На зубе появилось пятно и болит
Пятно на зубе зачастую является индикатором патологического процесса в ротовой полости. В некоторых случаях оно может говорить о заболеваниях внутренних органов, в частности, желудочно-кишечного тракта, а также эндокринных нарушениях. Для начала необходимо прийти на консультацию к стоматологу, который проведет диагностику и при необходимости направит к специалистам других областей.
Причины
Большинство причин, вызывающих неравномерную окраску зубной эмали, имеют некариозный характер, т.е. не связаны с процессами разрушения тканей зуба.
Однако стоит помнить о том, что кариес на самых начальных этапах выглядит как небольшое матовое пятнышко, которое обозначает, что эмали не хватает минеральной поддержки. Если его своевременно не устранить, пятно приобретает более темный оттенок, разрастается вширь и вглубь, постепенно разрушая эмаль и дентин.
- Хронический периодонтит. Кариозное происхождение имеет и пигментация зубов в результате генерализованного распада сосудисто-нервного пучка (пульпы) при хроническом периодонтите. В этом случае пятна на зубе становятся сероватого оттенка.
- Травмы сосудов. Иногда при травматических повреждениях зуба на эмали возникает темное пятно, которое образуется в результате повреждения сосудов, питающих зуб. Это настораживающий симптом, требующий немедленного обращения к стоматологу.
- Клиновидный дефект. Желтые пятна в пришеечной области могут быть признаками образования клиновидных дефектов и эрозий эмали. Эти заболевания формируются под воздействием разнообразных внешних и внутренних факторов – травматичная чистка зубов пастами с высоким процентом абразивных веществ, преобладание в рационе продуктов, содержащих кислоты, заболевания нервной или эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта.
- Флюороз. Частным случаем гипоплазии, т.е. недоразвития эмали, является флюороз. Он возникает у людей, употребляющих воду с очень высоким содержанием фтора. При этом токсическое действие фтора отражается не только на состоянии зубов, но и на работе внутренних органов, в частности на сердечной мышце, головном мозге, щитовидной железе, печени, опорно-двигательного аппарате.
Также пятнистое изменение цвета зубов в сторону желтого, серо-желтого, желто-зеленого, буро-коричневого оттенков встречается у детей, перенесших в младенчестве гемолитическую болезнь, курильщиков, после длительной антибактериальной терапии препаратами тетрациклинового ряда, при гипоплазии эмали.
Лечение
Любое пятно на зубе это повод для консультации у стоматолога. Только после опроса пациента, осмотра полости рта и проведения радиовизиографии врач может поставить диагноз и при необходимости назначит соответствующее лечение. В одних случаях оно ограничивается рекомендациями по правильному уходу за полостью рта и общими мероприятиями по укреплению организма, в других – требуется комплексное воздействие и на причины, вызвавшие изменение окраски эмали, и на собственно зубы.
- Фторирование эмали. Меловое пятно при начальном кариесе устраняется обработкой эмали фторсодержащими лаками. Реминерализация останавливает разрастание пятна и предотвращает образование кариеса.
- Пломбирование каналов. Если цвет зубов изменился вследствие хронического периодонтита или разрыва пульпарных сосудов, то выход только один – очищение корневых каналов от омертвевших тканей и заполнение их пломбировочными составами. Кариозная полость также очищается и закрывается светоотверждаемыми композитными материалами.
- Реминерализация эмали. Лечение клиновидных дефектов и эрозий эмали заключается в проведении реминерализации с последующим наложением на образовавшиеся дефекты пломбировочных материалов, а также в направлении пациента к врачу-гигиенисту, который обучит правилам ухода за зубами и деснами, подберет подходящую по жесткости зубную щетку и пасту с достаточным содержанием фтора, кальция, цинка.
- Отбеливание зубов. Терапевтические мероприятия при тетрациклиновых зубах и гипоплазии подбираются индивидуально, с учетом стадии заболевания, обширности поражения, возраста пациента. Обычно применяется фторирование и снижение гиперчувствительности зубов, а также отбеливание эмали и реставрация коронковой части с помощью фотополимеров или ортопедических конструкций.
- Установка коронок. Пятна на зубах вследствие флюороза устраняются отбеливанием и покрытием эмали пломбировочными материалами либо косметическими коронками. Кроме того, назначается общее лечение в виде препаратов кальция, витаминов. Обязательно даются рекомендации по подбору лечебно-профилактических зубных паст, способам снижения содержания фтора в питьевой воде.
