Нужно делать снимок зуба если он болит

При посещении стоматологической клиники многие врачи настаивают на том, чтобы их пациенты сделали рентгеновский снимок зуба. Это необходимо, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение. Однако этот загадочный темный фотоотчет понятен исключительно специалистам. Неподготовленный человек на нем ничего не увидит. Врачам же он расскажем многое, например, поврежден ли нерв и стоит ли его удалять. Итак, что же показывает данный снимок?

Общие сведения о рентгене

Рентгеновский снимок зуба — это своеобразный фотоснимок ротовой полости, десен и зубов. Выполняется он при помощи специального аппарата, который обеспечивает концентрированный выброс рентгеновских лучей. Они же, в свою очередь, являются одной из разновидностей электромагнитного импульса, но меньшего спектра действия.

Благодаря своим уникальным качествам такие виды излучения позволяют просветить зуб, минуя ткани и кожные покровы.

Фотопленка и отображение на ней

После того как облучение, необходимое для анализа участка, произошло, рентгеновский аппарат делает снимок и отображает его на специальной фотопленке. Именно она и выдается пациенту на руки для дальнейшего предъявления врачу. Как правило, такой рентгеновский снимок зубазакрывают в особый защитный чехол или прикрывают небольшим кусочком бумаги.

Когда направляют на процедуру и для чего?

Рентгеновский снимок зуба необходимо делать лишь в том случае, если проблема, с которой обратился пациент, не может быть решена исключительно при визуальном осмотре.

Иными словами врач не способен выявить причину, например, острой зубной боли, исследовав ротовую полость. К примеру, распространены случаи, когда пациент приходит к врачу с зубной болью. При этом из-за непонятных ощущений и так называемой эховой или распыляющейся боли (отражается не в одном месте, а сразу в нескольких) ему трудно определить, какой именно зуб у него поражен. Тогда на помощь приходит рентген. То же касается и проверки зубов мудрости, диагностики некоторых заболеваний десен. Иногда стоматологу необходимо посмотреть на структуру тканей ротовой полости в районе десен и корней зубов.

Какие цвета присутствуют и их значение?

Сделатьрентгеновский снимок зуба можно исключительно в черно-белых тонах. При этом каждый цвет и даже оттенок на таком своеобразном фото имеет собственное значение. Например, если у вас есть коронки, металлические мосты и пломбы, то на снимке они будут выделены белым цветом. Это связанно с тем, что подобные твердые тела имеют инородный, неестественный состав и, в отличие от натуральных тканей, они не просвечиваются до конца.

Полости и отверстия между зубами, как правило, темные. На снимках они окрашены в черный цвет. Ткани и жидкости, по словам врачей, также выделяются на снимке, но уже в серых оттенках.

Какие проблемы помогает решить?

При помощи рентгена можно решить следующие проблемы:

Определить местоположение и глубину кариозного поражения зубов.
Диагностировать любые виды переломов в области челюсти.
Увидеть прорезающиеся, но еще не появившиеся на поверхности зубы.
Определить наличие неправильного прикуса и прочих аномальных отклонений с зубами, деснами, корнями.
Увидеть скопление гноя и прогрессирующие воспалительные процессы.
Заметить неровности и неестественные отклонения в ротовой полости (например, именно так определяется киста зуба: на рентгеновском снимкеона выглядит как небольшое затемненное пятно в области корня).

Часто используется рентген при удалении нерва. С его помощью врач может проверить, насколько хорошо удалось почистить тот или иной канал.

Какие виды бывают?

Описание рентгеновских снимков зубов напрямую зависит от техники проведения самой процедуры. Различают следующие виды снимков:

Прикусный.
Периапикальный.
Панорамный.
Окклюзионный.

Какой из них использовать определяет стоматолог, ведь здесь в первую очередь важно то, какую именно часть ротовой полости или челюсти требуется исследовать.

Так, прикусный вид рентгенографии используется для определения точного изображения зубной коронки. С его помощью медику удается диагностировать ранние стадии пародонтита и кариеса. Для получения подобного снимка пациенту предлагают прикусить и слегка сжать зубами небольшой кусочек особой пленки. По словам специалистов, данный метод используется довольно часто.

Периапикальный рентгеновский снимок зуба (расшифровка его требует особой внимательности) дает возможность одновременно рассмотреть сразу несколько зубов, в том числе, их корни и околокостные ткани. Такая методика позволяет вовремя определить наличие опухоли, начало воспалительного процесса в десне и корне, увидеть кисту.

