Как определить что у ребенка до года болит ухо
Отит, или воспаление уха, часто встречается у детей грудного возраста. Это связано с тем, что у них плохо сформировались ушные проходы и перегородки, через которые из носоглотки проникают микробы, когда появляется насморк или болит горло. Иногда может попасть молоко, вода во время купания. Все это приводит к началу воспалительного процесса в среднем ухе. Рассмотрим подробнее, что такое отит и как можно определить, что у грудничка болит ухо.
Что такое отит
Отит – воспалительный процесс, протекающий в ухе. Оно имеет три основных отдела, важной частью которых является евстахиева труба. Соединяясь со средним ухом, она регулирует давление воздуха со сторон барабанных перепонок. Кроме того, евстахиева труба открывает и закрывает проход, выпуская накопившуюся жидкость и микробы.
Когда ребенок простужается и у него в носовой полости начинает копиться слизь, при большом скоплении через евстахиеву трубу она проникает в среднее ухо и копится там. Это состояние приводит к воспалительному процессу.
Различают катаральный и гнойный отит. При первом типе у ребенка начинают резко болеть уши, а при гнойном слизь и гной давят на барабанные перепонки, вызывая боль. Иногда ночью под их давлением происходит разрыв перепонки, и накопившаяся жидкость выходит наружу, облегчая состояние больного.
Отит редко бывает самостоятельным заболеванием. Он возникает как осложнение после перенесенной простуды, ОРВИ, при разных воспалениях, возникающих в носоглотке. Оно может возникнуть в разных ушных отделах – наружном, внутреннем и среднем. Но наиболее тяжело вылечивается отит среднего отдела ушной раковины, так как он дает больше всего осложнений.
Причины отита у грудничков
Новорожденный и грудной ребенок чаще всего подвержены отиту, что связано с рядом причин.
- У малышей в носовой полости образуется слишком много слизи. Причиной является то, что груднички много плачут, и это сразу приводит к накоплению жидкости.
- Дети, которые срыгивают только что съеденную пищу, могут засорять молоком проходы в среднее ухо.
- В младенческом возрасте трубы в ухе пока что короткие, что приводит к попаданию и накоплению жидкостей.
- Малыши не умеют удалять самостоятельно накопившуюся в носу слизь, поэтому микробы с легкостью попадают в ухо.
Симптомы возникновения отита
Узнать, что грудного ребенка беспокоит воспаление и у него болят уши, непросто. Но чем раньше установится диагноз и начнется лечение, тем быстрее и с минимумом осложнений наступит выздоровление.
Любой внимательный родитель замечает, что ребенок выражает беспокойство, указывая на ухо, ведь болезнь проявляется чаще всего с определенными признаками.
Различают следующие симптомы.
- Ребенок ведет себя взволнованно, вертит головой, плачет, температура может подняться до 39 °С и выше.
- Известно, что при сосании боль усиливается, поэтому ребенок хватает грудь и снова бросает есть, вертит головой и плачет.
- Для уточнения можно слегка притронуться к больному уху в области хрящика, и малыш обязательно даст об этом знать.
- Если наблюдается гнойный отит, то через некоторое время становятся заметными выделения из ушных раковин – особенно после ночного сна, когда остается засохший гной.
Но встречаются некоторые формы отита, которые нелегко распознать. Часто ошибаются с постановкой диагноза. Отит схож с дисфункцией кишечника, который может сопровождаться рвотой.
Терапия отита у грудничков
При наличии признаков отита необходимо обратиться к врачу. Этот воспалительный процесс лечить самостоятельно нельзя, особенно у грудничков, так как он опасен осложнениями. Могут пострадать и другие жизненно важные органы.
Причиной отита является инфекция, которая при запоздалом или неправильном лечении способна проникнуть в головной мозг, сердце и легкие. Ребенок может даже оглохнуть.
При гнойном отите возникает опасность возникновения гнойного менингита и гайморита, поэтому врачи назначают антибактериальные средства. Родители по возможности должны помочь своему малышу быстрее побороть болезнь и облегчить его состояние.
Народные средства помощи
Можно частично купировать боль в ухе, если наложить на него сухое тепло – например, большой ватный тампон, который вкладывают в чепчик.
Пользу может оказать полуспиртовой компресс, который дезинфицирует и согревает. Но его допустимо применять только тогда, когда температура тела ребенка в норме. Для этого берется теплая водка, в которой смачивается небольшая марлевая салфетка и накладывается на ухо. Сверху ее прикрывают ватой и надевают на ребенка шапочку для фиксации. Этот компресс держат не больше 2-3 часов.
Существуют и другие способы облегчения состояния с применением народных средств. Так, марлевую салфетку нужно смочить в соке алоэ и вместе с ватой наложить на ухо. Многие мамы применяют листья герани, которые выполняют обезболивающую функцию и снимают отек.
Использование назначенных капель
При отите врач может назначить ушные капли. Но родители должны не сами их выбирать, а лишь выполнять инструкцию и правильно закапывать, соблюдая дозировку.
Правила закапывания заключаются в следующем.
- Закапывать ухо можно только теплыми каплями. Их нагревают, размещая флакончик в теплой воде.
- Ребенка кладут на бок, пальцами оттягивая мочку уха и раскрывая шире проход.
- Затем нужно пипеткой закапать назначенное количество капель и вставить в ухо небольшой кусочек ваты, прикрывая проход.
- При наличии выделений из уха их необходимо удалять при помощи ваты, но только снаружи.
- Если температура тела ребенка выше 38 °С, необходимо по назначению врача дать Нурофен в сиропе или поставить свечу в задний проход.
Лечение воспаления уха нельзя затягивать, иначе инфекция будет переходить на горло и нос, примет хроническую форму.
Профилактика отита
При правильном уходе за ребенком можно избежать этого заболевания.
- Необходимо обращать внимание на его уши. Их разрешается чистить ушными палочками, в которых имеется ограничитель, так как вводить их глубоко нельзя.
- Когда ребенок пососет грудь, его некоторое время желательно подержать в вертикальном положении, чтобы остатки молока из носоглотки не попали в ушные каналы.
- Чаще всего отит у детей возникает после насморка, поэтому при первых признаках заложенности носа необходимо начать лечение, применяя капли в нос. Когда нос заложен, ребенок начинает шмыгать, инфекция переходит в ухо. Чтобы скопившаяся слизь более свободно проходила через нос, необходимо чаще поить ребенка водой.
- Чтобы ребенок меньше простужался и не болел, нужно придерживаться температурного режима в детской комнате. Оптимальной является температура воздуха в 20-22 °С. Необходимо чаще проветривать комнату, перенося на это время ребенка в другое помещение.
- Когда болит ухо, во время прогулок на ребенка надевают теплую шапочку, прикрывая ушко тампоном из ваты. Если отит возникает летом, даже в жаркую погоду необходимо надеть тонкую шапочку и стараться не гулять на ветру.
Важно вовремя определить наличие воспалительного процесса в ухе, ознакомиться с симптомами, обратиться к врачу и начать лечение.
Источник
Привет! Всех с морозными денечками, если Вам посчастливилось прочесть статью свежей)! Сегодня от меня, Надежды Николаевой опять невеселый пост, касающийся болезни ребенка. Что поделать – так устроена жизнь, таков климат и складываются именно так обстоятельства, что наши дети болеют в зимний период, и нередко болезни выпадают в предновогоднюю пору и знать как проверить болят ли уши у ребенка должна каждая мама . Очень сложно мамочке перестроить свой прежний жизненный уклад, наполненный
подготовкой к празднику, и приноровиться к беспокойному малышу — особенно в первый год жизни… Вот и сегодня общалась и пыталась успокоить одну из подруг, у коей ребенок 4-х месяцев приболел жутким отитом. Чем опасно воспаление ушных органов, читайте далее.
Ведь уши – после глаз – самый важный орган чувств, дающий нам порядка 20% информации об окружающем мире. И когда вдруг начинает болеть ухо, это не только приносит физические страдания, но и пугает возможным ухудшением слуха! К сожалению, ЛОР-заболевания, в числе которых и отит – одни из наиболее частых проблем со здоровьем, встречающиеся у детей чуть ли не всех возрастов. Но маленькие дети не могут сказать, что у них болит ухо! И мамам приходится лишь догадываться об этом по поведению своей крохи. Так как же проверить, болят ли уши у ребенка?
- Самый простой способ узнать, болит ли у ребенка ухо.
- Симптомы заболеваний ушей.
- Причины боли в ухе.
- Что такое отит?
- Первая помощь: как облегчить боль?
- Что нельзя делать
Самый простой способ узнать, болит ли у ребенка ухо.
Итак, вы увидели, что ребенка что-то беспокоит. Он плачет, капризничает, мотает головой, возможно, трогает, чешет или теребит ухо. Это явные признаки, заставляющие маму насторожиться! Каждая мама должна знать, как можно проверить, действительно ли именно ухо беспокоит ребенка. А сделать это весьма просто:
нужно просто тихонечко надавить на козелок уха (такой небольшой хрящевой выступ спереди ушной раковины) и посмотреть на реакцию ребенка на это ваше движение.