До и после
Цены
Отбеливание системой ZOOM 4
Звуковая зубная щетка В ПОДАРОК весь декабрь!30 000 ₽
Отбеливание ZOOM! QuickPro (лак для быстрого отбеливания в кабинете стоматолога)
12 000 ₽
Гигиена полости рта + экспресс-отбеливание ZOOM! QuickPro
Акция до 31 декабря!21 000 15 000 ₽
Домашнее отбеливание
8 500 ₽
Каппа для домашнего отбеливания
4 000 ₽
В стоимость отбеливания ZOOM 4 входит изоляция коффердамом.
Источник
Белые пятна на зубах – сигнал опасности: обзор заболеваний, которые приводят к подобной проблеме
Многие люди, обнаружив у себя или у детей на зубах белые пятна, считают это досадным косметическим дефектом. Однако у этой эстетической проблемы имеются серьезные причины, и привести она может к неприятным последствиям. Чем опасны белые пятна и как с ними бороться – читайте в этой статье.
Механизм появления белых пятен на эмали
Для поддержания прочности эмали, которая защищает дентин и пульповую камеру от микробных и механических воздействий, организм снабжает ее кальцием. Этот процесс называется минерализацией. Но если в силу каких-то причин эмаль недополучает кальций, то наступает период деминерализации. Именно в это время на зубах и появляются белые пятна, потому что эмаль истончается, теряет блеск, становится матовой.
На заметку! Очень часто белые пятна на зубах остаются после ношения брекетов. Это довольно распространенное последствие ортодонтического лечения, избежать которого можно очень качественной гигиеной и использованием защитных паст.
Причины возникновения белых пятен
- кариес: ослабленная эмаль становится уязвимой для бактерий, которые живут в полости рта. Остатки пищи служат благоприятной средой для их размножения, и в какой-то момент бактерии начинают разъедать защитную оболочку зуба. Эмаль становится рыхлой, теряет блеск. Это проявляется в виде светлых пятен на поверхности коронки и является первым признаком кариеса. На этом этапе еще возможно медикаментозное лечение без сверления и пломбирования,
- флюороз: другая причина появления пятен на зубах как у ребенка, так и у взрослого – переизбыток фтора в организме. Это происходит, если человек употребляет воду, богатую фтором, или работает на вредном производстве, взаимодействуя с парами этого галогена. Заболеванию очень сильно подвержены маленькие дети, особенно если вы выбрали для них в качестве гигиенического средства по уходу за эмалью пасту с фтором – помните, малышам до 4-5 лет использование пасты с таковые не рекомендуются,
- гипоплазия эмали: это заболевание связано с нарушением формирования зачатка зуба. Гипоплазия может проявляться как на молочных зубах, так и на постоянных в виде пятен или бороздок более светлого или, наоборот, более темного цвета, чем родная эмаль,
- травма коронки: при ношении ортопедических или ортодонтических конструкций поверхность коронки подвергается механическому воздействию и недостаточно омывается слюной. Это приводит к истончению и травмированию защитного слоя зуба, а потому нередко на нем обнаруживаются белые пятна,
- авитаминоз: белые пятна могут быть сигналом того, что происходит деминерализация эмали, то есть в организме попросту не хватает каких-то витаминов. Это может быть фтор, кальций, фосфор и даже цинк. Стоит обратиться к врачу, пройти обследование, сдать соответствующие анализы, чтобы начать корректное лечение.
«Появились ужасные белые пятна на эмали, когда была беременной. Как сказала врач, произошла со мной неприятность от того, что была нехватка витаминов в организме и на фоне авитаминоза, а полезные вещества на формирование ребенка организм отдавал, соответственно, мои. И это несмотря на то, что витамины пила достаточно дорогие и плюс кушать всегда старалась кальций в твороге, в кисло-молочке».
Анна, фрагмент из переписки на woman.ru
По каким симптомам можно определить патологию
Поскольку все причины возникновения светлых пятен на зубах сводятся к тому или иному воздействию на эмаль, следует различать признаки разных болезней:
- при кариесе пятно, как правило, одно, но локация его может быть различной – на резцах, молярах, на жевательной или фронтальной поверхности, а также на шейке зуба, у самой десны. Исключение составляют кариозные поражения после ношения брекетов – они уже, как правило, локализуются на всех зубах,
- при флюорозе пятна, как правило, проступают на нескольких коронках сразу, чаще всего на передних,
- при гипоплазии дефекты эмали диагностируются в раннем детстве, когда у ребенка происходит рост молочных зубов: при этом заболевании поражены парные зубы. Это происходит потому, что зачатки разных зубов формируются в разные периоды внутриутробного развития, и в зависимости от того, в какое время на них воздействовали негативные факторы, будут поражены те или иные зубы,
- при травме эмали пятна появляются после ношения ортодонтических или ортопедических аппаратов и только на тех зубах, где имело место механическое воздействие креплений, колец, крючков и прочих элементов на коронку.
Чем лечить белые пятна
В зависимости от того, какова причина их происхождения, врач подбирает оптимальную тактику лечения.
При кариозном поражении
Если речь идет о начальной стадии кариеса или о травматическом происхождении дефекта, больному чаще всего назначают реминерализацию.
Реминерализация – это вид терапии, при которой происходит обогащение поверхности зуба минералами, в частности, кальцием. Реминерализация проводится с помощью специальных препаратов – растворов, гелей, паст, – которые наносятся на зубы (после предварительной профессиональной гигиены) врачом или самим пациентом в домашних условиях. Такой вид лечения помогает организму самостоятельно справиться с проблемой: он получает «стройматериал» для укрепления эмали и тут же пускает его в дело.
На заметку! Помочь справиться с кариозным меловым пятном на эмали без бора может не только процедура реминерализации, но и фторирование, а также герметизация фиссур (если речь идет о поражении жевательных поверхностей). Если же кариес из поверхностной стадии развился в начальную, среднюю или глубокую, то лечение придется проводить классическим способом: высверливание пораженных тканей бором, пломбирование.
При флюорозе
Если у пациента диагностирован флюороз, то первым шагом на пути излечения является пересмотр рациона питания, средств гигиены, качества питьевой воды. Далее важно ограничить другое воздействие фтора на организм, например, заменить фторсодержащую зубную пасту на ту, где процент этого элемента сведен к минимуму. Также в терапии важна роль диеты: следует ограничить употребление в пищу рыбы, яиц, жирного мяса, орехов. Если дело во вредном производстве, то стоит задуматься о смене места работы.
Для максимальной эффективности лечения светлых пятен у взрослых применяется электрофорез и аппликации с препаратами, в состав которых входят фосфор, кальций и цинк, что позволяет быстрее обогатить минералами дентин. Также пациенту обязательно прописывается курс приема лекарственных препаратов.
Но при флюорозе далеко не всегда удается избавиться от пятен, которые в зоне улыбки смотрятся крайне непривлекательно. Тогда на помощь может прийти такая процедура, как установка виниров или люминиров, протезирование коронками. При легких формах патологии можно попробовать избавиться от проблемы отбеливанием.
При гипоплазии эмали
У данного заболевания лечение неоднозначное и требует детального изучения клинической картины. В легких случаях избавиться от дефекта можно с помощью реминерализации, а какие-то случаи требуют более трудоемкого лечения – пломбирования или даже протезирования.
При появлении симптомов гипоплазии на молочных зубах нужно обращаться за профессиональной медицинской помощью, потому что если не принять меры, велика вероятность, что и постоянные зубы будут поражены этой болезнью.
Профилактика заболевания
Во всех случаях, кроме гипоплазии эмали, можно проводить профилактику деминерализации, не дожидаясь, пока она проявит себя. Что делать, чтобы белые пятна не появились:
- регулярно и правильно проводить гигиену полости рта,
- использовать подходящие под ваш клинический случай пасты, отбеливающие использовать исключительно периодически и только в том случае, если у вас действительно крепкая эмаль,
- применять не травмирующие щетки с щетиной средней жесткости для взрослых и с мягкой щетиной для детей, зубную нить и ополаскиватели. Мягким щеткам лучше не отдавать предпочтение даже при наличии воспаления десен – они не справятся с налетом и только усугубят ситуацию. А при тенденции к быстрому скоплению бактериального налета врач также временно может рекомендовать щетки с жестким ворсом,
- следить за разнообразием рациона: употреблять больше свежей зелени, овощей и фруктов, разнообразной рыбы, злаков, кисломолочных продуктов,
- в зимний период, когда ослабляется иммунитет, принимать поливитаминные комплексы,
- дважды в год проходить осмотр у стоматолога, проводить профессиональную чистку с удалением зубного камня, который дает среду обитания микробам,
- при ношении ортопедических или ортодонтических аппаратов следовать рекомендациям врача и правильно ухаживать за конструкцией.
На заметку! Лечение белых пятен народными средствами зачастую дает временный эффект, поэтому увлекаться ими не стоит. Особенно бесполезна в данном случае сода, потому что она травмирует эмаль, а эффект отбеливания у нее кратковременный.
Деминерализация особенно опасна в детском возрасте, когда иммунитет ребенка еще не окреп, а также в подростковом, когда идет бурный рост организма и становление гормональной системы. Поэтому при появлении белых пятен у малышей на молочных зубах или у подростков на постоянных нужно сразу обращаться к стоматологу.
Видео по теме
Источник
Белые пятна на зубах – наружный видимый дефект, встречающийся довольно часто. Имеют пятнообразную форму или выглядят как тонкая продольная борозда. Выделяется на зубе ярко-белым цветом. Такая проблема распространена и среди взрослых, и среди детей. Пока ребенок не обращает внимания на дефекты зубов, родители должны контролировать состояние его полости рта. На зубе появилось белое пятно – о чем это говорит и можно ли от него избавиться?
Причины
Существует несколько факторов, которые могут провоцировать образование белых пятен на зубах:
- Начальная стадия кариеса. Пятно – деминерализованный участок поврежденного поверхностного слоя. Эмаль в поврежденных местах становится мягкой, шершавой. Участок становится матовым, уходит его блеск. Первопричина – мягкий микробный налет или остатки пищи (плохая гигиена полости рта). Патогенные микроорганизмы переваривают остатки пищи, выделяют кислоты, под действием которых зубная эмаль растворяется. Кислоты активно вымывают кальций из эмали. Она становится пористой и хрупкой.
- Флюороз. Образуется при переизбытке фтора. Основные причины появления: частое применение антикариозных паст, работа на вредных производствах, употребление воды с высоким содержанием фтора. Формы флюороза: деструктивная, штриховая, эрозивная, пятнистая, меловидно-крапчатая. Штриховая форма – начальная. Проявляется белой полоской на верхних зубах. Полоски расширяются до формы пятен. На последней стадии пятна становятся бурыми, коричневыми или желтыми. На пораженных зубах стирается эмаль, обнажается дентин.
- Гипоплазия эмали. Этот порок врожденный. Характеризуется недостаточным развитием поверхностного слоя (эмали) молочных или постоянных зубов. Аплазия – выраженная форма гипоплазии, при которой эмаль отсутствует полностью. Появляется из-за нарушения обмена веществ в организме. Если гипоплазия появилась у маленького ребенка, вероятно, его мать страдала от токсикоза во время беременности, ОРВИ, краснухи, токсоплазмоза. Предрасполагающие факторы: энцефалопатия, атопический дерматит, рахит и прочие нарушения обмена кальция. Гипоплазия часто проявляется на передних зубах ребенка. При появлении проблемы на постоянных зубах ребенка нужно обследовать на наличие хронических соматических болезней, болезней головного мозга, токсической диспепсии, инфекционных заболеваний, рахита. Симптомы: белые или желтоватые гладкие зубные пятна, точечные углубления на эмали, участки без эмали, неестественная приобретенная форма зубов.
Важно: Эти проявления нельзя игнорировать. От флюороза любой стадии необходимо избавляться. Это заболевание иногда поражает не только зубы, оно приводит к раку, атеросклерозу, остеопорозу.
Как избавиться от белого пятна на зубе?
Лечение
Сначала необходимо обратиться к врачу и определить причину патологии.
Ранний кариес
Если причиной белого пятна был признан кариес, его нужно лечить. Терапия заключается в применении консервативных методов, реминерализации. Преимущества современных препаратов для данной процедуры:
- Содержат фтор и кальций в ионизированной форме или в составе соединений, которые лучше действуют при попадании во влажную среду ротовой полости.
- Более высокая концентрация кальция и фтора, чем в самых дорогих пастах.
Сначала зубы избавляют от зубного налета с помощью гигиенической очистки зубов от отложений. Используются ультразвуковые насадки, щетки, абразивные пасты. Зубы сушат теплым воздухом. После шейку зуба обрабатывают ватным тампоном, смоченным в реминерализующем препарате.
— «Эмаль — герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» — одно из лучших средств для реминерализации эмали. Тифенфлюоридом обеспечивается глубокое фторирование эмали. Субмикроскопические кристаллики препарата способны проникать глубоко в разрыхленную эмаль. Лекарство постоянно выделяет фтор, обеспечивающий длительную реминерализацию.
Важно: После обработки зубов полоскать рот нельзя!
У препарата два состава. В первый входят безводный фтористый силикат магния, фтористый натрий и другие компоненты. Во второй — гидроокись кальция и другие.
Рот можно прополоскать только после обработки вторым составом. Зубы можно не сушить. Принимать пищу можно сразу. Следующую процедуру проводят через полгода-год.
Курс реминерализации проводят также самостоятельно. Но предварительно нужно избавиться от зубных отложений у стоматолога. Нужно тщательнее проводить гигиену полости рта. Без этого любые лечебные манипуляции бесполезны.
— В реминерализующем геле R.O.C.S. Medical Minerals содержатся повышенные дозировки кальция, фосфора, магния. Микроэлементы глубоко проникают в зубную эмаль. Применяют гель сразу после чистки зубов. Совместно с этим гелем (непосредственно перед его нанесением) не следует чистить зубы пастами с фтором.
— Немецкий Элмекс-гель – фтористый гель, содержащий аминофториды и фторид натрия. Чтобы закрепить эффект от геля РОКС можно использовать Элмекс-гель дважды в неделю. Им чистят зубы перед сном 3 минуты.
«Элмекс — защита от кариеса» — паста с высоким содержанием фтора. Ее можно использовать регулярно. Поможет закрепить реминерализующий курс.
Лечение флюороза
При флюорозе необходимо постоянно контролировать поступление фтора в организм ребенка или взрослого. Этот процесс облегчается следующими мерами:
- Приобретением фильтров для воды.
- Отказом от фторсодержащих паст.
- Уменьшением потребления яиц, рыбы, жирного мяса, грецких орехов.
- Приемом витаминов и разных добавок с кальцием и магнием.
Дальнейшее питье воды с повышенным содержанием фтора приведет к возникновению более тяжелой формы флюороза и разрушению пораженных зубов. Это лишь дополнительные меры. Основное лечение должно проводиться в кабинете стоматолога. При пятнистой, штриховой и меловидной формах проводится реминерализующая терапия.
Легкая форма флюороза лечится путем химического, светодиодного или лазерного отбеливания зубов. Затем проводят реминерализацию зуба с помощью аппликации или ультрафонофореза (или электрофореза). Реминерализация может требовать нескольких процедур.
При меловидно-крапчатой, эрозивной, деструктивной формах отбеливание бесполезно. Делают реставрацию зубов с помощью виниров или люминиров. Если поражение зубов тяжелое, лечение проводит ортопед. Устанавливает керамические или металлокерамические коронки.
Лечение гипоплазии
Методы лечения зависят от степени тяжести гипоплазии. Проводится профилактика кариеса, основное внимание уделяют уходу за ротовой полостью. Для устранения косметического дефекта проводится пломбирование композиционными материалами.
Для профилактики следует:
- Избегать приема антибиотиков (особенно препаратов тетрациклинового ряда).
- Полноценно питаться и обеспечить полноценное питание ребенку.
Если гипоплазия была обнаружена у ребенка, следует провести процедуру серебрения молочных зубов. Такие манипуляции защитят молочные зубы, пока на их месте не появятся постоянные. При гипоплазии рекомендуется придерживаться диеты, насыщающей организм кальцием. Тогда разрушения прогрессировать не будут.
Профилактика
- Чистить зубы нужно регулярно и качественными пастами, обогащенными кальцием и фтором. Зубные щетки выбирают средней жесткости, они не должны травмировать десны. После чистки щетки нужно тщательно мыть или пользоваться специальным стоматологическим стерилизатором. Все патогенные микроорганизмы будут уничтожены.
- Отказаться от постоянных перекусов и неполноценного питания. Нужно употреблять больше фруктов и овощей, каш, кисломолочных продуктов, рыбы. Вода должна быть с достаточным содержанием фтора.
- Пользоваться ополаскивателями, зубной нитью. Кариес белого пятна может быстро переходить в поверхностный кариес. Наличие кариеса — открытый очаг инфекции, провоцирующий ангину, стоматиты и другие инфекционные заболевания.
- Следует регулярно ходить к стоматологу, чистить зубы от налета и обрабатывать их специальными составами с ионами кальция и фтора.
Пятна на зубах — видео
Источник
