Ноет зуб болит десна
Нередко случается, что у человека болит десна под зубом. Самому бывает сложно определить причину такого явления, так как под зубом десна не просматривается. Какие же основные патологии могут стать причиной этой боли и как нужно поступать при данных проявлениях?
Почему болит десна под зубом
К боли в десне под зубом могут привести различные причины. Только после определения причины дискомфорта можно понять, как от этой боли избавиться.
Чаще всего боль под зубом может быть связана с воспалением в самой десне или патологией в зубе над ней. Чаще всего болевые проявления в деснах могут быть при пародонтите, гингивите, периодонтите, встречаться у беременных, быть осложнением после пломбировки зуба или травматического повреждения десны. Могут быть и реже встречаемые патологии, которые проявляются десневой болью. Узнаем, каковы причины самых распространенных патологий, которые проявляются болями в десне под зубом, каковы их проявления и что делать в этих случаях.
Гингивит
Гингивитом называют воспаление края десны. Причиной этого недуга чаще всего является небрежный уход за зубами, когда в них скапливается налет и разлагаются пищевые остатки. Лень и нежелание чистить зубы быстро приведет к воспалению в отдельных участках десны.
Пусковым моментом для появления гингивита являются стресс, гормональные расстройства, хронические патологии внутренних органов, состояние беременности.
В начальной стадии недуг проявляется лишь при интенсивном жевании или слишком горячей/холодной пище. При генерализованном течении боль и покраснение десен могут быть возле всех зубов.
Гингивиту характерна боль в десне при надавливании.
Если затянуть визит к врачу при гингивите больше, чем на 2 недели, то заболевание может осложниться, перейдя в острую язвенную форму. При этом десны уже становятся очень болезненными, покрываются серым налетом, а температура тела становится повышенной. Такое состояние лечить намного сложнее и оно чревато многими осложнениями (например, пародонтит).
Травма десны
Нередко боль в десне встречается при ее травмах. Десна может травмироваться при натирании, ударе, накалывании, ожоге. У спортсменов или детей нередко встречаются вывихи, ушибы или переломы зубов.
Встречаются случаи постоянного травмирования зубов, тогда травма становится хронической. Такой вид травм может наблюдаться при:
- профессиональных привычках (например, откусывание нитей зубами);
- нарушениях прикуса;
- натираниях протезами;
- вредных привычках (грызть ногти, ручку, орехи);
- пирсинге языка или губ.
К хроническим видам травм относят пролежни, образующиеся на слизистой при постоянном механическом воздействии. Подобный травматический стоматит может приводить к пролежневым язвам и типично при плохо подогнанных протезах.
При лечении пролежней при хронических травмах исключают постоянный раздражитель. Некротические участки десны удаляют, а местно используют противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.
Боль после удаления нерва
Не всегда депульпирование зубов (удаление нерва зуба) проходит идеально гладко. Если корневые каналы пролечены некачественно, это приведет к воспалению зуба и десны под ним. При этом подобные боли появляются периодически и протекают параллельно с болями в десне.
Ошибки после депульпирования приводят к хроническому воспалению в периодонте, который играет важную роль «цемента» при закреплении зуба в лунке.
Лечение и боли в данном случае связаны с повторной обработкой и пломбировкой каналов и установкой новой пломбы. При этом нередко назначают антибиотики для снятия боли и отеков в десне. Курс лечения обычно занимает около 2 недель.
Болевые проявления после пломбировки зуба
Иногда установка пломбы может приводить к болям под ней. Чаще всего такое осложнение связано с некачественной или недобросовестной стоматологической работой.
- Если после пломбировки десна болезненна при надавливании, это обычно говорит о некачественной санации каналов. Если канал небрежно запломбирован, это может послужить толчком развития периодонтального абсцесса.
- Если десна беспокоит между зубами, это часто говорит о плохой полировке пломбы. Тогда при пережевывании ее край будет вдавливаться и травмировать десневой край. Эта патология легко выявляется при использовании зубной нити. В норме нить не должна ни за что цепляться и проходить свободно.
