Месяц болит горло есть температура
Очень часто ЛОР-врачам приходится сталкиваться с патологией, сопровождающейся болью в горле. С подобными жалобами пациенты приходят ежедневно, и каждому необходимо установить верный диагноз. Некоторые страдают от неприятных симптомов уже достаточно длительное время, перепробовали массу средств, но так и не избавились от проблемы. Когда горло болит месяц и более, это должно насторожить и стать сигналом для детального исследования.
Причины и механизмы
Патология, продолжающаяся менее трех недель, считается острой. Далее идет затяжное и хроническое течение. Что касается болевых ощущений, то они, как правило, вызваны воспалительным процессом в горле, где пересекаются начальные отделы дыхательного и желудочно-кишечного трактов. И хотя симптомы хронической патологии не так выражены, как при острых формах, но все же неприятны для пациента. К длительно существующим нарушениям по-своему приспосабливаются, но ведь это не является нормой, и требует выяснения причины.
Боли в горле – это распространенный признак поражения слизистой оболочки с раздражением чувствительных нервных рецепторов. Они могут стать результатом различных состояний, но чаще всего речь идет о хронической ЛОР-патологии:
- Тонзиллите.
- Фарингите.
- Ларингите.
К длительному существованию воспаления приводят неадекватное и запоздалое лечение, снижение активности местного или общего иммунитета, постоянное воздействие вредных факторов (сухой и горячий воздух, курение, пыль, химические аэрозоли, употребление острой пищи, алкоголя, инородные тела). Если их не устранить, то слизистая оболочка будет постоянно повреждаться, тем самым поддерживая хронический процесс.
Поражение горла специфическими инфекционными агентами, например, хламидиями, кандидами или микобактериями – еще один фактор длительного течения патологии. Но болеть горло может и по другим причинам, не связанным с воспалительными изменениями:
- Гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Увеличение щитовидной железы.
- Невралгии.
- Гиповитаминозы.
- Болезни крови.
- Опухоли.
- Ожоги и травмы.
Поэтому проблема длительной боли в горле очень многогранна, и не всегда можно сразу понять, с чем приходится иметь дело. Но квалифицированный специалист всегда определит, почему симптомы сохраняются на протяжении длительного времени и не проходят.
Если горло болит несколько месяцев или уже год прошел, как появились первые симптомы, то причина, скорее всего, скрывается в хроническом процессе. Детальнее можно сказать только после обследования.
Симптомы
Тем, у кого месяц болит горло, необходимо для начала обратиться за медицинской помощью. Диагностика – это задача компетентного специалиста, и с ней он справится за довольно короткие сроки. Опросив пациента, проанализировав данные анамнеза и результаты физикального обследования, врач сформирует предварительный диагноз.
Тонзиллит
Хроническое воспаление в миндалинах очень часто сопровождается болями при глотании. В период ремиссии процесс не дает температурной реакции, а в анамнезе есть указание на перенесенные ангины. Болезнь можно распознать по ряду местных признаков:
- Гнойные пробки на миндалинах.
- Покраснение и отечность небных дужек.
- Спаянность миндалины с ее ложем.
- Увеличение отдельных лимфоузлов.
Если же речь идет не о простой форме тонзиллита, а токсико-аллергической, то периодически у пациентов возникает субфебрилитет, недомогание, утомляемость и снижение трудоспособности. Дальнейшее развитие патологии приводит к появлению болей в суставах, функциональных нарушений со стороны сердца и почек.
Фарингит
Если горло беспокоит больше месяца, то следует подумать и о хроническом фарингите. Он протекает без температуры и сопровождается следующими симптомами:
- Першение, саднение и щекотание в горле.
- Ощущение дискомфорта и инородного тела.
- Периодический сухой кашель.
