Может ли от защемления нервов болеть горло

Многие люди, страдающие заболеваниями спины, часто замечают у себя ощущение кома в горле и связывают это именно с остеохондрозом. Чтобы разобраться, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, нужно изучить механизм развития этого симптома и причины его возникновения.

Ощущение кома в горле является неприятным и доставляет постоянный дискомфорт. По всем признакам боль в горле, возникающая при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, очень схожа с банальной вирусной инфекцией и ангиной. Лечение, как правило, стандартное – полоскание соляным раствором, антибиотики, спреи и леденцы. Но, естественно, лечить горло бесполезно, ведь причина не в простуде, а в смещении позвонков в шейном отделе и защемлении нервных корешков.

Причины болей

Позвоночник в области шейного отдела состоит из 7 позвонков и 8 сегментов. Каждый из 8 сегментов является участком спинного мозга, с двумя парами нервных волокон – пара располагается спереди, вторая пара сзади позвонка. Когда эти нервные волокна воспаляются, вследствие защемления, выпячивания межпозвонкового диска внутрь позвоночного канала, сигналы нервных расстройств начинают отдавать в ближайшие зоны – в шею, уши, горло. Когда смещение происходит в 4 сегменте шейного отдела, возникает синдром першения в горле, болевые ощущения, так называемый ком. Глоточная мускулатура испытывает сильнейшее напряжение, вследствие шейного остеохондроза, доставляя человеку максимум неудобств.

Симптомы

Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела возникают, как правило, односторонне, так как межпозвонковые диски в области шеи смещаются только в бок. В стороне, где смещен диск, возникает воспаление, нервные корешки оказываются зажатыми в узком позвоночном канале, вызывая ограничение подвижности, недостаточное кровообращение, напряжение мышц глотки и болевые ощущения. Основные симптомы, по которым можно назвать причиной кома в горле шейный остеохондроз:

• страх за свою жизнь. Человек явно ощущает тяжесть в горле, которая усиливается во время сна, в ночное время суток. Ощущение кома в горле чисто неврологическое, на самом деле в гортани и пищеводе нет никаких препятствий для дыхания и застревания пищи. Но человеку страшно спать и есть, возникают чувство депрессии, невротические расстройства. Осложняется ситуация тем, что на фоне постоянных нервных переживаний, проявления остеохондроза усиливаются еще больше;
• видимость частых простудных заболеваний. Не приводящее к положительным результатам лечение ангины — прием лекарств, получение физиопроцедур, которое может свидетельствовать и совершенно ином источнике проблемы;
• болевой синдром. При шейном остеохондрозе горло болит посередине, между яремной вырезкой и щитовидным хрящом. По степени выраженности боль может быть как нудной и не выраженной, так сильной и изматывающей.

Только врач сможет поставить правильный диагноз и провести соответствующее лечение, которое сможет, наконец, избавить пациента от ощущения кома в горле, страха за жизнь и болевых ощущений.

Диагностика

Если ком в горле и боль сочетаются с общими симптомами шейного остеохондроза, то диагноз поставить будет значительно легче. Шейный остеохондроз всегда сопровождается онемением рук, болью в шее, плечах, головной болью, тошнотой, усталостью, нарушениями слуха. Но, чтобы точно удостовериться в правильности заключения, доктор может направить пациента к ряду узких специалистов. Рекомендован в такой ситуации будет осмотр ЛОР-врача, гастроэнтеролога и невропатолога. Именно этот круг специалистов рекомендуется пациенту для посещения, поскольку боль в горле при шейном остеохондрозе должна быть дифференцирована от следующих заболеваний:

• воспаление и развитие инфекционного заболевания в полости рта и глотки;
• злокачественные новообразования гортани;
• попавшее в горло или пищевод инородное тело;
• грыжа диафрагмальной области;
• сужение начального отдела пищевода.

Чтобы исключить одно из этих заболеваний, проводится рентгенографическое исследование шейного отдела, показано проведение магнитно-резонансной терапии. Чтобы исследовать пищевод, применяют рентген-исследование с контрастом, для более полной картины состояния пищевода и его краев.

Лечение

Чтобы избавиться от болевых ощущений в горле, вызванных заболеванием позвоночника, нужно лечить саму причину – шейный остеохондроз. Для избавления от проявлений остеохондроза в шейном отделе, применяют несколько этапов лечения:

1. Медикаментозное. Прием обезболивающих средств – Анальгина, Диклофенака, Кеторола, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена, Индометацина, Напроксена, миорелаксантов – Мидокалма, противоотечных препаратов – например, Детралекса.
2. Наружное лечение в форме мазей и гелей. Хорошо зарекомендовали себя гели Диклоберл, Фастум-гель, а также раздражающие мази Финалгон и Випросал.
3. Физиопроцедуры. Для лучшего эффекта от приема лекарств, назначаются процедуры фонофореза, магнитотерапии, аплипульстерапии. Грязе- и парафинолечение также окажут хороший согревающий и расслабляющий эффект.
4. Массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика.

Все перечисленные меры предназначены для снятия спазма с мышц шеи и гортани, укрепления мышечного корсета, устранения болевого синдрома в шее и горле, а также улучшения кровообращения и обмена веществ в пораженных зонах. Как во время лечения, так и после него, необходимо ограничить нагрузку на область шеи, следить за осанкой, не поднимать тяжестей, полноценно есть и отдыхать.

Оказывается, от нервов может болеть что угодно, в том числе и горло. Невроз глотки – это патологические состояния, которые связаны с нарушением ее иннервации или с нарушениями работы центральной нервной системы человека. Существует несколько форм этого заболевания (анестезия, гиперестезия и парестезия), для каждой из них характерны свои симптомы. Лечение при диагнозе «невроз глотки» тоже может быть различным, и зависит от формы заболевания, а также причин его возникновения.

Анестезия

Анестезия слизистой оболочки глотки – отсутствие ее чувствительности, а также отсутствие глоточного рефлекса. Причинами могут быть:

• истерия (такие симптомы при истерии – не редкость);
• сифилис и опухоли мозга;
• бульварные параличи;
• множественный склероз;
• перенесенные грипп или дифтерия.

При распространении анестезии глотки дальше, в область гортани, возникает серьезная опасность аспирации пищи (человек может нечаянно вдохнуть еду).

Для начала, необходимо пройти консультации следующих специалистов: невролог и отоларинголог, чтобы убедиться, что заболевание имеет именно неврогенную природу, и исключить другие болезни (заболевания горла и органические нарушения нервной системы).

Если специалисты исключили прочие нарушения, то лечение назначит невролог. Также может потребоваться помощь психотерапевта – он поможет справиться с истерией.

Гиперестезия

Гиперестезия – это повышенная чувствительности глотки. Может быть вызвана такими причинами:

• проявляется как следствие хронических заболеваний горла и гортани (фарингит, тонзиллит), в дальнейшем провоцируемое курением, приемом алкоголя;
• проявляется как побочные симптомы при истерии и неврастении, причем даже незначительные местные изменения становятся причиной жалоб на боль, спазм, першение, царапанье в области горла.

Первично необходимо обследование также у отоларинголога и невролога. Если отоларинголог исключает наличие заболеваний по своему профилю, то  лечение назначит невролог. По рекомендации невролога, можно также пройти лечение неврастении или истерии у психотерапевта.

Парестезия

Самая странная разновидность невроза глотки, при котором больные жалуются на целый ряд неприятных ощущений, при этом чтобы обосновать такие симптомы, врачи не находят объективных причин. Жалобы имеют неопределенный характер – больные ощущают «присутствие инородного тела в горле», спазм гортани, покалывание, головой спазм, боль и жжение, которые отдают ниже горла – в область гортани.

Эта форма невроза горла характерна именно при невротических нарушениях, таких как истерия и неврастения. Иногда такой вид невроза сопровождает климактерический период.

В любом случае, первичный осмотр проводят все те же специалисты – отоларинголог и невропатолог (невролог). Если Вы действительно столкнулись с парестезией – отоларинголог никаких нарушений у Вас не найдет, хотя сам больной, концентрируя все внимание на своем заболевании, начинает очень часто рассматривать свое горло, замечать некие вымышленные симптомы, и «находит» много несуществующих проблем (канцерофобия, фтизиофобия).

Лечение невроза горла, в этом случае, происходит по той же схеме, что и лечение других типов невроза – лечение назначает невролог, хорошую помощь может оказать психотерапия.

Общие рекомендации

Если Вы ощутили неприятные ощущения в области горла, спазм гортани, першение или снижение чувствительности, «ком в горле», горловой спазм и другие неприятные ощущения в области горла и глотки, не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно. Заболевание может быть обусловлено серьезными органическими нарушениями. Медицинское обследование надо провести обязательно.

Если все-таки врачи определили невротическую природу заболевания, и назначили лечение – постарайтесь помочь специалистам, соблюдая несложные общие правила при неврозах: стабильный режим дня, достаточное количество сна, снижение эмоциональной и физической нагрузки, отказ от вредных привычек, и.т.д. Более подробно об этом читайте в разделе «Психопрофилактика».

Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела являются прямым последствием развития остеохондроза в позвонках шеи. Дискомфорт выражается в горле при остеохондрозе в виде боли, постоянной или эпизодической после приема пищи, так и в виде постоянного ощущения «кома».

Причины боли

Важно различать, что боль в горле и боль в шее разные вещи. Боль в горле может быть, как признаком банального ОРВИ, так и сигнализировать о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли. Для того чтобы понять, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, необходимо разобраться в механике возникновения заболевания.

Остеохондроз является разрастанием костной ткани у тел позвонков, что приводит к потере двигательной активности шеи, защемлению нервов и повреждению нервных корешков. Нервные корешки от спинного мозга иннервируют все внутренние органы, в том числе глотку, трахею и пищевод. Также к нему идут чувствительные нервы от мышц шеи. Кроме этого может быть повреждено кровообращение на этом участке мозга, что приведет к потере кровообращения головного и спинного мозга.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела является последствием ущемления нерва. Комок в голе при остеохондрозе будет иметь расположение в зависимости от места ущемления нерва. Наиболее характерно повреждение 4 и 5 пары спинномозговых нервов, что приведет к кому в горле при шейном остеохондрозе на уровне чуть выше ключицы.

• Советуем прочитать: боли при остеохондрозе.

Особенность пищевода и трахеи как органов в форме трубки позволяет нервным волокнам полностью охватывать орган вокруг, что и приводит к ощущению «комка». Комок в горле при остеохондрозе может означать незначительное ущемление нерва, которое со временем перерастет в сильную нервную мозоль, которая вызовет образование болевого очага в головном мозге.

При этом надо обращать внимание на прочие симптомы, которые более характерны для остеохондроза – застой в шее, трудности при наклонах влево, вправо, вниз и вверх, отеки шеи вследствие трудной проходимости вен и артерий, проблемы с тактильной чувствительностью поверхностных слоев шеи – кожи и мышц.

Боль в горле при шейном остеохондрозе часто путают с болью от других заболеваний, например, с болью от сколиоза, повышенной мобильности шеи или диспластической деградации позвонков. В таком случае необходимо провести диагностические мероприятия по установлению причины – проведения рентгена, УЗИ, анализа крови и мочи.

Лечение

Перед тем, как начинать лечение боли при шейном остеохондрозе , необходимо точно установить причину, почему может заболеть в горле. Перед обращением к врачу вы можете самостоятельно пропить лечебный отвар против ОРВИ или аллергии, поскольку при данных заболеваниях часто проявляются похожие симптомы. Если у вас уже установлен диагноз остеохондроз, и вы ощущаете ком в горле, стоит в первую очередь обратиться к врачу.

Необходимо оценить масштаб повреждения нерва при помощи методов изучения скорости проводимости нервного импульса – электромиографии. Для этого к мышце на шее подключают электрод, а в район изучаемого нерва на шее подключают датчики. После по электроду подают импульс и регистрируют скорость его появления в районе датчиков. По этим данным можно оценить состояние нервного волокна и имеются ли на пути нерва мешающие импульсу преграды, например, ущемления или разрушения миелинового волокна.

Относительно этих данных оценивают, на какую величину нерв поврежден и имеются ли серьезные преграды для проведения импульса. В некоторых случаях боль может не ощущаться – повреждение касается симпатической и парасимпатической иннервации, которая никак не отражается на проявлении болевых ощущений, однако может формировать комок и похожие на него симптомы. Лечение будет заключаться в устранении первопричины – остеохондроза, и снятии болевых ощущений. Все методы делятся на консервативные и оперативные.

Консервативные методы

К консервативным методам относят:

• Медикаментозный метод;
• Массажи;
• Лечебную физкультуру;
• Физиотерапию.

Боль в горле при остеохондрозе удаляют при помощи анестетиков – в виде спрея или таблеток. Отлично на эту роль подходят глюкокортикоидные стероиды, которые устраняют главную причину боли – иммунный ответ. Они позволяют «заморозить» рецепторы, которые передают болевые ощущения и убрать боль. В зависимости от того, какой нерв отдает болевые ощущения в мозг, могут проводить натриевые блокады.

Для блокад используют растворы лидокаина или новокаина, который блокируют натриевые каналы в нерве и прекращают проведение болевого импульса. Блокаду проводят только в условиях близких к полной стерильности – в малой операционной либо в процедурной. Это необходимо для невозможности попадания бактерий и вирусов из окружающей среды в спинной мозг.

Массажи позволяют улучшить трофику тканей и остановить остеохондротические процессы за счет повышения работы остеокластов и остеоцитов костей. Повышение скорости кровообращения утоляет боль за счет дополнительного развития мышц и суставов, что остановит развитие хрящевой ткани. При этом разминание шеи помогает развиваться суставным поверхностям, которые при остеохондрозе деградируют.

Лечебная физкультура включает в себя разминание шеи для развития мышц и мышечного корсета, который будет поддерживать нормальное положение шеи. Кроме всего прочего для профилактики рекомендовано заниматься не только движениями шеи, но и работы над остальным телом для предупреждения развития остеохондроза в других отделах.

Физиотерапия позволяет снять воспаление и развить площадь микроциркуляторного русла, которое улучшает работу тканей. Воздействие электричеством улучшает проводимость и восстанавливает образование миелиновой ткани вокруг нерва, отвечающего за скорость передачи импульса.

Оперативные методы

При крайних стадиях, близких к полному передавливанию нерва, приходится освобождать его при помощи хирургического вмешательства. Лечить подобным методом нежелательно, поскольку операции на спинном мозге всегда имеют трудные периоды реабилитации. Операция должна проводится специалистом с опытом, желательно после этого оставаться в условиях стационара.

Народные методы

При остеохондрозе лечение может проводится в домашних условиях. Порой возникает отек тканей пищевода и гортани, который приводит к ощущению кома в горле. Отвар из ромашки прекрасно поможет снять отек, при этом не требует особых средств для использования. Достаточно заварить 1-2 чайных ложки или один дозированный пакетик измельченной ромашки в крутом кипятке, дать настоятся 2-3 минуты и пить небольшими глотками.

Не пробуйте греть больное горло, поскольку это может лишь увеличить отек и раздражение рецепторов, что приведет к усилению боли. Старайтесь не заниматься самолечением, поскольку это может привести к худшим последствиям, в том числе к обострению заболевания и лечению только оперативным методом.