По какими причинам болит зуб
ТОП-10 причин боли в зубах: как узнать о заболевании по характеру болезненности
«Болят зубы! Почему?» – с подобной проблемой хотя бы раз в жизни сталкивался любой человек. Боль никогда не бывает без причины – это сигнал о том, что в органе произошли какие-то сбои. Если бы ее не было, то невозможно было бы узнать о начале болезни, и пациенты обращались бы за помощью только в очень тяжелом состоянии. Так почему же болит зуб? Какие причины этому виной? Что делать, если появились болевые ощущения, и как их снять? Когда нужно срочно идти на прием, а когда можно немного подождать? Ответы на эти и другие вопросы читайте в сегодняшнем материале.
Характер и место расположения зубной боли
Какие бывают причины боли в зубе?
Когда во рту что-то болит, человек всегда может описать характер (как болит) и место (где болит). Болезненные ощущения могут быть сильными и слабыми, постоянными или внезапными, ночными и дневными. Может болеть один зуб, несколько рядом, все в ряду и даже на обеих челюстях. Некоторые пациенты жалуются, что боль охватывает висок, глаз, ухо, щеку, голову. Иногда резкие ощущения возникают из-за горячей или холодной еды, а иногда начинается непонятно от чего.
Давайте рассмотрим виды болезненных ощущений по характеру проявления:
- ноющая или тупая, проявляется не сильно,
- острая или «стреляющая», «режущая», доставляет сильное неудобство пациенту,
- внезапная: может появиться в любое время дня и ночи,
- длительная и монотонная: обычно носит слабый характер, поэтому больной не спешит показаться врачу.
Все эти признаки говорят о наличии какой-либо патологии. И если пациент вовремя обратится к стоматологу, то сохранит красивую и здоровую улыбку. А если затянуть с лечением, то можно заработать множество неприятных осложнений (далее остановимся на них подробнее).
Диагностика и осложнения зубной боли
Для того, чтобы установить верный диагноз и назначить правильное лечение, стоматолог проводит осмотр полости рта, уточняет жалобы, недавно перенесенные заболевания и травмы, характер болевых ощущений.
Врач может проводить следующие манипуляции при визуальном осмотре:
- постукивания по зубной коронке: чтобы определить – как болит и где именно,
- воздействие теплом: для выявления реакции на горячее,
- освещение специальной лампой или лазером: проводится для определения очагов повреждений на эмали,
- проверка зубных протезов (если они имеются),
- рентгенограмма: с помощью этого вида диагностики можно «увидеть» скрытые воспаления, переломы корня и другие аналогичные проблемы.
Рентгеновский снимок поможет диагностировать проблему
При любом виде болезненности в зубах – сильной, слабой, ноющей, острой, долго болит или нет, нужно записаться на прием к стоматологу. И прийти на него, даже если боли перестали беспокоить. Ощутимые проявления некоторых опасных болезней способны стихать на некоторое время (например, пульпита). Но это не значит, что разрушительный процесс остановился.
Важно! Перед посещением стоматологии ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты (ни таблетки, ни уколы). Врач не сможет поставить правильный диагноз и назначить полноценное лечение, если симптомы будут притуплены их действием.
Несвоевременное обращение за помощью чревато рядом неприятных осложнений:
- гнойный пульпит,
- образование гнойного мешочка под десной: кисты, гранулемы, абсцессы. Последние крайне опасны, т.к. могут привести к заражению крови и даже летальному исходу,
- потеря зуба или даже нескольких.
ТОП-10 причин, почему может болеть зуб
Иногда человек, столкнувшийся с зубной болью, недоумевает – почему так происходит, ведь зубы внешне совершенно здоровые? В этом случае не стоит откладывать поход к стоматологу. Именно врач сможет установить, от чего появилась болезненность – это может быть и из-за повышенной чувствительности, и из-за кариеса под старой пломбой, и еще из-за множества факторов. Условно их можно разделить на несколько типов: вызванные бактериями (кариес, пульпит, болезни десен и т.д.), механическими повреждениями или спровоцированные общими заболеваниями организма.