Панорамный снимок, как видно из его названия, дает прекрасный обзор всей челюсти. Обычно он используется при внедрении штифтов, при полной или частичной имплантации зубов. С его помощью можно найти еще не появившиеся на поверхности зубы мудрости, увидеть явные отклонения и поражения костной ткани.

И, наконец, окклюзионный или палатальный рентген позволяет запечатлеть сразу обе челюсти на одном фото.

Существует еще один вариант исследования, называемый компьютерной томографией. Снимки такого плана также проводятся в кабинете для рентгена. Но, в отличие от классических вариантов, здесь предусмотрено особое компьютерное сканирование. С его помощью врачу удается получить наиболее четкую картину челюсти и ротовой полости. Более того, компьютер выполняет дополнительные расчеты, дающие возможность определить точный размер и строение зуба, увидеть нерв и каналы, максиллярный синус.

Компьютерная томография такого типа позволяет получить полную панорамную картину челюсти с целью выявления, например, места для установки имплантата. С помощью такой технологии реально выявить опухолевые и воспалительные процессы, происходящие в ротовой полости. Далее мы расскажем о том, как читать рентгеновские снимки зубов.

Как можно истолковать картинку на фото?

Если обратить внимание на снимок, то можно сделать определенные выводы. Так, по словам специалистов, в здоровом зубе есть естественная пустота. Именно в ней и находится нерв зуба. При осмотре снимка врач выявляет здоровые зубы, а затем сравнивает их с теми, в которых есть те или иные отклонения. Получив полную картину здоровых и больных зубов, медик составляет схему лечения.

Что видно на рентгеновском снимке зубов: пример с кистой

Как мы уже говорили, при просмотре рентгенограммы специалист проводит визуальный анализ ротовой полости пациента, выявляет здоровые и больные зубы. Нередки случаи, когда пациент обращается к врачу, например, с целью установить коронку на тот или иной зуб.

Однако при выполнении панорамного снимка у него обнаруживается воспаление или киста. Именно ее показывает рентген в области одного из корней зуба. На снимке это выглядит как небольшое затемнение.

Для тех, кто не в курсе: киста похожа на своеобразный мешочек, который крепится к самой верхушке корня. При этом ее полость иногда наполнена гнойным содержимым. Обычно киста не приносит дискомфорта своему обладателю. Она вызывает лишь редкие неприятные ощущения, возникающие при надавливании на зуб или жевании твердой пищи.

Ссылаясь на то, что зуб не болит, пациент обычно отказывается от удаления кисты. И делает это он совершенно напрасно, потому что этот гнойный мешочек может увеличиваться в размере. Иногда на фоне роста кисты появляются сильные боли, а температура тела может резко повыситься. При повторном прохождении рентгенограммы в такой ситуации врач обязательно увидит увеличение темного пятна в области корня. Это будет означать лишь одно – киста растет и нуждается в срочной ликвидации.

Что может усложнить чтение снимка?

Чтение снимка будет затруднено лишь в том случае, если он сделан некачественно. Ни один специалист, даже очень хороший, не согласиться поставить диагноз, если рентген проводился с плохой фокусировкой и контрастностью, а снимок нечеткий или содержит искажения. В таких случаях медики советуют выполнить повторную рентгенограмму.

Не опасно ли такое излучение?

По словам специалистов, рентгенограмма совсем не опасна. Само излучение не столь мощное, поэтому процедура практически безвредна. К тому же, при выполнении снимка все тело пациента облачается в специальный защитный фартук. Следовательно, рентгеновские лучи не наносят вреда здоровью.

Источник

Рентген зубов – это способ обследования, который помогает стоматологу правильно поставить диагноз и построить план лечения. Снимки показывают доктору то, что скрыто от глаз, с их помощью он легко видит, есть ли кариес, болезни десен, общее состояние зубов. Эта диагностика очень ценная и для больного, и для врача. Она позволяет быстро определить фронт работы и провести качественную терапию, избавить от болей и неприятных симптомов. с особенностями этого обследования можно ознакомиться за несколько минут.

