От зуба откололся кусочек и болит десна
Нарушение целостности зуба – распространенная проблема, решить которую можно только при помощи стоматолога. В статье описываются эффективные методы устранения стоматологического дефекта, в зависимости от причины нарушения.
Причины повреждения
Разрушение зуба происходит на фоне заболеваний, в следствие механического воздействия, травм. Определение причины повреждения необходимо для устранения дефекта.
К причинам скола относятся:
-
Повредить зубы можно в ходе механического воздействия на нихБытовые травмы;
- Нарушение правил эксплуатации протезов;
- Кариозное поражение;
- Истончение эмали;
- Повышенная чувствительность зубов;
- Неправильный прикус;
- Нарушение гигиены ротовой полости;
- Гормональные расстройства;
- Сниженная кислотность слюнной железы.
В число провоцирующих факторов входят наследственная предрасположенность, дефицит кальция в организме, неправильное распределение нагрузки при жевании.
Признаки и симптомы
Пациент может обнаружить скол дотронувшись до разрушенного зуба языком
Повреждения выявляются путем визуального осмотра. Пациент может обнаружить скол дотронувшись до разрушенного зуба языком.
Оставшийся в десне обломок часто имеет острые края, которые повреждают ткани щек или языка при движении челюсти.
При незначительных сколах отмечают такие симптомы:
- Повышенная чувствительность эмали;
- Болезненная реакция на холодное или горячие;
- Болезненная пульсация при прикосновении.
Важно отметить, что сильное повреждение сопровождается интенсивным болевым синдромом. Характер болей варьируется в зависимости от глубины скола. Пульсирующие боли свидетельствуют об оголении пульпы – зубного нерва.
Классификация
Способ лечения зависит от особенностей возникшего дефекта. Ввиду этого необходимо рассмотреть самые распространенные виды повреждений.
Описание распространенных дефектов представлены в таблице:
| Вид повреждения | Описание |
| · Скол эмали | Эмаль считается прочнейшим веществом в человеческом организме, но под действием негативных факторов возможно нарушение ее целостности. Распространенная причина повреждения заключается в злоупотреблении сладким. Визуально маленький скол эмали не заметен. Отмечаются небольшие трещины, потертости. Скол незначителен, а потому не сопровождается выраженными симптомами. Из-за нарушения целостности эмали повышается вероятность попадания микробов и развития кариеса. |
| · Скол дентина | Дентин – костное вещество, расположенное под эмалью. Сколы возможны при повреждении зубов средней степени тяжести. Нарушение целостности приводит к распространению патологического процесса в область пульпы. Скол сопровождается повышенной чувствительностью. На фоне кариозного поражения возможно усиление болей в ночное время суток, отек десен, покраснение. |
| · Скол со вскрытием пульпы | Характерен для тяжелых трав, поздних стадий кариеса, повышенной хрупкости зуба. Повреждение обширное. Как правило, от зуба остается только корень, в то время как коронка отвалилась. Скол с обнажением пульпы предусматривает депульпацию зуба перед реставрацией. |
Что делать, если откололся кусочек зуба – оказание первой помощи
При обнаружении скола куска зуба требуется стоматологическая помощь. Самостоятельное восстановление поврежденного зуба невозможно. Отсутствие лечения приводит к осложнениям, в число которых входят глубокий кариес, пульпит, периостит, периодонтит.
Без своевременной терапии повышается риск потери зуба, вследствие чего нарушается жевательная функция, а здоровые зубы подвергаются избыточной нагрузке.
Помощь в домашних условиях оказывается при отсутствии возможности посетить доктора.
Что делать, если отломился кусок зуба? Основные рекомендации:
-
Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалитьПолоскание. Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалить. Для этого рекомендуется прополоскать рот теплой водой. В дальнейшем следует выполнять полоскания с использованием солевого раствора или других антисептических средств. Это позволит предотвратить попадание инфекции и развитие воспаления.
- Прикладывание компресса. Необходимо при одновременном повреждении зуба и мягких тканей, при кровотечениях. В рот помещают марлевый тампон, обработанный антисептиком. Держать тампон 30 минут.
- Прикладывание холода. Рекомендуется осуществлять при повреждениях, вызванных ударами или другими травмами. К месту скола прикладывается кусочек льда или компресс, смоченный холодной водой. За счет этого предотвращается образование отека и болевого синдрома.
- Изменение рациона. До посещения стоматолога не следует употреблять холодную и теплую пищу, чтобы предотвратить развитие сильных болей. Следует отказаться от твердой пищи, что позволяет снизить жевательную нагрузку.
