Отек носа и болит ухо у ребенка
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Уберечь ребенка от простудных заболеваний достаточно не просто. Согласно наблюдениям врачей-педиатров, практически каждый ребенок дошкольного или школьного возраста раз в год болеет ОРВИ или ОРЗ. Причиной распространенности вирусных или бактериальных инфекций среди детей считается снижение иммунитета, низкий уровень социального проживания, экологические условия и другие факторы, негативно влияющие на здоровье детей. Простуда имеет характерные симптомы, распознать которые не так и сложно. Ребенок обычно жалуется на боль в горле, появляется насморк, кашель, повышается температура тела. Многие родители не считают простуду столь серьезным заболеванием, поэтому предпочитают лечить ее симптомы в домашних условиях. Однако даже банальное простудное заболевание при неправильном лечении может повлечь за собой целый ряд осложнений. Так, очень часто у ребенка при насморке болит ухо, что является признаком воспалительного процесса не только в слизистой оболочке носа, но и в среднем или внутреннем ухе.
Почему болит ухо при простуде?
Дети младшего возраста очень часто жалуются на боль в ухе или заложенность, которая развивается на фоне насморка. Причиной такого состояния является особенность строения евстахиевой трубы, которая у детей очень короткая, что и позволяет инфекции с легкость проникать из носовых пазух в ушную раковину. Воспаление среднего или внутреннего уха в отоларингологической практике носит название отит, который часто проявляется у детей после ринита, ОРВИ, ОРЗ, реже развивается как самостоятельное заболевание.
Если у ребенка болят уши в период простуды или после нее, скорее всего, это признак осложнений, появившихся на фоне недолеченного насморка, неправильного сморкания носа. В процессе развития воспалительного процесса в слизистой носа, снижается давление внутри барабанной полости, происходит вдавливание перепонки, что увеличивает давление внутрилабиринтной жидкости. Такие изменения вызывают у ребенка жалобы не только на то, что болит ушко, но и головную боль, «стук» и «тяжесть» в висках, пульсирующую и достаточно сильную болезненность. При насморке происходит отек слизистой носа, нарушается носовое дыхание, ребенок часто вынужден дышать ртом, может жаловаться на заложенность в ушах, которая спустя несколько часов или дней смениться на ушную боль.
Полезная статья — Можно ли делать манту при насморке у ребенка?
Симптомы
Схема воспалительного процесса при отите у детей
Боль в ухе при насморке — это не единственный симптом, который будет беспокоить ребенка. В острый период клиника может быть достаточно выраженной и сопровождаться следующими признаками:
- заложенность в ухе;
- температура тела до 39.5 градусов;
- снижение слуха.
- шум в ушах.
Ушная боль может иметь разную интенсивность, но, зачастую, она пульсирующая, острая, мешает детям спать, играть, принимать пищу, вызывает у малыша постоянный плач, раздражительность. В некоторых случаях при развитии отита присутствуют выделение из слухового прохода, которые могут иметь прозрачный, зеленоватый или желтоватый оттенок. Появление любых выделений из слухового хода должно насторожить родителей и стать причиной для незамедлительного посещения врача отоларинголога.
Возможные осложнения
При жалобах ребенка на боль в ухе, которая появилась при насморке, нужно как можно быстрее провести лечение, которое сможет облегчить общее состояние ребенка, снизить риск серьезных осложнений. Отсутствие правильного лечения ушной боли может повлечь за собой следующие осложнения:
- Отомикоз;
- Лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
- Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
- Полную или частичную потерю слуха;
- Менингит;
- Перфорацию барабанной перепонки.
Любое из вышеперечисленных заболеваний достаточно опасно не только для здоровья, но и жизни ребенка, поэтому при первых жалобах на боль в ушах, нужно обращаться к ЛОР врачу.
Как помочь ребенку?
Ушная боль у ребенка порой бывает невыносимой, при этом чаще проявляется она в ночное время, когда нет возможности посетить врача. В таких случаях родители должны самостоятельно помочь ребенку, провести несколько действий, которые помогут уменьшить боль, улучшить общее состояние малыша.
Нурофен для детей при отите
Уменьшить болезненность в ушах, снять воспаление поможет любой противовоспалительный препарат с обезболивающим и жаропонижающим свойством: Ибупрофен, Нурофен, Цефекон, Панадол, Найз. В процессе использования таких лекарств нужно строго соблюдать рекомендуемые дозы.
Средством первой помощи при ушной боли являются ушные капли Отипакс, которые начинают действие уже через 5 минут после закапывания в ушную полость. Применение данного препарата позволит уменьшить воспаление, устранить боль в ушах.
Согревающий компресс на ухо
Согревающий компресс на ухо. В качестве лекарственного средства для компресса можно брать камфорный или борный спирт. Перед тем как ставить компресс, нужно исключить наличие гнойных процессов в ушной раковине. Если родители не уверены, лучше отказаться от такой процедуры.
Если после оказания первой помощи, боль стихла, ребенок уснул, это не значит, что проблема решена. Родителям все же стоить проконсультироваться с врачом, это поможет исключить возможные осложнения в будущем.
Как лечить ушную боль и насморк?
Амоксициллин детям при боли в ухе
Лечение ушной боли у детей проводиться только после посещения кабинета врача отоларинголога, который, после осмотра, сможет поставить правильный диагноз с последующим назначением лечебной терапии. Основной целью лечения считается снять воспаление, подавить и уничтожить патогенных возбудителей, устранить боль и риск осложнений. Для этого врач может назначить следующую схему лечения.
Антибиотики. Антибактериальная терапия потребуется, если, помимо боли в ухе, у ребенка есть все признаки бактериальной инфекции, присутствует общая интоксикация организма, гнойные выделения из уха, повышенная температура тела. Хороший результат можно получить от препаратов широкого спектра действия: Амоксициллин, Сумамед, Супракс, Фромилид. Лечебный курс составляет 5 – 10 дней.
Отипакс детям при боли в ухе
Ушные капли. Обладают быстрым противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием: Полидекса, Отофа, Отипакс, Отинум. Применение таких лекарств позволит уменьшить боль уже через 5 – 10 минут после закапывания. Эффект от их применения длиться до 4-х часов. Длительность лечения должна составлять 5 – 7 дней.
Сосудосуживающие капли в нос. Позволяют снимать отек, заложенность, улучшать носовое дыхание, снимать воспаление: Отривин, Виброцил, Нафтизин, Називин, Бебинос и другие. Лечебный курс составляет до 7 дней. Применение сосудосуживающих капель для носа позволяет расширять просвет евстахиевой трубы, улучшать отток гноя из ушной раковины.
Називин от насморка и отита детям
Помимо основных препаратов для лечения ушей, врач часто назначает антигистаминные лекарства, витаминотерапию или иммуностимулирующие препараты. В процессе назначения лечебной терапии врач может назначить и другие симптоматические препараты, которые устранят проявление простуды. При приеме антибиотиков, нужно позаботиться о микрофлоре кишечника, поэтому обязательно в схему лечения нужно включить пробиотики: Линекс, Лактовит, Бифиформ.
При необходимости доктор может назначить промывание ушной раковины и носа антисептиками, но выполнять такую процедуру ребенку лучше в поликлинике. Лечение ушной боли при насморке может занять от 5 до 10 дней. ЛОР врачи настоятельно не рекомендуют родителям заниматься самолечением или использовать средства народной медицины.
Бесконтрольное использование любого лекарства может спровоцировать осложнения. В период лечения родителям нужно строго соблюдать все рекомендации врача, создать все условия для скорейшего выздоровления ребенка.
Загрузка…
Источник
