От кальция в зубе болит зуб с кистой
Модератор: Леся
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
Леся » Ср апр 08, 2015 22:20
нужно ли каждый раз когда менять кальций использовать аппарат апекслокатор?
Я использую всегда, даже когда меняю пасту. Но в этом нет необходимости, если доктор помнит длину канала( что при большом потоке пациентов сделать очень сложно, только если записать в карте). Ваша болевая реакция не является 100% показателем верхушки корня. так как при периодонтите, особенно деструктивном, периодонт находится в хроническом воспалении, и он не всегда верно даст реакцию на введение инструмента.
Мог ли он инструментами что-то повредить?
Инструмент мог выйти за верхушку корня, отсюда и болезненность. Особенно, если вслед за инструментом вышла лечебная паста, ее не желательно выводить в периодонт.
Вы можете пропить Найз 3-5 дней, посмотреть, что будет дальше. Если боль пройдет, прекрасно. Если нет, лучше сделать снимок, чтобы понять, что там происходит.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 13:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Чт апр 23, 2015 18:09
Прошло 3 недели после 3 раза постановки кальция. Зуб болит. И причем болит сильнее, чем после того как 2 раз ставили лекарство.
Болит очень даже ощутительно (ни жевать, ни кусать не молгу на этот зуб). Итого прошло более полутора месяцев как распломбировали зуб после выхода гуттаперчи за канал. Скажите, пожалуйста, может там остался кусок силлера или гуттаперчи?
Снимок прилагаю (сделан 2 дня назад). 12-й зуб.
[/img]https://pp.vk.me/c621129/v621129717/202 … crey4Q.jpg[/img]
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
Леся » Вт апр 28, 2015 22:50
Снимок очень маленького формата.
Если можно, подгрузите его, не уменьшая( пусть будет огромным, я потом сама уменьшу). По такому крошечному изображению, я не могу оценить периодонт. При сильном увеличении сразу появляется размытость, а это очень критично.
Тот факт, что зуб продолжает болеть говорит о том, что что-то доктор делает не так. Либо из канала не до конца был убран пломбировочный материал. Либо надо было все же открыть зуб, и оставить так не день. Либо начинать лечение не с кальций содержащих паст, а с чего -то другого. Благо, сейчас выбор у нас большой. быть может. стоит попробовать другую лечебную пасту.
Жду снимок, очень хочется оценить, что же там сейчас происходит.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 13:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Чт апр 30, 2015 15:21
на этом снимке от 17 апреля — открытый зуб с кальцием и временной пломбой:
27 числа я пошла к другому доктору. Он сделал неск. снимков, раскрыл временную пломбу, вымыл кальций, Смотрел через микроскоп.
И тоже не знает, почему зуб болит. Говорит, что вроде нету патологии никакой. Думает, что может клык болит. Но клык у меня не болит, я по нему и стучать могу, а к 12-му зубу и дотронуться больно.
Промыл, поставил прокладку с йодоформом и снова заложил кальций, но какой-то покрепче.
Сейчас , да, болит, но я списываю нынешнюю боль на постртравматическую, т.к. у меня низкий болевой порог.
Вот последний снимок (сфотографировала с экрана монитора):
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 13:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Вс май 03, 2015 11:29
Леся, ответьте, пожалуйста! Прошла неделя после последнего посещения доктора. Боль ещё сильнее.
В зубе боль — распирающе-ершистая.
Т.е. та посттравмаическая от вмешательства процедур — она уменьшается дней через 5-6, а та постоянная ершистая — она никуда не девается и болит всегда. И чего-то уже даже сильнее.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
Леся » Ср май 06, 2015 16:45
Спасибо за снимки.
Я тоже не вижу на них ничего страшного. Да, периодонтит есть, но это не киста и не гранулема.
Думаю, что причина боли в том, что зуб так ни разу и не оставляли открытым.
Не просто вскрыть зуб, помыть и поставить лекарство, тем самым снова его закупорить. А именно дать отток скопившемуся там гною или экссудату. Если боль распирающая, вы не можете дотронуться до зуба, попробуйте самостоятельно достать из зуба временную пломбу ( ну если уж доктор сам не хочет этого сделать). Если убрать пломбу, вымыть лекарство и так оставить зуб буквально на день, вам сразу станет легче. И только потом продолжать его лечить ( как раз по той самой схеме, как вас лечат). Сама схема правильная, вот только она годится только в том случае, когда зуб не болит.
Попросите врача оставить зуб открытым. Без пломбы, с открытым каналов на сутки.
Да, метод своеобразный, но он не лишен логики. И все очень просто. те бактерии, которые вызывают боль, живут и размножаются там без доступа кислорода. Они самые патогенные и с ними очень сложно справиться. Нужно просто дать приток кислорода, и все. Для них он губителен, и действует лучше всех наших лечебных паст.
