Налет на языке и болит горло у детей

Налет на языке и болит горло у детей thumbnail

Горло с языком участвуют не только в процессе пищеварения, они играют роль своеобразных индикаторов, которые свидетельствуют о проблемах, связанных со здоровьем ребенка и взрослого. Ученые постоянно напоминают о том, что внешние изменения этих органов, могут помочь с определением диагноза.

Причины налета на языке и покраснения горла

Все давно уже привыкли к нормальным, естественным цветам органов ротовой полости, но что означает внезапно появившийся белый или желтый налет на языке или красное горло?

Стоит разобраться, когда данные явления для человека являются нормой. Говоря о языке, налет на нем является в основном просто остатками пищи, которая не разложилась, а также следствием жизнедеятельности микробов и бактерий во рту. То же самое происходит, когда небольшое количество белковых остатков присутствует в составе слюны.

Именно белый или желтый налет в подавляющем большинстве случаев является причиной неприятного запаха изо рта. При нарушенном составе слюны или протекающих биологических процессов начинает происходить медленное побеление слизистой полости рта, в редких случаях — в горле, после чего часто появляется боль при глотании. Если наслоение присутствует в малом количестве, это можно считать нормой из-за изменения состава слюны. Если изменения по объему и интенсивности превышают все допустимые нормы, это повод забить тревогу и обратиться к врачу.

Наиболее распространенной причиной, по которой появляется налет на языке — это проблема внутренних органов, участвующих в пищеварении. В частности, по причине развития некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта происходит застой желчи, в результате этого желудочный сок выбрасывается в пищевод.

Если у пациента присутствует видимое покраснение горла и ощущается боль при глотании, скорее всего это признаки развивающейся ангины.

Изменения цвета поверхности языка и горла свидетельствуют о том, что слизистая имеет много бактерий, быстро размножающихся и приводящих к нарушению процессов обмена.

Какие болезни могут иметь схожие симптомы

Налет в ротовой полости, а также боль во время глотания является симптомом многих заболеваний. Если человек болен десквамативным или географическим глосситом, его язык покрывает белое или желтое наслоение с характерными красными крапинками. Эта болезнь говорит о высоком уровне дисбактериоза и других системных нарушениях в функционировании организма. Такое может происходить в том числе из-за некоторых генетических изменений или мутаций.

Указанные симптомы могут вызываться аллергической реакцией на наличие в ротовой полости протезов или скоб, выполненных из металла. В процессе ношения появляется характерный белый оттенок на ротовой слизистой и пупырчатые пятна.

Желтый оттенок языка может быть результатом применения медицинских препаратов, таких как карбоновые кислоты, формалин, антибиотические средства, различные медицинские масла, а также компоненты зубных паст и косметики.

Инфекционные болезни

Помимо самой обыкновенной ангины, боль в глотке и желтоватый наслой на языке может возникнуть из-за присутствия в организме таких инфекций, как скарлатина, дизентерия, дифтерия, гонорея, вирус иммунодефицита. Если у человека появилась одна из этих патологий, то указанные признаки будут беспокоить намного меньше, нежели другие симптомы, которые обычно проявляют себя намного сильнее для общего состояния здоровья. Среди них самыми основными и распространенными являются: высокая температура, боль в мышцах, общий дискомфорт, появление сыпи на кожной поверхности, а также диарея и рвота. В случае болезней, связанных с вирусом иммунодефицита и СПИДом, налет проявляется из-за резкого роста количества грибковых, бактериальных и вирусных инфекций. Они размножаются в организме и ротовой полости, появляются в результате бездействия иммунной системы.

Заболевания, связанные с наследственностью

Помимо инфекций, на языке может начинаться ороговение и отмирание клеток из-за редких заболеваний, связанных с наследственностью. Такими генетическими патологиями можно считать красный лишай, синдромы Брюнауэра и Сименса.

Травмы

Ребенок весьма активен и постоянно двигается, вследствие чего он может где-то споткнуться или удариться, повредив при этом мягкие ткани, включая свой язык. Из-за полученной ранки во рту начнется активное распространение бактерий, так как поврежденная слизистая и мягкие ткани более восприимчивые к инфекционным заболеваниям.

