Морозит болит желудок и горло
Наверное, каждый знаком с болью. Это – сигнал организма об определенной опасности, характерный для многих патологических состояний. Родителям, у которых заболел ребенок, он внушает тревогу, а потому должен стать предметом для углубленного обследования. Особенно непонятны случаи, когда одновременно наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания и живота. Боли в горле, сочетающиеся с абдоминальными, являются довольно распространенным явлением в педиатрии. И прежде чем предпринимать какие-то меры, следует понять, что привело к такому состоянию.
Причины и механизмы
Происхождение болевого синдрома чаще всего связано с каким-то воспалительным процессом. Дети часто подвергаются различным инфекциям, которые могут привести к нарушениям не только в верхних дыхательных путях, но и провоцировать патологию со стороны живота. И далеко не каждый знает, какие заболевания способны на такое. Среди возбудителей чаще всего фигурируют вирусы, но бывают и случаи бактериального поражения. Если на фоне болей в горле болит и живот, то нужно подумать о таких инфекциях:
- Аденовирусная.
- Ротавирусная.
- Энтеровирусная.
- Цитомегаловирусная.
- Мононуклеоз.
- Псевдотуберкулез.
- Геморрагические лихорадки.
Не стоит отметать и тот факт, что подобные симптомы могут быть не связаны между собой. Вполне вероятно наслоение респираторной и кишечной инфекции (например, сальмонеллеза или шигеллеза). Абдоминальные боли с диспепсией бывают даже одним из проявлений общетоксического синдрома, особенно у младших детей. Нельзя исключать и присутствие гастроэнтерологической патологии. Алиментарные нарушения, допускаемые в детском возрасте, часто приводят к рефлюкс-гастриту. Из-за обратного заброса кислого желудочного содержимого на слизистой оболочке глотки формируется реактивное воспаление, не связанное с инфекцией. Но и оно провоцирует боль в горле.
Если у ребенка болит горло и живот, то прежде всего стоит искать инфекцию. Но причина может скрываться и в других проблемах со здоровьем.
Симптомы
Выявить причину болевого синдрома можно лишь при полноценной диагностике. А она начинается с выявления клинических симптомов. Придя на прием к врачу, пациент подвергается опросу с выяснением основных и дополнительных жалоб. Вот тогда и оценивается характер болевых ощущений:
- Вид: острые или тупые.
- Длительность: кратковременные или постоянные.
- Интенсивность: выраженные, умеренные или слабые.
- Зависимость от определенных факторов: глотания, приема пищи, движений.
О проблемах с желудочно-кишечным трактом скажут диспепсические расстройства в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты, вздутия живота и диареи. Оценивается каждая деталь, ведь даже легкие симптомы, на которые практически не обращают внимание, могут послужить основанием для предварительного диагноза.
Аденовирусная инфекция
Проблемы с кишечником при аденовирусной инфекции чаще возникают у детей младшей возрастной категории. Патология начинается бурно, сначала возникают вздутие и урчание, приступообразные боли в животе. Практически одновременно повышается температура до 39,5 градусов, присоединяется рвота и частый жидкий стул. Это может становиться причиной обезвоживания. У взрослых диарея протекает значительно легче и не сопровождается дегидратацией организма.
В подавляющем большинстве случаев признаки кишечного расстройства сочетаются с респираторными проявлениями: у ребенка болит и краснеет горло, увеличиваются миндалины, возникает заложенность носа. Одновременно возникают симптомы конъюнктивита. Отдельной формой аденовирусной инфекции у детей служит инвагинация кишечника, которая протекает как непроходимость (с задержкой стула и газов, болями).
Ротавирусная инфекция
Ротавирусы проникают в организм с немытыми руками, овощами и фруктами. Они размножаются и накапливаются в течение нескольких суток, а затем вызывают болезнь. Начало у нее острое, с внезапной лихорадки, рвоты и диареи. Стул нередко приобретает достаточно характерный вид: серо-желтого цвета и глинистой консистенции. Все это сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей:
- Заложенность носа и выделения.
- Боль в горле при глотании.
- Покраснение слизистой оболочки.
В острый период появляются симптомы интоксикации (общая слабость, недомогание). При выраженной диарее наблюдается обезвоживание организма. Грозными признаками становятся сухость во рту и жажда, снижение эластичности кожи, «заостренные» черты лица, бледность, учащение пульса, падение давления и снижение диуреза. Необходимо отметить, что взрослые практически не подвержены ротавирусной инфекции, что связано с более развитой защитой (высокая кислотность желудочного сока и уровень секреторных иммуноглобулинов в нем).
Понос на фоне температуры и красного горла – это веский повод, чтобы исключить присутствие в организме ротавирусов.
Энтеровирусная инфекция
Причиной диареи часто выступают другие вирусы – Коксаки и ECHO. Инфекция, которую они вызывают, характеризуется разнообразием клинических форм и полиморфизмом симптоматики. Гастроэнтерит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Температура повышается незначительно, а вот другие признаки выражены очень хорошо – рвота, понос и приступообразные абдоминальные боли. При позывах на дефекацию возникает урчание в животе, стул может учащаться до 10 раз в сутки. Кал становится водянистым, зеленовато-желтого оттенка, пенистым, со слизью. Опять же, энтеровирусная диарея у взрослых протекает значительно легче.
С большим постоянством у детей выявляют катаральные признаки со стороны верхних дыхательных путей – красное горло, отечность мягкого неба и язычка, зернистость задней стенки глотки, боли при глотании. Вполне могут развиться и другие варианты энтеровирусного поражения:
- Герпангина.
- Конъюнктивит.
- Стоматит.
- Кожная сыпь (экзантема).
- Боли в мышцах (миалгия).
- Гепатит и миокардит.
- Менингоэнцефалит.
- Паралич.
Это делает патологию довольно серьезной и требующей раннего выявления. Появление тревожных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Мононуклеоз
Заражение вирусом Эпштейна-Барра приводит к возникновению такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Он характеризуется поражением органов, содержащих лимфоидную ткань. Период инкубации возбудителя довольно длителен (до 50 суток). Как правило, начинается все с неспецифических (продромальных) симптомов: слабости, ломоты в теле, снижения аппетита. Затем возникает боль в горле, которая постепенно нарастает. В это же время повышается температура до фебрильных цифр. Чем младше ребенок, тем менее отчетливы клинические признаки инфекции (в возрасте до 2 лет часто протекает бессимптомно).
Характерным признаком мононуклеоза считается увеличение лимфоузлов. Сначала увеличиваются шейные, затем подмышечные и паховые. У многих детей поражаются также мезентериальные (внутрибрюшные) и околобронхиальные узлы. В свою очередь, это провоцирует возникновение абдоминального синдрома и кашля. Но поражение ретикулярной ткани на этом не оканчивается – у пациентов увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Каждый десятый случай протекает с сыпью на коже: пятнисто-папулезной, мелкоточечной, уртикарной. Обычно мононуклеоз длится около месяца, но выздоровление может затягиваться.
Если у ребенка увеличены различные группы лимфоузлов, температура и болит горло, то первым делом необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.
Цитомегаловирусная инфекция
Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции у детей старшего возраста и взрослых чаще всего складывается из мононуклеозоподобного синдрома и поражения внутренних органов. Болезнь начинается постепенно, с нерезко выраженных симптомов интоксикации: субфебрильной лихорадки, общего недомогания и усталости. Затем температура поднимается сильнее – до 39 градусов, начинает болеть горло. Слизистая оболочка глотки краснеет, что позволяет говорить о фарингите.
Боли в животе у пациентов с цитомегаловирусной инфекцией могут появиться при поражении печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит). Они сопровождаются диспепсическими признаками в виде тошноты и рвоты, иногда появляется желтушность склер и кожи. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению и других органов с развитием миокардита, энцефалита, пневмонии. При нормальной активности иммунитета они протекают нетяжело. Но у лиц со снижением защитных механизмов (например, при ВИЧ-инфекции) болезнь характеризуется выраженными проявлениями и генерализованными формами.
Псевдотуберкулез
Появление болей в животе и горле должно стать основанием для обследования на псевдотуберкулез. Это инфекция, вызываемая бактерией иерсинией. После накопления в организме (инкубационный период составляет около 10 суток), возбудитель провоцирует резкое повышение температуры, которая может сохраняться на протяжении 2 недель. Из общетоксических проявлений стоит отметить головные боли, ломоту в мышцах и суставах. Интенсивность миалгии может приобретать такой характер, что приходится ее дифференцировать с острой хирургической патологией брюшной полости. Характерными для псевдотуберкулеза будут следующие проявления:
- Внешний вид пациента – покраснение и одутловатость лица, инъецированность склер, «малиновый» язык.
- Респираторные признаки – боли при глотании, заложенность носа, кашель, «пылающий зев».
- Поражение суставов – артралгия, припухлость, кольцевидная эритема, локальная гипертермия.
- Абдоминальный синдром – рвота и понос, интенсивные боли (в эпигастрии, подвздошной области, около пупка), увеличение печени.
- Кожная сыпь – мелкоточечная или пятнисто-папулезная на туловище и конечностях.
- Увеличение лимфатических узлов – внутрибрюшных, подчелюстных, паховых.
Указанные симптомы могут наблюдаться в различных сочетаниях, обуславливая разнообразие клинической картины у каждого пациента. И чем тяжелее болезнь, тем богаче симптоматика.
Геморрагические лихорадки
Крайне опасны инфекции, которые сопровождаются геморрагическим синдромом. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола относятся к заболеваниям с крайне высокой заразностью и тяжелым течением. Начало болезни острое, с высокой температуры (до 40 градусов и выше) и другими признаками интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, недомогание. Дальнейшая клиническая картина отличается полиморфизмом:
- Боли в животе, горле, грудной клетке, суставах.
- Кашель с мокротой.
- Диспепсия (тошнота, рвота и понос).
- Конъюнктивит.
- Отек лица и шеи.
- Кровоточивость слизистых.
Тяжелый геморрагический синдром проявляется кровотечениями из десен, матки, почек, легких. Вместе с диареей это создает условия для обезвоживания, что утяжеляет течение болезни и становится причиной неблагоприятных исходов.
Когда краснеет горло и болит живот, нельзя забывать и о довольно специфических инфекциях – геморрагических лихорадках. Они отличаются высокой контагиозностью и тяжестью.
Дополнительная диагностика
Главное в диагностике любой инфекции – выявить ее возбудителя. Но параллельно следует также определить характер и локализацию повреждений, понять тяжесть состояния пациента. Это определяет необходимость в лабораторно-инструментальных средствах:
- Общих анализах крови и мочи.
- Биохимических тестах (воспалительные показатели, иммунограмма, электролиты, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, белки).
- Мазка из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
- Анализа кала (клинический, бактериологический).
- Серологического исследования (на антитела).
- УЗИ внутренних органов.
- ЭКГ и др.
К диагностике обязательно привлекаются инфекционист и ЛОР-врач. А получив результаты всех исследований, ставится окончательный диагноз. На нем и основаны все лечебные мероприятия, направленные прежде всего на устранение причины болезни.
Источник
Последствиями гастроскопии могут быть болевые ощущения, затрагивающие горло и желудок. Если они незначительные, тогда повода для беспокойства нет. Обычно дискомфорт проходит сам по себе. На это требуется от нескольких часов до 1 – 2 суток. Но когда боль в горле или желудке усиливается, дискомфорт ощущается серьёзный, игнорировать такие симптомы нельзя. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом и определить, нет ли повреждений или осложнений после процедуры.
Незначительная и кратковременная боль в горле или желудке после ФГДС считается нормой.
Локализация дискомфорта и возможные последствия процедуры
Осложнения после гастроскопии встречаются не так часто. Это зависит от ряда факторов:
- индивидуальные особенности организма пациента;
- квалификация врача;
- аккуратность в действиях специалиста;
- правильное соблюдение всех рекомендаций до, во время и после гастроскопии;
- перечень процедур, которые проводились пациенту;
- наличие заболеваний, о которых обследуемый умолчал;
- аллергия на анестетик, о которой не рассказал пациент или которую не проверил врач перед обследованием.
То есть боль в горле и области живота, как наиболее часто встречаемые осложнения, могут возникать по вине врача и самого пациента в одинаковой степени.
Помимо того, что человек ощущает боль в желудке и во рту (горле), могут возникать другие последствия:
- нарушается сердечный ритм (это происходит во время самой процедуры глотания зонда);
- воспаляются лёгкие из-за аспирации;
- развивается ларинготрахеит в результате травмы трубкой;
- травмируются стенки внутренних органов;
- эндоскоп задевает и повреждает трахею;
- на используемую анестезию возникает аллергическая реакция;
- повреждается челюсть (в основном у тех пациентов, у которых были шатающиеся больные зубы);
- в области шеи наблюдается ощущение сдавливания из-за введённой трубки;
- вздувается живот, постоянно образуется отрыжка и пр.
Чтобы гастроскопия не повлекла за собой ряд неприятных и потенциально опасных последствий, необходимо тщательно следить за состоянием пациента во время глотания зонда и при выведении его из медикаментозного сна. Среди всех побочных эффектов чаще всего после гастроскопии болит горло, реже – область желудка. Потому для пациентов важно не только правильно готовиться к процедуре, соблюдать рекомендации во время обследования, но и следовать предписаниям врача после завершения гастроскопии.
Причины болезненных ощущений
Если после гастроскопии болит желудок и боль не утихает в течение 1 – 2 дней, это повод для беспокойства. Паниковать не стоит, но и игнорировать дальше симптомы нельзя. Когда просто болит горло после гастроскопии, многие игнорируют симптоматику и считают, что это норма. Да, в течение суток боль может ощущаться. Но если дискомфорт длится долго, нужно обратиться к врачу и определить, что делать. Чтобы предотвратить последствия или не допустить их, нужно узнать о причинах, способных вызывать дискомфорт в желудке и горле.
- Чаще всего пациенты сталкиваются с тем, что им больно глотать. Причиной тому служат механические раздражения, спровоцированные трубкой.
- Зонд с камерой входит через гортань, проходит по пищеводу, попадает в желудок и иногда направляется к начальному отделу тонкого кишечника, в зависимости от обследуемой области пациента.
- По ходу продвижения трубка может задевать внутренние стенки, поверхности органов, нанося незначительные повреждения.
- Когда затрагиваются чувствительные слизистые оболочки, боль возникает, но длится буквально 1 день. При более сильных повреждениях дискомфорт может пройти в течение 2 – 4 дней;
- Самые сильные ощущения наблюдаются сразу после проведения процедуры. Затем боль должна утихать.
- Если же симптомы проявляются по нарастающей, постепенно усиливаясь, в ходе процедуры была допущена ошибка.
- В этом случае речь идёт о начале воспалительных процессов. В повреждённый участок проникает инфекция, постепенно ухудшающая состояние пациента.
- Нередко гастроскопия при неправильном проведении заканчивается ангиной, поднимается температура, и больной легко может заболеть. Параллельно при развитии ангины чувствуется постоянное першение, горло красное, есть отёк. Обычно от инфицирования до наступления болезни проходит 2 – 3 дня.
- Болевые ощущения в желудке чаще всего обусловлены избытком воздуха, который закачивают при гастроскопии для лучшего прохождения зонда. Здесь ничего опасного нет, симптомы постепенно пройдут самостоятельно.
- Боль также возникает при заборе образцов желудочных тканей на биопсию. Это тоже норма, потому переживать не стоит. За 2 – 4 дня дискомфорт пройдёт.
- Крайне редко из-за халатности врача или резких движений пациента во время процедуры зонд может задеть стенки желудка и повредить их. Осложнения случаются редко, но если боли не утихают в течение 3 – 5 дней и усиливаются, обязательно обратитесь к врачу. Он решит, что делать и проверит степень повреждения внутренних органов.
Как вы поняли, наличие болей после гастроскопии считается нормальным явлением. Это обусловлено физиологией человеческого организма и неестественностью наличия внутри чужеродных предметов. Но если дискомфорт присутствует дольше 4 дней и боли усиливаются, незамедлительно обратитесь к врачу и проконсультируйтесь с ним. Игнорирование симптомов может привести к серьёзным осложнениям, развитию болезней и к другим побочным эффектам.
Полезные рекомендации
Поскольку лёгкий и непродолжительный дискомфорт в горле после гастроскопии считается нормальным явлением, впадать в панику и глотать всевозможные лекарственные препараты не нужно. Также зонд задевает мышцы желудка при заборе образцов для исследования, берутся на анализ слизистые и просто происходит контакт между трубкой и внутренними органами, болевых ощущений бывает сложно избежать. Следуйте некоторым простым советам, о которых подробно расскажет лечащий врач.
