Нужны ли антибиотики когда болят уши

Отит – воспалительное заболевание, поражающее органы слуха, при котором может требоваться использование медикаментов с антибактериальным воздействием. Однако назначая антибиотики при боли в ухе как взрослым пациентам, так и детям, отоларинголог должен исходить из имеющихся показаний и тяжести патологии. Это обуславливается тем, что многие из средств данной категории имеют особые противопоказания и не могут применяться в каждом случае.

В каких случаях необходимы антибиотики

Начальная стадия воспалительного процесса ушного аппарата – острый отит, при своевременном назначении медикаментозной терапии проходит в течение 5 дней. В процессе лечения в основном применяются симптоматические препараты и методики, чаще местного применения:

• сосудосуживающие капли и спреи;
• обезболивающие ушные капли;
• противовоспалительные средства;
• иммуностимулирующие препараты;
• физиотерапевтические методики;
• промывания носовой полости.

Как результат, 70-80% пациентов идет на выписку. Но, в случаях сниженной эффективности такого назначения, присутствия жалоб на продолжающуюся болезнь уха и другие признаки заболевания, врач может принять решение о назначении антибиотиков.

Важно! Сроки применения и дозировку препарата определяет врач, в соответствии с особенностями течения заболевания. Однако, если эффекта от терапии антибиотиками при отите не наблюдается после 3 дней приема лекарства необходимо обратиться к лечащему специалисту для замены препарата.

Показания к применению

Для назначения любых фармакологических средств, лечащий специалист должен руководствоваться общим состоянием пациента и клинической картиной заболевания. В случае отитов, необходимость антибиотиков определяется в соответствии с такими показаниями у пациента:

1. Слабая эффективность обезболивающих препаратов, местного или общего применения, то есть эффект отсутствует вовсе или болезненность вновь проявляется по прошествии 2-3 часов после применения лекарства.
2. Ослабление слуховой чувствительности и возможное наличие выделений из ушного канала, вне зависимости – гнойных или сукровичных.
3. Общие признаки интоксикации организма, связанные с воспалительным процессом – повышенная температура, головные боли и ухудшение самочувствия в целом.

Такие признаки указывают на присоединение к основному заболеванию бактериальной инфекции. Однако, определять какие антибиотики пить при болях в ухе и наличии прочих симптомов, должен лечащий специалист после проведения некоторых диагностических процедур.

Справка! Необходимость дополнительной диагностики обусловлена направленностью большинства антибиотиков на определенные группы возбудителей и возможностью выявления инфекции не бактериального типа (антибиотики будут неэффективны).

Антибиотики внутрь

Антибиотики, применяемые внутрь, имеют широкий спектр воздействия. Однако их назначение сопровождается ограничениями по противопоказаниям и общей нагрузкой на организм. Для определения наиболее эффективного препарата при бактериальном поражении органов слуха, специалист должен провести анализ выделяемого из ушного канала, если такой возможности нет, прописываются средства общего применения. Они выпускаются в таблетированной форме и в виде инъекционных препаратов.

В виде таблеток

Фармацевтические лекарственные препараты антибиотического воздействия в виде таблеток просты в использовании и имеют широкий спектр воздействия на организм, за счет чего получили большую распространенность. Для лечения ушей наиболее часто используются следующие наименования таблетированных антибиотиков:

1. Амоксициллин при отите у взрослых необходимо принимать по 1 таблетке 2-3 раза на сутки. Курс применения этого антибиотика ограничен 10 днями.
2. Азитромицин принимают по 1 таблетке (500 мг) 1 раз на сутки за 50 минут до приема пищи. Обычно курс приема ограничивают 3 днями.
3. Ампициллин необходимо принимать по 1 таблетке (1000 мг) 4 раза на сутки. Срок лечения этим антибиотиком ограничивается 5 днями.
4. Спирамицин в рамках терапии принимают по 1 таблетке 2-3 раза на сутки. Предельный период применения препарата ограничен 7 днями.

Главным недостатком антибиотиков в виде таблеток являются возможные побочные эффекты, выраженные в виде различных расстройств ЖКТ.

В виде инъекций

Инъекционная форма препаратов с антибиотиком для лечения отитов назначается только в исключительных случаях. Наиболее частыми причинами такого решения лечащего врача являются:

• необходимость в применении более сильных препаратов;
• присутствие противопоказаний связанных с системой ЖКТ;
• невозможность использования других форм лекарств.

Оптимальными вариантами антибиотиков в виде уколов являются:

• Ампициллин;
• Нетилмицин;
• Цефтриаксон;
• Цефазолин.

Внимание! Инъекции с антибиотиками не рекомендуется применять самостоятельно, так как существует возможность негативного влияния препарата на организм в целом, что требует своевременного вмешательства медицинских работников.