При осмотре видно, что слизистая оболочка глотки покрасневшая, отечна и уплотнена, местами покрыта мутным отделяемым. Гранулезный фарингит сопровождается увеличением фолликулов по задней стенке горла, а при атрофическом процессе слизистая истончается, белеет, через нее просвечивают извитые сосуды; секрет на ней засыхает, превращаясь в корочки.
Ларингит
Хронический ларингит – еще одна причина, о которой следует подумать людям, у которых горло уже месяц болит, но не проходит. В этом случае поражаются не только стенки гортани – голосовые связки также воспаляются, создавая характерную клиническую картину:
- Осиплость, быстрая утомляемость, изменение тембра голоса.
- Першение, сухость, чувство инородного тела в горле.
- Сухой или малопродуктивный кашель.
Слизистая оболочка гиперемирована и отечна, больше в зоне голосовых складок. При гипертрофической форме определяются локальные или распространенные разрастания, а ее истончение свидетельствует об атрофии.
Если боли в горле сохраняются 2 месяца, сопровождаются кашлем и расстройствами голосообразования, то наиболее вероятным диагнозом станет хронический ларингит.
Дополнительная диагностика
Для установления источника нарушений необходимо провести дополнительное обследование с применением лабораторных и инструментальных средств. В ситуациях, когда несколько месяцев болит горло и температуры нет, диагностические мероприятия могут включать следующие процедуры:
- Общий анализ крови.
- Мазок из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
- Фаринго- и ларингоскопия.
Чтобы провести дифференциальную диагностику ЛОР-патологии с заболеваниями других органов и систем, придется расширить перечень исследований. Может потребоваться биохимический анализ крови, фиброгастроскопия, УЗИ щитовидной железы, рентгенография и даже компьютерная томография.
Лечение
Пациенты, у которых год болит горло, но ничего не помогает, безусловно, хотят ощутить долгожданное облегчение. После того как установлен диагноз, вопрос о лечении патологии уже не вызовет сомнений. Терапию проводят с учетом характера болезни и индивидуальных особенностей организма.
Консервативное
Хронические воспалительные процессы в основном лечат консервативно. Центральное место в схеме терапии занимают медикаменты:
- Антибиотики.
- Антисептики.
- Секретолитики.
- Глюкокортикоиды.
- Антигистаминные.
- Протеолитические ферменты.
- Биостимуляторы и иммунокорректоры.
Большое значение уделяется местному воздействию на слизистую оболочку. Поэтому многие лекарства применяются в виде аэрозолей, растворов для полосканий, орошений и аппликаций, пастилок для рассасывания. При хроническом тонзиллите применяют промывание лакун миндалин антисептиками и антибиотиками, а пациентам с ларингитом делают инстилляции препаратов в гортань. В дополнение к медикаментозному лечению назначаются физиопроцедуры (УВЧ, УФ-облучение, ультразвуковая терапия, озокеритовые аппликации).
Основа лечения хронического воспаления в ЛОР-органах заключается в консервативных мероприятиях.
Хирургическое
Оперативная коррекция применяется в основном при хроническом тонзиллите, если боль в горле не проходит после консервативных средств. Из органосохраняющих методов может использоваться криодеструкция или лазерная лакунотомия, которые считаются мини-инвазивными процедурами. Но не утрачивает своей актуальности и радикальный способ, когда очаг воспаления ликвидируется путем удаления миндалин (тонзилэктомия).
Когда диагностирован гиперпластический ларингит, вылечить болезнь также помогают хирургические методы. Ограниченные, но интенсивные разрастания слизистой оболочки иссекаются эндоларингеальным путем под местной анестезией. Далее воспаление и кашель с осиплостью голоса продолжают лечить консервативным путем.
Некоторые пациенты предъявляют жалобы, будто у них уже несколько месяцев болит горло и не проходит. С чем связано подобное состояние и что делать для его устранения, скажет лишь врач. Поэтому перед тем как предпринимать любые шаги по самостоятельному лечению, стоит проконсультироваться со специалистом. В противном случае ситуация станет более запущенной и нисколько не приблизится к разрешению.