Это позволит избежать осложнений, если болит желудок или горло.
- Гастроскопия считается безопасной процедурой. Потому последствия в виде болевых ощущений рекомендуется устранять без применения лекарственных препаратов.
- Если неприятные симптомы в ротовой полости и гортани усиливаются, врач должен прописать курс медикаментозного лечения.
- Основным средством лечения выступают антисептики для полоскания горла. Помимо аптечных Хлоргикседина, Фурацилина и Мирамистина, многие врачи советуют применять обычную пищевую соду. Её разводят в тёплой воде и 3 – 5 раз в день полощут ротовую полость. Такое средство способствует изменению кислотности в горле, из-за чего все болезнетворные и потенциально угрожающие вашему здоровью микроорганизмы активно погибают. Риск заболеть минимизируется. Но важно регулярно полоскать ротовую полость и не прекращать до выполнения полного курса лечения.
- Дополнительно к соде или в качестве самостоятельного средства используются леденцы для горла, которые смягчают его и восстанавливают слизистую. Устраняется першение, пациент чувствует облегчение уже через несколько часов.
- Если горло продолжает болеть и активно проявляется сухость, перед приёмами пищи съедайте по 1 маленькой ложке облепихового масла. Его обволакивающие свойства снимут сухость и помогут устранить неприятные ощущения.
- Хорошим народным средством, которое признают сами врачи, выступает мёд. Но нужно брать только качественный мёд, рассасывая его во рту. Делать это рекомендуется перед сном и перед каждым приёмом пищи. Если у вас есть аллергия на этот продукт, применять его для лечения нельзя.
- Правильно питайтесь. Нельзя употреблять в пищу никаких твёрдых продуктов, жареного, солёного, копчёного, острого, кислого и пр. Еду выбирайте максимально мягкую и лёгкую. Самыми опасными для желудка и горла после гастроскопии считаются острые блюда. Температура должна быть средней. Слишком горячая, как и очень холодная пища может усугубить ваше состояние.
До и после процедуры
Любой гастроэнтеролог вам скажет, что полностью избежать дискомфорта при проведении процедуры введения зонда с камерой невозможно. Но если вы будете соблюдать правила, предписанные врачом, все последствия сведутся к минимуму. Их назначают в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента, наличия тех или иных болезней, противопоказаний и пр.
Есть общие советы, которые должны учитывать все.
- Желчь в желудке. Она находится там, если есть непереваренная пища. Чтобы желчи не было в желудке и её частицы не попали в горло, пищевод при извлечении зонда, следует минимум 8 часов до обследования ничего не есть.
- Проблема шейного отдела. Он болит и распухает, поскольку во время введения трубки расслабиться не так легко. Если пациент испытывает проблемы в этом месте, врач может назначить специальный миорелаксант.
- Не волнуйтесь, не паникуйте. Стресс часто провоцирует болевые ощущения. Есть ряд советов, которые дают врачи своим пациентам перед процедурой и во время манипуляций с трубкой. Умение специалиста взаимодействовать с пациентом положительно влияет на процент удачных процедур гастроскопии.
- Обработка антисептиком. Поскольку через повреждённые участки внутренних поверхностей могут проникать болезнетворные микроорганизмы, применять антисептические средства лучше перед введением зонда и после завершения процедуры для закрепления эффекта.
- Никакого курения, алкоголя и газированных напитков перед гастроскопией. Они провоцируют рвотный рефлекс, нарушают слизистую и не позволяют зонду нормально входить в полость.
- Если вы проходите лечение от каких-либо заболеваний, употребляя лекарственные препараты, обязательно расскажите про них гастроэнтерологу. При некоторых болезнях гастроскопия противопоказана до полного выздоровления. Также не забудьте рассказать про хронические болезни и непереносимость анестезии.
Следуя простым рекомендациям и чётко выполняя все предписания врача, вы легко перенесёте процедуру гастроскопии с минимальными последствиями. Желаем вам всем здоровья! Не забывайте подписываться, оставлять комментарии и приглашать к нам своих друзей!
Source: PobediGastrit.ru
Читайте также
Вид:
Источник