Антибиотики в виде ушных капель

Капли с антибиотиком являются местным средством, которое имеет наименьшее количество противопоказаний и способно избавить человека от болей в ушах при отите на ранних стадиях заболевания. При необходимости применения такой формы антибиотического средства для лечения органов слуха наиболее часто назначают такие препараты:

• Ципромед;
• Анауран;
• Софрадекс;
• Левомицетин.

Отдельным фактором при определении возможности применения антибиотиков в каплях для ушей является проверка целостности барабанной перепонки.

Важно! При проявлениях каких-либо признаков аллергической реакции на назначенный препарат (шелушение, покраснения, зуд и пр.) необходимо прервать применения и в кратчайший период обратиться к лечащему отоларингологу.

Антибиотики для детей

Применение антибиотиков в процессе лечения отитов в детском возрасте достаточно ограничено, по причине присутствия второстепенных эффектов у средств данной категории и сильного воздействия на организм в целом. Главными показаниями к применению таких препаратов, в качестве терапевтических средств для детей с отитом являются:

• сильные боли в ухе;
• повышение температуры до 39˚C;
• выраженная симптоматика интоксикации;
• ослабленная иммунная система;
• возраст менее 2 лет.

Эти факторы говорят о высоких рисках развития осложнений, способных привести к необратимому ослаблению, потере слуха или к летальному исходу. Соответственно, использование антибиотиков при таких рисках для здоровья маленького пациента являются оправданными.

Внутрь

Подбор антибиотика при необходимости лечить отит с высокой болезненностью ушей, осуществляется только медицинским специалистом. Как наиболее применимые при заболевании антибиотики указываются:

1. Кларитромицин. Препарат назначается в малом возрасте в виде раствора (суспензии). Дозирование препарата производится с учетом клинической картины заболевания, возраста и массы тела пациента.
2. Рокситромицин. Этот препарат выпускается исключительно в таблетированной форме. Применение к детям возможно при условии достижения 4 лет и массы тела от 30 кг.

Амоксициллин при отите является в первую очередь взрослым препаратом, поэтому назначениана дозировка препарата рассчитывается индивидуально.

Капли

Среди препаратов антибиотического воздействия в форме капель для детского возраста существует множество средств. Наиболее эффективными считаются такие наименования:

1. Кандибиотик – комбинированное средство, сочетающее в собственном составе обезболивающий компонент лидокаин с 2 сильнодействующими антибактериальными веществами.
2. Анауран относится к сильным препаратам, содержащим обезболивающий компонент лидокаин. Единственными ограничениями в использовании являются индивидуальная непереносимость препарата и прободение перепонки.
3. Софрадекс является действенным препаратом, но по причине наличия гормональных компонентов в составе, в детском возрасте назначается редко.

Главными правилами использования антибиотиков в целом и капель с антибактериальными веществами в составе являются – ограничение сроков применения (5-7 дней), соблюдение назначенной дозировки и наблюдение за состоянием ребенка.

Возможные противопоказания

В инструкции к каждому из препаратов, с антибиотиком в составе, имеются указания по противопоказаниям к использованию препарата и ограничения. Обобщенными критериями, запрещающими или ограничивающими использование антибиотиков, при лечении заболеваний ушного аппарата являются:

1. Беременность. В первом триместре вынашивания, плод имеет повышенную чувствительность к различным фармакологическим воздействиям, в особенности к препаратам, содержащим антибиотик.
2. Грудное вскармливание. Не является абсолютным противопоказанием, однако при необходимости применения антибиотиков рекомендуется выполнить перерыв.
3. Нарушения в работе почек и печени. Эти органы отвечают за выведение химических соединений из организма, поэтому сбои в их работе могут стать полным или частичным противопоказанием к лечению антибиотиками.

Внимание! Запрещено принимать алкоголь в период лечения препаратами антибиотического воздействия, в особенности – общего применения.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития воспалительного заболевания органов слуха и возникновения боли в ушах, рекомендуется следовать определенным профилактическим методикам:

1. Применение принципов ЗОЖ (здорового образа жизни).
2. Профилактические осмотры 1 раз в год (при склонности к отитам 2 раза).
3. Своевременное лечение простудных заболеваний.
4. Регулярный отдых на свежем воздухе и проветривание жилья.
5. Избегание массовых скоплений людей.

Все это позволит устранить большую часть факторов, приводящих к воспалительным заболеваниям, и избавит человека от необходимости пить антибиотики.

Антибиотики являются эффективными при борьбе с отитом и болью в ушах. Лишь специалист может подобрать оптимальный вид и дозировку препарата в соответствии с текущим состоянием организма и имеющимся противопоказаниями.