К сожалению, это все, что я могу вам посоветовать. Удалять зуб, однозначно, не стоит, так как показаний для этого нет. Но и мучиться так тоже нельзя. К тому же если там в кости гной, то лекарство не действует. Ни одна наша паста не будет работать в гное.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 13:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Сб май 09, 2015 12:55
Леся, спасибо за ответ!
Через неделю после последней закладки кальция и йодоформа — боль стала уменьшаться. (за все 4 месяца вразы боль уменьшилась намного). Я даже постучать по зубу могу, могу трогать. Нормально. От стука- далеко-далеко так отдает, но это как говорится «небо и земля». Прошла и посттравматическая и «ершисто-распирающая боль, но появилась какая-то новая незнакомая — как неврологическая. Днём ещё туда-сюда, можно и забыть, а к вечеру нарастает и ночью тоже беспокоит, утром легче.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
Леся » Вс май 10, 2015 20:58
Прошла и посттравматическая и «ершисто-распирающая боль, но появилась какая-то новая незнакомая — как неврологическая. Днём ещё туда-сюда, можно и забыть, а к вечеру нарастает и ночью тоже беспокоит, утром легче.
А вот это уже надо смотреть в кресле.
То, что вы описываете — а именно ночная боль, характерна для зубов с нервами. Очень может быть какой-то из соседних зубов вас и беспокоит. Обязательно скажите об этом своему доктору, пусть он их внимательно осмотрит. Лучше во время получить, чем потом вот так долго и упорно лечить периодотит.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 13:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Пн май 18, 2015 20:21
дней 5 назад «конкретно» постучала по зубу и он разболелся. И с каждым днём боль увеличивается. Болит теперь и днём и ночью, и во сне…
Я уже не знаю, что делать. Позвонила доктору, он тоже не знает. Назначил на послезавтра прийти, будет ставить гуттаперчу.
Источник
Киста в зубе — патологическое новообразование в десне в виде пузырька овальной или круглой формы, с плотными стенками, с гноем внутри.
Бывает как одиночная киста, так и множественные образования, которые появляются из-за инфицирования тканей корневых каналов зуба.
Воспалительный процесс, возникающий в месте жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствует гибели клеток (некрозу тканей) и возникновению полости, в которой образуется гной. Защищая здоровые ткани, иммунная система образует вокруг места воспаления оболочку, она и является стенкой кисты.
Виды и симптомы проявления
В зависимости от места проникновения бактерий выделяют кисты:
- зубов мудрости;
- передних;
- в гайморовой пазухе.
Виды образований также различают по причинам их появления:
- радикулярная киста образуется на корнях зубов, по причине недолеченного перитонита;
- фолликулярная возникает на месте прорезающегося зуба мудрости, при инфицировании и воспалении ранки;
- кератокиста появляется при неровном формировании зуба. Если зуб растет криво, формируются излишки ткани, из которых при определенных неблагоприятных условиях, формируется образование с гноем внутри;
- рентромолярная возникает при позднем, осложненном прорезывании нижних зубов мудрости;
- ретенционная не пропадает и не рассасывается даже после удаления зуба, требует особого лечения;
- киста прорезывания образуется в момент прорезывания постоянных зубов у малышей 5—8 лет.
Важно! Осложняется диагностика кисты тем, что она может не давать никаких симптомов, иногда вызывая незначительный дискомфорт при чистке зубов или нажатии на воспаленное место.
Как правило, боль появляется при разрастании образования, вызванного болезнью человека: гриппом, ангиной, бронхитом и снижением общего иммунитета.
Способы лечения
Способов избавиться от новообразования несколько. После осмотра и проведения рентгена стоматолог, как правило, предложит следующие варианты:
- терапевтическое лечение, долгое и довольно дорогое;
- хирургическое удаление только самой кисты;
- удаление зуба вместе с кистой.
Третий способ является самым радикальным и в современной стоматологии применяется редко.
Удаление зуба с кистой
В серьезных случаях, при невозможности иной терапии, стоматолог может принять решение о полном удалении зуба вместе с кистой. Полное удаление проводится:
- при крупной кисте (больше 1 см);
- распространении новообразования в носовую полость;
- сильном инфицировании и разрушении корней;
- разрушении костной ткани.
При беременности, болях в горле, простудных заболеваниях операция может быть отложена.
Этапы
Процедура сложная и длительная. Жевательная единица, под которой находится киста, удаляется, корень вылущивается, рана обрабатывается антисептическим раствором, затем накладываются швы.
Процедура восстановления после операции долгая, болезненная и требует посещения врача для контроля над заживлением.