Зачем нужен рентген зуба

Лучевая диагностика нужна в большинстве случаев при лечении зубов. Без точных снимков полости рта врач не может определить всю зону поражения и прогресс болезни. Многие проблемы скрыты от глаз, например, поражение нерва. Рентген хорошо отражает костную ткань, поэтому для обследования зубов это очень эффективная методика. Мягкие ткани тоже накладывают тень на фото, по ним стоматолог может обнаружить абсцесс, кисту или опухоль.

Доктор во время визуального осмотра может только предположить причину болей, кровотечения или других проблем. Для точного диагноза ему нужно изображение внутреннего строения полости рта: десен, зубов, корней, каналов. Процедуру всегда проводят до постановки диагноза и схемы лечения. Рентгенологическое исследование нужно не только на первом этапе, с его помощью определяют эффективность терапии.

Обязательно во время прочистки и пломбирования каналов делают серию фотографий. По ним определяют глубину каждого канала и тактику его пломбирования. Если работа по лечению зуба будет проведена неправильно, например канал будет не полностью запломбирован, это приведет к повторному абсцессу и воспалениям, новым проблемам с зубами. Не обойтись без такой технологии после протезирования, сложного удаления, лечения пародонтоза. То есть рентгенография челюсти нужна для постановки правильного диагноза и для скрининга над ходом терапии.

Как его делают

Процесс проходит в отдельном кабинете, такие рентген-зоны есть в большинстве стоматологических клиник. Стены и пол в этом помещении покрыты свинцовым материалом, который защищает от лучей другие помещения. Кабинет оснащен аппаратурой, иногда несколькими видами техники, так как есть разные виды рентгена зубов.

Никакой подготовки перед сеансом не требуется. Пациент снимает украшения, чтобы они не искажали снимок. Для защиты других частей тела больному предлагают накинуть специальный чехол от шеи до пояса, в медицине это называется свинцовым фартуком. Особая ткань не пропускает радиационные лучи, поэтому доза облучения существенно снижается. Затем делают ряд фото или только одно, в зависимости от целей доктора и жалоб больного. Процедура получения снимков бывает разной, это зависит от типа аппаратуры, которая применяется в рентген-кабинете, а также от области задач.

Прикусная рентгенография

Это самый простой и быстрый способ получить изображение внутренней структуры челюсти. Для этого нужна самая простая техника, поэтому такая методика очень популярна во многих стоматологических центрах. Пациент садится на стул, прикладывает к десне в нужной области рта небольшую пленку, на которой потом отобразится снимок. Пленку кладут со стороны языка и с помощью прикусной пластины удерживают там. Лаборант нажимает на дистанционную кнопку, и на пленке появляется изображение. Одно такое фото показывает несколько зубов, кость между зубами, кариес, пародонтит. Для полной информации о больной части делают 4 фотографии. Результаты не нужно ждать, сразу же после сеанса пациент получает серию пленок и отдает их своему стоматологу.

Разновидностью этой методики считается процедура, которую называют «полный комплект». Фото делают точно так же, но в более обширном количестве. Чтобы осмотреть всю челюсть, доктору нужно от 14 до 20 отдельных пленок с изображением. Из этой «мозаики» составляют четкую картину. «Полный комплект» рекомендуется при первых визитах к стоматологу для изучения всех возможных проблем и их профилактики.

Периапикальная рентгенография

Этот вид диагностики проводят для осмотра отдельной части челюсти, на снимке виден полностью зуб с корнем и десна возле него, хорошо просматриваются каналы. Процесс ничем не отличается от предыдущего типа обследования: фото делают на пленке, которую вкладывают к больному зубу. По сути, это еще одна разновидность прикусного рентгена. Этот способ применяется для контроля над лечением конкретного зуба, определения причины боли, кровотечений. Преимущество метода в том, что пациент получает меньшую дозу облучения.

Окклюзионный рентген

Такой снимок делают, когда нужно изображение всего ряда зубов. В кабинете пациент делает все то же самое, но пленка зажимается зубами в другом ракурсе. Пластинку кладут между верхним и нижним рядом, и прикусывают. На фото видны все зубы верхней челюсти или нижней, или обеих сразу. Такая методика незаменима для лечения и диагностики прикуса.

Ортопантомограмма (ОПТГ)

Более информативным способом считается панорамный снимок. Для этого нужен аппарат нового поколения. От пациента по-прежнему нужно снять украшения и надеть защитную свинцовую мембрану.

