Очень сильно болит горло больно глотать и есть температура
Гипертермия и воспаление слизистой гортани – явные признаки развития инфекционного заболевания. Если у пациента болит горло, больно глотать и повысилась температура, необходимо выяснить тип ЛОР-заболевания и пройти соответствующее лечение.
Как правило, характерная симптоматика возникает вследствие развития бактериальной или вирусной флоры в дыхательных путях. Повышение температуры возникает в результате активации защитных механизмов организма.
Стоит отметить, что нормальной температурой считают показатели в 36.6-36.8, субфебрильной – 37-38, фебрильной – 38-41, гипертермической – свыше 41 градуса. Несвоевременный прием антипиретиков, т.е. жаропонижающих средств, может стать причиной теплового удара, фебрильных судорог у детей и летального исхода у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями.
Гипертермия – хорошо или плохо?
Гипертермия – защитно-приспособительная реакция, которая возникает в ответ на негативное влияние патогенных раздражителей. Повышение температуры способствует нагреву тканей и расширению кровеносных сосудов, что создает избыточную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. По этой причине рекомендуется строго соблюдать постельный режим в период обострения респираторных заболеваний.
Лихорадочное состояние играет немаловажную роль в процессе уничтожения патогенной флоры в очагах воспаления. Гипертермия способствует:
- созданию неблагоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов в очагах воспаления;
- интенсивной выработке интерферона, препятствующего развитию болезнетворных вирусов;
- стимуляции защитных механизмов и повышению местного иммунитета.
Субфебрильная и фебрильная лихорадка приводят к нарушению водно-солевой обмена в тканях, что может стать причиной обезвоживания организма.
Повышение температуры нередко сопровождается потерей аппетита и мышечной слабостью. Таким образом организм «пытается» сэкономить энергию на переваривании пищи и снабжении мышечных тканей питательными веществами. Однако следует учесть, что сильная интоксикация, вызванная скоплением метаболитов болезнетворных агентов в тканях, только ухудшает самочувствие пациента. Чтобы ускорить процесс выведения токсических веществ из крови, во время лечения ЛОР-патологии необходимо употреблять не менее 2 л теплого питья в сутки.
Этиология
Развитию инфекционных заболеваний способствует резкое снижение резистентности организма. Дети дошкольного возраста болеют чаще взрослых, что связано с практическим отсутствием специфического (приобретенного) иммунитета. Спровоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов в ЛОР-органах могут:
- сильное переохлаждение;
- акклиматизация;
- плохая экология;
- хронические заболевания;
- гиповитаминоз;
- злоупотребление антибиотиками;
- вторичный иммунодефицит;
- механические травмы слизистых горла;
- кариес и стоматит;
- хронический ринит;
- контакт с инфицированными больными.
Повысить общий и местный иммунитет ребенка позволяет прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов. Однако препараты должны назначаться только педиатрами в связи с возможным проявлением побочных реакций.
Распространенные ЛОР-заболевания
Что делать, если очень сильно болит горло, больно глотать и есть температура? Клинические проявления не специфичны, поэтому точно определить вид ЛОР-заболевания можно только после прохождения обследования у специалиста. Характерная симптоматика может свидетельствовать о развитии следующих патологий у детей и взрослых:
- ларингит;
- фарингит;
- эпиглоттит;
- скарлатина;
- тонзиллит;
-
корь; - дифтерия;
- грипп.
Симптоматическое лечение препаратами местного действия ликвидирует неприятные проявления болезни, однако не уничтожает патогенную флору в очагах воспаления.
Болезненное глотание слюны возникает по причине воспаления слизистых оболочек горла.
В процессе глотания происходит сокращение мышц глотки, вследствие чего закрывается надгортанный хрящ, препятствующий проникновению жидкости в трахею и нижние дыхательные пути. В случае катарального или гнойного воспаления тканей пациенты чувствуют боли в области горла.