Такое может произойти, если:

  1. У ребенка термальный, химический ожог.
  2. Он укусил собственный язык.
  3. У него язвенный стоматит из-за повреждения десны или зубной эмали.
  4. Он порезался и повредил при этом слизистую.

В редких случаях может произойти из-за наличия в организме вируса папилломы, который иногда может приводить к онкологическим болезням.

Возможные осложнения

Осложнения, которые связаны с появлением налета и болью в глотке, могут активно прогрессировать и отличаться между собой в зависимости от того, какова причина появления данных признаков. Если это вызвано серьезным заболеванием рекомендуется как можно быстрее принять все необходимые меры по устранению причин и последствий, иначе изменения могут стать устойчивыми и остаться на всю оставшуюся жизнь.

Побочные явления в процессе лечения

Как и в случае любого лечения серьезных болезней, возможно появление осложнений и побочных эффектов. К ним можно отнести депрессивные и стрессовые расстройства, эстетические изменения во внешности, сильная потеря веса, онкологические болезни ротовой полости. Возможна также передача заболевания во время секса или поцелуя, поэтому половую жизнь будет лучше приостановить.

Лечение

Чтобы избавиться от нежелательных симптомов, необходим комплексный подход к лечению. Чаще всего врачом назначается определенная медикаментозная терапия. Так как в большинстве случаев появление наслоения связано с жизнедеятельностью бактерий и микроорганизмов, назначаются препараты антибиотического ряда.

Чтобы привести в порядок заболевшее горло прекрасно подойдут ополаскивания с использованием антисептиков, травяных отваров. Такая процедура помогает смывать с пораженной поверхности все микроорганизмы, наносящие вред организму. Для этого лучше всего подойдет фурацилин, питьевая сода, а также ромашковый отвар. Полоскать необходимо минимум четыре раза в сутки. В первые дни заболевания проводить процедуру лучше через каждый час, чтобы все вредоносные бактерии в ротовой полости были уничтожены. Такие действия значительно замедлят распространение инфекции и ускорит лечение. После полоскания желательно смазать горло Люголем или другим специальным раствором.

Для того чтобы не ухудшать ситуацию и не доводить до непоправимых последствий при наличии указанных признаков, необходимо как можно быстрее прийти на прием к врачу и начать лечение.

Источник

Большинство людей хоть раз в жизни сталкивались с таким явлением, как белый налет в в горле.

Нужно помнить, что здоровая слизистая гортани, миндалин, и небного язычка всегда имеет ровный светло-розовый цвет.

Самое распространенное из них – инфекционное поражение горла или полости рта. Избавиться от отложений можно в том случае, если точно установить причину неприятного явления.

Белый налет на горле: причины появления

Чаще всего белые пятна в горле образовываются в миндалинах, на поверхности гланд, на задней стенке горла. Налет может отличаться по своей структуре (например, напоминать творожистую массу) и иметь разные оттенки, от прозрачного до грязно-белого.

Читайте также:  Болит горло при кисте в носу

Налет состоит из мелких частиц пищи, клеток крови, отмерших клеток эпителия, частиц бактерий и иммунных белков.

Белый налет в горле фото

Его появление – главная реакция иммунной системы на поражение патогенными микроорганизмами. Основные причины явления:

1

Ангина. Наиболее частая причина появления белых пятен на задней стенке горла. Болезнь сопровождается повышенной температурой, пациенту больно глотать, он чувствует общую слабость.

Обычно устранить налет при помощи дезинфицирующих средств не удается. Для лечения необходимы антибиотики.

2

Молочница. Обычно проблема возникает у маленьких детей или у больных с ослабленным иммунитетом.

3

Стоматит. Для этой болезни характерно очаговое поражение. Заболевание переносится тяжелее в детском возрасте.

4

Дифтерия. Благодаря повсеместной вакцинации, эта болезнь практически побеждена, хотя иногда встречаются отдельные вспышки. В прошлом дифтерия была одной из главных причин детской смертности, вызывая отек горла, сильную боль, затрудненное дыхание, удушье.

5

Скарлатина. Еще одна из побежденных человечеством болезней, которая обычно поражает детей.

6

Лейкоплакия. Так называется белое покрытие гортани, который характерно для заядлых курильщиков. Как правило, болезнь носит доброкачественный характер, но при дальнейшем поражении табачным дымом может перерасти в злокачественную форму.