Этапы проведения процедуры:

Больного проводят к ортопантомографу и говорят, как правильно стать.
Руками нужно держаться за специальные поручни, в некоторых моделях ортопантомографа есть также держатель для головы. Очень важно, чтобы обследуемый не шевелился во время сеанса, так как результаты будут искаженными.
В камере аппарата есть пластиковая трубка, лаборант надевает на нее одноразовый чехол. Больной зажимает трубку зубами и принимает фиксированное положение.
Камера начнет вращаться вокруг головы пациента и делать фотографии.
Иногда рентгенолог может попросить изменить положение головы или тела для другой проекции.

В результате доктор получает панорамное изображение зубных рядов, корней, челюстной кости. Один такой сеанс заменяет 14-20 снимков прикусной рентгенографии.

Конусно-лучевая компьютерная томография

Новые технологии все больше вытесняют пленочные рентген-аппараты. В стоматологии самый прогрессивный метод диагностики – это КЛКТ или 3D-рентген зубов. Процедура происходит точно так же, как и панорамный снимок. Различие состоит лишь в результатах. КЛКТ дает исчерпывающую информацию о челюсти пациента. Пока камера прибора вращается вокруг головы больного, данные с нее передаются на монитор компьютера. При этом изображение получается не в виде снимков, а в трёхмерной модели. Доктор может детально изучить мягкую и костную ткань в любом участке ротовой полости. Более того результат переносится на диск или флеш-карту, при просмотре каждый отдельный участок многократно увеличивается. Поэтому такой способ позволяет найти даже мельчайшие патологии и предупредить большинство проблем. Применяется такой метод не часто, поскольку он дороже всех остальных видов обследования.

В каких случаях нужен рентген

При визуальном осмотре стоматолог может увидеть примерно 40% ротовой полости. Однако большинство проблем кроется внутри: в каналах, корнях, межзубном пространстве. Поэтому большинство жалоб пациентов может быть решено только после рентгенологической диагностики.

Показания для обследования:

кариес в любом участке челюсти, в том числе под коронкой;
деструкция корня: переломы, трещины, истощение костной ткани;
пародонтит – разрушение кости, при этом воспаляются и кровоточат десна, зубы начинают шататься и болеть;
нарушенный прикус;
патологии зубного сустава;
абсцессы и опухоли, кисты;
периодонтит – воспаление корня, сопровождается появлением кисты, которая увеличивается.

Болезненные ощущения не всегда появляются, поэтому пациенты часто затягивают лечение. Запущенный периодонтит приводит к флюсу и потере зуба.

Кроме этого без детального обследования не проводят чистку каналов, протезирование и имплантацию, костную пластику, ортодонтическое лечение.

Где можно его сделать

В большинстве стоматологических клиник есть рентген-кабинет, клиент может, не покидая здания, пройти эту процедуру и вернуться к своему стоматологу со снимками. В государственных клиниках тоже есть такие установки, но исключительно старого образца. Это означает, что процедуру придется проходить несколько раз и меньше заплатить. Также старая аппаратура основана на больших дозах облучения. К сожалению, многие частные стоматологии также оснащены такой техникой. Иногда частный доктор может направить в другой диагностический центр для получения данных. Конусно-лучевая компьютерная томография бывает только в прогрессивных частных клиниках, однако точность результатов полностью себя окупает.

Цена на услугу будет зависеть от типа обследования. Так, прикусная рентгенография стоит от 3 до 10 долларов, в зависимости от количества фото. При этом и в государственном, и в частном учреждении цены практически одинаковы. Панорамное изображение обойдется примерно в 20-25 долларов. Сделать его можно только в частных учреждениях, но некоторые из клиник могут предоставить такую услугу бесплатно, если пациент лечится у них. Самая дорогая диагностика – КЛКТ, делают ее в единичных диагностических и стоматологических центрах. Ее стоимость составит 50-60 долларов.

Обследование детей

Часто рентген зуба назначается маленьким детям. Не стоит этого бояться, так как малышам такое обследование нужнее, чем взрослым. Молочные зубы подвергаются кариозным проблемам чаще, при этом кариес появляется в недоступных местах. Как и у взрослого, стоматолог не может оценить полностью состояние и глубину проблемы у ребенка. Для точной оценки ситуации, лечения и предупреждения болезней нужен рентген. Также фото молочных зубов помогает определить процесс прорезывания коренных, качество костной ткани, формирование прикуса. В детском возрасте проще всего предупредить неправильное формирование зубного ряда. Если вовремя не решить подобные проблемы, в более зрелом возрасте это будет происходить дольше и тяжелее.