Ларингит
Ларингит – инфекционное воспаление слизистой оболочки и голосовых связок в гортани, которому чаще всего способствует переохлаждение, перенапряжение глотки, механические травмы, вдыхание запыленного воздуха и т.д. Развитию патологии могут предшествовать корь, пневмония, ангина, бактериальный насморк или бронхит. К числу основных клинических проявлений заболевания можно отнести:
- першение в горле;
- боли при глотании слюны;
- сиплость голоса;
- субфебрильную лихорадку;
- продуктивный (влажный) кашель;
- мышечную слабость;
- ринит.
Важно! Перенапряжение голосовых связок препятствует выздоровлению, поэтому в период острого воспаления ЛОР-органов пациенту не рекомендуется разговаривать.
Заболевание представляет особою опасность для детей в возрасте до 7-8 лет, что связано с риском возникновения ложного крупа. Отек гортани и спазмы голосовой щели могут стать причиной гипоксии.
Приступы лающего кашля препятствуют нормальному дыханию и газообмену в тканях, что может привести к удушью. В случае возникновения приступа необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». При своевременном и адекватном лечении ларингита воспаление проходит в течение 7-10 дней. Игнорирование проблемы провоцирует осложнения и хронитизацию патологических процессов.
Больные хроническим ларингитом жалуются на быструю утомляемость, сиплость голоса, «царапающие» боли в глотке при глотании и т.д.
Фарингит
Фарингитом называют вирусное заболевание, характеризующееся воспалением лимфоидных тканей и слизистых оболочек горла. Провокаторами патологических процессов являются аденовирусы и риновирусы. При отсутствии адекватной терапии к вирусной флоре могут присоединиться микробы, а именно стафилококки, пневмококки и т.д., которые провоцируют гнойное воспаление тканей лимфаденоидного кольца.
Клинические проявления во многом определяются характером ЛОР-заболевания. В случае развития острого фарингита дети и взрослые предъявляют жалобы на:
- субфебрильную лихорадку;
- сухой саднящий кашель;
- боли при глотании слюны;
- затрудненное дыхание;
- наличие признаков интоксикации.
При визуальном осмотре слизистой ротоглотки обнаруживается гиперемия (покраснение) лимфоидных тканей, изъязвление и отечность горла. В случае развития хронического фарингита симптомы менее выражены. Больные могут жаловаться на сиплость голоса, першение в горле и периодический кашель. Во время обострения воспаления клинические проявления патологии ничем не отличаются от симптомов острого фарингита.
Эпиглоттит
Эпиглоттит – воспалительные процессы в надгортаннике и основных отделах глотки, возникающие вследствие развития бактерий типа гемофилус инфлюэнце. Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет, однако в редких случаях патологию диагностируют и у взрослых. Опасность эпиглоттита заключается в стремительном развитии патологических процессов, вследствие чего у больных в течение нескольких часов проявляются следующие симптомы:
- лихорадка;
- повышение температуры;
- дискомфорт при глотании;
- обильное слюноотделение;
- затрудненное дыхание;
- дисфония (гнусавость голоса).
Проникновение вирусов и бактерий в подслизистый слой глотки провоцирует отек тканей, вследствие чего наблюдается сужение просвета воздухоносных путей. По причине разрыва мелких кровеносных капилляров в слюне обнаруживаются кровянистые примеси.
Различают несколько основных форм эпиглоттита:
- абсцедирующую;
- отечную;
- инфильтративную.
Запоздалое лечение болезни в 10% случаев приводит к развитию пневмонии и перикардиту.
Наибольшую опасность для здоровья ребенка представляют абсцедирующий и инфильтративный эпиглоттит, что связано с повышением температуры до фебрильных отметок, сильными болями в глотке, ощущением нехватки воздуха и отеком воздухоносных путей.
Тонзиллит
Тонзиллит или ангина – воспалительные процессы в лимфаденоидных образованиях, т.е. небных миндалинах. Возбудителями инфекции чаще всего выступают бактерии, в частности стафилококк и бета-гемолитический стрептококк. Острое воспаление провоцирует повышение температуры до фебрильных отметок, что негативно сказывается на самочувствии пациента. На начальных стадиях развития болезни пациенты жалуются на:
- жжение в гландах;
- гипертермию;
- затрудненное глотание;
- сухой кашель;
- отсутствие аппетита;
- миалгию;
- боли в глотке;
- тошноту и рвоту;
- неприятный запах изо рта.
