Как устроен зуб и почему он болит

Как устроен зуб и почему он болит thumbnail

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

19 февраля 2007 12:30

 

Как устроен зуб и почему он болит

 

Как устроен зуб и почему он болит

I — коронковая часть зуба

II — десна

III — корень зуба

(Корни зубов неодинаковы; резцы и клыки имеют по одному корню, нижние моляры — по два, а верхние моляры — по три.)

эмаль зуба — самая твёрдая ткань в организме человека (содержание воды – около 1%)

дентин — основная ткань коронковой части зуба, на уровне коронки зуба он покрыт эмалью, а на уровне корней зубов – цементом

пульпа — внутреннее содержимое зуба, состоящее из соединительной ткани, нервов и сосудов

периодонтальная щель — пространство между корнем зуба и костью, также состоит из соединительной ткани – волокон периодонта (связочного аппарата, удерживающего зуб в костной лунке), пронизанной сосудами и нервными  волокнами костная ткань (альвеолярный отросток)

Изменения в структуре зуба и окружающих его тканей при различных патологиях:

 

Как устроен зуб и почему он болит

 

Как устроен зуб и почему он болит

Кариес – самое частое заболевание зубов, это разрушение зуба, которое начинается с растворения минеральных веществ,

вхо-дящих

в состав зуба, и с последующими образованием повреждения на поверхности зуба.

Выход минеральных веществ, образующих эмаль, происходит в дальнейшем под воздействием деятельности микробов.

Метаболизируя углеводы, бактерии выделяют органические кислоты, которые приводят к возникновению кислой среды во рту. Все это способствует разрушению кристаллов гидроксиапатита, входящего в состав эмали.

После этого микробы проникают в нижележащие слои и начинают разрушать их.  При среднем кариесе разрушается эмаль (1) и, частично, дентин (2).

При глубоком кариесе разрушается эмаль и дентин на значительную глубину.

При кариесе зуб может не болеть совсем или болезненно реагировать только на холодную и сладкую пищу.

 

Как устроен зуб и почему он болит

 

Как устроен зуб и почему он болит

Когда дентин разрушается на всю глубину, инфекция попадает в мягкие ткани зуба — пульпу (3).

В результате развивается воспаление пульпы — пульпит.

При пульпите возникают сильные боли, особенно при приёме холодной и горячей пищи и в вечерне — ночное время.

 

Как устроен зуб и почему он болит

 

Как устроен зуб и почему он болит

Если пульпит не лечить и перетерпеть боль, принимая обезболивающие препараты, пульпа погибает и инфекция распространяется за пределы зуба — в ткани периодонта (4, 5).

Развивается периодонтит — воспаление тканей, окружающих зуб.

При периодонтите возникает боль при надкусывании на зуб, а также самопроизвольные ноющие боли без видимых причин. Периодонтит — основная причина удаления зубов.

Именно осложненная форма периодонта – периостит является причиной того, что на жаргоне называют «флюс». Также грозным осложнением периодонтита может стать остеомиелит.

Чтобы не допустить развитие периодонтита, необходимо своевременно лечить кариес. Если кариес осложняется пульпитом, проводят удаление пульпы из корневых каналов — зуб депульпируют.

 

Как устроен зуб и почему он болит

 

Как устроен зуб и почему он болит

После этого корневые каналы пломбируют специальными материалами.

По материалам: www.stom-center.com

Поделиться:



20 февраля 2007  |  13:02

Как устроен зуб и почему он болит
Эта странная Москва: почему Мясницкая – улица ресторанов, а Таганка — стоматологии?

Москва – город с «говорящими» названиями улиц. Испокон веков мастеровые селились друг возле друга цехами, например скорняки – на Кожевнической, горшечники – на Гончарной, мясники – на Мясницкой. Традиции сохранились и в новой Москве – многие заведения сферы услуг «кучкуются» друг возле друга на той или иной улице.

19 февраля 2007  |  03:02

Как устроен зуб и почему он болит
Не родись красивой, а сходи к стоматологу

Кому-то повезло, и у него ровные, как жемчуг, зубы. Например, у Тома Круза. А, если по неизвестному нам капризу матушки-природы улыбка не задалась?! То есть улыбнуться, конечно, можно, но какие будут последствия, если зубы расположены вкривь и вкось, намекая, что их владелец, возможно, прямой потомок графа Дракулы. Нет, лучше уж хихикать в кулачок и улыбаться с плотно сжатыми зубами, — думают некоторые девушки. А зря! Красота вполне может быть рукотворной. Думаете, звезды Голливуда все родились с красивыми ровными зубами?! Конечно, нет! Тот же Том Круз несколько лет назад ходил с брекетами.