Источник
Боли в горле при повышенной температуре – наиболее часто встречающиеся жалобы пациентов. Как правило, они указывают на внедрение в организм инфекции.
Появление этих симптомов должно настораживать в любом случае, так как может развиться вирусное, бактериальное, грибковое, аллергическое или какое-либо другое заболевание. Поэтому в таких случаях необходимо вызывать врача. Лечение в домашних условиях, может применяться как временная мера при удовлетворительном состоянии больного.
Не менее важно определить причину повышения температуры, так как именно ее скачок чаще всего указывает на природу возникшей болезни. Она может возникнуть резко, а может ползти вверх постепенно. Пытаться поставить себе диагноз своими силами и начинать лечиться без помощи специалиста не стоит.
Причины боли в горле
Очень важно выявить, какие факторы дали толчок к возникновению заболевания. Чаще всего гипертермия объясняется воспалительным процессом, связанным с борьбой иммунных клеток с внедрившейся инфекцией.
Когда наблюдается температура 38 и болит голова и горло, чаще всего причиной становятся патогенные микроорганизмы.
Обычно это бывают:
- стафилококк;
- стрептококк;
- аденовирус;
- микоплазма;
- энтеровирус;
- хламидия;
- менингококк;
- синегнойная палочка;
- бацилла Коха и т.п.
Эти бактерии и вирусы проникают в организм через верхние дыхательные пути. После этого развивается заболевание. При отсутствии лечения оно может захватывать новые области – бронхи, трахею, легкие.
Начинаются все респираторные инфекции сходным образом.
У человека подскакивает температура, очень часто возникает сильная головная боль, он плохо себя чувствует. Пациент отказывается от еды, плохо спит. Нередко все это сопровождается дурнотой и общей слабостью.
Что не следует делать при боли в горле с температурой
Сразу же стараться сбивать жар не стоит. Он имеет ряд защитных функций. Гипертермия создает неприемлемые для существования бактерий и вирусов условия, в которых они довольно быстро погибают.
Поэтому в результате повышения температуры инфекция перестает распространяться по организму.
Жар стимулирует выработку и выделение в кровь интерферона, который активно борется с патогенной микрофлорой и укрепляет иммунитет.
Грипп
Это заболевание вирусной природы наиболее часто встречается в пик превышения эпидемического порога. При первых же его признаках необходимо обращение к врачу.
При этой инфекции наблюдается:
- боль в горле;
- температура около 37 градусов;
- ломота в суставах;
- боли в мышцах;
- насморк;
- мигрень;
- интоксикация;
- тошнота.
Эти симптомы вызваны тем, что организм активно борется с инфекцией. То, что у человека болит горло и температура 37, говорит о том, что его иммунитет находится в удовлетворительном состоянии и способен оказать сопротивление заболеванию. Сам по себе жар не является главным показателем болезни. Диагноз можно поставить, только учитывая всю клиническую картину.
Поэтому сбивать его не следует, а если пациенту достаточно тяжело переносить гипертермию, то лучше побольше пить, чаще принимать душ, проветривать комнату.
Нужно помнить, что в условиях подъема температуры происходит обезвоживание организма и сгущение крови. Тем самым создается повышенная нагрузка на сердце, сосуды и легкие.
Поэтому людям с соответствующей патологией следует употреблять много жидкости, а также принимать препараты, выписанные врачом для лечения их основных заболеваний.
Самолечение больных гриппом крайне не желательно. Стоит помнить, что показатели смертности от этой болезни в мире составляют 0,01–0,2%. В масштабах страны это большие цифры. Основной причиной смерти являются осложнения возникающей после гриппозной инфекции. Этих осложнений можно избежать, вовремя начав лечение под присмотром врача.
ОРВИ
Это — разновидность вирусной инфекции, во многом сходная с гриппом. Температура нередко сразу же подпрыгивает до 38,5 градусов. У пациента сильно болит горло. Оно краснеет, отекает, человеку становится трудно глотать. Часто все это сопровождается насморком.