Существует несколько основных форм тонзиллита, каждая из которых характеризуется проявлением определенной симптоматики:
Гипертермия при тонзиллите
| Вид тонзиллита | Клинические проявления | Показатели температуры тела |
| катаральный | гиперемия глотки и небных миндалин, болезненное глотание слюны, увеличение регионарных лимфоузлов | 37-38 |
| фолликулярный | скопление гнойных масс в фолликулах (белые прожилки на миндалинах), боли при глотании, иррадиирующие в уши | до 38.5-39 |
| лакунарный | белый налет на корне языка и горле, желтоватые пробки в небных лакунах (тонзиллолиты) | 39-40 |
| флегмозный | боли в глотке, повышенное слюноотделение, увеличение одной или сразу обеих небных миндалин | 39-40 |
| фиброзный | белая пленка на поверхности гланд, боли в голове и глотке | 38.5-40 |
| язвенно-некротический | незначительное увеличение одной из миндалин, изъязвление слизистой глотки, серый налет на гландах | 37-38 |
У маленьких детей ангина нередко возникает на фоне развития скарлатины, при которой на глотке и зеве возникает покраснение. Гиперемия слизистых оболочек и острое воспаление лимфоидных тканей вызывает сильную боль при глотании слюны и разговоре.
Важно! О развитии скарлатины сигнализирует мелкая сыпь, возникающая на кожных покровах.
Корь
Корью называют высококонтагиозное вирусное заболевание, характеризующееся воспаление дыхательных путей, фебрильной лихорадкой, конъюнктивитом и папулезными высыпаниями на коже. Инфекционная патология чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет и относится к числу самых грозных детских болезней.
По данным ВОЗ, от кори ежегодно умирает не менее 150 тыс. человек, большинство из которых дети дошкольного возраста. Возбудителем инфекции является РНК-вирус, который передается воздушно-капельным путем. В 95% случае заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2 до 5 лет.
Особенность патологии заключается в том, что болезнетворная флора, проникая в воздухоносные пути и, соответственно, кровь, поражает абсолютно все виды белых иммунокомпетентных клеток.
Инкубационный период развития РНК-вируса составляет в среднем 8-10 дней. Об инфицировании ЛОР-органов чаще всего свидетельствуют следующие симптомы:
- высокая температура (39-40 градусов);
- сильный насморк;
- коревая энантема;
- дискомфорт при глотании;
- головные боли;
- светобоязнь;
- хриплость голоса;
- гиперемия зева;
- постоянное чихание.
Примерно на 4-5 день развития заболевания у ребенка возникает коревая экзантема, т.е. папулезные высыпания на коже. При возникновении характерных симптомов нужно обратиться за помощью к педиатру.
Запоздалая терапия может стать причиной серьезных осложнений, в частности лимфаденита и коревого энцефалита.
Неадекватное лечение кори провоцирует сбои в работе центральной нервной системы и стеноз гортани.
Взрослые, не переболевшие корью в детском возрасте, тяжело переносят заболевание. Пациенты жалуются на общую усталость, затрудненное дыхание, фебрильную лихорадку и сильные боли в области горла. Часто у взрослых возникают осложнения в виде бактериального воспаления ротоглотки и коревой пневмонии.
Грипп
Грипп – респираторное заболевание, при котором наблюдается катаральное воспаление воздухоносных путей. К вирусной патологии предрасположены абсолютно все категории людей, поэтому гриппом могут болеть не только дети, но и взрослые. Входными воротами для вирусной инфекции являются слизистые оболочки бронхов, рта, носа и трахеи. Инфекция быстро проникает в клетки мерцательного эпителия, провоцируя воспаление и отечность тканей.
Симптомы гриппа не являются специфическими, поэтому точно определить тип респираторного заболевания без сдачи лабораторных анализов практически невозможно.
Тяжесть патологии может варьироваться от легкой до гипертоксической формы, которая чаще всего встречается у маленьких детей. О развитии типичной гриппозной инфекции сигнализируют следующие клинические проявления:
- лихорадка;
- миалгия;
- озноб;
- усталость;
- насморк;
- першение в глотке;
- дискомфорт при глотании;
-
высокая температура; - сухой спастический кашель.