Если малыш вскрикнул, вздрогнул или заплакал – значит, ваши опасения не беспочвенны и его действительно беспокоит именно боль в ухе! Если же ребенок спокоен и никак не отреагировал, значит, причина его капризов и плохого самочувствия заключается в чем-то другом, а с ушами все в порядке.
Симптомы заболеваний ушей.
Другими симптомами заболеваний уха могут стать:
- Повышенная температура тела, как один из признаков воспаления — отита;
- Плохой, беспокойный сон, ребенок постоянно ворочается;
- Плохой аппетит, так как когда ребенок жует и глотает, это может отдаваться болью в ухе;
- Сопли, т.к. уши, горло и нос все-таки связаны между собой;
- Выделения из ушного канала (в этом случае срочно вызывайте скорую либо обращайтесь к врачу!!)
Причины боли в ухе.
Причины появления болей в ухе могут быть самыми разными:
- попадание в ухо посторонних предметов, ведь малыши любят засовывать в ноздри или ушки мелкие детали конструктора, какие-нибудь крохотные шарики и прочие предметы чисто из любопытства;
- травма;
- укус насекомых;
- серная пробка;
- ухо может болеть от долгого воздействия на него холодного ветра;
- ухо может заболеть, если в него попала вода, например, во время купания, и находилась в нем долго — это может вызвать отек и боль, а также привести к отиту;
- отит – о нем отдельно расскажу подробнее ниже;
- другие заболевания (паротит, менингит, мастоидит, лимфаденит и т.д.)
Что такое отит?
Отит – это воспалительное заболевание наружного, внутреннего или среднего уха, которое может возникнуть как в качестве осложнения в результате острых респираторных заболеваний, особенно при сильном насморке, так и носить инфекционный или даже аллергический характер.
Именно отит является одной из наиболее частых причин боли в ушах у детей. Связано это с особенностями строения детского уха: в отличие от взрослых, у детей до 6-8 лет слуховое отверстие более широкое и одновременно с тем более короткое, что облегчает попадание жидкостей, а вместе с тем и вирусов и бактерий в слуховой канал и в среднее ухо.
Значит, дети сильнее подвержены воспалениям уха, то есть отиту. Кстати, важно знать, что инфекция в среднее ухо попадает вовсе не через ушную раковину, а из носоглотки через евстахиеву трубу. Поэтому мнение, что отит появился от того, что «ухо надуло» в корне ошибочно.
Итак, вы видите, что у ребенка точно болит ухо. Как же понять, что именно является причиной боли? Первое, что надо сделать – провести визуальный осмотр уха. Не видно ли следов от укуса насекомых, нет ли припухлости и синяков (вдруг вашего ребенка кто-то дернул за ухо?), не виднеется ли в слуховом проходе инородное тело, нет ли гнойных выделений из уха. Следующий шаг – показать ребенка отоларингологу. Заниматься самостоятельным лечением ребенка при болях в ушах нельзя, вы можете сделать ему только хуже! Только врач должен поставить диагноз, рассказать, чем лечить малыша.
Первая помощь: как облегчить боль?
К сожалению, далеко не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу. Боль в ухе может настигнуть и под вечер, когда поликлиники уже закрыты, и в выходные, и в праздники, и даже в путешествии или на даче и т.д. Поэтому необходимо знать, как же оказать ребенку первую помощь, чтобы хотя бы временно снять болезненные ощущения. Например, можно сделать на ухо согревающие компрессы. Внимание! Если у ребенка гнойный отит, то есть из уха есть выделения, греть больное ухо категорически нельзя!
Как сделать компресс? Возьмите кусок марли, сложите ее в 4-5 слоев и смочите разведенной водой водкой в соотношении 1:1. Перед тем, как прикладывать компресс, ухо снаружи и кожу вокруг него надо смазать детским кремом или вазелином, чтобы избежать появления раздражения. Не забывайте о мерах предосторожности! Марлю необходимо тщательно отжимать и прикладывать вокруг уха, так, чтобы непосредственно ушная раковина и слуховой проход были открытыми. Не допускайте попадания водно-водочного раствора в слуховой проход, это может стать причиной ожога слизистой оболочки и вызвать осложнения!
Поверх марли положите целлофановый пакет или пищевую пленку и слой ваты (для большего согревающего эффекта) и зафиксируйте все это шапочкой. Такой компресс можно держать около 1-2 часов, после чего компресс стоит снять, а ухо снова закрыть ватой и надеть шапку для сохранения эффекта.
Если же вашему ребенку уже исполнилось 4 года и больше, можно попробовать вставить в больное ухо минут на 20 тампон из ваты, смоченной борным спиртом.
Мне самой удосужилось столкнуться лишь с гнойным отитом – в этом случае для облегчения боли закапывала по советам педиатров сосудосуживающими каплями – так провели целые сутки, дожидаясь приема ЛОРа. Странно, но боль ребенка не мучала, даже температуры не было – за пару дней до отита лишь поднималась невысоко ночью.
Что нельзя делать
Запрещенные действия:
- Чистить уши ватными палочками или другими предметами, например, спичкой с намотанной на нее ватой – велик риск повредить ребенку барабанную перепонку! Особенно это актуально для детей до 1 года. Да и вообще нельзя ничего засовывать в слуховой проход, чистить можно лишь саму ушную раковину.
- Пытаться самостоятельно достать из уха инородные предметы, если вы видите, что они застряли довольно глубоко и для их извлечения придется прикладывать усилия;
- Нельзя прерывать лечение отита, если боль в ухе уже пропала. Не до конца пролеченный отит грозит стать хроническим и вызвать частичную потерю слуха.
Не такой уж и длинный вышел список, наверняка, Вы сумеете его придержаться до оказания помощи и восстановления органа слуха).
Еще больше интересного смотрите в видео популярного педиатра:
Ну что ж, теперь вы знаете ответы на вопросы как определить, что ребенка беспокоит больное ухо, как узнать, что является причиной этих болей и как действовать, чтобы помочь и в то же время не навредить своему ребенку. Помните, что с болью в ухе не шутят, а самолечением тут заниматься и вовсе опасно – вы же не хотите, чтобы ваш малыш потерял слух? Так что своевременное обращение к врачу и строгое соблюдение его рекомендаций по лечению – единственный верный вариант при возникновении боли в ухе.
Так же предлагаю вам целый сборник авторских тестов, созданных лично мной, где вы сможете на досуге оценить свое умение овладения наукой воспитания малышей). Сборник доступен после подписки на новости блога, гарантирующему отсутствие спама, кнопка для подписки внизу под статьей и справа, в баннере).
Ну а я хочу пожелать вашим детям здоровья!
До новых встреч в моем блоге!
Источник
У грудных детей до года евстахиева труба, которая соединяет носоглотку и барабанную полость, недостаточно развита. Иногда она не обеспечивает необходимое давление в среднем ухе, равное атмосферному, тогда бактерии и вирусы из носоглотки беспрепятственно проходят по трубе внутрь, вызывая воспаление. В среднем, каждый четвертый ребенок до года заболевает отитом, одним из осложнений которого является менингит. Так как малыш не может пожаловаться на боль и дискомфорт, понять, что его беспокоит именно ухо, можно по характерным симптомам или при обращении к врачу.
Отит – очень опасное заболевание для грудных детей, поскольку не всегда диагностируется своевременно
Как узнать, что у грудничка болит ухо?
Новорожденные дети не могут рассказать о своем состоянии и ощущениях, они показывают беспокойство криком и движениями. Изменения в поведении ребенка, которые должны настораживать:
- Малыш при сосании с резким плачем бросает грудь или выплевывает соску. Это происходит потому, что активные движения челюстью усиливают боль в ухе.
- Ребенок кладет голову на бок, всегда на одну сторону, чтобы облегчить ощущения, тянет ручки к голове, теребит ушную раковину.
- У грудничка возникает рвота при изменении положения тела.
- Из ушного канала активно выделяется жидкость, она может быть желтого или белого цвета.
Способ, которым можно проверить, что болят именно слуховые органы – надавливание на козелок. Это выпирающий хрящик на внутренней стороне ушной раковины, который прикрывает вход в слуховой проход. Обычно нажимать на него не больно, но если в ухе присутствует воспаление, то боль усилится, малыш ответит резким криком – значит, пора собираться к врачу.
Разновидности заболеваний у детей, вызывающие боль в ушах, и их симптомы
Вариантов ушных болезней у грудничков, не связанных с аномалиями строения, немного. Они могут быть вызваны бактериями, грибками, вирусами или внешними причинами.
До осуществления визита к врачу при определении природы болезни руководствуются общими правилами:
- бактерии часто приводят к повышению температуры тела, вплоть до 40 градусов;
- вирусные инфекции, помимо боли в ушах, обязательно сопровождаются другими симптомами: насморком, кашлем, слезоточивостью, слабостью;
- аллергия и посторонние предметы, как правило, гипертермию не вызывают.
Самое частая причина боли в ухе у малыша – отит. Это общее название воспалительного процесса, который бывает острым, гнойным, аллергическим, хроническим. Может затрагивать внешнее, среднее, внутреннее ухо или весь орган сразу. Главные признаки: острая боль, повышенная температура тела. При гнойном типе заболевания из уха вытекают желтые или белые выделения, сукровица.