Остановимся на 10 самых часто встречающихся причинах зубной боли:
Причина 1. Кариес и его последствия
Эти заболевания вызваны бактериальной микрофлорой, которая разрушает зубы как изнутри (пульпит) так и снаружи (кариес). Но обо всем по порядку.
Кариес встречается почти у каждого человека. Проявляется в виде темных пятен на эмали. Интересно, что первоначальная стадия кариеса проявляется не темными, а белыми пятнами. В этих местах только начался патогенный процесс, и продукты жизнедеятельности бактерий понемногу разрушают минералы, которые делают зубную эмаль твердой. Постепенно микробы проникают все глубже, очаг становится крупнее в размерах. Болезнь может перекинуться на соседние элементы. Если кариес добрался до дентина, то процесс ускоряется, т.к. этот слой более мягкий и пористый. Если вовремя не вылечить кариес, то инфекция проникнет в пульпу – т.е. начнется процесс воспаления нервной и сосудистой ткани. Пульпит можно вылечить не «убивая» нерв, но не всегда. Обычно воспаленное содержимое пульпы и корневых каналов вычищается, обеззараживается и пломбируется.
Кариес зуба может вызывать боль
Болевые ощущения при кариесе и пульпите носят различный характер. Если при кариесе чувствуется не очень сильная боль, сопровождающаяся реакцией на горячие и холодные напитки, пищу и воздух. То боль при пульпите она зачастую очень сильная и внезапная (может заболеть ночью, что «хоть на стенку лезь»). Поврежденный элемент болезнен при надавливании и постукивании. Неприятные ощущения могут отдаваться в нос, щеки, виски (если поражен верхний зуб) и в шею, ухо (если воспаление находится в нижнем ряду).
При кариесе боль утихает, если убрать раздражитель. Например, поели сладкого, оно попало на зуб, тот разболелся. При пульпите же боль будет держаться очень долго.
Болевой синдром также возникает при последствиях запущенного или плохо вылеченного кариеса, точнее, даже пульпита – например, при флюсе (периостите), при периодонтите или даже кистах. При флюсе дополнительно возникает гнойный пузырек на десне, при периодонтите болезненность часто отсутствует, но зато возникает отечность слизистых и даже части лица. Коварство кист и гранулем в том, что болевых ощущений опять же может не быть, но они появляются по мере роста опухолей.
Причина 2. Растет новый зуб и возникает перикоронарит
При прорезывании зуба мудрости часто возникает боль
Болезненность при прорезывании может возникнуть и у ребенка, и у взрослого. Нередки случаи, когда у людей и в 70 и в 80 лет лезут «восьмерки» – зубы мудрости. Именно они вызывают множество проблем и часто вызывают болезненность.
В основном ощущения носят тянущий и ноющий характер. Может болеть голова и соседние элементы. Их рост часто осложняется недостаточностью места на челюсти, поэтому прорезывание сопровождается болезненным воспалением десны (называется перикоронарит). Также «мудрецы» могут расти неправильно и повреждать корни «семерок». В этих случаях «восьмеркой» необходимо «пожертвовать» и удалить ее.
Причина 3. Воспаление десен
Такие заболевания как пародонтит и пародонтоз поражают десны. Появляется боль и кровоточивость десен, болезненность при сжимании челюстей и пережевывании пищи. Многие пациенты часто путают и не понимают, что именно болит – десна или зуб. Одновременно данные патологии приводят к тому, что оголяются корни зубов, из-за чего появляется их повышенная чувствительность. При запущенном или стремительном течении инфекция может пробраться в зубную пульпу через верхушки корней – так можно потерять как один зуб, так и несколько или даже все в ряду.
Воспаление десен может привести к чувствительности зубов
Причина 4. ОРВИ, гайморит, синусит
Гайморит и синусит – это бактериальные или вирусные воспаления слизистых оболочек носовых пазух. Т.к. придаточные пазухи находятся в непосредственной близости к верхней челюсти, то их болезни могут отразиться болью тех зубов, которые находятся в непосредственной близости к носовым пазухам. Нередко реагирует и нижний зубной ряд, например, при ангине и фарингите, поскольку при данных патологиях часто возникает болезненность лимфоузлов.
Причина 5. Травмы, перелом корня, трещины и сколы
На фото показана травма зуба
Сколотые пломбы, трещины в эмали, перелом верхушки корня могут быть вызваны травмами из-за ушибов или пережевывания/надкусывания очень жестких продуктов. Здесь к боли от самой травмы может присоединиться болезненность из-за воспаления (когда инфекция попадает в пульпу через микротрещины). Ощущения могут быть самыми различными – сильными, слабыми, острыми и тупыми. Для правильной диагностики необходимо пройти рентген или ортопантомограмму (ОПТГ).
Причина 6. Отбеливающие процедуры и пасты с абразивными частицами
В погоне за голливудской улыбкой, некоторые пациенты замечают, что у них повысилась чувствительность зубов (гиперестезия). Это значит, что вместе с удаленным бактериальным налетом нарушилась минерализация твердого зубного покрытия – эмали. В этом случае могут страдать все зубы сразу, но чаще всего от резких и внезапных «прострелов» достается передним – ведь именно они расположены в видимой зоне улыбки и при отбеливании им уделяется особо тщательно внимание.
После процедуры отбеливания зубы могут быть более чувствительными
Причина 7. Жесткая зубная щетка и сильное давление во время чистки
Важно правильно выбрать зубную щетку
Все знают, что зубы нужно чистить дважды в день по две минуты. Но не все знают, как правильно подобрать зубную щетку необходимой жесткости и как сильно можно давить на зубную поверхность. А, между тем, это очень важно для здоровья полости рта. Слишком грубая чистка может повредить эмаль, «наградив» человека ноющей зубной болью и повышением чувствительности на горячее/холодное.
Причина 8. Переохлаждение и воспаление лицевых нервов
Веселые зимние игры и прогулки, несомненно, полезны для здоровья и поддержания иммунитета. Но длительное пребывание на 20-градусном морозе, ветре, нахождение на улице без шапки могут послужить поводом для весьма неприятной болезни – воспаления тройничного нерва. Эта патология почти всегда влечет за собой ноющие болевые ощущения в зубах.
Причина 9. Общие заболевания организма
Стресс и неправильная осанка может приводить к болям в зубах
Современный мир задает быстрый темп жизни, но не каждому человеку это подходит. Поэтому возникают различные неврологические состояния, стресс и хроническая усталость. При таких патология мозг может принимать и направлять нервным окончаниям неправильные сигналы. Они, в свою очередь, могут проявляться тупой зубной болью, которая беспокоит человека долгое время. Все эти состояния лечит не стоматолог, а невролог или психотерапевт.
Шейные хондрозы могут появиться из-за пребывания за компьютером, когда голова человека долгое время повернута в одну сторону. При этом наблюдается неправильное положение позвоночника, способствующее зажатию сосудов и нервов. Последнее состояние может отдаваться болью в нижней челюсти, нижних молярах и премолярах.
Также опасность представляют заболевания желудка, частая изжога – когда происходит заброс желудочной кислоты в полость рта. Эмаль под действием кислот разрушается, оголяется дентин – повышается чувствительность и болезненность.
Причина 10. Недостаток или неправильный прием витаминов, нарушения рациона питания
Правильное питание способствует здоровью зубов
Людям со слабой эмалью (а также детям и пожилым) стоит отказаться от продуктов с уксусом и лимонной кислотой, а витамин С нужно принимать только во время еды. Почему? Потому что кислоты разрушают эмаль и вызывают гиперестезию – из-за этого возникает болезненность. Лучшим источником витамина С может стать отвар шиповника – он не кислый, а вот полезного витамина в нем в несколько раз больше, чем в лимонах.
Скудное питание негативно отражается на минерализации эмали и состоянии слизистых оболочек полости рта. И, опять же, из эмали вымываются полезные вещества, она становится хрупкой и чувствительной к раздражителям. В рационе здорового человека должны присутствовать – зелень, свежие овощи, ягоды, орехи, яйца, бобовые и творог (не обезжиренный! – кальций из него почти не усваивается).
Интересный факт! Острая мнимая зубная боль – это не выдумка слишком чувствительных людей. Такое состояние может появиться на месте зуба после его удаления и продолжаться 1-2 недели. Эксперты объясняют фантомную болезненность особенностью восстановления нервных окончаний в десне.
Как быстро избавиться от зубной боли
Основная масса пациентов обнаруживает у себя не очень сильную зубную боль, которая не осложнена другими симптомами. Если такое произошло вечером или на выходных, то возникает вопрос – а что пить, чтобы не болело? Можно принять обезболивающее «Нурофен» или «Кеторол» (можно даже «Парацетамол» – он менее действенный, но слабее прочих воздействует на печень), а врача посетить в плановом порядке.
Для облегчения болевого синдрома можно прибегнуть и к народной медицине. Какие методы народного лечения получили широкое распространение? Обычно это полоскания растворами соды и соли, отварами шалфея, ромашки и дубовой коры. На проблемное место можно приложить холодный компресс, кусочек соленого сала или прополиса. А можно капнуть на кусочек ваты камфорное масло и приложить к зубу.
Читайте подробнее о том, какими способами можно избавиться от зубной боли.
Когда нужно срочно обратиться к стоматологу
- очень сильная боль: больному не помогают обезболивающие,
- опухание щеки: признак абсцесса – скопления гноя в мягких тканях, может сопровождаться температурой,
- долго и сильно болит нижняя челюсть: если неприятные ощущения отдают в левую руку, несколько дней сопровождаются изжогой – то речь может идти о проблемах с сердцем.
«Сейчас вспоминаю, как в детстве флюс резали, и до сих пор в ужасе от тех «непередаваемых ощущений». Отправили меня родители на лето к бабуле в деревню. А там у меня зуб заболел. Ну, бабушка, вооружившись арсеналом народных средств, и давай меня лечить. Чем только не полоскали, «лучше» всех помогло вареное яйцо, которое к щеке прикладывали – щеку раздуло, как будто пчелы покусали. Хорошо, что дед меня утром в город в больницу увез, резали десну, чистили, антибиотики кололи».
Victori, отзыв с сайта woman.ru
Подводим итог: как узнать заболевание по характеру боли
| Характер боли | Возможное заболевание/проблема |
|---|---|
| Монотонная, возникает при жевании, попадании пищи на зуб, реакция на кислое/сладкое, холодное/горячее | Кариес, кариес под пломбой. Или некачественное лечение при пломбировании каналов |
| Острая, которая усиливается ближе ко сну, не проходит совсем или утихает очень медленно после того, как давление на зуб не оказывается | Пульпит. Нужно срочно к врачу стоматологу-терапевту! |
| Монотонная, покраснение и кровоточивость десен | Гингивит, пародонтит. Нужно посетить пародонтолога и начать с профессиональной гигиенической чистки |
| Возникает после еды, например, если вы поели волокнистое мясо | Еда застряла между зубами – проведите гигиену. Но посетите врача – есть проблема с деснами! |
| Резкая или сильная боль при сжатии зубов, подвижность зуба | Перелом верхушки корня. Нужно обратиться к врачу – риск некроза тканей, отмирания нерва |
| Болезненность от кислого и сладкого, горячего и холодного | Повышенная чувствительность эмали. Нехватка витаминов и несбалансированное питание |
| Монотонная боль и отечность тканей, лица | Киста или гранулема, хронический или острый периодонтит. Срочно к врачу! |
Профилактика болезней полости рта
Чтобы счастливую улыбку не омрачали проблемы и болевые ощущения, нужно придерживаться простых профилактических правил. Главное, следить за своим здоровьем – соблюдать гигиену полости рта, правильно питаться. Желательно есть пищу, богатую витаминами и минералами – так они полностью усваиваются. Посещения стоматолога должны происходить не реже двух раз в год – и это только для профилактического осмотра. Если что-то заболело, то тянуть с визитом к врачу не стоит. Ведь проще вылечить начальную стадию заболевания, чем ее запущенную форму.
Источник
Причин зубной боли существует великое множество – как и факторов, которые могут эту боль вызвать. Задача врача – правильно диагностировать заболевание, когда человек обращается в стоматологический кабинет за помощью. А для каждого из нас очень важно научиться различать характер зубной боли – и, соответственно, описать её стоматологу.
Зубная боль при чрезмерной чувствительности эмали зубов
Характер зубной боли:
-
Может быть слабой и ноющей, но довольно продолжительной. - Усиливается при приеме пищи и напитков, при вдыхании воздуха ртом, жевании жевательной резинки, при попадании в рот сладких или соленых блюд, а также фруктов и ягод.
- Боль может быть и кратковременными вспышками, усиливающаяся от факторов в пункте выше.
Когда возникает:
- При употреблении сильно горячей или холодной пищи.
- При пережевывании пищи.
- При чистке зубов щеткой или зубочисткой.
Наиболее частые причины:
- Кариес.
- Неправильная гигиена полости рта.
- Эндокринные нарушения в организме.
Лечить зубную боль, вызванную усилением чувствительности эмали зубов, надо, прежде всего, устранением вышеперечисленных факторов.
При повышенной чувствительности эмали стоматолог может назначить терапевтическое лечение препаратами кальция и фтора, а также рекомендовать покрыть поверхность зубов специальными растворами.
При нарушении целостности эмали зубов пациент может получить рекомендации установить виниры или люминиры, а также коронки.
Зубная боль при кариесе
Характер зубной боли:
-
При начальном кариозном процессе зубная боль незначительная. - Боль усиливается при приеме пищи или при воздействии на участок кариеса, например, зубочисткой.
- Боль имеет локальный характер – болят те зубы, на которых есть кариозные участки.
- Усиливается чувствительность зубов, пораженных кариесом.
Когда возникает:
Зубная боль в результате кариеса может возникать и при непосредственном воздействии на зубы (жевании, горячаяхолодная пища), и без видимой причины – например, ночью, или днем вне приема пищи.
Лечение боли, вызванной кариесом – только санированием всех пораженных зубов.
Пульпит, как причина зубной боли
Характер боли и основные симптомы пульпита:
-
Боль сильная, внезапная и имеет локальный характер – пациент может точно определить, какой именно зуб болит. - Больной зуб кажется горячим. Возникает также ощущение, что он выше смежных зубов.
- Становится невозможным принимать пищу, чистить зубы.
- Обычное касание зуба причиняет нестерпимую боль, которую не снимают даже сильные обезболивающие препараты.
- При развитии воспаления у пациента может возникнуть отек щеки и шеи на стороне больного зуба – флюс.
Когда возникает:
- Как правило, боль возникает внезапно и носит очень сильный характер.
- Боль при пульпите не связана с жеванием, приемом пищи или чисткой зубов – она может возникать ночью.
Причины:
- Причиной пульпита чаще всего становится глубокое кариозное поражение зуба.
- Реже пульпит возникает из-за внутренних факторов организма, при переохлаждении, или как следствие других воспалительных заболеваний.
- Пульпит, возникший из-за трещины в эмали зуба.
Лечение пульпита всегда связано с вскрытием зуба, с лечением или удалением пульпы (депульпацией) и дальнейшим пломбированием.
Зубная боль при кисте или гранулеме зуба
Характер зубной боли и симптомы:
-
Боль, как правило, несильная. - Пациент ощущает боль не в самом зубе, а в его корне, в толще десны под ним.
- Жевание не усиливает боль.
- Одновременно с появлением болевых ощущений возникает шишка у основания зуба.
Часто пациент не может определить, какой именно зуб болит, потому что боль носит разлитой характер. Небольшая и локализованная шишка под конкретным зубом и указывает на причину боли.
В этом случае необходимо дополнительное обследование – рентгенография.
Когда возникает:
- Болевые ощущения могут возникать периодически и стихать на время.
- Боль не связана с приемом пищи, жеванием и чисткой зубов – она возникает сама по себе.
Лечение кисты и гранулемы зуба – хирургическое. Необходимо удалить опухоль у корня зуба.
Если лечение не последовало вовремя, опухоль будет расти, боль, соответственно, будет усиливаться.
Зубная боль при гингивите и пародонтите
Характер боли и симптомы:
- Боль локализуется в области десен.
- Боль чаще всего характеризуют, как ноющую, постоянную или с небольшими перерывами.
- Боль усиливается при приеме пищи, но болят не сами зубы, а десна – невозможно жевать твердую пищу.
- При данных заболеваниях наблюдаются также неприятный запах изо рта, изъязвления на деснах, их кровоточивость.
Когда возникает:
- Боль усиливается при жевании жесткой пищи, при чистке зубов.
Причины:
Воспалительные заболевания в области десен – пародонтит или гингивит.
Лечение этих заболеваний, как правило – терапевтические мероприятия. Больному могут назначить мази и гели для обработки десен, травяные полоскания, укрепляющие процедуры для десен и зубов – например, полоскания растворами морской соли.
Болит зуб после ударов или травм области челюсти
Характер боли:
-
Острая боль сразу же после травматичного инцидента. - Боль может локализоваться в кости челюсти, а не в зубе, если причина её – травмы челюсти.
Причины:
- Переломы, ушибы челюсти. В данном случае присоединяются и другие симптомы – невозможность открыть рот, асимметрия, отек, разный уровень зубов и т.д.)
- Перелом корня зуба, вывих зуба. В данном случае боль локализуется в конкретном зубе, десна под которым может кровоточить.
- Скол зуба. Эта травма замечается визуально.
Лечение травм зубов и челюсти – хирургическое и ортопедическое. Поврежденный зуб могут лечить или удалить – в зависимости от характера повреждения.
Болит зуб мудрости
Характер боли:
-
Боль постоянная, от умеренной до очень сильной. - Иногда боль носит пульсирующий характер.
- При росте зуба мудрости часто болит «капюшон» десны, в который он врезается. При этом десна опухает, может кровоточить, под капюшоном может скапливаться сукровица и гной.
- Как правило, боль при росте зуба мудрости отдает в соседние зубы, челюсть, ухо, шею, виски.
- Лица с такой болью отмечают, что иногда трудно открыть рот и жевать – болит место соединения нижней челюсти с черепом.
- Очень часто человека мучают головные боли, схожие с мигренью.
Лечение данной боли может заключаться в удалении зуба мудрости – если он растет неправильно, мешает другим зубам, врастает в кость челюсти.
Если боль вызвана врезыванием зуба мудрости в капюшон десны, выполняют его удаление хирургическим путем – лазером или скальпелем.
Зубная боль, как последствие недавнего лечения зубов
- Такая боль может быть обусловлена плохой очисткой кариозных полостей зуба.
- Боль может возникнуть, если пульпа не была удалена, или удалена не полностью.
- Пульсирующий характер боли может указывать на инфицирование тканей и быстрое развитие воспалительного процесса.
Что делать, если болит зуб – первая доврачебная помощь себе
Какова бы ни была причина зубной боли — если она усиливается, или имеются признаки воспаления, отека, нагноений, необходимо найти возможность как можно быстрее попасть к стоматологу!
Врач не только осмотрит ротовую полость, но и, скорее всего, назначит сделать прицельную или обзорную рентгенограмму, чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Как помочь себе, если зубная боль настигла внезапно?
- Если ранее боли не было, какие-либо признаки воспаления во рту отсутствуют, а вы вдруг ощутили неострую зубную боль, то можно принять обезболивающее средство – например, «Кеторол». И, конечно же, чуть позже – обязательно посетить стоматолога.
- Зубную боль, вызванную гингивитом или пародонтитом, хорошо снимать народными средствами – полосканием отварами трав – шалфея, календулы, ромашки. Не затягивайте визит к стоматологу и не ставьте себе диагноз сами!
Чего нельзя делать при зубной боли?
- Ни в коем случае нельзя делать разогревающие компрессы и прикладывать тепло!
- Для полоскания рта не используйте сильно холодную или сильно горячую воду – это может усилить не только боль, но и воспаление.
- Не прикладывайте к десне на стороне больного зуба анальгин, аспирин или другие препараты. Это будет только усиливать боль.
Источник