Тяжелая форма гриппа чревата развитием сосудистого коллапса, который может стать причиной воспаления мозга.
Средне-тяжелые формы ЛОР-заболевания могут вызвать серьезные системные и местные осложнения, что связано с особенностями протекания патологических процессов в организме. Вирусная инфекция оказывает выраженное капилляротоксическое воздействие, вследствие чего наблюдается снижение тканевой реактивности.
Дифтерия
Дифтерией называют бактериальное воспаление слизистых оболочек ротоглотки, бронхов и гортани. Тяжесть патологии во многом обусловлена скоплением избыточного количества ядовитых веществ в тканях, которые выделяются дифтерийной палочкой. Если патогенная флора поражает не только ротоглотку, но и воздухоносные пути, помимо общей интоксикации не исключено развитие стеноза глотки, при котором наблюдается сужение просвета воздухоносных путей.
Дифтерийный круп – часто встречающаяся форма ЛОР-заболевания, которая характеризуется преимущественным поражением слизистой оболочки гортани. Бактериальная флора локализуется в гортани, трахее и бронхах, вследствие чего наблюдается отек слизистых оболочек ЛОР-органов. Как правило, заболевание сопровождается следующими клиническими проявлениями:
- высокая температура;
- мышечная слабость;
- увеличение небных миндалин;
- пленчатый налет на горле;
- затрудненное глотание;
- першение в горле;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
Токсическая и гипертоксическая дифтерия требует незамедлительного медикаментозного лечения. У детей дошкольного возраста болезнь вызывает фебрильные судороги, потерю сознания, образование геморрагической сыпи на коже и т.д. В случае нарастания сердечно-сосудистой недостаточности, обусловленной капиллярным коллапсом, летальный исход наступает примерно через 3-4 суток после проявления грозных симптомов.
Особенности фармакотерапии
Лечение ЛОР-заболеваний может быть назначено только квалифицированным специалистом после точной постановки диагноза. Паллиативная (симптоматическая) терапия нацелена только на облегчение симптомов болезни. Чтобы ликвидировать причину возникновения проблемы, необходимо пройти курс антибактериальной или противовирусной терапии с приемом препаратов патогенетического действия.
В схему комплексного лечения инфекционных заболеваний, сопровождающихся дискомфортом в горле и гипертермией, включают следующие виды медикаментов:
- антибиотики – «Аугментит», «Амоксиклав», «Эритромицин», «Цефалексин»;
- противовирусные средства – «Арбидол», «Ингавирин», «Амиксин», «Арпефлю»;
- противовоспалительные средства – «Кеторол», «Аэртал», «Нурофен», «Диклонак»;
- антисептики для санации горла – «Ангилекс», «Хлоргексидин», «Рекутан», «Хепилор»;
- спреи для орошения горла– «Ингалипт», «Стопангин», «Каметон», «Терафлю»;
- таблетки для рассасывания – «Трависил», «Септолете», «Граммидин», «Фарингосепт»;
- средства для смазывания горла – «Каротолин», «Раствор люголя», «Люгс», «Йокс».
Если у ребенка или взрослого температура есть, можно использовать жаропонижающие средства: «Колдакт», «Парацетамол», «Панадол», «Эффералган» и т.д. Людям, страдающим печеночной недостаточностью, необходимо параллельно употреблять гепатопротекторы. Они препятствуют созданию избыточных нагрузок на органы детоксикации, за счет чего снижается вероятность отравления организма лекарственными препаратами.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Если болит горло и больно глотать, то большинство сразу подумает о начинающейся ангине. Но причиной может оказаться не только тонзиллит – есть множество инфекционных и неинфекционных причин, которые вызывают боль в горле, усиливающуюся при глотании. Рассмотрим, почему может болеть горло.
1. Тонзиллит
Воспалительный процесс, вызванный патогенной бактериальной микрофлорой.
© shutterstock
Причины
Болезнь развивается из-за попадания на миндалины стрептококков или стафилококков (другие возбудители вызывают воспаление реже). Дополнительными провоцирующими факторами являются:
- переохлаждение;
- стресс;
- наличие аутоиммунных процессов;
- ослабление иммунитета.
Инфицирование патогенными микроорганизмами происходит контактно-бытовым путем.
Признаки
При развитии заболевания человек не только жалуется, что горло красное и больно глотать, развитие тонзиллита сопровождается признаками интоксикации.
Кроме гиперемии и боли при глотании у больного появляются:
- лихорадка;
- ощущение разбитости и слабости;
- головная боль;
- чувство сухости во рту;
- ломота в суставах.
Нередко заболевшие жалуются, что болит одно или оба уха. Этот симптом появляется либо из-за отраженной боли, либо по причине того, что воспалительный процесс распространился на слуховые проходы и область барабанной перепонки.
Противовоспалительная терапия
Чем лечить горло, когда трудно глотать – подбирает врач. Стандартная схема терапии при ангине включает прием следующих препаратов:
- антибактериальные средства (Ампициллин, Амоксициллин, Цефалексин);
- пастилки доя смягчения горла (Гексорал, Антиангин);
- полоскание горла (можно использовать народные средства: отвары череды, ромашки или эвкалипта, а можно применять и обычный солевой раствор);
- Люголь (смазывание или орошение миндалин раствором Люголя помогает при гнойной или лакунарной ангине).
Дополнительно пациентам с температурой выше 38° рекомендуют принимать жаропонижающие средства: Парацетамол, Нурофен.
Кто поможет
Лечить ангину будет терапевт или ЛОР. Если больной – ребенок, то при гнойном тонзиллите показана госпитализация в инфекционное отделение.
2. Ларингит
При воспалении гортани люди жалуются, что больно глотать и разговаривать.
© shutterstock
Причины
Возбудителем заболевания являются вирусы, которые оседают на слизистой, провоцируя воспалительный отек. Благоприятными условиями для развития вирусной инфекции являются:
- вдыхание холодного воздуха;
- постоянное раздражение горла (у курильщиков);
- нагрузка на голосовые связки (лекторы, учителя и другие профессии, где необходимо много говорить).
Заражение происходит из-за вдыхания вирусов или при переходе в активное состояние находящейся в горле условно-патогенной микрофлоры.
Симптоматика
Отличительной особенностью ларингита является появление сильной боли, после которой человек теряет способность разговаривать или начинает говорить хриплым шепотом.
Кроме боли в горле, усиливающейся при глотании и затруднении при разговоре у заболевшего редко проявляются другие жалобы. В редких случаях могут появляться:
- головная боль;
- першение или сухость;
- затруднение глотания.
У детей заболевание может протекать с повышением температуры и другими признаками острой вирусной инфекции (ломота в костях, слабость, головные боли).
Отличительная особенность течение ларингита у взрослых – горло очень красное и очень сильно болит, но повышения температуры не происходит из-за того, что инфекционный процесс локализован только в горле.
Лечебные мероприятия
Лечить ларингиты необходимо с помощью применения противовирусных или антибактериальных средств. Кроме приема лекарств, для ускорения выздоровления, больным надо выполнять следующие рекомендации:
- теплое обильное питье (теплые чаи и отвары трав смягчают голосовые связки);
- молчание (или максимально ограничить разговоры);
- полоскание горла травяными отварами;
- паровые ингаляции с щелочной минеральной водой или травами.
Хороший эффект дают горячие ножные ванны. Согревание ног водой помогает уменьшить отечность в горле.
К кому обратиться
При болях в горле, сопровождающихся потерей голоса и затруднением глотания, следует посетить ЛОРа или терапевта.
3. ОРВИ
Развивается при попадании в дыхательные пути вирусного возбудителя.
© shutterstock
Причины
Заражение вирусом происходит при контакте с больным человеком. В сезон вирусных инфекций у людей с ослабленным иммунитетом заражение происходит при поездке в общественном транспорте или при посещении мест большого скопления людей.
