Когда болит горло долго
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Длительные боли в горле
Боли в горле, которые возникают на фоне своевременно диагностированных заболеваний, как правило, проходят при правильном лечении в течение двух недель. Безусловно, бывают исключения, когда возникают какие-либо осложнения. Но, если более месяца постоянно болит горло, нужно постараться найти истинную причину такого явления.
Когда после перенесенных заболеваний ЛОР-органов горло продолжает болеть, то, возможно, болезнь перешла в хроническую форму. Обычно это происходит, если было проведено неправильное лечение или из-за того, что патология не была вылечена окончательно.
Следует знать следующее:
- Фарингит может переходить в хроническую форму на фоне длительного раздражения слизистой оболочки алкоголем, химическими веществами, а также в результате отсутствия борьбы с вирусами и бактериями, которые на фоне снижения иммунитета могут размножаться в верхних дыхательных путях. Дополнительным симптомом является жжение в горле.
- Хронический тонзиллит может развиваться при длительном воспалении миндалин. Обычно это происходит тогда, когда не была до конца вылечена ангина. Диагностируется хроническая форма только при проведении фарингоскопии, которая позволит увидеть увеличенные, рыхлые миндалины, на которых присутствует серый налет или слизь. При обострениях хронического тонзиллита обычно долго болит горло в осенне-зимний период.
- Хронический ларингит – воспаление голосовых связок и внутренней оболочки гортани. Его причиной является постоянное перенапряжение горла, а также воздействие курения. Дополнительным симптомом является частая осиплость голоса, который иногда без видимых причин просто пропадает.
- Синусит в хронической форме диагностируется тогда, когда обнаруживается поражение околоносовых пазух. При обострении может возникать отит, а в тяжелых случаях – даже менингит. Особенностью болезни является то, что вязкая слизь из носовых пазух попадает на заднюю стенку глотки и оказывает на нее раздражающее воздействие. Дополнительным симптомом является постоянное покашливание и усиление болей при глотании.
Когда долго болит горло и возникает подозрение на хронические формы ЛОР-заболеваний, категорически запрещается заниматься самолечением. Необходимо посетить медицинское учреждение, провести диагностику и получить соответствующий курс лечения.
Что делать, если долго болит горло
Горло болит неделю
Если после лечения какого-либо ЛОР-заболевания горло продолжает болеть, то это может свидетельствовать о том, что болезнь перешла в хроническую форму, но не всегда. В большинстве случаев нужно просто продолжить лечение, в силу того, что ослабленный по разным причинам иммунитет не позволил организму быстро восстановиться.
Причины снижения защитных природных реакций могут быть следующими:
- Психологические расстройства, возникающие на фоне стрессов, нервных перенапряжений, депрессий.
- Плохие экологические условия, к примеру, проживание в промышленных районах.
- Неправильный образ жизни:
— отсутствие регулярных физических нагрузок и несбалансированное питание;
— редкие прогулки на свежем воздухе;
— неполноценный ночной отдых.
- Вредные привычки (курение и алкоголизм).
- Авитаминоз.
- Плохое качество воды.
Для того чтобы снять боли в горле, необходимо принимать меры по укреплению иммунитета, следить за гигиеной и создавать благоприятную атмосферу в рабочем и жилом помещении. Важно также вести активный образ жизни, заниматься спортом и качественно питаться.
Если после принятых мер не наступает облегчение в течение нескольких дней, то обязательно следует посетить доктора и сдать анализы. Своевременная диагностика позволит установить причины дискомфорта. Врач назначит лечение, которое исключит развитие серьезных осложнений.
Месяц болит горло
Когда горло болит в течение месяца и дольше, и при этом не наблюдается уменьшения дискомфортных ощущений, то можно заподозрить развитие хронической формы заболевания. Для подтверждения диагноза нужно пройти дополнительные обследования и сдать анализы.
Если долго болит горло, необходимо исключить инфекционный мононуклеоз. Это заболевание по своим симптомам часто напоминает ангину, но при этом без своевременного лечения дает серьезные осложнения. В частности, могут произойти патологические изменения в печени и селезенке.
Долго болит горло при ангине Симановского-Плаута-Венсана. Отличием такой болезни является то, что выздоровление может затянуться на срок до 3 месяцев. При этом самочувствие пациента вполне нормальное, за исключением того, что при глотании ощущается сильная болезненность.
Длительная боль в горле может указывать на развитие других патологических состояний. Это могут быть новообразования в глотке, невроз, проблемы с пищеварительной системой, шейный остеохондроз или травма.
Лечение длительных болей в горле
Поскольку причины возникновения длительной боли в горле могут быть самыми разными, то проводить какие-либо лечебные мероприятия без диагностики нельзя. Если дискомфорт удерживается в течение более 7 дней, то назначаются анализы и проводится обследование.
Многие методы лечения, когда долго болит горло, схожи при различных заболеваниях. Помимо применения медикаментозных препаратов широко используются физиотерапевтические процедуры.
При лечении любого воспалительного заболевания, которое вызывает длительную боль в горле, проводится курс антибиотикотерапии. Кроме того, необходимо соблюдать режим дня и специальную щадящую диету, которая минимизирует раздражающее воздействие пищи. Очень важно регулярно проветривать жилое и рабочее помещение, а также проводить периодически влажную уборку.
Полезными при лечении любых заболеваний, связанных с воспалением горла, являются полоскания. Для приготовления растворов могут использоваться как народные средства, так и аптечные препараты. Наиболее эффективными считаются средства Мирамистин и Хлоргексидин.
Если долго болит горло по причине аллергических реакций, показано применение антигистаминных препаратов. Но, помимо этого, обязательно нужно избегать контакта с аллергенами, если таковые выявлены.
Иногда долго болит горло при патологиях щитовидной железы. В этом случае назначаются препараты, нормализующие баланс гормонов щитовидки. Также вызвать болевой синдром в горле может невроз, нарушение психоэмоционального состояния человека. В этом случае показаны седативные препараты, а при тяжелом состоянии проводится гипноз.
Если же боли в горле связаны с новообразованиями в глотке, то такие патологии лечатся хирургическим способом. Возможно применение лучевой и химиотерапии.
Профилактические методы и советы
В межсезонье возрастает риск развития заболеваний, симптомом которых являются боли в горле. Условно профилактику заболеваний горла можно разделить на общую и местную. Общая профилактика включает в себя мероприятия, направленные на укрепление природных защитных реакций. На фоне усиления иммунитета организм человека не реагирует на перепады температур, холодный воздух и прочие негативные факторы, которые ослабляют организм перед вредоносными микроорганизмами.
Очень важно сбалансированно питаться. Если в рационе не содержится достаточного количества полезных веществ, то это приводит к истощению, а, значит, организму человека становится сложнее противостоять болезни. Обязательно нужно кушать продукты, обогащенные витамином C, настоящим кладезем его являются лимон и киви. Также рекомендуется включать в ежедневное меню свежий лук, чеснок и различные пряности, которые обладают противовирусными свойствами.
Важным профилактическим способом, предотвращающим возникновение болезней, является закаливание. Но при этом нельзя сразу обливаться ледяной водой, снижать ее температуру следует постепенно. Можно применять контрастный душ. Обязательно следует совершать прогулки на свежем воздухе и заниматься спортом.
Местная профилактика включает в себя определенные процедуры. Если вы знаете, что горло у вас быстро реагирует на сезонные вирусные инфекции, то необходимо каждый вечер проводить полоскания. Для закаливания глотки рекомендуется использовать чистую прохладную воду. Также можно применять растворы, которые позволяют успешно бороться с болезнетворными микроорганизмами. Эффективным средством для полоскания является солевой раствор. В стакане рекомендуется растворить чайную ложку соли, дополнительно можно использовать такое же количество пищевой соды.
В качестве растворов для профилактических полосканий можно использовать отвары ромашки, календулы, коры дуба. Обязательно следует чистить зубы каждый вечер и каждое утро. Кроме этого, не следует забывать один раз в три месяца менять зубную щетку, ведь на ее щетине собирается огромное количество микробов, которые могут спровоцировать развитие воспалительных процессов в горле.
Источник
Длительные боли в горле (дольше недели) представляют собой неприятные, жгучие либо тянущие ощущения дискомфортного характера. Располагаются они в ротоглотке, начальных отделах нижних дыхательных путей и в области мягкого неба.
Как показывает практика, причин того, что долго болит горло масса — от инфекционных поражений, до онкологии и эндокринных проблем.
Статистика красноречиво свидетельствует в пользу распространенности длительных болей в горле: этим неприятным проявлением страдает около 15% людей в популяции. Причина зачастую кроется в хроническом инфекционном заболевании того или иного типа.
К отоларингологу обращаются далеко не все, потому информация может отличаться от реальности. В любом случае, нужно разбираться подробнее.
Причины становления проблемы
Все факторы развития болезненного проявления можно подразделить на несколько крупных групп:
- Патологии ЛОР-органов. Собственно отоларингологические болезни.
- Онкологические патологии.
- Заболевания гастроэнтерологического профиля, иначе говоря — патологии желудка и пищеварительной системы в целом.
Также можно говорить о других факторах, которые не вошли в эти группы. Следует рассмотреть каждую категорию подробнее.
Патологии ЛОР-органов и инфекционные заболевания
Это гетерогенная группа патологических процессов, которые вызваны разными возбудителями, но объединяются общностью локализации болевого синдрома.
Если кроме боли в горле, пациент не ощущает иных симптомов, без повышения температуры, сильного кашля, мигрени и ломоты в суставах, речь идет о вялотекущем, хроническом воспалении.
Франгит
Воспаление эпителиальных тканей ротоглотки и, отчасти, мягкого неба. Это так называемый фарингит.
Провоцируется он всегда инфекционными, бактериальными либо вирусными агентами. Чуть реже грибками (в таком ситуации говорят о фарингомикозе). В исключительно редких случаях возможна аллергическая природа патологии.
Симптоматика включает в себя такие проявления: горло долго болит и не проходит, ощущения тянущие, жгучие, ноющие. Отдают в ротовую полость, язык, небо, зубы, челюсти и шею (позвоночный столб).
Далее наблюдается зудящее чувство в горле, нарушения дыхательной функции (в том числе удушье, одышка, возможно тотальное изменение характера дыхания по типу асфиксии при отеке).
Как минимум наступает осиплость или хриплость, а в острой фазе — исчезновение голосовой функции. Вероятна гипертермия до субфебрильных или фебрильных отметок. Термометр находится на отметке около 39 градусов.
Терапия проводится с использованием НПВП (противовоспалительных негормонального типа), антибактериальных и антисептических средств в формате таблеток и растворов соответственно, антигистаминных препаратов (в случае аллергической природы болезни) и других лекарств схожего рода. Важно избавиться от первопричины патологического процесса, тогда пройдет и боль.
Тонзиллит
Если боль в горле не проходит неделю и дольше, речь может идти об ангине — тонзиллите, говоря иначе. Представляет собой воспаление миндалин (небных). Это наиболее частая причина длительного болевого синдрома.
Развивается болезнь также по инфекционным причинам. Как показывает практика, особую роль в деле становления патологического процесса играют золотистые стафилококки.
Иная пиогенная флора, клебсиеллы, представители нестандартной флоры, вроде гонококков, хламидий, наиболее часто они проникают в ротовую полость при орально-генитальных контактах.
Признаки недостаточно патогномоничны (характерны) для болезни.
Проявления следующие: жгучие, не проходящие ноющие боли в горле и ротоглотке в целом, экссудация интенсивного характера (выделяется гной в больших количествах), становление гнойных пробок (особых комковидных структур с резким гнилостным запахом), неприятные ощущения при дыхании, возможен отек тканей горла.
Это крайне опасное состояние, чреватое летальным исходом. Опухшие миндалины могут перекрыть просвет гортани, и больной попросту задохнется.
Также объективно выявляется гиперемированный зев, краснота объясняется воспалением, белый налет в глотке, обусловленный жизнедеятельностью флоры, рыхлая структура ротоглотки. Почти всегда наступает гипертермия — повышение температуры тела.
Лечение проводится с использованием все тех же препаратов, как и при терапии фарингита. Поскольку процесс обычно более активен, упор делают на антисептики и антибактериальные препараты.
Ларингит
Определяется как воспаление эпителиальных тканей начальных анатомических структур дыхательных путей. В частности страдает слизистая гортани. Наиболее часто это заболевание дает отек горла.
Такое состояние требует срочной медицинской помощи, лучше в условиях стационара. Причины, как и в предыдущих случаях, инфекционные. Крайне редко может быть ларингит аллергический.
Проявления характерны и их трудно спутать с другим заболеванием. Наступает сильный, лающий кашель, который крайне сложно купируется привычными медикаментами.
Это патогномоничный признак болезни. Далее отмечают боли в области шеи, которые локализованы в глотке и несколько глубже, температура, неприятные ощущения при глотании, чувство инородного тела (кома) в глотке.
Терапия осуществляется с использованием противовоспалительных стероидного и нестероидного генеза, антибиотиков, противогрибковых, противовирусных средств, антисептиков.
Лечить ларингит следует ингаляциями и полосканиями (преимущественно). Если имеет место аллергическая природа патологии, предпочтение отдают антигистаминным первого и третьего поколений, бронхолитикам, а также противовоспалительным (НПВП).
ОРЗ или ОРВИ (респираторные инфекции). Любого происхождения: аденовирусные, гриппозные и иные.
Важно:
Почему не проходит горло после устранения острого состояния? Все дело в возможной хронизации. При переходе болезни в латентную фазу вероятны длительные болезненные ощущения.
Также речь может идти об остаточных явлениях после перенесенного заболевания. В лечении они не нуждаются, и проходят самостоятельно в течении 5-7 дней.
Опухолевые процессы
Это целая группа патологических состояний. В большинстве своем говорить приходится о доброкачественных неоплазиях. Локализация всегда идентична: это горло, а также область гортани и голосовых связок.
Сюда входят следующие типы новообразований:
- Фибромы. Опухоли из эпителиальных тканей глотки. Доброкачественны по природе, растут медленно. Не склонны к малигнизации.
- Полипы. Разновидность фибром. Иногда возможно наступление клеточной атипии и перерождение полипа в злокачественную опухоль. За такими неоплазиями нужно внимательно следить.
- Жировики или липомы. Формируются из жировой клетчатки. Не требуют лечения в большинстве случаев.
- Папилломы. Развиваются в результате местного поражения ротоглотки вирусом папилломы человека. Спрогнозировать как будет протекать неопластический процесс можно только, если врач знает штамм, вызвавший поражение. Всего насчитывается более 500 типов ВПЧ, многие онкогенны. По этой причине необходимо тщательно подойти к диагностике.
- Опухоли из кровеносных структур. Встречаются редко. Сложны в излечении, поскольку богато кровоснабжаются (имеют хорошую васкуляризацию).
Злокачественных опухоли всего два вида:
- Саркомы. Агрессивные неоплазмы, которые быстро растут, рано метастазируют.
- Карциномы. Менее агрессивны, но так же вызывают рак горла и требуют срочного лечения.
Во всех случаях опухоли вызывают тяжелый болевой синдром, а на поздней стадии — истечение крови из горла.
Заболевания гастроэнтерологического типа
Среди этих патологий можно выделить:
- Гастрит. Как правило, с высокой кислотностью. Поражение желудка (слизистой выстилки органа). В данном случае боли в горле обусловлены развитием рефлюксов — забросов желудочного содержимого, в том числе кислоты в начальные отделы пищеварительного тракта. В том числе в горло.
- Рефлюкс-эзофагит. Провоцирует схожее состояние. Боли в такой ситуации постоянные либо преходящие, длятся месяцами преимущественно в утреннее время. Сопровождаются чувством першения и кашлем непродуктивного характера.
Как только первопричина будет устранена, боли также пройдут.
Иные факторы
Причина может крыться во вредных привычках и длительных хронических процессах.
- Курение. Провоцирует постоянный ожог глотки. Это состояние сопровождается болью и интенсивным дискомфортом.
- Злоупотребление алкоголем. Сказывается ожог ротоглотки этиловым спиртом. Особенно опасно потребление крепких напитков в неразведенном виде: коньяка, водки, рома и некоторых других.
- Невроз горла. Развивается у людей с определенным психотипом. Считается психосоматическим состоянием, но не заболеванием.
- Гнойник или абсцесс горла. Локализован в подкожно-жировой клетчатке глотки.
- Увеличение щитовидной железы по типу зоба. Вызывается гипертиреозом.
