Можно ли делать наркоз если болит горло
Лера
, Санкт-Петербург
1 апреля
521
Добрый день , месяц назад меня выписали из больницы т. к. заболело горло , должна была проходить операция по урологии( транспозиция уретры ) , лор поставил острый фарингит ларингит . Пила антибиотики , все виды полосканий ,улучшений не было . Вспомнила после что год назад мне делали фгдс и поставили ГЭРБ, хотя симптомов не было . Пила таблетки. Сейчас начала снова принимать омепразол , спустя неделю покоились незначительные улучшения в горле , но как сказала лор что ГЭРБ это хроническое и ларингит на этом фоне может так и оставаться даже с лечением . У меня вопрос , если боли в горле это последствия гэрба т.е. не инфекционной природы , возьмут ли меня на операцию , или это тоже самое , и есть большие риски .
Температуры , насморка и кашля не было . Наркоз нужен общий , операция идёт где -то час -два . Боюсь что горло так и не пройдет , и как быть с операцией не знаю
Вопрос закрыт
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте.
Возьмут! Главное, чтоб не было температуры, кровь была в норме ( не воспалительная)
Принятый ответ
Лера, 1 апреля
Клиент
Юлия, в том то и дело, что в прошлый раз анестезиолог с больным горлом отправил домой , температуры и насморка тоже не было .
Сейчас хочу поинтересоваться мнения других специалистов и уже идти с вопросом повторно
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте.Перед операцией общий анализ крови нужно сдавать..Если фарингит на фоне ГЭРБ,отклонений не будет.и в таком случае возьмут на операцию.
Принятый ответ
Лера, 1 апреля
Клиент
Татьяна, по анализам было все хорошо, только гемоглобин низкий , но домой отправили в прошлый раз. Температуры не было , насморка тоже . Меня интересует если это воспаление в горле , может ли оно отразиться как -то на организм во время операции . Да и по моему при ОРВИ анализы всегда в номер , но на операцию не берут с ним . А тут вопрос с иной стороны ..
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Возьмут.конечно. если по анализам и до обследоапния . Иных проблем нет.
Принятый ответ
Лера, 1 апреля
Клиент
Маргуба, ))) спасибо . по анализам было все хорошо, только гемоглобин низкий , но домой отправили в прошлый раз все равно . Температуры не было , насморка тоже . Меня интересует если это воспаление в горле , может ли оно отразиться как -то на организм во время операции .
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Нет . Если было бы инфекционное воспаление то кровь бы показала. А так раз в е нормально .то нет причин отказывать .
Если сейчас беспокоит горло поделайте ингаляции со щелочной минералкой.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Гемоглобин поднимайте и смело на операцию
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Гемоглобин поднимайте ферлатумом.2 *2 РД месяц потом 2 мес по 1 в день
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Нет по 1*2 р д первый месяц не по 2*2!
Лера, 1 апреля
Клиент
Маргуба, если я Вас правильно поняла то с хорошими анализами берут на операцию , и даже если горло больное ) почему тогда в прошлый раз домой отправили
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте из за ГЭРБ откладывать не будут
Сдайте оак
Принятый ответ
Лера, 1 апреля
Клиент
Елена, вопрос в том что болит горло из за ГЭРБ , и оно воспалено . И что такое оак ? Спасибо
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Тогда Вам поставили острый (!) Ларингит и фарингит. А сейчас ставят хронический ларингит. Есть разница.( Пусть и в стадии неполной ремиссии,)
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Лера,Вам перед операцией стоит перепроверить общий анализ крови.Мало ли что.Во время острого процесса никакие плановые операции,тем более под общей анестезией не делаются.
При ОРВИ тоже есть изменения в крови…
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Пришлите мне в личку качественное фото глотки
Лера, 1 апреля
Клиент
Татьяна, спасибо .сфотографировать не получается нормально . Но по бокам вижу белые гнойнички , мелкие гранулы 3-4 с каждой стороны . И в описании (фото сверху ) закл. врача там что -то указано
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
https://www.google.com/amp/s/amp.lvrach.ru/2014/02/15435897/
Там всю статью читать не надо. Есть просто почти в самом конце советы по улучшению течения ГЭРБ и ларингита с ним связаного
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Вместо грамидина лучше доритрицин рассамывайте. Там лучше состав.есть анестетик и комбинация антисептиков
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
ГЭРБ не является противопоказанием,тем более вы будете без еды более 12 часов.
Лера, 1 апреля
Клиент
Лариса, спасибо . Вопрос в том что болит горло на его фоне, оно воспалено и есть гранулез небольшой
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Может анализы крови были не в норме. Даже при обычном орви есть изменения.
Может врач как раз заподозрил именно воспалительный процесс ( орви)
Лера, 1 апреля
Клиент
Юлия, анализы были в норме , сам врач пришел сказал что пришли все анализы и кровь и моча, завтра операция . пришел анестезиолог , сказала что болит горло и тут же сняли с нее.
Лера, 1 апреля
Клиент
Юлия, скажите пжл какие показатели в общем анализе покажут воспаление если оно есть
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Общий анализ крови
Можно принять Фосфалюгель день нол
Лера, 1 апреля
Клиент
Елена, вычитала что при ларингите помогает глинтвейн ( с красным вином ) , вчера закончилась антибиотики пить , насколько можно алкоголь сейчас ? И ГЭРБ ещё
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Ну это видимо уже от анастезиолога зависило…
Не должно быть такого в этот раз. Главное,что нет острого процесса.
Соэ, лейкоциты, моноциты, лимфоциты по ним можно судить о воспалении в организме ( бактериальном или вирусном)
Лера, 1 апреля
Клиент
Юлия, если пропила антибиотики то можно сразу делать общий анализ , или подождать нужно ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
У вас есть время подготовиться к операции. Принимайте омепразол,итомед и фосфалюгель,механически и термически щадящее питание, орошение каметоном. Не наедаться на ночь,не переедать,исключить газированные напитки. Через 2 недели вы будете готовы
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Нет, нужно подождать!
Сдавайте кровь ближе к операции уже!
Лера, 1 апреля
Клиент
Юлия, сколько ждать, операция через неделю
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Это другое дело…
В любом случае тогда придется сдавать, времени ждать нету
Рассчитывайте,что кровь от 1 до 3 дней делается в среднем ( в зависимости от лаборатории где сдаете) , и сдавайте учитывая этот факт!
Лера, 1 апреля
Клиент
Юлия, ну тогда смысла нет сдавать , если анализы покажут не верные данные , поэтому и хочу уточнить когда сдавать правильно . На операцию значит не пойду через неделю , пойду позже
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , должны взять на операцию без проблем
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Перед операцией сдавать кровь в любом случае обязательно!
Если у Вас есть возможность отложить на недельку другую, то можно и так!
Теоретически можно и сейчас сдать кровь, но лучше конечно выждать пару недель
( если есть возможность)
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вопрос о возможности проведения оперативного вмешательства под наркозом во время простуды долгое время считался нерешенным. Старые руководства по хирургии не давали четкого ответа на вопрос, можно ли делать операцию с применением общего обезболивания в том случае, когда у пациента наблюдается насморк, кашель, боль в горле и температура. До недавних пор этот вопрос решался врачом-хирургом, который будет делать операцию, но последние исследования четко показали взаимосвязь послеоперационных осложнений с простудой у пациента.
Необходимо ли отложить операцию под общим обезболиванием при простуде?
На сегодняшний день плановое оперативное вмешательство под наркозом считается невозможным при наличии у больного симптомов простуды, гриппа и других острых респираторных инфекций. Достоверно известно, что проведение наркоза на фоне симптомов простудного заболевания увеличивает вероятность развития послеоперационных осложнений. Чем грозит пренебрежение этими факторами риска?
Опасности при наркозе на фоне простуды
Как известно, ОРВИ характеризуется поражением преимущественно дыхательных путей и может протекать в различной форме – бронхит, ларингит, трахеит, ринит, фарингит, которые часто вызваны именно вирусной инфекцией. Дыхательные пути при простуде и некоторое время после нее воспалены, поэтому очень чувствительны к действию внешних раздражителей.
Длительные операции под наркозом сопровождаются интубацией, то есть введением специальной трубки в просвет трахеи, которая дополнительно раздражает слизистую оболочку органов дыхания. Такое раздражение может привести к острой дыхательной недостаточности – состоянию, после которого резко падает уровень кислорода в крови. В результате развивается кислородное голодание головного мозга и других жизненно важных органов. Последствия могут быть очень серьезными – после длительного кислородного голодания повреждается кора головного мозга и пациент может не выйти из наркоза.
Предостережения касаются не только острого периода простуды – оперативное вмешательство не рекомендуется делать в течение 2-3 недель после полного выздоровления. Для любого человека операция является стрессом, негативно влияющим на иммунную систему. Ослабленный организм подвержен влиянию негативных факторов, поэтому существует риск рецидива инфекционного заболевания или заражения новым. После повторного инфицирования новое заболевание будет протекать значительно тяжелее, вплоть до развития тяжелых воспалительных заболеваний, например, пневмонии.
Хронический инфекционный процесс в органах дыхания при общем наркозе может осложниться присоединением бактериальной условно-патогенной флоры. Ослабленный иммунитет после ОРВИ не в состоянии бороться с потенциально опасными микроорганизмами. Возможен занос бактерий из первичного источника инфекции (миндалины, нос) в область хирургического вмешательства, что грозит развитием гнойных осложнений прооперированного участка.
Носовые ходы при проведении наркоза должны быть свободными от слизи, поэтому при сильном насморке операцию лучше отложить. При незначительном проявлении ринита можно закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли.
Операция под наркозом и повышенная температура
Возможно ли проведение операции под наркозом при температуре?
Возможность проведения операции под общей анестезией при повышенной температуре определяется множеством факторов. Важно дифференцировать причину, вызвавшую гипертермию, а также оценить уровень повышения других показателей воспаления. Высокая температура на фоне простудного заболевания является абсолютным противопоказанием к оперативному вмешательству, впрочем, как и сама простуда.
Повышение температуры без видимых причин до показателей, превышающих 37,5ºС требует проведения более тщательной диагностики. Можно предположить, что гипертермия связана с основным заболеванием, по поводу которого планируется операция. Что касается субфебрильных значений температуры (до 37,5–37,8ºС), то субфебрилитет не является противопоказанием к оперативному вмешательству с применением наркоза в том случае, когда у пациента не диагностированы симптомы простуды.
Подводя итоги можно сделать вывод, что при развитии ОРВИ (при насморке, боли в горле, температуре и кашле) запланированное оперативное вмешательство лучше делать после выздоровления пациента – в среднем это занимает 2 недели при легком ОРВИ, в более тяжелых случаях – до 4 недель.
Источник
Для решения вопроса можно ли делать общий наркоз, проводниковую или местную анестезию при температуре, кашле, насморке — необходимо провести диагностику, т.е. установить причину этих симптомов.
Если операция плановая – все пациенты перед госпитализацией предварительно проходят обследование в поликлинике по месту жительства:
- флюорография легких,
- ЭКГ,
- развернутый анализ крови,
- обследование на ВИЧ, гепатит, RW, группу крови и резус фактор,
- анализ мочи, кала на простейшие,
- некоторые другие, на усмотрение врача терапевта.
Обязательно заключение врача терапевта, при необходимости консультация кардиолога, лор.врача, невролога.
Если операция экстренная, по жизненным показаниям, то операция и наркоз проводятся после кратковременной или более длительной, 1-2 часа (если позволяет хирургическая ситуация), подготовки: установка венозного катетера, стабилизация гемодинамики, симптоматическое лечение, взятие анализов, минимально необходимых. Этим занимается анестезиолог, (в некоторых случаях прямо в операционной). Анестезиолог и дает разрешение на начало операции.
Когда речь идет о спасении больного, его жизни, все противопоказания отходят на задний план. Задача анестезиолога – обеспечить безопасность проведения наркоза, даже при сопутствующих заболеваниях, а после окончания операции, перевод пациента в отделение реанимации для дальнейшего лечения.
Причины возникновения симптомов
Повышение температуры тела, кашель, насморк, и у детей, и у взрослых, требуют постановки диагноза, т.е. выявления причины этих симптомов. Рассмотрим возможные варианты:
- ОРВИ = острая респираторная вирусная инфекция, симптомы: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
- ОРЗ – простуда, острое респираторное заболевание, симптомы практически те же: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
- Кашель – возможные причины: хронические и острые заболевания (трахеит, бронхит, в том числе бронхит курильщика), заболевания сердечно-сосудистой системы, астма, туберкулез легких.
- Насморк и чихание – вероятные причины: аллергия, вирусная инфекция, гайморит, синусит.
Повышение температуры тела не связанные с простудой (некоторые причины):
- Вызвана самим хирургическим заболеванием.
- У женщин детородного возраста во время овуляции. Выход зрелой яйцеклетки в середине цикла может сопровождаться повышением температуры до субфебрильной, это до 37,5.
- На фоне эмоционального напряжения.
- Эндокринные заболевания.
- ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. (это, в некоторых случаях, показание к экстренной операции).
- Перегревания младенца, несовершенство терморегуляции.
- Это на полный перечень.
Можно ли делать общий наркоз при насморке?
Как мы выяснили, этот неприятный симптом может быть признаком простудного заболевания (инфекции или гриппа), острого гайморита, обострения хронического синусита. Кроме того, насморк может возникать вследствие аденоидов и аллергии. Но в любом из перечисленных случаев он нарушает носовое дыхание, нередко затрагивает носоглотку, гортань и трахею.
Поэтому на вопрос: можно ли делать наркоз при насморке ребенку или взрослому, ответ будет следующим.
Если операция запланированная, есть возможность её отложить — дату переносят, пока не наступит полное излечение от насморка. Это делают, чтобы избежать осложнений со стороны дыхательной системы после общего наркоза.
Общий наркоз при хроническом насморке делать можно! Стоит просто сообщить об этом нюансе анестезиологу.
Ни в коем случае не скрывайте этот симптом от врача, не маскируйте его сосудосуживающими каплями.
Вывод
Подводя итог сказанному, давайте сделаем вывод о том, можно ли делать общий наркоз при температуре, кашле, насморке. Если эти симптомы связаны с простудой, то однозначно, если ситуация не экстренная, операция и наркоз откладываются до полного выздоровления и после выдержки не менее трех – четырех недель.
Почему нельзя делать наркоз при простуде? Возможны осложнения на легкие, сердце, почки, возможно инфицирование операционной раны. Все это осложняет послеоперационный период, затягивает выздоровление. Частенько бывает замедленный выход из наркоза.
Все это в равной степени относится ко всем пациентам, и особенно к детям раннего возраста.
Но! Если операция под наркозом нужна в неотложном порядке (по жизненным показаниям), то насморк, кашель и температура не станут причиной отмены хирургического вмешательства. Потому что в данном случае речь идет о жизни пациента.
Источник
