Может ли болеть зуб при удалении нерва мышьяком

Удаление зуба – болезненная процедура, к которой прибегают, когда пораженный зуб не поддается лечению. Нерв необходимо удалять в случае запущенного кариеса, пульпита и других серьезных поражений зубных единиц. Иногда для умерщвления пульпы используется старое, проверенное средство – мышьяк. Не опасно ли это, сколько времени ядовитое вещество может находиться в полости рта и насколько хорошо оно справляется со своей задачей?

Мышьяк в современной стоматологической практике

Когда в полости рта начинают развиваться кариес, периодонтит, пульпит, зубной нерв становится чувствительным к пище разной температуры и вкуса. Боль возникает резко, носит пульсирующий или ноющий характер, а в случае запущенных заболеваний сохраняется долгое время. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо удалять пульпу. Удаление бывает полным или частичным. Характер операции определяется после осмотра стоматолога. Перед процедурой пульпа умерщвляется с помощью мышьяка.

Мышьяк обладает иммуннотоксическим свойством, оказывает некротическое воздействие на нерв. Клетки пульпы погибают из-за остановки кровоснабжения. Омертвление нервных окончаний приводит к исчезновению болевых ощущений. По своей природе мышьяк – сильнейший яд (опасная доза – 50 мг), но в стоматологической практике его используют в составе многокомпонентных паст.

В состав пасты входят:

  • ангидрид мышьяка;
  • танин;
  • анестетик (лидокаин, новокаин);
  • антисептик (камфора, тимол);
  • вяжущие вещества;
  • наполнитель для получения нужного объема.

Процедура удаления нерва включает следующие действия:

  1. Обработка кариозной полости под местным обезболиванием.
  2. Вскрытие рога пульпы, высушивание полости. Наложение на нерв пасты.
  3. Наложение прокладки с лекарством и сухого тампона. Установка временной пломбы.
  4. Удаление временной пломбы и тампонов (спустя несколько дней – от 1 до 7 в зависимости от концентрации мышьяка и количества корней у зуба).
  5. Проверка чувствительности пульпы.
  6. Препарирование кариозной полости и удаление мертвого нерва.
  7. Очищение и расширение каналов. Наложение на дно полости прокладки для изоляции.
  8. Восстановление пострадавшего зуба с помощью постоянной пломбы.

Доза использования мышьяка при стоматологических процедурах не оказывает негативного влияния на организм. Чтобы сделать процедуру более безопасной, нужно соблюдать время выдерживания пасты в зубе, так как при передержке пасты существует риск разрушения зуба – его придется удалить.

Чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо проводить процедуру в стоматологических клиниках под наблюдением врачей.

Показания к применению пасты с мышьяком

Умерщвление пульпы мышьяковистой пастой проводят в следующих случаях:

  • Наличие аллергии на другие средства.
  • Недостаток времени для проведения полноценного лечения.
  • Кровоточивость пульпы. Кровотечение может быть вызвано повышением артериального давления или начинающимся менструальным циклом. Это создает трудности нахождения и пломбирования каналов, которые нельзя оставлять без защиты.
  • Лечение молочного зуба.
  • Обращение к дежурному стоматологу с зубной болью в ночное время.

Противопоказания:

  • чувствительность к ингредиентам пасты;
  • возраст до полутора лет;
  • недостаточное формирование зубных корней;
  • невозможность качественной очистки каналов из-за их кривизны или перекрытия;
  • наличие разъединения корней;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • болезни почек и простаты;
  • беременность и период лактации.

Сколько времени мышьяк находится в зубе?

Срок пребывания препарата в зубе устанавливается врачом. Он зависит от:

  • количества мышьяка в пасте;
  • возраста пациента.
  • строения зуба.

Обычно мышьяк накладывают на зуб на сутки. При необходимости лечить зуб, имеющий несколько каналов, время выдержки увеличивается до двух суток.

Для лечения молочных зубов достаточно 18 часов воздействия препарата. Твердую пасту Каустинерв мышьяковистый держат неделю, а Каустинерв быстродействующий – до 3 дней.

Не допускается увеличивать установленное время ношения мышьяка. Длительное воздействие может негативно отразиться на состоянии тканей, вызывая некроз костной ткани, десен и альвеолярной кости. Возможны и другие последствия:

  • потемнение дентина;
  • периодонтит;
  • воспалительный отек пульпы;
  • интоксикация организма.

Болезненные ощущения при наложении мышьяка могут сохраняться около трех часов после процедуры. Для уменьшения дискомфорта разрешается полоскать ротовую полость содовым раствором, принимать обезболивающие препараты.

Причины появления боли после наложения и удаления мышьяка:

  • недостаточное количество пасты;
  • нарушение сроков ношения временной пломбы;
  • некроз десны или костной ткани;
  • ошибка пломбирования (установка плотной пломбы);
  • позднее обращение к стоматологу (в случае развития абсцесса или флегмоны);
  • аллергическая реакция на компоненты пасты.

Чтобы снизить риск развития осложнений после процедуры, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Не есть и не пить в течение двух часов. В это время происходит затвердевание пасты, без затвердения мышьяк попадает в ротовую полость.
  • При выпадении препарата нужно полоскать рот содовым раствором, который нейтрализует воздействие мышьяка и защищает слизистую рта от ожогов.
  • Не передерживать средство в зубе. Обязательно посетить стоматолога по прошествии указанного времени.

А больно не будет? Удаление пульпы, «убитой» мышьяком

Удалять пульпу, «убитую» мышьяком, совершенно не больно. При воздействии пасты нерв перестает принимать сигналы, кровоток в нем останавливается. Для предотвращения появления боли при процедуре используют дополнительную местную анестезию.

Дискомфорт в зубе после удаления нерва может носить разный характер. Факторы, влияющие на появление болевых ощущений:

  • Постороннее вмешательство в полость рта. В этом случае болевые ощущения пульсирующие, появляются при физическом воздействии на зуб: нажатии, пережевывании пищи, смыкании челюстей. Боль проходит через несколько дней, при сильном дискомфорте можно принимать обезболивающие препараты.
  • Неправильное лечение. Болевые ощущения появляются из-за некачественной очистки каналов или неполного удаления нерва.

Источник

Лечение некоторых стоматологических заболеваний требует удаления нерва. Это пульпит, сильное разрушение зуба, пародонтит, киста, а также нерв омертвляют перед несъемным протезированием.

Эта процедура может проводиться за одно посещение стоматолога или же сначала в зуб кладут лекарство, ставят временную пломбу, и через несколько дней из полости органа уже извлекается мертвый нерв.

В качестве лекарства может выступать безмышьяковая паста или с мышьяком.

Может ли болеть зуб при удалении нерва мышьякомРанее нерв убивали только мышьяком, но сейчас такое лечение показало много недостатков. После того как поставили мышьяк в зуб, он может болеть, а его несвоевременное извлечение приводит к тому, что на окружающие ткани зуба оказывается токсическое действие.

Правильное лечение исключает какие-либо осложнения, но все же разберем, зачем ставят мышьяк в полость зуба, и какие осложнения могут последовать, в частности, когда зуб после лечения болит.

Зачем мышьяк в стоматологии

Применение мышьяка сейчас не очень распространено, современное лечение проводится безмышьяковыми пастами, которые содержат анальгетик. После того как на нерв положили такую пасту, она должна пролежать несколько дней. Весь этот период коронка не болит, нерв постепенно умирает, затем его так же безболезненно удаляют.

Может ли болеть зуб при удалении нерва мышьяком

При сильном кариозном разрушении коронки или в случаи пульпита стоматолог будет делать депульпацию.

Зубной нерв будут удалять мышьяком в таких случаях:

  • противопоказания к проведению анестезии, аллергия на обезболивающие препараты;
  • особенности организма, когда имеющиеся анестетики не действуют;
  • экстренное лечение зубов.