- Но не всегда боль после установки пломбы говорит о какой-либо патологии. Если болезненные ощущения под зубом после пломбировки начались сразу, это часто проходит через несколько дней. Сама процедура пломбировки всегда связана с этапами, травмирующими слизистую (воздействие лекарств, металлических инструментов, бормашины и др.) Микротравмы и раздражение десен легко провоцирует признаки гингивита.
Лечение посттравматического гингивита лучше также поводить под наблюдением врача. Иногда, действительно, десны регенерируют сами. Но может случиться, что боль не проходит, и тогда без грамотного лечения обойтись не получится.
Пародонтит
Пародонтит обычно является осложнением других стоматологических заболеваний (чаще гингивит).
Кроме боли при пародонтите имеется оголение зубной шейки, выделение гноя и патологическая подвижность зубов.
Попадая вглубь ткани слизистых, инфекционное поражение распространяется на кости челюсти. Помимо отека и боли этому недугу характерны симптомы разрушения связочного аппарата околозубных тканей, проявляющиеся расшатыванием зубов и появлением зубодесневых карманов. Помимо боли в десне, больные часто жалуются на зуд в этой области.
Первопричиной пародонтита является плохая гигиена рта. Помимо этого данное заболевание обычно говорит о неблагоприятной ситуации внутри организма, когда его защитные силы ослаблены.
Такой дисбаланс может возникать в случаях:
- гормонального сбоях в женском организме (беременность, прием гормональных противозачаточных таблеток;
- витаминного дефицита в организме и недостатке микроэлементов (кальций, витамин С), приводящие к отслаиванию зубов от тканей челюсти;
- ослабления организма длительными хроническими заболеваниями (атеросклероз, сахарный диабет, заболевания крови, иммунные расстройства).
Если больной при данной патологии не обратится к специалисту, это приведет впоследствии к потере зубов.
Пародонтит лечат с обязательным удалением зубных отложений и местной противовоспалительной терапии.
Боль при периодонтите
При периодонтите боль в десне локализована. Часто при этом на верхушке зубного корня имеется абсцесс в виде гнойного мешочка. Этот недуг является следствием других стоматологических патологий (кариес, пульпит). Нередко мешочек лопается, из него выходит гнойное содержимое и остается свищ.
Первоначальной целью является излечение кариеса. Для этого обычно удаляют старую пломбу, а зуб депульпируют. Зубные каналы при этом покрывают временной пломбой и лечат до устранения воспаления. Часто назначаются антибиотики и обезболивающие препараты. После этого ставится постоянная пломба.
Периостит
Болезнь, которую многие называют «флюс», в стоматологи имеет название «периостит» (или воспаление надкостницы). При этом десна сильно покрасневшая, болезненная и увеличена. Особенно сильно она болит над пораженным зубом. При периостите также отекает щека и губа со стороны поражения.
Лечение периостита производится только стоматологом. Врач под анестезией разрезает десну, удаляет гной и обеспечивает его отток. Параллельно назначаются медикаменты (антибиотики, обезболивающие др.)
Если болит зуб под коронкой
Нередко зуб может болеть под протезом. Это может быть по причинам:
- превышение срока эксплуатации коронки (более 5 лет);
- некачественная подготовка зубов к протезированию;
- неплотное прилегание коронки, попадание пищи в щели между зубом и десной, десневое повреждение;
- повреждение некачественной коронки.
Боль под коронкой встречается примерно в 80% протезирования.
Лечение заключается в выяснении причины десневой и зубной боли под протезом и ее устранения. При диагностике используется рентген зуба с очагом болезненности. При необходимости коронку снимают, тщательно подгоняют или заменяют. Иногда достаточно качественно запломбировать зуб под коронкой, пища перестанет набиваться и боль в десне пройдет.
Боль под протезом
Боль в десне под протезом может возникать в двух вариантах:
- сразу после установки;
- через несколько лет после протезирования.