Фото 1. Зуб после гимесекции — полного хирургического изъятия пораженной единицы с кистообразным образованием.
Сколько будет болеть десна после процедуры
На месте оперативного вмешательства образуется открытая рана, которая, в зависимости от размера, может быть зашита или нет.
Болеть десна и место операции будут не меньше 2—3 дней. В случае риска инфицирования врач может назначить антибактериальную терапию: таблетки нужно будет принимать минимум три дня подряд.
Если болевые ощущения не проходят более недели, десна припухла, воспалилась, поднялась температура — необходимо срочно показаться врачу.
Что делать, если болит челюсть после операции
В большинстве случаев врач после операции выписывает обезболивающие препараты, антибиотики и стоматологический гель для снижения болевых ощущений.
Чтобы снизить неприятные ощущения, можно дополнительно к таблеткам сделать настой шалфея (пакетик травы на чашку кипятка) теплую жидкость набрать в рот, немного подержать и осторожно выплюнуть.
Шалфей снимет воспаление и слегка приглушит боль.
Внимание! Полоскать рот первые три дня нельзя — это приведет к вымыванию кровяного сгустка, необходимого для заживления раны.
Удаление образования хирургическим путем
В большинстве случаев избавиться от новообразования можно хирургическим способом. Существует несколько методов лечения — цистэктомия, гемисекция, цистотомия. Самый современный и щадящий — удаление новообразования с помощью лазера.
Как происходит процедура и больно ли удалять
Сама операция проводится под местным наркозом, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает. В зависимости от выбранного метода, удаляется либо само новообразование, либо часть корневой системы и тканей вокруг кисты. Длительность реабилитации зависит от сложности операции, размера опухоли и выбранных лекарств.
Длительность болезненных ощущений после операции
Максимально острая боль возникнет через несколько часов после удаления, когда начнет проходить наркоз. При первых признаках необходимо будет принять противовоспалительное и обезболивающее средство, выписанное стоматологом. Если рекомендовано будет принимать антибиотики, пить их обязательно.
Пока рана не затянется, болевые ощущения, скорее всего, не прекратятся.
Весь период реабилитации необходимо принимать обезболивающие таблетки и аккуратно полоскать рот раствором соды или ромашки с шалфеем.
Боли должны прекратиться в течение семи дней, максимум десяти.
Что делать при болях
Можно принимать Нурофен, Цитрамон, Кетанов или Парацетамол по предложенной врачом схеме до полного выздоровления. Если стоматолог рекомендовал применение стоматологического геля — мазать им десны два раза в день.
Хорошо снимают боль и воспаление теплые полоскания с содой (соль добавлять не стоит, она усиливает неприятные ощущения), ромашкой и особенно шалфеем.
Справка! В некоторых случаях неприятные ощущения носят неврологический характер. Поможет чай с валерьяной и мятой, который можно как пить, так и аккуратно полоскать им рот.
Терапевтическое лечение
Метод применим в следующих случаях:
- новообразование выросло до размеров более 1 см;
- десна и зуб постоянно болят, с отеками и воспалениями;
- корневые каналы ранее не лечились (не запломбированы).
Терапевтические процедуры приходится проводить долго — около 3 месяцев. За это время стоматолога необходимо будет посетить минимум 3—4 раза.
Стоматолог при лечении выполнит несколько манипуляций:
- очистит корневые каналы;
- антисептиком промоет их от гноя, содержащегося в образовании;
- на место кисты нанесет лекарство;
- поставит временную пломбу.
После уменьшения кисты в размере обычно ставят постоянную пломбу, но не ранее, чем через несколько месяцев после первой манипуляции.
Метод депофорез
Современный метод удаления образования и очистки всех каналов от бактерий и результатов их жизнедеятельности. Заключается в следующем:
- каналы очищают;
- на кисту наносят гидроокись меди и кальция;
- чтобы лекарство проникло во все инфицированные ткани, на место воспаления воздействуют слабым электрическим током.
Таких полных процедур требуется не менее 4—5. После полного рассасывания образования и удаления остатков гноя каналы и зуб пломбируют.
Рассверливание и пломбирование большой кисты Метапексом
Для успешного лечения крупных кист может проводиться следующая процедура:
- аккуратное рассверливание зуба;
- вычищение каналов;
- пломбировка их особыми пастами, в частности, Метапексом.
Пасты обладают ярко выраженным противобактериальным свойством, хорошо заполняют каналы и в дальнейшем, при необходимости, легко удаляются.
Почему разболелась челюсть, если поставили лекарство
Небольшая боль после вмешательства является нормой, если не превышает трех дней и легко снимается обезболивающими препаратами. Лекарство на кисте раздражает нервные окончания, поэтому неприятные ощущения естественны.
