Когда у детей выпадают молочные зубы они болят
Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 — 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.
Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей — происходить раньше или, наоборот, задерживаться.
Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.
Физиология процесса
В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию — растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.
На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.
Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 — 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.
До этого периода должно смениться 20 временных зубов и вырасти 8 новых моляров, за исключением самых крайних, которые прорезаются в более взрослом возрасте.
Возрастная таблица
| Название | Возраст начала рассасывания корней (годы) | Продолжительность процесса рассасывания корней (годы) | Возраст выпадения молочных зубов (годы) |
| Передние резцы снизу | 5 | 2 | 6 — 7 |
| Передние резцы сверху | 5 | 2 | 6 — 7 |
| Нижние резцы сбоку | 6 | 2 | 7 — 8 |
| Верхние резцы сбоку | 6 | 2 | 7 — 8 |
| Первые моляры сверху | 7 | 3 | 8 — 10 |
| Первые моляры снизу | 7 | 3 | 8 — 10 |
| Клыки сверху | 8 | 3 | 9 — 11 |
| Клыки снизу | 8 | 3 | 9 — 11 |
| Нижние крупные моляры | 7 | 3 | 11 — 13 |
| Верхние крупные моляры | 7 | 3 | 11 — 13 |
Последовательность выпадения временных зубов повторяет очерёдность их первоначального прорезывания в младенчестве. Также подмечено, что чем позже у крохи появился первый зубик, тем позднее наступит замена.
В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.
Причины отклонений от стандартов
Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.
На несвоевременное начало процесса может влиять:
- внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
- эклампсия у мамы в период беременности;
- непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.
Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.
Ранняя потеря
Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:
- удар или падение на них;
- запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
- преднамеренное расшатывание.
После перечисленных травм рекомендуется обязательно показать ребёнка стоматологу. В подобных случаях важно, чтобы родители проконтролировали промежуток времени после неестественной потери зуба.
Если коренной зуб через 3 — 4 месяца после выпадения так и не появился, необходимо обратиться к детскому стоматологу для выявления причины.
Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.
Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.
Поздняя смена
Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.
Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:
- рахит в раннем возрасте;
- различные нарушения обмена веществ;
- психические расстройства;
- наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.
Если до восьмилетнего возраста выпадение так и не началось, отклонения от норм должны насторожить родителей. Чтобы не допустить осложнений или исправить уже имеющуюся патологию, таких детей рекомендуется наблюдать у стоматолога.
Что делать родителям?
Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.
Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.
Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.
Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.
Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.
Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.
Запрещенные действия
В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.
Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:
- преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы;
- есть твёрдую пищу, такую как леденцы, сухарики, орешки;
- прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.
Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.
Возможные проблемы
При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.
Акульи зубы
Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.
Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.
Минус данного отклонения – кривые зубы, корректировать которые следует в раннем возрасте при помощи трейнера или капы. Детям старшего возраста устанавливают брекеты – после длительной носки дефекты постепенно устраняются. Чем раньше начато выпрямление, тем быстрее зубные ряды станут ровными.
Повышенная болезненность
У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.
Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.
Для облегчения состояния рекомендуется приём противовоспалительных препаратов, полоскание ротовой полости травяными сборами и антисептическими препаратами.
Появление гематомы
Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.
Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.
Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.
Ретенция
Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции — полная и частичная.
При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.
Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.
Лечение зависит от причины развития. В простых случаях ретенция наступает из-за утолщения дёсен – тогда достаточно её хирургического рассечения под местным наркозом.
В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.
Адентия
При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.
Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.
Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.
Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.
Специалистами выясняется степень тяжести болезни и назначается протезирование, направленное на правильное формирование челюсти у детей.
Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.
Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.
Отзывы
Выпадение временных зубок доставляет нам немало хлопот. Мы, как и любые родители, волнуемся, чтобы этот период прошёл безболезненно для малыша, а постоянные зубки выросли ровными и здоровыми.
Поделитесь своим отзывом и расскажите, как у ваших деток происходило выпадение и смена, не было ли описанных выше отклонений? А если ваш малыш только готовится к первым «потерям» и у вас накопилось несколько вопросов, смело задавайте их в комментариях.
В видео рассказывается о профилактике и мерах предосторожности при смене молочных зубов у детей.
Источник
Первые молочные зубы начинают прорезаться у младенцев после достижения шестимесячного возраста. Со временем происходит замена постоянными зубами молочных, что является естественным процессом, с которым сталкивается каждый взрослеющий ребенок.
Чтобы свести к минимуму ненужные беспокойства, родителям следует ознакомиться со сроками появления и выпадения молочных зубов, последовательностью, особенностями надлежащего ухода за ротовой полостью ребенка.
Молочные зубы
Схема расположения молочных зубов
Молочные зубы отличаются от постоянных не только недолговечностью, но и количеством. Так, в ротовой полости взрослого человека должно быть 32 зуба, а вот количество молочных резцов у детей не превышает двадцати.
Такой набор присутствует в ротовой полости каждого ребенка ближе к 3 годам, что считается нормой. Молочные зубы размещаются на нижней и верхней челюсти симметрично и в равных количествах.
Размещаются молочные клевцы, как на верхней, так и на нижней челюсти в следующем порядке (начиная с крайней точки челюсти):
- моляры – 2 шт.;
- клык;
- боковой клевец;
- центральные резцы – 2 шт.;
- боковой клевец;
- клык;
- моляры – 2 шт.
Отклонение от указанного количества молочных зубов встречаются крайне редко и, как правило, связаны с отсутствием их зачатков у ребенка. Патология может быть диагностирована стоматологом только после достижения малышом полуторагодовалого возраста.
Когда начинают выпадать молочные зубы у детей?
Многие родители с нетерпением ждут выпадения первого молочного зуба, что выступает некой отправной точкой процесса когда меняются молочные зубы у детей на постоянные (схема смены приведена в таблице ниже). На самом деле изменения в ротовой полости ребенка начинают происходить ещё за два года до потери первого молочного зуба.
Внимание! Речь идет о рассасывании корневых структур молочных зубов, на что уходит от одного до двух лет. Растворение корней приводит к постепенному расшатыванию зубов, которые впоследствии и начинают выпадать.
Редкостью является и появление третьих моляров после достижения малышом четырехлетнего возраста. Эти зубы у многих не выпадают и носят постоянный характер.
Во сколько меняются молочные зубы у детей зависит от нескольких факторов, но чаще всего они выпадают в шести- семилетнем возрасте. На смену зубов может уйти от 6 до 8 лет, поэтому к 14 годам у многих в ротовой полости чаще всего не остается ни одного молочного зуба.
Сроки выпадения молочных зубов
Указанные временные промежутки носят условный характер и неразрывно связаны с индивидуальными особенностями каждого отдельно взятого ребенка. К тому же практикующие стоматологи утверждают, что у девочек подобные перемены начинаются раньше, чем у мальчиков.
Когда выпадают молочные зубы у детей? (схема выпадения молочных зубов представлена в таблице)
Как правило, процесс смены зубов «возглавляют» резцы, которые выпадают в первую очередь. За ними наступает черед клыков и моляров. Как меняются, в каком возрасте, в каком порядке выпадают молочные зубы у детей, какие молочные зубы выпадают первыми?
Ответ на этот вопрос для удобства можно представить в виде таблицы.
| Номер п/п | Возраст ребенка | Изменения в зубном ряду |
| 1 | 6-7 лет | Первым выпадает один из резцов. Затем остальные центральные резцы на верхней и нижней челюсти |
| 2 | 7-8 лет | Выпадение боковых резцов на верхней и нижней челюсти |
| 3 | 8-10 лет | Выпадение первых моляров на верхней и нижней челюсти (малые) |
| 4 | 9-11 лет | Выпадение клыков на верхней и нижней челюсти |
| 5 | 11-13 лет | Выпадение вторых моляров на верхней и нижней челюсти (большие) |
Из таблицы выше видно, когда выпадают первые молочные зубы.
Все ли молочные зубы выпадают?
Как уже было отмечено, в возрасте 4 лет у многих детей могут прорезаться постоянные моляры. Нормой считается выпадение всех двадцати молочных зубов по мере их замены постоянными, но не исключены и отклонения. Какие молочные зубы выпадают у детей (схема приведена выше) мы уже выяснили, но как определить какой именно зуб меняется?
Важно! Так, если к четырнадцатилетнему возрасту у ребенка все же сохранились 1-2 молочных клевца, отличающихся крепостью, скорее всего, замены не будет.
Определить характер оставшихся зубов сможет только специалист. Подобные отклонения от нормы связаны с отсутствием зачатков постоянных зубов в результате перенесенных травм, различных патологий или банальной наследственности.
Как ускорить выпадение молочных зубов у детей?
Рано или поздно все родители сталкиваются с такой проблемой, как шатающийся зуб в ротовой полости любимого малыша. Нужно ли способствовать ускорению замены молочных резцов постоянными?
Такая помощь целесообразна, если молочный клевец шатается достаточно долго, но не спешит покидать ротовую полость. Это может стать причиной неправильного развития корневого зуба, пытающегося прорезаться, и формирования неровного ряда.
Следующие рекомендации помогут Вам избавиться от молочных зубов в домашних условиях:
- Частое употребление ребенком морковки или твердых яблок. Этот простой подход отличается психологической и физической безопасностью, ведь при приеме еды дети теряют молочные зубы неожиданно и с минимальными болезненными ощущениями.
- Регулярное расшатывание зуба пальцами, что могут выполнять как родители, так и дети самостоятельно. В конечном итоге произойдет абсолютное отделение зуба от десны.
- Использование нитки. Этот способ является одним из самых популярных и передается от поколения к поколению. Необходимо воспользоваться крепкой ниткой, обвязав ею зуб как можно ближе к корню. Неожиданно дернув за другой конец, Вы получите шатавшийся молочный зуб.
Расшатывать можно только тот молочный зуб, который уже шатается. В ином случае Вы доставите ребенку неприятные ощущения. Раннее избавление от молочных зубов, которые плотно прикреплены к десне, чревато и возникновением глубокой ранки, которая будет долго заживать.
Внимание! Если Вы решили самостоятельно избавиться от шатающегося клевца, важно позаботиться о надлежащей чистоте и стерильности, чтобы избежать занесения инфекции. Перед удалением зуба следует тщательно промыть руки с мылом и прополоскать ротовую полость ребенка.
Используя стерильную вату или бинт, необходимо захватить зубик и немного подтянуть его кверху. После этого зуб следует аккуратно повернуть в одну и вторую сторону, чтобы эмаль отделилась от десны. Указанных простых действий достаточно, чтобы шатающийся зуб отделился от лунки без усилий.
Важно исключить насильное удаление зубов с применением различных подручных средств. Это не только доставит физический дискомфорт, но и окажется сильным психологическим ударом для малыша. Если Вы не знаете, как быть с шатающимся зубом и боитесь сами удалять его, лучше обратиться к стоматологу.
Причины, по которым не выпадают молочные зубы?
Обязательно нужно обратиться за квалифицированной помощью, если ребенок начал терять молочные резцы ещё до достижения шестилетнего возраста. Отклонения от графика могут быть спровоцированы травмами, кариесом. Если при этом ещё не прорезывается постоянный зуб, может неправильно сформироваться зубной ряд.
Челюсть ребенка
Но не исключены и обратные ситуации. Так, если прорезывание коренных зубов не сопровождается потерей молочных, также нужно безотлагательно обратиться к стоматологу. Своевременная реакция позволит предотвратить нарушения в зубном ряду. В таком случае специалист рекомендует только удаление молочных зубов в стационарных условиях.
Но как быть, если постоянные зубы не прорезаются в вышеописанные сроки смены молочных зубов? Подобные ситуации также не редкость и связаны чаще всего с:
- индивидуальными особенностями детского организма, при которых формирование и развитие постоянных зубов происходит дольше обычного;
- частичной первичной адентией – отсутствием правильной закладки зубов при внутриутробном развитии малыша или их потерей в результате воспалительных недугов;
- ретенции постоянных зубов – неправильном их расположении во внутренней части костных тканей челюсти;
- длительными нарушениями функционирования органов пищеварительной системы;
- нарушением обмена веществ;
- гипофизарной недостаточностью;
- недостатком витамина D в организме, что отрицательно сказывается на развитии ребенка в целом;
- наследственностью.
Самостоятельно определиться с этиологией отклонений в сроках выпадения молочных резцов не удастся, ведь для этого понадобится рентгенологическое исследование, позволяющее выявить зачатки постоянных зубов или их отсутствие.
Как обработать место под выпавшим зубом? Особенности ухода
После удаления зуба в лунке формируется кровяной сгусток, который обязательно нужно сохранить, ведь он является залогом безболезненного и быстрого затягивания ранки.
Сразу же после выпадения молочного зуба следует прополоскать ротовую полость, используя любой антисептический раствор. Предпочтение в данном случае лучше отдавать ромашковому отвару, являющемуся достаточно эффективным и в то же время безопасным народным средством.
После полоскания рта к образовавшей ранке рекомендуется приложить кусочек стерильной ватки, предварительно смочив её в ромашковом отваре или другом используемом антисептическом составе.
В дальнейшем для обеспечения надлежащего затягивания лунки необходимо обеспечить надлежащий уход, а помогут в этом следующие рекомендации:
- В первые три дня следует исключить полоскания ротовой полости во избежание смещения сгустка.
- На трехдневный срок необходимо исключить употребление еды в горячем виде, а также отказаться от кисломолочных продуктов.
- Прогревания пораженной области и применение компрессов настоятельно не рекомендовано.
- Во время чистки зубов важно не задевать лунку.
- Полоскать рот травяными отварами или кипяченой водой в охлажденном виде.
Как правило, прорезывание коренных зубов не сопровождается сильным дискомфортом. Если ребенок все же жалуется на болезненность в области десны, можно воспользоваться специальными обезболивающими гелями, представленными Калгелем и Дентиноксом.
Что делать с первым выпавшим зубом?
Многие народные приметы связаны с зубами. В народе бытует мнение, что по зубам можно определить не только наличие талантов и пороков, переданных ребенку от предков, но и особенности его характера, которые сыграют немаловажную роль во взрослой жизни.
Первый выпавший зуб
В связи с этим родители задаются вопросами относительно того, как поступать с выпавшими молочными зубами?
Можно воспользоваться следующими народными суевериями:
- Выбросить в огонь, приговаривая следующее: «Пламя, пламя, вот тебе кость, а ты дай нашему «имя ребенка» новый зуб!». Наши предки веровали, что огонь способен справиться с различными сглазами и болезнями ребенка, забирая их вместе с молочным зубом.
- Отдать домовому, попросив при этом взамен новый зуб. Для этого зуб рекомендуется положить на ложку из серебра (как правило, такую ложку должен презентовать ребенку крестный отец после прорезывания первого молочного зуба), подогреть над свечкой, принесенной из церкви, и произнести следующие слова: «Дорогой наш
Домовой! Вот зуб репяной, а мне подари костяной!». После этого следует задуть пламя на свечке, а ложечку наполнить небольшим количеством меда и поместить перед сном под стол. Наутро необходимо промыть ложку под проточной горячей водой, не рассматривая содержимое. - Сегодня набирает популярность история с зубной феей – персонажем из западных сказок, который постепенно вытесняет устаревшие приметы и наделяет потерю молочных зубов некоторым волшебством.
Современные родители рассказывают ребенку, что отправляясь спать, выпавший зуб нужно поместить под подушку. Посреди ночи прилетает зубная фея, забирает зубик, радуя при этом ребенка оставленными сладостями или игрушками. Малышу остается только трижды позвать перед сном фею или прочитать любое стихотворение, посвященное ей.
Что говорить мышке, которой отдают зуб?
Многие родители остаются консервативными и не изменяют устоявшимся семейным традициям, согласно которым первый выпавший молочный зуб необходимо отдавать мышке.
Важно! Зуб можно оставить за печкой, в щелях плинтуса или деревянных напольных полок. Ещё в детстве бабушки уверяли нас, что мышка забирает выпавший зуб и дает взамен более крепкий и здоровый.
Чтобы сделать процесс расставания с зубиком более увлекательным для ребенка, родители советуют оставлять его мышке со следующими словами: «Мышка-норушка, забери мой зуб молочный, дай мне зубик новый прочный!». Можно рассказать и любое короткое стихотворение, придуманное самостоятельно.
Потеря молочных зубов и появление коренных является абсолютно естественным и неизбежным процессом. Во избежание отклонений от нормального развития родители должны ответственно относиться к уходу за ротовой полостью ребенка, приучая его к регулярной чистке зубов, полосканиям рта после приемов пищи и посещению стоматолога дважды в год.
Источник