7

Недостаточная гигиена ротовой полости. Если пациент не любитель чистить зубы и ухаживать за полостью рта, рано или поздно он обнаружит у себя «что-то белое в горле». Чтобы убрать такое явление, достаточно тщательно и регулярно чистить зубы, а также полоскать рот после приема пищи.

Если есть повышенная температура

Красное горло с белым налетом, сопровождающееся ознобом, жаром, затрудненным глотанием пищи может быть грозным сигналом проникновения инфекции внутрь организма.

Гнойный налет – это тот же тонзиллит, но уже в запущенной стадии. Лечение такой формы ангины крайне затруднительно и требует более длительного периода времени.
Источник: nasmorkam.net

Если температура не повышена

Обычно повышение температуры пугает больше, чем наличие других симптомов заболевания. А между тем, ее отсутствие не свидетельствует о безобидности заболевания.

Если родители замечают, что у ребенка белый творожистый налет на горле и болит горло, есть основания заподозрить грибковое поражение, стоматит.

Если горло красное

Если белое образование возникает одновременно с отеком и покраснением слизистых, это могут быть такие патологии как фарингит или тонзиллит. О фарингите свидетельствует белая полоса на задней стенке горла, при этом отмечают воспаление.

В самом начале ангина с белым налетом может быть принята за обычное простудное заболевание, но длительность болезни (больше семи дней), высокая температура и признаки общей интоксикации указывают на более серьезную причину плохого самочувствия.

к содержанию ?

Белое образование в горле без температуры – признак начального этапа ангины, наличия грибковой инфекции, стоматита, ожога или обычной травмы.

При стоматите возникают белые пятнышки на небе, языке, внутренней части щек. При запущенной болезни белое образование может распространяться и на область горла.

Белый налет на горле с температурой в большинстве случаев указывает на воспаление миндалин или фарингит. Если отделение серо-белого налета затруднено и сопровождается кровотечением – это верный признак дифтерии.

Появление белого покрытия без боли может быть одним из проявлений молочницы. Дополнительно можно распознать ее по неприятному запаху изо рта. Процесс не представляет опасности, но вызывает психологический дискомфорт.

У курильщиков часто возникают белые бляшки в горле.

к содержанию ?

Белый налет в горле у ребенка

Очень часто белые пятна на слизистых возникают у детей. Организм малыша еще недостаточно крепкий и не способен эффективно бороться с возбудителями заболеваний, а иммунная система еще только формируется.

«У ребенка в горле белый налет и болит, что это?» — типичный вопрос, который педиатры слышат от молодых мам. Если исключить такие детские заболевания как скарлатина и дифтерия, в большинстве случаев белые пятна

Болезнь требует серьезного лечения. Хронический тонзиллит очень опасен для детского и подросткового возраста. Заболевание негативным образом сказывается на суставах, повышает риск ревматической болезни, поражения почек.

к содержанию ?

Желтый налет на горле

Желтый слой на гландах может быть признаком тех же болезней, что и белое образование. В ряде случаев образование желтого цвета может быть первым проявлением появления гноя. При отсутствии надлежащего лечения желтое образование перерастает в болезненные гнойные нарывы.

Нередко желтый слой на слизистых у ребенка на первом году жизни указывает на кандидоз. Это грибковое заболевание, вызванное грибами Candida. Дети подвержены ему больше, чем взрослые, потому что любят тянуть различные предметы в рот.

к содержанию ?

Диагностика патологии. К какому врачу обращаться

В большинстве случаев диагностика заболевания не представляет сложности. Наличие белого слоя хорошо видно, если стать лицом к свету и широко открыть рот.

Однако, одного внешнего осмотра недостаточно. Для определения грибка или инфекционного возбудителя берут мазок слизистой на анализ.

Помимо результатов анализа обращают внимание на цвет и консистенцию налета, его расположение, наличие или отсутствие гнойников, жара, степень тяжести отечности и болезненности горла.

Чтобы определить причину и диагностировать болезнь, необходимо обращаться к отоларингологу. Самолечение или игнорирование болезни приводит к непредсказуемым последствиям.

к содержанию ?

На горле белое образование. Как лечить?

Чем убрать белый слой на миндалинах при различных патологиях? Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей болезнь. При несоблюдении гигиены достаточно возобновить регулярные процедуры по уходу за полостью рта.

Грибковые заболевания лечатся препаратами противогрибкового действия, кремами и мазями для обработки полости рта.

Следует учесть, что не все они подходят ребенку, поэтому для детей применяют обработку ротовой полости растворами натрия карбоната (пищевой соды), полоскания 2 % борной кислотой.

Белые пузырьки в горле указывают на герпетический стоматит. Для лечения применяют отвары трав (ромашки, шалфея), мазь Бонафтон, прополис, масляный раствор Каротолин.

Для лечения дифтерии недостаточно использования антибиотиков. Необходимо введение противодефтирийной сыворотки.

Если на горле белое образование в результате тонзиллита, применяют следующее лечение:

  1. назначение антибиотиков (Сумамед, Амоксиклав, Цефалаксин) или сульфаниламидных препаратов (Бисептол, Стрептоцид);
  2. применение жаропонижающих лекарств (Парацетамол, Ибупрофен);
  3. использование антигистаминных средств (Супрастин, Тавегил);
  4. полоскание растворами Люголя, фурациллина, соли, соды;
  5. применение таблеток для рассасывания, чтобы снять боль и воспаление (Фалиминт, Стрепсилс) или аэрозолей для орошения (Ингалипт, Гексорал).

Чтобы устранить белый налет, нужно научиться самим и показать детям, как правильно полоскать горло. Раствор для полоскания должен быть теплым, но не обжигающе горячим.

Голову наклоняют максимально назад, чтобы жидкость могла хорошо промыть гортань. Обрабатывать горло необходимо не менее 10 раз в сутки. Процедура полоскания ротовой полости детям должна производиться в присутствии взрослых и под их контролем.

Читайте также:  Что можно сделать когда болит горло и не можешь глотать

Эффективным для устранения налета будет использование народных средств. Рассмотрим некоторые из них.

1

Красное горло с налетом полощут в течение нескольких минут настойками на лечебных травах. Столовую ложку ромашки, календулы или шалфея заливают кипятком, настаивают в течение 20 минут и процеживают. Раствор не должен быть холодным.

2

Полоскание горла водой после варившейся в ней свеклы, раствором соды и соли в равных пропорциях с добавлением йода, раствором яблочного уксуса, настоянного на дубовой коре.

3

Регулярное употребление имбирного чая или обычного чая с несколькими дольками лимона.

[ads-pc-1][ads-mob-1]

4

Регулярное, но умеренное употребление в пищу чеснока, его в измельченном виде добавляют в различные блюда.

5

Применение меда смешанного с соком лимона (на стакан натурального меда берут половину стакана лимонного сока). Сок лимона можно заменить клюквенным.

6

Если кроме налета образуется сухой кашель, применяют горячие ингаляции на основе смеси трав (шалфей, эвкалипт, подорожник, цветы календулы, пихтовое масло).

Помните

Скорейшему выздоровлению способствует обильное питье: зеленый чай или с малиной, морсы. Народные средства будут достаточно результативными в устранении симптомов заболевания, если будут частью комплексного лечения патологий. Перед их применением показана консультация врача.

к содержанию ?

Профилактика

Поскольку образование налета – это один из симптомов инфекционного или грибкового заболевания, профилактические меры являются продолжением лечения и профилактики перечисленных болезней. Взрослые и дети должны соблюдать следующие правила:

  1. избегать скопления людей в период вспышек инфекционных заболеваний;
  2. вовремя проводить вакцинацию детей;
  3. своевременно выявлять и лечить тонзиллит, фарингит, стоматит, ОРЗ, не позволяя им перейти в запущенные формы;
  4. в периоды эпидемий принимать противовирусные препараты и витамины;
  5. избегать переохлаждения, полностью отказаться от курения;
  6. поддерживать гигиену ротовой полости, ухаживать за зубами;
  7. укреплять иммунную систему, придерживаться сбалансированного питания.

Как видим, наличие белого налета в горле не является отдельным недугом, Его появление, даже при неплохом самочувствии и отсутствии других признаков, должно стать поводом для обращения к врачу за диагностикой и последующим лечением.

Источник

Осмотр полости ротоглотки – одно из первичных диагностических мероприятий, которые выполняются при появлении жалоб на боль в горле. Это позволяет сразу же отбросить часть наиболее неподходящих предположений об этиологии боли (например, наличие инородного тела, повредившего слизистую оболочку), дополнить анамнез (сведения о развитии и признаках заболевания, полученные со слов пациента) объективными данными. Наличие и описание характеристик налёта, покрывающего язык, могут помочь в установлении диагноза. О чём свидетельствует красное горло у ребенка и белый налет на языке?Почему налёт в сочетании с болью в горле появляется у взрослого человека? В этом следует разобраться сразу после возникновения симптомов.

Содержание статьи

Причины

Налётом называют наслоение различных оттенков (от белесоватого до коричнево-чёрного) на поверхности слизистой оболочки, которое при поскабливании снимается полностью либо частично. При заболеваниях налёт образуется, как правило, в результате воспалительного процесса и представляет собой скопление микроорганизмов, эпителиальных клеток и слизи. На его окраску влияет тип патологии (в частности, присутствие бактерий, способных образовывать пигмент), употребление определённых продуктов питания, лекарственных веществ, курение.

Хотя язык здорового человека в норме имеет бледно-розовый цвет, небольшое количество налёта неплотной структуры иногда присутствует даже вне патологических изменений. Его можно заметить утром, после сна – до чистки зубов и приёма пищи. Осмотр полости рта в это время может натолкнуть на мысль о заболевании, поэтому необходимо обращать внимание на наличие иных симптомов и самочувствие в целом.

Если у человека болит горло, можно думать о множестве заболеваний, и зачастую это – инфекционно-воспалительные патологии глотки и миндалин. Изменения в полости ротоглотки могут включать наличие налёта при таких болезнях как:

  1. Фарингит.
  2. Первичный и вторичный тонзиллит (ангина).
  3. Скарлатина, дифтерия.
  4. Оральный кандидоз.

Под фарингитом понимают поражение слизистой оболочки глотки, под тонзиллитом – поражение миндалин. Первичный тонзиллит (банальная ангина) является самостоятельным заболеванием. Вторичная ангина сопровождает первичный патологический процесс – например, туляремию, брюшной тиф.

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которые вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А; она считается инфекцией детского возраста. Проявления острого тонзиллита являются ведущими признаками в клинической картине наряду с интоксикационным синдромом и кожной сыпью. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, восприимчивость к нему очень высока. Кроме того, вероятно заражение даже при непрямом контакте – то есть при общении с человеком, который посещал больного скарлатиной.

Дифтерия является бактериальной инфекцией, встречается в различных формах. Налёт на языке характерен главным образом для распространённого (субтоксического) варианта течения. Наблюдается как у непривитых, так и у привитых людей, у второй группы пациентов картина чаще стёртая, без тяжёлых осложнений.

Оральный кандидоз (кандидомикоз) – это инфекционное заболевание ротоглотки грибковой (микотической) этиологии, спровоцированное грибами рода Candida. Заражение и колонизация слизистой оболочки происходит обычно в раннем детстве, источником инфекции являются окружающие люди, тесно контактирующие с ребёнком (в том числе мать). Если сразу после внедрения в организм инфекция никак себя не проявляет, в дальнейшем она рассматривается как эндогенная, поскольку грибы уже паразитируют в ротоглотке. Чаще всего оральным кандидозом страдают дети различных возрастных групп.

Налёт на языке всегда присутствует при лихорадке. Поскольку во время повышения температуры тела снижается активность секреции (выделения) слюны, возникает картина «обложенного языка».

Боль в горле при этом объясняется как воспалительным поражением, так и чрезмерной сухостью слизистой оболочки – для полноценного увлажнения необходимо достаточно пить, часто совершать глотательные движения.

Нельзя путать налёт на языке с проявлениями лейкоплакии – хронического заболевания, в основе патогенеза которого лежит патологическое ороговение эпителия. У больных лейкоплакией на спинке языка или другом участке слизистой оболочки образуется бляшка,имеющая различные размеры. Обнаружив её при осмотре рта после появления боли в горле, пациент может ошибочно связать между собой оба признака.

Фарингит и тонзиллит

Каким должен быть налёт на языке при боли в горле? Объективная картина зависит от вида заболевания. При ОРВИ, вирусном фарингите и тонзиллите основные признаки можно включить в перечень:

  1. При осмотре выявляется красное горло и белый налёт.

Пациентов беспокоит боль различной интенсивности, а налёт обнаруживается на фоне сухости слизистой оболочки языка. Основной источник дискомфорта – болевой синдром; наличие наслоения на языке обычно не провоцирует неприятных ощущений.

  1. Незначительное количество наслоений.

Налёт располагается тонким слоем в участке спинки языка, иногда – исключительно по краям в виде своеобразной «каёмки», реже – покрывает всю поверхность слизистой оболочки.

  1. Удаление при обработке слизистой оболочки.
Читайте также:  у папы болит горло

Наслоения частично или полностью исчезают при полоскании горла, употреблении воды, чая либо другой жидкости.

Налёт на языке не всегда совпадает по цвету и другим характеристикам с наслоениями на миндалинах.

Язык может быть сухим, покрытым беловатым налётом полностью или по краям, а на нёбных миндалинах при этом обнаруживаются желтовато-белые точки, свидетельствующие о вероятности фолликулярной или лакунарной ангины. Также следует помнить, что налёт при банальной ангине чаще всего не выходит за пределы миндалин, что является важным дифференциальным признаком при сомнениях касательно наличия у пациента дифтерии.

При первичной бактериальной ангине налёт может приобретать белый или желтоватый оттенок, сочетается с неприятным запахом изо рта. Ангина у больных туляремией сопровождается наличием бело-серого необильного наслоения, причём это необязательный признак. При брюшном тифе ангина не всегда встречается в клинической картине, но даже при её отсутствии классическим симптомом считается язык, покрытый жёлто-коричневым налётом с отпечатками зубов.

Скарлатина и дифтерия

И скарлатина, и дифтерия привычно рассматриваются как «детские» заболевания. У взрослых людей они регистрируются очень редко. Скарлатина проявляется сильной болью в горле, повышением температуры тела и значительным ухудшением общего состояния. Что касается изменений языка, можно отметить несколько типичных для этого заболевания характеристик:

  • появление налёта в начальном периоде (с 1 по 3–5 день болезни);
  • последовательное очищение языка начиная с кончика (со 2 дня заболевания);
  • появление малиновой окраски и выступающих сосочков языка после исчезновения налёта.

Для скарлатины характерен беловатый налёт, который без труда снимается, не оставляя дефектов слизистой оболочки. По краям языка могут быть заметны отпечатки зубов. Малиновую окраску его поверхность приобретает вследствие десквамации (отшелушивания) эпителия. При стёртой форме присутствует только незначительный налёт, «малиновый язык» обнаруживается редко. В случае атипичного течения вероятно уплотнение наслоений, приобретение ими грязно-серого оттенка.

Распространённая субтоксическая форма дифтерии характерна для непривитых пациентов, ей свойственна фебрильная лихорадка (38–39 °C), выраженная слабость и интоксикация. Возможно не только двухстороннее, но и одностороннее поражение. Боль в горле умеренная или интенсивная, особенно беспокоит пациента при глотании.

Налёт локализуется за пределами поражённых миндалин не только на языке, но и на стенках глотки. При этом во время осмотра заметен выраженный отёк миндалин и других структур ротоглотки, вовлечённых в патологический процесс, отёчность шеи. Налёт при дифтерии:

  1. Плотный.
  2. Блестящий.
  3. Плёнчатый.

Он имеет белый, жёлтый, серовато-белый или желтовато-серый оттенок, располагается на фоне покраснения слизистой оболочки. Даже после удаления плёнчатые наслоения повторно формируются в той же области. Они имеют настолько плотную структуру, что не растираются на предметном стекле или другой твёрдой гладкой поверхности. Кроме того, плёнки толстые и тонут при погружении в ёмкость с водой, поскольку плотность фибрина превышает плотность воды.

Удалить плёнки в случае дифтерии трудно; слизистая оболочка при этом кровоточит. Повреждение слизистой оболочки при попытке снятия плотно прилегающей плёнки является одним из классических признаков дифтерии. Растирание плёнки и опускание в воду некоторое время использовалось для быстрой диагностики заболевания. Иногда к этим действиям прибегают и сейчас, но процедуру диагностического удаления должен выполнять врач, иначе высока вероятность травмы. Кроме того, обязательно подтверждение диагноза культуральным исследованием (посев отделяемого из ротоглотки на питательные среды), серологическими методами (иммуноферментный анализ).

Оральный кандидоз

Поскольку грибы Candida присутствуют на слизистой оболочке постоянно, но становятся причиной заболевания только в определённых условиях (иммунодефициты, приём антибактериальных препаратов, раннее прекращение грудного вскармливания, нарушение гигиены и др.), оральный кандидоз является аутоинфекцией. Налёт при этом заболевании может быть:

  • точечным, островчатым или сплошным;
  • пенистым, творожистым, плёнчатым;
  • белым, желтоватым.

Боль в горле при кандидозе обычно не бывает интенсивной. Исключением является тяжёлая форма течения, при которой налёт покрывает всю поверхность слизистой оболочки ротоглотки, плотно спаян с ней и трудно снимается. Наслоения имеют форму плёнок, поверхность которых грязно-серая, а нижние слои, остающиеся после частичного удаления, белые.

При лёгкой и среднетяжёлой форме боль умеренная, сопровождается сухостью во рту и глотке. В первом случае налёт локализуется только на языке и/или щеках, его легко удалить, после чего обнажается покрасневшая неповреждённая слизистая оболочка. Во втором случае грибы поражают не только поверхностные, но и глубокие слои эпителия. Наслоения располагаются на языке, щеках, твёрдом нёбе, губах, убрать их сложно, при попытке это сделать слизистая оболочка повреждается, иногда кровоточит.

Ведущий симптом классического течения орального кандидоза – творожистый белый или жёлтый налёт в полости рта (в том числе на языке).

Для более точного описания существует сравнение наслоений со свернувшимся молоком. Чаще встречаются лёгкие формы заболевания, которые характеризуются ограниченным, иногда точечным поражением.

Лечение

Чтобы помочь пациенту, используются следующие варианты лечения:

  1. Этиотропное.

Это различные виды антибактериальных препаратов (Амоксициллин, Цефуроксим) при бактериальном фарингите и тонзиллите, антитоксическая противодифтерийная сыворотка при дифтерии, антимикотические средства (Дифлазол, Дифлюкан) при кандидозе. Также применяются местные антисептики, антибиотики и антимикотики в таблетках, спреях, растворах (Анзибел, Биопарокс, Экалин).

  1. Патогенетическое и симптоматическое.

К этой группе относятся противовоспалительные средства – как правило, местного применения (Тантум Верде, Исла-моос), жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол), болеутоляющие (Стрепсилс Интенсив) препараты. Также показано полоскание горла (отвар ромашки, настойка календулы, шалфея, Хлоргексидин).

  1. Коррекция режима, питания.

Необходим постельный режим при лихорадке, приём в пищу только тёплых, комфортной температуры блюд и напитков, увлажнение воздуха в помещении, где находится больной, отказ от курения, алкоголя.

При тяжёлой форме течения любого заболевания с поражением ротоглотки и миндалин необходима госпитализация, проведение дезинтоксикационной терапии (раствор хлорида натрия, глюкозы, Декстроза, Реополиглюкин). В лечение орального кандидоза включают пробиотики (Биофлор, Бифинорм), при этом ограничивают количество углеводов в питании.

Лечение дифтерии проводится только в условиях инфекционного стационара.

Целенаправленно счищать или смывать налёт не требуется: он исчезает при правильном лечении. Нельзя самостоятельно удалять плёнки при дифтерии или оральном кандидозе. Это создаёт условия для вторичного инфицирования, и горло будет болеть ещё сильнее.

Наличие налёта на языке у пациента, которого беспокоит боль в горле, не может рассматриваться как достаточный для установления диагноза признак. Нужно оценивать все симптомы, которые выявлены при опросе и осмотре, а также в ходе проведения лабораторных и инструментальных исследований. Стоит понимать, что в некоторых случаях можно столкнуться не с классической, а с атипичной формой течения заболевания, при которой основные проявления будут выглядеть иначе ожидаемых. Назначать лечение должен только врач, особенно если пациент – ребёнок.

Источник