Можно ли идти к эндокринологу если болит горло

Эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с патологиями желез внутренней секреции человека и дисбалансом гормональных веществ в организме. Записываться на прием к данному специалисту следует при наличии признаков следующих заболеваний:

• сахарный диабет (сильная жажда, учащенное мочеиспускание больше ночью, немотивированное похудение, усиление аппетита);
• тиреотоксикоз (учащенное сердцебиение, эмоциональная лабильность, повышенная потливость, плохой сон, похудение, нарушение менструального цикла у женщин);
• гипотиреоз (апатия, снижение трудоспособности, сухость кожи, повышение массы тела, брадикардия);
• несахарный диабет (большое количество мочи в сутки, сопровождаемое чувством жажды и постоянным употреблением жидкости);
• ожирение (повышение индекса массы тела, жировые отложения в разных участках тела, растяжки);
• патология надпочечников (патологическое АД, бронзовый оттенок кожи, специфическое лунообразное лицо, повышение массы тела).

Клиническая картина заболеваний эндокринных желез разнообразна, так как дисбаланс гормонов сказывается на всех системах жизнедеятельности человека. Пациент должен обращать внимание на любые симптомы, например, проблемы с пищеварением.

На что обратить внимание перед посещением эндокринолога

Перед тем, как идти к врачу данного профиля, пациент должен принять во внимание следующие советы:

• Некоторое время следует контролировать артериальное давление, измеряя его дважды в день. Желательно записывать результаты и дополнительно считать пульс.
• Нужно подробно расписать режим и рацион питания, а также употребления жидкости. Причем указывать, в каком виде она принимается: чистая вода, газировка, чай или кофе и так далее.
• Обратите внимание на температуру окружающей среды, в которой вы чувствуете себя комфортно.
• Нужно четко определить количество часов сна в сутки и его эффективность. Насколько глубоко удается заснуть, нет ли бессонницы, есть ли усталость утром.
• Суточное измерение температуры поможет врачу установить ее колебания, что особенно важно при подозрении на патологии щитовидной железы.
• Перед походом к врачу нужно обязательно взвеситься и примерно предположить, насколько изменилась масса тела за последний месяц, затем за три месяца и наконец за год.
• Девушкам рекомендуется оценить регулярность менструального цикла и предоставить записи о последнем посещении гинеколога.
• Нужно четко оценить свое состояние перед походом к врачу, записать все беспокоящие симптомы. Следует вспомнить время начала заболевания и возможные факторы, которые по мнению пациента могли его спровоцировать.

Особая подготовка перед походом к эндокринологу не требуется. Исследования, которые будут назначены врачом, тоже не подразумевают каких-либо особых мероприятий. Задача пациента – максимально ответственно подойти к оценке собственного состояния и правдиво перечислить все жалобы, ответить на задаваемые доктором вопросы.  Кроме того, следует взять с собой все документы медицинского назначения, даже те, которые считаются неважными: амбулаторную карту, выписные эпикризы, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Автор Profilaktika.CLUB

10 причин обратиться к эндокринологу. Симптомы гормонального дисбаланса

Во всем мире распространенность эндокринных заболеваний неуклонно растет. Львиную долю среди эндокринных патологий занимает сахарный диабет 2 типа и ожирение. В последние годы эти заболевания все чаще встречаются у молодых людей и даже подростков.

Второе место по распространенности среди эндокринных болезней занимают заболевания щитовидной железы. Это узлы и кисты в железе, а также нарушение ее функции. Главная причина развития патологий в щитовидной железе — дефицит йода в организме.

Любые расстройства в работе эндокринной системы нельзя оставлять без внимания. Обязательно обратитесь к эндокринологу, если заметили у себя одну из 10 симптомов гормонального дисбаланса в организме:

1. Постоянная жажда в совокупности с повышенной утомляемостью и учащенным мочеиспусканием (особенно ночью), ухудшением зрения, сухостью кожных и слизистых покровов могут указывать на неполадки в работе поджелудочной железы. Они могут свидетельствовать о развитии сахарного диабета, поэтому оставлять такое состояние без внимания нельзя. Обязательно надо обратиться к эндокринологу и сдать анализ на определение уровня сахара в крови.

2. Высыпания на коже. Прыщи, пигментные пятна и другие высыпания на коже могут быть сигналом организма об избытке гормонов. Кроме того, при избытке мужского гормона тестостерона начинаются проблемы с волосами, они выпадают и быстро жирнеют.

3. Резкий набор или потеря веса. Если вы не соблюдаете диету и регулярно не переедаете, спите нормально и не нервничаете, то причиной резкого поправления или похудения может быть нарушение выработки гормонов в щитовидной железе. При недостатке этих гормонов человек быстро набирает вес, а при избытке худеет буквально на глазах.

4. Бессонница. Недостаток гормона мелатонина может вызвать бессонницу. Уровень этого гормона уменьшается после 40 лет. Вместе с тем вырабатывается мелатонин только в ночное время суток, когда человек спит. Так что получается замкнутый круг — бессонница сама препятствует синтезу этого гормона.

5. Гирсутизм. Гирсутизмом называют рост волос на лице и теле в типичных для мужчин местах: над верхней губой, на груди, животе, подбородке и внутренней части бедер. Наблюдается такой рост волос при избытке тестостерона в организме.

6. Обильные или скудные месячные. Любые нарушения нормального цикла месячных, например, если они составляют более 35 дней или менее 21 дня, обильные или скудные выделения во время этих дней указывают на нарушения работы яичников.

7. Выраженный предменструальный синдром. Если за неделю до начала менструации вы ощущаете боль в нижней части живота, набухание и болезненность молочных желез, ломоту в суставах, головную боль и раздражительность, то это тоже может свидетельствовать о гормональном дисбалансе в организме.

8. Беременность не наступает. Если в течение года при незащищенном сексе не наступает беременность, то это может быть признаком изменения активности яичников.

9. Менопауза. Период менопаузы у женщин — возраст 50-55 лет. В это время женский организм подвергается серьезной гормональной перестройке, которая выражается в постоянных приливах, быстрой утомляемости, повышенной раздражительности, одышке, повышении кровяного давления и сухости слизистых. Чтобы устранить эти неприятные ощущения, обязательно надо проконсультироваться с грамотным специалистом.

10. Отечность. Если отекают ноги по утрам, то это может свидетельствовать о нарушении работы надпочечников. Именно в них вырабатываются гормоны, которые регулируют усвоение жидкости почками.

И еще заподозрить у себя гормональный сбой можно по следующим нарушениям в работе организма:

— вам постоянно холодно, даже в жару;

— стали замечать, что иногда дрожат пальцы рук;

— регулярно ощущаете, что шею сдавливает что-то, как туго затянутый галстук или шарф;

— проснувшись утром, вы испытываете тяжесть во всем теле и хотите дальше спать;

— давление стало скакать без видимых на то причин;

— часто бегаете в туалет ночью;

— постоянно простужаетесь;

— после еды вы сильно хотите спать;

— постоянно хочется плакать, вывести вас из себя может любое неосторожно сказанное слово;

— сильно потеете, особенно краснеет и потеет лицо;

— непреодолимая усталость без причин, вам неохота выходить из дома;

— постоянно хочется кушать или наоборот, нет аппетита совсем.

В зависимости от жалоб пациента и симптомов, эндокринолог назначает сдать анализы на определение уровня гормонов:

— щитовидной железы — ТТГ, Т3, Т4 , тиреоглобулин, АТ к ТПО;

— поджелудочной железы — амилаза, гликемический профиль, уровень глюкозы крови;

— надпочечников — альдостерон, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА, ДГЭА-С,кортизол;

— женские половые гормоны — эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин;

— мужские половые гормоны — тестостерон, дигидротестостерон.

Лечение эндокринных заболеваний состоит в основном из гормональной терапии. Прием гормональных препаратов обязательно должен назначать врач, учитывая результаты анализов.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Автор: Искандер Милевски

Щитовидная железа — камень преткновения для врачей многих специальностей. Любое состояние, которое не укладывается в стандартную схему диагностики, приписывается щитовидной железе. Вы молоды и у вас учащенное сердцебиение? Виновата щитовидка.Вы стремительно набираете лишний вес? Виновата щитовидка. Вы жалуетесь на давящее чувство в области шеи? Виновата щитовидка.У вас болит пятка на левой ноге при наклоне головы вперед? Виновата щитовидка. 90% обращений по поводу жалоб на щитовидную железу не имеют к ней абсолютно никакого отношения.

Проблема в том, что функция, которую она выполняет в организме (важная функция, надо сказать), для большинства людей (в том числе врачей) не совсем понятна. Об этом мы поговорим потом, а пока я развею некоторые мифы по поводу того, что делает или не делает щитовидная железа.Заболевания щитовидной железы в 5 раз чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Неизвестно, почему так происходит в природе, но так происходит. Несмотря на эту статистику, большая часть обращений женщин по поводу возможных проблем с щитовидкой имеет другую причину, часто — невротического или постклимактерического характера. Если же ко мне приходит мужчина, я всегда настораживаюсь. Во-первых, раз уж он пришел, то что-то точно не так. А во-вторых, потому что они приходят в уже довольно запущенных случаях.Но хватит вступлений, обратимся к конкретным примерам.

1. Потливость

Очень многих женщин за 50 беспокоит избыточная потливость. Потливость внезапная, по типу приливов, избыточная потливость при резких изменениях температуры окружающей среды (вы зашли в теплое помещение с холодной улицы), потливость при обычной физической активности. К сожалению или к счастью, щитовидная железа не имеет к этому отношения. Потливость по типу приливов может длительное время (от 5 до 10 и более лет в отдельных случаях) сохраняться после менопаузы. Это связано с разбалансировкой вегетативной нервной системы, отвечающей за работу потовых желез, сосудов и внутренних органов. Особенно это характерно для эмоциональных женщин, женщин в хроническом стрессе или тех, кто постоянно на взводе. Постоянная потливость после 60 лет может быть связана с атрофическими (возрастными) изменениями той же вегетативной нервной системы. Также потливость может быть связана с дефицитом витамина D, но об этом поговорим в следующий раз.

2. Сердцебиение

Действительно причиной сердцебиений могут быть заболевания щитовидной железы. Когда же стоит их заподозрить? Постоянное сердцебиение, даже в покое. Когда вы пытаетесь заснуть, но пульс за 80 ударов в минуту отплясывает в ушах чечетку. Если долгое время вы страдаете болезнью Грейвса-Базедова (диффузный токсический зоб), может развиться эндокринная кардиомиопатия и мерцательная аритмия. При этом заболевании пульс будет постоянно выше 100 ударов в минуту. Это серьезный повод обратиться к кардиологу и эндокринологу.Если же вы замечаете учащение сердцебиения на эмоциональные или физические нагрузки — это нормально. В некоторых случаях здесь могут иметь место дисбаланс вегетативной нервной системы, панические атаки или заболевания собственно сердца, которые приводят к учащению сердцебиения. Но пожалуй, это единственная из всех жалоб, с которой незазорно пройтись по любым возможным врачам, чтобы выяснить причину.

3. Давящее чувство в области шеи

Если вас часто беспокоит давящее чувство «вот где-то здесь» в области шеи, ощущение «кома» в горле, особенно часто появляющееся при эмоциональном стрессе, посмотрите на себя в зеркало. Щитовидная железа видна? Нет? Вы даже не знаете, где она находится? Тогда все нормально, это просто спазм пищевода, обусловленный избыточной реактивностью нервной системы. Короче, вы просто слишком эмоциональны. Если же из зеркала на вас смотрит кто-то со странным образованием на шее спереди, это повод широкими шагами идти к эндокринологу. У щитовидной железы нет мышц, она состоит из железистой ткани, которая не способна сокращаться. Она не может сжиматься или сдавливать что-то внутри шеи. Давящее чувство в области шеи, которое действительно связано с щитовидной железой, сохраняется постоянно. И связано с большими размерами самой щитовидки. Не увидеть ее при этом просто невозможно.

4. Постоянное поперхиваниепокашливание

Часто поперхиваетесь? Есть постоянное желание покашлять или сделать «Гхм-гхм»? Снова подойдите к зеркалу. Шея в порядке? Тогда идите к ЛОР-у. Возможно это хроническое воспаление верхних дыхательных путей.Или может, Вы принимаете препараты от давления? Если название действующего вещества одного из них заканчивается на –прил (каптоприл, эналаприл, лизиноприл), постоянное желание покашлять может быть связано с ним.

5. Нерегулярность менструального цикла

В некоторых случаях при длительном некомпенсированном гипотиреозе, то есть состоянии, когда щитовидка не работает, может развиться аменорея и ановуляция. То есть месячных не будет по несколько месяцев или будут проблемы с тем, чтобы забеременеть. В других случаях избыточная функция щитовидной железы может приводить к метрорагиям, то есть маточным кровотечениям. В остальных же случаях, причины стоит искать совместно с гинекологом. Но как бы критично я ни относилась к ненужным обследованиям, в данной ситуации лучше все-таки обратиться к эндокринологу, так как причина может быть не только в щитовидной железе.

6. Частые перемены настроениячрезмерная эмоциональность

Частые колебания настроения, агрессивность, постоянное желание накричать на кого-то или поубивать всех к чертям могут быть связаны с тиреотоксикозом. Это состояние, когда гормонов щитовидной железы в крови слишком много. Но тиреотоксикоз при этом также будет вызывать немотивированное снижение веса (на 3-5 кг) при избыточном питании, дрожь в руках или во всем теле, «выпучивание» глаз (или, по-научному, экзофтальм), плохую переносимость душных помещений. Еще один важный момент, если раньше Вы были нормальным спокойным человеком, но последние несколько месяцев не можете себя контролировать, это точно признак каких-то изменений в организме. Если же Вы всю жизнь не были особо сдержаны, или тяжело переносите предменструальную неделю, не стоит искать проблему в щитовидке.

7. Длительно сохраняющееся умеренное повышение температуры тела

Ко мне часто приходят хрупкие барышни с сохраняющейся температурой около 37-37,3оС. Их обследовали везде, где можно, но проблемы не нашли, поэтому решили посмотреть щитовидку.Скажу сразу, никакого отношения к температуре тела щитовидная железа не имеет. Чаще всего подобное повышение температуры (при отсутствии органической патологии) встречается при вегетативной дистонии у молодых девушек или после черепно-мозговых травм. Здесь все дело в центре терморегуляции в гипоталамусе (это в головном мозгу).В некоторых случаях такое повышение температуры может свидетельствовать о крайнем переутомлении. Организм как бы подает сигнал бедствия, просит вспомнить о своем теле и позаботиться о нем полноценным сном или нормальным приемом пищи.

8. Плохой сон

Бессонница, трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, ранние пробуждения не связаны с щитовидной железой.А вот если Вам все время холодно, не хочется ничего делать и хочется спать, это может быть признаком недостаточной функции щитовидной железы — гипотиреозом.

9. Набор веса

Ну и самой частой причиной обращения к эндокринологу с подозрением на «проблемы с щитовидкой» является набор веса. Действительно, при гипотиреозе можно наблюдать ни с чем не связанный набор веса. Но он обычно не превышает 3-5 кг. Если же вы каким-то непонятным образом за зиму прибавили 10 кг, загляните в холодильник и шкаф. Колбаса, сосиски, буженинка, свининка, хлеба несколько батонов разного цвета, а может еще и остатки вчерашнего торта или пиццы? А в шкафу семечки, конфеты и булочки? Если хотя бы треть из вышеперечисленного присутствует…ну вы поняли.Как видите, жалоб много. Но только часть из них хоть сколько-нибудь оправдывает высиживание долгой очереди на прием к эндокринологу.

Подробнее о заболеваниях щитовидной железы и некоторых мифах, с ней связанных, вы также можете прочитать на сайте https://endocrinology.pro/category/zabolevaniya-shitovidnoy-jelezu/