Даже самый дорогой протез вначале может натирать. Поэтому каждый съемный протез важно хорошо подкорректировать.
Предварительно пациенту необходимо перетерпеть дискомфорт и проносить проносить «съемную челюсть» не менее 3 часов. Место покраснения и натертости поможет доктору подогнать протез под прикус пациента.
Если протез начал натирать через несколько лет после ношения, это говорит о том, что произошел естественный процесс атрофии челюстных костей. В подобном случае врач-протезист производит перебазировку протеза или его замену.
Остеомиелит
При остеомиелите пациента беспокоят боль в десне и в челюсти, болезненность при открывании рта и глотании, онемение губы (чаще нижней). Пораженный зуб болезненный, чрезмерно подвижен, из него выделяется гной. При этом страдает общее самочувствие пациента (слабость, головная боль, усталость, плохой аппетит).
При остеомиелите серьезно ухудшается общее состояние больного (даже на ранней стадии недуга). Это нередко усложняет его своевременную диагностику.
Начинается недуг с острой формы. В случае неграмотного или несвоевременного лечения заболевание переходит в хронику. При этом уменьшаются общие и болевые проявления заболевания, однако происходят необратимые деструктивные процессы в костной ткани зубов и челюстей.
Диагностируется недуг с обязательным назначением анализов крови и мочи, с использованием рентгена и фистулографии.
Использование рентгена в начальной стадии остеомиелита неэффективно. Более показательной при этом является томография.
Обращается внимание на состояние челюстных суставов. При наличии язв на деснах проводится их гистологическое исследование для исключения онкологии.
Основными принципами лечения остеомиелита являются:
- вскрытие нагноения;
- санирование;
- медикаментозное противовоспалительное лечение для уничтожения очага инфекции;
- устранение общей интоксикации.
При расположении очага периостита в верхней челюсти существует риск попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи (гайморову, этмоидальную).
Нередко при лечении приходится удалять зуб, ставший очагом инфекции. В тяжелых случаях иссекаются также пораженные части челюстной кости.
Боль в десне при беременности
Множество беременных жалуется на боли в десне под зубами. Это связано с «гормональным бумом» в этот период и полной перестройкой работы систем организма.
Снижение иммунитета во время беременности может поспособствовать болезненности в деснах.
В этот период женщине важно особо тщательно ухаживать за полостью рта и зубами. Любые пищевые остатки в зубах легко могут спровоцировать гингивиты или способствовать появлению в зубах кариозных участков.
Онкологические патологии
Не стоит думать, что любая боль в десне может быть признаком онкологии. Однако все же в исключительных случаях данная патология встречается. Чаще всего рак десны может поражать немолодых мужчин, длительно болеющих заболеваниями десен. Этот серьезный недуг может поражать людей с застарелым кариесом, с постоянной травмой десен, при злоупотреблении алкоголем или табаком (особенно его жеванием), у наркоманов.
Внешне рак десны выглядит как образование красного цвета с белесыми пятнами и сосудами. На раннем этапе образование выглядит, как потертость десны или ее припухлость.
Чаще рак «селится» на нижней челюсти. На раннем этапе диагностики или лечения рак десны вполне излечим.
Однако на раннем этапе грамотно диагностировать онкологию десны может лишь опытный врач. На этой стадии данный недуг легко спутать с воспалительными заболеваниями доброкачественного течения. При этом теряется время и наносится серьезный вред здоровью пациента, ухудшая прогноз его излечения.
Точная диагностика рака производится с помощью биопсии и цитологии. В целом у таких больных прогноз благоприятный.
Рак десны лечится оперативно, опухоль иссекается. Затем производится дополнительная терапия с помощью радио-облучения, химиотерапии. Смертность при данной форме (при своевременном выявлении) невысока.
Лечение боли в десне на раннем этапе
Не стоит пускать на самотек болезненность в деснах. В подобных случаях без врачебной помощи редко удается обойтись. Изредка действительно бывает достаточно обойтись домашними средствами лечения в виде полосканий. Эти методы могут помочь при болезненности десен из-за попадания в них пищи.