Купирование болевого синдрома
Появление болевых ощущений указывает на то, что в патологический процесс вовлечен зубной нерв. Если зуб болит, рекомендуется принимать препарат-анальгетик.
В число обезболивающих препаратов входят:
- Парацетамол;
- Анальгин;
- Кетанов;
- Ибупрофен;
- Солпадеин;
- Нурофен.
Важно помнить о том, что обезболивающие препараты можно принимать только после изучения инструкции. Это позволит удостоверится в отсутствии противопоказаний, подобрать оптимальную дозировку.
Удаление обломка
Прежде чем вытащить отпавший кусочек, следует тщательно прополоскать рот
Когда зуб повреждается, его обломок может остаться в десне. Он сильно шатается, мешается полноценно пережевывать пищу, может повреждать десна.
Прежде чем вытащить отпавший кусочек, следует тщательно прополоскать рот. В большинстве случаев обломок вымывается из мягких тканей.
Если это не помогает, необходимо осторожно извлечь обломок пальцами, после чего обработать поврежденный участок антисептиком.
Когда отколовшийся кусочек будет извлечен, рекомендуется обратить внимание на его структуру. Наличие на внутренней поверхности размягченных тканей темного цвета указывает на позднюю стадию кариеса.
Таким образом, доврачебная помощь при сколах заключается в местном обеззараживании, приеме обезболивающих препаратов, удалении обломка при необходимости.
Стоматологические методики восстановления
При повреждении рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога. Первым этапом терапии является осмотр пораженной области.
При наличии крупных сколов делают рентгенографию. Способ лечения назначается в соответствии с результатами диагностики, с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Художественная реставрация
Процедура направлена на восстановление первоначальных свойств зуба: формы, цвета, структуры. За счет этого отреставрированный зуб внешне не отличается от здоровых.
Преимущество процедуры заключается в том, что она может применять практически при любых видах дефектов. Реставрация невозможна только в случае, если откололась вся коронка.
Этапы процедуры:
- Удаление кариозного очага (при необходимости)
- Чистка поверхности скола для лучшего крепления пломбировочного материала
- Подбор подходящего цвета материала
- Нанесение стоматологического композита
- Восстановление формы путем шлифования
При наличии болей процедуру проводят под местной анестезией. Во время реставрации осуществляется постоянный контроль оттока слюны. В большинстве клиник применяют изоляцию при помощи латексного материала, благодаря которой слюнная жидкость не затекает пациенту в горло.
Художественная реставрация зубов – до и после процедуры
Установка виниров
Виниры представляют собой пластинки, изготовленные из композитного материала или стоматологического фарфора. Применяются для устранения незначительных дефектов, улучшения эстетических качеств. Цвет и форма винира воссоздает настоящий зуб больного.
Этапы установки:
- Обточка эмали
- Подготовка слепков обточенного зуба
- Изготовление винира
- Примерка готовой накладки
- Нанесение стоматологического цемента
- Обеззараживание винира
- Нанесение клеящего материала
- Фиксация винира
- Обработка фотополимерной лампой
Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями. При необходимости, накладки устанавливают и на соседние зубы. Для улучшения эстетических свойств возможна установка виниров на весь ряд.
Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями
Зубные коронки
Установка коронки возможна при незначительных повреждениях. Это объясняется тем, что конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию. Если верхняя часть сильно повреждена, установка коронки не возможна. В таких случаях требуется имплантация.
Этапы установки коронки:
- Обточка поврежденного зуба
- Подготовка слепков
- Изготовление коронки
- Примерка коронки
- Обработка антисептиком
- Нанесение стоматологического цемента
- Фиксация коронки
- Цементирование стыков зуба и коронки
Перед установкой коронки принимается решение о депульпировании. Коронку могут устанавливать на живой или депульпированный зуб. Изготовление постоянной коронки занимает от нескольких дней до 1 недели. На этот период устанавливается временная коронка.
Конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию
Зубные вкладки
Вкладка представляет собой пломбу большого размера. Она собирается не в ротовой полости пациента, а в лаборатории. После этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется. Вкладки применяются в случаях, если зуб поврежден более чем на 1/3.
Вкладка собирается в лаборатории, после этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется
Имплантация зубов
Имплантация – метод протезирования, предусматривающий установку имплантата. Имплантат – это искусственный корень, изготовленный из прочных металлических сплавов. Он выступает в качестве основы для коронки.
Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами. Процедура предусматривает хирургическое вмешательство.
