Может ли болеть зуб после удаления нерва мышьяком
Лечение некоторых стоматологических заболеваний требует удаления нерва. Это пульпит, сильное разрушение зуба, пародонтит, киста, а также нерв омертвляют перед несъемным протезированием.
Эта процедура может проводиться за одно посещение стоматолога или же сначала в зуб кладут лекарство, ставят временную пломбу, и через несколько дней из полости органа уже извлекается мертвый нерв.
В качестве лекарства может выступать безмышьяковая паста или с мышьяком.
Ранее нерв убивали только мышьяком, но сейчас такое лечение показало много недостатков. После того как поставили мышьяк в зуб, он может болеть, а его несвоевременное извлечение приводит к тому, что на окружающие ткани зуба оказывается токсическое действие.
Правильное лечение исключает какие-либо осложнения, но все же разберем, зачем ставят мышьяк в полость зуба, и какие осложнения могут последовать, в частности, когда зуб после лечения болит.
Зачем мышьяк в стоматологии
Применение мышьяка сейчас не очень распространено, современное лечение проводится безмышьяковыми пастами, которые содержат анальгетик. После того как на нерв положили такую пасту, она должна пролежать несколько дней. Весь этот период коронка не болит, нерв постепенно умирает, затем его так же безболезненно удаляют.
При сильном кариозном разрушении коронки или в случаи пульпита стоматолог будет делать депульпацию.
Зубной нерв будут удалять мышьяком в таких случаях:
- противопоказания к проведению анестезии, аллергия на обезболивающие препараты;
- особенности организма, когда имеющиеся анестетики не действуют;
- экстренное лечение зубов.
Мышьяк нельзя использовать для лечения в таких случаях:
- возраст до 2 лет;
- непереносимость мышьяка;
- плохой доступ к полости зуба;
- рассоединения корня;
- повышенное внутриглазное давление;
- заболевание корня зуба;
- системные заболевания мочеполовой системы.
Паста с мышьяком или без применяется только в том случае, когда нельзя делать обезболивание. Как только положили мышьяк и поставили временную пломбу, зубной нерв начинает постепенно умирать, от чего орган некоторое время болит, на него может быть больно нажимать и он реагирует на температурные раздражители. После того как поставили пасту с мышьяком, она должно быть в зубе от 24 до 48 часов.
Если по каким-либо причинам не удается посетить стоматолога через указанное время для удаления нерва, могут появиться осложнения, вплоть до того, что придется делать удаление коронки. Чтобы этого не допустить, нужно правильно спланировать лечение, и все делать по указаниям стоматолога.
Почему болит зуб
Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит. В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк, нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.
Помимо мышьяка лекарства содержат:
- антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
- анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
- вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.
Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.
Последствия девитализации
Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.
После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:
- воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
- отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
- остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
- интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;
- почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.
При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.
Симптомы осложнений
Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:
- Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;
- После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
- Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
- Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.
Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.
Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.
 | БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ! Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях! |
Помогла ли вам статья?
(+6 баллов, 3 оценок)
Загрузка…
Источник
Мало кто любит стоматологов и походы к ним, возможно, поэтому случаи с запущенным кариесом не редкость. Если поражение зуба достаточно сильное, врачу придется удалить в нем нерв. С этой целью в стоматологии используют мышьяк. Что же делать, если после визита к врачу и закладывания лекарства, зуб начал болеть еще сильнее?
Для чего ставят мышьяк?
Мышьяк – вещество, которое используют во множестве сфер одновременно. Металлопроизводство, синтез полупроводников, живопись, пиротехника, военное дело, бытовые нужды, медицина — вот неполный перечень областей, где востребован этот элемент. Врачи стали применять его еще в начале 20 века для лечения сифилиса, малокровия; на сегодняшний день мышьяк широко используют в стоматологии.
Пасту на основе мышьяковистого ангидрида ставят на зуб для того, чтобы убить нерв. Такая необходимость возникает, когда воспалительный процесс уже перешел из коронки зуба на пульпу, и начался пульпит. Также мышьяк применяется в лечении зубов, когда:
- пульпа сильно кровит, что может быть связано с сильным воспалением, повышенным давлением или началом менструального цикла у женщин;
- у больного есть аллергия на анестетики;
- времени для длительного обезболивания нет;
- местное обезболивание не действует, чаще всего на фоне сильного волнения.
Если необходимо убить нерв, врач поставит мышьяк, временную пломбу и отпустит пациента домой — для некротического процесса потребуется несколько суток (рекомендуем прочитать: как убить нерв в зубе самостоятельно и возможно ли это?). Во время приема специалист должен предупредить обо всех мерах предосторожности и возможных побочных действиях.
Как долго болит зуб после постановки мышьяка?
Для запуска некротического процесса в зубе стоматологи используют мышьяк в виде специальной пасты; в нее входят также антисептики, анестетик и наполнитель, помогающий придавать пасте форму.
В норме в результате действия пасты нерв начинает погибать, перестает подавать сигналы в мозг, и обычно пациент не чувствует дискомфорта.
Почему же иногда зуб опять начинает болеть? Для этого есть несколько причин:
- высокий болевой порог у больного;
- «передержали» пасту;
- недостаточная доза мышьяка, неправильная его закладка;
- положили превышенную дозу средства, начался некроз костных тканей;
- сложный диагноз, иногда веществу требуется 3 дня для устранения боли;
- аллергическая реакция, которая может сопровождаться воспалением слизистой;
- индивидуальная непереносимость вещества;
- воспалительная реакция, как ответ на токсичные свойства мышьяка;
- медикаментозный периодонтит – воспаление, вызванное проникновением в периодонт сильнодействующего вещества; заболевание сопровождается высокой температурой, отеком, абсцессом.
Обычно боль носит ноющий характер или появляется при надавливании. На некроз тканей уходит 2-3 дня, и все это время зуб может продолжать болеть. Если появился сильный отек, обратитесь к врачу.
Что делать во избежание зубной боли?
Чтобы избежать сильной боли после установки мышьяка, поберегите больной зуб. Вам следует:
- не нагревать больную сторону;
- не использовать грелки и компрессы;
- не создавать дополнительную механическую нагрузку (исключите употребление жесткой пищи);
- постарайтесь не раздражать нерв горячими, холодными, кислыми и острыми блюдами.
Обратите внимание, что мышьяк – токсичное вещество, важно вовремя удалить его из зуба и не передержать (см. также: можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности?). Превышение сроков может привести к периодонтиту — паста проникнет в соседние ткани и начнет там накапливаться. В числе последствий заболевания:
- некроз тканей, в том числе костных;
- отек и воспаление пульпы;
- почернение дентина;
- интоксикация печени.
Постарайтесь не повредить временную пломбу, тогда паста не попадет на слизистые оболочки ротовой полости и органы ЖКТ. Если пломба самостоятельно выпала, обратитесь к врачу.
Чем обезболить?
Для облегчения болевого симптома можно использовать обезболивающие лекарства и успокаивающие ополаскиватели. Лучше всего уточнить у врача перечень подходящих средств.
Не стоит увлекаться обезболивающими, так как под их действием можно пропустить возникновение осложнений. Если зуб болит долго, обязательно обратитесь к стоматологу.
Прием лекарственных средств
Когда место лечения сильно болит, разрешается принять обезболивающее лекарство. Рекомендуется выбирать таблетки из ряда нестероидных препаратов. Они оказывают не только обезболивающее действие, но и имеют противовоспалительный, жаропонижающий эффект. К числу наиболее известных препаратов данной группы относятся Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен.
В аптеке можно купить лекарства на их основе, например Нурофен, Кетонал, Кеторолак. Любые таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией, обращайте внимание на противопоказания. Детям подойдут Нурофен и Парацетамол.
Варианты полосканий
Что делать если зуб болит (рекомендуем прочитать: почему при надавливании болит зуб под пломбой, если удален нерв?)? Безопасное средство для облегчения симптома – полоскание. Оно окажет противомикробное действие, успокоит мягкие ткани, уменьшит воспаление. В качестве ополаскивателей используют:
- Содовый раствор. Для его приготовления возьмите 1 ч. л. соды на стакан теплой воды. Такое средство нельзя использовать в горячем виде, сплевывать ополаскиватель нужно не реже 1 раза в минуту.
- Отвары из ромашки и календулы окажут успокаивающие действие и помогут, если зуб ноет (рекомендуем прочитать: что делать, если ноют зубы с одной стороны?). В стакане кипятка растворите 1 ст. л. сухоцвета, прокипятите 5 минут, процедите и остудите ополаскиватель.
- Полынь горькая обладает антибактериальным, анестезирующим и противовоспалительным действием. Залейте ст. л. растения кипятком и настаивайте средство под крышкой 30 минут. Полощите рот отваром или смочите в нем ватный диск, который нужно приложить к больному месту.
- Шалфей – эффективное противовоспалительное средство, признанное даже официальной медициной. Заварите 20 гр. сухого цветка в кипятке воды, остудите и полощите им рот. Отвар можно использовать при каждой новой вспышке боли.
Через сколько дней убирают мышьяк?
Сколько носить мышьяк, может определить только врач. Срок строго индивидуален и зависит не только от диагноза пациента, но и от состояния его зубов, микрофлоры ротовой полости, возраста и даже веса больного. Сегодня стоматологи используют вещество в составе паст, в которых содержится минимальное количество яда, поэтому от наложения пломбы до ее удаления может пройти до 5 дней. В целом, срок колеблется от суток до 3-4 дней.
Как можно вытащить мышьяк самому?
Все манипуляции с лечением зубов должен проводить стоматолог, но случается, что боль после наложения мышьяка нестерпима, а обратиться к специалисту нет возможности. Тогда в качестве экстренной помощи можно самостоятельно удалить пломбу с мышьяком. Для этого:
- Подготовьте швейную иглу и продезинфицируйте ее спиртом или раствором марганцовки. Можно использовать стерильную иглу от медицинского шприца.
- Хорошо почистите зубы и вымойте руки.
- Встаньте перед зеркалом и, если временная пломба не выпала самостоятельно, расковыряйте ее, стараясь не задеть десну.
- Под пломбой вы увидите шарик серого цвета, это и есть паста с мышьяком. Аккуратно подцепите ее иглой и удалите. Не проглотите ее!
- Теперь прополощите рот содовым раствором или отваром ромашки. Желательно добавить в них йод или перекись водорода.
- Закройте открытый зуб ватным диском.
Теперь вам нужно срочно обратиться к стоматологу, так как открытый канал – легкий путь для инфекции. Постарайтесь до посещения стоматолога не есть и не пить, чтобы частички пищи не попали в больной зуб.
Когда нужно обращаться к врачу?
Как только срок ношения временной пломбы, определенный врачом, закончился, вам нужно обратиться к дантисту (см. также: через сколько часов можно есть после установки временной пломбы?). Он извлечет материал, прочистит каналы и запломбирует их. Также нужно записаться к врачу в случае:
- Если выпала временная пломба. Врач определит, почему это произошло, наложит еще один временный состав либо заменит его постоянным.
- Если боль проявляется даже в ночное время.
- Если боль острая.
- При опухании мягких тканей, появлении сильной аллергической реакции.
- При высокой температуре и лихорадке.
Любое осложнение после наложения мышьяка выходит за рамки нормы, поэтому лучше не терпеть его, а сразу обратиться к врачу. Он оценит состояние, при необходимости сможет предупредить развитие патологии. Помните, что мышьяк – это яд, поэтому в его применении нужно быть осторожным.
Источник
При значительных поражениях зуба нередко требуется проведение процедуры, в ходе которой удаляется (убивается) нерв. Для этих целей накладывается паста на основе мышьяка, закрываемая временной пломбой. Спустя несколько дней зуб повторно вскрывается и разрушенный нерв удаляется.
Однако после наложения мышьяка при надавливании на область поражения могут возникать болевые ощущения. Выделяют несколько причин, объясняющих, почему процедура удаления нервна сопровождается появлением такого симптома.
Характер боли
Болевые ощущения после того как поставили временную пломбу с мышьяком – это обычное явление. Это обусловлено тем, что веществу необходимо время для уничтожения нерва и подавления кариозного процесса.
Временную пломбу ставят в зависимости от показаний на 24-48 часов. По истечении указанного срока проводится повторное лечение зуба, удаление нерва и внедрение постоянного протеза.
В норме болевые ощущения после постановки мышьяка проходятся в течение нескольких часов. Для подавления этого симптома назначаются соответствующие препараты наподобие Кеторола, Нимесила и других.
По теме
Боль после постановки мышьячной пасты носит различный характер. Ее интенсивность определяется следующими факторами:
- индивидуальные особенности пациента, включая наличие у него аллергической реакции на действующее вещество;
- неправильный диагноз (например, осталась невылеченная пульпа);
- срок действия мышьяка и другого.
Болевые ощущения могут сопровождать пациента до трех дней. Обратиться к стоматологу рекомендуется, когда помимо этого симптома, возникают сопутствующие симптомы.
Отечность
Появление отека свидетельствует о наличии аллергической реакции на действие компонентов мышьячной пасты. После возникновения этого симптома пациент должен выпить антигистаминный препарат и срочно обратиться за помощью. Длительное развитие отека может привести к затрудненному дыханию.
Покраснение близлежащих десен
Это явление указывает на ошибку стоматолога, который неправильно положил мышьяк, и вещество контактирует с окружающими тканями.
Потемнение эмали
Изменение цвета эмали происходит под влиянием мышьяка. В случае если больной не обратится своевременно за помощью, в дальнейшем окрас зуба восстановить не удастся.
Ухудшение самочувствия
Общая слабость, головная боль и иные подобные симптомы указывают на отравление организма.
Почему возникает боль
Болевой синдром, возникающий после нанесения мышьяковой пасты на зуб, свидетельствует о том, что воспалительный процесс затронул здоровые ткани. Это явление нередко осложняется нагноением и сепсисом.
Боль развивается под влиянием нескольких факторов.
Ошибки стоматолога
Можно выделить две ошибки, которые приводят к возникновению болевого синдрома. Первая заключается в неправильной дозировке лекарственного вещества. В частности, мышьяк, наложенный в недостаточном количестве, не способен уничтожить весь нерв. Из-за этой ошибки течение патологического процесса продолжается.
Вторая заключается в неверной постановке лекарственного препарата. В случае если мышьяк контактирует с десенной тканью, последняя воспаляется под воздействием токсического вещества. В результате возникает боль.
Омертвление костной ткани
Считается наиболее тяжелым последствием операции по удалению пораженного нерва. К омертвлению костной ткани происходит при токсическом воздействии, которое оказывает на нее мышьяк. Этот процесс может привести к ее атрофированию.
Аллергическая реакция
Еще одна распространенная причина появления болевого синдрома. В этом случае он представляет собой реакцию иммунной системы на действие компонентов мышьячной пасты.
Воспаление, которое затронуло соседние ткани
Этот фактор нередко связан с ошибкой стоматолога, который неверно поставил диагноз, или несвоевременного обращения пациента за помощью. Появление боли после постановки мышьяка может указывать на течение следующих патологий:
- пародонтит;
- периостит;
- периодонтит;
- флегмона;
- абсцесс.
Эти заболевания являются следствием запущенного кариеса. Помимо боли течение патологий сопровождается появлением отеков и других симптомов.
Длительное ношение временной пломбы
После постановки мышьяка зубная боль на время исчезает, поэтому люди нередко забывают о необходимости повторного обращения к стоматологу для удаления пасты. Со временем действующее вещество проникает глубже, затрагивая здоровые ткани и вызывая неприятные ощущения.
По теме
К числу факторов, обуславливающих возникновение рассматриваемого явления, также следует отнести несоблюдение пациентов рекомендаций врача после постановки мышьяка. Больному в течение отведенного стоматологом срока запрещается:
- использовать пораженный зуб для жевания;
- прикладывать к больной области тепло;
- пить в большом количестве обезболивающие препараты.
Каждое из описанных действий может привести к развитию болевого синдрома.
Способы устранения боли
Боль обычно имеет слабоинтенсивный характер и проявляется при контакте с теплом или при механическом воздействии (жевании). Для подавления синдрома рекомендуется применение:
- Нурофена;
- Кеторола;
- Пенталгина;
- Темпалгина и других препаратов в дозировке, установленной врачом.
Если симптом не исчезает, то необходимо повторно обратиться за помощью к стоматологу до окончания отведенного им срока. Также врачебное вмешательство потребуется при интоксикации организма, изменении цвета эмали и отеке десен.
Мышьячную пасту можно извлечь самостоятельно. Для этого следует заготовить чистую, заранее продезинфицированную иглу либо пинцет, при помощи которых удаляется временная пломба.
В открывшейся полости располагается паста серого цвета. Ее нужно удалить за один прием, не проглатывая. По окончании процедуры нужно прополоскать ротовую полость содовым раствором или настоем из ромашки.
Болевое синдром после наложения мышьяка – это нормальное явление, которое со временем проходит самостоятельно. В иных случаях, когда неприятные ощущения не исчезают, необходимо обратиться к стоматологу для удаления токсичной пасты.
Источник