Серная пробка у грудничков чаще всего образуется из-за неправильной чистки ушей. Слишком частое очищение, сухой воздух или использование ватных палочек, которые проталкивают серу глубже, приводят к закупорке слухового канала. Главный симптом (помимо боли в ухе) – после купания малыш не реагирует на слова, не сразу поворачивает голову в сторону звуков.
Закупорка евстахиевой трубы, или евстахиит, возникает как осложнение отита или предшествует ему. Температура тела в начале заболевания, пока оно не перешло в воспаление уха, не повышается, боль умеренная, отдает в голову. Малыш может долго вертеться при засыпании, пытаясь найти удобное положение.
Определить этиологию заболевания и назначить лечение грудному ребенку должен опытный специалист
ОРВИ может приводить к ощущению боли в ушах без воспаления на фоне насморка и покраснения горла. Через несколько дней, если не будет бактериальных осложнений, ощущения уйдут вместе с болезнью. Главное отличие от отита – отсутствие острой боли, поэтому узнать, что у грудного малыша присутствует дискомфорт в ушах, можно только по косвенным признакам.
Посторонние предметы в ухе вызывают воспаление. Это могут быть маленькие шарики, кусочки ваты, насекомые. Малыш будет пытаться трясти или двигать головой, рефлекторно поворачивая ухо, в которое что-то попало, вниз, к земле. Определить и достать предметы, если они сами не выпали, может только врач.
Диагностика
Если болит ухо, то стоит обратиться к отоларингологу. Педиатр не назначает лечение, поскольку наличия характерных симптомов недостаточно для постановки диагноза, и нужно заглянуть внутрь уха специальным прибором – отоскопом. На конце этого аппарата включается фонарик, при помощи которого ЛОР-врач рассматривает среднее ухо.
При подозрении на закупорку евстахиевой трубы врач делает импедансометрию, или тимпанометрию. Эта процедура заключается в неглубоком введении в начало слухового канала маленького зонда, который измеряет давление внутри уха.
Рефлектометрия – измерение отраженного звука – тоже позволяет поставить правильный диагноз.
Чтобы выявить бактерии, которые вызвали болезнь, в лаборатории исследуют вытекающий гной или, при его отсутствии, жидкость среднего уха. Тонкой иглой врач набирает выделения, которые отправляются на анализ. Это важно для правильного подбора антибиотика, если проводимое лечение неэффективно.
Особенности лечения грудничков в зависимости от причины возникновения ушной боли
Болезни уха лечат комплексно: каплями, мазями, компрессами, прогреванием и, при необходимости, антибиотиками. Тяжелые случаи иногда требуют операции – рассечения барабанной перепонки под общим наркозом. Сильное воспаление с температурой тела выше 39 градусов и гноем лечат в стационаре, в остальных случаях назначают процедуры дома или в поликлинике. Особенности лечения самых маленьких пациентов:
- Отит лечат антибиотиками, потому что у детей инфекция распространяется стремительно (подробнее в статье: ушные капли с антибиотиком для лечения отита у детей). Если он не гнойный, для снятия боли делают согревающие компрессы. Спирт для пропитки марли лучше не использовать, поскольку он проникает через кожу, а малышу достаточно самых малых доз алкоголя, чтобы получить отравление. Гной убирают турундами – скрученной в тонкую трубочку ватой. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол) способствуют снижению количества выделений.
- При серной пробке перед ее удалением серу размягчают специальными каплями. Детям до года лекарства не капают в ухо напрямую – ими пропитывают марлевый тампон, который вставляется внутрь раковины.
Ушные заболевания у грудничков требуют профессионального комплексного подхода
Общие рекомендации при ушных заболеваниях у маленьких детей с учетом специфики строения уха и возраста пациента:
- При повышенной температуре тела или выделении гноя ухо нельзя прогревать.
- Если у младенца насморк, то очищение носа от слизи уменьшит ушную боль. Так как малыш пока не умеет сморкаться, для этого используют специальную резиновую грушу. Сосудосуживающие капли помогают предотвратить распространение инфекции.
- Попадание воды внутрь нежелательно, поэтому детей до выздоровления не купают с погружением, а подмывают под краном или обтирают влажным полотенцем.
Начало лечения при первых признаках боли в ушах, соблюдение рекомендаций врача помогут избежать ухудшения слуха и возникновения других осложнений. В среднем на полное выздоровление требуется около 5 суток, а симптомы пропадают уже на 2-3 день после начала терапии.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник