Откололась пломба с зубом и теперь болит
Проблема: в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» обратился мужчина с жалобами, что откололся кусочек зуба и теперь зуб ноет.
Решение: так как в зубе развилось воспаление внутренних тканей (пульпит), выполнено лечение каналов зуба под микроскопом, зуб, после лечения пульпита, восстановлен керамической вкладкой (керамика E.max).
Почему болит зуб?
Мужчина заметил, что откололся кусочек зуба. После этого появились ноющие боли в зубе. Поняв, что боль не утихает, пациент пришел в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» к стоматологу-эндодонтисту В.Л. Ушаковой.
Проведенная диагностика показала, что из-за того, что откололась пломба, в полость зуба стали попадать бактерии, и возникло воспаление внутренних тканей зуба (пульпит). Для лечения пульпита необходимо удалить пульпу зуба, тщательно очистив все каналы (лечение каналов зуба). Так как на зубе уже была большая старая пломба, а после лечения пульпита зуб станет более хрупким, то восстановить зуб врач предложила керамической вкладкой, а не пломбой. Керамическая вкладка на зуб устанавливается для повышения его прочности и предотвращения раскола зуба.
Лечение пульпита
Лечение пульпита проводилось с микроскопом. Стоматолог-эндодонтист, который занимается лечением каналов зубов, имеет особую подготовку и всегда использует в работе микроскоп и специальные инструменты, благодаря чему не остаются пропущенными каналы или их разветвления, а лечение становится более качественным.
Для лечения пульпита и восстановления зуба вкладкой потребовалось 3 посещения клиники.
В первое посещение каналы очищены от органических веществ, промыты, и в них помещено лекарство для снятия воспаления и уничтожения всех бактерий в каналах зуба.
Во время второго визита в клинику через 14 дней каналы промыты, просушены и измерены.
Для предотвращения попадания инфекции вглубь каналов, они герметично запломбированы гуттаперчей.
Зуб подготовлен под вкладку, сняты слепки с зубов для изготовления керамической вкладки в лаборатории. Зуб закрыт временной пломбой.
Оба визита продолжались по 2 часа.
Восстановление зуба вкладкой
Вкладку из керамики E.max изготовили в собственной зуботехнической лаборатории клиники «Диал-Дент». Керамика E.max обладает высокой прочностью и устойчивостью к стиранию, поэтому она отлично подходит для реставрации жевательных зубов. Слепки снимаются с двух челюстей, так как вкладка должна не только обеспечивать плотный контакт с соседними зубами, но и создавать правильный контакт с противоположным зубом для хорошего пережевывания пищи. Зубной техник моделирует бугры и бороздки на вкладке, как на естественном зубе, тщательно просушивает керамику, запекает ее, покрывает глазурью.
Заметьте, что при изготовлении пломбы пациенту пришлось бы долго сидеть с открытым ртом, пока врач моделирует все контакты и бугры из пломбировочного материала и просушивает их послойно. Вынесение всех технологических этапов в лабораторию, при изготовлении вкладки из керамики, избавляет пациента от множества неудобств, экономит время, а качество повышается, так как используется более прочный материал.
Восстановление зуба вкладкой выполнено во время третьего посещения клиники. Временная пломба удалена и вкладка зафиксирована в зубе. Сделана необходимая пришлифовка и полировка реставрации. Визит занял около часа.
Результат восстановления зуба вкладкой после лечения пульпита:
Лечение пульпита и восстановление зуба вкладкой выполнила стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова, ассистент стоматолога Е. Шейко. Вкладку из керамики E.max изготовил зубной техник Д.В. Волк.
Стоимость лечения и реставрации зуба составила 68 170 рублей.
Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.
Источник
.
Многие сталкивались с полным выпадением или отколом пломбы, но не все знают как вести себя в подобной ситуации. Подобная ситуация вызывает массу негативных последствий (появление болевых ощущений, неудобство при приёме пищи и разрушение под действием кариесогенных бактерий). Поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту, который поможет восстановить жевательную способность и остановить разрушение зуба.
Откололась часть пломбы — повод немедленно идти к стоматолога
Неожиданно выпала постоянная пломба: что предпринять до визита к специалисту?
Пломба может выпасть в любой момент и доставить человеку множество неудобств. Иногда пломба откалывается совместно с зубом и тогда важно не запустить ситуацию, иначе разрушение зуба пойдёт активнее.
Причины откалывания и выпадения постоянных составов
Причины выпадения пломб условно разделяются на две категории: происходят по вине специалиста, и когда виноват пациент.
Когда виноват специалист
Если виновен специалист, то причины выделяют следующие:
- Ошибки, связанные с недостаточной квалификацией специалиста. Несоблюдение технологии установки пломбировочного материала и неправильный выбор лечения приводит к раннему разрушению пломбировочного материала. Зуб под пломбой чернеет и поражается вторичным кариесом.
- Использование некачественного пломбировочного материала. Просроченный полимер или некачественный стоматологический цемент не может обеспечить правильную адгезию с коронкой зуба. Пломба со временем крошится и выпадает.
- Некачественное лечение. Если зуб сильно повреждён кариесогенными бактериями и его стенки слабые, то установленная пломба со временем разрушится, а вместе с ней и зуб.
- Специалисту необходимо установить штифт, который поможет сохранить зуб при нагрузке.
Некачественные пломбы долго не держатся
К выбору специалиста необходимо подходить осознанно, изучить отзывы клиентов и посмотреть результаты работы всей стоматологической клиники.
От правильной работы специалиста и качественных материалов зависит многое.
Надкол или выпадение пломбы по вине пациента
Если откололась пломба, то причиной этого неприятного момента не всегда является ошибка специалиста, часто виноваты сами пациенты. Большинство людей считает, что после установки пломбы за ней не стоит ухаживать, но это не так.
Выпала вся пломба из зуба
Причины выпадения и откалывания пломбы по вине пациента связаны с:
- Недостаточной гигиеной полости рта. Из-за отсутствия должного ухода, на поверхности запломбированных зубных коронок образуется налёт. Со временем налёт затвердевает и образует твёрдые зубные отложения (зубной камень). В налёте активно размножаются кариесогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие вторичного кариеса, даже на качественно запломбированных зубах. Если зуб почернел, а от зуба откололся кусочек пломбы, то причиной является развитие вторичного кариеса.
- Присутствием в полости рта патологических процессов, и воспалительные состояния зубов. К таким патологическим заболеваниям относят: пульпит, пародонтоз и пародонтит, гингивит, перикоронарит.
- Вредными привычками. Часто выпадают пломбы и откалываются зубы из-за вредны привычек: открывания крышек и пробок зубами; разгрызание орехов в скорлупе и лузгание семечек; длительное жевание жевательной резинки и привычка перекусывать нити.
- Присутствием постоянного негативного механического воздействия на эмаль зубов. Травмирование коронок и пародонта.
- Истончением зубной эмали и твёрдых тканей зубов под влиянием факторов: наследственности, перенесённых заболеваний и отсутствия необходимых питательных микроэлементов.
Своевременные визиты к стоматологу и тщательный уход за полостью рта позволит сохранить пломбы в хорошем состоянии на несколько лет.
Откол пломбы на центральных зубах или на краю зуба
Если выпала пломба на переднем зубе, то причиной для появления подобного состояния послужила чрезмерная нагрузка на зуб или развитие вторичного кариеса.
Когда у пациента зуб разрушен не полностью, отсутствует кариес, зуб откололся на краю, то специалист исправит проблему за одно посещение.
Но если в ротовой полости присутствует патологический процесс, то устранение эстетического дефекта будет носить длительный характер. Врачу потребуется целый комплекс мер для восстановления зубной коронки:
Первым делом специалист проведёт комплекс мер по санации полости рта. В понятие санации входит: устранение кариесогенных очагов размножения бактерий; повторное лечение и пломбирование каналов в зубе, где выпала пломба; устранение воспаления во всей полости рта.
Вторичный кариес под некачественной пломбой
Подбор материалов для восстановления. Если зуб откололся на краешке, то для реставрации подойдут полимерные фотоматериалы. Но если совместно с пломбой откололась значительная часть зуба, то врач предложит установить пломбу на штифте или коронку.
Часто для передних зубов используются специализированные ортопедические накладки — виниры. Они помогают скорректировать форму зуба и восстановить отколотый участок. Эстетическая и жевательная функция виниров обеспечивается благодаря материалу, из которого они изготовлены. Виниры изготавливают из диоксида циркония, они крепкие и могут прослужить не один десяток лет при правильном уходе.
Когда вы не знаете что делать если откололась часть центрального зуба с пломбой, то самым верным решением будет немедленное обращение к стоматологу.
Временные составы
Все временные составы называются временными потому, что устанавливаются на короткий промежуток времени. Часто временные пломбы ставятся либо на несколько дней, либо на несколько недель. Максимальный срок для установки временных пломб — полгода.
Откололась часть металлокерамической коронки
Причин для откалывания и выпадания временных пломб несколько:
- Использование зубных щёток с твёрдой щетиной, применение ирригатора.
- Употребление в пищу липких и чрезмерно жёстких продуктов.
- Применение некачественного пломбировочного материала.
- Просроченные материалы.
- Истечение срока нахождения пломбы в полости зуба.
Временная пломба используется для:
- Закрытия полости зуба при лечении каналов и удаления воспаления на верхушке корня зуба. В зуб закладываются противовоспалительные и дезинфицирующие препараты, а полость закрывается временной пломбой.
- Закрытия полости зуба при осложнённом лечении. Когда специалисту необходимо несколько дней для полноценного лечения.
Временная пломба в зубе
Временные составы отличаются от постоянных материалов хрупкостью, ведь они применяются только для временного прикрытия полости зуба. И использование прочного цемента в этом случае нецелесообразно.
Если откололась временная пломба, то пациент самостоятельно ничего не сможет сделать, визит к стоматологу — обязательное мероприятие.
Мероприятия до визита к специалисту и профилактика преждевременного выпадения составов
Общие рекомендации при выпадении пломбы:
- Исключить нагрузку на коронку. Если повреждения значительные и стенки коронки слабые, то необходимо полностью исключить давление на неё. Жевать нужно на другую сторону.
- Нельзя употреблять в пищу липкие сладости и красящие продукты. После заполнения стенок полимерным пломбировочным составом эмаль может отличаться от соседних коронок из-за ранее окрашенного продуктами дентина.
- Ополаскивать рот лечебными отварами трав, полоскать антисептическими растворами.
- Антисептический ополаскиватель можно приготовить самостоятельно на основе соды.
Соблюдать аккуратность при гигиенических процедурах, не применять чрезмерные усилия при чистке.
Если болит зуб после выпадения пломбы
У большинства пациентов при выпадении пломбировочного материала отмечается присутствие резкого и сильного болевого синдрома. Часто боль носит нетерпимый характер и болеутоляющие средства не приносят длительного облегчения.
Выпала коронка зуба
Если у пациента нет возможности для экстренного обращения в стоматологическую клинику после того, как откололся кусок пломбы, то помогут следующие рекомендации для устранения боли:
- Применение болеутоляющих лекарственных средств. Но с их применением не стоит переусердствовать, так как препараты могут вызвать привыкание или привести к необратимым процессам в организме.
- Полоскание рта лечебными настоями и содой. Настой ромашки и шалфея поможет снять воспаление слизистых, слегка успокоит воспалённую пульпу. А полоскание при помощи соды и соли поможет поддержать чистоту полости рта. Сода снижает рост кариесогенных микроорганизмов и помогает нормализовать кислотность полости рта.
- Если приём лекарственных препаратов с болеутоляющим эффектом не приносит облегчение, то рекомендуется местное использование раствора новокаина.
- Десятипроцентный раствор новокаина применяют как ополаскиватель для полости рта или раствор наносят на стерильный ватный диск и прикладывают на поражённые участки.
- Необходимо держать части тела в тепле. Если переохладить ноги или застудить иную часть тела, то воспалительный процесс в наколотом зубе перерастёт в гнойный абсцесс, который потребует экстренных мер. Нельзя и прикладывать тепло к зубу, бактерии получат благоприятные условия для развития. А болевые ощущения продолжатся с новой силой.
Что делать, если выпала временная пломба
Когда выпадает часть или весь временный материал для пломбирования, существует ряд действий, которые не стоит совершать до визита к стоматологу:
- Использовать различные острые предметы для ковыряния полости зуба.
- Употреблять в пищу горячие или чрезмерно холодные продукты.
- Использовать самодельные или медицинские материалы для самостоятельного пломбирования зубов. Когда полость коронки открыта, она является входным порогом для инфекции, и если эту неочищенную полость закрыть самостоятельно, высок риск заражения.
Восстановление пломбы начинается с очистки зуба
Профилактические мероприятия против выпадения пломбировочного материала
Чтобы избежать воспалительных процессов во рту и разрушения постоянных пломб, необходимо следовать простым рекомендациям специалистов:
- Выполнять все предписания специалиста, выполнившего установку пломбы.
- Исключить привычку открывать зубами крышки или грызть твёрдые предметы.
- Соблюдать гигиену полости рта на ежедневной основе.
- Посещать специалиста раз в полгода.
- Употреблять в пищу меньше органических кислот.
Загрузка…
Источник
Причины, почему выпадают пломбы из зубов, есть самые разные. Чаще всего в этом вина самого пациента. Существенная нагрузка на зуб, продукты, разрушающие материал и эмаль, пренебрежение гигиеной полости рта приводит к вылетанию пломб. Также имеет влияние качество материала и профессионализм доктора. В некоторых ситуациях также неправильно проведенные манипуляции приводят к таким негативным последствиям.
Если после лечения и пломбировки кусочки пломбы выпадают, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Иначе пломба может выпасть полностью. Ее отсутствие — момент неприятный, но не критичный. Некоторое время можно обойтись и без пломбировки, но это может привести к разрушению зуба полностью, после чего его придется удалить.
Важно! Затягивать с посещением врача не стоит. Независимо от того, какая была причина выпадения пломбы, нужно провести лечение.
При каких случаях чаще всего разрушаются пломбы:
- полость зуба была недостаточно просушена;
- в зубе остались частицы кариозной ткани;
- неправильно проведена обработка зуба;
- использование некачественных материалов;
- кариозная поверхность слишком большая и у установленной пломбы отсутствует опора;
- большая нагрузка на запломбированный зуб.
Все эти факторы приводят к выпадению пломбы или сразу после лечения, или через некоторое время.
Признаки скорого выпадения пломбы
Как понять, что выпала пломба? Это достаточно просто — на месте ее установки отсутствует материал, при помощи которого была выполнена пломбировка, и есть дырка. Поэтому такое явление лучше не допускать и обратиться к специалисту заблаговременно, еще до полного выпадения.
Определить, что пломба не держится в зубе и скоро выпадет, тоже достаточно просто. Между поверхностью зуба и пломбировочным материалом появляются зазоры, которые вначале практически незаметны, но со временем становятся все больше. Сам же материал расшатывается. Это ощущается при нажатии на пломбу языком. Если наблюдаются такие явления — нужно сразу обращаться к врачу, чтобы потом не досадовать, что вылетела пломба.
Необходимые действия при выпадении пломбы
Важно знать, что делать, если выпала пломба. Желательно сразу записаться к стоматологу, но в некоторых случаях срочно посетить врача нет возможности. Когда пломба вылетела из зуба, можно недолго обойтись без нее, но только определенное время.
Если с лечением затянуть, зуб может инфицироваться, что приведет к острой боли и постепенному разрушению. Важно своевременное посещение специалиста независимо от того, постоянная пломба или временная.
Но лучше не допускать такой ситуации и посетить дантиста еще на этапе расшатывания. Любая щель или хоть минимальный зазор между зубом и пломбой является местом проникновения бактерий.
И если вовремя не обратить внимания на такую проблему, потом не стоит удивляться, что между зубами вылетела пломба.
Чаще всего подобные неприятности возникают с коренными зубами. Они испытывают большую нагрузку и пломбировочный материал может разрушаться, если часто употреблять твердую пищу. На переднем зубе пломбы выпадают гораздо реже.
Боли после выпадения пломбы и другие неприятные последствия
Простые рекомендации пациентам, что делать, когда выпала пломба и болит зуб:
- Нужно сделать полоскание раствором соды и соли.
- Можно принять обезболивающее, это может быть Кетанов или Анальгин.
- При воспалительном процессе может подняться температура. Сбивать ее нужно после превышения значения 38. 5° С. Для этого используются жаропонижающие средства.
- Если идет кровь из зуба, нужно срочно обратиться к врачу. Причин этому явлению может быть множество и точно определить возможную проблему получится только после соответствующего обследования.
Можно найти множество советов, как обезболить зуб в домашних условиях, но наиболее эффективным вариантом будет полоскание и прием соответствующих препаратов.
Когда выпала пломба с мышьяком, нужно аккуратно удалить остатки лекарства ватной палочкой и прополоскать полость зуба содовым раствором.
Можно ли самостоятельно закрыть дырку в зубе
Зачастую возникает вопрос, чем можно залепить временно открывшуюся полость, если выпала пломба. Люди для этих целей используют самые разнообразные материалы — от ваты до жвачки, в общем — все то, чем можно залепить дома дырку. Делать этого ни в коем случае нельзя. Прежде чем заклеить зуб, стоит подумать о последствиях. Полость не будет закрыта герметично, а значит, в нее попадут остатки пищи и бактерии.
Перед тем, как подумать — чем заткнуть зуб можно дома, стоит учитывать, что любой материал создаст исключительно благоприятные условия для размножения микробов и возникновению инфицирования или воспаления. Поэтому вопроса — чем закрыть зуб, возникать не должно. Во избежание скопления в полости остатков еды, ее нужно регулярно полоскать не менее 6-7 раз в день.
Какое время можно обойтись без посещения врача
Также часто возникает вопрос — выпала пломба и сколько можно ходить без нее. Лучше посетить стоматолога как можно быстрее, до возникновения болей в зубе и воспалительного процесса. Если выпала пломба, нужно позвонить стоматологу, обрисовать возникшую ситуацию и получить компетентный совет. Только врач, в зависимости от обстоятельств, может определить, сколько можно проходить с выпавшей пломбой без последствий.
Процесс лечения
Людей, столкнувшихся с такой проблемой, интересует, как будут лечить зуб, когда выпала пломба. Все зависит от индивидуальных особенностей, поэтому стоит рассмотреть самые распространенные ситуации.
При слишком большой кариозной полости пломбировать ее повторно не имеет смысла. Материал не будет держаться и снова выпадет через короткое время. Поэтому врач предложит альтернативные виды устранения дефекта, скорее всего — установку коронки.
Если возник повторный кариес, развился пульпит или другие заболевания, их вначале нужно вылечить. Врач назначает и проводит все необходимые мероприятия и после полного выздоровления ставит новую пломбу. В случае выпадения пломбировочного материала из депульпированного зуба, повторное пломбирование часто тоже неэффективно. В таком случае специалист порекомендует ставить штифт.
Методы восстановления целостности зуба зависят от его состояния, поэтому предположить схему лечения без предварительного обследования сложно.
Выпадение временной пломбы
Что делать, когда выпала временная пломба? Ее ставят для фиксации лекарства в полости зуба и предотвращения попадания слюны, остатков пищи и микробов. В качестве лекарственного средства используют мышьяк, который ядовит. Поэтому при возникновении такой ситуации нужно выполнить ряд мероприятий:
- тщательно осмотреть полость зуба и определить осталось ли там лекарство;
- если оно осталось — аккуратно удалить его ватной палочкой;
- сделать теплый содовый раствор (из расчета 1 ч.л. соды на стакан воды);
- тщательно прополоскать зубную полость.
Когда каналы запломбированы, выпадение временной пломбы не доставляет существенного дискомфорта, но оставлять зуб как есть — нельзя. Под воздействием различных факторов он может разрушиться. Чтобы пломба вылетела должны быть существенные причины и устранить их может только специалист.
Если выпала пломба с мышьяком сразу после посещения специалиста, необходимо как можно быстрее записаться на повторный прием и восстановить ее. Если же осталось несколько дней до следующего планового приема — можно не переносить его на более ранее время и посетить врача, когда назначено. Сколько можно ходить без пломбы может сказать только стоматолог, так что не лишним будет позвонить и проконсультироваться.
Выпадение пломб у детей
Когда выпала пломба у ребенка, не стоит оставлять проблему без внимания, даже если зубы молочные. Кариес и другие заболевания могут спровоцировать возникновение сильных болевых ощущений и развитие воспалительного процесса.
Что делать в случае, если выпала временная пломба из молочного зуба:
- Позвонить врачу, проконсультироваться и записаться на прием в ближайшее время.
- Следить, чтобы ребенок тщательно соблюдал гигиену полости рта.
- Проводить регулярные полоскания зуба для удаления остатков пищи.
Важно! Пломбы на молочные зубы выпадают по различным причинам и определить, чем вызвано такое явление, может только специалист. Так что без посещения стоматолога не обойтись в любом случае.
Выпадение пломбы при беременности
Когда выпадает временная пломба при беременности — это повод срочно обратиться к стоматологу. Многие женщины переживают, что лечение может негативно сказаться на течении беременности. Женщины, вынашивающие ребенка, безусловно, входят в группу риска, но и врачи прекрасно знают о допустимых рамках воздействия. При необходимости, врач подберет оптимальный способ вмешательства, чтобы не нанести вред организму.
Лечить зубы нужно в любом случае. Кариозные поражения являются идеальной средой для развития болезнетворных организмов, которые могут причинить беременной гораздо больше вреда, чем процесс восстановления больного зуба.
Если выпала пломба в конце беременности — на 3 триместре, врач может отложить лечение, если для восстановления зуба необходимо серьезное вмешательство. В большей части случаев специалист обойдется минимальным временным лечением, а сложные мероприятия, осуществляемые под обезболиванием, произведет уже после родов.
Разрушение пломбы
Откололась пломба? Это свидетельство ее постепенного разрушения. Возникнуть такое явление может по разным причинам. Основные из них:
- Слишком большое усердие при проведении гигиенических процедур. Частое применение жесткой щетки может стать причиной повреждения пломбировочного материала или эмали.
- Большие нагрузки на зуб. Возникают при употреблении твердой пищи, семечек, орехов и тому подобного.
- Некачественный пломбировочный материал.
- Несоблюдение специалистом технологического процесса.
Что делать, если откололся кусочек пломбы и болит зуб? Это говорит о том, что материал неплотно прилегает к поверхности и между пломбой и зубом возник зазор. Боль же является следствием возникновения воспалительного процесса. Если патологию не устранить, она будет развиваться и станет причиной появления различных заболеваний.
Если пломба разрушается на мертвом зубе, в любом случае придется ставить коронку. При возникновении проблемы на переднем зубе, который еще живой, врач предложит его депульпировать, а затем тоже установить коронку.
Разрушение зуба
Когда выпала пломба и откололся зуб, нужно принять срочные меры по его реставрации, иначе процесс будет продолжаться. Способы восстановления зависят от причин выпадения пломбировочного материала, а также состояния зуба. Оптимальные способы лечения врач подбирает после тщательного обследования и проведения диагностических мероприятий.
Нет существенной разницы, зуб откололся под пломбой снизу, или откололся от пломбы в боковой части. В любом случае причиной этого является разрушение эмали, что требует немедленного вмешательства, иначе зуб можно полностью потерять.
Другие услуги стоматологии
от 8500 руб.
от 20000 руб.
от 2000 руб.
от 36000 руб.
Источник