Такое заболевание характеризуется общей слабостью, недомоганием, дурнотой. У человека развивается головная боль, ломота в суставах, иногда появляется светобоязнь.
При ОРВИ обычно пациент очень плохо себя чувствует. Он отказывается от еды, не хочет вставать, ему трудно разговаривать. Это объясняется значительной интоксикацией его организма продуктами распада клеток и жизнедеятельности вирусов.
Поэтому ему желательно принимать растительные препараты, способствующие мочегонному эффекту, а также увеличивающие потоотделение. За день больному следует употреблять не менее двух литров теплых или комнатной температуры напитков. Они помогут выводить шлаки.
Бактериальные болезни горла
Заболевания, вызванные различными инфекционными агентами, многочисленны. К ним относится:
- ангина;
- ларингит;
- фарингит;
- ветрянка;
- корь;
- скарлатина;
- гепатит;
- менингит;
- инфекционный мононуклеоз;
- столбняк и др.
Эти заболевания резко различаются по своим симптомам. Обычно они сопровождаются респираторными проявлениями, но к ним добавляются и другие признаки.
Может очень сильно подняться температура, развиться сильный кашель, увеличиться лимфатические узлы. Иногда возникает сыпь, отекает лицо, в горле наблюдается образование гнойного налета.
Наиболее часто встречается ангина. Она вызывается стрептококками или стафилококками. Развивается это заболевание очень быстро и способно привести к тяжелым осложнениям в виде паратонзиллярного абсцесса, воспаления среднего уха или ревматизма.
Если болит горло и температура 38, то в этом случае требуется пристальное наблюдение за человеком. Поэтому, если есть подозрение на возникновение этой инфекции, лучше не заниматься лечением самостоятельно и сразу же вызвать врача. Если пациент находится в удовлетворительном состоянии, необходимо пойти на прием к терапевту.
Температура 38 и болит горло — лечение у взрослых
Если самочувствие пациента тяжелое или резко ухудшается, необходимо вызвать неотложную помощь в следующих случаях:
- болит горло и больно глотать до такой степени, что вы не можете проглотить слюну;
- при дыхании у больного слышен свистящий звук;
- кашель с характерным лающим звуком (подозрение на коклюш);
- подобные симптомы возникли у ребенка младше 6 месяцев.
В остальных случаях, будет достаточно обратиться к доктору за уточнением диагноза и последующей терапией. Если врач выявил грипп, ОРВИ или ангину, то чаще всего назначаются:
- антибиотики;
- противовирусные препараты;
- иммуностимуляторы;
- противовоспалительные вещества;
- жаропонижающие средства;
- анальгетики;
- дезинфицирующие растворы для полоскания горла;
- смягчающие леденцы;
- капли для носа;
- ингаляторы;
- витамины и т.д.
Эти лекарства позволят эффективно бороться с инфекцией и значительно повышать защитные силы организма. Их использование помогает предотвратить дальнейшее развитие заболевания, активизировать процесс лимфообращения, устранить воспаление.
Препараты снимают отечность, очищают полость носоглотки и возвращают пациенту нормальное самочувствие.
Народные средства в данном случае менее эффективны, и подходят для беременных женщин и детей дошкольного возраста, в силу своего слабого воздействия на болезнь. О них речь пойдет ниже.
Когда болит горло, температура 38, чем лечить при этом человека, может решить только врач. Только он может дать конкретную рекомендацию.
Пытаться оказать себе помощь самостоятельно допустимо только при очень легкой форме инфекции.
Если проявления патологии указывают на то, что это не обычная простуда, то необходимо провести серию анализов, инструментальных исследований, а затем поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.
Необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови, исследовать мазок из горла и зева, пройти ультразвуковую диагностику.
И даже в этом случае следует внимательно наблюдать за развитием симптомов, так как за ее проявлениями может скрываться намного более опасное заболевание.