Признаки болезни
Простудные инфекции развиваются постепенно и заболевший ощущает, что больно глотать и болит горло. Под понятием боли человек подразумевает неприятный дискомфорт и першение, который возникает из-за сухости гортани и раздражения при кашле.
Кроме болей, простудные болезни имеют ряд специфических признаков:
- общая слабость;
- гипертермия;
- ломота в суставах и мышцах;
- головные боли;
- заложенность носовых ходов.
Выраженность симптоматики зависит от тяжести болезни. В легких случаях человек испытывает незначительное недомогание, а в тяжелых – не может глотать и говорить, а сильная слабость мешает подняться с постели.
Терапия при простудах
Лечение вирусных заболеваний состоит не только из приема противовирусных средств. Для облегчения состояния и ускорения процесса выздоровления пациентам рекомендуют:
- обильное питье для выведения из организма токсинов;
- постельный режим;
- прием витаминов (повышают иммунитет);
- рассасывание смягчающих таблеток (подойдут любые пастилки для горла);
- использование средств для снижения температуры.
При простудных болезнях нельзя заниматься самолечением – лекарства должен подбирать врач. Самостоятельно разрешено только рассасывать таблетки для горла, если очень сильно болит горло, в дополнение к основной терапии.
Кто будет лечить
Взрослым необходима консультация терапевта, а детям – педиатра. В сельской местности разрешено обратиться за консультацией к фельдшеру.
4. Аллергия
Причиной развития дискомфортных ощущений является повышенный синтез гистаминов в ответ на попадание в организм аллергена.
© shutterstock
Причины
В отличие от инфекционных процессов, при появлении аллергической реакции, пациент точно может сказать, почему у него сильно болит горло, больно глотать. Аллергеном может выступать:
- пыльца растений;
- перо птиц;
- пыль;
- определенные запахи;
- пища.
Провоцирующий фактор определяется во время специфического аллергологического тестирования.
Симптомы
Кроме боли в горле и затруднения глотания у пациентов отмечается:
- чувство нехватки воздуха (одышка или приступ удушья);
- непродуктивный кашель;
- ринит или заложенность носа.
Температура при аллергиях повышается редко.
Лечение
Если аллергические признаки выражены не очень сильно, а пациент прошел обследование по поводу своего заболевания, то допустимо в домашних условиях самостоятельно принять антигистаминные препараты, назначенные врачом.
При выраженных аллергических проявлениях (отек Квинке) или при впервые возникшей аллергии необходимо срочно показать больного врачу.
К кому обратиться
Диагностикой и подбором препаратов для устранения состояний, вызванных воздействием аллергена, занимаются аллергологи.
5. Стоматит
Если при глотании очень болит горло, но нет признаков инфекционных болезней, то причиной может оказаться грибковое положение полости рта (молочница).
© shutterstock
Причины
Чаще грибковые поражения возникают у лиц с ослабленной иммунной системой. Возбудителем являются условно-патогенные микроорганизмы – грибки рода Кандида.
Предрасполагающими факторами для размножения гриба являются:
- больные зубы;
- продолжительный прием антибактериальных средств;
- частые микротравмы ротоглотки.
Также спровоцировать появление стоматита может несоблюдение гигиены полости рта.
Признаки
Кроме того, что в горле боль и больно глотать, у человека при внешнем осмотре выявляются характерные признаки.
- полость рта покрыта рыхлым белым налетом;
- при снятии пленок видны эрозии и мелкие пузырьки, наполненные мутным экссудатом.
При разрыве пузырьков появляются афтозные язвочки.
Пациенты жалуются, что больно глотать даже воду и тяжело разговаривать. При остром течении инфекции будет повышаться температура, появится слабость.
Лечение
Терапевтические методы зависят от тяжести патологии:
- наружная обработка растворами и гелями от грибка (полоскание, применение гелей для ротовой полости) при легком поражении грибком;
- прием притивогрибковых препаратов в дополнение к санации ротоглотки при выраженных грибковых высыпаниях.
Некоторые пациенты стараются механически убирать появившейся налет, ошибочно считая, что так выздоровление произойдет скорее. Делать этого нельзя – при удалении рыхлого налета повреждается слизистая рта и повышается риск присоединения вторичной инфекции (бактерий или вирусов).