Для маленьких пациентов используют только минимальные дозы облучения. Доктор выстраивает тактику лечения и диагностики так, чтобы не подвергать лишний раз облучению ребенка. Процедура происходит так же, как и для взрослых: остальная часть тела закрывается защитным фартуком, сеанс длиться пару минут, никакой боли и неприятных ощущений не возникает. Кроме этого, в некоторых клиниках используют коллиматор – трубки, которая прикреплена к аппарату. Это устройство уменьшает рентгеновский луч и меняет его контур, в результате дети получают еще меньшую долю облучения.

Рентген для беременных и кормящих женщин

Женщины в положении должны пройти стоматолога в рамках планового осмотра. Дело в том, что обструктивные и воспалительные процессы в деснах и корнях зубов могут приводить к заражению всей крови. Такая ситуация крайне нежелательна при вынашивании ребенка, поэтому беременной иногда назначают рентгенографию. Для обследования будущей мамы применяют только минимальные дозы излучения, панорамных снимков стараются не делать, заменяя их на прицельные. Однако облучение все же присутствует, что вызывает у пациенток вопрос: можно ли делать рентген беременной?

Во время вынашивания, конечно, лучше избегать такой диагностики. Производители новой техники утверждают, что она абсолютно безопасна для женщин в положении. Но отзывы врачей остаются скептичными в этом отношении. Специалисты отмечают, что на ранних сроках такой процесс противопоказан. Назначить такое обследование могут только тогда, когда болезнь угрожает жизни больше, чем рентгенография. На третьем триместре можно проводить такую диагностику без ущерба для плода. В процессе получения фото пациентке плотно закрывают грудь, шею, живот, область таза.

После родов у дам часто наступают проблемы с зубами, в основном из-за потери полезных элементов. Кормящим мамам бояться рентгенографии не стоит. Это абсолютно не влияет на структуру молока (это не касается исследований брюшной и грудной полости). Женщинам во время лактации проводят рентгенографию под защитным фартуком. Кормить ребенка после рентгена можно в этот же день.

Часты вопросы пациентов

Вреден ли рентген

Рентгенография основана на радиационном облучении. Это звучит достаточно угрожающе для простого обывателя. Тем временем дозу радиации каждый человек получает ежедневно, даже наши тела радиоактивны. Фоновый уровень радиации за день составляет 10 мкЗв (микрозивертов). Для получения 4 фото на прикусном рентгене пациент получает 20-51 мкЗв. Панорамное изображение дает 5-25 мкЗв. КЛКТ сопровождается большей лучевой нагрузкой, за один сеанс человек получает от 20 мкЗв до 700 мкЗв. Уровень излучений будет зависеть от настроек и типа аппарата, ширины изучаемой области.

Таким образом прямой угрозы в процедуре нет. Однако радионуклиды способны накапливаться, поэтому диагностику назначают с осторожностью. После сеанса рентгенолог должен записать, какое количестве зивертов получил больной, это даст возможность рассчитать следующую дозировку с минимальным ущербом для человека. После осмотра желательно есть больше моркови, яблок, редиса, фасоли и цитрусов. Эти продукты помогут вывести из организма радионуклиды.

Как часто его можно делать

Тип рентгенографии и ее частота зависит от состояния ротовой полости и сложности лечения. КЛКТ лучше делать не более 3 раз в год. Прикусные пленочные фото назначают не больше 7 раз в году, на новой технике применяется меньшие дозы облучения, поэтому цифровых диагностик может быть больше. Допустимой нормой считается 7 сеансов в год. При смене доктора не обязательно делать новые фотографии, достаточно взять с собой на прием те, которые уже есть. Если цифровые данные были утеряны, их можно запросить в той клинике, которая проводила обследование. Результаты КЛКТ хранятся до года в архиве медицинских центров.

Можно ли чем-то заменить рентген зуба

Избежать облучения во время обследования можно. Альтернативой рентгенографии считается магнитно-резонансная томография, она не использует радиационные лучи вообще. Технология основана на магнитном резонансе, поэтому абсолютно безопасна. Однако она не всегда подходит больным с металлическими вставками в области головы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru