Над зубом появилась твердая шишка и болит

Одной из частых причин визита к стоматологу является появление поразительного нароста в полости рта. Уплотнение на слизистой обнаруживается во время чистки зубов, приема пищи или при разговоре. Частое механическое воздействие на возвышающееся образование может привести к значительному дискомфорту, а в некоторых случаях образующаяся выпуклость не дает о себе знать долгое время.

Шишка на десне над или под зубом: что это такое

Если шишка во рту не болит и не вызывает неприятных ощущений, это не значит, что к стоматологу можно не идти. Любое образование в полости рта свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Что провоцирует возникновение новообразований во рту, и какие существуют методы лечения наростов?

Практически всегда шишка возле зуба указывает на воспалительный процесс, протекающий в полости рта. На последних стадиях кариозных и не кариозных поражений на десне выступает шарик с гнойным содержимым либо без него. Как правило, экссудат в виде гноя накапливается в запущенных случаях, когда пациент долго не посещает врача – стоматолога. Консистенция уплотнения во рту может быть мягкой, твердой, или «желейной».

Локализация шишечки во рту бывает различной: на щеках, твердом и мягком небе, под языком. Самым популярным местом поражения считается пародонтальная ткань около зуба на верхней челюсти. Менее часто поражается десна внизу рта.

Причины образования шишек на десне у зуба

Многие задаются вопросом: «Почему появилась шишка на десне у зуба?». Главной причиной образования шарика на десне является очень плохая гигиена ротовой полости. Изобилие патогенной и условно патогенной микрофлоры провоцирует воспаление десен и периодонта, вследствие чего образовывается десневая опухоль.

К другим причинам, приводящим к возникновению бугорка около зуба, относятся:

• механическое, термическое или химическое повреждение слизистой ткани пародонта;
• кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит);
• перикоронит (воспаление зуба мудрости);
• прорезывание постоянных зубов;
• патологическое разрастание кости челюсти;
• сниженный иммунитет;
• инфекционные болезни во рту (стоматит, кандидоз, герпес).

Возникновение шишки на десне под зубом возможно при таких состояниях, как:

• экзостоз;
• эпулис;
• фиброма;
• раковое новообразование;
• фиброматоз очаговой формы;
• кистообразные опухоли;
• флюс (периостит).

Безболезненные шишки на десне под зубом

Не всегда шишки в десне под зубом приносят болезненные ощущения. Если выскочивший нарост надулся и не болит, то можно говорить о следующих патологических процессах:

1. свищ;
2. эпулис;
3. экзостоз;
4. хронический периодонтит;
5. осложнение после хирургического удаления зуба.

Отсутствие боли и других дискомфортных ощущений говорит о начальном этапе воспаления десен и периодонта. Чтобы предотвратить неприятные последствия, необходимо при первых признаках заболевания пародонтальной ткани обратиться к стоматологу.

Экзостоз

Патология входит в группу челюстно-лицевых аномалий. В этом случае твердая шишка развивается из костной челюстной ткани и выпирает над десной. Локализация экзостозного новообразования находится на нижней челюсти. На начальном этапе разрастания опухоли пациент не ощущает боли во время жевания или чистки зубов. Спустя некоторое время после появления выпуклости рост шишки ускоряется, а болевые ощущения становятся более выраженными.

Экзостозная шишка может вскочить из-за следующих причин:

• частые травмы;
• врожденные аномалии челюстной системы;
• наследственная предрасположенность;
• ошибки при удалении зубов и их корней.

Эпулис

Эпулис – это доброкачественное образование на поверхности десны. Цвет пародонтальной опухоли бледный, консистенция мягкая. Чаще всего эпулис появляется на верхней челюсти у передних резцов и премоляров. Опухоль нижней челюсти встречается редко. Типичная локализация эпулиса внизу ротовой полости находится на альвеолярном отростке моляров и премоляров в щечной стороне.

Эпулис у взрослого человека встречается реже, нежели у детей. Такой статистический контраст объясняется основной причиной болезни – ушибы лица и головы. Дети подвижны и любопытны, поэтому они наиболее подвержены травматическому эпулису. К другим причинам возникновения шишек у зуба относятся:

• нарушения гормонального фона;
• беременность;
• снижение иммунной системы;
• интоксикация организма из-за инфекционных болезней.

Фиброма

Фиброма около зуба имеет доброкачественный характер. Слизистая оболочка в области поражения гиперемирована. Консистенция образования мягкая. На последних стадиях болезни шишка на десне над зубом становится твердой на ощупь. При нормальном течении воспаления новообразование разрастается постепенно. Лишь при больших размерах шишки пациент ощущает дискомфорт. При быстром увеличении новообразования и частом травмировании фибромы возможно озлокачествление.

К причинам фибромы на десне около зуба можно отнести:

• частое травмирование десны нависающей пломбой, ортопедическими или ортодонтическими конструкциями;
• наследственность;
• различные формы гингивита и пародонтита.

Очаговый фиброматоз

Фиброматоз десен очаговой формы представляет собой разрастание папиллярно-маргинально-альвеолярной десны около 1–2 зубов. Пораженная ткань пародонта гиперемирована и закрывает до 1/3 поверхности коронки зуба.

Так как увеличенная десна вызывает ряд трудностей в проведении гигиенических мероприятий, нередко к очаговому фиброзу присоединяется дополнительная инфекция, сопровождающаяся следующими симптомами:

• галитоз (неприятный запах изо рта);
• над- и поддесневые зубные отложения;
• непроизвольная кровоточивость десен;
• болезненность при чистке зубов и во время приема пищи.

Причинами фиброматоза десен являются генетическая предрасположенность и употребление некоторых медикаментов (гормональные контрацептивы, противоэпилептические средства).

Болезненные шишки на десне около зуба

Если шишка возле зуба болит, то это говорит о воспалении десны инфекционного характера. А также боль характерна при гематомах и других повреждениях десен.

Болезненные шишки характерны при:

• кистообразных опухолях;
• раке десны;
• периостите;
• гематомах;
• периодонтите.

Киста

Киста на десне возникает вследствие местной защитной реакции на травмы или болезнетворные микроорганизмы. Нередко встречаются кистообразные шишки после лечения зуба. Если врач не до конца убрал некрозные ткани в кариозной полости или повредил корень зуба эндодонтическими инструментами, в периодонте и на поверхности десны развивается воспаление.

Если игнорировать воспалительный процесс и отказаться от стоматологической помощи, возможны следующие осложнения:

• перелом челюсти (нижней);
• частичная адентия (потеря зубов);
• периостит;
• остиомиелит;
• абсцесс тканей пародонта;
• сепсис (при попадании гноя в кровеносные сосуды);
• развитие онкологических новообразований.

Рак

Раковые шишки возле зуба диагностируются чаще всего у людей, старше 57 лет. При этом онкологические новообразования полости рта занимают 20% всех стоматологических заболеваний.

На начальной стадии болезни в полости рта обнаруживается гиперемированная шишка с белесоватым налетом. Пациенты жалуются на наличие инородного тела во рту и болезненность во время пережевывания пищи. В разгаре рака образовавшаяся шишка имеет большой размер (до 2–3 см), а сквозь нее просвечивают кровеносные сосуды. Отсутствие лечения чревато развитием серьезных осложнений вплоть до фатального исхода.

Флюс

Флюс (периостит) характеризуется возникновением плотного новообразования около больного зуба, пораженного кариесом. Пациенты жалуются на иррадиирущую боль в висок, ухо, шею, грудь. Самочувствие резко ухудшается, возможно увеличение температуры тела до 38 градусов.

В полости рта поражения при флюсе гиперемированы. Обнаруживается гнойный свищ с отделяемым экссудатом. При удалении гноя боль в кариозном зубе уменьшается.

К причинам флюса можно отнести:

• периодонтит;
• ушибы;
• остеомиелит;
• инфекционные болезни в организме;
• снижение иммунитета;
• авитаминоз.

Гематома

Гематома на десне имеет водянистую консистенцию и возникает вследствие ушиба или неаккуратного удаления зуба. Из-за механического повреждения лопаются кровеносные сосуды, что придает выскочившей шишечки синюшный оттенок. Нередко причиной гематомы во рту служит неправильный рост зубов мудрости. Им не хватает места в челюсти, поэтому происходит повреждение надкостницы и самой десны.

гематома на нижней десне

Наличие гематомы на десне не опасно для здоровья. Но несмотря на это, для исключения серьезных стоматологических болезней или же своевременной диагностики гнойных поражений рекомендуется сразу же обратиться к стоматологу.

Периодонтит

Периодонтит возникает вследствие нелеченного пульпита или травм зуба. Периодонтальная ткань воспаляется, что приводит к возникновению гнойного экссудата. Накопившаяся гнойная жидкость выходит через свищевой канал в ротовую полость, образуя при этом шишку на десне.

Периодонтит у ребенка

При наличии гнойной шишки на десне пациенты жалуются на боль при надкусывании, изменение цвета зуба, уменьшение его высоты. Пульпа зуба умирает, тем самым прекращается дентальное питание. Очень часто при периодонтите наблюдаются большие кариозные полости, заполненные размягченным дентином, пищевыми комками и гнойным экссудатом. Отсутствие лечения приводит к гнойно-воспалительным осложнениям.

Сопутствующие симптомы

Как уже известно, симптомы шишек на десне возле зуба зависят от причины их возникновения. К основным признакам внутриротового нароста относятся:

1. наличие инородного предмета во рту;
2. дискомфорт при разговоре;
3. болезненность во время гигиенических мероприятий;
4. затруднения приема пищи;
5. привкус крови;
6. кровоточивость при частом травмировании шишки.

Лечение шишки на десне у взрослого

Главный вопрос стоматологических пациентов: «Как лечить шишку на десне». Лечение назначается лечащим врачом после проведения диагностических обследований:

1. Анализ кожных покровов и конфигурации лица.
2. Сбор анамнеза болезни.
3. Визуальный осмотр ротовой полости.
4. Проведение индексов гигиены, указывающих на воспалительный процесс.
5. Рентген.
6. Биопсия (при необходимости).
7. Общий анализ крови.

Лечение надувшейся шишки на десне подразделяется на:

• терапевтическое;
• хирургическое.

Терапевтическое лечение допустимо при свищах, периодонтите, воспалительных заболеваниях пародонта (гингивит, пародонтит) и гематомах. Если с поражением не удается справиться терапевтическим путем, врачи – стоматологи прибегают к хирургическому методу лечения.

Терапевтическое лечение

Свищевые отверстия лечатся путем антисептических и солевых полосканий. Для вытягивания гноя используют растворы соды и пищевой соли. Ротовая полость обрабатывается каждые 2–3 часа. После удаления гнойного экссудата в качестве полосканий используют настои ромашки, коры дуба, календулы.

Лечение воспалительных процессов в пародонте проводится профессиональной гигиеной полости рта с дальнейшей обработкой пораженной десны. Рот обрабатывается антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин). Для быстрого заживления ран используются такие гели, как: Холисал, Метрогил Дента.

Метрогил и холисал

Для устранения шишек при пародонтите вскрывается канал зуба, после чего корень обрабатывается антисептическими препаратами. После заполнения канала лечебными прокладками проводится тщательная пломбировка зуба.

Хирургические методы

Экзостоз, эпулис, фиброма и гнойные поражения десны удаляются хирургическим путем.

С целью удаления гнойного экссудата стоматолог проводит надрез в месте десневой шишки и вычищает весь гной с образовавшейся раны. При необходимости в оперируемом месте устанавливается дренаж для удаления оставшейся жидкости.

Доброкачественные и злокачественные новообразования удаляются путем полного иссечения поражения, затрагивая при этом здоровые ткани. Для точной установки характера новообразования, вырезанная область десны отправляется на гистологическое обследование.

Лечение экзостоза включает в себя удаление отросшей костной ткани с помощью лазера или долота. После удаления шершавая поверхность кости шлифуется алмазным бором.

При любом хирургическом вмешательство осуществляется наложение шовного материала. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача срок реабилитации не превышает 10 дней.

Народные способы лечения шишки над зубом

Из-за ряда причин (боязнь стоматологов, нехватка времени для визита к врачу) многие люди предпочитают использовать методы народной медицины, а не традиционное лечение. Действительно, народная медицина эффективна, но только в тех случаях, когда ее использование проводится совместно с назначенным лечением врача-стоматолога. В остальных же случаях неизбежно усугубление болезни и развитие серьезных осложнений.

Народные методы лечения представляют собой использование растительных компонентов и пищевых добавок. Если образовалась шишка около зуба, справиться с проблемой помогут такие средства, как:

1. Содо-солевой раствор.

В теплый стакан воды добавляются 1 ч. ложка соды и немного пищевой соли. Для естественного вытягивания гнойного экссудата такой жидкостью необходимо полоскать рот не менее 5 раз в день.

2. Травы ромашки, коры дуба, шалфей, мелисса.

Растения не только прекрасно справляются с противовоспалительной функцией, но и в скорые сроки заживляют раневые поверхности на деснах. Вышеперечисленные травы в сухом виде замачиваются в 250 мл горячей воды. Полученным раствором нужно пользоваться каждые 4–5 часов.

3. Лук.

Мелко измельченная луковица имеет антисептический и противовоспалительный эффект. Кашица накладывается на пораженную область 2 раза в день: утром и вечером.

Профилактические мероприятия

К профилактике шишек на десне относится ряд правил:

1. Тщательная гигиена полости рта.
2. Отказ от крепкого кофе и чая.
3. Отказ от высокоуглеводной пищи.
4. Профессиональная гигиена рта 1 раз в 4–6 месяцев.
5. Ежегодное посещение к врачу – стоматологу для профилактики стоматологических болезней.
6. Своевременное лечение кариозных поражений и воспалительных заболеваний десен.