Может ли болеть зуб при удалении нерва мышьякомМышьяк нельзя использовать для лечения в таких случаях:

  • возраст до 2 лет;
  • непереносимость мышьяка;
  • плохой доступ к полости зуба;
  • рассоединения корня;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • заболевание корня зуба;
  • системные заболевания мочеполовой системы.

Паста с мышьяком или без применяется только в том случае, когда нельзя делать обезболивание. Как только положили мышьяк и поставили временную пломбу, зубной нерв начинает постепенно умирать, от чего орган некоторое время болит, на него может быть больно нажимать и он реагирует на температурные раздражители. После того как поставили пасту с мышьяком, она должно быть в зубе от 24 до 48 часов.

Может ли болеть зуб при удалении нерва мышьяком

Если по каким-либо причинам не удается посетить стоматолога через указанное время для удаления нерва, могут появиться осложнения, вплоть до того, что придется делать удаление коронки. Чтобы этого не допустить, нужно правильно спланировать лечение, и все делать по указаниям стоматолога.

Почему болит зуб

Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит.  В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк,  нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.

Помимо мышьяка лекарства содержат:

  • антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
  • анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
  • вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.

Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.

Последствия девитализации

Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.

После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:

  • воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
  • отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
  • остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
  • интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;
  • почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.

При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.

Симптомы осложнений

Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:

  1. Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;
  2. После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
  3. Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
  4. Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.

Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.

Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.

Может ли болеть зуб при удалении нерва мышьяком

БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ!

Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях!

Помогла ли вам статья?

(+6 баллов, 3 оценок)

Загрузка…

Источник

Девочки, только честно.

Сегодня поставили мышьяк. Завтра иду на удаление нерва (если за ночь не помру от страха, конечно). Купила укол ультракаина, сейчас думаю, может купить еще один? Чтобы наверняка.

Зуб лечу в обыкновенной государственной стоматологической поликлинике. Будут удалять, наверное, допотопными методами….Ааааааа!!!!

Что меня ждет, девочки???? Кто также удалял нерв, расскажите, это сильно больно?

Вот честное слово, лучше бы я родила еще раз, чем лечить зуб.

Комментарии

Короче, сейчас всем, кто боится, расскажу, как это делается. Значит, сначала обязательно сделают укол. Потом убирают временную пломбы, лекарство, которое убивало нерв. Затем нерв (иногда он не один в одном зуба, это не страшно) вынимают из канала. Это абсолютно не больно и длиться секунд 10. Потом сами каналы чистят тоненькими пружинками. С анестезией это абсолютно не больно, говорю как человек с очень низким болевым порогом:). Единственное, может возникать ощущение, напоминающее слабую вибрацию. Хотя, может, это только у меня, не знаю… Итак, затем каналы пломбируються. Потом, скорее всего, пошлют на рентген, чтобы убедиться, что все сделано правильно. Ну и ставиться пломба или наращиваеться зуб, в зависимости от количества кариеса. К слову, мне удаляли нерв уже раза четыре, в обычной госклинике.

за плату в гос. поликлинике делают анеститики…сыну буквально вчера делали правда это детская взяли 350 руб.

и отдельно платно зуб также делают.

у них есть услуги хозрасчетные

Россия, Брянск

спасибо! Я уже вылечила зуб! Я покупала укол ультракаина (около 80 руб) и вообще ничего не чувствовала!

Россия, Королев

Блин!Только неделю назад удаляла зуб.Правда в платной стоматологии.С двойной анастезией.Сложное удаление с рассечением корней.Так было написано во всяком случае.Я вообще если честно,на ватных ногах туда шла и вообще мне казалось,это не со мной происходит.Я вообще боюсь врачей,а уж стоматологов…Выпила Персен (успокоительное на травах),но всё равно скорее плыла по воздуху до стоматологии))).Хирург такой спокойный мужик в возрасте,что то напевал всё время.У меня не было никакого мышьяка,просто укололи заморозку,потом он немного посверлил,уколол ещё пару раз.Я НИЧЕГО не чувствовала.Потом что там надрезал,вытаскивал.В общем это заняло минут 15.Потом положил ватку и всё.Я даже как то опешила.Так быстро всё прошло.Конечно когда часа через три заморозка отошла,боль была та ещё.Но я выпила обезболивающее,и на следующий день ещё раз.А потом стало полегче.В общем и целом всё прошло быстрее и проще,чем я ожидала.Это был мой первый удалённый зуб.На счёт лучше родить,согласна))).Но ту  больше  страха и нервов ДО посещения врача.А когда уже ты сидишь в кресле…только молиться.)))Тут как и в родах.Надо и идёшь.Я всё время себе твердила:всё проходит,и это пройдёт.)))А ещё:Я полностью доверяю своему врачу.Я отпускаю свою боль.Я благодарю свой больной зуб и отпускаю его.Такой подход обычно очень положительно влияет на исход любой операции.Главное быть в ладу с миром и самой собой.Удачи!

Россия, Москва

удаляла нерв в гос. поликлинике, сначала мышьяк поставили (после сверления наживую), не помогло, на следующий день стала на живую сверлить, больно жутко, я просто встала и ушла, взяла у подруги телефончик врача из этой же поликлиники и мне с уколом за 1500 все сделали. Не поверите до 32 лет ни когда не боялась зубных врачей, но после этого раза поняла что бесплатно могут досмерти залечить

Россия, Йошкар-Ола

Мне удаляли нерв после мышьяка, когда была беременной.   Сначала стоматолог проверял зуб, если чувствительность  оставалась, то просто мышьяк перекладывали и ждали следующего приема. При удаление нерва боль возникает только в конце, когда достают до самого кончика, но длится не долго.  

Когда лечила в бесплатной больнице  пользовалась ультракаином, покупала лекарство и шприц.  При 5 мл ничего  практически не чувствовала.

Россия, Ессентуки

Мне было больно теперь никогда мышьяк не ставлю прошу укол и все в этот же день удаляют нерв

Россия, Набережные Челны

Попросите укол анестезии и всего делов. Вы ВООБЩЕ ничего не почувствуете. Я тоже лечу в обычной гос. стоматологии, у них сейчас современные препараты для анестезии, ничего покупать самим не надо.

Может с мышьяком и не больно будет, а может и больно.. я не рискую, просто сразу говорю, мне укол! даже если просто лечу, без удаления нерва. С удалением бы даже пытаться не стала без анестезии лечить. 

К слову в последний раз мне удаляли нерв сразу, ничего никуда не закладывали. Пришла, укол вкололи, зуб вскрыли, нерв удалили, прочистили и запломбировали. Всё. Больно не было абсолютно.

во первых. если сегодня поставили,то почему завтра??? обычно 2-3 дня ходят чтоб нерв так сказать помер совсем совсем.
если пойдете завтра,то да! будет больно.
я делала два или три удаления нервов.
ходила с мышьяком по 3-4 дня. без анестезии все вытаскивают абсолютно никаких ощущений.
а если у вас нерв не «ÑƒÐ¼ÐµÑ€» то чуствительность будет.

вам вытащат нерв,прочистят канал,забетонируют этот канал и поставят пломбу.

Я тоже удивилась, мне врач поставила на 5-6 дней, после она проверила «Ð¿Ð¾Ð¼ÐµÑ€» ли нерв. У меня отмер не до конца и она решила чтобы мне не было больно поставила лекарство еще на один раз, завтра сново к врачу

У меня вообще никаких проблем с удалением нервов не было(после мелкого зубы посыпались,пипец как) после мышьяка,даже обезболивающее не понадобилось не разу.Но у нас шикарная стоматология, тьфу-тьфу.

Россия, Королев

удаляла нерв в гос. поликлинике в мае месяце. После мышьяка. Не хочу пугать, но думала, что на стенку полезу.

Россия, Брянск

Ой, я сегодня удалила нерв и запломбировала. После мышьяка сделали еще укол ультракаина. Я не чувствовала ВООБЩЕ ничего.

Россия, Королев

Ну вот, Вам еще и укол сделали. А мне просто мышьяк положили один, потом сняли и без уколов начали удалять. 

Источник