- Шейный остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков. Боль вызывается корешковым синдром.
- Аллергические реакции.
Каждую из причин следует рассматривать в отдельности. Если долго болит горло и не проходит 3 недели, особенно без повышения температуры нужно провести срочную диагностику.
Какие обследования необходимо пройти?
Следует обратиться к терапевту для прохождения первичного неспецифического обследования.
Рутинные мероприятия позволят определиться с вероятной причиной болезни и направить больного к профильному специалисту.
Терапевт это своего рода навигатор медицинской сферы, именно к нему нужно идти в первую очередь.
Далее потребуется консультация одного из следующих врачей:
- Отоларинголога. С большой вероятностью. Лечит патологии ротоглотки, носоглотки и ушей (слуховых ходов).
- Гастроэнтеролога. Специалист по пищеварительному тракту. Лечит гастриты и рефлюкс-эзофагиты.
- Невролога. При патологиях центральной и периферической нервной системы. Помогает справиться с неврозом глотки и остеохондрозом.
- Нейрохирурга. При наличии грыж позвоночника и интенсивного корешкового синдрома.
- Психотерапевта. Если имеет место невроз глотки.
- Эндокринолога. Когда присутствует патология щитовидной железы.
- Аллерголога-иммунолога.
На первичном приеме любой специалист опрашивает пациента и фиксирует его жалобы. Для этих целей может применяться анкета-опросник.
Важно собрать анамнеза жизни, то есть выявить все патологии, которыми страдал или страдает человек.
Далее назначаются специфические обследования, направленные на исследование состояния здоровья больного.
В том числе:
- Общий анализ крови. Для выявления аллергии или воспалительного процесса любого рода. Дает картину эозинофилии или лейкоцитоза с высокой скоростью оседания эритроцитов соответственно.
- Исследование эндокринного статуса посредством гормональных анализов и пальпации щитовидной железы. Анализы сдают на Т3, Т4, ТТГ.
- ФГДС. Исследование желудка на предмет изменений слизистой оболочки.
- Визуальная оценка зева. Дает возможность поставить диагнозы отоларингологического типа.
- Ларингоскопия. Требуется для исследования начальных отделов гортани и голосовых связок.
- Биопсия/гистологическое исследование. Проводится с целью определить характер опухоли, если таковая имеется.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника. Необходима для оценки степени дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.
- МРТ позвоночного столба на уровне шеи. Выявляет грыжевые выпячивания.
- Бактериологический посев экссудата их горла, а также мазка из зева. Необходим для выявления конкретного бактериального возбудителя и определения его чувствительности к препаратам разных групп.
- ПЦР-диагностика.
- ИФА-исследование.
- Серологические тесты.
В системе указанные исследования (не обязательно все) позволяют оценить состояние здоровья и выбрать наиболее подходящую тактику лечения.
Этиологическое лечение, в зависимости от причины
Если имеют место инфекционно воспалительные процессы, показаны следующие препараты:
- Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кетопрофен, Кеторолак, Найз, Ибупрофен и его аналоги. Способствуют снятию воспаление и боли в горле.
- Анестетики. Они же обезболивающие лекарственные средства. Показаны для купирования болевого синдрома. Наиболее часто это спреи или таблетки для рассасывания.
- Антибактериальные препараты. При подтвержденном бактериальном поражении ротоглотки.
- Противовирусные лекарственные средства. Назначаются при вирусной этиологии процесса.
- Противомикозные медикаменты. Действуют селективно, убиваю грибковую флору.
- Антисептические растворы. Мирамистин, Хлоргексидин.
- Если причина боли кроется в аллергии, показаны антигистаминные первого и третьего поколений.
- Проблемы с желудком лечатся с помощью антацидных препаратов и ингибиторов протонной помпы.
- В деле терапии щитовидки большую роль играет диета с низким содержанием йода.
- Невроз горла устраняется с помощью когнитивно-поведенческой терапии, а также эриксоновского гипноза. Для сиюминутного купирования состояния показаны седативные средства.
- Онкопатологии лечатся хирургически.
Постоянные или длительные боли в горле — это тревожное состояние. Требуется диагностика и лечение. Так прогноз будет благоприятным. В противном случае он непредсказуем.
Если с горлом подружился фарингит!?
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