Кроме лечебных мероприятий, пациентам рекомендуют лечить или удалять больные зубы.
Кто лечит
При появлении белого налет, когда больно говорить и глотать, необходимо обратиться к стоматологу.
6. Травмы и ожоги
Чаше травмируют горло маленькие дети, проглатывая инородные предметы, взрослые страдают реже.
© shutterstock
Провоцирующие факторы
Боль в горле при глотании вызывают повреждение слизистой ротоглотки. Спровоцировать процесс могут:
- микроповреждения твердыми частицами плохо пережеванной пищи;
- травмы при проглатывании обломков кости от рыбы или мяса;
- глотание острых частей игрушек, гвоздиков или игл (в детском возрасте);
- употребление сильно горячих блюд и напитков (страдает полость рта, реже – горло и пищевод);
- случайное или преднамеренное принятие кислот и щелочей.
Если пострадавший не маленький ребенок, то при опросе пациента удается установить взаимосвязь между появлением боли при глотании и внешним воздействием.
Симптоматика
При травмах или ожогах больно говорить и глотать сразу после воздействия внешнего агента. У пострадавшего появляется режущая острая болезненность, усиливающаяся при разговоре и глотании, ухудшается общее самочувствие. Отличительная особенность – симптомы боли и затруднения глотания появляются с первого раза после проглатывания травмирующих вещей или употребления химических жидкостей.
Лечение
Помощь больному должна оказываться в лечебном учреждении. В зависимости от характера повреждения, пациентам проводится:
- Обезболивание в сочетании с щадящей диетой (теплая и полужидкая еда). Показано при травмах пищеварительной системы твердой едой.
- Удаление инородных тел. Острые предметы и кости удаляются при помощи эндоскопа. В некоторых случаях пациента помещают под наблюдение до выхода проглоченного естественным путем (с калом). Дополнительно прописывают анальгетики и рекомендуют кушать щадящую пищу.
- Госпитализация в реанимационное отделение. Показано при употреблении химических раздражающих средств.
Любая травма рта и горла должна быть осмотрена специалистом.
Кто лечит
При химических ожогах терапия проводится врачом реаниматологом в отделении реанимации, а неопасными для жизни повреждениями занимаются хирурги. Удалять инородные предметы, застрявшие в горле или пищеводе, будет эндоскопист.
7. Патологии щитовидки
Такая жалоба, как трудно глотать и болит горло, появляется у пациентов с заболеваниями щитовидной железы.
© shutterstock
Причины
Провоцирует дискомфортные симптомы увеличение размера органа. При этом сдавливаются пищевод и трахея. Вызывают появление неприятных ощущений в горле:
- доброкачественная гиперплазия тканей;
- эндемический зоб;
- киста, расположенная в глубине щитовидки;
- новообразования железы;
- неинфекционные воспаления (тиреоидиты);
- гипертиреоз.
Вызывают патологический процесс недостаток поступления йода, эндокринные сбои, нервные перегрузки и др.
Признаки болезни
Когда больно глотать и болит горло, но при этом не появляется лихорадка, заболевшие начинают подозревать, что у них ларингит или трахеит. Но, несмотря на схожесть симптоматики, боль при глотании и дискомфорт в горле при патологиях щитовидной железы имеют ряд отличий:
- Медленное нарастание симптомов. Сначала человек ощущает появление болей при глотании во время проглатывания твердой еды. Со временем, глотать становится тяжело даже воду и появляется чувство раздражения или умеренная боль в горле.
- Неэффективность средств для смягчения горла. При употреблении пастилок или леденцов наступает кратковременное облегчение или лекарства «не действуют».
- Специфические признаки. Кроме боли в горле при разговоре и глотании у больного отмечается изменение веса (набор или похудение), меняется эмоциональное состояние, возникают диспепсические расстройства.
При патологиях щитовидной железы при пальпации будет определяться увеличение органа. При выраженных гиперплазиях у людей утолщаются нижние отделы шеи, помимо боли в горле и затруднения глотания, нарушено дыхание (ощущение нехватки воздуха, приступ удушья).
К кому обратиться
Лечить щитовидку будет эндокринолог, а при выявлении злокачественных новообразований поможет онколог.
8. Психологический фактор
У мнительных возбудимых людей в стрессовой ситуации возникает жалоба, что сильно болит горло и больно глотать.
© shutterstock
Причины
Проблему с глотанием и возникновение боли в горле провоцирует ларингоспазм. В момент нервного перенапряжения происходит умеренный стеноз гортани и спазм голосовых связок. Факторы, провоцирующие это состояние, для каждого индивидуальны:
- страх перед публичным выступлением;
- волнение по поводу важного события в жизни;
- неумение адекватно реагировать на стрессовые ситуации;
- нервная анорексия (при навязчивой идее похудения);
- мания преследования (у больных, боящихся отравления, при попытке насильного кормления появляется спазм, вызывающий болевой дискомфорт и мешающий глотать).
Причину болей в горле, сопровождающихся дискомфортом при глотании удается выяснить при беседе с пациентом.
Нередко затрудненное глотание и боли в горле возникают при психических болезнях
Симптомы
Для неврологической симптоматики характерно:
- взаимосвязь затруднение глотания и появление боли со стрессовым фактором;
- помогают успокоительные средства (валериана, пустырник).
Боль при глотании в горле может самостоятельно исчезнуть, если больной успокоился и перестал волноваться.
Терапевтические мероприятия
Как необходимо лечить человека, зависит от причины патологии:
- При повышенной реакции на стресс, пациентов учат расслабляться в тяжелой для них ситуации. Для этого рекомендуют проводить психотренинги самостоятельно или под руководством специалистов. На начальном этапе лечебного процесса назначают успокоительные или седативные средства.
- Нервную анорексию лечат в стационаре. Пациентам оказывают психологическую помощь, позволяющую изменить взгляды на питание и свою внешность.
- Психически больных помещают в специальное лечебное учреждение.
Если боль при глотании делает невозможным принятие пищи, то проводят внутривенное вливание питательных растворов для поддержания функций организма.
© shutterstock
Кто поможет
Если кратковременные проблемы глотания и появления болей в горле вызываются стрессом, то поможет психолог или невролог. При выраженных психических расстройствах необходима помощь психиатра.
Другие возможные причины болей в горле
Рассмотрим, почему еще может заболеть горло и станет больно глотать:
- Невралгия лицевого нерва. При поражении нижней ветви нерва пациенты могут жаловаться, что когда глотаешь, боли в горле. Помимо усиления болевых ощущений при глотании, болят уши и кожа со стороны поражения. Отличительный признак – болит горло с одной стороны и больно глотать.
- Эзофагит. При патологии желудочный сок попадает в пищевод. Боль в горле, усиливающаяся во время глотания, появляется из-за раздражения слизистой соляной кислотой.
- Стенокардия. Стенокардический приступ не обязательно сопровождается болями за грудиной, болевые ощущения могут возникать в горле и провоцировать затруднение глотания. Боль в горле проходит после приема нитроглицерина.
Боль при глотании или появление болезненных ощущений в горле всегда указывают на патологический процесс.
Как определить, к какому врачу обратиться
Причин, почему заболело в горле и стало больно глотать – много. Рассмотрим, как приблизительно определить: к кому обращаться:
- Внешний осмотр. Самостоятельно осмотреть горло сложно – придется попросить родственников. Если красное горло болит при глотании, то необходим терапевт или ЛОР.
- Что облегчает болевой дискомфорт. Если уменьшить боли при глотании помогают таблетки для рассасывания, то следует посетить терапевта, а если становится легче после успокоительных – психолога.
- Скорость развития симптоматики. Быстрое нарастание симптомов укажет на инфекцию, а постепенное ухудшение самочувствие – на эндокринные или неинфекционные болезни.
Тем, кто не знает, к кому обратиться, рекомендуется посетить терапевта. После проведения обследования, доктор направит к нужному специалисту.
Боли при глотании и болезненные ощущения в горле возникают только при патологии. Опасно игнорировать возникшую симптоматику – отсутствие своевременного лечения приведет к развитию серьезных осложнений.
Источник