При болях в десне стоматологи обычно рекомендуют:
- противовоспалительные препараты ( диклофенак, нимесил, парацетамол, аспирин);
- полоскания растворами (фурацилин, марганец, соль, сода);
- полоскания травяными отварами (дубовая кора, ромашка, зверобой, шалфей, календула).
Однако при большинстве заболеваний устранение боли не решает проблемы. Ведь недуг при этом никуда не девается. Не смотря на хорошую регенерацию полости рта, запущенные заболевания зубов и десен наносят большой вред нашему здоровью и финансовому благополучию. Заботьтесь о здоровье ваших зубов своевременно!
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Автор статьи: Дарья Сергеевна Серегина
Врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний зубов, как дефекты твердых тканей, кариес, периодонтит, пульпит и др. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Загрузка…
Источник
Ноющая боль в дёснах – проблема, которая возникает в нашей ротовой полости гораздо чаще, чем кариес. Иногда эти два патологических процесса тесно связаны между собой. Но очень часто болезненность в деснах является причиной самостоятельного заболевания. Сразу же возникает резонный вопрос – а чем грозят нам подобные неприятные ощущения, помимо дискомфорта?
Могут ли они сигнализировать о серьёзных патологиях или это просто небольшое функциональное расстройство нашего жевательного аппарата, которое пройдёт со временем самостоятельно, без вмешательства с нашей стороны? Давайте рассмотрим эту проблему подробнее. Это поможет нам лучше понять причины возникновения болевого синдрома в дёснах.
Почему болят десны
Подавляющее большинство неприятных ощущений в наших дёснах вызвано стоматологическими заболеваниями, в частности:
- гингивитом;
- периодонтитом;
- стоматитом;
- парадонтозом.
Гингивит
Гингивит – это патологический воспалительный процесс, протекающий в дёснах и сопровождающийся отёками, покраснением, кровоточивостью. Болезнь является следствием инфекций, травм, неправильного прикуса, нарушения обмена веществ, авитаминоза. Иногда она выступает сопутствующим симптомом при других заболеваниях полости рта (парадонтит, парадонтоз).
Помимо боли в деснах, признаками гингивита выступают:
- язвочки на слизистой;
- запах из ротовой полости;
- усиление боли в зубе при надавливании, накусывании, приёме пищи.
При отсутствии адекватного лечения патология способна принимать катарально-некротические формы и приводить к полной потере зубов.
Периодонтит
Шишка на десне болит при нажатии – частый симптом, с которым к стоматологу обращаются пациенты, заболевшие периодонтитом. Под данной патологией понимают воспаление корневой оболочки (периодонта), которая представляет собой соединительную ткань, окружающую зубной корень. Заболевание характеризуется острой болью в области поражения, усиливающейся от прикосновения к больному участку, а также отёком десны, подвижностью поражённого зуба, повышением температуры, припухлостью щеки.
Если десны опухли и болят из-за периодонтита, а человек всячески оттягивает визит к стоматологу, то со временем болезнь может стать причиной появления тяжёлых осложнений. К ним относятся околочелюстной абсцесс, остеомиелит, флегмона, киста челюсти.
Развитие патология получает вследствие осложнения кариозных процессов, которые распространяются на прилегающие ткани зуба и вызывают распад нервных волокон и поражение связочного аппарата.
Стоматит
Воспаление, поражающее слизистую оболочку ротовой полости, называют стоматитом. В зависимости от его типа у пациента появляются эрозии, изъязвления, пузырьки, катары в местах поражения. Также для этого недуга характерны покраснение и отёчность, которые формируются вокруг патологических очагов. Всё это вместе приводит к тому, что у человека болит десна, причем болезненность имеет различную интенсивность.
Стоматит выступает в качестве самостоятельного заболевания или как сопутствующий процесс при других болезнях. Причинами его проявлений бывают:
- стрептодермия;
- склеродермия;
- иммунодефицитные состояния организма;
- механические травмы;
- зубные протезы;
- ожог слизистых оболочек;
- некоторые лекарственные препараты;
- нарушение гигиены полости рта;
- сахарный диабет;
- различные инфекции.
Лечение стоматита в большинстве случаев консервативное, сводится к выявлению аллергена и терапии основного заболевания. При устранении патологических факторов стоматитные проявления обычно проходят самостоятельно.
Пародонтоз
При ноющей боли в десне причиной нередко бывает парадонтоз, то есть деструктивный дистрофический процесс, в результате которого нарушается приток питательных веществ к челюстным костным тканям. Следствием патологии является нарушение нормального кровоснабжения в дёснах, что вызывает ослабление связочного аппарата и костной ткани зуба.
Основной причиной возникновения пародонтоза называют деятельность патогенных микроорганизмов. Болезни пищеварительной системы, а также сердечнососудистые и эндокринные проблемы могут иметь косвенное значение в проявлении данной патологии. Недуг имеет длительный характер течения и сопровождается болью, повышенной кровоточивостью дёсен, воспалением, неприятным запахом изо рта. Отсутствие лечения грозит утратой зубов.
Другие причины
Помимо всех вышеописанных проблем, причинами, почему болят десна, являются:
- травмы лица;
- повреждения, вызванные коронкой или пломбой;
- рост зуба мудрости;
- аномалии развития челюстного аппарата;
- повышенная чувствительность ротовой полости;
- беременность.
Диагностика при болях в дёснах
Если болит десна под зубом, наилучшим выходом станет незамедлительный визит к стоматологу или пародонтологу. Данными специалистами будет проведен комплекс диагностических и терапевтических процедур, которые включают в себя:
- Рентгенографическое исследование.
- Удаление зубного камня.
- Противовоспалительная терапия.
- Восстановление слизистых оболочек.
- Коррекция протезов.
- Кюретаж.
Спектр лечебно-диагностических процедур может быть скорректирован лечащим врачом с учётом специфики конкретного патологического процесса.
Помощь при болях в дёснах
Многие заболевания, вызывающие болезненные ощущения в дёснах, имеют тенденцию к длительному течению. Именно эта особенность таит в себе главную опасность для нашего здоровья. Мы прекрасно понимаем, что подобные проявления не грозят нам немедленным летальным исходом. Поэтому многие из нас свыклись с болевым синдромом, локализовавшимся в ротовой полости. И на взволнованный вопрос от наших близких людей «что с тобой?», мы как всегда даём непринуждённый ответ: «Да ничего страшного, просто десна опять разболелась».
Тем не менее, когда беспокоит боль в деснах, что делать – это тот вопрос, которым задается каждый больной. Следует отметить, что игнорируя подобные проявления, мы невольно превращаем наш рот в очаг перманентной инфекции. Фактически – в биологическую бомбу, которая в любой момент способна «рвануть». И результаты такого «взрыва» бывают весьма плачевными, оборачиваясь для нас тотальной потерей всех зубов.
Избежать подобной катастрофы очень просто. Достаточно посетить стоматологический кабинет и провести ряд несложных процедур, которые при современном уровне медицины будут абсолютно безболезненны:
- Периодонтит лечат путем хирургического выпуска экссудата с последующей физиотерапией, теплыми полосканиями, приемом антибиотиков.
- При парадонтозе приоритет отдается хирургическим методам – направленная регенерация тканей, использование подсадочных материалов и мембран.
- Для избавления от гингивита целесообразно использовать профессиональную чистку рта и системное применение антибактериальных препаратов.
При боли в деснах до посещения специалиста можно полоскать рот различными растворами, которые помогают снять воспаление и облегчить состояние больного. К ним относят хлоргексидин, фурацилин, раствор пищевой соды (чайная ложка на стакан теплой воды). Доброго вам здоровья и берегите себя!
Источник
