Как долго после депульпирования может болеть зуб после
Ситуация, когда депульпированный зуб болит при надавливании часто встречается у пациентов, которым был удалён нерв из этого самого зуба. На первый взгляд это кажется нелогичным: если нерв удалён, откуда боль?
Давайте разберёмся почему так происходит и что можно предпринять для устранения неприятных ощущений.
Причины появления болевого синдрома
Многие пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда начинает болеть уже мёртвый зуб. Причины могут быть следующие:
- При операции некачественно удалили нерв.
- Проведено неполное пломбирование каналов.
- У пациента зубы растут близко друг к другу, поэтому болезненность передаётся от обработанного стоматологом участка на рядом стоящие зубы. Они ноют, вызывая неприятные ощущения. Пациенту же кажется будто болит депульпированный зуб.
- Использование некачественного материала для пломбирования зубных каналов.
- Индивидуальная реакция организма.
У части пациентов после удаления нерва болевой синдром перемещается на десну. Человек уверен, что причина именно в зубе, но на самом деле боль появляется из-за раздражения тканей десны, находящихся рядом с зубом. Травма возникает из-за непреднамеренных действий стоматолога или во время ощупывания пациентом обработанного врачом места.
Зуб до и после депульпирования
Если после депульпирования зуб болит при постукивании по его коронке или при прикосновении, причиной появления болезненности могут быть внешние и внутренние факторы. Причин внутреннего характера две:
- Нерв не был удалён полностью.
- В ранке есть остатки соединительной ткани или лимфатических и кровеносных сосудов.
В стоматологии понятие депульпирование зуба означает полное удаление нерва и всех его составляющих. Если по какой-либо причине этого не происходит, то человек может ощутить боль даже при удалённом нерве.
К внешним факторам относят воздействие извне. Например, это может быть механическая травма во время приёма пищи. Проблема появляется у больных из-за того, что после удаления нерва они пытаются разжёвывать этим зубом твёрдую пищу. Поэтому не стоит давать сильную жевательную нагрузку на депульпированный зуб в течение нескольких дней. Пережёвывайте пищу на другой стороне челюсти.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Нормальным после удаления нерва можно считать такой болевой синдром, который пациент способен выдержать без применения медикаментов. Такая боль является следствием травмы соединительных тканей, зуб ноет, и если его не трогать боль проходит в течение 2–3 дней.
Иногда врач, выясняя почему болит депульпированный зуб, устанавливает, что это происходит из-за индивидуальной реакции организма. В этом случае нужно пройти небольшой курс лечения, после завершения которого болевые симптомы полностью исчезают.
Возможные осложнения
Если после удаления нерва возникла сильная болезненность и неприятные ощущения увеличиваются с каждым днём, часто это происходит из-за начавшихся осложнений.
После проведения процедуры пломбирования большинство пациентов испытывает дискомфорт или болезненность на протяжении 4 или 5 дней. После этого срока все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть. Поэтому стоматологи считают такое положение нормой, а пациентам рекомендуют принимать в эти дни какие-либо слабые обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нурофен, МИГ или Найз.
Если болезненность усиливается с каждым днём, значит депульпация выполнена врачом некачественно или вмешательство было осуществлено по неправильной методике. После депульпирования отсутствующий нерв таких неприятных ощущений доставлять не может. Сильная боль возникает только при неполном удалении нервного отростка. Или в случае, когда стоматолог оставил в канале часть инструмента (такое тоже случается). На видео ниже показано как избавиться от боли по этой причине:
Когда больной может перенести болевой синдром, возникший после стоматологического вмешательства, то для купирования боли врач рекомендует использовать обезболивающее, которое подбирается исходя из особенностей здоровья конкретного пациента.
Если после употребления назначенного препарата человек чувствует себя хорошо, значит стоматолог правильно провёл депульпацию. Когда болезненность не проходит, то исправить положение может рентген, повторная чистка каналов и новое пломбирование. В противном случае может начаться воспалительный процесс, который может привести к полной потере зуба.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Если вовремя не обратиться к стоматологу, который извлечёт пломбу, прочистит каналы и по новой запломбирует их, а затем назначит курс медикаментозного лечения, то последствия могут быть самыми печальными.
Часто лечат не только плохо депульпированный зуб, но и область десны рядом с ним. Для этого различными препаратами снимается воспалительный процесс на этом участке. Заживление вылеченной десны проходит на протяжении 3–5 суток. В этот период пациент не должен употреблять в пищу твёрдые продукты, иначе процесс растянется на 2–3 недели.
Порядок удаления нерва
Народные средства для снятия боли
Если вы твёрдо понимаете, что ноющая боль несильная и постепенно стихает, для её устранения можно использовать народные методы лечения. По согласованию с врачом они могут быть полезными для ликвидации остаточных воспалительных явлений.
Простейшими и весьма успешными способами домашнего лечения являются следующие средства:
- Свежий сок листьев каланхое (комнатное растение) — смоченную соком ватку приложить к десне на 10 минут, при необходимости процедуру повторить несколько раз с интервалами 2–3 часа.
- Свежий сок корня дягиля применяют так же.
- Распаренные цветы ромашки и бузины чёрной поровну, поместив в небольшой марлевый мешочек, приложить к больному зубу и десне.
- Настой травы зверобоя — готовить обычным способом из расчёта 1,5–2 столовые ложки на стакан кипятка, смоченную настоем ватку можно прикладывать, а разведённый вдвое тот же настой использовать для полоскания.
- Настойка почек берёзы, приготовленная для домашней аптеки впрок. Готовить из расчёта 50 г (примерно 4–5 ст. ложек) сырья на 0,5 л водки, настаивать 10 дней в тепле. Ватку, смоченную настойкой, прикладывают на 10 мин.
- Масляный экстракт душицы — 2 ст. ложки мелко нарезанной травы залить 300 мл подсолнечного масла, настаивать 8 часов, процедить и отжать; смоченную маслом ватку приложить к больному зубу.
- Отвар корневища горца змеиного — готовить из расчёта 1 ст. ложка на стакан кипятка обычным способом, использовать для полосканий.
- Отвар коры дуба — готовить обычным способом из расчёта 6 ст. ложек на 1 л воды, в конце кипячения добавить 2 ст. ложки листьев шалфея, использовать для полосканий.
- Настой листьев шалфея и цветов ромашки поровну (можно одно из растений) — готовить обычным способом из расчёта по 1 ст. ложке каждого на стакан кипятка, использовать для полосканий.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Следует ещё раз напомнить, что субъективное облегчение болей или их полное снятие не означает излечения зуба. Обращение к врачу при первых подозрениях о наличии проблемы является единственно правильным выбором.
Для того, чтобы не возникало описанной проблемы, нужно обращаться только к проверенным стоматологам и выполнять все их требования в послеоперационный период. А если боль постоянно усиливается — незамедлительно нанести повторный визит для осмотра.
Источник
Большинство людей к посещению дантиста относятся с настороженностью, ведь трудно назвать различные стоматологические процедуры в ротовой полости приятными.
Поэтому при появлении определенных проблем с зубами человек старается воспользоваться обезболивающими. Чем дольше лечение откладывается, тем ситуация больше усугубляется.
Со временем приходится удалять нерв. Однако даже потом многие жалуются на то, что болит зуб после удаления нерва и пломбирования. Подобный дискомфорт может провоцироваться целым рядом факторов.
Почему болит зуб после удаления нерва?
Несложно заметить, насколько стоматология далеко зашла в своем развитии. С каждым годом появляются новые способы устранения нарушений, связанных с зубами и деснами.
Виды зубных нервов
Однако основному количеству людей трудно заставить себя пойти к врачу при возникновении болей, хотя наличие ультрасовременного оборудования позволяет осуществлять процедуры без каких-либо неприятных ощущений.
Больной соглашается терпеть дискомфорт месяцами, лишь бы не обращаться к дантистам, и приходит на прием уже тогда, когда нужно удалять как минимум нервную ткань.
Нередко происходит следующее: процедура была успешно проведена с использованием современных материалов, но когда действие анестезии заканчивается, человек чувствует сильный болезненный дискомфорт в том месте, где лечение проводилось.
Если стоматолог провел процедуру депульпирования, почему мучения продолжаются? И должен ли болеть зуб после удаления нерва?
Как утверждают медики, то, что болит зуб после удаления нерва при накусывании, считается нормальным явлением, но в некоторых случаях следует обязательно показаться дантисту, чтобы своевременно исправить ситуацию.
Не стоит паниковать, когда после сеанса ощущаются боли. Их называют постпломбировочными, и они спустя определенный период самостоятельно исчезнут.
Если сильно болит зуб после удаления нерва дольше недели и при этом ощущения становятся более интенсивными, значит, необходимо срочно записаться на обследование.
Причина нарушений в процессе депульпирования кроется в:
- лечении, которое было проведено некачественно;
- непереносимости компонентов пломбировочного материала;
- травмировании десневой ткани;
- развитии невралгии тройничного нерва.
Каждый из перечисленных вариантов сопровождается характерными симптомами.
Если через 7 дней после удаления нервной ткани боль не исчезает, ни в коем случае нельзя игнорировать происходящее. Осложнения легче всего устраняются на начальной стадии.
Постпломбировочные боли
В чем заключается суть процедуры депульпирования, то есть удаления нерва? Изначально проводится местное обезболивание. Затем извлекается пульпа и прочищаются каналы. В самом конце дантист ставит пломбу.
Процедура депульпирования
Благодаря действию анестезии неприятные ощущения отсутствуют. Без применения анестетика пациенту пришлось бы терпеть сильную боль, ведь ликвидация нервной ткани безболезненной быть не может. Когда формируется пульпит, боли чувствуются даже в зоне лба, виска и уха, потому что нервные окончания сплетены между собой.
Депульпирование – это травма для тканей. Подобное вмешательство не проходит бесследно, поэтому почти каждый клиент стоматологического кабинета сталкивается с тягостными ощущениями после лечебного сеанса. Особенно интенсивно болит зуб мудрости после удаления нерва. Если каналы были правильно обработаны и запломбированы, то возникающие боли будут называться постпломбировочными.
Врачи советуют особо не волноваться по поводу таких естественных последствий и называют признаки, которые могут присутствовать, речь идет о:
- излишней чувствительности к внешним раздражителям;
- дискомфорте, появляющемся при надкусывании/надавливании;
- боли, которая резко возникает;
- неприятных ощущениях при смыкании челюстей.
Состояние может дополняться сильными болями в голове и слабостью. Постепенно симптоматика ослабевает. Сохранение дискомфорта спустя неделю и его усиление указывает на развивающееся осложнение.
Когда самочувствие ухудшается, возможно, начался воспалительный процесс. Если его не ликвидировать, ситуация может осложниться, к примеру, гнойным поражением десневой ткани.
Некачественное лечение
Выбор грамотного специалиста – очень ответственный момент, без которого можно столкнуться с массой нежелательных последствий. К сожалению, далеко не каждый дантист выполняет свою работу качественно. В результате страдает сам пациент.
Доверив процедуру депульпирования низкоквалифицированному стоматологу, человек рискует заполучить осложнения, из-за чего понадобится вновь обращаться за медицинской помощью.
Боль после извлечения пульпы появляется по причине:
- плохо выполненной чистки каналов;
- оставшейся в зубе части нервной ткани;
- некачественной пломбировки;
- выхода пломбировочного материала за край зубного корня;
- специфического строения зуба.
Когда каналы прочищаются некачественно, микробы, находящиеся внутри, размножаются и провоцируют воспалительный процесс.
Грамотный специалист обязательно убедиться в том, что пульпа удалена полностью. Если хоть малая часть нерва остается, пациент будет страдать от боли и повышения температуры.
Когда врач в процессе пломбирования допустил образование пустот в канале, боль сразу не появится. Может пройти достаточно длительный период, пока нарушение не заявит о себе приступом острой боли.
Люди делают огромную ошибку, употребляя препараты с обезболивающим эффектом и откладывая визит к стоматологу. Так увеличивается риск инфицирования.
Если канал был заполнен материалом не до конца, это может обернуться:
- абсцессом;
- разрушением зубных стенок;
- формированием свищей.
Очень часто причиной боли становится выведение пломбировочного материала за корень. Нельзя игнорировать подобное состояние и пытаться решить проблему с помощью обезболивающих.
Если врач на вопрос о том, как долго болит зуб после удаления нерва, будет уверять, что дискомфорт вскоре пройдет, следует незамедлительно найти специалиста, который сможет исправить допущенную предыдущим дантистом ошибку.
У некоторых людей в одном зубе бывает 3 корня и 4 канала. Соответственно, врач попросту может не заметить лишний канал.
Стоматологи обращают внимание на то, что качественное депульпирование дешево стоить не будет.
Аллергические реакции
У пациента, имеющего предрасположенность к аллергии, могут возникать негативные реакции на составляющие пломбировочного материала. Нельзя сказать наверняка, будут ли какие-нибудь проявления или нет, поэтому врача винить не стоит.
Сверхчувствительность к компонентам пломбы выражается в виде:
- болезненного дискомфорта;
- высыпаний;
- зудящих ощущений.
Иногда состояние дополняется более серьезными признаками, например, покраснениями на теле и пузырями с водянистым содержимым. Единственное решение проблемы – поставить гипоаллергенную пломбу.
Повреждение десны
При удалении пульпы десневая ткань может оказаться поврежденной. Врач обязан максимально внимательно осмотреть ротовую полость пациента, чтобы избавить его от мучительных симптомов.
В частности, при повреждении тканей наблюдается:
- отечность десны;
- покраснение в той области, где расположен воспаленный орган.
Откладывание лечения приведет к глубинным поражениям десневой ткани, в результате чего пациенту нужно будет готовиться к хирургическому вмешательству.
Невралгия тройничного нерва
О развитии данной патологии будут свидетельствовать некоторые признаки, игнорировать которые крайне опасно.
Распознать невралгию тройничного нерва можно по:
- сильным болям, которые беспокоят, если надавить на зуб;
- локальным приступам невралгического характера;
- снижению чувствительности околозубных тканей.
Воспалительный процесс может охватывать и расположенные рядом с областью, где было проведено депульпирование, зубы.
Сколько дней болит зуб после удаления нерва при невралгии тройничного нерва? Приступы либо быстро проходят, либо продолжают беспокоить на протяжении нескольких недель.
Невралгия развивается в том случае, когда пораженным оказался луночковый нервный отросток. Для патологии характерно наличие нескольких стадий. Самочувствие иногда ухудшается до такой степени, что пациент не может нормально говорить и пережевывать пищу.
Как предупредить неприятные последствия?
Неважно, по какой причине боль появляется. Главное, не откладывать посещение дантиста. Только тщательное обследование покажет, что спровоцировало неприятный дискомфорт. Возможно, понадобится лечить соседние зубы.
Чтобы снизить риск вероятных осложнений, необходимо придерживаться ряда правил:
- врачебные рекомендации должны обязательно соблюдаться;
- оградить себя от инфицирования можно благодаря грамотному уходу за ротовой полостью;
- на протяжении одного-трех дней использовать для полосканий нейтральное антисептическое средство;
- следует избегать механического воздействия на область, где была удалена пульпа. Это касается приема твердой пищи и чистки зубов.
Желательно по окончании процедуры сделать рентген, который покажет, насколько качественно была поставлена пломба.
Вовремя принятые меры позволят избежать нежелательных ощущений. Процедуры, помогающие предотвратить дискомфорт во рту, следует начинать сразу же после того как пульпа будет извлечена.
По назначению врача можно воспользоваться препаратами с обезболивающим действием:
- Кетановом;
- Нимесилом;
- Парацетамолом;
- Анальгином;
- Аскофеном.
В первые сутки следует ежечасно проводить полоскание содовым раствором. Для этого понадобится в стакан теплой воды добавить соду (1 ч. л.), а также йод (4 капли).
Выполняя процедуру, необходимо немного подержать средство во рту. Благодаря соде удастся не только избавиться от неприятных ощущений, а и провести обеззараживание ротовой полости.
Способов, отлично устраняющих боль в зубе, много, народная медицина рекомендует пользоваться для облегчения:
- салом;
- прополисом;
- подсолнечным маслом;
- перекисью водорода;
- спиртными напитками.
Прежде чем применять прополис, нужно дождаться, пока действие анестезии не закончится. Если отсутствует аллергия на пчелиный продукт, его следует прикладывать к проблемной зоне.
Отлично снимает боль обычное сало, небольшой кусочек которого необходимо приложить к больному месту. Спустя минут 20 самочувствие улучшится.
Помимо соды для полосканий, можно брать подсолнечное масло.
Как только оно приобретет белый цвет, его следует выплюнуть.
Чтобы использовать перекись водорода, ее разводят с водой (1:1), а потом выполняют полоскания.
Можно набирать в рот, к примеру, водку либо коньяк, держать возле больного зуба 5 минут и выплевывать.
Любые средства, способствующие избавлению от боли, только временно облегчают состояние. Они не исключают обращения за медицинской помощью.
Видео по теме
Почему и сколько времени болит зуб после удаления нерва, рассказывает врач-стоматолог:
Самолечение всегда является огромным риском для больного. Нельзя оставлять без внимания проявления, беспокоящие после удаления пульпы. Препараты и народные средства лишь на первое время облегчают самочувствие. Записываться на прием следует как можно скорее, чтобы снизить до минимума риск вероятных осложнений.
Источник
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации после лечения 14 и 15 зубов.
Обратилась к врачу в конце сентября 2015 года по ДМС с целью подлечить зубы. Кроме одного сломанного ниже уровня десны зуба (он под удаление, врачу об этом соощила заранее) со слабой тупой болью зубы меня в целом не беспокоили. После осмотра врач обнаружила кариозные полости на нескольких зубах, но не критичные. О пульпите речи не шло. В первый прием вылечили 14 зуб (средний кариес). В следующие посещение я попросила вылечить самый запущенный зуб. И Выбор пал на 15. Сделали снимок (прилагаю)
.
Врач принял решение депульпировать. На тот момент в снимках я не разбиралась и полностью доверяла врачу (ведомственная клиника). После лечения сделан контрольный снимок ,на котором все хорошо. Однако, сразу замечу, что на этих снимках количество каналов определить практически невозможно. По записи в карте было произведено лечение 2 каналов. После лечения через 1-1,5 недели начались сильнейшие приступообразные боли. Возникновения боли трудно с чем-то связать. При постукивании по одной из стенок зуба зуб поднывает. При пережевывании пищи в области 14,15,16 тоже могла появиться боль. При приеме холодной пищи или напитка боль проявлялась сильнее. Такой боли в зубах я не испытывала никогда, хотя один зуб ранее был депульпирован. Боли удавалось снимать только обезболивающими препаратами. Появилось ощущение, что пломба «выросла». Параллельно с этим я продолжила лечение зубов, но уже в другой клинике. Был пролечен 17 зуб ( кариес внутри зуба). Этот зуб до сих пор не реагирует на внешние раздражители, не болит при жевании, никак о себе не напоминает. Но боль в области 14,15,16 зуба продолжается. Обратилась в клинику, где проводили депульпирование. Стоматолог, дабы исключить невралгию, направляет меня к неврологу. Невролог на глаз определила у меня невралгию, на правила на ЛВЧ и прописала принимать аркоксиа 90мг. Действие ЛВЧ я не могу никак оценить. Аркоксиа как будто имела свой период действия. Вечером боль опять проступала. При повторном приеме невролога у меня наруках были результаты МРТ ГМ. По ним можно точно определить невралгию тройничного нерва в верхней челюсти. Но невролог не сочла нужным эти снимки даже открыть. Итог: невролог не помог.
На следующем приеме стоматолог предложила попробовать убрать 18 зуб мудрости. Якобы он совсем разрушен и может провоциовать боль. (Обращаю Ваше внимание на слово «попробовать», а так же на тот факт, что снимок именно этого зуба мне так и не выдали). Я, будучи на грани отчаяния, была уже готова на все, лишь бы это помогло (и это моя ошибка). Удаление зуба,к счастью, прошло легко, без осложнений. Но боль даже не уменьшилась. Боль уже начинала сводить с ума. Все эта эпопея длилась уже около 4ых недель. Очередной поход к стоматологу не принес результата. Проверили «ковырянием», воздухом, «молоточком» зубы сверху и снизу, в том числе и 17, ни один не реагирует. Да, полости есть. Но они до дентина даже не дошли. Решено проконсультироваться у другого невролога. Врач выслушал, посмотрел-таки снимки и резюмировал, что ставить невралгию тройничного нерва просто так нельзя. Для его постановки необходимо исключение других факторов. В том числе, влияние обнаруженной кисты в гайморовой пазухе как раз в области проблемного зуба. Итог: направление в лору. Лор, просмотрев результаты крайних КТ и МРТ ГМ за 1-2 года (по причине травмы делаю их регулярно), пояснил, что киста действительно есть, но она живет там не первый год и никак о себе не напоминала. Да и по размерам она не может оказывать влияния. Но предположил, что при лечении каналов, могли повредить стенку пазухи. Но на МРТ этого не видно. Нужна дентальная КЛКТ. Сделала исследование сразу обеих челюстей (ну чтоб наверняка). Лор, просмотрев результаты, сразу же заметил, что канал не до конца запломбирован, а если смотреть 5ые верхние зубы в проекции «сверху», то можно заметить, что наличие пломбировочного материала несимметрично по сравнению с расположением каналов в симметричном зубе.
Т.е. ошибка все-таки стоматологов. Сам отправился к ним. Но там, конечно, слушать его не стали. Все свалили на 17 зуб, который нужно ПОПРОБОВАТЬ депульпировать.
Лор, видя мое отчаяние, сказал, что по его части никаких проблем он не видит (были просмотрены КТ 2014, МРТ ноябрь 2015, КЛКТ ноябрь 2015). А зуб продолжает болеть. Дома сама просмотрела КЛКТ, и обнаружила что-то похожее на пропущенный канал.
Отправилась к стоматологам. На доводы лора мне было сказано, что слишком маленькая область у корня и это не страшно, возможно аллергия на гуттаперчу (а проверить это без распломбировки зуба это нельзя). А распломбировка и повоторное лечение этого зуба может привести к его вертикальному расколу. Я показала проекцию, где виден пропущенный канал. В итоге они согласились, что канал пропущен. Но перелечивание необходимо проводить с микроскопом. А у них его нет. Но буквально через час они пришли к выводу, что это не канал. Но что именно, они не знают. Зуб продолжает болеть абсолютно не предсказуемо. Помощь в поликлинике мне не оказывают.
Что Вы мне можеть сказать по снимкам? Есть ли смысл идти на экспертизу?
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Источник