Операцию выполняют под анестезией. Имплантат фиксируют внутри челюстной кости. После этого требуется длительное восстановление. В среднем, срок заживления составляет 6 месяцев.
Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами
Выбор методики восстановления для передних и жевательных зубов
При выборе учитываются характер поражения, локализация поврежденного зуба, провоцирующие факторы.
Особенности выбора метода лечения для коренных и молочных зубов:
-
При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зубаДля передних зубов. Для восстановления используется метод художественной реставрации. При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зуба. Во время лечения передних зубов уделяется особое внимание эстетическим свойствам.
- Для жевательных зубов. Лечится путем реставрации, установки коронки или имплантата. Возможно применение вкладок. Лечение задних зубов путем установки виниров считается не целесообразным.
- Для молочных зубов. Если у ребенка откалывается незначительный кусочек зуба, он восстанавливаются методом реставрации. При крупных сколах зуб удаляют.
- Зубы мудрости. Дополнительный моляр не участвует в пережевывании пищи. При повреждениях их, как правило, удаляют.
- Металлокерамические коронки. Лечение заключается в замене коронки на новую. Трещины и незначительные сколы устраняют путем реставрации металлокерамики.
Цена
Цены на восстановление варьируются, в зависимости от метода.
В среднем, стоимость лечения составляет:
- Художественная реставрация – от 4500 руб.;
- Керамическая вкладка – от 17000 руб.;
- Зубная коронка – от 21000 руб.;
- Имплантация зуба – от 24000 руб.
Важно отметить, что стоимость лечения в разных клиниках варьируется. Для получения точных сведений о цене на восстановление необходимо посетить консультацию.
Возможные осложнения
Риск возникновения осложнений объясняется повышенной чувствительностью тканей ротовой полости.
К возможным осложнениям относятся:
-
В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекцииБоли после процедуры;
- Отек десны;
- Покраснение десны;
- Повышенная чувствительность;
- Выпадение пломбы.
В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекции.
Это приводит к развитию воспаления, сопровождающегося болевым синдромом, сильным отеком. При возникновении таких симптомов нужно повторно посетить врача.
Профилактические мероприятия
Профилактика сколов направлена на укрепление зубов. Соблюдать правила профилактики рекомендуется даже при отсутствии стоматологических проблем.
Основные профилактические мероприятия:
-
Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубовСнижение потребления сладкого;
- Отказ от курения;
- Обогащение рациона кальцием;
- Соблюдение гигиены рта;
- Отказ от паст для отбеливания и полировки;
- Отказ от жевательных резинок и леденцов;
- Систематическое посещение стоматолога.
Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов, сохранить их естественный цвет.
Таким образом, если откололся кусочек зуба, необходимо сделать следующее:
- Прополоскать ротовую полость;
- Извлечь обломок из десны;
- При необходимости принять обезболивающее;
- Обратиться за помощью стоматолога.
Отсутствие терапии может стать причиной серьезных осложнений, и повлиять не только на состояние, но и внешний вид зубов.
Загрузка…
Источник
В течение жизни, практически каждый хоть раз сталкивался с проблемой повреждения зубов.
В большинстве случаев мы просто не замечаем этого – при ближайшем рассмотрении можно увидеть, что на эмали есть множественные сколы и царапины.
По сути, это все явления одного порядка с более существенными травмами – переломами и прочее. О том, что же следует предпринимать при обнаружении такой проблемы, а также каковы причины «поломок», мы расскажем более подробно.
Причины и разновидности сколов
Знание причины откола части зуба важно для стоматолога, который будет заниматься восстановлением. Это необходимо для того, чтобы правильно подобрать методики лечения и реставрации.
Что провоцирует появления сколов?
- Травматизм – удары, падения и прочее.
- Длительное и существенное понижение уровня кислотности в ротовой полости.
- Процесс деминерализации эмали, сильно ее ослабляющий.
- Аномальные изменения прикуса.
- Вредные привычки.
- Различные болезни, ослабляющие зубы.
- Гормональные нарушения.
Мелкие травмы могут наноситься практически каждый день, особенно, если эмаль ослаблена – жевание карамели, одновременное употребление горячей и очень холодной еды или напитков и так далее.
Все это приводит впоследствии к тому, что от зубов могут откалываться кусочки, заметные без специальных средств.
Важно также правильное полноценное питание. Только так организм получает достаточное количество минералов и микроэлементов, необходимых для здоровой крепкой эмали.
В противном случае деминерализация сильно ослабляет защиту зубов и может привести к тому, что даже легкая и почти незаметная травма будет причиной поломки зуба.
Разновидности
Этот момент также важен для будущей реставрации.
В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, используются различные методики и способы восстановления эстетической и функциональной составляющей.
Существует три степени сложности повреждений – минимальное, среднее и тяжелое.
В зависимости от того, какое именно обнаружено повреждение его относят к одному из видов и предпринимают соответствующие меры. Ответ на вопрос что делать, будет различным, в случае если откололся маленький кусочек зуба или травмирована значительная его часть.
- Неполные сколы – это трещины или царапины эмали.
- Скол, затрагивающий только поверхностный слой – эмаль.
- Повреждения, вследствие которых оказывается затронут дентин (твердая часть зуба, по сути, его основа).
- Сколы и переломы, которые открывают внутренние участки, то есть пульпу.
Среди этих разновидностей первые две (затрагивающие только эмаль) относятся к минимальным травмам. Средние – это более глубокие, затрагивающие дентин, а тяжелые – пульпу.
Сколы и трещины
Небольшие повреждения, которые чаще всего появляются именно на передних зубах, возникают из-за небрежного отношения самого человека. Раскусывание неподходящих вещей (например, твердая карамель и орехи), постоянное употребление высокоуглеводистой пищи – все это со временем приводит к ослаблению естественной защиты – эмали.
Так как подобные повреждения в большинстве случаев длительное время не причиняют особых неудобств и вообще не ощущаются, пациенты не обращаются к стоматологу. Однако это неправильно, так как может привести к более серьезным проблемам в будущем.
Сколы дентина
Сразу под эмалью расположен дентин. Довольно часто отколотый кусочек обнажает этот внутренний слой.
Дентин, хоть и является твердой тканью, такой защитой, как эмаль не обладает. К тому же при оголении дентина при надавливании может возникнуть болевая реакция, так как прямо под ним расположена пульпа с нервными окончаниями.
Оголяющий пульпу скол
Обезболивающие препараты в этом случае могут принести только кратковременное облегчение.
Дело в том, что пульпа пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями.
Лечение при травмировании переднего ряда
Как уже было сказано, сколы чаще всего происходят на передних зубах. Именно они используются для откусывания, а также на переднюю часть лица приходится большая часть трав бытового характера.
Причем, здесь возможны любые варианты, от мельчайших трещин, до полного отлома всей коронковой части.
Способы лечения зависят от сложности повреждения.
Наращивание с применением композитных материалов
Применяется в случае незначительных отломов, а также сколов эмали, которые не затрагивают внутренних слоев зуба.
Материалы здесь применяются те же, что и для пломбирования – это композиты, которые приобретают окончательную твердую форму под воздействием направленного светового излучения.
Процедура безболезненна и проходит довольно быстро. Врач послойно накладывает материал прямо на поврежденный участок, предварительно подготовив его. Готовый результат – полноценный зуб – пациент получает сразу же за один прием.
Использование виниров и люминиров
Это тонкие накладки, которые заменяют собой лицевую часть передних и нескольких боковых зубов. Они приклеиваются на подготовленную обточенную коронковую часть.
Внешне – полностью имитируют зубную эмаль.
Разница виниров и люминиров небольшая — последние отличаются очень маленькой толщиной. Для их установки проводят только минимальную обточку основы.
Восстановление коронками
Установка коронки проводится в тех случаях, когда повреждены внутренние слои зуба, а коронковая часть отломана довольно сильно – около половины длины.
Перед этим проводится удаление пульпы, чистка и пломбирование корневых каналов.
Установка имплантата
Имплантация – наиболее надежный способ восстановления, который применяется, если коронковая часть разрушена полностью и нет возможности установки культевой вкладки в корневом канале.
На задних жевательных поверхностях – чем могут помочь врачи
Для задних зубов применяются те же методики, что и для передних. Однако, несмотря на невозможность установки виниров, здесь открываются гораздо большие возможности выбора.
Нет необходимости в идеальной эстетике, так как коренные зубы не видны при разговоре и общении. Имеет значение только будущая функциональность.
Реставрация композитными материалами
Зачастую сколы части жевательных зубов закрывают композитом, используемым для пломбирования. Острые края могут просто обтачиваться специальными инструментами для того, чтобы не травмировать мягкие ткани.
Если скол задевает также и жевательную часть, используются керамические вкладки, которые идеально восстанавливают поверхность, повторяя все ее изгибы.
Коронки, мосты, а также имплантаты
Если повреждения серьезны, то для жевательных задних зубов целесообразно использовать коронки или мостовидные протезы. А имплантация, так же как и для переднего ряда – наиболее надежный и долговечный способ реставрации серьезных травм.
Если говорить только о задних зубах, то стоит заметить, что «зубы мудрости», то есть восьмые, последние в ряду, в большинстве случаев не восстанавливают при сильных повреждениях.
Они не несут серьезной нагрузки, поэтому реставрация легких повреждений проводится, а установка коронок или имплантатов – нет.
Что предпринять в домашних условиях
Конечно, дома можно сделать не слишком много. Особенно, если учесть первый шок после травмы, отсутствие квалифицированной помощи, боль или испуг за ребенка.
Однако каждый, зная, что именно следует делать, сможет предпринять меры, чтобы не болел поврежденный зуб, оказать первую, еще доврачебную помощь во избежание возможных проблем.
- Первое и очень важное правило – не стоит паниковать, все подобные проблемы довольно быстро решаются с помощью современных методик.
- Далее следует обязательно тщательно прополоскать рот либо едва теплой водой, либо слабым соляным раствором. Это нужно, чтобы удалить остатки пищи, грязь, кровь и частицы отколотой эмали.
- Такие полоскания нужно будет проводить по два – три раза в день до момента обращения к врачу. При этом чистка зубов по два раза (утром и вечером) также обязательна. Следует только соблюдать аккуратность, особенно в месте повреждения.
- Если есть такая возможность, следует найти и сохранить отколотый кусочек зуба. Это касается довольно значительных повреждений. С помощью этого кусочка врач сможет восстановить первоначальную форму коронки намного быстрее и эффективнее.
- При возникновении сильных болевых ощущений следует, прежде всего, не откладывать визит к специалисту. Однако временно можно снять боль с помощью сильных обезболивающих.
Например, довольно эффективно действует тампон, смоченный в новокаине. Такой тампон просто прикладывают на некоторое время к проблемному участку.
Кроме этого, также можно использовать натуральный прополис или таблетку валидола, приложив их к больному месту.
- Дополнительно следует продезинфицировать возможные порезы, царапины и другие повреждения на слизистой в ротовой полости, а также на губах. Это предотвратит попадание инфекции в кровь.
- В случае сильного повреждения, когда зуб расшатан (возможно, сломан корень), нужно зафиксировать его в правильном положении. Для этого достаточно аккуратно, но довольно сильно сжать челюсти. Сверху лучше приложить холодный компресс.
Возможные осложнения
Несмотря на первую помощь, оказанную в домашних условиях, необходимо при первой же возможности обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Ведь кроме неудобств, связанных исключительно с эстетической стороной вопроса, в некоторых случаях возможно возникновение серьезных осложнений:
- Проникновение инфекций в пульпу и развитие воспалительного процесса.
- Существенное усиление чувствительности в районе повреждения.
- Изгиб и перелом корня, что может вызвать периодонтит или другие проблемы.
- Подвижность.
- Нарушение окклюзии (правильного смыкания зубных рядов).
- Развитие кист или гранулем.
Чтобы избежать этого, необходимо сделать рентгенограмму и убедиться в отсутствии нарушений. Если они все же есть, то если вскоре начать соответствующее лечение, можно избежать более серьезных осложнений.
О возможностях реставрации зубов винирами после травм смотрите на видео:
Цена восстановления
Стоимость восстановления поломанного зуба, прежде всего, зависит от степени повреждения. В соответствии с этим врач советует пациенту одну или несколько восстановительных методик, которые подходят в данном случае:
- Реставрация сколов и трещин с помощью прямого метода и использование композитных светоотверждающих материалов – от 2,5 до 6–7 тысяч рублей.
- Восстановительные вкладки и накладки – от 5 до 16 тысяч рублей.
- Винир на один зуб – от 21 до 35 тысяч.
- Винир производства Cerinate, США (люминир) – от 38 до 45 тысяч рублей.
- Коронка из металлокерамики – от 10 до 25 тысяч.
- Безметалловая коронка на основе диоксида циркония – от 30 тысяч и выше.
- Имплантация – от 28–30 до 50–60 тысяч.
Это далеко не полный список всех возможных видов восстановления отломанного зуба. Здесь приведены примерные ориентировочные цены на наиболее популярные и востребованные услуги.
Следует учитывать, что клинические случаи очень сильно отличаются, где-то может понадобиться оплата дополнительных услуг. К тому же каждая стоматологическая клиника имеет свою ценовую политику.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