Поэтому, если домашние методы не помогли побороть его в течение трех дней, следует немедленно вызвать врача.
Больное горло при беременности
Самым опасным бывает, когда инфекция попадает в организм женщины, вынашивающей ребенка. Очень важно проследить, чтобы она не отразилось на развитии плода.
Поэтому повышение температуры и боль в горле должны немедленно насторожить как беременную, так и ее врача. В это вовремя пациентка должна быть особенно осторожна.
Следует помнить, что очень многие патологии имеют сходное начало, связанное с борьбой иммунитета против внедрения чужеродного агента.
Существует ряд инфекций, способных привести к развитию врожденных аномалий или вызвать выкидыш.
При развитии интоксикации, которая является следствием деятельности патогенных микроорганизмов, нарушается функция плаценты, страдает кровоснабжение плода, возможны спазмы матки.
Поэтому никакого самолечения в данном случае быть не должно. Если при беременности болит горло и температура 38, что делать женщине или ее родственникам? Лучше, не откладывая, вызывать врача. Самым опасным может оказаться то, что беременная подхватила не обычную простуду, а в ее организм внедрилась тяжелая инфекция или развилось воспалительное заболевание.
Лечение боли в горле с температурой у беременных
Особый случай представляет лечение беременных. В этот период их жизни лучше не принимать никаких препаратов. При первых же признаках развития инфекции женщине необходимо принять срочные меры. Поэтому лучше отдать предпочтение народным средствам.
Эффективные народные средства:
Полоскать горло беременной женщине следует раствором морской соли или соды. Их разводят в теплой жидкости из расчета одна чайная ложка на стакан. Хороший эффект может оказать также добавление йода.
Такое средство не только полностью снимет отечность, хорошо промоет гортань, но и окажет мощный обеззараживающий эффект.
Не менее действенным может оказаться полоскание горла отварами трав:
- эвкалипта;
- шалфея;
- ромашки;
- календулы;
- зверобоя.
Некоторые аптечные средства для ингаляции и закапывания в нос допустимы при беременности, но необходимо внимательно читать инструкцию к их применению, а также каждый раз подробно консультироваться со специалистом. Желательно, чтобы он сам назначил необходимые лекарственные вещества.
Если же состояние женщины достаточное тяжелое, то лучше вызвать Скорую помощь. Лечение в домашних условиях в данном случае не подойдет. Грипп может оказать очень тяжелое влияние на ее организм, а инфекционные заболевания (краснуха, дифтерия, скарлатина и др.) привести к необратимым поражениям плода.
В этот нелегкий в ее жизни период женщине необходимо соблюдать полный постельный режим, пить только морсы и минеральную воду без газа, правильно питаться.
Следует отдать предпочтение нежирным бульонам, растительной пище, хлебу с отрубями. Очень полезен кисель, компот из сухофруктов, свежевыжатый сок. Хорошее действие окажет теплое молоко с медом, чай с малиновым вареньем и клюква, протертая с сахаром.
Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Категорически запрещается курить или употреблять алкогольные напитки.
Поэтому боль в горле в сочетании с повышением температуры требует обязательного и неотложного лечения. Если вовремя не начать соответствующую терапию, то возможно развитие тяжелых осложнений.
Среди них могут быть:
- воспаление легких;
- плеврит;
- синусит;
- фронтит;
- гайморит;
- гнойный отит;
- ревматизм;
- гломерулонефрит;
- миокардит и пр.
Поэтому в тех случаях, когда температура 37 и болит горло, не следует думать, что это легкие и незначительные симптомы. Многие тяжелые заболевания, которые не связаны с поражением верхних дыхательных путей, начинаются точно также. Они встречаются гораздо чаще, чем принято думать.
Энцефалит, менингит или даже рак могут развиваться сходным образом.
Боль в горле: когда нужно принимать антибиотики? — Доктор Комаровский
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