Если же у пациента поднялась температура, появился озноб, десна опухла, нужно непременно вызвать врача, так как вероятно возникновение осложнений после операции.
Способы снять боль
Не стоит пытаться перетерпеть неприятные ощущения, лучше сразу принять противовоспалительное средство или обезболивающее (его обязательно порекомендует стоматолог после проведения вмешательства).
Антибиотики также уменьшают воспаление и не дают развиться инфекции, которая приводит к осложнениям.
Примочки из лекарственных трав (мяты, ромашки, календулы) уменьшат покраснение и успокоят поврежденную десну.
Полезное видео
На видео ниже врач-стоматолог расскажет о том, что такое киста зуба, как она появляется и как происходит лечение.
Самый безболезненный метод
Эффективным и малотравматичным способом избавиться от новообразования является метод удаления его лазером. Операция длится не более двух часов, не дает никаких осложнений и характеризуется низким восстановительным периодом.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Гранулемы и кисты – наиболее частые осложнения хронических периодонтитов. До времени они развиваются практически бессимптомно, порою достигая более сантиметра в диаметре. Возможно ли их лечение без хирургического вмешательства?
Гранулемы и кисты – в чем суть?
При возникновении хронического очага инфекции в организме человека активизируется целый комплекс защитных и приспособительных механизмов. Если иммунной системе не удается быстро побороть противника, организм переходит в глухую оборону. Непосредственно вокруг источника проблемы создается барьер из соединительной ткани, призванный уменьшить распространение патогенной микрофлоры, а также снизить проникновение различных токсинов и продуктов их жизнедеятельности. Так образуется гранулема. Со временем она разрастается и трансформируется в кисту – полость в кости челюсти, имеющую соединительнотканную стенку и слизистую внутреннюю выстилку.
Внутрь полости продуцируется жидкость, в которой можно обнаружить кристаллы холестерина. Избыточное и постоянное давление данной капсулы на кость вызывает ее медленную резорбцию. Разрушению также способствует кислая среда внутри кисты, которая подавляет активность клеток, восстанавливающих костную структуру, и активирует остеокласты, разрушающие костные балки.
При обострении хронического воспаления содержимое кисты нагнаивается. Давление в ней повышается, появляются сильные боли. Прорвав оболочку, гной пробивается за пределы кисты, чаще всего под надкостницу. Образуется поднадкостничный абсцесс. Узнайте о том, как убрать зубную боль.
В чем суть терапевтического лечения гранулем и кист?
Разобравшись со строением и развитием кист несложно понять и основные направления терапевтического лечения:
- Устранить первичный источник инфекции. Для этого необходимо очистить просвет корневых каналов и иссечь нафаршированные микробами дентинные стенки. Данная работа выполняется при постоянной мощной антисептической обработке.
- Обеспечить отток содержимого кисты.
- Разрушить соединительнотканную капсулу.
- Повысить Рн в очаге воспаления, перевести кислую среду в щелочную.
- Активировать регенерацию костной ткани и обеспечить «доставку строительного материала» – кальция.
Гидрооксид кальция при терапевтическом лечении гранулем и кист решает большинство из перечисленных проблем. Обычно применяются препараты на основе гидрооксида кальция, химическое название которого – «гашенная известь», такие, как метапекс. Данный препарат обладает очень высокой щелочностью, его Рн равна 12! И при этом данное вещество совершенно безопасно для здоровых тканей, таких, как слизистая оболочка полости рта или периодонт. Гидроокись обладает антисептическими свойствами. Она легко замешивается и вводится в корневые каналы. Полученная паста не твердеет и также легко выводится. Она не вызывает раздражения, не причиняет боли. И стоит совершенно не дорого.
Однако при большом объеме кисты щелочность препарата быстро снижается. Поэтому, с учетом медленной регенерации костной ткани, данный препарат требует регулярной замены. Однако неудобства от длительного лечения (от нескольких недель до месяцев) не идут ни в какое сравнение с физическими и моральными неудобствами от операций резекции верхушки корня зуба или его удаления. Поэтому многие пациенты с радостью соглашаются на предложение лечения у стоматолога-терапевта. Лечение пародонтоза медикаментами и антибиотиками дает самый положительный результат.
Гидрооксид кальция при терапевтическом лечении гранулем и кист достаточно эффективен. Однако многие хирурги-стоматологи не разделяют данную точку зрения, по-прежнему предпочитая профильные методы лечения – резекцию верхушки корня или удаление зуба. Причина, возможно, кроется в том, что успешные случаи зарастания полостных проявлений хронических периодонтитов не требуют обращения к хирургу и остаются ими не замеченными. В то время как безуспешные случаи неизбежно приводят пациентов к хирургам, которые в результате сталкиваются именно с таким исходом лечения.
Источник