08 февраля 2007  |  11:02

Как устроен зуб и почему он болит
Стоматология Онлайн поможет и тем, у кого болят зубы, и тем, кто их лечит

Простых и понятных обычному человеку сайтов на стоматологическую тематику совсем немного. Равно как и специализированных Интернет-ресурсов для стоматологов. Приятно, что появился новый сайт Стоматология Онлайн, который в популярной форме подает информацию тем, у кого болят зубы, а стоматологам помогает узнать о новинках оборудования, материалов и методов лечения.

25 декабря 2006  |  18:12

Как устроен зуб и почему он болит
Протезирование зубов: что можно выбрать пациенту?

Итак, прошел положенный срок. 3 недели прошли как один день, и шальная мысль: а может обойдется? — уже не раз вас посетила, предательски уместившись в глубинах подсознания. Выньте ее оттуда и поделитесь с врачом. Мы тоже люди и постоянно нуждаемся в притоке свежих мыслей. Только вот несвежая она, эта мысль. Стара — как мир. Стара — как сам процесс потери зубов и ребер со времен Адама и Евы.

19 декабря 2006  |  17:12

Как устроен зуб и почему он болит
Зримая красота невидимыми средствами!

Мода на красивую улыбку будет жить вечно. Это факт. И если природа не наделила человека безупречными зубками, современная стоматология может исправить этот недостаток, причем без лишних проблем и незаметно для окружающих. О новейшей технологии безбрекетного лечения прикуса «Инвизилайн» рассказывает главный врач Клиники лазерной медицины доктора Колесниченко Марина Владимировна Колесниченко.

Источник

ТОП-10 причин боли в зубах: как узнать о заболевании по характеру болезненности

«Болят зубы! Почему?» – с подобной проблемой хотя бы раз в жизни сталкивался любой человек. Боль никогда не бывает без причины – это сигнал о том, что в органе произошли какие-то сбои. Если бы ее не было, то невозможно было бы узнать о начале болезни, и пациенты обращались бы за помощью только в очень тяжелом состоянии. Так почему же болит зуб? Какие причины этому виной? Что делать, если появились болевые ощущения, и как их снять? Когда нужно срочно идти на прием, а когда можно немного подождать? Ответы на эти и другие вопросы читайте в сегодняшнем материале.

Читайте также:  Зуб неделю болит после удаления

Характер и место расположения зубной боли

болит зуб

Какие бывают причины боли в зубе?

Когда во рту что-то болит, человек всегда может описать характер (как болит) и место (где болит). Болезненные ощущения могут быть сильными и слабыми, постоянными или внезапными, ночными и дневными. Может болеть один зуб, несколько рядом, все в ряду и даже на обеих челюстях. Некоторые пациенты жалуются, что боль охватывает висок, глаз, ухо, щеку, голову. Иногда резкие ощущения возникают из-за горячей или холодной еды, а иногда начинается непонятно от чего.

Давайте рассмотрим виды болезненных ощущений по характеру проявления:

  • ноющая или тупая, проявляется не сильно,
  • острая или «стреляющая», «режущая», доставляет сильное неудобство пациенту,
  • внезапная: может появиться в любое время дня и ночи,
  • длительная и монотонная: обычно носит слабый характер, поэтому больной не спешит показаться врачу.

Все эти признаки говорят о наличии какой-либо патологии. И если пациент вовремя обратится к стоматологу, то сохранит красивую и здоровую улыбку. А если затянуть с лечением, то можно заработать множество неприятных осложнений (далее остановимся на них подробнее).

Диагностика и осложнения зубной боли

Для того, чтобы установить верный диагноз и назначить правильное лечение, стоматолог проводит осмотр полости рта, уточняет жалобы, недавно перенесенные заболевания и травмы, характер болевых ощущений.

Врач может проводить следующие манипуляции при визуальном осмотре:

  • постукивания по зубной коронке: чтобы определить – как болит и где именно,
  • воздействие теплом: для выявления реакции на горячее,
  • освещение специальной лампой или лазером: проводится для определения очагов повреждений на эмали,
  • проверка зубных протезов (если они имеются),
  • рентгенограмма: с помощью этого вида диагностики можно «увидеть» скрытые воспаления, переломы корня и другие аналогичные проблемы.

Рентгеновский снимок

Рентгеновский снимок поможет диагностировать проблему

При любом виде болезненности в зубах – сильной, слабой, ноющей, острой, долго болит или нет, нужно записаться на прием к стоматологу. И прийти на него, даже если боли перестали беспокоить. Ощутимые проявления некоторых опасных болезней способны стихать на некоторое время (например, пульпита). Но это не значит, что разрушительный процесс остановился.

Важно! Перед посещением стоматологии ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты (ни таблетки, ни уколы). Врач не сможет поставить правильный диагноз и назначить полноценное лечение, если симптомы будут притуплены их действием.

Несвоевременное обращение за помощью чревато рядом неприятных осложнений:

  • гнойный пульпит,
  • образование гнойного мешочка под десной: кисты, гранулемы, абсцессы. Последние крайне опасны, т.к. могут привести к заражению крови и даже летальному исходу,
  • потеря зуба или даже нескольких.

ТОП-10 причин, почему может болеть зуб

Иногда человек, столкнувшийся с зубной болью, недоумевает – почему так происходит, ведь зубы внешне совершенно здоровые? В этом случае не стоит откладывать поход к стоматологу. Именно врач сможет установить, от чего появилась болезненность – это может быть и из-за повышенной чувствительности, и из-за кариеса под старой пломбой, и еще из-за множества факторов. Условно их можно разделить на несколько типов: вызванные бактериями (кариес, пульпит, болезни десен и т.д.), механическими повреждениями или спровоцированные общими заболеваниями организма.

Остановимся на 10 самых часто встречающихся причинах зубной боли:

Причина 1. Кариес и его последствия

Эти заболевания вызваны бактериальной микрофлорой, которая разрушает зубы как изнутри (пульпит) так и снаружи (кариес). Но обо всем по порядку.

Кариес встречается почти у каждого человека. Проявляется в виде темных пятен на эмали. Интересно, что первоначальная стадия кариеса проявляется не темными, а белыми пятнами. В этих местах только начался патогенный процесс, и продукты жизнедеятельности бактерий понемногу разрушают минералы, которые делают зубную эмаль твердой. Постепенно микробы проникают все глубже, очаг становится крупнее в размерах. Болезнь может перекинуться на соседние элементы. Если кариес добрался до дентина, то процесс ускоряется, т.к. этот слой более мягкий и пористый. Если вовремя не вылечить кариес, то инфекция проникнет в пульпу – т.е. начнется процесс воспаления нервной и сосудистой ткани. Пульпит можно вылечить не «убивая» нерв, но не всегда. Обычно воспаленное содержимое пульпы и корневых каналов вычищается, обеззараживается и пломбируется.

кариес

Кариес зуба может вызывать боль

Болевые ощущения при кариесе и пульпите носят различный характер. Если при кариесе чувствуется не очень сильная боль, сопровождающаяся реакцией на горячие и холодные напитки, пищу и воздух. То боль при пульпите она зачастую очень сильная и внезапная (может заболеть ночью, что «хоть на стенку лезь»). Поврежденный элемент болезнен при надавливании и постукивании. Неприятные ощущения могут отдаваться в нос, щеки, виски (если поражен верхний зуб) и в шею, ухо (если воспаление находится в нижнем ряду).

Читайте также:  Болят зубы после кислого

При кариесе боль утихает, если убрать раздражитель. Например, поели сладкого, оно попало на зуб, тот разболелся. При пульпите же боль будет держаться очень долго.

Болевой синдром также возникает при последствиях запущенного или плохо вылеченного кариеса, точнее, даже пульпита – например, при флюсе (периостите), при периодонтите или даже кистах. При флюсе дополнительно возникает гнойный пузырек на десне, при периодонтите болезненность часто отсутствует, но зато возникает отечность слизистых и даже части лица. Коварство кист и гранулем в том, что болевых ощущений опять же может не быть, но они появляются по мере роста опухолей.

Причина 2. Растет новый зуб и возникает перикоронарит

Режется зуб мудрости

При прорезывании зуба мудрости часто возникает боль

Болезненность при прорезывании может возникнуть и у ребенка, и у взрослого. Нередки случаи, когда у людей и в 70 и в 80 лет лезут «восьмерки» – зубы мудрости. Именно они вызывают множество проблем и часто вызывают болезненность.

В основном ощущения носят тянущий и ноющий характер. Может болеть голова и соседние элементы. Их рост часто осложняется недостаточностью места на челюсти, поэтому прорезывание сопровождается болезненным воспалением десны (называется перикоронарит). Также «мудрецы» могут расти неправильно и повреждать корни «семерок». В этих случаях «восьмеркой» необходимо «пожертвовать» и удалить ее.

Причина 3. Воспаление десен

Такие заболевания как пародонтит и пародонтоз поражают десны. Появляется боль и кровоточивость десен, болезненность при сжимании челюстей и пережевывании пищи. Многие пациенты часто путают и не понимают, что именно болит – десна или зуб. Одновременно данные патологии приводят к тому, что оголяются корни зубов, из-за чего появляется их повышенная чувствительность. При запущенном или стремительном течении инфекция может пробраться в зубную пульпу через верхушки корней – так можно потерять как один зуб, так и несколько или даже все в ряду.

На фото показано убывание десны

Воспаление десен может привести к чувствительности зубов

Причина 4. ОРВИ, гайморит, синусит

Гайморит и синусит – это бактериальные или вирусные воспаления слизистых оболочек носовых пазух. Т.к. придаточные пазухи находятся в непосредственной близости к верхней челюсти, то их болезни могут отразиться болью тех зубов, которые находятся в непосредственной близости к носовым пазухам. Нередко реагирует и нижний зубной ряд, например, при ангине и фарингите, поскольку при данных патологиях часто возникает болезненность лимфоузлов.

Причина 5. Травмы, перелом корня, трещины и сколы

Так выглядит травматический пульпит

На фото показана травма зуба

Сколотые пломбы, трещины в эмали, перелом верхушки корня могут быть вызваны травмами из-за ушибов или пережевывания/надкусывания очень жестких продуктов. Здесь к боли от самой травмы может присоединиться болезненность из-за воспаления (когда инфекция попадает в пульпу через микротрещины). Ощущения могут быть самыми различными – сильными, слабыми, острыми и тупыми. Для правильной диагностики необходимо пройти рентген или ортопантомограмму (ОПТГ).

Причина 6. Отбеливающие процедуры и пасты с абразивными частицами

В погоне за голливудской улыбкой, некоторые пациенты замечают, что у них повысилась чувствительность зубов (гиперестезия). Это значит, что вместе с удаленным бактериальным налетом нарушилась минерализация твердого зубного покрытия – эмали. В этом случае могут страдать все зубы сразу, но чаще всего от резких и внезапных «прострелов» достается передним – ведь именно они расположены в видимой зоне улыбки и при отбеливании им уделяется особо тщательно внимание.

химическое отбеливание зубов

После процедуры отбеливания зубы могут быть более чувствительными

Причина 7. Жесткая зубная щетка и сильное давление во время чистки

Важно правильно выбрать зубную щетку

Важно правильно выбрать зубную щетку

Все знают, что зубы нужно чистить дважды в день по две минуты. Но не все знают, как правильно подобрать зубную щетку необходимой жесткости и как сильно можно давить на зубную поверхность. А, между тем, это очень важно для здоровья полости рта. Слишком грубая чистка может повредить эмаль, «наградив» человека ноющей зубной болью и повышением чувствительности на горячее/холодное.

Причина 8. Переохлаждение и воспаление лицевых нервов

Веселые зимние игры и прогулки, несомненно, полезны для здоровья и поддержания иммунитета. Но длительное пребывание на 20-градусном морозе, ветре, нахождение на улице без шапки могут послужить поводом для весьма неприятной болезни – воспаления тройничного нерва. Эта патология почти всегда влечет за собой ноющие болевые ощущения в зубах.

Причина 9. Общие заболевания организма

стресс

Стресс и неправильная осанка может приводить к болям в зубах

Современный мир задает быстрый темп жизни, но не каждому человеку это подходит. Поэтому возникают различные неврологические состояния, стресс и хроническая усталость. При таких патология мозг может принимать и направлять нервным окончаниям неправильные сигналы. Они, в свою очередь, могут проявляться тупой зубной болью, которая беспокоит человека долгое время. Все эти состояния лечит не стоматолог, а невролог или психотерапевт.

Шейные хондрозы могут появиться из-за пребывания за компьютером, когда голова человека долгое время повернута в одну сторону. При этом наблюдается неправильное положение позвоночника, способствующее зажатию сосудов и нервов. Последнее состояние может отдаваться болью в нижней челюсти, нижних молярах и премолярах.

Читайте также:  Открытый зуб очень сильно болит

Также опасность представляют заболевания желудка, частая изжога – когда происходит заброс желудочной кислоты в полость рта. Эмаль под действием кислот разрушается, оголяется дентин – повышается чувствительность и болезненность.

Причина 10. Недостаток или неправильный прием витаминов, нарушения рациона питания

Правильное питание способствует здоровью зубов

Правильное питание способствует здоровью зубов

Людям со слабой эмалью (а также детям и пожилым) стоит отказаться от продуктов с уксусом и лимонной кислотой, а витамин С нужно принимать только во время еды. Почему? Потому что кислоты разрушают эмаль и вызывают гиперестезию – из-за этого возникает болезненность. Лучшим источником витамина С может стать отвар шиповника – он не кислый, а вот полезного витамина в нем в несколько раз больше, чем в лимонах.

Скудное питание негативно отражается на минерализации эмали и состоянии слизистых оболочек полости рта. И, опять же, из эмали вымываются полезные вещества, она становится хрупкой и чувствительной к раздражителям. В рационе здорового человека должны присутствовать – зелень, свежие овощи, ягоды, орехи, яйца, бобовые и творог (не обезжиренный! – кальций из него почти не усваивается).

Интересный факт! Острая мнимая зубная боль – это не выдумка слишком чувствительных людей. Такое состояние может появиться на месте зуба после его удаления и продолжаться 1-2 недели. Эксперты объясняют фантомную болезненность особенностью восстановления нервных окончаний в десне.

Как быстро избавиться от зубной боли

Основная масса пациентов обнаруживает у себя не очень сильную зубную боль, которая не осложнена другими симптомами. Если такое произошло вечером или на выходных, то возникает вопрос – а что пить, чтобы не болело? Можно принять обезболивающее «Нурофен» или «Кеторол» (можно даже «Парацетамол» – он менее действенный, но слабее прочих воздействует на печень), а врача посетить в плановом порядке.

Отвар коры дуба часто используется в лечении

Отвар коры дуба часто используется в лечении

Для облегчения болевого синдрома можно прибегнуть и к народной медицине. Какие методы народного лечения получили широкое распространение? Обычно это полоскания растворами соды и соли, отварами шалфея, ромашки и дубовой коры. На проблемное место можно приложить холодный компресс, кусочек соленого сала или прополиса. А можно капнуть на кусочек ваты камфорное масло и приложить к зубу.

Читайте подробнее о том, какими способами можно избавиться от зубной боли.

Когда нужно срочно обратиться к стоматологу

  • очень сильная боль: больному не помогают обезболивающие,
  • опухание щеки: признак абсцесса – скопления гноя в мягких тканях, может сопровождаться температурой,
  • долго и сильно болит нижняя челюсть: если неприятные ощущения отдают в левую руку, несколько дней сопровождаются изжогой – то речь может идти о проблемах с сердцем.

«Сейчас вспоминаю, как в детстве флюс резали, и до сих пор в ужасе от тех «непередаваемых ощущений». Отправили меня родители на лето к бабуле в деревню. А там у меня зуб заболел. Ну, бабушка, вооружившись арсеналом народных средств, и давай меня лечить. Чем только не полоскали, «лучше» всех помогло вареное яйцо, которое к щеке прикладывали – щеку раздуло, как будто пчелы покусали. Хорошо, что дед меня утром в город в больницу увез, резали десну, чистили, антибиотики кололи».

Victori, отзыв с сайта woman.ru

Подводим итог: как узнать заболевание по характеру боли

Характер болиВозможное заболевание/проблема
Монотонная, возникает при жевании, попадании пищи на зуб, реакция на кислое/сладкое, холодное/горячееКариес, кариес под пломбой. Или некачественное лечение при пломбировании каналов
Острая, которая усиливается ближе ко сну, не проходит совсем или утихает очень медленно после того, как давление на зуб не оказываетсяПульпит. Нужно срочно к врачу стоматологу-терапевту!
Монотонная, покраснение и кровоточивость десенГингивит, пародонтит. Нужно посетить пародонтолога и начать с профессиональной гигиенической чистки
Возникает после еды, например, если вы поели волокнистое мясоЕда застряла между зубами – проведите гигиену. Но посетите врача – есть проблема с деснами!
Резкая или сильная боль при сжатии зубов, подвижность зубаПерелом верхушки корня. Нужно обратиться к врачу – риск некроза тканей, отмирания нерва
Болезненность от кислого и сладкого, горячего и холодногоПовышенная чувствительность эмали. Нехватка витаминов и несбалансированное питание
Монотонная боль и отечность тканей, лицаКиста или гранулема, хронический или острый периодонтит. Срочно к врачу!

Профилактика болезней полости рта

Чтобы счастливую улыбку не омрачали проблемы и болевые ощущения, нужно придерживаться простых профилактических правил. Главное, следить за своим здоровьем – соблюдать гигиену полости рта, правильно питаться. Желательно есть пищу, богатую витаминами и минералами – так они полностью усваиваются. Посещения стоматолога должны происходить не реже двух раз в год – и это только для профилактического осмотра. Если что-то заболело, то тянуть с визитом к врачу не стоит. Ведь проще вылечить начальную стадию заболевания, чем ее запущенную форму.

Источник