гортани – острый стеноз, то есть ее сужение. Особенно опасен процесс для детей младшего возраста, у которых он имитирует истинный или дифтерийный круп и может стать причиной гибели пациента.
Лечить флегмонозный ларингит уже сложнее – нужны более радикальные меры. В терапевтических целях назначается комплексное лечение из:
- Антибиотиков, активных против максимально широкого круга болезнетворных организмов (перорально/через рот и парафарингеально/введение непосредственно в зону воспаления).
- Антигистаминов (Зодак, Супрастин).
- Мочегонных препаратов.
- Антисептиков (Колларгола).
Отмечены случаи поразительного противовоспалительного эффекта при проведении новокаиновых блокад в шейной зоне.
Могут применяться методы домашней физиотерапии (ванны для ног, горчичники) и электрофорез на пораженную зону с хлоридом кальция, антибактериальными средствами и димедролом.
При абсцедировании, обнаруженный абсцесс вскрывается хирургически и вычищается. Раневая поверхность обрабатывается Люголем и антибактериальными препаратами.
При неосложненном ларингите прогноз благоприятен. Как долго будет идти этап выздоровления, зависит от четкости соблюдения врачебных рекомендаций. Стандартными сроками лечения острой формы недуга считается 1–1,5 недели. Если болезнь длиться дольше, возможно, процесс принимает хроническую форму.
Хронический ларингит
Если длится ларингит более 2 недель, то он принял хроническую форму. В этом случае болезнь нуждается в более тщательном лечении. Наряду с консервативными мерами могут рекомендоваться операции.
Для лечения этой формы болезни используют те же общие правила, что и для терапии острого процесса:
- Правильный головой режим.
- Исключение острых, соленых, пряных блюд, горячих и холодных напитков.
- Смягчающее (щелочное) питье.
- Ингаляции.
- Отказ от курения и алкоголя.
Важным элементом терапии считается исключение раздражающего слизистую выстилку гортани фактора (лечение гастроэзофагеального рефлюкса, устранение аллергенов, борьба с грибком и т. д.). Активно пациентам назначают физиопроцедуры:
- Тубус-кварц.
- Магнитную терапию.
- УВЧ.
- Электрофорез.
В этом случае без антибиотиков не обойтись. Существуют исследования, доказывающие, результативность местной комплексной терапии. Хорошие результаты дает парафарингеальная доставка:
- Антибиотиков (Софрадекс).
- Синтетических глюкокортикостероидов (обычно Дексаметазон, он хорошо сочетается с антибактериальной терапией, медленно всасывается в ткани и великолепно снимает отек).
При инсталляциях можно использовать чистый антибиотик или в сочетании с маслами (облепихи, шиповника). В ряде случаев пациентам назначают пероральные антибиотики, и даже внутривенные инъекции этих лекарств.
При гипертрофии тканей гортани измененные участки обрабатывают нитратом серебра (прижигают). Используют 5% раствор.
Если на голосовых связках образовались очень крупные узелки и, несмотря на усиленную терапию ларингита не проходит осиплость и не возвращается голос, требуется вмешательство хирурга. Еще оперативное лечение показано в таких случаях:
- Длящиеся длительное время патологические процессы, несмотря на все принятые меры.
- При заболевании, протекающем с симптомами ороговения тканей.
- При подозрении на озлокачествление процесса (ларингит с образованием папиллом считается обязательным признаком малигнизации в этой области).
- По решению лечащего врача при наличии новообразований на связках.
Если у педагога или артиста воспаление голосовых связок будет продолжаться значительно дольше недели, есть риск потери «рабочего инструмента». Операция может быть им рекомендована с целью восстановить утраченные функции и вернуться в профессию. Такие операции чаще всего относятся к микроэндоларинготрахеальным, проводят под наркозом.
Специфические формы патологии, помимо лечения собственно ларингеальных проявлений, требуют терапии, направленной на устранения основной болезни. Без нее лечение ларингита успешным не будет. Длятся такие терапевтические курсы довольно долго.
Осложнения
Основная опасность ларингомикоза – проникновение грибка во все органы и ткани. Для гиперпластической формы опасной является возможность развития раковой опухоли в пораженной зоне. Поэтому при обнаружении любых подозрительных изменений тканей пациентам рекомендуется биопсия.
При выявлении бластом пациенты направляются для дальнейшего лечения и наблюдения в онкодиспансер. Сколько лечится ларингит, возникший по этой причине, зависит от степени развития процесса и своевременности хирургического вмешательства.
При атрофических изменениях гортани одной из основных рекомендаций считается обработка пораженного участка раствором Люголя на глицерине. Для облегчения удаления слизи и корок могут назначить протеолитики (химотрипсин) в виде аэрозоля.
Постлучевой ларингит часто сочетается с фарингитом, гингивитом, стоматитом. Но может развиваться и изолировано. В последнем случае хороший эффект дают инсталляции смеси противовоспалительных и антибактериальных средств и таких же вливаний интерферона. При язвенных изменениях в гортани рекомендуют заживляющие средства (Актовегин), противовоспалительные компрессы (Димексид) и другое лечение на усмотрение врача. Сколько дней в этом случае займет терапия сказать сложно. При отсутствии улучшений или ухудшения ситуации больному нужно пройти обследования по поводу возможного рецидива основного недуга.
Задача больного – вовремя обратиться за помощью к врачу. Самолечение не рекомендуется. Необходимо выяснить причину ларингита, и только после этого можно говорить об эффективности каких-либо препаратов.
Источник
Боль при глотании из-за ларингита появляется из-за воспалительного процесса в гортанной области, чаще всего на фоне простуды, инфекций, кори, коклюша, скарлатины. Часто заболевание возникает, если человек переохладился, дышал ртом, долгое время пребывал в запыленном помещении, злоупотребляет алкоголем, курение. Также, если постоянно перенапрягает гортань, это характерно для артистов, певиц, учителей, ораторов и т.д.
Боль при глотании из-за ларингита может длиться недолгое время или наоборот обретает хронический характер. Чаще всего заболевание продолжается до 16 дней, если затягивается, это говорит о хроническом процессе, в данной ситуации нужно полностью обследоваться, чтобы заболевание еще больше не усугубилось.
Причины возникновения боли при глотании из-за ларингита
Острая форма появляется из-за того, что человек сильно переохлаждается, сильно перенапрягает голов, также может из-за серьезных инфекционных заболеваний. Воспаление отражается на слизистой гортанной оболочке, поражается надгортанник, стенки складок голоса.
Хроническая форма возникает из-за того, что человек часто болеет ларингитом, в носу долгое время наблюдается воспалительный процесс, отекает глотка, инфекция в придаточных пазухах. Также заболевание может усугубляться, если человек курит, употребляет большое количество алкоголя.
Почему больно глотать при ларингите?
Когда ларингит имеет острую форму, при нем слизистая оболочка становится красной, может сильно опухать. Сосуды сначала воспаляются, затем расширяются, заметно, небольшое количество крови, так образовываются ярко красные образования, особенно, если заболевание осложнилось гриппом.
В том случаи, если у человека изолированная форма, слизистая оболочка сильно краснеет, воспаляется надгортанник. Из-за воспаления поражается не только гортанная область, но и трахейная. Человек часто кашляет, ему больно глотать из-за сильного воспаления.
Симптомы ларингита
Кроме того, что тяжело глотать пищу, ухудшается состояние здоровья, может сильно подскакивать температура тела. В анализе крови сильно увеличено СОЭ, лейкоциты. Если больше всего поражается надгортанная область, задняя гортанная стенка, больно глотать, в голосе появляется хрипота. Из-за того, что сильно сужаются голосовые щели, происходит спазм, сильный отек, человеку становится тяжело дышать.
Острый ларингит всегда сопровождается сухим горлом, сильным першением, царапаньем, сначала наблюдается сухой кашель, затем человек может откашливать мокроту, огрубевает голос, больно глотать, немного может повыситься температура тела. Заболевание длится около 10 дней.
Хронический ларингит сопровождается хрипотой в голосе, голос быстро устает, першит в области горла, больно глотать, постоянно мучает сухой кашель. Когда воспалительный процесс обостряется, симптоматика усугубляется.
Боль при глотании при разных видах ларингита
1. При катаральной форме голос становится хриплым, першит и саднит а области горла, может иногда мучить сухой кашель. Эта форма протекает легко. Болевые ощущения при глотании не сильные.
2. При гипертрофическом ларингите голос является сильно хриплым, мучает сильный кашель, першение. Могут на связках появляться разные узелки, из-за этого человеку больно глотать. Некоторые дети имею охриплый голос из-за гормональных сбоев. Иногда приходится бугорки, которые образовались в области связок, прижечь нитратом серебром. Когда связки начинают сильно изменяться, нужно срочное операционное вмешательство.
3. Атрофическая форма ларингита возникает из-за того, что слизистая гортанная оболочка становится тонкой. У больного сухо во рту, постоянно мучает сильный кашель, хрипнет голос, иногда появляются кровяные прожилки, невозможно глотать пищу. Чаще всего появляется из-за того, что человек злоупотребляет острым, маринадами.
4. Дифтерийная форма ларингита появляется из-за того, что инфекционное заболевание сначала поражает миндалины, затем область гортани. При этом белая мембрана покрывает слизистую оболочку горла, из-за этого закупориваются дыхательные пути, невозможно глотать слюну. Чаще всего заболевание спровоцировано стрептококком.
5. Туберкулезная форма наблюдается в том случаи, если у человека легочный туберкулез. Начинает формироваться большое количество утолщенных узелков, затем разрушается хрящ гортани, надгортанник.
6. Сифилитическая форма, на слизистой образовывается большое количество бляшек, язв. После могут образовываться рубцы, они деформируют голосовые связки, гортанную область, из-за этого человек хрипнет.
Лечение боли при глотании из-за ларингита
Важно вовремя избавится от причины, которая спровоцировала заболевание, гортань должна находиться в состоянии покоя в течение одной недели, нужно как можно меньше разговаривать, также отказаться от острого, кислого, курения, алкоголя.
Пить большое количество теплого, прикладывать к области шеи согревающую повязку. Обратите внимание, что часто больно глотать из-за крупа, который затрудняет дыхание. Часто он характерен для детей аллергиков, при этом ребенка бросает в пот, у него беспокойное состояние, затрудняется дыхание, могут посинеть губы, наблюдается лающий кашель.
Если больно глотать, нужно обязательно обратиться к врачу. Дома можно приложить к области гортани горчичники, также принять ванну для ног, она должна быть обязательно горячей. Облегчает симптоматику теплое молоко с маслом или жиром, с небольшим количеством меда, можно добавить Боржоми.
Итак, если тяжело глотать при ларингите, нужно сразу же начать лечение. Заболевание опасно тем, что резко отекает гортань, и человек может в любое время задохнуться. Также важно предотвратить хроническую форму ларингита, которая может развиться из-за острой формы. В целях профилактики нужно регулярно заниматься спортом, закалять организм, укреплять иммунную систему.
Источник
Ларингит – воспаление слизистой гортани и голосовых связок, которое проявляется кашлем и потерей голоса. В домашних условиях при своевременном лечении вылечить ларингит реально, но увлекаться такой терапией нельзя. Болезнь только кажется пустяковой, но способно быстро переходить в осложненные формы. Все лечебные процедуры, особенно в детском возрасте, необходимо согласовывать с врачом.
Можно ли быстро вылечить ларингит
Основными проявлениями заболевания становятся такие признаки – изматывающий сухой кашель, хрипы в голосе до полного пропадания, покраснение и отеки гортани, першение и дискомфорт в горле, проблемы с глотанием. При значительном сужении дыхательного просвета проявляется тяжелая форма – круп, а при распространении воспаления на трахею – ларинготрахеит.
Обычно острый ларингит длится 6-8 суток, после чего проходит сам. При отяжеленном течении продолжительность увеличивается до 10-14 дней.
При отсутствии лечения самостоятельное затихание болезни не означает полное исчезновение. Ларингит может принять хроническую форму с периодическими обострениями.
Чтобы быстро избавиться от ларингита, существуют разные способы, эффективность которых зависит от этиологии, тяжести течения, иммунной системы и наличия других болезней. Когда заболевание обусловлено аллергией, то при устранении аллергенов и приеме антигистаминов патологические проявления исчезают очень быстро.
При наличии инфекционного поражения срок излечения зависит от своевременности принятия мер. Если лечение начато на ранней стадии, то болезнь проходит через 1-2 дня. В случае химических, термических или механических повреждений слизистой оболочки, необходимо время для полного восстановления тканей, но симптоматическое проявление можно снять за сутки.
Техника эффективного лечения
Любое консервативное лечение основывается на следующих принципах:
- создание оптимальных условий;
- устранение провоцирующих причин;
- уничтожение возбудителя болезни;
- восстановление пораженных тканей;
- укрепление иммунитета.
Быстрое лечение ларингита включает местные и системные методы. В первом случае обеспечивается воздействие на очаг поражения гортани с использованием наружных средств. Системная терапия базируется на введении лекарств в кровяную систему.
Для любого типа ларингита существуют общие правила лечения:
- В зависимости от тяжести болезни обеспечивается постельный или полупостельный режим больному, независимо от того, ребенок это или взрослый. Необходимо временно прекратить посещение работы, школы и общественных мест для исключения риска заражения других людей и воздействия провоцирующих факторов.
- Сбивать температуру можно только при ее подъеме выше 37,8-38°С. Нельзя понижать температуру при меньших значениях, т. к. это блокирует собственную, аутоиммунную реакцию организма на инфекционное проникновение и воспалительный процесс.
- Обеспечение питьевого режима. Потребление большого объема жидкости помогает снижать вирусную интоксикацию и увлажнять кашлевой рефлекс. Предпочтение следует отдавать напиткам щелочного типа – теплая минеральная вода без газа, молоко с содой. Полезны натуральные соки и компоты.
- Создание максимально щадящего режима для голосовых связок в течение первых двух суток. Придется в основном молчать, а кричать и петь вообще нельзя.
- Необходимо исключить курение и вдыхание загрязненного и сухого воздуха. В помещении надо поддерживать влажность не менее 54%.
- Из рациона питания исключаются все блюда, раздражающие слизистую оболочку – соленые, острые, маринованные, кислые продукты, горячая или слишком холодная пища.
Елена Малышева рассказывает о симптомах и лечении ларингита.
Особенности местной терапии
Применение наружных средств важная часть быстрого лечения ларингита. Эффективны такие методы:
- Согревающий компресс. В область горла накладываются спиртовые компрессы, но с принятием мер, исключающих раздражение кожного покрова. Они устанавливаются на всю ночь. Положительное воздействия оказывают горчичники, поставленные на спине, и ножные горячие ванны.
- Полоскание. Оно создает бактерицидный эффект, позволяет снять отек, увлажняет слизистую оболочку, снимает боль. Процедура проводится 5-6 раз с продолжительностью не менее 1 минуты. Для полоскания рекомендуются такие готовые препараты – Хлорофиллипт, Фурацилин, Стопангин, Гексорал, Аквирин, Тантум Верде, Мирамистин, аптечная настойка календулы.
- Рассасывающиеся таблетки. При лечении на ранней стадии может оказаться достаточным пососать таблетки Септолете, Аджисепт, Фалиминт.
Быстрое воздействие способны обеспечить и такие народные средства:
- Настой из следующей смеси: шалфей, череда, зверобой, дубовая кора, аптечная ромашка. Пропорция – 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Настаивается состав около 1 ч.
- Отвар смеси шалфея, фенхеля, подорожника и лапчатки в равном соотношении. На 300 мл воды приходится 1 ст. л. сырья. Варится смесь на водяной бане 12-16 минут.
- Водный раствор яблочного уксуса с медом в равном соотношении. Готовится из расчета 1 ст. л. смеси на 150 мл воды. Процедура проводится через каждые 2-2,5 ч.
- Содово-солевой раствор. Готовится по рецепту – пищевая сода и поваренная соль по 1 ч. л. на 200 мл воды.
- Соковое полоскание. Хорошо помогает свежеприготовленный картофельный сок. Лечение можно проводить смесью свекольного и морковного соков в равном соотношении.
Ингаляции
Самое эффективное лечение при местной терапии – ингаляции. Их проводят паровым способом или с использованием специального прибора – небулайзера. В качестве лекарственных средств используются медикаментозные препараты и настои трав.
С помощью небулайзера можно лечить ларингит такими средствами – Лазолван, Эпинефрин или Адреналин, Дексаметазон, Гидрокортизон. Щадящая процедура проводится простым физраствором или минеральной водой.
Паровые ингаляции обеспечиваются путем вдыхания паров, склоняясь над горячим составом, обладающим лечебными свойствами. Такие процедуры можно проводить до 3-х раз за сутки с продолжительностью сеанса не более 7-9 минут. Достаточно быстрый эффект обеспечивают растворы с щелочными составами, в частности, с пищевой содой. Можно использовать минеральную воду Нарзан, Боржоми, Ессентуки.
Медикаментозная терапия
При инфекционной природе ларингита без системной медикаментозной терапии обойтись не удастся. Чаще взрослые болеют в результате поражения бактериями стафилококка и стрептококка. В этом случае единственный способ борьбы — антибиотикотерапия. При иной этиологии заболевания от антибиотиков можно смело отказаться.
В детском возрасте ларингит чаще является последствием ОРВИ, гриппа или простуды. Причем антибиотики будут бесполезны. Для лечения нужны противовирусные средства.
Схема лечения ларингита существенно различается в зависимости от вида болезни. Только врач после проведения соответствующих лабораторных исследований может поставить точный диагноз и выбрать методику эффективного лечения. Перед системной терапией ставятся такие цели:
- лечение основной болезни, когда ларингит является ее осложнением;
- уничтожение инфекционного возбудителя;
- устранение выраженных симптомов;
- блокирование распространения воспалительной реакции;
- укрепление иммунитета.
Базовая терапия
Антибиотики назначаются при бактериальном поражении или реальном риске присоединения такой инфекции при иной провоцирующей причине. Тип препарата зависит от возраста больного и тяжести течения болезни. Можно выделить такие особенности антибиотикотерапии ларингита:
- Базовое лечение основывается на назначении пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин) или макролидов (Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин, Ровамицин). При своевременном начале лечения болезнь прекращается через 1-2 суток. Однако курс лечения следует провести в полном объеме для исключения хронизации болезни.
- Для маленьких детей при легком течении болезни можно ограничиться использованием универсального антибиотика в виде аэрозоли – Биопарокс. Подробнее о лечении ларингита у детей
- Если развивается стенозирующая форма ларингита, то назначаются цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефепим.
- При крайне тяжелой форме болезни лечение проводится стационарно с инъекцией антибиотиков-карбапенем.
При вирусном поражении медикаментозная терапия строится на назначении противовирусных препаратов. При остром развитии болезни применяются такие лекарства, как Интерферон, Гропринозин, Анаферон, Амизон.
Другие препараты
При неинфекционной природе ларингита, а также при симптоматической терапии назначаются такие лекарства:
- При аллергической реакции принимают антигистамины Тавегил, Лоратадин, Зиртек.
- В качестве жаропонижающих лекарств — Ибупрофен, Нимесил, Парацетамол.
- При изматывающем, сухом кашле — Либексин, Синекод.
- Для блокирования воспалительной реакции при сильном кашле — Эреспал.
- Для перевода сухого кашля в продуктивную форму и отведения мокроты принимают отхаркивающие средства Амбробене, Мукалтин, Линкас, АЦЦ.
- В качестве иммуностимуляторов — Виферон, Анаферон, Эргоферон.
- Восстановление кишечной микрофлоры после антибиотиков достигается приемом пробиотиков Линекс, Хилак форте.
Для полного и быстрого восстановления после ларингита следует в течение 20-30 дней принимать витаминные комплексы, например, Пиковит, Витрум, Супрадин.
Что нельзя делать
При лечении ларингита не следует принимать такие меры:
- пытаться очищать дыхательные пути, искусственно вызывая кашель, т. к. это может ухудшить состояние голосовых связок;
- проводить любые тепловые воздействия при высокой температуре тела;
- применять средства, вызывающие аллергическую реакцию;
- чрезмерно увлекаться наружными антисептиками и средствами на основе мяты;
- применять препараты с содержанием йода.
При приеме лекарств особое внимание уделяется противопоказаниям и возрастным ограничениям.
Лечащий врач
При симптомах ларингита следует обращаться к врачам:
- педиатр (для детей);
- терапевт;
- отоларинголог (ЛОР).
При тяжелом течении заболевания и появлении удушья необходимо вызвать скорую помощь.
Источник
