Когда жую болит в ухе
Если болит ухо и особенно боль ощутима при жевании, это может является симптомом какого-либо заболевания. Болезненность проявляется по-разному и требует посещения отоларинголога. В зависимости от причины возникновения, боль сопровождаться дополнительными симптомами.
Характер и причины появления
Ощущение боли в ухе при жевании проявляется в разной степени интенсивности в зависимости от причин. Она может присутствовать постоянно и оценивается как тупая, ноющая и усиливающаяся боль при совершении жевательных движений. Или может появляться непосредственно при движениях челюстью и дополняется болями при глотании. Это характерно для заболеваний полости рта и гортани. Боль развивается на ранних этапах болезни, что позволяет своевременно обратиться к врачу за помощью.
Наиболее часто боль в ухе во время жевания проявляется при остром тонзиллите или ангине. В этом случае, она возникает и при глотании, сопровождается ухудшением общего состояния, недомоганием, першением в горле.
Вызвать боль при глотании и жевании могут также паротит (свинка), злокачественные образования в полости рта или гортани, фарингит. Нередко боль в процессе жевания проявляется при диагностировании наружного, среднего или внутреннего отита. Он протекает на фоне ухудшения самочувствия, высокой температуры тела, снижается острота слуха, ощущаются резкие боли в ухе.
Отсутствие соответствующего лечения приводит к осложнению и развитию гнойной формы отита. Боль при этом отличается резким характером, появляются гнойные выделения из уха, значительно повышается температура тела.
Вызвать болезненные ощущения при жевании может лабиринтит – воспалительный процесс, протекающий во внутреннем ухе. Для него характерны следующие симптомы: шумы в ухе, приступы тошноты, головокружение, снижение координации и остроты слуха вплоть до его потери. Как правило, боль отдает в ухо и затылочную часть головы.
Также боль может быть спровоцирована воспалительными процессами, которые охватывают нервы: тройничный, лицевой, языкоглоточный и некоторые другие:
- в случае если болит тройничный нерв, то в ухо отдает зубная боль;
- из-за поражения вирусом герпеса лицевого нерва также болит в области уха с разной степенью интенсивности;
- повреждение языкоглоточного нерва происходит вследствие злокачественных новообразований, затрагивающих язык, ротовую полость, гортань, из-за перитонзиллярного абсцесса.
При этом следует иметь в виду, что слуховой аппарат не затрагивается и остается здоровым.
Распространенной причиной появления болезненности в ухе при жевании становится получение травмы либо попадание в ухо посторонних предметов. Ушиб головы могут повредить ухо также как и резкие перепады давления, например, при нырянии или во время полета на самолете. Причиной повреждения уха может служить обморожение или ожог. В ухо легко попадают мелкие предметы и инородные тела: песчинка, насекомое. При таких обстоятельствах боль носит выраженный острый и интенсивный характер. Особенно когда повреждена барабанная перепонка.
При евстахиите также болит в области уха, но присутствуют и другие специфические симптомы. Помимо болей в ухе во время жевания пациент может жаловаться на появление шума, заложенности в ухе, ощущение перекатывающейся жидкости во время движения головой, снижение остроты слуха. Болевой синдром обостряется при резких перепадах давления.
Лечение и диагностика
Схема лечебных мероприятий зависит напрямую от причин появления болей в ухе и других симптомов, установить которые может врач-отоларинголог. Самостоятельные лечебные манипуляции, например, закапывание и прогревание, недопустимы. Особенно при появлении гнойных выделений при отите. Поэтому, если болит ухо, чтобы избежать осложнений, самое тяжелое из которых – потеря слуха, посещение врача является обязательным.
В ходе визита к специалисту, проводится непосредственный осмотр, сбор жалоб, анамнез истории заболевания. На основании сопутствующих симптомов врач делает вывод о необходимости проведения дополнительных исследований. При осмотре уха и слухового прохода применяются следующие процедуры и инструменты:
- отоскопия и микроотоскопия;
- аудиометрия;
- камертон для исследования слуха;
- оценка проходимости евстахиевой трубы;
- акустическая импедансометрия;
- ушная манометрия.
В качестве дополнительных методов исследования (особенно при получении травмы) назначают проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При подозрении на формирование воспалительных процессов сдается общий анализ крови, по которому оцениваются такие показатели, как СОЭ и уровень лейкоцитов и их превышение допустимой нормы.
Лечение складывается из применения местных средств: кремов, мазей, компрессов на ухо. В ухо закапываются капли. Также при необходимости и наличии бактериальной инфекции назначается антибактериальная терапия и курсовой прием антибиотиков. Вспомогательным средством может стать лечение народными средствами по согласованию с лечащим врачом.
Профилактика
Нередко развитие тех или иных заболеваний слухового аппарата связано с ослаблением иммунитета, несоблюдением личной гигиены по уходу за ушами, переохлаждение, а также недолеченность основных заболеваний.
Как правило, начиная курс лечения и, получив первые признаки выздоровления, пациенты часто бросают столь необходимое лечение, как только перестает болеть ухо, а это может привести к формированию хронической формы болезни.
Это распространено в случаях с отитом, лечение которого должно проводиться определенное время, а не до исчезновения симптомов и боли. Поэтому, говоря о профилактике ушных болезней и появления болей, можно выделить следующие рекомендации:
- укрепление иммунитета: прием витаминов, закаливание.
- соблюдение правил гигиены: своевременная чистка ушных проходов, аккуратность во время процесса, дабы избежать повреждений барабанной перепонки.
- голову следует держать в тепле, одеваться по погоде, не допуская переохлаждения;
- следование рекомендациям лечащего врача, проведение полноценного курса лечения до устранения самих причин болей.
Учитывая многообразие причин болей в ухе, возникающих при жевании, то поход к ЛОР-врачу не следует откладывать. Отсутствие своевременного лечения может привести к снижению слуха.
Список используемой литературы:
- А. А. Дроздов «Лор-заболевания: конспект лекций», ISBN: 978-5-699-23334-2;
- Пальчун В.Т. «Краткий курс оториноларингологии: руководство для врачей». ISBN: 978-5-9704-3814-5
- Клинические рекомендации «Отит средний острый», утвержденные Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, 2016 г.
- Заболевания наружного и среднего уха. Пособие для студентов, под ред. Субботина М.В. Дудкина С.В., ИГМУ, г. Иркутск
Подготовлено под редакцией Резникова А.И., врача первой категории
Источник
Боль в ухе при жевании – частый симптом, возникающий при большом перечне заболеваний. Этот признак имеет различные клинические проявления, и при лёгком характере течения поддаётся самостоятельному лечению. Но, чаще всего, возникновение при жевании боли в ухе является свидетельством развития серьёзной болезни, лечение которой без участия опытного отоларинголога не представляется возможным.
Причины появления болей в ухе при жевании
Появление при совершении жевательных движений болезненных ощущений в полости уха может быть спровоцировано различными причинами. Непосредственно от того, с каким негативным фактором связано возникновение мучительной, зачастую непереносимой симптоматики, зависит характер и интенсивность ушной боли. Она может быть постоянной, ноющей или тупой, отдающей в ухо при малейшем движении челюстями, или возникать в виде острого, простреливающего ощущения при совершении жевательного движения.
Чаще всего боли в ухе при жевании появляются, если у человека начинается развитие евстахиита, воспаления евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо с гортанной областью, или среднего отита, воспалительного процесса в барабанной полости.
Симптомы и проявление ушной боли при жевании
Также к появлению мучительных ощущений могут приводить следующие заболевания и патологические состояния:
- ряд стоматологических заболеваний и проблем (воздействие на зубы механического или термического раздражителя, незалеченный кариес, остиомиелит);
- прозопалгия (лицевая боль) сосудистого, неврогенного, психогенного или атипичного характера;
- нарушения в функционировании височно-лицевого сустава;
- эпидемический паротит (свинка), фарингит или тонзиллит;
- невралгия тройничного или языкоглоточного нерва;
- артериит, поразивший лицевую артерию.
У маленьких детей боль в ушах, сопровождающая жевательные движения, чаще всего связана с прорезыванием зубов. Она может обостриться даже при открывании рта и становится причиной потери малышом аппетита.
к содержанию ↑
Воспалительные заболевания ушей и носоглотки, как основной фактор развития патологического состояния
Чаще всего при совершении жевательных движений боли в ухе появляются в случае развития воспалительного процесса в носоглоточной области или непосредственно в органе слуха, что связано с полным сообщением между собой ЛОР-органов. Нервные окончания, соединяющие ухо, ротовую полость и глотку, мгновенно передают болевой синдром, возникший при жевании или открывании рта, в гортанную область и слуховой проход, провоцируя выраженные симптомы отита.
Чаще всего совмещённую с жевательным рефлексом боль уха вызывают следующие ЛОР-заболевания:
- Острый тонзиллит (ангина). Обычно такая боль является отражённой. Острые болевые ощущения в горле иррадиируют в ухо, а не становятся следствием развитием в нём воспалительного процесса, но обратиться к врачу при появлении такого симбиоза негативных симптомов, усиливающихся при жевании, крайне необходимо.
- Наружный и средний отит, лабиринтит (воспалительное поражение внутреннего уха). Болезненные ощущения в воздушной полости, расположенной за барабанной перепонкой, усиливаются при совершении жевательных движений. Это связано с физическим влиянием двигающихся челюстей на внутреннюю воспалённую поверхность мышц слухового аппарата. Отсутствие лечения заболевания может привести к тугоухости (частичной потере слуха).
Важно! Любая ЛОР-патология по мнению отоларингологов, при отсутствии адекватной терапии грозит развитием серьёзных, зачастую угрожающих жизни человека, осложнений. Специалисты настоятельно рекомендуют при появлении в ушах боли, усиливающейся во время жевания, не игнорировать этот негативный признак, а обратится за профессиональной медицинской помощью.
к содержанию ↑
Почему патологи височно-нижнечелюстного сустава провоцируют появление при жевании болей в ухе?
Нередко предпосылкой для появления выраженной болезненности в органе слуха становятся нарушения в функционировании сустава, являющегося точкой соприкосновения между височной костью черепа и подвижной челюстью.
Дисфункциональное расстройство в этой зоне может возникнуть по нескольким причинам:
- дефекты нижнего зубного ряда (частичное или полное отсутствие коренных зубов);
- механическое воздействие (сильный удар по щеке);
- постоянное пережёвывание жевательной резинки.
Воздействие этих факторов провоцирует появление у жующего человека специфических щелчков, возникающих при закрывании или открывании рта и болевого синдрома, распространяющегося в ухо, находящееся со стороны повреждённого сустава.
к содержанию ↑
Возникновение ушных болей вследствие напряжения при жевании связок и мышц околоушной области
Острая болезненность, появляющаяся в органе слуха, может быть связана с чрезмерным напряжением связочного аппарата и мышц околоушной области. Наряду с болью человек может ощущать покалывание и давление в ухе, а также чувствуют компрессию (сжимание) нижней челюсти, затрудняющее её движение при приёме пищи.
Околоушные, медиальная крыловидная и жевательная мышцы, могут находиться в состоянии гипертонуса (избыточного напряжения) вследствие воздействия следующих негативных факторов:
- отсутствие зубов или неправильно поставленные пломбы;
- психо-эмоциональные проблемы и стрессовые ситуации;
- патологии шейного или грудного отдела позвоночника.
При этих патологических состояниях человеку трудно открывать рот, а при жевании практически всегда появляется заложенность и боль в ушах, иногда отмечается появление ушных шумов и звона. Эти симптомы может сопровождать увеличение и болезненность шейных лимфоузлов. Также на появление при жевании болей в ухе непосредственное влияние оказывает опухание слюнных желёз. Лечение всех напряжений мышц шейной и лицевой области, вне зависимости от причины их появления, проводится с помощью физиотерапевтических процедур и мануальной терапии.
к содержанию ↑
Стоматологические проблемы – одна из причин патологического состояния
Причины, провоцирующие появляющуюся во время жевания острую боль в ушах, нередко заключаются в зубных патологиях.
Основное влияние на возникновение негативного состояния оказывают следующие заболевания стоматологической этиологии:
- Кариозное поражение зубов. Влиять на появление в то время, когда жуешь и глотаешь, боли в ухе, может явный или скрытый кариес.
- Пульпит. Воспалительный процесс, развивающийся в пульпе зуба (мягких тканях, пронизанных нервными окончаниями), может спровоцировать очень сильную болезненность ушей во время жевания. Помимо этого, ухо человека, у которого развился пульпит, может болеть не только когда он начинает жевать, но и ночью, а также под воздействием смены температур.
- Периодонтальный абсцесс. Если боль в ушах возникла по причине этого стоматологического заболевания, пациенты обычно жалуются на появление во время жевания выраженной слабости околоушных мышц, затрудняющей открывание и закрывание рта.
к содержанию ↑
Неврологические заболевания, провоцирующие появление ушной боли при пережёвывании пищи
Когда болит ухо во время жевания, а также явный дискомфорт вызывает открывание и закрывание рта, стоит задуматься и о развитии болезни, носящей неврологический характер. Большинство патологий нервной системы сопровождаются болями при глотании и жевании, отдающими в ухо. Специалисты в ответ на вопросы своих пациентов о том, почему это происходит, поясняют, что появление боли в ухе провоцируют воспаления верхнегортанного, тройничного или языкоглоточного нерва. Причём болит не только внутриушная полость, но и ткани, находящиеся в непосредственной близости от органа слуха, что мешает человеку открывать рот и жевать.
Невралгия, одна из распространённых причин болей уха, обостряющихся при жевании и глотании, может иметь различные проявления, зависящие от того, какой именно нерв подвергся поражению:
- языкоглоточный. Боли имеют кратковременный приступообразный характер;
- тройничный. Боль возникает обычно вечером и отмечается только с одной стороны;
- гортанный. Болезненность появляется сразу после того, как человек начинает жевать, и ощущается одновременно в обоих ушах.
к содержанию ↑
Оптимальные способы лечения ушной боли, возникающей при жевании
Лечение болезненных ощущений, возникающих в полости уха в то время, когда человек начинает пережёвывать пищу, должно проводиться только специалистом после проведения ряда диагностических исследований, позволяющих поставить точный диагноз. Запрет на проведение самостоятельной терапии при этом патологическом состоянии связан с опасностью усугубления ситуации. После того, как провоцирующее негативную симптоматику заболевание будет выявлено, пациента направляют к врачу узкого профиля, но в любом случае процесс лечения проводится с непосредственным участием отоларинголога. Врач этой специализации назначает симптоматическую терапию, позволяющую купировать ушную боль.
Обычно для этой цели применяют антибактериальные и противовоспалительные капли, устраняющие симптомы, сопровождающие истинный, возникший вследствие развития процесса воспаления, или ложный, связанный с иррадиацией в ухо болей из других частей головы, шеи или плечевого пояса, отит.
Препаратами выбора в этом случае считаются:
- Кандибиотик, препарат с антибактериальным эффектом.
- Отипакс, средство с противовоспалительным действием.
- Анауран, комбинированные капли с глюкокортикоидами.
Важно! Любые медикаментозные препараты, позволяющие купировать ушную боль, возникающую во время процесса жевания, должны назначаться исключительно специалистом в зависимости от характера болезненности, спровоцировавшей её причины и общего состояния больного.
к содержанию ↑
Дополнительные меры помощи и пищевой рацион
Если при открытии рта и совершении жевательных движений возникают дискомфорт и боли в ухе, необходимо наряду с медикаментозной терапией, назначенной специалистом, пересмотреть рацион питания. Пища, употребляемая человеком, страдающим от болезненных ощущений в органе слуха, должна способствовать укреплению иммунитета, ведь все патологии ЛОР-органов имеют непосредственную связь с ослабленностью иммунной системы.
Чтобы уменьшить риски возникновения патологического состояния, необходимо дополнить рацион питания продуктами, содержащими повышенное количество необходимых для полноценной жизнедеятельности организма минеральных веществ и витаминов. К ним относятся любые виды орехов, бобовые культуры, зелень, овощи, фрукты и ягоды. Всё перечисленное можно употреблять как в свежем виде, так и после термической обработки.
Также рекомендуется полностью исключить из рациона или свести к минимуму употребление красного мяса (говядина), рафинированных сладостей (торты, пирожные, сахар), яиц, молочных продуктов и жареных или жирных блюд. Помимо этого, специалисты настаивают на категоричном отказе от вредных привычек, способных усугубить протекание различных заболеваний и вместе с тем усилить проявление болей в ушах.
к содержанию ↑
Информативное видео
Будьте здоровы!
Источник
Порой болезненные ощущения в ухе остро проявляются при определенных обстоятельствах — при глотании, резком изменении положения головы или при жевании. Данный симптом нельзя оставлять без внимания, поскольку он может сигнализировать о течении в органе слуха серьезных патологических процессов. О чем говорит боль в ухе при жевании? Какие заболевания сопровождаются данным признаком?
Частые причины, вызывающие симптом
Появление боли в ухе при жевании может сопровождать массу специфических заболеваний, причем не всегда относящихся к области отоларингологии. Чтобы правильно определить причину возникновения тревожного признака, важно оценивать его характер вкупе с общей симптоматикой.
Заболевания ушей
Отиты. Резкие боли, усиливающие к ночи, и пережевывание, сопряженное с дискомфортом в органе слуха, может сигнализировать о течении воспалительных процессов в ухе. Инфекционное поражение сопровождается специфической симптоматикой: могут повыситься температура, возникнуть приступы мигрени и головокружения, появиться ощущение давления внутри, заложенность и снижение слуха.
Барабанная перепонка. Из-за связи мышц и нервов челюстей с участками рядом с органом слуха, резкая и сильная боль при жевании и открывании рта может появиться при патологических состояниях барабанной перепонки. При ее втяжении в периоды перепадов давления или травмировании процесс жевания может доставлять пациентам ощутимый дискомфорт.
Серная пробка. Боль при жевательных движениях может возникнуть на фоне скопления в слуховом канале серных масс. Закупоривание ушного канала, помимо этого симптома, характеризуется сильной заложенностью уха и снижением слуха. Боль при этом возникает исключительно при движении челюстей и сопровождается специфическим «пощелкиванием» или «постукиванием».
Лабиринтит. Опасное воспаление внутреннего уха, помимо боли при движении челюстей, характеризуется заметным снижением качества слуха с параллельным появлением «компенсирующих» субъективных шумов. Из-за воздействия патологических процессов на вестибулярный аппарат, заболевание начинает сопровождаться тошнотой, головокружениями у пациента и нарушениями координации.
Лор-заболевания
Заболевания горла. Из-за связи всех органов лор-системы нервными волокнами острые и хронические заболевания горла могут «отдаваться» в область органа слуха. Так, при тонзиллите или ангине пациенты довольно часто жалуются на то, что, помимо «обычных» для данных состояний дискомфорта при глотании и першения, им стало больно жевать. Этот симптом не говорит о том, что инфекционный процесс перешел на орган слуха — это проявление связи лор-системы, но все же для контроля течения заболевания следует показаться врачу.
Евстахиит. Данное заболевание из-за сужения просвета евстахиевой трубы характеризуется снижением давления в лор-системе, что приводит к изменению положения барабанной перепонки. Во время движения челюстей вогнутая мембрана также начинает двигаться, что приводит к возникновению резкой боли в органе слуха.
Прочие заболевания
Заболевания зубов. Стоматологические проблемы часто сопровождаются болью, которая отдает в ухо при движении челюстей. При этом симптом характеризуется как ярко выраженный, пульсирующий и усиливающийся к ночи.
Поражение нервов. Воспалительные процессы или разного характера повреждения могут затронуть крупные нервные волокна, отвечающие за разные участки нашего лица. Так, лицевой нерв может быть поражен вирусом герпеса, тройничный — воспалиться из-за заболеваний зубов, языкоглоточный может пострадать при абсцессах и новообразованиях в ротовой полости и гортани. Раздражение данных нервных волокон приводит к появлению болей, отдающих в ухо и затылок.
Диагностика и лечение
Программа терапии данного симптома будет напрямую определяться первопричинным заболеванием.
Медикаменты для лечения боли в ухе при жевании должен рекомендовать отоларинголог или узкий специалист (например, стоматолог, если болезненность в органе слуха появилась на фоне воспаления зубов).
В первую очередь, для выяснения причины, почему болит в ухе при жевании, следует обратиться к отоларингологу. Специалист проведет визуальный осмотр вашего органа слуха, произведет отоскопию и оценит состояние ушного канала и барабанной перепонки.
- При необходимости для оценки проводимости звуковых колебаний пациентам назначают аудиометрию и камертональные пробы;
- для диагностики проходимости слуховых труб проводится продувание по Политцеру;
- для оценки давления производится ушная манометрия;
- для проверки подвижности барабанной перепонки и слуховых косточек специалист проведет тимпанометрию;
- если болит ухо при открывании рта после травмы черепа, назначается МРТ и КТ;
- при наличии воспалительного процесса назначается общий или биохимический анализ крови.
Программа лечения будет составлена отоларингологом на основании результатов диагностики первопричинного заболевания, вызвавшего боль в ушах тогда, когда пациент жует или открывает рот.
- При выявлении отита или воспаления нервов врач назначит курс антибактериальной терапии — препаратов для перорального приема, совмещенных при необходимости с ушными каплями местного действия.
- При наличии серной пробки специалист сразу же проведет промывание ушного канала.
- Если уши заболели из-за нарушения вентиляции лор-системы, отоларинголог назначит вам курс физиопроцедур, который поможет восстановить проходимость евстахиевой трубы.
- Для лечения ангины отоларинголог подберет для вас оптимальную программу лечения, которая позволит вам эффективно побороть болезнь.
- При болях в ухе, вызванных воспалением зубов, вашим лечением займется стоматолог. Как правило, после устранения первопричины, неприятный симптом сразу уходит.
Профилактика
Чтобы вы больше не сталкивались с мучительными болями в ухе при жевании, следует соблюдать меры профилактики:
- Не переохлаждайтесь и одевайтесь по погоде.
- Поддерживайте иммунитет, регулярно пропивая курсы поливитаминов.
- Все воспалительные заболевания должны лечиться под контролем врача, а курс терапии должен проводиться до полного устранения патогенной флоры, а не до облегчения симптоматики.
- Регулярно проходите осмотр у стоматолога и не затягивайте лечение зубов при появлении болей.
Источник
